Открыть дом пожилых людей. Частный дом для престарелых – перспективная идея для заработка

Спрос на услуги пансионатов для пожилых стабильно растет, а государство не может обеспечить всех желающих. Но заработать на этом рынке непросто - мешает сезонность и предрассудки

Идея создания частного дома для престарелых появилась у предпринимательницы Натальи Перязевой после одного из разговоров со своим дедушкой, когда-то воевавшим еще на японском фронте. «Хотелось бы, чтобы старость была такой же наполненной, как жизнь сегодня», — как-то раз сказал 95-летний дедушка, считающий, видимо, что до 100 лет — это еще не старость. Самой Наталье только 38, но она «всегда мечтала сделать что-то для людей старше 80, чтобы они не зависели от своих детей».

Прежде чем мечту осуществить, она попробовала себя в разных сферах — работала в «ЛогоВАЗ-Беляево», первом дилере Merсedes-Benz в России, и газодобывающей компании «Итера». Заработала первоначальный капитал и создала IT-компанию «ЛоджикСтарс», разработчика софта для автосервисов. В числе клиентов — около ста автосервисов, дистрибьюторов и дилеров, включая официальные Nissan, Renault, Kia. Успешный IT-бизнес и позволяет ей сейчас запускать проекты «для души».

От детства до старости

Когда в 2008 году у Натальи родилась дочь, она решила открыть развивающий детский центр неподалеку от дома в столичном районе Марфино: «Тогда район только застроился, конкурентов не было». Перязева взяла в аренду 230 кв. м, сделала ремонт, разработала программы занятий. «Но со временем начали открываться конкуренты, рентабельность падала, неприятным открытием стала и слабо прогнозируемая доходность по сезону — полгода зарабатывали, другие полгода проедали заработанное. В общем, стало скучно», — вспоминает Наталья.

После рождения второго ребенка семья переехала в Подмосковье, а в августе 2015 года продала развивающий центр. На полученные средства Перязева решила открыть детский сад — свои дети как раз подросли, а бизнес-модель детского сада казалась ей более стабильной, чем развивающего центра. Ей предложили посмотреть действующий сад «Семь гномов» в поселке Ларино в районе Лианозово на севере Москвы — поселок расположен в лесопарковой зоне, там живут обеспеченные люди. «Когда я увидела этот поселок, то поняла, что это идеальное место, чтобы реализовать еще одну мою мечту — открыть дом престарелых», — рассказывает Перязева. В итоге все шло одновременно: Наталья вела сделку по покупке «Семи гномов» и искала подходящее помещение для дома престарелых.

Найти удалось на соседней с детским садом улице. В июле 2015 года Перязева взяла в аренду трехэтажный каменный коттедж площадью 500 кв. м. Спустя пару месяцев дом престарелых уже открылся. «Быстро? Открыть пансионат для пожилых — что в этом сложного?» — смеется Наталья. Первый постоялец в «Доме у парка», 80-летняя Валентина Ивановна, заселилась в сентябре 2015 года.

Фото: Владислав Шатило / РБК

«Открыть пансионат действительно не так сложно, как думают многие, — подтверждает владелица пансионата для пожилых людей «Близкие люди» Татьяна Ильина. — Государство не регулирует эту сферу деятельности, и законодательно закрепленных требований нет». Нужно просто зарегистрировать юрлицо («Дом у парка» — это ИП на упрощенке), указать в документах подходящий вид деятельности, например, «уход с обеспечением проживания», подготовить типовой договор об оказании услуг.

Такому учреждению не требуется специальной лицензии для открытия. «Из-за отсутствия общих правил и требований каждый делает то, на что способен, — говорит Ильина. — У пансионата могут быть медицинские кровати, специальный рацион или услуги врача, а может и не быть всего этого, учреждение все равно откроют. Поэтому, выбирая место для своих родных, очень важно смотреть, что за люди это делают. В таком бизнесе успешно работают только предприниматели, неравнодушные к пожилым».

Частные дома для престарелых при этом контролируют Роспотребнадзор и пожарная служба. По словам Натальи, представители этих служб несколько раз приходили на старте бизнеса, но, убедившись, что все нормально, больше не беспокоили.

Рынок пожилых

Население России, как и всего мира, стареет. По данным ООН, доля людей старше 60 лет в 2000 году в России была 18,5%, а в 2050 году будет 37,2%. Сегодня в России насчитывается чуть более 1,5 тыс. пансионатов для пожилых людей. Для сравнения: во Франции их более 7 тыс., в США более 20 тыс. Порядка 90% всех российских пансионатов — государственные. Большинство частных домов для престарелых находится в Москве и Подмосковье (свыше 90 пансионатов), Санкт-Петербурге и Ленинградской области, в регионах рынок совсем не развит — в городах-миллионниках по два-три частных заведения. По расчетам НП «Мир старшего поколения», потребность в местах в специализированных учреждениях есть у 630 тыс. пожилых людей в России, а обеспечены только 270 тыс. При этом далеко не всех устраивает качество государственных услуг, а многие готовы платить.

Стоимость месячного проживания в частном доме престарелых колеблется от 24 тыс. до 100 тыс. руб., в среднем — около 50 тыс. руб. Цена в первую очередь зависит от наличия медицинских услуг, качества питания и расположения. Основные игроки — сеть УКСС (700 мест), Senior Group (230 мест), «Близкие люди» (120 мест) и др. Проект Натальи Перязевой «Дом у парка» совсем небольшой — там всего 22 места, месячное проживание в двухместном номере обойдется в 60 тыс. руб.

Если частный пансионат для пожилых сможет доказать высокое качество услуг (например, в Москве одно из требований — пятилетний стаж работы организации), он может быть включен в реестр поставщиков социальных услуг. Тогда постояльцы будут приходить по направлению местных органов социальной защиты, которая компенсирует до 80% расходов на содержание. Например, Senior Group Алексея Сиднева входит в реестр, по субсидии в сети его пансионатов предоставляется сто мест. Но, по его словам, работать с государством не очень выгодно — органы соцзащиты устанавливают предельную стоимость места, например, в Senior Group — это 66 тыс. руб., из которых сам постоялец платит только 11 тыс. руб., а средний чек в сети — 90 тыс. руб.

Куда приводят мечты

Инвестор «Дома у парка» — IT-компания Перязевой «ЛоджикСтарс». По данным СПАРК, в 2015 году оборот компании составил 16,5 млн руб., прибыль — 2,2 млн. Оба проекта Натальи находятся в одном здании: последний этаж трехэтажного коттеджа занимает IT-компания, первые два — дом для престарелых.

Запуск «Дома у парка» обошелся в 2,3 млн руб., цена аренды — 250 тыс. руб. в месяц (167 тыс. руб., если вычесть треть площади, которую занимают программисты). Татьяна Ильина говорит, что цифра стартовых инвестиций выглядит заниженной: «Вряд ли можно уложиться в эту сумму». Для открытия своего первого пансионата на 50 мест ей потребовался почти в три раза больший объем инвестиций. Перязева говорит, что сэкономила на ремонте: «Мы учли предыдущий опыт «детского» бизнеса, когда сделали дорогостоящий ремонт «на века», а уже через два года проект продали. Поэтому в этот раз арендовали здание уже с ремонтом, и самое главное — не надо было переделывать его под нужды пожилых постояльцев».

Потратиться пришлось на приобретение мягкой и корпусной мебели для гостиной, кухонной зоны и жилых комнат (включая несколько специальных медицинских кроватей) — всего ушло около 500 тыс. руб. Забираться на второй этаж некоторым клиентам было нелегко, так что купили ступенькоход — механизм в виде кресла, позволяющий подниматься по лестницам (еще 300 тыс. руб.).

Отдельная статья затрат — оборудование ванных комнат. Большинству пожилых людей требуется помощь, поэтому нужна специальная техника: подъемный механизм для погружения человека в ванну (стоимость 25 тыс. руб.), специальный стул в душевую кабину (около 10 тыс. руб.), металлические поручни с каждой стороны и противоскользящие коврики. В общей сложности покупка специального оборудования и мебели обошлась в 1 млн руб.

На медицинском обслуживании Наталья решила сэкономить — в «Доме у парка» нет постоянного врача, как и в большинстве частных домов престарелых. «Для экстренного забора анализов, процедур или осмотра врача у нас есть договоренности с «Инвитро», «Гемотестом» и коммерческой скорой помощью», — говорит Перязева. В доме есть стандартная аптечка и медсестра в штате, а рецептурные препараты постояльцы привозят с собой.

«Отсутствие медицинских услуг не барьер для входа на рынок, но это сужает круг потенциальных клиентов, — предупреждает Ильина. — Ведь многим пожилым людям действительно требуется регулярная медицинская помощь». По ее подсчетам, присутствие врача повышает стоимость услуг примерно на 3-5%.

На организации питания Наталья Перязева тоже нашла способ сэкономить. Еду готовят в детском саду на соседней улице, привозят в «Дом у парка», разогревают и подают в оборудованной столовой. «Возможности организовать специальное питание у нас нет», — признает Перязева. В целом расходы на покупку, доставку продуктов, приготовление еды занимают 20% в общей структуре ежемесячных затрат.

По словам Ильиной, как правило, «пансионат для престарелых — это социальный объект с питанием постояльцев, поэтому на него распространяются общепринятые нормы по организации этого процесса». В частности, под кухню должно быть оборудовано отдельное помещение, должны соблюдаться различные требования Роспотребнадзора и пожарных. Готовка пищи в другом помещении снижает вероятность проверок и позволяет экономить площади.

Основатель дома престарелых «Дом у парка» Наталья Перязева (Фото: Владислав Шатило / РБК)

Бизнес про людей

Для привлечения будущих постояльцев решили использовать рекламу на транспорте — заключили договор с местным парком маршрутных такси и разместили на дверях и корпусе машин рекламные макеты. Ход сработал. «Первые клиенты пришли именно по этой рекламе», — помнит Перязева.

Сейчас для продвижения своего учреждения она использует контекстную рекламу, снимает видео и размещает его в соцсетях, тратится на поисковую оптимизацию. Выбор дома престарелых не спонтанное решение, как правило, родственники внимательно изучают сайты и отзывы в Сети. В первые четыре месяца работы 2015 года траты на маркетинг и продвижение составили 500 тыс. руб. и ровно столько же — за весь 2016 год.

Сегодня в «мини-отеле для пожилых», так Перязева предпочитает называть свое учреждение, занято 15 мест из 22 (заполняемость 70%). Это немного. Дело в том, что дома для престарелых — сезонный бизнес, повышенный спрос начинается с середины мая, летом достигает своего пика и снижается к концу октября.

«Плановая заполняемость, которая позволяет зарабатывать прибыль, — это 85%. Обычно вывод нового объекта на такие цифры занимает год-два, — говорит Алексей Сиднев из Senior Group (заполняемость его сети — порядка 90%). — Так что все нормально, для учреждения Натальи заполняемость — вопрос времени». «Полной загрузки все равно не бывает, и у нас она не выше 85%, — говорит Татьяна Ильина. — Более важный критерий — количество проживающих на одну сиделку, оптимально — одна на трех человек». В «Доме у парка» на каждые пять человек приходится одна сиделка. В общей сложности там работают десять человек, включая медсестру, социального работника, сиделок, управляющую и администратора.

Главное отличие частных домов престарелых от государственных — люди редко живут там постоянно. Обычно, как рассказывает Перязева, бабушки и дедушки проводят в «Доме у парка» от десяти дней до нескольких месяцев. Владельцы частных домов престарелых рассказывают, что, как правило, родственники решают отправить стариков в пансионаты после сложных операций, когда им нужна сиделка; другой мотив — дети отправляются в отпуск сами и не могут присмотреть за родителями; иногда пансионаты рассматриваются как дома отдыха, где пожилые люди могут пообщаться друг с другом. Западная модель, когда люди живут в пансионатах круглый год, в России приживается с трудом — пожилые люди не хотят отрываться от семьи, а детям накладно платить за их проживание долгое время.

Только несколько человек предпочитают жить в «Доме у парка» постоянно. «Главная проблема — немаленькая стоимость наших услуг, достойные условия обеспечить менее чем за 50 тыс. руб. в месяц практически не реально, — сетует Татьяна Ильина. — Если пансионат действительно хороший, часть клиентов время от времени в него возвращаются». Конверсия составляет не менее 30%, подтверждает Перязева.

«Дедский сад»

В 2016 году выручка «Дома у парка» превысила 6 млн руб. Осенью проект вышел на окупаемость, но прибыли пока нет, зима — низкий сезон. К лету Перязева рассчитывает повысить заполняемость до 85%, а по итогам 2017 года получить первую прибыль. По подсчетам Алексея Сиднева, средняя рентабельность этого бизнеса — 19-22%. В 2015 году пансионаты принесли Senior Group порядка 250 млн руб. выручки, но компания активно строит новые объекты, поэтому до сих пор убыточна. А вот сеть из трех подмосковных пансионатов «Близкие люди» Татьяны Ильиной заработала в 2015 году 5 млн руб. чистой прибыли при обороте около 20 млн руб.

Между детским садом и домом для престарелых Натальи Перязевой обнаружилась неожиданная синергия. Дети и бабушки-дедушки регулярно ходят друг к другу в гости. Дети — с концертом или спектаклем, взрослые участвуют в мастер-классах или читают детям сказки у камина гостиной зоны детского сада. «Мы одни в России догадались совместить детей и стариков», — говорит Наталья. «Дети должны видеть, что старость бывает разной, и в воспитательном смысле соединение сада и дома — это хорошо, но с​ точки зрения бизнеса это абсолютно два разных сегмента, — удивляется Ильина. — Если владелице «Дома у парка» удается превратить такую модель в конкурентное преимущество — отлично».

Более того, Наталья решила, что бизнес-модель детского сада можно использовать и на рынке услуг для пожилых. В ближайшее время она планирует открыть в пансионате «дедский сад» — возможность пребывания пожилого человека в течение дня без ночевки. «В Германии и США эта модель работает успешно — родственники привозят родных утром, а забирают вечером. Они не сидят в четырех стенах, общаются друг с другом и развлекаются», — рассказывает Наталья. Дело в том, что многие пожилые люди боятся домов престарелых, не хотят там жить постоянно, а модель временного пребывания позволяет решить эту проблему и привлечь новых клиентов.

Татьяна Ильина говорит, что за шесть лет работы обращений с просьбой «оставить бабушку на пару часов» не было. Пребывание в выходные дни тоже не пользуется популярностью — не больше десяти обращений. Алексей Сиднев более оптимистичен: «Это отличная идея для пансионата, расположенного в Москве, она работает в районах плотной застройки, реже — за городом».

Они такого же возраста, что и мы, правда, пока не обзавелись детьми. И живут они в отличие от нас не в собственной (пусть и взятой в кредит квартире), а в частном доме с дедушкой моего друга.

Каждый раз, когда мы с компанией таких же, как и мы молодых семей планируем поход в ресторан, выезд на природу или даже просто совместную вечернюю прогулку, у этой парочки возникает серьезная проблема - с кем оставить дедушку? Дело в том, что, будучи в почтенном возрасте (что-то в районе 86 лет) дедушка находится в достаточно неплохой физической форме, не жалуется на сердце и суставы, но страдает недугом, который в народе именуется старческим слабоумием. Для того чтобы вы понимали, что из себя представляет данное заболевание, вспомните мультяшного персонажа по имени Абрахам Симпсон - отца Гомера Симпсона и все сразу станет понятно. Дедушка моего друга легко может забыть о том, что на плите варится суп и лечь спать. Может опрокинуть помойное ведро и спокойно расхаживать по квартире. Не отодвинуть заслонку, когда начинает растапливать печку и еще много чего даже покруче того, что я сейчас перечислил. То есть оставлять его одного даже на небольшой промежуток времени мягко говоря небезопасно. В специализированные лечебницы его не берут, а в дом престарелых готовы взять лишь при условии переоформления на учреждение его недвижимости. В объекте недвижимости, как вы помните, проживает мой друг со своей женой.

В общем-то он на своего дедушку особо не сердится. Ухаживает за ним по мере своих сил и привык к тому, что постоянно ухо нужно держать востро.

Единственная проблема - если родители не могут приехать посидеть с дедом, а такое бывает достаточно часто (напряженный график работы), либо ему, либо его жене, а иногда и обоим приходится отказываться от и без того редких встреч с друзьями в кафе или на лоне природы. Оно и понятно, если мы легко можем нашего ребенка завезти на вечер к родителям или даже отдать в частный детский сад с ночным пребыванием, то престарелого человека, да еще и со странностями никуда отдать не получится.

Именно этот факт и подвигнул меня однажды на размышления о том - сколько же молодых семей находятся в аналогичной ситуации? Не имея возможности оставить престарелого человека в одиночестве даже на один вечер, отказывают себе в маленьких радостях жизни.

Я вспомнил старый добрый голливудский фильм «Кокон», в котором главными героями выступали люди, проживающие в частном доме престарелых. Подумал - а почему бы не открыть что-то подобное? Учитывая платежеспособность основной массы наших сограждан, основной упор можно сделать не на постоянное, а на временное пребывание - от нескольких часов до месяца. И назвать можно как-нибудь наподобие «Центр временного пребывания людей преклонного возраста». Подумал, посчитал и получил следующее.

Минимальная санитарная норма жилой площади в расчете на одного человека составляет 6 квадратных метров. Таким образом, для того чтобы в нашем центре могли одновременно разместиться хотя бы 10 человек, необходимо помещение площадью более 60 квадратных метров. Если учесть при этом, что постояльцы в помещении в принципе не могут находиться одни, возникает резонный вывод - площадь должна быть как минимум 100 квадратных метров. Это может быть просторный частный дом или коттедж, но мне думается, что лучше было бы арендовать один из корпусов детского лагеря в пригороде. В нашем городе эти лагеря после окончания летнего сезона и до весны следующего года, когда начинается подготовка к заездам, практически пустуют. Неуклюжие попытки привлекать в этот период взрослых отдыхающих неизменно завершаются пьянством, развратом и драками этих отдыхающих и, как следствие, головной болью для администрации лагерей. При этом наш контингент (при условии должного контроля) на подобные вещи уже не способен.

Что особенно важно, пригород - это некая удаленность, позволяющая относительно безбоязненно выводить стариков на свежий воздух, устраивать совместные игры, развлечения и т.д. Как сообщили нам в администрации лагеря аренда небольшого (двухэтажного) блока общей площадью 230 квадратных метров обойдется в 35 тысяч рублей в месяц. Обращаю внимание на важную деталь - данное помещение ежегодно проходит проверку СЭС и пожарных, то есть оборудовано всем необходимым, включая пожарную сигнализацию. При этом в помещении имеется небольшая кухня, холл с креслами и телевизором и даже мини-спортзал, оснащенный пусть и порядком обветшавшим, но, все же, работоспособным инвентарем для спортивно оздоровительных процедур.

Все коммунальные платежи ложатся на плечи администрации лагеря. Моя забота - регистрация юридического лица, подбор персонала (желательно с медицинским и педагогическим образованием), снабжение и реклама (вначале по минимуму - объявления на остановках, социальные сети и т.д.).

Учитывая отсутствие опыта в предпринимательстве и определенную социальную направленность данной бизнес-идеи, полагаю, что могу рассчитывать на поддержку со стороны муниципального образования. В нашем городе действует программа субсидирования начинающих предпринимателей. Максимальный размер безвозмездной субсидии составляет 300 тысяч рублей на одного получателя.

Все первоначальные расчеты, конечно же, нужно перепроверять. Поштудирую «ХОБИЗ.RU - уверен, что какие-то важные моменты я все же упустил. На текущий момент получается, что если удастся получить грант и договориться с администрацией лагеря, стоимость суточного пребывания в центре (при условии 100%-ой заполненности) не должна превышать 1200 рублей. Эта сумма (она включает в себя и 3-х разовое питание) не является неподъемной и заоблачной для нашего города, тем более, что в прайсах можно прописать скидки, размеры которых будут зависеть от частоты и длительности пребывания в центре того или иного пенсионера.

Специально для ХОБИЗ.RU

Нет никаких сомнений, что окружающий мир постепенно «стареет». К сожалению, почти не осталось больших семей, где дети почитают и относятся с уважением к пожилым людям, а внуки собираются вокруг них и охотно слушают их рассказы.

Младшее поколение сегодня не желает брать на себя полную ответственность и заботу о своих родителях или бабушках и дедушках. Эта печальная истина может оказаться хорошей возможностью для предпринимателей, чтобы заработать деньги, и в то же время улучшить условия жизни пожилых людей.

Обеспечение теплой семейной атмосферы должно стать главной целью, если вы собираетесь открыть дом престарелых для пожилых людей. Помните, что различные жизненные обстоятельства приводят к тому, что кто-то хочет или должен воспользоваться вашими услугами, и не стоит исключать такой возможности, что в один прекрасный день мы все можем оказаться в подобной ситуации.

Для того, чтобы воплотить эту новую бизнес идею нужно просчитать и оценить, какие затраты вы можете понести, занимаясь этим бизнесом. Вопрос о размере дома и количестве пациентов определяет число сотрудников, которые станут работать в вашем пансионате. Так, например, для опеки над 15 пациентами вам потребуется две медсестры, две няни, два повара и уборщица которые будут работать посменно. Дополнительные расходы потребуются, чтобы обеспечить регулярное посещение врача, который должен прийти один раз в неделю на плановый осмотр, а также в случае экстренных вызовов.

Что касается ежемесячной ставки, которую должны будут оплачивать постояльцы или их родственники, это вопрос строго индивидуальный. Нужно принимать во внимание состояние здоровья клиента и некоторые персональные пожелания (например, особая диета).

В среднем, на данный момент, цены варьируются от 35 000 до 50 000 рублей в месяц. Естественно, цена пансиона человека, нуждающегося в постоянном уходе, будет выше. Есть также эксклюзивные пансионаты, в которых расходы пребывания оцениваются в 80 000 – 100 000 рублей в месяц.

Рассчитывая стоимость этого проекта, вы также должны учитывать фиксированные расходы:

• Коммунальные платежи
• Продукты питания
• Медикаменты
• Зарплата сотрудников

Не забывайте о дополнительных расходах, связанных со специальной диетой для болеющий пациентов (а таких среди пожилых людей бывает не мало). Также есть еще много дополнительных платежей, таких как налоги на имущество, вывоз мусора, услуги дворника и т.д. Кроме того, большие расходы будут связаны с покупкой лекарств и предметов гигиены (включая подгузники).

Ведение дома престарелых – хлопотное дело, и должно находиться под постоянным контролем. Вам придется бывать в пансионате, по крайней мере, два или три раза в неделю, чтобы решать административные вопросы, а также регулярно беседовать с пациентами и знать их мнение о функционировании учреждения. Пожилые и одинокие люди (именно они будут вашими клиентами) нуждаются во внимании и общении, и вы должны иметь это ввиду, открывая дом престарелых.

Поэтому, выбирая сотрудников, обратите пристальное внимание, насколько человек, которого вы собираетесь нанять, умеет и готов устанавливать дружелюбный контакт с пожилыми людьми. Для каждого нового сотрудника стоит устанавливать испытательный срок. В течение этого времени вы сможете проверить его квалификацию и понять, подходит ли он на это место.

Очень важным вопросом является психологическая подготовка сотрудников. Вы должны понимать, что вашими постояльцами будут пожилые, больные люди с разным характером. В пансионате периодически будут возникать конфликты, и для их урегулирования понадобится профессиональный подход и терпение. Очень много конфликтов между пожилыми людьми можно решить, поговорив с жильцами или просто выслушав их.

Перечень оказываемых услуг

Собственно, вся работа персонала дома престарелых сводится к удовлетворению насущных потребностей его постояльцев, а именно:

• Комфортное проживание
• Питание
• Одежда и обувь
• Обеспечение ежедневной гигиены

Услуги по уходу, а именно:

• Оказание помощи в основной жизни деятельности
• Необходимая помощь в решении личных вопросов

Услуги социальной поддержки:

• Стимуляция заинтересованности участие в профессиональной терапии
• Эффективное повышение социальной активности жителей дома
• Обеспечение религиозных и культурных потребностей
• Обеспечение условий для развития самоуправления среди жителей дома
• Стимулировать создание, поддержание и развитие контактов с семьями и местным сообществом
• Поощрять стремление к самообслуживанию и моральной помощи другим постояльцам пансиона, особенно имеющие терапевтический характер, в случае выполнения условий для такой независимости
• Обеспечить безопасное хранение денежных средств и ценностей
• Обеспечивать права жителей дома на доступ к источникам информации (телевизор в общей комнате и бесплатный wi-fi)

Кроме того, важным вопросом будет обеспечения ваших постояльцев полноценным и регулярным питанием, по крайне мере, три раза в день. Вы должны убедиться, что меню сбалансировано и обеспечено всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Также каждый нуждающийся должен быть обеспечен дополнительным и диетическим питанием , рекомендованным врачом.

Каждый прием пищи должен быть выдан в течение 2-х часов, за исключением того, что последний прием пищи не следует выдавать позже 18.00. Также вы должны обеспечить доступ к основным видам продуктов питания и напиткам круглосуточно. Очень важно отметить, что у нас будут жители, нуждающиеся в уходе и кормлении.

Помимо обеспечения ежедневных гигиенических процедур и регулярного питания, вам предстоит оборудовать для жильцов библиотеку и обеспечить доступ к ежедневной прессе (газете), а также доставить жильцам возможность в любой момент ознакомиться с законами о домах престарелых.

Кроме того, вы должны возложить на управляющего ответственность за организацию праздников, торжеств и время от времени организовывать участие ваших подопечных в городских культурных мероприятиях. Вам также следует обеспечить возможность контакта со священником и участия в религиозной практике, по просьбе резидента.

Обеспечьте постоянный контакт подопечных с директором дома в определенные дни недели и разместите данную информацию в доступном месте. И, наконец, вам предстоит организация похорон для умершего жителя дома.

Открывая дом престарелых, для начала вам нужно подумать о необходимости обеспечения квалифицированного ухода и поддержания здоровья пожилых людей. Возможно, стоит избрать для вашего пансиона конкретную направленность. Так как предоставление хорошего ухода потребует значительных финансовых затрат, вам будет легче оказать помощь лицам, страдающих от похожих проблем, чем заниматься «всем и сразу».

Вы можете адаптировать дом, например, только для лежачих больных или для страдающих старческим слабоумием. И в том и в другом случае пациентам понадобится помощь квалифицированного персонала и специальное лечение.

Пансионат может предоставлять пожилым людям пристанище на несколько дней (например, на время, пока семья отправляется в отпуск) или на любой отрезок времени.

HACKED BY SudoX — HACK A NICE DAY.

Первое, о чем мы задумались, решив открывать дом престарелых: а кто же наша целевая аудитория? Мы коммерческая структура, и этим все сказано. К нам обращаются не сами пожилые люди, за которыми мы потом ухаживаем, а их дети или внуки. Так что прежде чем начинать стройку, мы подробно расписали каждую группу потенциальных потребителей, которые могут быть остро заинтересованы в нашей услуге и воспримут ее не как сделку с совестью, а как возможность выхода из сложной семейной ситуации.

На праздники

После института я шесть лет работала в городском реабилитационном центре и очень хорошо помню, что происходило 31 декабря в отделении. Получив направление на плановую госпитализацию, многие привозили родственников практически под бой курантов, чтобы спокойно уехать из города на новогодние каникулы. Этой очереди некоторые ждали по много месяцев. Открывая дом престарелых, мы прекрасно понимали, что нам будут привозить родных на время отъезда в отпуск, в командировку. Наша услуга этим людям нужна.

«Обожглись» на сиделках

С людьми из этой группы я тоже неоднократно сталкивалась, когда работала в неврологии. После выписки из стационара человеку нужен уход, и в доме появляется сиделка. Не всегда этот опыт позитивный. Иногда у пожилого человека не складывались отношения с сиделкой. Были в моей практике и ситуации, когда семья через какое-то время с удивлением узнавала, что 90-летний дедушка женился на ухаживавшей за ним сиделке, которая тут же предъявляла семье имущественные притязания. Да и чужой человек в доме — всегда непростая история.

Люди, живущие не на родине

Это и те, кто много лет назад уехал на постоянное место жительства за рубеж, оставив здесь тогда еще молодых родителей, и люди, приехавшие в Санкт-Петербург, чьи родители остались в другом государстве (например, в Белоруссии) или на другом конце страны. У тех, кто много лет живет за рубежом, давным-давно сложилось представление о том, что поместить ставшего беспомощным родственника в пансионат не постыдный поступок, а обеспечение ему определенного качества жизни. Эта категория потенциальных клиентов тоже ни в каких «пересмотрах жизненных ценностей» не нуждалась. Они видели подобный путь решения проблемы в других странах и отдавали себе отчет в том, что если они найдут и в наших краях достойное место — это на данном этапе будет как раз проявлением их заботы. Летом, когда в Мичуринском еще шел ремонт, к нам приезжала семья, много лет живущая в Англии. Мы долго разговаривали с женщиной, которая хотела поместить к нам свою очень пожилую родственницу, живущую в Петербурге и страдающую болезнью Альцгеймера. Она тогда находилась под наблюдением сиделки, приходящей несколько раз в неделю. Перевезти пожилого человека в другую страну не представлялось возможным, организовать ее быт в городской квартире, учитывая, что она уже не могла сама вести хозяйство, тоже. Наш центр стал для семьи выходом из трудного положения.

Семейная психотерапия

Когда мы задумывали проект, я спрашивала мнение о нем у своих коллег, специалистов в самых разных областях медицины. Доверительная беседа с одним моим хорошим знакомым психологом перевернула многое в моем понимании проблемы пожилых людей. Он много лет занимается вопросами семейной психотерапии. Я запомнила его фразу: «Иногда нужно разъединить семью для того, чтобы ее сохранить». Уже когда мы открылись, я поняла, насколько он прав. Все примеры, которые он приводил, прошли не по разу у меня перед глазами как «живые картинки» буквально в течение месяца, пока я сама отвечала на звонки. Успешные мужчины, которые привезли из глубинки своих пожилых мам, а те не вписываются ни в жизнь в большом городе, ни в жизнь элитных коттеджных поселков. А если еще и конфликт с невесткой… Сами дядьки задерганны, часто семьи на грани распада, мамы-бабушки вырваны из привычного уклада. Всем надо дать передышку, чтобы семья могла собраться с мыслями и решить, как жить дальше. Объяснить бабушке, что ее никто не бросает, — дело родных. Иногда мы вместе с этими мужчинами — главами таких семейств подбирали слова, которые нужно сказать жене или пожилой маме. Речь ведь не идет о том, что ради спокойствия молодых членов семьи стариков пытаются сослать на выселки. Бабушке просто дают возможность пожить за городом с котом, грядками, укропом и петрушкой. Как правило, наше предложение «разгружало» ситуацию и никто не чувствовал себя принесенным в жертву.

Быть на людях

Когда мы занимались «деДским садом», мне часто звонили люди, у которых в семье были онкологические больные. Не те, кому нужна была консультация специалиста-онколога, а те, чьи родственники, перенеся те или иные вмешательства по поводу онкологических заболеваний и пройдя необходимые курсы химиотерапии, в стабильном состоянии оказывались дома. И у них начиналась депрессия — они полностью в своей болезни. Что делать? Мне посчастливилось познакомиться с заведующей психотерапевтической службой нашего Института онкологии и я услышала от нее много правильных слов. Этим людям очень важно быть на людях, с кем-то разговаривать, им нужен коллектив. Такие люди тоже клиенты нашего центра.

Взрослые дети

Об этой группе потенциальных клиентов мы задумались, когда центр уже работал. Звонили родители, чьи дети, страдающие синдромом Дауна, уже выросли. Они спрашивали, можно ли на время отпуска привести такого человека к нам. Обсуждая эту тему с человеком, работавшим в подобном центре для пожилых людей в Германии, я убедилась, что это тоже наша целевая аудитория. Семьи понимают, в чем суть нашего предложения, — они хотят быть спокойны за своего ребенка. К тому же, такие постояльцы охотно помогают другим.

Пограничные с психиатрией проблемы

Нам звонит огромное количество людей, где в семьях есть пожилой человек с теми или иными проявлениями старческих расстройств памяти, интеллекта, связанными с глубоким атеросклерозом, болезнью Альцгеймера. Это тоже особая группа, о которой я много разговаривала с коллегами-психиатрами. Обеспечить качество жизни пожилого человека с подобными отклонениями в формате работающей поголовно семьи трудно. Да и жизнь самой семьи, вынужденной постоянно думать о безопасности жизни пожилого человека, — особая история. В большинстве случаев звонили люди, которым помощь остро необходима (я сейчас говорю не о медицинских аспектах проблемы). Наверное, есть еще миллион ситуаций, которые были или будут мне рассказаны. Каждая про отдельного человека. Каждая — просьба о помощи. Тех, кто просто ищет возможность сбыть родственника с рук, меньшинство. Но что обращает на себя внимание: почти все произносят первые фразы извиняющимся тоном. И только когда слышат, что с ними говорят без осуждения, тон меняется. Уделила проблеме внутренней готовности к услуге целый пост только потому, что лишь проанализировав ситуацию, мы смогли придумать, как же все-таки мы будем объяснять, что за услугу предлагаем. А о том, как мы это делаем, — в следующем посте.

Старости боятся многие люди. В пожилом возрасте люди боятся быть обузой. Старость требует покоя, уважения, внимательного ухода. Если раньше перспектива отправиться в дом престарелых пугала и даже обижала пенсионеров, то сейчас дела обстоят иным образом. Все дело в новых заведениях улучшенного типа.

Частный дом престарелых очень сильно отличается от государственного учреждения. В нем люди обеспечены вниманием, могут не волноваться о прекрасном питании и удобстве. В таком месте становится ясно, что это гораздо более удачный вариант, чем тесная квартира. Плюсы частного учреждения заключаются в том, что здесь пожилые люди получают полный уход по состоянию здоровья, имеется все необходимое для инвалидов, предоставляется сбалансированное меню, организовываются развлечения.

Неудивительно, что частный дом для престарелых – это доходный бизнес. Подобные учреждения высоко ценятся, и вместе с этим существует дефицит специализированных организаций. Несмотря на необходимость иметь довольно внушительный стартовый капитал, траты быстро окупаются, а конкурентов в этой сфере практически нет. Именно поэтому стоит попробовать открыть такой дом, но для этого нужны бизнес-план и грамотные советы от специалистов.

Основные вопросы перед открытием бизнеса

Любой проект требует создания подробного и качественного бизнес-плана. Для его составления нелишним будет обратиться к специалистам, но можно обойтись и своими силами. Чтобы открыть частный дом для престарелых, нужно в первую очередь провести исследование конкурентов. Например, если в маленьком городе или деревне уже есть такое учреждение, то открывать еще одно нерентабельно. Если речь идет о большом городе, то достаточно проверки в пределах одного района.

Также нужно посчитать все траты, включая закупку и обслуживание оборудования, уплату счетов за коммунальные услуги, зарплату, рекламу и так далее. Но не менее важно определиться с ценой за услуги. Она должна быть одновременно не завышенной, но и покрывать все расходы, а со временем начать окупать весь бизнес.

Регистрация и документация

Чтобы открыть дом для престарелых, нужно открыть статус юридического лица. Вы не сможете зарегистрироваться в качестве ИП (индивидуального предпринимателя). Ведь дом для престарелых предполагает закупку и использование лекарственных препаратов, уход за людьми, а в этом случае действует совсем другая ответственность. У ИП нет полномочий для таких действий. Наиболее подходящий вариант - открыть ООО.

После регистрации фирмы нужно получить еще и медицинскую лицензию. Для этого стоит собрать целый перечень справок, но самое главное – в штате должен быть ответственный человек с медицинским образование, если его вы сами не выполняете. Поскольку дом престарелых связан с пожилыми, а также зачастую недееспособными людьми, нужно еще получить разрешения и от Пенсионного фонда, и от органов социальной защиты.

Выбор помещения

Чтобы открыть дом для престарелых, нужно серьезно подойти к выбору помещения. Идеальным вариантом станет аренда или выкуп уже готового пансионата, детского лагеря или санатория. Существует большая вероятность, что в таком случае нужен только ремонт, а планировка и все необходимые комнаты для жизни и процедур уже есть. Определитесь с площадью. Рассчитывайте ее так, чтобы в одной комнате жило не более двух человек. Кроме того, перед открытием нужно будет пройти санитарную проверку, поэтому лучше сразу делать все по установленным нормам. Дом для престарелых предполагает наличие таких пунктов:

1. Исправная канализация.
2. Наличие противопожарной безопасности.
3. Правильная вентиляция.
4. Столовая.
5. Ванные и душевые комнаты.
6. Медицинские кабинеты.

Также в процессе капитального ремонта важно продумать и сделать качественную систему обогрева. После того, как все санитарные разрешения будут получены, можно переходить к выбору оборудования.

Оснащение заведения

Частный дом для престарелых тем и отличается от государственных заведений тем, что используется все современное оборудование для комфорта и ухода. Чтобы открыть учреждение, нужно закупить такие изделия:

• кровати. Нужно закупать как обычные ортопедические кровати, так и койки с регулятором положения для инвалидов;
• матрасы. Выбирайте только такие модели, которые препятствуют образованию пролежней;
• сантехника. Ванные должны быть оборудованы по всем правилам для пожилых людей. Пол устилают только антискользящим покрытием;
• поручни. Они должны быть не только по периметру стен и возле кроватей, но и в ванных;
• лифты, в том числе и для инвалидов;
• электронная система вызова персонала. Это крайне важная функция, ведь пожилым людям тяжело вставать и передвигаться, а медсестры всегда должны быть рядом по первому зову.

Кроме того, нельзя забывать о комнате отдыха. Чтобы открыть дом для престарелых, нужно закупить стулья, диваны, кресла, столы, а также достаточно большой телевизор. Позаботьтесь о библиотеке и запасе настольных игр. Можно установить небольшой зал с базовыми инструментами для легких упражнений.

Выбор персонала

Невозможно представить себе дом для престарелых без подходящих кадров. Собираясь открыть такое заведение, помните, что не только квалификация и образование играет роль. Не менее важны личные качества претендентов. Общение со старшим поколением, инвалидами, людьми, которые уже теряют память, имеет свою специфику. В частных домах всегда выделяют в первую очередь внимательное и заботливое отношение персонала. Что же касается образования, то для санитаров, медсестер и ассистентов необходимо хотя бы диплом медицинского колледжа.

Наличие специалистов с дипломом психолога приветствуется. Также среди кадров должен быть врач для осмотра и предоставления помощи людям, а также улучшения их состояния здоровья. Тщательно контролируйте всех, кого собираетесь нанять. Грубость, нетерпимость и игнорирование по отношению к пациентам недопустимы.

Документы для оформления пациентов и другие моменты

Просто принимать людей «с улицы» нельзя. Есть определенный алгоритм, который придется соблюдать, иначе первая же проверка выявит грубые нарушения. Принимают пожилых людей при наличии паспорта и индивидуального кода. Также должно быть заявление от самого пенсионера или от его родственников, если он недееспособен. Желательно, чтобы в таком случае имелась справка или подтверждение из органов социальной защиты.

У инвалидов должна быть история болезни и соответствующая документация, чтобы правильно подобрать уход и лечение. Необходим и полис страхования. По прибытии пожилые люди проходят полный медицинский осмотр. Это нужно, чтобы знать о проблемах со здоровьем, составить правильный список процедур, меню и так далее. В конце пациент должен подписать документ о том, что он ознакомлен с внутренними правилами и распорядком дома престарелых.