Вегето-сосудистая дистония включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции.

В последние годы отдают предпочтение термину "синдром вегетативной дистонии" перед «синдромом вегето-сосудистой дистонии», так как это дает возможность говорить и о синдроме вегетативно-висцеральной дистонии, а последняя может быть разделена на многообразные системные дистонии (вегето-кардиальные, вегето-гастральные и т. д.). Поэтому некоторые авторы более часто употребляют термин - «синдром вегетативной дистонии». Определенные дискуссии вызывала и вторая часть определения синдрома. Н. К. Боголепов предлагал «дистонию» заменить «дисфункцией». Это логичное и привлекательное положение, однако для патологии и физиологии вегетативной нервной системы традиционными являются такие термины, как ваготония, симпатикотония, амфотония.

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс, предъявляемых в виде субъективных жалоб со стороны пациентов, нарушений функционирования вегетативной части нервной системы. ВСД по праву считается одним из самых трудных в смысле диагностирования синдромов. Клинические проявления, которые демонстрирует вегето-сосудистая дистония, многообразны, их более 150. Все психовегетативные симптомы связаны с нарушением функции лимбико-ретикулярной структуры, которая контролирует работу вегетативной нервной системы. Вегето-сосудистая дистония не является самостоятельной нозологической единицей, скорее она развивается как вторичная синдромальная реакция в ответ на стойкие, хронические заболевания либо на длительные стрессовые ситуации извне. ВСД - это объемное понятие, более комплексное, чем аналогичное - «нейроциркуляторные расстройства», соответственно, диагностические мероприятия должны быть развернутыми так же, как и лечение. Еще три десятка лет назад вегето-сосудистая дистония диагностировалась относительно редко, сегодня согласно статистическим данным более 75 % жителей нашей планеты страдают в той или иной степени этой болезнью. Большинство из них не обращаются за медицинской помощью, так как симптоматика синдрома сглажена, но около трети больных нуждаются в комплексной терапии, а около 10 % в госпитализации.

Вегето-сосудистая дистония называется синдромом потому, что, как правило, вегетативные расстройства - это вторичные проявления самых различных форм патологии. И хотя в классификации выделяют первичные и вторичные вегетативные нарушения, общим для них синдромальным определением является синдром вегетативной дистонии. Анализируя синдром вегетативной дистонии, учитываются ряд факторов:

1. характер вегетативных нарушений;
2. перманентность и пароксизмальность их;
3. поли- и моносистемньш характер расстройств;
4. генерализованные системные и локальные нарушения;
5. наконец, и это представляется особенно важным, выделяют внутри синдрома вегетативной дистонии три ведущих вегетативных синдрома:
   • психовегетативный синдром,
   • синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности,
   • вегетативно-сосудисто-трофический синдром.

После посещения невропатолога многие люди обнаруживают в медицинской карте заболевание нейроциркуляторная дистония или ВСД. Естественно человек желает получить информацию, как расшифровать диагноз и понять, что такое ВСД на простом языке. Это патология, которая встречается по медицинским данным более чем у 40% пациентов различной возрастной категории. Расшифровка диагноза ВСД звучит как вегето-сосудистая дистония . Знать о причинах развития болезни, её проявлениях желательно каждому человеку, чтобы вовремя обратиться к специалисту за эффективной терапией.

Человеку, услышавшему от невролога диагноз ВСД, хочется узнать, что это такое

Знания о том, как расшифровывается ВСД, недостаточны для того, чтобы получить информацию о сути заболевания. Чтобы объяснить простым языком, что это такое ВСД, необходимо понять исток развития болезни. Сегодня учёные прибегают чаще к другой терминологии, связанной с патологией, указывая на вегетативную дисфункцию. Так как данное определение глубже доносит смысл возникающих нарушений.

ВНС (вегетативная нервная система) регулирует и контролирует процессы внутренних органов и является автономной, не поддающейся воле человека. Она необходима для поддержания баланса и равновесия всего организма. Под её контролем находится поддержание оптимального уровня артериального давления, кровообращения, температуры тела, иммунная и эндокринная деятельность. Соответственно, ВСД – это нарушения в вегетативной нервной системе, проявляющиеся в сбое её контролирующих функций, перечисленных выше.

Интересный факт о патологии заключается в том, что болезнь вегето-сосудистая дистония за последние десятки лет не подразумевает определённое заболевание, так как не входит Международную классификацию. За диагнозом принято понимать совокупность симптомов, возникающих при воздействии различных факторов внешней и внутренней среды. Поэтому когда человек пытается понять, что значит ВСД, он сталкивается со множеством противоречий и завуалированных медицинских фраз, хотя этиология болезни говорит лишь о комплексе различных проявлений, связанных со сбоем в работе ВНС.

Проявляться патология может с раннего детства или подростковых лет, но, как правило, она не доставляет большого беспокойства. Пик приходиться по статистике на возрастной период от 20 до 40 лет. Доказано, что женское население более подвержено болезни, чем мужское. Каждому человеку следует знать причины, которые могут поспособствовать развитию вегетативной дисфункции:

• частые стрессовые ситуации, переутомление, депрессивное состояние;
• несбалансированное питание;
• наличие острых или хронических инфекций;
• нездоровый образ жизни (курение, частое употребление спиртных напитков);
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные нарушения или изменения;
• индивидуальные психологические свойства личности.

По статистике самой распространённой причиной развития ВСД является последний фактор. Доказано, что наиболее впечатлительные люди подвержены вегетативной дисфункции. Зачастую это проявляется в молодом возрасте у девушек или юношей, которые воспринимают жизненные трудности с особой чувствительностью.

Так же курение и алкоголь — частые стимулы, приводящие к нарушению оптимальной деятельности вегетативной системы. Симптоматика заболевания явно проявляется у курильщиков с длительным стажем, или у людей, отказавшихся от вредной привычки спустя много лет.

Курение и алкоголь стимулируют нарушения вегетативной системы

Практика показывает, что при устранении причин, связанных с развитием ВСД, зачастую болезнь отступает. Поэтому крайне важно с молодого возраста следить за состоянием здоровья и избегать провоцирующих факторов.

Симптоматика ВСД

По отзывам пациентов, у взрослых симптомы ВСД протекают с различной интенсивностью и регулярностью. Современная медицина классифицирует различные проявления патологии, которые принято называть синдромом.

Сердечно-сосудистый синдром или кардиоваскулярный . Из названия следует, что симптоматика связана с нарушением сердечной деятельности. Отзывы больных о ВСД данного типа характеризуются следующими проявлениями:

• нарушение сердечного ритма;
• признаки тахикардии;
• побледнение или покраснение кожи при наступлении приступа;
• боли в сердце при панической атаке;
• чрезмерная потливость;
• ощущение холода в конечностях.

Характер ощущений может быть разнообразным: покалывающая, давящая, ноющая или пульсирующая боль. Пациентов часто пугают такие проявления, связанные с сердечной деятельностью и они обращаются к кардиологу. Чтобы понять причину, необходимо при очередном приступе дать больному нитроглицерин. При нарушениях, связанных с работой сердца, боль утихнет, при ВСД – останется прежней.

• Синдром гипердинамического кишечника . Заболевание ВСД данного типа проявляется в болевых ощущениях, которые зачастую не имеют точной локализации. Пациенту кажется, что живот становится чрезмерно активным, появляется дискомфорт в области пупка. Синдром сопровождают проблемы, связанные с ЖКТ: периодическая тошнота, диарея, запор, метеоризм, вздутие живота и расстройство аппетита.
• Синдром нарушения терморегуляции проявляется довольно часто у людей, страдающих вегетативной дисфункцией. Суть его заключается в изменении температуры тела, которая может быть пониженной или незначительно увеличенной. Изучая симптомы ВСД по отзывам пациентов, можно сделать вывод, что чаще всего температура тела держится на отметке 35-35,8 градусов. Возникают сонливость и вялость, которые мешают оптимальной жизнедеятельности. Наряду с другими синдромами, нарушение терморегуляции является одним из серьёзных и требует скорой врачебной помощи.
• Синдром гиперэкскреции или другими словами повышенная потливость. Больные отмечают, что чрезмерное потоотделение вносит значительные коррективы в обычный жизненный уклад. Некоторым пациентам ставится диагноз «гипергидроз» и назначается терапия по его устранению. Необходимо в данном случае обратиться за помощью к невропатологу, который сможет выявить причину нарушений. Возможно, что данная патология является прямым признаком, указывающим на существование ВСД. Проявляется чаще всего синдром в чрезмерном выделении влаги на поверхности ладоней, стоп и в области подмышек.

Синдром повышенной потливости нередко сопровождает ВСД

Синдром гипервентиляции встречается реже и проявляется в виде усиленного дыхания. При волнительных или стрессовых ситуациях у человека возникают чувства:

• нехватки воздуха,
• сдавленности в области грудной клетки,
• затруднённого дыхания,
• ощущение остановки сердца или повышенного сердцебиения.

Многие пациенты отмечают, что паническая атака происходит чаще всего при мыслях о возможной смерти, непонятной тревоге или страхе перед будущим.

Не у каждого человека можно обнаружить явную симптоматику одного из синдромов. Чаще всего больной ощущает на себе несколько проявлений, связанных с общим состоянием организма и не придаёт им должного значения.

Описанные ниже симптомы, возникающие периодически, могут свидетельствовать о наличие вегетативной дисфункции:

• нарушение сердечного ритма при сильном волнении;
• нарушенное дыхание;
• слабость, сонливость, апатия;
• бессонница;
• общая дрожь;
• синдром холодных конечностей;
• нарушение пищеварения;
• отёчность;
• повышенное потоотделение;
• звон в ушах;
• чрезмерное чувство тревоги и мнительность.

Признаки не обязательно проявляются в комплексе. Можно постоянно ощущать холод рук, ног, усталость и только при возникновении стрессовой ситуации — нарушения в работе сердца, либо тошноту. Загадка ВСД в том, что у каждого человека болезнь проявляется индивидуально. При обнаружении у себя одного или нескольких симптомов, необходимо обратиться к невропатологу за консультацией.

Лечение ВСД, отзывы пациентов

Часто встречается ситуация, когда больные ВСД не знают, что делать . Отзывы, которые можно услышать или прочесть в сети, подтверждают данный факт. Люди, страдающие от вегетативной дисфункции, пытаются не только понять, что такое ВСД на простом языке, лечение – это главная проблема, затрагивающая многих. Терапия при данной патологии необходима и это подтверждают многие специалисты. Болезнь ВСД предполагает комплексное лечение, которое назначает в первую очередь невропатолог.

Не занимайтесь лечением самостоятельно — обратитесь к невропатологу

Самый сложный этап в терапевтическом воздействии – устранение причин, повлекших за собой вегетативное расстройство. Отзывы больных вегето-сосудистой дистонией говорят о том, что человек зачастую самостоятельно способен определить факторы, способствующие проявлению синдрома. Они указывают на стресс, переутомление, ссоры и конфликты в семье, приводящие к приступу ВСД.

Такие пациенты, осознающие реальное положение вещей и адекватно, без страха смотрящие на ситуацию, как правило, быстрее идут на поправку. Если человек не понимает, откуда заболевание берёт начало, первым этапом лечения будет помощь квалифицированного психотерапевта. Он поможет осознать причины и научит справляться с ними самостоятельно для предотвращения нового приступа. Дополнительно назначаются расслабляющие занятия, это могут быть:

• йога,
• ауторелаксации,
• пилатес,
• плавание,
• бег трусцой,
• арт-терапия.

Так как в числе факторов, приводящих к вегето-сосудистой дистонии, имеются социальные аспекты, пациенту рекомендуется обратить внимание на образ жизни, его оздоровление. Можно наблюдать отзывы относительно лечения ВСД у взрослых, которые говорят об эффективности терапии после отказа от вредных привычек или корректировки деятельности. Если человек рабочее время проводит в сидячем положении, ему необходимо соблюдать гигиену труда. Например, при работе за компьютером, она заключается в следующем:

• каждые 40 минут стоит отрываться от деятельности и выполнить простые физические действия (обычная ходьба);
• контролировать расслабление глаз, смотря вдаль в окно;
• каждый час разминать руки, поясницу, которые активно подключены к труду.

Комплекс подразумевает и медикаментозное воздействие. Оно помогает устранить симптомы ВСД у взрослого во время лечения. Отзывы пациентов говорят о том, что приём назначенных седативных и успокаивающих средств, благотворно сказывается на эффективности терапии. Но прибегать к самостоятельному выбору препаратов не стоит. Специалист подбирает медикамент, опираясь на тяжесть патологии и индивидуальные особенности пациента.

В некоторых случаях требуется применение антидепрессантов. Сегодня фармакология имеет широкий спектр эффективных средств от ВСД, отзывы о которых имеют в большинстве положительную динамику.

1. Из успокоительных средств растительного происхождения предпочтение отдают Персену. Препарат выпускается без рецепта врача, но не рекомендован к самостоятельному применению.
2. Из синтетических транквилизаторов (успокоительных средств) зачастую специалисты отдают предпочтение Феназепаму, Тофизопаму, Элениуму. Медикаменты следует принимать строго по рекомендации врача. Самостоятельное лечение может привести к осложнениям или побочным эффектам.
3. Среди антидепрессантов эффективными считаются Имипрамин и Амитриптилин. Способствуют повышению концентрации внимания, работоспособности, снимают тревогу и раздражительность. Выпускаются по рецепту врача.

Стоит учитывать, что медикаментозное лечение эффективно только в случае комплексного подхода с психотренингом и соблюдением рекомендаций специалиста относительно здорового образа жизни.

Помимо основных этапов терапии неврологи часто назначают дополнительные процедуры:

• массаж,
• электрофорез,
• физиопроцедуры.

Расслабляющий массаж рассматривается, как дополнительный метод лечения ВСД

Только чёткое соблюдение всех рекомендаций врача поможет избавиться в кратчайшие сроки от причин и симптомов вегето-сосудистой дистонии посредством лечения . Отзывы пациентов служат дополнительным доказательством того, что терапия не только рекомендована при ВСД, но и является обязательным условием в борьбе с недугом. Только вера в собственное выздоровление и опыт врача поможет в кратчайшие сроки избавиться от вегетативного расстройства. Скептически настроенные люди, как показывает практика, зачастую возвращаются на первоначальный этап развития болезни.

Существуют состояния, которые трудно отнести к разряду полноценных заболеваний, поскольку при детальном обследовании у пациентов не обнаруживается каких-либо серьезных отклонений в работе тех или иных органов: есть только жалобы на периодически ухудшающееся самочувствие. К таким состояниям относится ВСД - комплекс симптомов, свидетельствующих о расстройствах вегетативной нервной системы.

Почему возникает ВСД

Жизнедеятельность контролируется особым механизмом - вегетативной нервной системой, которая представляет собой комплекс клеточных структур.

Этот комплекс:

• Регулирует работу всех внутренних органов, сосудов, желез внутренней и внешней секреции;
• Обеспечивает адаптацию организма к изменениям внешних условий;
• Поддерживает постоянство внутренней среды - гомеостаза;
• Участвует в регуляции поведения человека, его психического равновесия.

Пока вегетативная система функционирует нормально, человек чувствует себя здоровым.

Под влиянием различных негативных факторов ее адаптационные возможности и способность к регулированию жизненных процессов снижаются.

К таким факторам можно отнести:

• Вредные привычки (курение, чрезмерное употребление спиртного, напитков с кофеином);
• Постоянные стрессы;
• Воздействие вредных веществ и излучений, приводящее к интоксикации организма.

Кроме того, в различные периоды жизни человеческий организм претерпевает серьезную гормональную перестройку - например, при переходе от детского возраста к подростковому. У женщин во время беременности и после родов, а также в период, предшествующий климаксу, и непосредственно во время самого климакса эти переходы часто сопровождаются временными вегетативными расстройствами, которые полностью исчезают со стабилизацией гормонального фона.

Когда ВСД - симптом

Проявления вегето сосудистой дистонии часто сопровождают заболевания костного аппарата, течение очаговых инфекций, обменные патологии, а также профзаболевания, травмы головы.

ВСД считается одним из симптомов таких заболеваний:

• Остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника;
• Тиреотоксикоза, сахарного диабета;
• Лучевой болезни.

В этих случаях изолированное лечение ВСД бессмысленно: ее проявления облегчаются или исчезают в результате терапии основного заболевания.

ВСД: варианты ее течения и симптоматика

Варианты проявления заболевания чрезвычайно разнообразны: здесь многое зависит не только от первопричины, но и от типов вегетативных нарушений.

Расстройства бывают симпатикотонические и ваготонические. Такое деление связано с преобладанием симпатического или парасимпатического отделов нервной системы в управлении организмом.

Симпатикотония характеризуется повышенной возбудимостью, учащением сердцебиения, дыхания, повышением АД. У таких людей наблюдается слезотечение, отмечается сухость кожи и холодность конечностей. По характеру они энергичны, инициативны, способны выдерживать значительные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Ваготония - явление противоположное: у ваготоников наблюдаются замедление сердцебиения и дыхания, потливость, пониженное АД. Им свойственны медлительность, мнительность, внушаемость. Эти люди флегматичны, склонны к депрессиям, физически слабы, склонны к обморокам.

В зависимости от вида расстройства формируется тип, по которому протекает ВСД:

• гипертонический;
• гипотонический;
• смешанный.

Однако это деление очень условно: в чистом виде типы течения ВСД встречаются редко. Чаще всего специалистам приходится иметь дело именно со смешанным вариантом течения дистонии.

Симптомы ВСД по гипертоническому типу

Уже само название означает, что у больных симптомы часто чередуются: повышенное давление может сменяться пониженным, а вялость и сонливость - раздражительностью.

Не последнюю роль в возникновении приступов ВСД по любому типу играет и резкое изменение погоды, поскольку дистоники отличаются высокой метеочувствительностью. Связано это со сниженными адаптационными возможностями их нервной системы, которые не позволяют сосудам гибко реагировать на температурные перепады и изменение атмосферного давления.

Вот так многообразно протекает зболезнь - признаки ее могут варьироваться в зависимости от темперамента, образа жизни и обстоятельств.

Важно: самостоятельно определить, ВСД ли это, невозможно - требуется тщательное обследование, чтобы исключить заболевания, имеющие сходную симптоматику.

Вегетативные кризы

ВСД - состояние, которое нельзя назвать постоянным: в общем человек чувствует себя сносно, но в определенные моменты его самочувствие резко ухудшается. Такие ухудшения называются и могут быть спровоцированы личными переживаниями, стать следствием чрезмерных физических нагрузок, алкогольной и никотиновой интоксикации. Иногда криз наступает и без видимых причин.

Более современное название этого состояния - паническая атака или .

Проявления вегето сосудистой дистонии во время кризов всегда особенно сильны, а потому тяжело переносятся больными, накладывая отпечаток на их дальнейшую жизнь.

Что чувствует человек, когда его настигает паническая атака? Все ощущения, знакомые по ранее предшествовавшим приступам ВСД, многократно усиливаются.

Больной жалуется на:

• Резкое учащение сердцебиения;
• Одышку или удушье;
• Сильное головокружение;
• Боли в сердце;
• Онемение конечностей, лица;
• Спазмы в желудке и кишечнике;
• Приливы жара или ощущение холода, озноб с дрожью.

Однако самое пугающее ощущение при панической атаке - страх смерти. Человек не понимает, что с ним происходит, поэтому ему кажется, что еще совсем немного - и он умрет.

Страх усиливается, когда человек находится в одиночестве. Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких часов с короткими перерывами.

Панические атаки очень мучительны, но смертью никогда не заканчиваются, однако ожидание повторения пережитого губительно действует на психику и запускает цикл, в котором симпатоадреналовые кризы начинают происходить все чаще и чаще.

Как бороться с приступами ВСД

В какой бы комбинации ни встречались проявления ВСД, они мешают людям нормально жить. Однако это состояние можно вполне успешно корректировать, загодя принимая соответствующие меры:

• Полный отказ от сигарет и спиртного;
• Режим дня, позволяющий высыпаться;
• Уменьшение психологических нагрузок;
• Оптимальные физические нагрузки, лечебная физкультура;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Медикаментозное лечение, назначенное врачом.

Вегетососудистая дистония - состояние неприятное, но при системном подходе вполне контролируемое. Понимание этого и забота о собственном здоровье - ключ к выздоровлению.

Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач.

При вегетососудистой дистонии у людей часто бывают проблемы с паническими атаками. Особенно часто это проявляется в "гипертоническом" типе. В таких случаях лучше всего обратиться к врачу. Но немного облегчить состояние вы можете, принимая успокоительные (например, сироп Новопассит), магний В6 в утреннее время и рыбий жир. Ну и конечнно, важен правильный режим сна, питья и питания. Все это в комплексе облегчает состояние в случае обострений.

Спасибо за информацию. Около месяца назад этот диагноз моему сыну 13-летнему поставили, вот лечимся. Но, честно говоря, особых улучшений не видно пока.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)

Вегето-сосудистая дистония (ВСД, Нейроциркуляторная дистония)Вегето-сосудистая дистония (ВСД или нейроциркуляторная дистония) - это патологическое состояние, срыв компенсаторной деятельности вегетативной нервной системы. Возможно, это самый частый диагноз, который ставится врачами и вызывает неудовлетворение у пациента, недопонимание и тревогу - возможно врачи все-таки что-то серьезное не нашли, упустили?

Обусловлена такая ситуация тем, что вегето-сосудистая дистония может быть симптомом при очень многих органических заболеваниях: соматических и неврологических, эндокринологических, гинекологических, онкологических и так далее, при эндокринно-гормональных нарушениях. Чаще ВСД носит функциональный характер, то есть не связана с серьезным заболеванием. Такое психогенное нарушение между корой головного мозга и подкорковыми структурами по типу «хочу - нельзя». И появляются симптомы дистонии. Симптомы могут быть разнообразными. Это обусловлено многообразием функций, которые выполняет вегетативная нервная система.

Причины вегето-сосудистой дистонии

Вегетативная нервная система расположена в головном и спинном мозге, имеет нервы и ганглии, нейромедиаторы (ацетилхолин, норадреналин)...
Вегетативная нервная система обеспечивает регуляцию деятельности всех внутренних органов, желез внешней и внутренней секреции, лимфатических и кровеносных сосудов, обеспечивает постоянство (гомеостаз) внутренней среды и приспособление работы внутренних органов к изменяющимся условиям внешней среды.

Симпатическая и парасимпатическая вегетативная нервная система оказывают противоположное влияние на работу органов. И как только нарушается равновесие между этим влиянием, возникает дисбаланс в работе - вегето-сосудистая дистония. Но сказано очень просто, а механизм регуляции и взаимоотношений органов и систем очень сложный.

На возникновение вегето-сосудистой дистонии оказывает влияние конституциональная предрасположенность, окружающая среда обитания человека - семья, религия, климат, образование, культура и частые или длительные стрессы в этой среде. Болеют вегето-сосудистой дистонией люди в любом возрасте.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

По локализации основных симптомов вегето-сосудистой дистонии различают ВСД по респираторному, церебральному, кардиологическому, гастроэнтерологическому, вегето-висцеральному типам, с нарушением терморегуляции.

Вегето-сосудистая дистония может проявляться постоянными симптомами - сосудистыми, нейромышечными, нейроэндокринными, когнитивными (нарушения интеллектуальных функций), психическими (неврозы, депрессии, панические атаки) ипароксизмальными (приступообразными) - по гипотоническому, гипертоническому типу, смешанному типам.

• ВСД по гипотоническому типу характеризуется понижением артериального давления.
• ВСД по гипертоническому типу характеризуется повышением артериального давления.
• ВСД по смешанному типу характеризуется периодическими колебаниями артериального давления.

Для всех типов вегето-сосудистой дистонии характерны кризы. При вегетососудистой дистонии по гипертоническому типу наблюдаются беспокойство, учащенное сердцебиение, внезапное возбуждение, симптомы панической атаки, повышение артериального давления, похолодание конечностей, озноб. При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу - общая слабость, одышка, тошнота, замирания в работе сердца, потливость, низкое артериальное давление. При вегето-сосудистой дистонии смешанного типа все вышеперечисленные симптомы проявляются в той или иной мере.

Вегетативные кризы (симпатоадреналовые) вызываются преобладающим влиянием симпатической нервной системы - повышение артериального давления, тахикардия, ознобоподобный гиперкинез (дрожание), гипертермия, боли в области сердца, страх, тревога, паника, холодный пот, онемение конечностей.

Вагоинсулярные кризы ВСД вызываются преобладающим влиянием парасимпатической нервной системы - слабость, снижение артериального давления, нарушения дыхания, брадикардия (замедление сердечных сокращений и соответственно пульса), чувство «замирания» сердца, головокружение, дисфункция пищеварительной системы, гипергидроз (потливость), полиурия.

Смешанные кризы сочетают в себе разнообразные симптомы и их сочетания.

Течение вегето-сосудистой дистонии длительное, возможно годами, с периодами ремиссий и обострений.

Нейроциркуляторная дистония

При преобладании кардиоваскулярных расстройств в комплексе имеющихся вегетативных нарушений иногда используют термин «нейроциркуляторная дистония». Однако следует учитывать, что нейроциркуляторная дистония представляет собой составную часть более широкого понятия вегето-сосудистой дистонии. Выделяют три типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный, васкулярный и смешанный.

Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии (функциональная кардиопатия) проявляется нарушениями ритма и проводимости (синусовая брадикардия, экстрасистолия, пароксизмальная и непароксизмальная тахикардии, атриовентрикулярная блокада I-II степени), нарушением процессов реполяризации желудочков (неспецифические изменения сегмента ST), некоторыми формами пролапса митрального клапана.

Нейроциркуляторная дистония по васкулярному типу сопровождается артериальной гипертензией (нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу) или гипотензией (нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу).

Смешанный тип нейроциркуляторной дистонии имеет элементы как кардиального, так и васкулярного типов с различными комбинациями их симптомов.

При повторяющихся головных болях, изменении артериального давления, головокружении, слабости, повышенной утомляемости, затруднениях с памятью, тревоге, эмоциональной лабильности (перепадах настроения), нарушениях сна, страхе за свое здоровье (ипохондрия), болях в области сердца, нарушениях сердечного ритма, одышке, чувстве «кома» в горле, болях в животе, онемениях конечностей… практически с любым нарушением в состоянии здоровья нужно обратиться к врачу.

Обследование при вегето-сосудистой дистонии

Для постановки диагноза ВСД потребуются консультации разных специалистов и обследования (индивидуально, в зависимости от обнаруженных симптомов). Терапевт, невролог, окулист, эндокринолог, гинеколог (для женщин) - наиболее короткий перечень возможных консультаций.

Чтобы подтвердить диагноз ВСД, необходимо исключить возможное соматическое органическое заболевание, которое может дать проявления синдрома вегето-сосудистой дистонии у каждого конкретного пациента индивидуально. И соответственно подробно рассказанным жалобам и обнаруженных при осмотре врача симптомах назначаются необходимые исследования.

Задача больного: подробно изложить свои ощущения. Например, не просто - у меня болит голова, а детельно - где болит (лоб, затылок, висок, с одной стороны или диффузно), как болит (пульсирует, печет, стреляет, распирает…) то, что Вы чувствуете, какими ощущениями сопровождается (может давлением на глаза и уши, может рвотой, головокружением, зрительными нарушениями…), что предшествует появлению головной боли - изменение метеоусловий, стресс, переутомление…

Из возможных обследований при подозрении на ВСД неврологи чаще используют - электрокардиограмму, доплерографию сосудов, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, осмотры окулиста, эндокринолога, терапевта. Для исключения заболеваний щитовидной железы (и гипертиреоз и гипотиреоз может проявляться симптомами вегето-сосудистой дистонии) используют лабораторные анализы - исследуют гормональную активность щитовидной железы и УЗИ.

Когда установлен диагноз ВСД и исключены все возможные соматические заболевания, назначается индивидуальное лечение.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

Настоятельно рекомендуется для успешного лечения вегето-сосудистой дистонии модифицировать образ жизни: режим труда и отдыха, приветствуются занятия спортом в игровом режиме, но не в профессиональном, плавание, бег, аэробика, фитнесс, контрастный душ, пребывание на свежем воздухе, здоровое питание, сон 8 часов в сутки, посещение психотерапевта, санаторно-курортное лечение в санаториях неврологического профиля с использованием всех видов бальнеотерапии (водолечения), рефлексотерапии, ароматерапии, физиотерапевтических процедур, массажа. Эту ВАЖНУЮ рекомендацию пациенты зачастую не воспринимают всерьёз и тем самым усугубляют свое состояние.

Очень важно нормализовать кровообращение мозга и не допустить развитие инсульта и других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Например, комбинированный препарат Вазобрал улучшает кровообращение и метаболизм в головном мозге. Компоненты препарата предотвращают тромбообразование, снижают проницаемость стенок сосудов, повышают устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода, повышают умственную и физическую работоспособность. Клинически доказана эффективность препарата в лечении вегето-сосудистой дистонии.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии

Используют антидепрессанты и транквилизаторы.

Медикаментозные назначения индивидуальны - симптоматичны. Насколько многофункциональна вегетативная нервная система, насколько разнообразна клиническая картина дистонии, настолько вариабельна назначенная лечебная комбинация. Назначает все медикаменты и указывает дозировку врач.

При повышении артериального давления - гипотензивные препараты, при тахикардии - β блокаторы, при гипотонии - кофеин, жень-шень с витаминами группы В.

При венозной недостаточности - вазокет, веноплант, детралекс. Эти препараты принимают при тяжести в голове, пульсирующей, распирающей головной боли, усиливающейся после сна и в жаркое время года (на доплерографическом исследовании при этом - подтверждается венозная недостаточность), принимают длительно от 1 до 2 месяцев, чаще вечером по 1 таблетке.

При головокружении и повышении артериального давления можно принимать кавинтон, кавинтон-ретард, оксибрал, винпоцетин, сермион, ницериум. При пониженном давлении и головокружении - препараты гинко-билоба - мемоплант, гинкофар.

При шуме в голове добавляют бетасерк - взрослым по 16мг 3 раза в день или 24мг 2 раза в день длительно - от 1 до 2 месяцев. При остро возникшем головокружении можно таблетку положить под язык для быстрого действия.

Противотревожным действием обладают транквилизаторы - афобазол, например. Можно принимать в течение месяца по 1 таблетке 3 раза в день.

Антидепрессанты назначает врач - следует знать, что минимальный прием таких препаратов 6 месяцев и эффект наступает в среднем на 10-14 день. Антидепрессивным эффектом обладает оранжевый цвет - используйте его. Апельсин, апельсиновый сок, яркий зонтик…

Улыбка, целенаправленное растягивание губ в улыбку способствует активации участков мозга, связанных с формированием положительных эмоций. Улыбайтесь чаще - это повышает жизненный тонус.

При астеническом синдроме, церебростении, назначают нейропротекторы, антиоксиданты, препараты, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию - ноотропил, пирацетам, фенотропил, милдронат, кавинтон, сермион, глицин, трентал. Ноотропил (пирацетам, луцетам) принимают по 1200 два раза в день - утром и в обед, минимум в течение месяца. Фенотропил 1 таблетку в сутки. Глицин нужно рассасывать по 2 таблетки трижд в день 1-2 месяца.

К выбору любых лекарственных средств следует отнестись с крайней осторожностью, чтобы не вызвать у больного привыкания и потребности в постоянном использовании с целью достижения облегчения состояния. Обращает на себя внимание отечественный препарат Элтацин, который снимает излишнюю напряженность, способствует стабилизации давления, улучшению сна, повышает энергетический потенциал организма и устойчивость тканей к кислородному голоданию, и таким образом воздействует на причину вегетососудистой дистонии, а не только лишь на её симптомы.

При лечении вегето-сосудистой дистонии возможно использовать травы для седативного (успокающего), антидепрессивного влияния на нервную систему (нормализации настроения, снятия тревожности, психического перенапряжения):

• Мелисса - седативное средство со спазмолитическим и анксиолитическим, антидепрессивным эффектом. «Усладой сердца» назвал мелиссу Авицена, делающей сердце счастливым, укрепляющей дух и прогоняющей темные мысли. Используют в виде лекарственных чаев, отваров, настоев
• Зверобой - антидепрессивное действие - снижает тревожность, беспокойство, нормализует сон. Используется в комбинированных таблетках - Ново-Пассит, выпускается в таблетках - деприм.
• Хмель - седативное действие, болеутоляющее действие.
• Боярышник - нормализует сердцебиение, снижает артериальное давление, обладает успокаивающим действием.
• Мята - спазмолитическое, снотворное, успокоительное, желчегонное средство, снижает тошноту.
• Валериана - седативный эффект, нормализует сон, снимает психоэмоциональное напряжение.
• Используют комбинированные препараты - дормиплант, ново-пассит, седасен, седавит.

При ВСД по гипертоническому типу применять можно седативные травы и боярышник, сушеницу болотную, раунатин, шиповник. Можно принимать настой боярышника по ¼ стакана 4 раза в день до еды (1 столовая ложка цветков боярышника на 1 стакан горячей воды, настаивать 2 часа). Нужно снизить количество употребляемой соли, кофеина, алкоголя, жиров. Диету нужно разнообразить витаминами - овощами и фруктами, гранат, яблоки, грейпфрут, чеснок, шоколад. Полезны легкие физические упражнения и прогулки на свежем воздухе, морские процедуры, рефлексотерапия.

При ВСД по гипотоническому типу можно использовать жень-шень, элеутерококк, китайский лимонник, которые повышают работоспособность и артериальное давление - обладают тонизирующими и адаптогенными свойствами. При повышенной возбудимости, бессоннице их применять нельзя. Настойку жень-шеня принимают утром натощак по 1 чайной ложке в течение месяца. Рекомендуются кислородные, жемчужные, ароматические ванны, циркулярный, веерный тонизирующий душ, лечебная физкультура, спортивные занятия, рефлексотерапия.

Все медикаментозные и лечебные мероприятия назначает и контролирует врач.

Консультация врача по вегето-сосудистой дистонии

Вопрос: Как избавиться от вегето-сосудистой дистонии (ВСД)? Как вылечить вегето-сосудистую дистонию?

Ответ: Для лечения вегетососудистой дистонии врачами назначаются специальные лекарства, среди них седативные препараты и антидепрессанты. Однако следует учитывать, что принимать препараты при вегето-сосудистой дистонии нужно только с ведома врача, поскольку они могут вызывать привыкание!

Довольно эффективным может быть лечение вегето-сосудистой дистонии народными средствами: в частности, настоями для очищения сосудов, сердечными настойками, но только при отсутствии противопоказаний к ним. Лечение вегето-сосудистой дистонии травами (боярышник, пустырник и др.) также относятся к народному лечению, эти средства носят лишь вспомогательный характер. Лечение вегетососудистой дистонии народными средствами на практике не дает выздоровления, однако оказывает благоприятное воздействие на организм, снимает некоторые симптомы.

Максимально полезна при вегето-сосудистой дистонии лечебная физкультура, обеспечивающая общеукрепляющее действие на организм. Лечебная физкультура при ВСД - превосходное средство для тренировки организма и повышения его работоспособности. При вегето-сосудистой дистонии физкультура, продуманная с учетом возраста, состояния здоровья больного, просто необходима. Однако упражнения при ВСД должны быть мягкими и полностью исключать прыжки. Следует также учитывать, что подвижный образ жизни в целом является профилактикой вегето-сосудистой дистонии.

Отдых - лучшее средство от вегетососудистой дистонии. Естественно, человек не может бросить работу. Однако позволить себе выехать за пределы города вполне можно и нужно. Лечению симптомов вегето-сосудистой дистонии в санаториях уделяется много внимания - есть масса специальных процедур, которые помогут человеку чувствовать себя гораздо лучше. На основании результатов можно говорить, что при лечении вегетососудистой дистонии санаторные процедуры просто незаменимы.

Вопрос: У меня диагноз вегето-сосудистая дистония. Мне было назначено врачем медикаментозное лечение, но улучшения состояния после лечения не наблюдается. В таком случае, как мне вылечить ВСД?

Ответ: Причинами такой болезни, как ВСД, зачастую могут быть психологические расстройства (стрессы, депрессии, неврозы, переутомление, хроническая усталость). Невозможно отделить психическое здоровье от физического, настоящее здоровье объединяет в себе оба аспекта. Страх, фобии - от этого возникают панические атаки, вегето-сосудистая дистония или синдром хронической усталости. Все это лечится психотерапевтами без таблеток, с помощью наработанных методик. Лечение использует метод поведенческой терапии и гипнотерапии.

Вопрос: Что лучше - пить годами лекарства и антидепрессанты или избавиться от симптомов ВСД и панических атак при посещении психотерапевта?

Если причиной заболевания являются физические факторы, то назначать для лечения ВСД медикаменты можно и нужно. Однако лекарства при вегето-сосудистой дистонии, причиной которой являются психологические расстройства, просто неактуальны. Не помогут в этом случае при лечении ВСД и народные средства. В данном случае для лечения вегето-сосудистой дистонии необходима помощь профессионального психолога. Только в этом случае лечение ВСД будет действительно эффективным.

Вопрос: Как вегето-сосудистая дистония связана с паническими атаками?

Описание панических атак весьма схоже с описанием симптомов вегето-сосудистой дистонии в период криза (приступов ВСД). Природа панических атак и обострений ВСД одинакова: в организме в эти моменты наблюдается высокая концентрация адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Эти биологически активные вещества являются причиной эмоциональных перегрузок и болей. Именно поэтому пациентам, нуждающимся в лечении панических атак, часто ставят диагноз вегето-сосудистая дистония и назначают лекарственные средства от ВСД, в то время, как людям нужна психологическая помощь. вегето-сосудистую дистонию и панические атаки легко спутать, тем более что в России о панических атаках знают даже не все врачи. Боли при ВСД (и особенно характерная для ВСД головная боль) зачастую не нуждаются в лечении лекарственными препаратами, однако их продолжают назначать. Однако даже для того, чтобы снизить артериальное давление (оно повышается при ВСД по гипертоническому типу), нужны не таблетки, а быстрая, профессиональная психологическая помощь.
Лечение панических атак и симптомов ВСД, как и лечение фобий, часто не требует медикаментозного вмешательства.

По материалам статьи врача невролога Новиковой Т.В.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это не самостоятельное заболевание, а вторичное проявление множественных патологий, синдром распространенных клинических заболеваний. Имеет наследственную предрасположенность. По оценке разных авторов количество ВСД колеблется от 25% до 80%.

Связь ВСД с вегетативной (автономной) нервной системой

Симптомы вегетососудистой дистонии зависят от состояния автономной нервной системы. Она поддерживает гемостаз. Такие механизмы гемостаза, как температура тела, количество сахара в крови, артериальное давление, кислотно-щелочное равновесие, позволяют человеку быстро реагировать на разные внешние воздействия и раздражители. За счет регулирования вегетативных реакций и происходит адаптация человека к изменениям извне.

В вегетативной нервной системе имеется два противоположных и неразрывно связанных между собой отдела – парасимпатический и симпатический. В содружестве они обеспечивают нормальное функционирование всех органов и систем. Но обычно у человека преобладает один вид реакций (ваготония или симпатикотония).

Этиология синдрома

Причины вегетососудистой дистонии связаны с нарушением регуляции вегетативной нервной деятельности, гемостаза. Органические поражения нервной системы, как правило, отсутствуют. Согласно учению о неспецифических отделах мозга человека, существует сегментарные и надсегментарные структуры вегетативной нервной системы. При несогласованности их деятельности (дезинтеграции) и появляются признаки ВСД. Причины этому могут быть следующие:

• гормональная перестройка организма;
• неврозы;
• органические заболевания мозга, травмы головы;
• болезни различных внутренних органов;
• эндокринные и аллергические заболевания;
• остеохондроз;
• ВСД конституционного происхождения.

Причины ВСД положены в основу классификации ее по группам. Самая обширной является группа неврозов.

Конституционные особенности

Первые ВСД симптомы конституционного происхождения проявляются в раннем возрасте. Детей укачивает в транспорте. При длительном переезде появляются тошнота и рвота, головные боли. Дети не переносят жару и духоту.

Вместо того, чтобы приобщить ребенка к занятию спортом с постепенным увеличением нагрузок, закаливанию, родители часто идут по неправильному пути. Фиксируют свое внимание и ребенка на патологических симптомах, излишне его опекают. В результате формируются тревожно – маниакальные черты характера. В дальнейшем приходится ВСД симптомы лечить различными способами и средствами.

Общие клинические проявления

Автономная нервная система имеется во всех органах и тканях организма человека. Поэтому симптомы ВСД у взрослых отличаются разнообразием форм, сопровождают многие патологии внутренних органов. По типу бывают постоянными (перманентными) и приступообразными (пароксизмальными). Для вегетативной нервной системы наиболее характерны именно пароксизмы. Особенно драматично и ярко симптомы приступов вегетососудистой дистонии проявляются обмороками и паническими атаками.

Клинику вегетативного криза сложно спутать с другими проявлениями ВСД. Приступ начинается внезапно. Возникает фатальный страх смерти. Пульс резко учащается, сердце «выскакивает» из груди. Резко повышается давление. По телу распространяется волна жара или, наоборот, холода. Конечности могут неметь и судорожно стягиваться. Больные мечутся, призывают к срочной помощи. Симптомы панической атаки ВСД заканчиваются неоднократным выделением большого количества мочи.

Группа неврозов

Невротические проявления характерны практических для всех видов вегетативных дистоний. Поэтому обсуждение ВСД симптомов на форумах частое явление. Основной причиной считаются отрицательные эмоции. К их числу относятся депрессия, длительное состояние тревоги, страха, обиды, постоянно сдерживаемое раздражение или гнев. Иногда бурные положительные эмоции могут спровоцировать нарушение вегетативных реакций. Клинически в тех и других случаях возникают:

• сердечнососудистые нарушения;
• дыхательные нарушения;
• желудочно-кишечные расстройства;
• изменения терморегуляции.

Симптомы ВСД по кардиальному типу выделены в отдельную категорию. По жалобам напоминают заболевания ССС - стенокардию, предынфарктное состояние. В первую очередь проявляются разнохарактерными болями за грудиной. Боли могут быть давящими, жгучими, острыми, сжимающими. Важный признак ВСД – симптомы не исчезают при приеме нитроглицерина. Такие проявления сопровождаются чувством замирания сердца, тахикардией. Пульс может достигать 100-130 ударов в минуту и больше. Человек ощущает перебои сердечного ритма. Причем ЭКГ и холтеровское мониторирование не фиксируют каких либо патологических изменений.

Симптомы ВСД по гипертоническому типу возникают при стрессах, чрезмерном нервном напряжении. Связаны с повышением тонуса симпатической части нервной системы. Характеризуются внезапным повышением систолического (верхнего давления) выше 140 мм рт. столба. Для снижения давления необязательно использовать гипотензивные препараты. Оно может довольно быстро снизиться после приема обычных успокаивающих средств – настойки пустырника, валерианы, корвалола. Часто повторяющиеся симптомы ВСД в стадии обострения могут привести к развитию гипертонической болезни.

При дыхательных нарушениях (гипервентиляционном синдроме) появляется ощущение затрудненного вдоха и чувство нехватки воздуха. Неудовлетворенный вдохом человек часто вдыхает воздух ртом. Ощущает ком в горле, сдавленность грудной клетки. Симптомы вегетососудистой дистонии напоминают бронхиальную и сердечную астму. Но они не связаны с заболеванием легких и бронхов, а вызваны дисфункцией вегетативной нервной системы и носят психогенный характер.

Нарушение желудочно-кишечного тракта сопровождается тошнотой, рвотой, отрыжкой. У человека снижается аппетит или появляется неукротимое чувство голода. Соответственно, он теряет вес или набирает лишние килограммы. Признаки вегетососудистой дистонии при кишечных дисфункциях проявляются запорами и поносами (синдром толстой кишки). Обеспокоенные своим состоянием люди пытаются искать причину в заболеваниях – гастрите, язвенной болезни, энтероколитах. На самом деле все дело в неврозе.

Нарушения терморегуляции при ВСД характеризуются появлением немотивированной субфебрильной температуры. Повышенная температура может держаться постоянно или появляться периодически. Признаки ВСД у взрослых нередко проявляются излишней потливостью. При расстройствах терморегуляции человек постоянно мерзнет или страдает от жары. При этом температура в помещении не выходит за грани нормальной. Инфекционные заболевания также отсутствуют.

На фоне многочисленных проявлений вегетососудистой дистонии нередко наблюдается ВСД по смешанному типу. Она проявляется нестабильным, меняющимся артериальным давлением, кардиальными симптомами, паническими атаками, нарушением терморегуляции.

Группа заболеваний внутренних органов

Одна из причин данной группы ВСД заключается в ирритации патологических импульсов из больных органов. Чаще из области желудка, желчного пузыря, кишечника, почек.

Дуоденит, язвенная болезнь, колиты могут привести к нарушению нейрогуморальных реакций и появлению симптомов ВСД по гипотоническому типу. Они возникают как в молодом, так и в пожилом возрасте, распространены среди людей астенического телосложения.

Проявляются следующими признаками:

• низкими цифрами систолического и диастолического давления;
• вялостью, слабостью, снижением трудоспособности;
• повышенной метеочувствительностью;
• эмоциональной нестабильностью;
• нарушением сна – сонливостью или бессонницей.

Характерны частые головные боли. На фоне низкого давлении 90/50 мм рт. столба могут появиться одышка, головокружение, обмороки.

Другие группы

Симптомы ВСД и остеохондроз (дискоз) нередко сопутствуют друг другу. Вегетососудистая дистония является частым проявлением остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночного столба. В результате дегенеративных процессов в позвоночнике сдавливаются нервные корешки и сосуды.

Если остеохондроз развился в грудном отделе позвоночника, часто немеют пальцы рук. Ощущается ползание «мурашек». При компрессии нервных корешков боль может отдавать в область сердца, имитируя сердечный приступ.

Симптомы ВСД шейного остеохондроза связаны с недостаточным снабжением головного мозга кислородом. Проявляются головными болями, приходящими приступами головокружения, кратковременными «отключениями» сознания.

Как справиться с заболеванием

Лечение симптомов вегетососудистой дистонии нужно начинать с раннего детства. Только в этом случае с возрастом многие признаки сглаживаются или полностью исчезают. Необходимо заниматься посильными видами спорта. Делать зарядку с физическими упражнениями на различные группы мышц. Взрослым и детям рекомендуется тренировать сердечнососудистую систему. Больше двигаться, ходить пешком, чаще находиться на свежем воздухе. Хорошие результаты дает контрастное обливание, плавание.

Медикаментозное лечение симптомов ВСД у взрослых определяется видом дистонии. Позволяет контролировать частоту и выраженность вегетативных кризов, снизить колебания артериального давления. При преобладании симпатических реакций терапия одна, при ваготонии – другая. В одних случаях помогают адаптогены, в других седативные препараты. Но устранять признаки ВСД, лечить проявления синдрома должен врач.

Видео про один из синдромов - панические атаки: