Перечень узких специализаций врачей способен привести пациента в легкое замешательство. Поэтому при любых патологиях вы посещаете участкового терапевта, чтобы он разобрался, куда вас направить дальше. Заподозрить патологии мочеполовой системы и самих почек несложно. Маркер для этого – неудовлетворительные анализы мочи и определенные жалобы. Для подробного обследования и уточнения диагноза вы получаете направление к врачу урологу.
Не стоит считать врача уролога исключительно мужским (это распространенное мнение). Врач данной специализации занимается патологиями мочеполовой системы независимо от того, у человека какого пола они возникли. Пожалуй, в отдельную группу можно выделить лишь детских урологов, которые лечат маленьких пациентов. Разделение всех врачей на взрослых и детских обусловлено физиологическими и анатомическими особенностями детского организма.
Приводим перечень заболеваний, которые находятся в компетенции врача уролога:
- Все воспалительные процессы мочеполовой системы – циститы, уретриты.
- Мочекаменная болезнь.
- Травмы и новообразования, локализованные в области мочевого пузыря и мочевых путей.
- Патологии и дефекты половых органов у мужчин.
- Патологии предстательной железы.
- Недуги почек и надпочечников.
- Бесплодие.
Наука урология относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у уролога вы можете получить и неотложную хирургическую помощь.
Классификация врачей
Все урологические специальности делятся на дополнительные, более узкие группы:
- Урогеникология. Врач занимается лечением урогинекологических недугов у женщин. Существует большое количество патологий, которые можно в равной степени считать и урологическими и гинекологическими.
- Андрология. Врач андролог лечит патологии мужчин. Сюда относятся не только воспалительные заболевания, но и врожденные дефекты мужской половой системы.
- Детская урология. Консультация детского уролога нужна при врожденных дефектах мочеполовой системы и т.п.
- Онкоурология. Ее цель – найти и вылечить онкологические процессы мочеполовой системы.
- Фтизиоурология. Лечит урологические патологии туберкулезной природы.
- Гериатрическая урология. Достаточно обширная и сложная область урологической науки. Ее контингент – пожилые пациенты.
- Неотложная урология. Врач специализируется на оказании неотложной хирургической помощи в области мочеполовых органов.
Подготовка к приему
Урологический прием требует небольшой подготовки, которая немного разниться для женщин и мужчин. Кроме общего визуального осмотра и сбора анамнеза, врач проводит и другие диагностические манипуляции. Как проходит осмотр у уролога, мы расскажем чуть ниже, а пока заострим ваше внимание на подготовке, которая требуется перед приемом у врача уролога.
Как готовиться женщине
Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты.
Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов(фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.
Как готовиться мужчине
Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:
- Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
- Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.
Прием уролога
Понимаем, что волнение для мужчин и женщин перед кабинетом врача — обычное дело. Что делает уролог на приеме, болезненно ли обследование, какие анализы требуются, как врач проводит диагностику? Эти мысли не дают вам покоя, и не позволяют войти в кабинет спокойным и расслабленным. А это необходимо.
Совет. Если вы слишком волнуетесь, перед посещением доктора, примите любые успокаивающие капли.
Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать какие лекарства принимает пациент постоянно. Не забудьте о них упомянуть. Попутно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, и анализы вы не сдавали, доктор обязательно их назначает. Некоторые анализы пациенты сдают прямо в кабинете.
Следующий этап — пальпаторный (ручной) осмотр живота и почек. Выполняется на кушетке, иногда – стоя.
Для осмотра половых органов женщин доктор использует гинекологическое кресло. У мужчин врач проводит визуально и пальпаторно осматривает наружные половые органы, после чего приступает к обследованию предстательной железы. Анатомически предстательная железа мужчин с одной стороны прилегает к пузырю, с другой – касается прямой кишки. Поэтому единственно возможный способ определить размеры, плотность органа – обследовать ее через анальное отверстие. Для этого пациенту предлагают опереться на кушетку, наклонившись вперед. Врач вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату. К сведению, таким же методом проводят массаж простаты у мужчин, анализы секрета из предстательной железы так же берутся с использованием пальцевого воздействия на железу.
Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна.
Как выбрать хорошего специалиста
Для того чтобы попасть на прием к урологу, достаточно к нему записаться в регистратуре поликлиники. Если пациенту пройти урологический осмотр рекомендует другой специалист – он назначает вам дополнительные анализы. Многие пациенты сдают их в платных лабораториях, чтоб быстрее получить результаты. Откроем вам небольшой медицинский секрет. Любой доктор, в том числе и уролог, к которому вам предстоит записаться, больше доверяет лаборатории того учреждения, в котором он работает. При необходимости какого-то дополнительного анализа с применением редких или дорогостоящих реактивов, уролог сам посоветует вам записаться на анализы в частную лабораторию хорошего, по его мнению, уровня.
А если вы живете не в мегаполисе, и уролога в ваших широтах не сыскать? Как записаться на прием, а главное, где найти хорошего специалиста?
Найти в наше время врача несложно. Адреса клиник и частных медструктур легко найти в интернете, записаться тоже можно, не выходя из дому. Но вы же хотите пройти осмотр у хорошего врача, а не того, телефон которого попался первым на глаза! Поэтому рискнем дать вам несколько советов, гарантирующие качественное и грамотное обслуживание.
- Найти хорошего уролога проще всего в большой клинике, где есть урологическое отделение.
- Записать на прием к врачу высокого класса вас могут страховые агенты, осуществляющие индивидуальное медицинское страхование. Обычно они хорошо знают врачей не только лично, но и получают отзывы от пациентов, которые уже пользовались урологическими услугами.
Пользоваться советами коллег и друзей мы бы не очень рекомендовали. Их опыт не обязательно был удачным, огромное значение имеет психологический аспект приема. Если вы все — таки отправляетесь к урологу в частную структуру, предварительно уточните наличие лицензии и дипломов о соответствующем образовании. Серьезные мед. учреждения их не прячут.
Светлана Александровна в качестве врача уролога-андролога: амбулаторно-поликлинический прием; обследования пациентов; заборы анализов; выполнение цистоскопии; инстилляции мочевого пузыря, уретры; работа на аппаратах «Яровит» и «Ярило»; владеет КУДИ, ИКИ; удаление кондилом, полипов радиоволновым методом. Светлана Александровна занимается лечением: эректильной дисфункции; бесплодия; преждевременного семяизвержения. Светлана Александровна проводит следующие манипуляции и операции: Перечень манипуляций: вправление парафимоза; замена цистостомы; уретроскопия; цистоскопия; меатотомия; пластика уздечки полового члена; пункция гидроцеле; увеличение головки полового члена; удаление кондилом методом радиоволновой хирургии; внутрикавернозная инъекция; лечение преждевременной эякуляции; введение геля при недержании мочи у женщин. Перечень операций: денервирующая операция при преждевременной эякуляции; лигирование дорсальной вены полового члена при эректильной дисфункции; оперативное лечение парафимоза; операция Несбита; оперативное лечение олеогранулёмы полового члена; удлинение полового члена; циркумцизио; вазорезекция; имплантация протеза яичка; операция при гидроцеле; оперативное лечение кист придатков яичек, сперматоцеле; микрохирургическое лечение варикоцеле; удаление полипа уретры у женщин; ТУР мочевого пузыря; ревизия семявыносящего протока анастомозирующие операции при обструктивной азооспермии; микрохирургическая биопсия яичка, придатка; пункционная биопсия яичка, придатка.
Образование
: В 1993 г. окончила Российский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело». Прошла клиническую ординатуру по специальности «Урология» на базе Российского государственного медицинского университета в 1995 году.
Курсы повышения квалификации
: 2004 г. прошла сертификационный курс по теме «Основы андрологии» в МГМСУ. 2005 г. прошла сертификационный курс по теме «Уродинамические методы обследования» в МГМСУ. 2009 г. прошла 144-часовой сертификационный курс на базе ГОУ ДПО РМАПО. В 2013 г. прошла Интенсивный курс вспомогательной репродукции на базе Клинической больницы «Коста Брава», Испания.
Сертификаты
: по урологии: срок действия до 08.02.2019.
Общая практика
: Общий стаж работы в урологии более 15 лет. 1995 - 2005 гг. – 11-й терапевтический корпус ЦКБ Управления делами Президента РФ, врач-уролог. 2005 - н/в – ФГУ «Больница с поликлиникой» Управления делами Президента РФ, врач-уролог. 2003 - 2010 гг. – работа в различных частных медицинских центрах: «Мед-Экспресс», «Весомо», «Клиника при институте эстетической медицины», «Энергия», врач-уролог урологического отделения. 2010 - н/в – Медицинский холдинг «СМ-Клиника». 2008 г. присвоена высшая квалификационная категория по специальности «урология».
Урология это область медицины, направленная на изучение нарушений функции органов половой и мочевой системы человека, заболеваний органов малого таза. К урологам обращаются и мужчины и женщины. Полагаем, что вопрос, кто лучше – врач уролог женщина или мужчина возникает у пациентов мужчин.
Считается, что пациентам женского пола легче общаться с женщиной урологом, а мужского – с мужчинами. Однако на приеме уролога даже женщинам задают интимные вопросы, которые сложно обсуждать с человеком противоположного пола. Ведь мужчина гинеколог никого не удивляет, и женщины это как-то переносят.
Волнует ли мужчин пол врача уролога?
Женщин в медицине очень много, и если их специализация не связана с половой системой – мужчин пациентов пол медика не волнует. Им даже нравится лечиться у женщин терапевтов, дерматологов, обращаться к психотерапевтам или психиатрами женского пола. Удивительно, ведь с этими специалистами тоже приходится обсуждать тайны, скрытые от посторонних!
На самом деле, большинство пациентов сегодня не очень волнует пол уролога, главное профессионализм, а не гендерная принадлежность. Более того некоторые мужчины охотнее делятся информацией с женщиной урологом, им легче признаться ей, например, в импотенции, это менее унизительно.
Среди лучших урологов Москвы немного женщин и у них точно нет недостатка в пациентах.
Хороший уролог тот, с кем комфортнее пациенту
Специалисты в урологии лечат множество заболеваний у пациентов обоих полов. Среди мужских болезней органов малого таза самыми распространенными являются хронический простатит, уретрит, синдром хронической тазовой боли и это далеко не полный перечень проблем. Пациентов беспокоят различного рода высыпания, точки, покраснения и язвы. Сложно выбрать место лечения и лечащего врача, поскольку хороший уролог в Москве не редкость.
Если Вам нужна информация, лучше начать с интернета. Удобно, не тратя времени на поездки и ожидания, получить консультацию уролога онлайн, или даже посмотреть видео. Квалифицированные специалисты могут помочь разобраться с проблемами не менее качественно, чем в кабинете.
Но если Вам важен личный контакт, или при непосредственном знакомстве легче определиться с уровнем подготовки специалиста, можете записаться к урологу по интернету или позвонить в клинику.
Так кто же лучше?
уролог, дерматовенеролог, стаж 34 года
Москва, ул. Миклухо-Маклая, дом 43
м. Беляево
Стоимость приёма
1200 руб.
Многолетний практический опыт в сфере дерматологии, венерологии и урологии позволяет успешно проводить диагностику и лечение заболеваний мочевыделительной системы различного генеза, локализации острого и хронического характера.
уролог, дерматовенеролог, стаж 45 лет
Высококвалифицированный специалист широкого профиля. Профессиональная деятельность направлена на лечение и диагностику дерматовенерологической, урологической патологии женщин и мужчин различного возраста, включая нарушение репродуктивной функции.
Цены на приём
Прием врача уролога-гинеколога первичный с осмотром
Прием врача уролога-гинеколога повторный с осмотром
Женский уролог – это специалист, который занимается профилактикой, изучением, диагностикой, а также лечением заболеваний мочевой системы женщины. Учитывая анатомическое расположение органов, лечение большинства урологических болезней у женщины имеет свою специфику, поскольку они поражают как половую, так и мочевую системы. Так что наличие женского уролога необходимо, поскольку он занимается патологиями мочевыделительной системы учитывая особенности организма женщины.
В результате общепринятых заблуждений очень часто женщину с определенными проблемами направляют к гинекологу, хотя по сути ними занимается врач специальности уролог. В результате этого происходит неудачно подобранное лечение, протекание патологии в хроническую стадию и образование тяжелых осложнений.
Часто встречающимися заболеваниями патологий мочевыделительной системы считаются:
- наличие врожденных патологий развития мочеполовой системы (пузырно-мочеточниковый рефлюкс, стриктура уретры);
- нарушение мочеиспускания (повышенная активность мочевого пузыря, энурез);
- присутствие воспалительных заболеваний (уретрит, пиелонефрит, цистит);
- новообразования мочевой системы (папилломы, кисты, опухоли);
- наличие уретровлагалищных свищей и пролапса тканей малого таза.
Основными причинами женских урологических болезней будут:
- своевременно не установленные инфекции, что спровоцированы патогенными и трансмиссивными возбудителями (кишечная палочка, микоплазмы, хламидии);
- незавершенное и неправильное лечение инфекций;
- нарушение правильного строения половых органов (повреждения и разрывы при родах);
- слабость тазовых мышц;
- нарушение обменных процессов;
- наличие опухолей половых органов.
При хроническом протекании заболеваний, провоцирующими факторами выступают недооценка погодных условий, переохлаждение и частая смена сексуальных партнеров.
Статистика показывает, что самым лучшим методом избегания патологий мочеполовой системы считается своевременная профилактика и систематическое посещение квалифицированного уролога.
Когда необходимо посещать женского уролога
Наличие урологических заболеваний характеризуется наличием следующих симптомов:
- наличие болевых или схваткообразных ощущений внизу живота, в области придатков и поясницы;
- жжение, боль и учащенные позывы при мочеиспускании;
- изменение оттенка мочи;
- наличие из влагалища специфических выделений;
- повышенная температура тела.
При наличии вышеперечисленных признаков возможной болезни мочеполовой системы необходимо обратиться к урологу, который проведет соответствующую диагностику и квалифицированное лечение. Желательно подобрать одного женского уролога с которым женщине будет комфортно, она сможет систематически посещать этого специалиста.
Очень часто женщин удерживает в обращении за рекомендацией к урологу то, что множество докторов - мужчины. Поэтому во избежание этого сегодня существует возможность обследования и лечения у уролога женщины.
Услуги специалиста в области женской урологии
Лечение патологий мочевой системы у женщин начинается с беседы уролога с пациентом, в ходе которой изучается наличие симптомов, что беспокоят больного. После этого врач приступает к физикальному осмотру, для которого пациенту необходимо снять одежду и лечь на кушетку, что позволит доктору прощупать почки и находящиеся рядом органы.
Лечение урологических заболеваний нуждается в точной диагностике данной патологии. Выбор технологии исследования определяется с учетом особенностей организма женщины в каждом конкретном случае. Чаще всего назначаются такие способы исследования:
- общий анализ и обследование средней порции мочи (анализ по Нечипоренко);
- ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря;
- проведение эндоскопического обследования;
- определение и лечение трансмиссивных инфекций;
- осуществление рентгенологического исследования, которое характеризуется внутривенной урографией для конкретизации функциональной активности почек и установления патологии мочеточников;
- проведение изотопной сцинтиграфии почек.
После осуществления диагностических манипуляций и подтверждения диагноза уролог подбирает самое оптимальное и эффективное лечение.
Стандартными вариантами лечения множества урологических заболеваний будут:
- Своевременная и рациональная антибиотикотерапия;
- Лечение инфекций, что передаются половым путем;
- Исправление кислотности мочи и микрофлоры мочеполовых путей;
- Соблюдение рационального режима питания;
- Фитотерапия - использование травяных настоек и отваров, а также паст и таблеток на основе травяных смесей;
- Применение спазмолитиков и теплых ванн, которые обладают подобными действиями;
- В случае неэффективности медикаментозного лечения осуществляется оперативное лечение.
Недостатками хирургической технологии лечения будет необходимость пребывание пациентки в стационаре, наличие дискомфорта в результате разреза и эрозивных повреждений слизистой стенки влагалища, что часто встречаются после исправления пролапса гениталий. При наличии недержания мочи, которое связано с птозом половых органов применяется инвазивная операция ТVТ (закрепление уретры синтетической свободной петлей).
К стандартным методам в дополнение лечения уролог рекомендует использовать разные виды физиолечения, минеральные воды, лечебную гимнастику и курортно-санаторное лечение.
Важность посещения уролога для женщины
Учитывая характер женского организма, он более склонен к образованию урологических инфекций и их последствий. Урологические болезни могут губительно повлиять на репродуктивную функцию и организм в целом. Потому, любая женщина, которая планирует иметь ребенка должна периодично посещать кабинет данного специалиста. Не дожидаясь неприятных осложнений, при появлении незначительных проявлений следует обратиться к доктору. Уролог проведет качественную диагностику и назначит квалифицированное лечение.
На нашем портале можно получить дополнительные данные о высококвалифицированных и опытных врачах, которые проводят первичные осмотры, диагностику и лечение общего спектра урологических проблем не только мужского, но и женского профиля, а также можно записаться на прием к урологу специалисту женщине.
Врач-уролог – это специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевыделительной системы и забрюшинного пространства человека, а также мужской половой системы.
Так как урология является хирургической дисциплиной, уролог занимается преимущественно хирургическим лечением перечисленных органов.
Поскольку урология объединяет в себе несколько более узких смежных специализаций, уролог может быть специалистом в области мужской урологии (андрологии), женской (урогинекологии), детской и гериатрической (заниматься лечением пожилых пациентов).
Уролог — это врач, который лечит также туберкулез органов мочеполовой системы (выделяется отдельное направление — фтизиоурология) и злокачественные заболевания этих органов (онкоурология).
Многие считают уролога исключительно «мужским» врачом и не знают, чем отличается уролог от , поскольку андрология как отдельная дисциплина появилась не так давно. До сих пор уролог-андролог – достаточно редкий для обычной поликлиники специалист, и мужчин для восстановления репродуктивных и эректильных функций в таких поликлиниках направляют к урологу – специалисту более широкого профиля.
Мужской уролог
Мужской врач-уролог – это специалист, который занимается лечением:
- Воспаления мочевого пузыря (цистита). Цистит у мужчин благодаря строению уретры встречается не часто, при этом в большинстве случаев это заболевание выявляется у пациентов после 40 лет. Воспалительные процессы в мочевом пузыре у мужчин связаны с инфекционными заболеваниями простаты, семенников, уретры и придатков яичек. В связи с особенностями строения мужской мочеполовой системы цистит крайне редко является самостоятельной патологией – обычно воспаление мочевого пузыря у мужчин развивается на фоне простатитов, везикулитов и уретритов. К основным возбудителям цистита относят грибы рода Candida, кишечную и синегнойную палочку, а также стафилококки, но воспаление могут также вызывать микоплазма, хламидии, трихомонады и другие возбудители.
- Мочекаменной болезни — заболевания, при котором в почках, мочевом пузыре или мочеточнике образуются камни (фосфаты, ураты, оксалаты и др.). В детском и пожилом возрасте уролог чаще выявляет камни в мочевом пузыре, а у молодых людей – в мочеточниках и в почках. Размеры и количество камней может быть различным – от мелких многочисленных крупинок (так называемый «песок») до единичных крупных 10-12-сантиметровых камней. Заболевание развивается в результате незначительного нарушения обмена веществ, при котором образуются нерастворимые соли, постепенно формирующиеся в камни. Предрасполагающими факторами для образования камней являются повышающий кислотность мочи состав воды и пищи, нехватка витаминов, наличие обменных заболеваний, хронические заболевания ЖКТ, обезвоживание, заболевания органов мочеполовой системы, остеопороз и остеомиелит.
- Воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При данном заболевании наблюдается воспаление канального соединения мочевого пузыря и отверстия на конце полового члена (уретры). Уретрит может быть первичным и вторичным (является следствием попадания инфекции в уретру из расположенного в соседних органах очага воспаления). В зависимости от возбудителя он может быть гонорейным, бактериальным, хламидийным, трихомонадным и кандидозным. Возбудителем гонорейного типа заболевания является гонококк, который в большинстве случаев передается половым путем и изредка – через предметы личной гигиены. Аналогичным образом передается протекающий в скрытой форме трихомонадный уретрит (возбудитель – трихомонада) и хламидийный уретрит. Бактериальный тип заболевания может возникать вследствие проведения эндоскопических манипуляций, а редко встречающийся кандидозный тип может быть осложнением при длительной антибиотикотерапии или результатом заражения при половом контакте.
- Воспаления почек (нефрит). К данной группе воспалительных процессов в почечных клубочках, почечных канальцах или интерстициальной почечной ткани относят пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный и шунтовый нефрит. Нефрит может быть первичным (патология возникает непосредственно в почках) и вторичным (возникает в результате других заболеваний). Первичное заболевание может вызываться стрептококками, кишечной палочкой, протеем, стафилококками и др. Вторичное заболевание может возникать при аутоиммунных болезнях, аллергии, инфекционных заболеваниях, алкоголизме, сахарном диабете, тромбозах, васкулитах, при возникающем в результате нарушения белково-углеводного обмена амилоидозе почек, онкологических заболеваниях и отравлениях.
Многие пациенты задаются вопросом — если заболевание почек лечит и , и , в чем разница между данными специалистами, и к кому обращаться при подозрении на заболевание почек? Отличий между этими врачами несколько, но основным являются методы лечения – нефролог лечит болезни почек только консервативными методами, а уролог – чаще всего хирургическими.
К сфере деятельности уролога относятся и патологии мужской половой системы. При отсутствии в поликлинике более узкого специалиста в данной сфере (им является уролог- андролог) мужчин направляют к урологу. Ниже приведен краткий перечень проблем, которыми занимается в этой области врач-уролог, что лечит у мужчин этот специалист:
- мужское бесплодие;
- нарушение эректильных функций;
- простатит;
- воспаления полового органа мужчины;
- передающиеся половым путем инфекции (ИППП).
Лечением заболеваний, передающихся половым путем, также занимается более узкий специалист – уролог, который также имеет опыт работы в .
Уролог-венеролог
Поскольку многие из перечисленных заболеваний протекают бессимптомно и становятся причиной развития урологических болезней, уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз и некоторые другие инфекции относятся также к профессиональной сфере деятельности уролога.
Так как венерология и урология тесно связаны, лечение ИППП у мужчин в идеале является компетенцией уролога-венеролога – специалиста, имеющего теоретические знания и практический опыт в этих отраслях медицины.
Уролог-венеролог – это врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением воспаления мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и других органов мочеполовой системы, которые вызываются передаваемыми половым путем инфекциями.
Также данный специалист лечит:
- Баланопостит, который является воспалением головки и внутреннего листка крайней плоти полового члена. Вызывается инфекцией полимикробной этиологии (стафилококки, грибки, стрептококки) и может передаваться половым путем.
- Высыпания в паховой области (кандидоз и др.).
- Язвочки и бородавки в области половых органов.
Поражения кожных покровов в области половых органов лечит также дерматовенеролог.
Уролог-андролог
Чтобы понимать, в каких случаях нужен уролог, а в каких – более узкий специалист, важно знать, кто такой врач уролог-андролог, что лечит этот врач и когда к нему следует обращаться.
Врач уролог-андролог – это врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой патологических процессов и заболеваний мужской половой системы.
К таким патологиям относятся:
- сексуальные дисфункции любой этиологии;
- мужское бесплодие;
- мужской климакс;
- нарушение синтеза и метаболизма андрогенов;
- патологии предстательной железы;
- онкологические заболевания мужских половых органов и др.
В отличие от андролога, который занимается исключительно нарушениями репродуктивной и сексуальной функции, андролог- уролог может также лечить заболевания мочевого пузыря и нарушения мочеиспускания.
Если эндокринные и гормональные нарушения у мужчин могут лечиться консервативно, то при наличии визуальных или физиологических недостатков гениталий пациенту необходим хирург-уролог.
Уролог-онколог
Уролог-онколог – это специалист узкого профиля, который занимается диагностикой и лечением новообразований мужской половой системы и мочевыделительной системы у представителей обоих полов.
К сфере деятельности уролога-онколога относятся:
- постановка диагноза, которая включает изучение анамнеза, исследование причин образования атипичных клеток и проведение анализов и исследований;
- подбор протокола лечения новообразований, включая медикаменты для снижения болевых ощущений у пациентов на последней стадии развития рака;
- удаление новообразований и проведение онкотерапии;
- проведение иммунотерапии после удаления злокачественных образований для восстановления и реабилитации больного;
- проведение профилактических мероприятий, помогающих предотвратить развитие онкологических заболеваний.
Женский уролог
Женский уролог – это врач, который диагностирует и лечит заболевания мочеполовой системы у женщин.
Поскольку заболеваниями женской половой системы занимается в большинстве случаев гинеколог, многие не знают, когда нужен уролог, что лечит у женщин этот врач.
В первую очередь уролог лечит у женщин:
- Цистит, который из-за особенностей анатомического строения у женщин встречается гораздо чаще, чем у мужчин (широкий и короткий мочеиспускательный канал у женщин способствует проникновению инфекции в мочевой пузырь). Цистит может быть также следствием патологических процессов в кишечнике или развиваться при гайморите, фурункулезе, гриппе, тонзиллите (возбудитель в данном случае попадает в мочевой пузырь с током крови). Поскольку слизистая мочевого пузыря довольно устойчива к инфекции, развитие заболевания происходит при ослаблении иммунитета – при переохлаждении, истощении, переутомлении, после перенесенных операций или тяжелых заболеваний. Возможно развитие цистита при длительном применении некоторых лекарственных препаратов (уротропиновый или фенацитиновый цистит) и при механических травмах слизистой (при мочекаменной болезни).
- Уретрит (поражение мочеиспускательного канала), который развивается под влиянием ряда внешних факторов (переохлаждение и т.д.). Может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный уретрит у женщин может быть специфическим (развивается при наличии инфекций, передающихся половым путем) и неспецифическим (гнойное воспаление вызывают кишечная палочка, стрептококки и стафилококки). Неинфекционный уретрит может возникать при наличии мочекаменной болезни вследствие травмирования слизистой мелкими камнями, при злокачественных опухолях уретры, травмировании слизистой при цистоскопии или катетеризации, при аллергии, гинекологических заболеваниях, венозном застое в сосудах таза и при первой половой близости.
- Мочекаменную болезнь, которая может протекать бессимптомно или проявляться отдающей в половые органы болью в пояснице.
- Почечную недостаточность, которая является нарушением всех функций почек, в результате чего возникает расстройство водного, электролитного и других видов обмена. Может быть острой (возникает при шоковом состоянии, отравлениях, инфекционных заболеваниях, нарушении проходимости верхних мочевых путей или при острых заболеваниях почек) и хронической (развивается при заболеваниях почек, сердечно-сосудистых и коллагеновых заболеваниях, эндокринных нарушениях и т.д.).
- Пиелонефрит — является воспалительным (преимущественно бактериальным) процессом неспецифического характера, который затрагивает канальцевую систему почки, почечную лоханку, чашечки и паренхиму почек.
- Заболевания надпочечников (гиперфункцию желез, аденому надпочечников и др.).
- Недержание мочи (стрессовое и ургентное). Стрессовое недержание (недержание при напряжении) проявляется непроизвольным мочеиспусканием при физических усилиях, кашле, смехе или чихании. Угрентное недержание проявляется периодическими неконтролируемыми подтеканиями мочи на фоне внезапно возникающего непреодолимого позыва к мочеиспусканию.
- Гиперактивность мочевого пузыря (ГМП), которая является комплексом симптомов, включающих дисфункцию нижних мочевыводящих путей (ургентное недержание), учащенное мочеиспускание и .
- Мочеполовые свищи, при наличии которых происходит непроизвольное выделение мочи во влагалище. Естественное мочеиспускание при свищах небольшого размера сохраняется, а при обширном дефекте через свищ непроизвольно вытекает вся моча.
К женской урологии (урогинекологии) относятся также заболевания и патологии женских половых органов, которыми занимается уролог-гинеколог.
Гинеколог-уролог
Гинеколог-уролог занимается лечением:
- Дисбиоза влагалища (или бактериального вагиноза), который является нарушением нормальной микрофлоры влагалища. Дисбиоз может развиваться при переохлаждении, нарушении гормонального фона (при беременности, климаксе и т.д.), хронических стрессовых ситуациях, частой смене половых партнеров, инфекционных заболеваниях органов малого таза, заболеваниях кишечника и т.д. Дисбиоз в начальной стадии протекает бессимптомно, меняется только количество и характер выделений, но в дальнейшем увеличение количества патогенных бактерий приводит к воспалению стенки влагалища и шейки матки.
- Пролапса (выпячивания) гениталий, который в различной степени выраженности присутствует приблизительно у 50 % женщин. Причиной пролапса может быть травма при родах (если ребенок крупный), многочисленные роды, вызывающие ослабление поддерживающих соединительно-тканных структур таза, а также врожденные дефекты соединительной ткани, наблюдающиеся у женщин при варикозном расширении вен, избыточной подвижности суставов, и т.д. В результате слабости соединительно-тканных структур органы малого таза не могут фиксироваться в естественном положении и поэтому выпадают в просвет влагалища. При пролапсе тазового дна может возникать цистоцеле (напоминающее грыжу выпячивание в полость влагалища дна мочевого пузыря), ректоцеле (выпячивание передней стенки прямой кишки), энтероцеле (выпячивание петли тонкой кишки), утероптоз (опущение матки) и кольпоптоз (выпадение стенок влагалища). Эти нарушения являются причиной множества урогинекологических заболеваний.
Уролог-гинеколог также лечит расстройства сексуального характера и заболевания, передающиеся половым путем (микоплазму, генитальный герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез и др.).
Детский уролог
Детский уролог – это врач, который занимается диагностикой и лечением нарушений мочеполовой системы у детей и подростков.
Так же, как и у взрослых, этот специалист лечит и девочек, и мальчиков. Поводом для обращения к врачу может быть:
- Недержание мочи (энурез), которое в большинстве случаев наблюдается ночью и может быть связано с незрелостью ЦНС ребенка, неглубоким сном, переохлаждением во сне, ночными страхами, слабостью мочевого пузыря, полиурией, сужением уретры, циститом, фимозом и рахитом.
- Острый уретрит, острый и хронический цистит, которые в большинстве случаев выявляются у детей до 3-х лет. До двухлетнего возраста инфекция обычно поражает все отделы мочевого тракта (развиваются цистопиелонефриты). У девочек эти заболевания встречаются чаще в связи со строением мочеиспускательного канала (причинами развития заболевания могут быть расстройства стула, вульвовагиниты и пеленочный дерматит). У мальчиков причиной уретритов и циститов являются фимозы (сужение крайней плоти).
Детский уролог также занимается лечением:
- Инфекционно-воспалительного заболевания почек (пиелонефрита), которое наблюдается преимущественно у девочек в первые 3-4 года жизни. Заболевание, которое чаще всего вызывается кокковой флорой и кишечной палочкой, может быть острым и хроническим.
- Тяжелого инфекционно-аутоиммунного заболевания почек (гломерулонефрита), которое может быть первичным (врожденное нарушение морфологии почек) и вторичным (развивается после перенесенного инфекционного заболевания). При гломерулонефрите поражаются клубочки почек, в результате чего у ребенка появляются отеки, уменьшается выделение мочи, наблюдается наличие в моче крови и т.д. (симптомы зависят от варианта течения заболевания).
- Мочекаменной болезни, которая в последнее время все чаще выявляется у детей из-за неудовлетворительного качества пищи и воды, бесконтрольного применения лекарственных препаратов и других неблагоприятных факторов. Развитие мочекаменной болезни у детей провоцирует наличие хронического пиелонефрита и различных нефропатий.
- Наследственных нефропатий, к которым относится синдром Альпорта, тубулопатии, при которых нарушается канальцевый транспорт органических веществ и электролитов, поликистозная болезнь и наследственные аномалии органов мочевой системы.
Детский уролог-андролог лечит:
- аномалии строения полового члена и крайней плоти;
- грыжи новорожденных;
- баланопостит;
- водянку яичка;
- крипторхизм (неопущение яичка в мошонку);
- варикоцеле (является варикозным расширением вен семенного канатика).
Врожденные пороки развития половых органов у девочек, вульвиты и вульвовагиниты лечит детский урогинеколог.
Для лечения пороков развития мочевыделительной и половой системы (гипоспадии, эписпадии, инфравезикальной обструкции, экстрофии мочевого пузыря, варикоцеле и т.д.) необходим детский хирург-уролог.
В каких случаях необходимо обращаться к урологу взрослым?
Консультация уролога необходима, если у взрослого человека (мужчины или женщины) присутствуют:
- болезненные ощущения, возникающие при мочеиспускании;
- частое ощущение переполненности мочевого пузыря даже при незначительном количестве скопившейся мочи;
- повторяющиеся задержки мочеиспускания;
- помутнение мочи или не связанное с приемом определенной пищи (свекла и др.) изменение ее цвета;
- посторонние выделения при мочеиспускании;
- боли, локализующиеся в нижней части живота.
При наличии данных симптомов пациенты часто стараются задать вопрос урологу онлайн бесплатно, но даже хороший уролог не сможет поставить точный диагноз без осмотра и анализов.
Прием уролога также необходим мужчинам при:
- учащенном мочеиспускании, которое сопровождается резью, слабостью напора и увеличением температуры тела;
- ощущении жжения в промежности;
- болях в прямой кишке про дефекации;
- повышенной утомляемости и раздражительности;
- полном или частичном снижении полового влечения;
- ускоренном, иногда болезненном семяизвержении;
- продолжительной эрекции в ночное время.
Все перечисленные симптомы являются признаками простатита, но для постановки точного диагноза пациенту необходимо записаться на прием к урологу.
Женщинам осмотр уролога также необходим, если у них присутствуют:
- зуд или боли в промежности, половых органах, паховой и поясничной области;
- в ночное время частое мочеиспускание;
- эпизодическое или постоянное недержание мочи при кашле, смехе, чихании, физических нагрузках;
- высыпания, эрозии или налет на половых органах.
В каких случаях необходимо обращаться к урологу с ребенком?
Записаться к урологу на прием с ребенком следует при:
- Признаках цистита. У грудничков они выражаются в беспокойстве, плаксивости и раздражительности, которые сопровождаются редкими или очень частыми мочеиспусканиями и темно-желтым цветом мочи. Цистит у детей до года крайне редко сопровождается повышением температуры. У детей после года частые мочеиспускания могут сопровождаться повышением температуры, моча приобретает мутный цвет, ребенок жалуется на боли в нижней части живота или промежности. Присутствует недержание мочи.
- Фимозе, при котором крайняя плоть сужена (она меньше, чем головка полового члена, поэтому головка тяжело открывается или вообще не открывается). Важно помнить, что до 3-х лет крайняя плоть «склеена» с головкой, а выступать за границы крайней плоти головка должна к шести годам.
- Наличии на кончике полового органа мальчиков красной сыпи, которая сопровождается болезненностью и припухлостью, зудом и дискомфортом, затруднениями при мочеиспускании и выделениями из-под крайней плоти (у подростков перестает оттягиваться крайняя плоть).
- Отсутствии яичек в мошонке (определяется при пальпации).
- Наличии аномалий строения половых органов.
- Наличии выделений и других признаков воспаления половых органов девочек.
Если запись к урологу в ближайшее время невозможна, вы можете задать вопрос урологу на специализированном сайте, но консультация уролога онлайн не заменит полноценного осмотра, поэтому не стоит ограничиваться только виртуальным общением с врачом.
Прием уролога
И платный уролог, и врач в государственной поликлинике проводят прием по одной и той же схеме. Прием врача-уролога включает:
- изучение жалоб пациента и анамнеза заболевания;
- физикальный осмотр, включающий визуальный осмотр, пальпацию, простукивание и другие методы, позволяющие составить общую картину состояния больного;
- анализы крови;
- УЗИ органов мочевыделительной системы и простаты;
- пиелоскопию (эндоскопический метод, при помощи которого осматривается лоханка почки и проводятся необходимые манипуляции (биопсия и др.));
- исследование при помощи цистоскопа (позволяет осмотреть уретру и мочевой пузырь и провести в этих органах диагностические и лечебные манипуляции);
- уретроскопию (осмотр мочеиспускательного канала при помощи уретроскопа);
- КТ или МРТ, позволяющее оценить состояние мочеполовой системы;
- надлобковую катетеризацию, позволяющую измерить объем остаточной мочи, решить проблему задержки или недержания мочи, доставить рентгеноконтрастные или лекарственные препараты непосредственно в мочевой пузырь и при необходимости промыть его;
- чрескожную лечебно-диагностическую пункцию кисты в почке;
- биопсию мочевого пузыря или предстательной железы;
- назначение медикаментозной терапии или хирургического лечения;
- назначение диеты и лечебно-оздоровительного режима.
Перед тем как идти на прием, пациенты хотят знать, что проверяет уролог, и подготовиться к осмотру.
Что смотрит уролог, зависит от пола пациента и его возраста.
Что проверяет уролог у мужчин:
- состояние полового органа;
- состояние мошонки;
- состояние паховых лимфатических узлов;
- состояние предстательной железы.
Поскольку осмотреть предстательную железу визуально невозможно, ее состояние оценивается при помощи пальцевого прощупывания через задний проход.
Что проверяет уролог у женщин:
- состояние мочеточника;
- состояние мочевого пузыря;
- состояние половых органов.
Поскольку в медицинских центрах и частных клиниках осмотр и необходимые обследования проводятся быстрее и качественнее, многие пациенты предпочитают эти лечебные заведения обычным государственным поликлиникам. Запись на прием к урологу может проводиться по телефону либо при помощи электронной формы на сайте выбранной клиники. На таких сайтах возможна консультация уролога онлайн без регистрации.
В частных клиниках существует вызов уролога на дом, которым можно воспользоваться, если ребенка или взрослого больного по каким-либо причинам сложно доставить на прием в поликлинику.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Поскольку далеко не каждый человек посещал в своей жизни уролога, у пациентов очень часто возникают вопросы общего и частного характера. К распространенным вопросам общего характера относятся следующие:
- Кто такой уролог, что лечит у мужчин этот врач? Уролог – врач широкого профиля, который лечит заболевания мочеполовой системы и забрюшинного пространства. У мужчин уролог лечит циститы, уретриты, мочекаменную болезнь, нефриты, заболевания надпочечников, простатит, нарушения репродуктивных функций, сексуальные дисфункции, ИППП и онкологические заболевания мужских половых органов.
- Что смотрит уролог у мужчин? При первичном осмотре уролог осматривает половой член, мошонку, паховые лимфоузлы, оценивает состояние предстательной железы. Состояние почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала оценивается по результатам обследований.
- Врач-уролог: что лечит у женщин, если он считается мужским врачом? Несмотря на различие в строении мужских и женских половых органов, и у женщин, и у мужчин есть почки и мочеточники, которые связывают эти органы с мочевым пузырем. Заболеваниями мочевыделительной системы занимается уролог, который у женщин лечит циститы, уретриты, нефриты и мочекаменную болезнь. Кроме того, врач-уролог занимается также лечением возникающего у многих женщин пролапса гениталий, недержания мочи и заболеваний, передающихся половым путем.
- Что смотрит уролог у женщин? Врач при осмотре оценивает состояние мочеточника, мочевого пузыря и половых органов.
- Как проходит прием у уролога для женщин? Осмотр проводится на гинекологическом кресле, а в остальном прием не отличается от приема мужчин.
- Что смотрит уролог у детей? Врач оценивает состояние половых органов, но осмотр проводится только в присутствии родителей.
- Заболеваниями почек занимаются уролог и нефролог, в чем разница между этими специалистами? Врач-нефролог занимается лечением заболеваний почек, а уролог – специалист более широкого профиля. Чем отличаются нефролог и уролог — в первую очередь методами лечения, поскольку нефролог применяет консервативные методы лечения, а уролог использует и хирургические методы.
- Чем отличается уролог от венеролога? Венеролог – специалист, который лечит только заболевания, передающиеся половым путем, а уролог также лечит последствия этих заболеваний (циститы, уретриты и др.).
- Заболеваниями и нарушениями мужской половой системы занимаются андролог и уролог, в чем разница между этими врачами? Андролог занимается лечением исключительно мужской половой системы, а уролог занимается также лечением мочевыделительной системы мужчин и мочеполовой системы у женщин.
- Детский уролог-андролог: что лечит и когда к нему надо обращаться? К этому специалисту следует обращаться при аномалиях строения полового члена и крайней плоти, баланопостите, варикоцеле, водянке яичка и крипторхизме у ребенка. В целях профилактики для своевременного выявления возможных патологий рекомендуется посещать детского уролога раз в год, начиная с первых месяцев жизни ребенка.
- Существует ли консультация уролога по телефону бесплатно круглосуточно? На многих сайтах клиник существует специальная форма, при заполнении и отправке которой врач-уролог перезванивает пациенту в течение нескольких минут, однако время работы специалистов клиники необходимо уточнять на конкретных сайтах.
- Возможна ли онлайн консультация уролога бесплатно без регистрации? Да, на многих специализированных сайтах и сайтах клиник есть такая услуга. Зная, кто такой уролог, что лечит этот специалист, вы можете выбрать подходящий сайт по запросу «уролог онлайн консультация бесплатно» и написать свой вопрос урологу. При этом следует помнить, что заочная консультация не может заменить первичного осмотра специалиста.