Бостонская болезнь (бостонка) — симптомы и лечение бостонской экзантемы у детей. Участились случаи заражения энтеровирусной инфекцией

Энтеровирусной инфекцией называют целую группу острых инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются кишечные вирусы. Вспышки заболеваемости, часто регистрируемые в разных странах, позволяют сделать вывод об активизации данного вида инфекции во всем мире. Возникновение массовых заболеваний и спорадических (единичных) его форм обусловлено здоровым вирусоносительством, продолжительность которого составляет не более 5 месяцев.

Причины, патогенез и эпидемиология заболевания

К кишечным вирусам, или энтеровирусам, относятся:

• вирусы Коксаки А (23 типа) и В (6 типов);
• полиовирусы (1,2,3 типы);
• энтеровирусы 68-71 типов;
• ЕСНО-вирусы (32 серовара).

Энтеровирусы существуют в природе благодаря наличию 2 резервуаров: внешней среды (почвы, воды, продуктов питания), где они длительное время сохраняются, и человека, в организме которого они размножаются и накапливаются.

Источником инфекции является вирусоноситель или больной человек. Передача вируса осуществляется воздушно-капельным (при кашле, чихании) или же фекально-оральным (через грязные руки) путем. Сезонность – летнее-осенняя. Основную массу заболевших составляют дети и лица молодого возраста. Иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется в течение нескольких лет.

Имеет место и вертикальный путь передачи инфекции, то есть от матери к плоду. Доказано, что если женщина в период беременности подхватит энтеровирус, то риск врожденной инфекции у ребенка значительно повышается.

Входными воротами для энтеровирусов являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, попадая на которые вирус размножается, вызывая местные симптомы воспаления: ОРЗ, дисфункции кишечника. Впоследствии возбудитель проникает в кровь, с током которой разносится по всему организму.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Кишечные вирусы обладают высокой тропностью (сродством) ко многим тканям и органам нашего организма, поэтому проявления и клинические формы заболевания могут быть весьма разнообразны.

Стоит сказать, что у практически здорового организма энтеровирусная инфекция в большинстве случаев протекает бессимптомно. Наиболее опасной она является для лиц с иммунодефицитами (онкологических больных, ВИЧ-инфицированных) и для новорожденных.

Львиную долю проявлений, заметных клинически, составляют простудоподобные заболевания – энтеровирус является одним из основных возбудителей ОРВИ.

Как уже было сказано, формы заболевания могут быть весьма разнообразны. Рассмотрим основные из них.

1. Катаральная (респираторная) форма. Больных беспокоит заложенность носа, насморк, редкий сухой кашель, иногда – легкие нарушения пищеварения. Симптомы сохраняются в течение 7–10 дней, после чего бесследно проходят.
2. Гастроэнтеритическая (кишечная) форма. Пациенты жалуются на боли в животе различной интенсивности, вздутие кишечника, жидкий водянистый стул до 10 раз в сутки, иногда – рвоту. Может отмечаться слабость, вялость, снижение аппетита, повышение температуры до субфебрильных (до 38ºC) цифр. У детей раннего возраста данная форма может сочетаться с катаральной. Маленькие дети болеют в течение 7–14 дней, дети старше 3 лет – 1–3 дня.
3. Энтеровирусная лихорадка. Данная форма является наиболее частым проявлением описываемой нами инфекции, однако при спорадической заболеваемости диагностируется редко. Характеризуется повышением температуры в течение 2–4 дней без присутствия локальной симптоматики. Симптомы интоксикации выражены умеренно, общее самочувствие обычно не нарушается.
4. Энтеровирусная экзантема («бостонская лихорадка»). С 1–2 дня болезни на коже лица, туловища, конечностей зараженного появляются розовые высыпания пятнистого и пятнисто-папулезного характера, иногда с геморрагическим компонентом. Через 1–2 дня элементы сыпи бесследно исчезают.
5. Помимо экзантемы проявлением энтеровирусной инфекции со стороны кожи и слизистых оболочек являются герпетическая ангина, везикулярный фарингит, конъюнктивит, в отдельных случаях – увеит.
6. Иногда поражается и нервная система – развивается менингит (70–80% инфекционных поражений ЦНС у детей), энцефалит, неврит лицевого нерва, полирадикулоневрит.
7. Также к редко встречающимся формам инфекции относятся энцефаломиокардит новорожденных, миокардит, поражение почек.

Диагностика

• Серологические методы (выявление в сыворотке крови маркеров энтеровирусной инфекции).
• Вирусологические методы (выделение вирусов из исследуемого клинического материала).
• Иммуногистохимические методы (обнаружение антигенов к энтеровирусам в крови больного).
• Молекулярно-биологические методы (выявление фрагментов РНК вирусов).

Лечение

Терапия энтеровирусной инфекции должна быть направлена на уничтожение вируса и облегчение симптомов заболевания.

• Для борьбы с возбудителем используются противовирусные препараты (в частности, интерфероны).
• Симптоматическая терапия включает в себя препараты, купирующие то или иное причиняющее дискомфорт больному состояние (противорвотные, обезболивающие, спазмолитики и другие).
• В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции необходимо назначение антибиотиков.

Профилактика

Чтобы предупредить распространение инфекции, больной должен часто мыть руки, вытирать их индивидуальным полотенцем, пользоваться личной посудой. Также в очаге инфекции следует часто проводить влажную уборку помещения и проветривать его.

Специфическая профилактика энтеровирусной инфекции не разработана.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков острой инфекции нужно обратиться к педиатру или терапевту, а при тяжелом состоянии - к инфекционисту. Если развиваются осложнения, больного осматривает профильный специалист - гастроэнтеролог, невролог, ЛОР-врач, кардиолог, нефролог, офтальмолог.

Вирус Коксаки – это многочисленная группа РНК-содержащих вирусов, размножающихся в пищеварительном тракте человека. Эти микроорганизмы вызывают несколько заболеваний, сходных по клинической картине и методам лечения. Как проявляет себя инфекция, вызванная вирусами Коксаки? Чем лечить ребенка при развитии болезни?

Причины заболевания

Вирусы Коксаки являются достаточно многочисленной группой микроорганизмов. Они относятся к роду энтеровирусов, названных так за возможность размножаться в пищеварительном тракте человека. Энтеровирусы – это микроорганизмы небольших размеров, устойчивые к спирту, эфиру и замораживанию. Погибают при высушивании, нагревании и обработке ультрафиолетом, что активно используется в профилактике энтеровирусных заболеваний.

Вирусы Коксаки разделяются на два типа. При этом тип A содержит 23 серотипа, а тип B обладает 6 разновидностями. Микроорганизм вызывает большое число самых разнообразных заболеваний, поражая дыхательные пути, кожу, кишечник и конъюнктиву. Многие энтеровирусы способны проникать под оболочки головного мозга, провоцируя развитие менингита и энцефалита.

Источником энтеровирусной инфекции может быть только человек. Всплеск заболеваемости отмечается в конце лета или самом начале осени. Чаще всего энтеровирусная инфекция возникает в закрытых детских коллективах (детский сад, школа).

Инфекционные агенты попадают в организм через нос и рот. В ряде случаев вирус Коксаки вызывает местное воспаление. Появляются симптомы фарингита и ангины, не слишком специфичные и похожие на признаки любого острого инфекционного заболевания. Далее вирусы попадают в кишечник и по кровеносным сосудам разносятся по всему организму. Перенесенная энтеровирусная инфекция приводит к формированию весьма стойкого иммунитета, но лишь к тому типу возбудителя, который вызвал заболевание.

Симптомы инфекции

Энтеровирусная инфекция чаще поражает детей от 6 месяцев до 10 лет. Признаки заболевания развиваются спустя 3-5 дней после контакта. В отдельных случаях инкубационный период может продлиться до 10 дней. Практически все заболевания начинаются остро с быстрого подъема температуры тела. Существует множество разновидностей энтеровирусной инфекции, но чаще всего вирусы Коксаки становятся причиной следующих заболеваний:

• синдром рука-нога-рот;
• трехдневная лихорадка;
• бостонская болезнь;
• герпетическая ангина;
• болезнь Борнхольма;
• менингит;
• энцефалит;
• миокардит;
• энтеровирусная диарея.

Рассмотрим подробнее симптомы и лечение самых распространенных форм инфекции.

Синдром рука-нога-рот

Причиной этого заболеваний у детей является вирус Коксаки. Из названия становится понятным, что основные симптомы инфекции заключаются в появлении высыпаний на коже. В начале заболевания повышается температура тела, после чего на коже ребенка появляются мелкие пузырьки. Сначала эти высыпания локализуются на слизистой рта, после чего обнаруживаются на ладонях и стопах.

Появилась сыпь во рту у ребенка? Обратитесь к врачу!

Высыпания внешне напоминают пузырьки, появляющиеся при герпесе, но при этом заболевании сыпь совершенно безболезненная и не причиняет малышу видимого дискомфорта. Болезненность появляется позже, когда пузырьки вскрываются, образуя мелкие язвы. Эти симптомы болезни позволяют довольно четко распознать вирус и вовремя начать правильное лечение.

Новые высыпания совпадают с очередным подъемом температуры тела. Сыпь на коже и слизистых держится в течение одной недели, после чего исчезает сама собой, не оставляя следов. При соблюдении простых правил личной гигиены осложнений после этого заболевания не развивается.

Малая болезнь

Вирус Коксаки у детей может стать причиной так называемой трехдневной лихорадки, или малой болезни. Симптомы этой патологии не специфичны. Характерна лихорадка, мышечная боль и слабость. Высокая температура держится не более трех дней, после чего наступает выздоровление. Других признаков у этого заболевания не отмечается.

Бостонская болезнь

Типичным проявлением этой формы инфекции является мелкая красная сыпь, возникающая на фоне лихорадки. Высыпания распространяются по всему телу, включая лицо. Болезнь преимущественно встречается у детей до 5 лет. Все симптомы исчезают в течение недели.

Герпетическая ангина

Несмотря на название, это заболевание также вызывает вирус Коксаки. Для болезни характерна высокая температура тела, но общее состояние ребенка при этом остается удовлетворительным. Лихорадка продолжается не более 5 дней. На фоне высокой температуры слизистая зева покрывается небольшими пузырьками, заполненными прозрачной жидкостью. Пузырьки довольно быстро вскрываются, образуя мелкие язвочки на небе и миндалинах. Спустя неделю язвы заживают, не оставляя следов.

Болезнь Борнхольма

Это заболевание также известно как эпидемическая миалгия. Симптомы патологии понятны из названия: сильные мышечные боли во всем теле на фоне лихорадки. Приступы миалгии длятся около 5 минут и повторяются с интервалом в один час. У многих детей эта форма заболевания осложняется менингитом.

Серозный менингит

Одна из самых опасных разновидностей энтеровирусной инфекции. Может возникать в виде единичных случаев или же носить характер эпидемии. Основные признаки заболевания развиваются на второй день после начала лихорадки. Возникают типичные менингеальные симптомы: интенсивная головная боль, ригидность затылочных мышц и другие проявления менингита. Лечение должно быть начато незамедлительно, иначе слишком высок риск заполучить серьезные осложнения.

Лечение энтеровирусной инфекции

Многих родителей волнует вопрос: можно ли лечить вирус Коксаки в домашних условиях? Все зависит от формы заболевания, а также от состояния ребенка. Синдром рука-нога-рот, малая болезнь и некоторые другие разновидности энтеровирусной инфекции обычно не требуют госпитализации. Лечение назначает участковый врач, и он же следит за самочувствием ребенка. При отсутствии осложнений выздоровление наступает спустя 3-6 дней после начала терапии.

Лечение в стационаре может потребоваться при развитии менингита, энцефалита, миокардита и других серьезных состояний. В этих ситуациях необходимо круглосуточное наблюдение специалистов, которое невозможно обеспечить в домашних условиях. Чем раньше ребенок будет госпитализирован, тем выше его шансы на благополучный исход болезни.

Лечение заболеваний, вызванных вирусами Коксаки, только симптоматическое. В настоящий момент не существует никаких специфических препаратов, способных остановить размножение вируса или уничтожить его. Противовирусные и антибактериальные средства при этой патологии не применяются.

Для облегчения состояния используются следующие препараты:

• жаропонижающие (парацетамол или ибупрофен);
• стоматологические гели для обработки полости рта («Холисал», «Калгель» и другие);
• средства, стимулирующие иммунитет («Виферон»).

Лечение кожных высыпаний также не проводится. Рекомендуется оберегать элементы сыпи от расчесывания, а также не принимать ванну до полного выздоровления. Местная терапия при кожных формах болезни не назначается.

Для того чтобы не заразить окружающих, рекомендуется ограничить общение ребенка с другими детьми на 10 дней. Во время вспышек заболевания не следует посещать места большого скопления народа, особенно различные детские мероприятия. Соблюдение этих рекомендаций позволит избежать распространения энтеровирусной инфекции у детей.

Бостонка, также известная как болезнь Бостона, инфекционная экзантема или сыпь Бостона, чаще всего поражает детей, чем взрослых. Ее вызывает Бостонский вирус, период распространения которого осенью. Характерные симптомы инфекционной экзантемы включают сыпь, боль в горле и лихорадку. Что представляет собой лечение Бостонской болезни, что стоит знать об этом?

Какие вирусы вызывают болезнь Бостона?

Это вирусное заболевание, вызванное вирусами из группы ЕСНО-вирусов. Оно вызывают простуду, боль в горле, вирусную стенокардию и летнюю диарею у младенцев. Они также бывают причиной серьезных заболеваний: воспаление сердечной мышцы и поджелудочной железы. Существует теория, которая сочетает вирус Коксаки с диабетом типа 1. Согласно этому, именно эти вирусы уничтожают клетки островковых клеток поджелудочной железы, ответственные за производство инсулина.

Кто в первую очередь страдает от бостонки?

Бостонская болезнь, также известная как инфекционная экзантема, в основном поражает детей. Ее также называют болезнью рук, ног и рта. Взрослые также могут болеть. Бостонская сыпь распространяется капельным путем и очень заразная. К счастью, она проходит сама по себе, вам нужно только облегчить ее симптомы.

Как проявляется Бостонский вирус?

Болезнь легко передается, это означает, что наиболее эффективным способом защиты от нее является гигиена — как с любым вирусом.

Какие симптомы инфекционной экзантемы?

Заболевание легко спутать с ветряной оспой. Инфекционная экзантема проявляется в характерной сыпи, которая возникает на руках, ногах, во рту и ​​горле. Сыпь имеет форму пузырьков и вызывает неприятные ощущения для пациента — это может помешать еде и питью. Она часто сопровождается фарингитом и лихорадкой. Кроме того, при бостонской экзантеме может произойти недомогание, тошнота, диарея, рвота.

Как дети и взрослые могут защищаться от вируса?

1. Тщательное мытье рук — это простая вещь, которая очень эффективно защищает от вирусов и болезни Бостона. Научите детей мыть руки после каждого возвращения с прогулки, детского сада или другого места. Помните, что помогает только правильное мытье — в течение как минимум 30 секунд под теплой водой. После мытья рук, высушите их хорошо.

2. Собственные полотенца — каждый член семьи должен иметь собственное полотенце. Стирайте его и меняйте как можно чаще, благодаря чему вы ограничите возможность появления вирусов, в том числе тех, что несет ответственность за болезнь Бостона. Полотенце лучше всего менять каждые 3 дня, при условии, что после каждого использования его тщательно его высушивают. Во влажных и мокрых тканях бактерии и грибы размножаются в несколько раз быстрее, чем в сухих. Не рекомендуется менять полотенца каждый день — чрезмерная забота о чистоте и панический страх перед бактериями уменьшают иммунитет ребенка.

3. Тщательное мытье посуды — вирусы Бостонской болезни, как и другие вирусы, оседают повсюду и проявляются в течение нескольких дней. Вот почему очень важно чистить посуду, столовые приборы и кружки, используемые членами семьи. Также важно поддерживать повседневный порядок — не откладывайте мытье посуды на будущее, потому что таким образом вы только увеличите вероятность заболевания.

Что такое лечение Бостонского гриппа у детей?

Поскольку он является вирусным заболеванием, антибиотики не назначаются, а только симптоматическое лечение. Единственное лечение — введение антипиретиков, анальгетиков и подсушивания сыпи с помощью средств, предписанных врачом. В большинстве случаев болезнь не вызывает осложнений. Очень редко бывают осложнения в форме менингита.

К счастью, болезнь Бостона может быть предотвращена — как и другие вирусы. Если, однако, ваш ребенок заболевает, следуйте нескольким из следующих правил:

• Не перегревайте своего ребенка — одевайте по погоде, но избегайте перегрева, ведь он может снизить его иммунитет. Оправляя его в школу или детский сад, наденьте ему свитер, который он всегда может снять, если станет слишком жарко. Не паникуйте и не экипируйте его несколькими свитерами. Маленький ребенок энергичен и активен, поэтому он может быстро перегреться. И это сделает его более восприимчивыми к вирусам.
• Обратите внимание на диету — осенняя диета должна содержать много витаминов и питательных веществ, которые укрепляют иммунитет. Следите за тем, чтобы в нее были включены сезонные овощи, такие как тыква, кабачок или перец, рыба и молочные продукты. На завтрак дайте ребенку что-нибудь теплое, чтобы разогреть тело, прежде чем покинуть дом. Также варите согревающие супы и откажитесь от холодных закусок.
• Гуляйте на улице, даже несмотря на плохую погоду — не делайте эту ошибку и не закрывайте ребенка в четырех стенах, как только температура снижается. Каждый день отправляйтесь на прогулки с ним, чтобы успокоить его и укрепить иммунитет. Все, что вам нужно сделать, это позаботится о теплой одежде, а болезнь Бостона ребенка не коснется.
• Оставьте малыша дома — когда бостонский вирус появляется в детском саду или школе, подумайте о том, чтобы оставить ребенка дома. Этот вирус очень заразен, поэтому вероятность того, что ребенок заболеет, велика. И, наконец, профилактика лучше лечения.

Информация взята с сайта доктора Комаровского

Что такое энтеровирусная инфекция?

Энтеровирусная инфекция-это инфекционное заболевание, вызываемые вирусами, относящимися к роду энтеровирусов или кишечных вирусов. К ним относятся энтеровирусы Коксаки, ЭХО, энтеровирусы 68-71 типов. Эти вирусы вызывают заболевания с различной клинической картиной, проявляющейся лихорадкой, сыпью, болью в горле (так называемая герпетическая ангина), расстройством желудочно-кишечного тракта, поражением центральной нервной системы (менингиты), параличами и парезами.

Каковы пути передачи энтеровирусов?

Основной путь передачи энтеровирусной инфекции - водный, также возможен пищевой путь передачи, возможно заражение воздушно-капельным путем и при контакте с больным человеком. Следует знать, что энтеровирусы хорошо сохраняются во внешней среде.

Как предупредить заражение энтеровирусной инфекцией?

Специфических средств профилактики нет.

Меры профилактики такие же, как при любой другой кишечной инфекции:

Необходимо соблюдать правила личной гигиены, тщательно мыть руки перед приготовлением пищи, перед едой, после туалета;

Тщательно мыть фрукты и овощи;

Купаться следует только в отведенных для этой цели местах, учите детей не заглатывать воду при купании;

Употребляйте для питья только кипяченую или бутилированную воду.

Энтеровирус (enterovirus) ‑ вирус, попадающий в организм человека через желудочно-кишечный тракт, размножающийся там, а затем (обычно) поражающий центральную нервную систему. Имеется достаточно много разновидностей (серотипов) энтеровирусов.
Энтеровирусы способны поражать многие ткани и органы человека (центральная нервная система, сердце, легкие, печень, почки и др.) и это определяет значительный клинический полиморфизм вызываемых ими заболеваний. Особенностью энтеровирусных инфекций является то, что сходные клинические проявления болезни этиологически могут быть связаны с различными серотипами энтеровирусов; вместе с тем, представители одного и того же серотипа могут вызывать различные клинические формы заболевания.
Устойчивость энтеровирусов во внешней среде. Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде , способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до нескольких месяцев. При 50 0С энтеровирусы быстро разрушаются. В замороженном состоянии активность энтеровирусов сохраняется в течение многих лет, при хранении в обычном холодильнике (+4. - +6.С) - в течение нескольких недель, а при комнатной температуре - на протяжении нескольких дней. Энтеровирусы быстро разрушаются под воздействием дезинфицирующих средств, ультрафиолетового облучения или при высушивании.
Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель вируса. Вирус выделяется из носоглотки и кишечного тракта и может передаваться как фекально-оральным, так и респираторным путями. Важным путем является контакт с загрязненными предметами и руками другого человека с последующей аутоинокуляцией вируса через рот, нос или глаза. Вирус может передаваться через воду, овощи, руки, игрушки и другие объекты внешней среды.
Из-за отсутствия иммунитета дети наиболее восприимчивы к энтеровирусам и служат основными их распространителями. Уровень естественного иммунитета с возрастом увеличивается. Вирус распространяется в условиях антисанитарии - чем хуже санитарные условия, тем в более раннем возрасте происходит инфекция, и вырабатывается невосприимчивость.
Инкубационный период широко варьирует, составляя от 2 до 35 дней, в среднем - до 1 недели. Высокая заразительность энтеровирусов убедительно доказана. Часто наблюдается внутрисемейное распространение инфекции. Эпидемиологические данные указывают, что заразительность инфицированных лиц выше в ранние периоды инфекции, когда возбудитель присутствует в экскретах организма в наибольших концентрациях.
Клиническая картина: при заражении вирусом EV71 поднимается температура, появляется сыпь на коже рук и ног, на ладонях, стопах, полости рта, отек конечностей. Инфекция может вызывать такие осложнения, как менингит, энцефалит, отек легких и паралич. В тяжелой форме энтеровирус может привести к летальному исходу. В основном вирус EV71 поражает детей до 10 лет, серьезные осложнения вирус чаще всего вызывает у детей до двух лет.
Диагноз энтеровирусной инфекции устанавливается только на основании лабораторного подтверждения .
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение загрязнения возбудителем объектов окружающей среды, санитарное благоустройство источников водоснабжения, соблюдение правил удаления и обезвреживания нечистот, обеспечения населения безопасными продуктами питания и доброкачественной питьевой водой.
Методы специфической профилактики (вакцинация) неполиомиелитных энтеровирусных инфекций не разработаны, как из-за особенностей их эпидемиологии, так и из-за большого числа серотипов. Однако, одним из эффективных методов борьбы с энтеровирусными инфекциями является вакцинация против полиомиелита, так как вакцинный штамм вируса обладает антагонистическим действием на энтеровирус. Этот способ был успешно использован для купирования вспышек полиоподобного заболевания, вызванного EV71 в Болгарии и вспышек острого энтеровирусного увеита в ряде городов Сибирского федерального округа.
Управление Роспотребнадзора по Новосибирской рекомендует гражданам, выезжающим в районы с повышенной заболеваемостью энтеровирусной инфекцией:
-воздержитесь от купания в открытых водоемах, особенно маленьким детям.
- используйте для питья доброкачественную воду (чай, бутилированная вода).
-овощи, фрукты, ягоды употреблять в пищу только поле того, как вы их тщательно вымоете и обдадите кипятком.
-строго соблюдайте правила личной гигиены. Мойте руки с мылом перед каждым приемом пищи и после каждого посещения туалета.
Кроме того, рекомендуется проверить прививочный анамнез вашего ребенка, то есть привит ли ваш ребенок против полиомиелита в рамках национального календаря прививок.

Энтеровирусная инфекция у детей представляет собой целую группу патогенных микроорганизмов, способных вызывать ангину, конъюнктивит, дерматоз, поражения сердца, других внутренних органов малыша. Разнообразие форм течения обусловлено большим количеством микробов, относящихся с энтеровирусной инфекции, медики насчитывают их более 70 видов.

Клинические признаки отличаются в зависимости от штамма кишечного вируса, недуги опасны для здоровья малыша, вызывают множество осложнений. Избежать негативных последствий поможет своевременное обращение к доктору, правильное лечение. Отсутствие квалифицированной помощи ведёт к поражению нервной системы, сердца, внутренних органов и систем ребёнка.

Причины и пути заражения энтеровирусной инфекцией

Энтеровирус (в переводе с греческого языка означает «кишки»), относят к ряду вирусов, локализующихся в желудочно-кишечном тракте. Именно здесь микроорганизм остепеняется, начинает активную жизнедеятельность, нарушает нормальный процесс пищеварения у малыша. Основная опасность патогенных микроорганизмов этой группы – они способны поражать нервную систему ребёнка, ткани, внутренние органы.

К самым опасным энтеровирусам относят: Коксаки А, Коксаки В, полиомиелит, эховирусы, энтеровирусы 68-71 типа. Энтеровирусы – очень живучие микроорганизмы, они могут существовать на поверхности Земли до двух месяцев. В холодильнике срок их жизни увеличивается ещё больше, в замороженном виде вирусы хранятся более двух лет. Микроорганизмы устойчивы к кислой среде, поэтому желудочный сок им нипочем. Энтеровирусы не всегда убивают средства, содержащие спирт.

Что же убивает болезнетворные микроорганизмы? Энтеровирус погибает при температуре более 50 градусов Цельсия, дезинфекции, высушивании, под воздействием ультрафиолетового излучения. Только этими способами можно справиться с патогенными микроорганизмами.

Энтеровирус способен жить в носоглотке, кишечнике, на слизистых глаз и ротовой полости. Вирус отличается особой заразностью, поэтому энтеровирусная инфекция обычно носит эпидемиологический характер. Особенно это касается детских учреждений (сады, школы). Больше всех подвержены заболеванию дети в возрасте от трёх до десяти лет. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании имеют иммунитет матери, после перехода на самостоятельное питание, слабая защита быстро пропадает.

Инкубационный период колеблется, зависит от иммунитета малыша, типа вируса, других непредвиденных факторов, он может составлять несколько дней до одного месяца. Зачастую заражение происходит летом или осенью. Энтеровирусы способны выживать в продуктах, воде, почве, вирусоносителе очень долго, поэтому инфекция вездесуща, часто встречается у деток.

Медики выделяют несколько основных путей передачи энтеровирусов:

• от больного человека к здоровому. Интересно то, что вирус передаётся не только через нос, рот, глаза, но и через руки. Если один член семьи заражён, вероятность инфицирования остальных членов увеличивается во много раз;
• заражённые продукты питания. Часто ребёнок подхватывает вирус после употребления плохо вымытых овощей и фруктов;
• контактно-бытовой. Болезнетворные микроорганизмы прекрасно чувствуют себя в окружающей среде, контакт малыша с заражёнными предметами (игрушки, полотенца, тарелки) грозит инфицированием.

Зачастую носителями энтеровирусной инфекции выступают дети, эта категория населения чаще других болеет, их иммунитет слаб, они редко соблюдают правила личной гигиены. Как говорилось выше, болеют детки до 10 лет, если заразился грудничок, это может сигнализировать о серьёзных проблемах со здоровьем, осложнения в таком случае бывают очень часто. Молодым родителям важно выяснить причину плохого самочувствия крохи, обязательно обратиться к доктору.

Клиническая картина

Как определить течение энтеровирусной инфекции у ребёнка? Вопрос достаточно сложный, даже для опытных медиков. Клиническая картина при таком заболевании размытая. Вирус способен поражать внутренние органы ребёнка, центральную нервную систему, поэтому симптоматика может быть специфической и неспецифической. Признаки поражения энтеровирусом могут быть схожими с течением ОРВИ, острой кишечной инфекции, другими заболеваниями. Подтвердить или опровергнуть диагноз поможет анализ крови малыша. Только на его основании назначается лечение.

Энтеровирусная инфекция у деток проявляется следующими симптомами:

• характерная сыпь. Медики называют кожные высыпания энтеровирусной экзантемой. Любые образования на коже малыша появляются спустя 2–3 дня после повышения температуры тела. Характерная область локализации: руки, спина, шея, лицо, грудь, ноги. Высыпания представляют собой мелкие красные точки, которые напоминают образования при кори, других вирусных инфекциях. Иногда образуются пузырьки в области горла, губ, полости рта, ладошках, ступнях;
• повышенная температура тела. Этот симптом характерен для течения ОРВИ у деток. В начале возникновения болезни жар появляется стремительно, затем немного спадает, появляется вновь. Приступы высокой температуры имеют волнообразный характер. Лихорадка длится не более трёх дней, ребёнок заметно слабеет, ощущает лёгкое недомогание;
• нередко у маленького пациента отмечается появление рвоты, поноса. Эти симптомы обусловлены поражением системы желудочно-кишечного тракта. Признаки возникают внезапно, так же бесследно исчезают. Диарея сопровождается вздутием живота, обезвоживанием. Важно вовремя восполнить потерю жидкости, применив способы домашней регидратационной терапии;
• в начальной стадии отмечаются симптомы, схожие с течением простудных недугов: кашель, насморк, першение, боли в горле, ребёнку больно глотать. Этот аспект затрудняет правильную диагностику, родители начинают лечить малыша неправильными методами;
• болевые ощущения в мышцах. Зачастую малыш ощущает дискомфорт в области груди, спины, намного реже – рук и ног. Мышечные спазмы имеют приступообразный характер, длятся от нескольких минут до получаса. Отсутствие необходимого лечения приводит к переходу временных болей в хронический характер.

Дополнительно медики выделяют несколько симптомов, встречающихся реже остальных:

• отёк конечностей;
• повышенная слезоточивость, заметное покраснение глаз;
• головные боли, головокружения;
• отмечается снижение аппетита, резкие боли в животе;
• увеличение лимфоузлов, которые находятся в паховой области, под подбородком.

Методы и правила лечения

Как лечить энтеровирусную инфекцию у ребёнка определяет врач. Несложные случаи поддаются лечению в домашних условиях. Поражение нервной системы, лихорадка (длительное время не удаётся сбить жар), проблемы с сердцем, почками – показания к госпитализации маленького пациента. Специфических препаратов от энтеровирусной инфекции не существует, лечение направлено на устранение неспецифических симптомов, соблюдение особых правил ускоряет процесс выздоровления.

• соблюдайте постельный режим. Покой и сон являются лучшими «лекарствами» в борьбе с недугом;
• в большинстве случаев заболевание сопровождается повышенной температурой тела. Детям дают жаропонижающие средства, разрешено применять ректальные свечи (если нет сильной диарее), препараты в виде суспензии. Для таких целей используются Парацетамол, Ибуфен и другие;
• восстановление водно-солевого баланса необходимо для нормализации состояния маленького пациента. Диарея, частая рвота может привести к обезвоживанию. Лечение этой ситуации заключается в обильном питье, применении Регидрона, разрешено давать крохе компоты и морсы;
• для повышения иммунитета малыша назначаются интерфероны (неспецифические медикаменты, они препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов, укрепляют защитные силы детского организма);
• антибиотики назначаются в тех случаях, когда присоединяется инфекция бактериального характера, хроническая форма течения. Конкретный препарат выбирает доктор, самостоятельно давать крохе сильнодействующие медикаменты категорически запрещено;
• особая диета. Включает в себя обилие белковой пищи (нежирное мясо), молочные продукты допускаются в небольших количествах. Свежие фрукты и овощи давать крохе запрещено, подойдут отварные овощи, печёные яблоки. Категорически запрещено кормить малыша жареными, копчёными блюдами, газировками, сладостями. Диету нужно соблюдать до полного выздоровления, желательно ещё несколько дней после его наступления;
• важно изолировать ребёнка на время лечения от всех членов семьи. Выделите крохе отдельное постельное белье, посуду. При контакте с малышом надевайте марлевую повязку, затем тщательно мойте руки, меняйте одежду.

Важно! Поливитаминные препараты, иммуностимулирующие медикаменты назначает доктор. Самостоятельно давать ребёнку различные народные средства запрещено. Любые лечебные действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Возможные осложнения

Негативные последствия после перенесения инфекции наблюдаются редко. Осложнения бывают в единичных случаях, зачастую недуг проходит на седьмой день после начала течения заболевания. Летальный исход патологии отмечается крайне редко. Появление негативных эффектов замечается у деток с ВИЧ-инфекцией до года, малышей со слабой иммунной системой, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Узнайте о лечении народными средствами в домашних условиях.

Инструкция по применению детского Анаферона описана странице.

По адресу прочтите о том, чем и как долго лечить инфекционный мононуклеоз у детей.

Профилактические меры

Избежать заражения энтеровирусной инфекцией достаточно сложно, особенно детям. Их иммунная система ещё не окрепла, вокруг находится масса носителей вируса.

• учите малыша правилам личной гигиены. Перед каждой трапезой необходимо мыть руки с мылом не менее 20 секунд;
• покупайте фильтрованную воду, жидкость из-под крана категорически запрещена для питья;
• перед едой тщательно мойте фрукты и овощи;
• покупайте продукты питания только в проверенных местах, имеющих сертификаты качества;
• купание в открытых водоёмах должно быть только в специально отведённых местах. Там, где вода застоявшаяся риск заражения увеличивается во много раз;
• разрешено делать специфические прививки против полиомиелита. Такой метод обезопасит кроху только от этого штамма вируса.

Энтеровирус опасен осложнениями, требует обязательной врачебной помощи. Самолечение недопустимо, особенно в отношении деток. Вовремя вызовите врача на дом, обязательно придерживайтесь его рекомендаций.