Пиридоксин — витамин B6, который участвует в обменных процессах организма человека. Данное вещество не является лекарственным средством. Недостаток витамина в организме (гиповитаминоз) негативно сказывается на иммунитете и влияет на функции внутренних органов.
Пиридоксин — витамин B6, который участвует в обменных процессах организма человека.
Международное непатентованное название
Международное название данного препарата — Pyridoxine.
Атх и регистрационный номер
Регистрационный номер пиридоксина в анатомо-терапевтически-химической классификации A11HA02.
Фармакотерапевтическая группа
Данное средство является витамином.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Пиридоксин играет следующую роль для человека:
- Обеспечивает нормальную работу нервной системы и поддерживает оптимальный уровень сахара в крови. Данное вещество, как и рибофлавин, улучшает работу головного мозга (поднимает настроение и улучшает память). При недостаточном поступлении в организм пиридоксина возможны судороги.
- Участвует в обмене аминокислот. Витамин является активным коферментом и участвует в процессах декарбоксилирования.
- Нормализует жировой обмен.
- Способствует снижению уровня холестерина в крови, что важно при атеросклерозе.
- Нормализует работу печени.
- Участвует в эритропоэзе (образовании красных клеток крови).
- Способствует образованию нуклеиновых кислот.
- Устраняет мышечный спазм.
- Снижает потребность больных диабетом в инсулине.
- Оказывает мочегонное действие.
- Благоприятно влияет на кожу, повышая ее способность к регенерации.
EKMed - Витамин B6 (Пиридоксин)
Витамин В6 пиридоксин
Польза витамина B6 (пиридоксин)
Фармакокинетика
Метаболизм (превращение витамина) происходит в тканях печени. Там образуются пиридоксаминофосфат и пиридоксальфосфат. B6 депонируется в мышечной ткани, печени и центральной нервной системе (головном и спинном мозге). Особенностью препарата является способность проникать через гематоплацентарный барьер и попадать в грудное молоко. При приеме витамина в форме таблеток пиридоксин выводится преимущественно почками. При внутривенном введении часть вещества выводится с желчью.
Суточная потребность
Норма потребления витамина зависит от возраста и нагрузки. Норма составляет от 0,4 мг (для новорожденных детей) до 2,4 мг (для престарелых людей). Ежедневная потребность взрослого человека в среднем равна 1,5 мг. У беременных норма несколько выше.
Для чего нужен витамин б6
Помощь в борьбе с лишним весом
Таблетки пиридоксина часто используются с целью снижения веса. Это эффективно при ожирении. Витамин B6 способствует расщеплению жиров и оптимальному расходованию энергии. Большую роль в процессе похудения играет улучшение углеводного обмена. Для большего эффекта прием витамина рекомендуется сочетать с физическими упражнениями.
Когда прием крайне необходим
Показание к назначению пиридоксина гидрохлорида — клинически выраженный недостаток в организме данного витамина. Для этого состояния характерны следующие признаки:
- невозможность запоминать большой объем информации;
- забывчивость;
- диспепсия в виде снижения аппетита и тошноты;
- сонливость;
- поражение экстрапирамидной системы;
- раздражительность;
- нарушение сна;
- сухость кожи;
- чрезмерное выпадение волос на голове;
- наличие трещин в уголках рта;
- симптомы поражения слизистой полости рта;
- поражение глаз по типу конъюнктивита (проявляется слезотечением, покраснением и зудом);
- подавленное настроение;
- снижение работоспособности.
Другими возможными показаниями являются псориаз, токсикоз во время вынашивания ребенка, нейродермит, экзема, сидеробластная форма анемии, аллергический дерматит, атеросклеротическое поражение сосудов, сахарный диабет, экссудативный диатез, опоясывающий лишай, низкий уровень лейкоцитов в крови, морская болезнь и патология нервной системы.
Где содержится
Пиридоксином богаты следующие продукты:
- дрожжи;
- молоко;
- фисташки;
- фундук;
- бобы;
- изюм;
- грецкие орехи;
- соусы на основе томатов;
- крупы (ячневая, пшенная, перловая, манная, рисовая, гречневая);
- желтки яиц;
- рыба (палтус, тунец, скумбрия);
- фрукты (бананы, мандарины, виноград, дыня, лимоны, гранаты и апельсины);
- овощи (капуста, помидоры, морковь, авокадо, брюква, картофель, сладкий перец);
- мясо (кролик, говядина, курица, баранина);
- пророщенное зерно;
- субпродукты (говяжья печень, свиные почки, сердце).
Витамин В6 в продуктах
ЧЕМ ОПАСЕН ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА В6. В КАКИХ ПРОДУКТАХ СОДЕРЖИТСЯ
При недостатке в рационе этих продуктов или нарушении всасывания пиридоксина развивается гиповитаминоз.
Состав и форма выпуска аптечных препаратов
Препараты на основе пиридоксина гидрохлорида выпускаются в форме таблеток, драже и раствора для инъекционного введения. Наиболее востребованы такие препараты, как Комбилипен, Мильгамма, Тригамма, Пиридоксин-Виал, Пиридоксин Буфус, Витагамма и Бинавит. Чаще всего в состав таблеток и раствора входит сразу несколько витаминов. Главным компонентом таблеток является витамин B6. Они упакованы в баночку в количестве 50 шт. Раствор для инъекций расфасован в ампулы по 1 мл по 10 шт. в каждой упаковке. Количество активного вещества составляет 2,5 или 10 мг.
Противопоказания пиридоксина гидрохлорида
Уколы и таблетки не назначаются гиперчувствительным людям. С осторожностью нужно принимать пиридоксин при тяжелом поражении печени на фоне хронических гепатитов, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, а также ишемической болезни сердца.
Способ применения и дозировка
Препараты на основе витамина B6 употребляются независимо от приема пищи.
Таблетки
При острой нехватке пиридоксина таблетки нужно принимать 4 раза в день по 80 мг.
Ампулы
При инъекционном (внутримышечном или подкожном) введении препарата суточная дозировка составляет 50-100 мг.
Особые указания при применении пиридоксина гидрохлорида
В инструкции по применению препарата имеются особые указания, которые нужно соблюдать при приеме витамина. В высокой дозе препарат может стать причиной дисфункции печени. Комплексные средства (Мильгамма, Комбилипен, Витагамма), содержащие пиридоксина гидрохлорид, тиамин и цианокобаламин, не нужно назначать больным младше 18 лет.
При беременности и лактации
Во время вынашивания ребенка препараты с пиридоксином, как и фолиевая кислота в таблетках, назначаются по строгим показаниям в нужной дозировке.
В детском возрасте
Детский возраст не является противопоказанием к приему пиридоксина. Большинство комбинированных средств можно назначать только взрослым.
В пожилом возрасте
Витамин можно использовать в преклонном возрасте. При этом корректировка дозы не требуется.
При нарушениях функции печени
При нарушениях функции почек
Препарат не влияет на функцию почек и может применяться при почечной патологии.
Побочные эффекты пиридоксина гидрохлорида
При лечении витамином B6 возможны следующие нежелательные реакции:
- повышенная секреция соляной кислоты (опасно при гиперацидном гастрите и язве);
- аллергические реакции в виде крапивницы, экзантемы или зуда;
- боль в животе (у людей с заболеваниями желудка и 12-перстной кишки на фоне повышения кислотности).
Влияние на управление транспортным средством
Препарат улучшает работу нервной системы, что благоприятно сказывается на внимании.
Вождение автомобиля неопасно при приеме витамина B6.
Передозировка
Проявлениями передозировки пиридоксином являются:
- нарушение функции печени;
- изменение показателей крови;
- неврологические симптомы.
Гемодиализ в данном случае не требуется. Передозировка встречается крайне редко.
Лекарственное взаимодействие
Действие пиридоксина усиливается при одновременном его приеме с тиамином и другими витаминами группы B. Концентрация пиридоксина повышается при его сочетании с гормональными лекарствами. Витамин усиливает действие мочегонных препаратов и снижает терапевтический эффект леводопы. Препарат не рекомендуется использовать одновременно с противотуберкулезными средствами (Циклосерином). В случае сочетания витамина с фенобарбиталом и фенитоином снижается концентрация последних.
Совместимость с алкоголем
Употребление спиртных напитков во время приема пиридоксина не даст желаемого эффекта от приема витамина и приведет к ухудшению неврологической симптоматики.
Условия отпуска из аптек
Препараты на основе пиридоксина продаются только при наличии рецепта.
Цена
Стоимость во многом зависит от производителя и состава препарата. Комплексные витаминные препараты могут стоить около 300 руб (Мильгамма). Средняя цена пиридоксина в аптеках 50-70 руб.
Условия хранения
При хранении витамина должны соблюдаться следующие условия:
- помещение должно быть прохладным;
- место должно быть сухим и защищенным от света;
- должен быть ограничен доступ к препарату детей.
Срок годности
Аналоги
Аналогами препарата являются Пиридоксин-Виал, Пиридоксин-Буфус и Пиридоксин-Солофарм. Витамин B6 является составляющей таких препаратов, как Протиокомб, Протуб-2 (применяется при лечении туберкулеза), Протуб-Ломе, Протуб-5, Протубпира, Комплигам B, Резонизат Плюс, Лизобакт, Ломекомб, Тубавит, Мильгамма, Комбилипен, Тригамма, МексиB6 и Цикломицин Плюс.
Показания к применению:Алиметарная (пищевая) и вторичная недостаточность пиридоксина. Токсикозы беременных. Постэнцефалитный паркинсонизм (дрожание конечностей и головы вследствие перенесенного энцефалита - воспаления мозга). Хорея (болезнь нервной системы, сопровождающееся двигательным возбуждением и некоординированными движениями). Судорожный синдром у новорожденных. Пеллагра (болезнь, обусловленная недостаточностью никотиновой кислоты /вит. РР/, триптофана /незаменимой - не синтезирующейся в организме -аминокислоты/ и рибофлавина /вит. В2/). Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Гипохромная микроцитерная анемия (наследственное болезнь, сопровождающееся снижением содержания гемоглобина в крови вследствие изменения структуры эритроцитов). Заболевания периферической нервной системы. Лучевая болезнь. Острый и хронический гепатит (воспаление ткани печени). СеборейныЙ и эксфолиативный дерматит (воспаление кожи), особо у малышей раннего возраста. Опоясывающий лишай, нейродермиты (болезнь кожи, обусловленное нарушением функции центральной нервной системы). Экссудативный диатез (мокнущие воспалительные заболевания кожи). Интоксикации (отравления) при использовании изониазида, фтивазида и других противотуберкулезных продуктов.
Фармакологическое действие:
Играет большую роль в обмене веществ. В организме фосфорилируется и превращается в кофермент (органическое соединение небелковой природы, необходимое для проявления активности ферментов) пиридоксаль-6-фосфат. Входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене липидов (жиров). Предупреждает витаминную недостаточность у беременных женщин и малышей раннего возраста.
Пиридоксина гидрохлорид способ применения и дозы:
Для профилактики В6-гиповитаминоза назначают взрослым по 0,002-0,005 г каждый день, детям - по 0,002 г каждый день.
Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 0,02-0,03 г 1-2 раза каждый день; для малышей дозу уменьшают соответственно возрасту. Курс лечения составляет 1-2 мес.
Парентерально (под кожу, внутримышечно и внутривенно) вводят взрослым по 0,05-0,1 г в день (в 1-2 инъекции), детям - по 0,02 г. Курс лечения для взрослых - 1 мес., для малышей - 2 нед.
При использовании изониазида, фтивазида и других производных изоникотиновой кислоты целесообразно назначать пиридоксин по 0,005-0,01 г каждый день профилактически - для предупреждения невритов (воспаления нерва) и других осложнений.
Для лечения сидеробластной анемии (снижения уровня гемоглобина в крови вследствие специфического изменения структуры костного мозга и характеризующегося увеличением содержания железа в крови и устойчивостью к лечению продуктами железа) назначают внутрь по 0,1 г каждый день или по 0,1 г внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
При паркинсонизме назначают по 2 мл 5% раствора каждый день внутримышечно. Курс состоит из 20-25 инъекций. Через 2-3 мес. курс лечения повторяют. Пиридоксин также применяют для лечения паркинсонизма путем внутримышечных инъекций 5% раствора, начиная с 50-100 мг, каждый день увеличивая дозу на 50 мг до 300-400 мг в день в виде единоразовой инъекции. Лечение проводят короткими курсами (12-15 дней). Препарат действует, главным образом, уменьшая дрожание (в отличие от левопы - см. стр. 79, влияющего преимущественно на мышечную ригидность /оцепенение мышц/).
При депрессиях (состоянии подавленности) инволюционного (старческого) возраста пиридоксин вводят внутримышечно по 200 мг в день.
Суточная потребность в пиридоксине составляет для взрослых в пределах 2-2,5 мг; для малышей от 6 мес. до 1 года - 0,5 мг; от 1 года до 1,5 лет - 0,9 мг; от 1,5 до 2 лет - 1 мг; от 3 до 4 лет - 1,3 мг; от 5 до 6 лет - 1,4 мг; от 7 до 10 лет - 1,7 мг; от 11 до 13 лет - 2 мг; для юношей 14-17 лет - 2,2 мг; для девушек 14-17 лет - 1,9 мг.
Форма выпуска:
Порошок; таблетки с риской по 0,002 г в пачке по 50 шт. для малышей; таблетки с риской по 0,01 г в пачке по 50 шт.; ампулы по 1 мл в пачке по 10 шт. 1% раствора, 2,5% раствора и 5% раствора.
Пиридоксина гидрохлорид побочные действия:
Аллергическая реакция (крапивница и др.). Необходима осторожность при язвенной болезни и тяжелых заболеваниях печени (не более 0,025 г каждый день).
Состав
1 таблетка содержит активное вещество: пиридоксина гидрохлорид 10,0 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологическое действие
Пиридоксин (витамин В6) , участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Препарат увеличивает диурез и усиливает действие диуретиков. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая нейропатия).
Показания к применению
Лечение гипо- и авитаминоза В6. В комплексной терапии: - заболеваний нервной системы (невралгии, синдром Меньера); - в дерматологии (дерматитов, в том числе атопического и себорейного; опоясывающем лишае, нейродермитах, псориазе, экссудативных диатезах); - сидеробластной анемии; - острых и хронических гепатитов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата; детский возраст (для данной дозировки).
Способ применения и дозы
Для профилактики В6 - гиповитаминоза взрослым - по 5 мг/сут. Внутрь препарат принимают после еды. Лечебные дозы при приеме внутрь составляют для взрослых 20-30 мг 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 месяца. При применении изониазида, фтивазида или других производных гидразида изоникотиновой кислоты целесообразно назначать пиридоксин по 5-10 мг в день профилактически (для предупреждения нарушений функций центральной нервной системы). Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь 100 мг ежедневно. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин.
Форма выпуска
Таблетки 10 мг. По 10, 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или банки полимерные для лекарственных средств. Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
Который способствует осуществлению обмена веществ. Производится средство в форме таблеток и в ампулах в виде раствора с различной массовой долей активного компонента.
К аналогичным медикаментам относят «Гексабион», «Витамин В6», «Бецилан», «Пиридобене», «Пиридоксин», «Бедоксин» и другие препараты.
Фармакологические свойства
Витамин «Пиридоксина гидрохлорид» в результате химических преобразований в организме превращается в пиридоксальфосфат, который активизирует ферменты и необходим для осуществления метаболизма липидов и аминокислот. Вещество принимает участие в воспроизводстве гемоглобина, ускоряет усвоение нервными клетками глюкозы, является элементом, жизненно важным для деятельности головного мозга и в целом всей нервной системы. В обычном состоянии витамин В6 поступает с пищей, злаками, яйцами, мясными изделиями, печенью. Дефицит вещества может возникнуть в результате алиментарной недостаточности (низкого содержания элемента во входящих в рацион продуктах).
В подобных случаях на помощь приходит синтетический лекарственный препарат «Пиридоксина гидрохлорид», который вводят в организм.
Показания к применению
Медикамент назначают при гепатите, развитии судорожного синдрома у малышей в раннем возрасте, пеллагре, гестозе, энцефалитного генеза паркинсонизме, хорее и другие патологиях нервной системы. Средство принимают при недостаточном поступлении витамина с едой, гипохромной и других видах анемии, язвенной болезни кишечника и желудка, хронических системных поражениях кожи. Отзывы указывают, что лекарство «Пиридоксина гидрохлорид» эффективно для терапии различных заболеваний кишечника, развивающихся из-за нарушения его всасывающей функции. Медикамент употребляют при неврозах, лучевой болезни, экссудативном детском диатезе, интоксикациях антитуберкулезными лекарствами, депрессии. Кроме этого, витамин используют для реабилитации после тяжелых заболеваний.
Средство «Пиридоксина гидрохлорид»: инструкция
Для профилактики авитаминоза лекарство дают по 2 мг в день детям, взрослым пациентам рекомендуется принимать по 5 мг медикамента. Во время терапии препарат малышам назначают в зависимости от массы тела. Взрослым следует принимать 30 мг два раза в сутки. Лекарство в ампулах используют подкожно, внутримышечно или внутривенно. Принимать средство требуется детям в течение двух недель, взрослым - 1 месяц. Если необходимо, курс повторяют.
Противопоказания и побочные действия
Препарат «Пиридоксина гидрохлорид» можно использовать не всегда. Запрещается принимать витамин при гиперчувствительности, которая возникает в редких случаях. С осторожностью назначают средство беременным и кормящим матерям, при заболеваниях печени, язве желудка и кишечника, ишемии сердца. Медикамент может спровоцировать аллергические реакции (крапивницу, зуд, высыпания), а также приводит к усилению секреции желудка.
действующее вещество: руridoxine; 5-гидроксин-6-метил-3,4-пиридиндиметанол;
1 мл раствора содержит пиридоксина гидрохлорида 50 мг;
вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Лекарственная форма
Раствор для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Простые препараты витаминов. Пиридоксин (витамин В 6).
Код АТС А11Н А02.
Клинические характеристики.
Показания
- Гиповитаминоз В 6 , вызванный неполноценным питанием, длительным инфекцией, диареей, энтеритом, спру, длительным состоянием стресса, синдромом мальабсорбции, состоянием после удаления больших участков кишечника, гемодиализом.
- В составе комплексной терапии: анемии различного генеза (в т. ч. сидеробластная), лейкопения; заболевания центральной нервной системы (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, невриты, невралгии, болезнь Меньера), инволюцийна депрессия; синдром похмелья, вывод из запоя.
- Применение препаратов группы изониазида и их передозировки.
- Токсикоз беременных.
- Себореєподибни и несеборейни дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
- Пиридоксинзалежний синдром, включая пиридоксинзалежни судороги у новорожденных.
- Атеросклероз, сахарный диабет; воздушная и морская болезнь.
Противопоказания
Гиперчувствительность к препарату. Тяжелые поражения печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца.
Способ применения и дозы
Назначают внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.
Курс лечения индивидуален и определяется типом и тяжестью заболевания.
Раствор готовят непосредственно перед применением - разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9 % раствора натрия хлорида.
Гиповитаминоз В 6 . Взрослым назначают в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения, курс лечения - 3-4 недели.
Сидеробластная анемия. Назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно назначать фолиевую кислоту, витамин В 12 , рибофлавин.
Паркинсонизм. Назначают внутримышечно в суточной дозе 100 мг (2 мл). Курс лечения - 20-25 инъекций; через 2-3 месяца проводят повторную терапию. По другой схеме лечение начинают с суточной дозы 50-100 мг (1-2 мл), затем ежедневно дозу повышают на 50 мг (1 мл) и доводят ее до суточной дозы 300-400 мг (6-8 мл) в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней.
Депрессии инволюционного возраста. Назначают внутримышечно в суточной дозе 200 мг (4 мл); курс лечения - 20-25 инъекций.
Применение препаратов группы изониазида. Профилактически пиридоксин назначают в суточной дозе 5-10 мг (0,1-0,2 мл) в течение всего курса изониазида.
Передозировка препаратов группы изониазида. При передозировке препаратов группы изониазида на каждый 1 г передозованого препарата внутривенно вводят 1 г (20 мл) пиридоксина со скоростью 0,5 г/мин. При передозировке изониазида более 10 г пиридоксин вводят внутривенно в дозе 4 г (80 мл), затем внутримышечно - по 1 г (20 мл) пиридоксина каждые 30 мин. Общая суточная доза - 70-350 мг/кг.
Токсикоз беременных. Назначают в суточной дозе 50 мг (1 мл) внутримышечно; курс лечения - 10-20 инъекций.
Пиридоксинзалежна анемия (микроцитарна, гипохромная с повышением уровня железа в плазме крови). Назначают в суточной дозе 50-200 мг (1-4 мл) в течение 1-2 месяцев. В случае отсутствия эффекта переходят на другой вид терапии.
Пиридоксинзалежний синдром, включая пиридоксинзалежни судороги. Назначают внутривенно или внутримышечно в суточной дозе 50-500 мг (1-10 мл), вводят внутривенно со скоростью 50 мг/мин; курс лечения - 3-4 недели.
Другие показания. Взрослым обычно назначают в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения.
Для детей при гиповитаминозе В 6 дозу назначает врач индивидуально из расчета 1-2 мг/кг массы тела в сутки; курс лечения - 2 недели. При пиридоксинзалежних судорогах , в том числе новорожденным, вводят в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) внутримышечно или внутривенно струйно со скоростью 50 мг/мин. Максимальные дозы для детей не установлены. При передозировке изониазида на каждый 1 г передозованого препарата вводят внутривенно 1 г (20 мл) пиридоксина. Если доза изониазида неизвестна, пиридоксин вводят из расчета 70 мг/кг массы тела; максимальная доза - 5 г (100 мл).
Побочные реакции
При применении препарата возможны:
- аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, макульозно-папулезные высыпания, кожный зуд;
- боль в эпигастральной области, изжога, повышение секреции желудочного сока;
- онемение конечностей, появление ощущения сжатия в конечностях - симптом «чулок» и «перчаток»;
- снижение лактации в период кормления грудью; редко - потеря сознания, судороги (возникают только при быстром введении).
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов; нарушение обмена белков, углеводов и липидов; дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая невропатия) и паренхиматозных органах (нарушению процессов обмена, связанные со значительным снижением никотинамидних коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической невропатии включают гиперпарестезию, парестезию, мышечную слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением походки, чувством онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, понижение сопротивляемости к инфекциям, снижение активности протизгортувальної системы крови. При длительном введении в больших дозах развивается гипервитаминоз В 6 , который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях развития гипервитаминоза В 6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти признаки обратимы.
Лечение : отмена препарата, симптоматическая терапия.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат назначают в период беременности только при токсикозе беременных. Применение в больших дозах во время беременности может привести к развитию синдрома зависимости у новорожденных. При применении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации, поэтому в этот период препарат применяют только по жизненным показаниям.
Дети
Препарат применяют в педиатрической практике.
Особенности применения
Осторожно применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), функциональной недостаточности печени пиридоксин в больших дозах может ухудшать ее функцию). Обмен пиридоксина ухудшается при регулярном употреблении алкоголя.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Препарат обычно не влияет на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами, однако следует учитывать индивидуальную реакцию организма.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Раствор пиридоксина гидрохлорида усиливает действие диуретиков. Препарат не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.
Изоникотин гидразид, пеницилламин, циклосерин, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.
Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовою кислотой и аспаркамом.
Одновременное применение пиридоксина гидрохлорида с циклосерином, етионамидом, гидролазином, азитиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пенициллином может вызвать анемию и невропатию.
Уменьшает эффективность противопаркинсонических препаратов.
Предотвращает офтальмологическим осложнением, возникающим при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).
Устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов обусловлены их антихолинергической активностью (сухость во рту, задержка мочи).
Пиридоксин в высоких дозах может нарушать действие противосудорожных средств.
Кортикостероиды могут приводить к уменьшению количества витамина В 6 в организме.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) участвует в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме витамин В 6 входит в состав ферментов, которые обеспечивают процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нефромедиаторив допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК; улучшает липидный обмен при атеросклерозе; усиливает диурез. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном вскармливании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).
Пиридоксин при сахарном диабете и атеросклерозе способствует снижению артериального давления. Выступает как кофактор дофа-декарбоксилазы, положительно влияя на выработку серотонина и норэпинефрина, особенно при депрессивных состояниях. Ингибирует агрегацию тромбоцитов и увеличивает время свертывания крови вследствие связывания пиридоксальфосфата с фиброгеном и специфическими аминогруппами на поверхности тромбоцитов.
Фармакокинетика.
Пиридоксина гидрохлорид метаболизируется в печени. Конечные продукты метаболизма (4-пиридоксилова кислота и 5-фосфопиридоксилова кислота) выводятся почками. Около 8-10 % препарата выводится с мочой в неизмененном состоянии. Накапливается преимущественно в печени, меньше - в мышцах и ЦНС. Проникает сквозь плаценту, ексекретується в грудное молоко. Период полувыведения - 15-20 дней. Выводится почками, при внутривенном введении - с жовчею (2 %), а также с помощью гемодиализа.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства
прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Несовместимость
Нельзя вводить в одном шприце раствор Пиридоксина гидрохлорида с растворами и тиамина (витамин В 1) и цианокобаламина (витамин В 12).
Также при введении в одном шприце кислоты никотиновой с пиридоксином происходит распад пиридоксина и усиление аллергизирующего действия.
Не рекомендуется смешивать в одной инфузионной системе или в одном шприце с другими лекарственными средствами: адреномиметиками, ампициллина натриевой солью, амфотерицином В, аскорбиновой кислотой, другими витаминами группы В, фитоменаионом, дипиридамолом оксиферискорбоном натрия, производными фенотиазина (хлорпромазин), фуросемидом, етамзилатом, эуфиллином.
Срок годности
Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 0 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 1 мл в ампуле. По 10 ампул в пачке или коробке.
Категория отпуска
По рецепту.
Производитель
Одесское производственное химико-фармацевтическое предприятие «Биостимулятор» в форме общества с ограниченной ответственностью.
