Пеленочный дерматит у грудничка лечение. Пеленочный дерматит у грудных детей: симптомы, лечение, фото

У детей и взрослых лежачих больных нередко возникает пелёночный дерматит. Причины его появления различны. Известно несколько видов этого заболевания.

Бороться с ними нужно разными способами. Поговорим подробнее о том, как диагностировать и выбрать правильный метод лечения.

Что такое пелёночный дерматит?

Болезнь, которая часто беспокоит новорожденных, – пелёночный дерматит – возникает при непосредственном контакте кожи малыша с пелёнками или памперсами.

Проявляется она в виде сыпи, покраснений, преимущественно, на попе и половых органах ребёнка. «Пострадать» могут складки кожи на шее, и что самое страшное, в паховой зоне.

Этому заболеванию подвержены и девочки, и мальчики в возрасте до 3-х лет, которые еще не научились контролировать мочеиспускание и дефекацию (не приучены к горшку).

Чаще остальных страдают малыши 4-6 месяцев. В этом возрасте они начинают активно двигаться, сильно потеть. Такая активность становится причиной повреждения кожных покровов.

У лежачих больных возникновение пелёночного дерматита – не редкость. В их случае появление покраснений и сыпи связано со снижением защитных функций организма.

Процессы регенерации кожи замедляются. В результате любая царапина может вызвать серьёзные осложнения.

Различают три стадии пелёночного дерматита. Самая легкая – первая. На начальном этапе болезнь проявляется в небольших покраснениях. Обычно они появляются в тех местах, где кожа малыша соприкасается с подгузником.

Для второй стадии характерны: потёртости, опрелости на ягодицах и в паховой зоне. В тяжёлых случаях происходит инфицирование грибками – болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия – процесс выздоровления. При правильно подобранном лечении она длится не более 3-х дней.

Виды пеленочного дерматита

Различают следующие виды пелёночного дерматита :

• бактериальный;
• кандидозный;
• грибковый;
• краевой;
• интертриго;
• импетиго.

Друг от друга они отличаются симптомами, характером протекания. Для каждого вида пелёночного дерматита потребуются разные методы лечения.

Бактериальный

Сложная форма пелёночного дерматита – бактериальный. Это – инфекция. Ее лечение лучше доверить врачу. Как при этом выглядит кожа малыша, можно увидеть на фото в сети Интернет. Но не ставьте диагноз самостоятельно, если у вас нет медицинского образования.

Кандидозный

После антибактериальной терапии (приём антибиотиков) может возникнуть кандидозный пелёночный дерматит . Для него характерны ярко-красные мокнущие или сухие шелушащиеся пятна на коже. Это заболевание опасно тем, что его возбудители – быстро размножающиеся грибки Candida albicans – могут попасть в организм грудничка и ухудшить его состояние.

Грибковый

Диагноз «Грибковый дерматит » врач ставит, если четырехдневное лечение пелёночного дерматита не дало желаемого положительного результата. Для его лечения следует подбирать противогрибковые средства. Если использовать мази и кремы, содержащие антибиотики, болезнь начнет прогрессировать, появятся осложнения – язвы, пузырьки с жидкостью внутри.

Краевой

Краевой пелёночный дерматит возникает, когда грудничку надевают не подходящий по размеру памперс. Резинки или застежки впиваются в кожу, натирают, вызывают появление красных пятен и ранок. Эту болезнь вылечить несложно. В большинстве случаев достаточно правильно подобрать подгузник. Появившиеся повреждения на коже часто заживают без каких-либо кремов или мазей.

Интертриго

При интертриго в складках кожи (паховая зона и ягодицы) из-за высокой влажности появляются потертости, трещины, пролежни. При контакте с мочой эти участки воспаляются и приобретают желтоватый оттенок.

Импетиго

В 80% случаев возбудителем импетиго является золотистый стафилококк. Симптомы болезни – пузырьки с прозрачной жидкостью, которые через 3-4 дня покрываются желтоватой сухой корочкой. Зона поражения – складки в паху, на бедрах. Дети болеют импетиго чаще, чем взрослые.

Причины появления дерматита

Пелёночный дерматит часто появляется из-за несоблюдения правил гигиены, от длительного контакта кожи с влажным материалом – пеленкой или памперсом.

Входящая в состав урины мочевая кислота вызывает раздражение на коже. Начинается воспалительный процесс. Частицы кала усиливают повреждающий эффект.

Однако нарушение правил гигиены - это не единственная причина появления пелёночного дерматита. Вызвать это заболевание могут также:

• аллергия на косметические или моющие средства (атопический, себорейный, перианальный дерматиты);
• слабый иммунитет;
• высокие температура и влажность;
• инфицирование грибками, патогенными микроорганизмами;
• памперсы, не подходящие по размеру или плохого качества (не пропускают воздух)
• питание малыша (детские смеси).

При атопическом дерматите красные пятна, кожный зуд появляются на разных участках тела, но постепенно «спускаются» в паховую зону. При себорейном на голове больного появляются ярко-красные пятна, которые позже «переходят» на половые органы малыша.

Перианальный возникает обычно у «искусственников», как реакция на детскую смесь: в каловых массах повышается содержание щёлочи, она раздражает кожу возле анального отверстия.

Важно! Пелёночный дерматит может возникнуть из-за повышенного содержания агрессивных веществ в каловых массах или солей, аммиака в моче больного.

Симптомы пеленочного дерматита

Первыми признаками, сигнализирующими о появлении пелёночного дерматита, являются покраснение кожи, потертости, опрелости на половых органах и в складках кожи на бедрах. Если не начать лечение, в этих местах появляются:

• шелушение;
• ранки;
• прыщи;
• мокнущие участки;
• пузырьки с мутной жидкостью внутри;
• жжение;

Меняется и поведение ребенка. Новорожденные становятся беспокойными, капризничают. Малыши постарше стараются ручками ухватить памперс и стянуть его.

Диагностика

Пелёночный дерматит легко перепутать с другими заболеваниями. Поставить диагноз может только врач. Часто опытному педиатру достаточно визуального осмотра: пеленочная сыпь имеет четкие границы, ранки не заживают более 4-х дней.

Если назначенное лечение не помогает, доктор рекомендует сдать анализ кала на дисбактериоз. Результаты лабораторных исследований помогают определить раздражающий фактор и подобрать эффективное лечебное средство.

Важно! При пелёночном дерматите воспаление появляется в том месте, где кожа малыша или взрослого соприкасается с памперсом. Сыпь на лице или за ушами – это симптомы другой болезни.

Если поднялась высокая температура, высыпания приобрели тёмно-бордовый или синий цвет, появились сочащиеся ранки, стали выпадать волосы, больного нужно срочно госпитализировать.

Лечение пеленочного дерматита

Если у вашего ребёнка появился пелёночный дерматит и вы не знаете, чем его лечить, воспользуйтесь советом опытного педиатра. Так, Е. О. Комаровский (ведущий популярной телепередачи «Спросите доктора») советует на начальной стадии заболевания и для профилактики принимать воздушные ванны длительностью 10-15 минут. Кожа будет хорошо «проветриваться» и пораженные участки быстро заживут.

Если болезнь прогрессирует, избавиться от ее симптомов помогут медикаменты и рецепты народной медицины. При этом важно правильно подобрать лечебное средство в зависимости от вида пелёночного дерматита.

Использовать мази, кремы, лосьоны или примочки из отваров целебных трав можно только по рекомендации педиатра или дерматолога.

Ускорить процесс заживления поможет соблюдение следующих правил :

• при мокнущем памперсном дерматите использовать присыпку или мази, оказывающие подсушивающий эффект;
• для заживления ранок и трещин – лечебные средства, ускоряющие регенерацию кожных покровов;
• не использовать одновременно присыпку и крем;
• гормональные мази при пелёночном дерматите – только по рекомендации врача.

Медикаментозное лечение

Для лечения пелёночного дерматита на начальном этапе пораженные участки кожи следует обрабатывать зеленкой (2%-й раствор). Мокнущие участки присыпают порошком «Банеоцин». От талька на данном этапе лучше отказаться. При пелёночном дерматите педиатры рекомендуют также следующие лекарственные препараты:

Название	Оказываемый эффект
Бепантен (крем)	Обладает заживляющим действием.
Деситин (мазь)	Оказывает успокаивающее воздействие на воспаленную кожу. Используется для подсушивания кожных покровов при мокнущем пелёночном дерматите.
Д-Пантенол (крем)	Снимает воспаление. Избавляет от пелёночной сыпи.
Кандид (лосьон)
Клотримазол (крем)	Помогает в борьбе с грибковыми инфекциями.
Метиленовый синий (спиртовый раствор)	Применяется для дезинфекции. Не рекомендован для лечения пелёночной сыпи у детей младше 1 года.
Миконазол (крем)	Помогает в борьбе с грибковыми инфекциями.
Нистатиновая мазь	Помогает в борьбе с грибковыми инфекциями. Подходит для грудничков.
Синофлановая мазь	Назначается для лечения аллергической реакции. Устраняет кожный зуд.
Судокрем	Используется для лечения и профилактики опрелостей и пелёночной сыпи.
Тетрациклиновая мазь	Спасает от нагноений при бактериальной инфекции.
Хлоргексидин (дезинфицирующее средство)	Обладает антисептическими свойствами. Оказывает пролонгированное (длительное) воздействие.
Цинковая мазь	Хорошее ранозаживляющее средство. Перед применением рекомендуется предварительно обработать пораженный участок антисептиком.

Эти медицинские препараты хорошо помогают и детям, и взрослым. Последним для борьбы с грибковыми инфекциями рекомендуют применять крем «Кетоконазол», таблетки (капсулы) «Итраконазол».

Для лечения бактериального пелёночного дерматита – «Леворин», «Нистатин». Мази и кремы наносят на поврежденные участки кожи до 3-х раз в день на протяжении 2-х недель.

Перед применением любого лечебного средства пораженный участок моют чистой теплой водой с детским мылом. Косметические средства лучше не использовать: они могут вызвать аллергическую реакцию и ухудшить состояние пациента. После этого влагу промокают (не растирают! ) полотенцем. Если болезнь не запущена, улучшение наступает через 2-3 дня.

У взрослых для лечения опрелостей и пролежней используют мазь Левомеколь. В борьбе с грибковой инфекцией хорошо помогает крем «Миконазол», с патогенной микрофлорой – порошок «Банеоцин». Эффективны воздушные ванны и отвары целебных растений.

Народные средства от пеленочного дерматита

Лечить пелёночный дерматит можно и в домашних условиях, используя рецепты нетрадиционной медицины. Дабы не навредить, делать это рекомендуется только после консультации с педиатром или дерматологом. Быстро добиться положительного результата удается, сочетая лекарственные препараты и народные средства.

Отвар овса

Для борьбы с пелёночным дерматитом часто используют отвар, приготовленный из овса. Его добавляют в воду для купания. Отвар готовится следующим образом:

1. Две стол. ложки (25 г) измельченных сухих зерен залить 250 мл крутого кипятка.
2. Оставить на полчаса.
3. Процедить.
4. Добавить в воду, в которой будут купать ребёнка.
5. Продолжительность водной процедуры – 15 минут.

Картофель и сельдерей

Если при пелёночном дерматите понадобилась экстренная помощь, используют кашицу из сырых картофеля и сельдерея.

1. Овощи (равные части), измельчают (можно использовать блендер).
2. Наносят на поврежденные участки кожи.
3. Оставляют на 15-25 мин.
4. Убирают с помощью влажного ватного диска.

Зверобойное масло

Для устранения воспалений дважды в день смазывают поврежденные участки кожи зверобойным маслом. Готовят его следующим образом:

1. Измельченную свежую траву (30 г) залить 200 мл оливкового масла.
2. Поставить в теплое место.
3. В течение 14 дней периодически перемешивать.

Если назначенное лечение не помогает, пелёночная сыпь не проходит, возникли осложнения, потребуется помощь аллерголога, иммунолога, гастроэнтеролога.

Профилактика

Соблюдение простых правил позволит избежать появления пелёночного дерматита:

• Подбирайте подгузник по размеру.
• Используйте качественные памперсы, которые позволят коже «дышать».
• Меняйте памперсы через каждые 3-4 часа и после каждого акта дефекации.
• Не лишним будет смазать ягодицы и область паха специальными кремами и маслами.
• Прежде чем надеть подгузник, дайте коже подсохнуть.
• Используйте белье из натуральных волокон (хлопок, бамбук). Откажитесь от синтетических материалов.
• Стирайте белье гипоаллергенным порошком.
• Поддерживайте в комнате комфортную температуру и влажность.
• Следите за тем, чтобы пациент регулярно принимал воздушные ванны.

Заключение

Пелёночный дерматит – это повреждение кожных покровов на бедрах, ягодицах, в паховой зоне. Болезнь часто возникает как аллергическая реакция на косметические средства, которыми обрабатывают кожу ребенка или взрослого.

Появление этого заболевания нередко связывают с нарушением правил гигиены и особенностями питания. В группе риска дети до 3-х лет и лежачие больные, которые в силу разных причин не в состоянии самостоятельно за собой ухаживать.

Для лечение пелёночного дерматита используют лекарственные препараты (кремы, мази, лосьоны) и средства народной медицины (отвары целебных растений, примочки из измельченных свежих овощей). Заниматься самолечением не рекомендуется.

Видео

Уход за больным ребенком требует особого терпения и присутствия духа. Такое заболевание как пеленочный дерматит, не оставляет выбора молодой маме, она должна сама узнать всё о болезни: что является причиной, как определить симптомы, когда течение недуга несложное и она может справиться сама, а когда следует обратиться к врачу. А так же какие препараты необходимо использовать, чтобы облегчить состояние малыша.

Часто можно услышать жалобы молодых мамочек на покраснение и раздражение кожи у их малышей в паховой области или промежности. Тому могут быть несколько причин, одна из них – пеленочный дерматит. Это воспалительное заболевание кожи, наблюдается у детей в первые два года жизни и является довольно распространенным явлением. Чаще всего встречается в период, когда ребенку вводится прикорм, меняется характер и состав испражнений, что может привести к появлению раздражений. Встречается в основном у девочек, у мальчиков реже.

На втором году жизни дети не так часто страдают этим недугом, поскольку кожные покровы уже более адаптированы к влиянию окружающей среды.

При первых и нетяжелых признаках появления пеленочного дерматита следует воспользоваться такими кремами как:

1. бепантен;
2. драполен;
3. д-пантенол.

Также стоит чаще мыть и проветривать кожу малыша. Этими средствами можно быстро справиться с проявлением заболевания, если же простые рекомендации не помогли или болезнь уже имеет затянутую форму, стоит обратиться к педиатру или аллергологу.

Причины

• наследственная предрасположенность ребенка к аллергическим реакциям;
• высокий уровень влажности и температуры в подгузнике или пеленке;
• плохой доступ воздуха к кожным покровам;
• долгий контакт кожи с мочой и каловыми массами;
• жидкий стул, вызванный кишечными расстройствами и дисбактериозами;
• размножение грибков и других микроорганизмов.

Симптомы и степени

Основные симптомы — это покраснения кожи под подгузником: на ягодицах, наружных половых органах, поверхностях бедер. Даже самые небольшие покраснения уже признаются врачом как пеленочный дерматит. Поражения могут быть как бледными, так и ярко-красного цвета, особенно сильные из них образуются в складках и между ягодицами. Картину могут дополнять пузырьки, ранки и шелушение.

Ребенок с таким заболеванием становится вялым, капризным, плачет во время мытья пораженных частей тела, отказывается от еды.

В зависимости от стадии заболевания, его принято разделять на три степени:

1. легкая степень: отмечается легкое или умеренное покраснение, шелушение и появление сыпи.
2. средняя степень: ярко-красная воспаленная кожа покрывается ранками, пузырьками. Появляется риск присоединения вторичной инфекции.
3. тяжелая стадия или еще по-другому она называется — бактериальный пеленочный дерматит: краснота распространяется, поражая обширные участки, пузырьки заполняются гнойной жидкостью, появляются глубокие ранки, мокнущие участки и отечность.

Все разновидности

Важно различать виды дерматитов, чтобы своевременно оказать соответствующую помощь ребенку:

• Краевой – самая часто встречающаяся форма недуга. Выглядят как раздражение и покраснение от сильного трения подгузника и элементов одежды о кожу, быстро проходит самостоятельно после устранения трения или после применения специальных кремов.
• Атопический – форма недуга, вызывающая сильный зуд, наблюдается на лице, руках, шее, ягодицах и ножках. Относится к проявлениям аллергической реакции на введенный прикорм и новые продукты.
• Перианальный – покраснение вокруг ануса. Наблюдается у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, поскольку смеси повышают кислотность каловых масс, что в свою очередь является раздражителем для кожи малыша.
• Себорейный – шелушения в виде сухих коричневых темпераили желтых корочек на туловище, голове, шее, груди и ушных раковинах.
• Кандидозный пеленочный – высыпания и покраснения на ягодицах и паховой области, возможны гнойнички. Причина появления – терапия антибиотиками.
• Импетиго – волдыри разной величины и формы на бедрах, животе и спине, после вскрытия которых, появляется корочка. Причина происхождения – инфицирование стафилококковой и стрептококковой палочкой.

Когда стоит сразу обратиться к доктору?

• Если на фоне заболевания у малыша поднялась температура;

• Раздражения и покраснения охватывают все новые участки кожи, приобретают вздутие и синюшный цвет;
• В ходе заболевания замечено выпадение волос;
• На больных участках кожного покрова возникли гнойнички.

Лечение

Выполнение следующих правил поможет избавить от заболевания и избежать его появления повторно:

• Доступ воздуха . На ночь стоит отказаться от подгузников и дать возможность малышу спать неукрытым, если температура в комнате позволяет это сделать.
• Убрать салфетки . Не обтирать ребенка покупными влажными салфетками, особенно теми, в состав которых входит спирт. Лучше его просто обмывать теплой водой, мыло использовать один – два раза в день.
• Поменять подгузник . Если у малыша проявился дерматит, попробуйте сменить марку, чтобы выявить, вдруг причиной этому заболеванию послужили подгузники определенной фирмы. Или перейти с одноразовых подгузников на марлевые, тогда при полоскании в воду добавлять уксус или антисептик, либо подвергать марлевые отрезы кипячению.
• Применение мазей . Надлежит использовать мази с содержание цинка. Купить такие препараты можно без рецепта в любой аптеке. Эти мази отличаются противомикробными свойствами и подходят для частого применения. Можно использовать для заживления чистый вазелин, а также мази на ланолиновой основе. В отдельных случаях доктор может прописать гормональные препараты, и лечение такими мазями следует проводить строго под врачебным контролем и по инструкции.

• Обмывание лекарственными составами. Для обеззараживания раздраженных поверхностей разрешается обмывать их растворами Фурацилина или Риванола.

Нередко, после лечения антибиотиками, у ребенка развивается кандидозный пеленочный дерматит, поскольку создаются благоприятные условия для роста грибка рода Candida. В этом случае врачи выписывают лекарства противогрибкового действия. К ним относятся: клотримазол, кетаконазол и миконазол, которыми следует обрабатывать пораженные участки в течение месяца. Но использование таких средств без назначений врача не рекомендуется.

Профилактика

Главное правило для предотвращения заболевания — это содержание кожи малыша в чистом и сухом состоянии. Для этого нужно:

• регулярно менять подгузник, у младенцев – после каждого стула, у детей после двух лет – не менее 4 раз;
• после каждой смены белья мыть области паха и промежности под теплой водой;
• пользоваться специальными кремами под подгузник;
• периодически устраивать для малыша воздушные ванны.

У взрослых

Данное заболевание свойственно скорее для детей, но известны случаи его проявления и у взрослых. В основном – это лежачие больные, которым приходиться прибегать к использованию одноразовых подгузников. Лежачие пациенты в основной массе – это пожилые люди или инвалиды, которые применяют большое количество медикаментов. А поскольку у них, в силу болезни, снижена функция регенерации кожных покровов, эти факторы только способствуют быстрому возникновению дерматита.

Раздражение кожи у взрослых характеризуется ее покраснением, сухостью и шелушением. Этот недуг располагает к появлению пролежней, которые очень тяжело лечатся.

Народные средства

Для лечения болезни на начальной стадии можно использовать народные средства. К ним стоит отнести: настои из коры дуба, ромашки, чистотела, череды и отвар из овса. Настои из этих растений обладают подсушивающим, успокаивающим и противовоспалительным свойствами.

• Овес способствует снятию зуда и успокаиванию кожи. Для приготовления отвара потребуется: 2 ст. ложки зерен овса перемолоть на кофемолке, залить 200мг воды. Поставить на плиту и кипятить на медленном огне в течение 20 минут. Затем процедить и добавить полученный отвар в ванну для купания.

• Также можно заварить 2 ст. ложки любой из вышеперечисленных трав в стакане кипятка, процедить через сито и добавить в ванну.
• Можно использовать кашицу из сырого картофеля и стеблей сельдерея. Натереть на терке или измельчить на блендере, помять руками, чтобы дали сок, а потом наложить на больные участки на 5-10 минут. Этот рецепт способствует заживлению и регенерации эпителия.

Предупредить такой недуг, как пеленочный дерматит совсем не сложно, надлежит лишь внимательно относиться к своему малышу и не пренебрегать правилами личной гигиены. Если ребенок вдруг испражнился и уснул, лучше все-таки его разбудить и переодеть, как бы сладко он ни спал, чем потом укорять себя, наблюдая за его страданиями во время заболевания.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что же такое пеленочный дерматит ? Это воспаление кожи в местах соприкосновения с пеленкой или подгузником у детей, чаще всего новорожденных .

Такое воспаление возникает из-за особенностей строения детской кожи, которая более подвержена негативному воздействию факторов внешней среды, чем у старших детей и взрослых. Воспаление происходит под воздействием механических, химических, физических, биологических причин. Что же это за причины?

Причины

1. Влажная пеленка или подгузник, подобранный неверно или замененный невовремя.
2. Агрессивные компоненты мочи и кала (аммиак, соли желчных кислот, ферменты).
3. Микроорганизмы (грибки рода Кандида, стрептококк , стафилококк и др.).

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником.

Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках.

Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника . Если похожие симптомы наблюдаются на щеках, за ушами, то нужно искать другое заболевание, а не списывать все на подгузник.

Кандидозный пеленочный дерматит

В области промежности, в паховых складках появляются ярко-красные очаги с неоднородными краями. Кожа может быть сухой или мацерированной (с мокрыми участками). Такой дерматит не поддается лечению обычными методами, и требует назначения специальных мазей.

Пеленочный дерматит у детей

Следует заметить, что основной причиной развития пеленочного дерматита у новорожденных является неправильный уход за ребенком.

Родители должны помнить, что подгузник, будь то одноразовый или многоразовый, необходимо менять вовремя. Даже если ваш ребенок покакал и сразу заснул, и вы не хотите его будить - помните, что вы оказываете ему медвежью услугу. Лучше сразу заменить использованный подгузник чистым и уложить ребенка спать - это гарантирует здоровый сон вашего малыша.
Очень часто пеленочный дерматит появляется у детей, страдающих себореей , атопическим дерматитом .

Лечение пеленочного дерматита

Главный принцип лечения пеленочного дерматита – это правильный уход.
В первую очередь ребенка необходимо раздеть, подмыть и увеличить время "проветривания" кожи при комнатной температуре. То есть исключить контакт воспаленной кожи с раздражителем (в данном случае с мочой и/или калом). Подмывать ребенка, даже здорового, необходимо каждый день, и обязательно каждый раз после того, как ребенок покакал. При появлении признаков пеленочного дерматита подгузники следует менять не позже, чем через 3 часа, независимо от его наполнения. Использовать лучше одноразовые подгузники хорошего качества - у них хороший влаговпитывающий слой (при условии своевременной замены), что уменьшает риск контакта кожи с влагой. Ребенка не нужно тепло одевать - пот также проявляет агрессивные свойства по отношению к коже малыша, и так уже воспаленной.

Дальнейшая терапия зависит от симптомов. Если есть мокнутие (выделение жидкости с поверхности воспаления), то применяют присыпки и мази с подсушивающими свойствами. Если появились трещины и шелушение, то пораженное место обрабатывают мазями или кремами.
В механизме развития пеленочного дерматита нет аллергического компонента, поэтому нет необходимости в применении антигистаминных лекарственных средств (средств от аллергии).

Как лечить пеленочный дерматит, не осложненный микробной инфекцией?

Все мероприятия проводим по плану: раздели – подмыли – просушили – проветрили. А далее при наличии шелушения и сухости обрабатываем кожу мазью или кремом, которые улучшают заживление (усиливают регенерацию тканей). Можно использовать кремы, содержащие оксид цинка. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита Бепантен, Драполен, Д-пантенол и другие. В состав Драполена входят антисептические вещества , которые дезинфицируют место воспаления. Все эти кремы обладают ранозаживляющим, смягчающим эффектами, оказывают противовоспалительное действие.

Если вы заметили мокрые участки на месте покраснения, то сначала их нужно подсушить с помощью присыпки, предпочтительно содержащей оксид цинка.

Лечение пеленочного кандидозного дерматита

Наряду с основными принципами лечения, при грибковом пеленочном дерматите применяют мази, содержащие противогрибковые средства (клотримазол, кетоконазол, миконазол, батрафен, циклопирокс). Их необходимо наносить три раза в день не менее 1 месяца, даже если симптомы заболевания уже исчезли, для того чтобы не допустить повторного возникновения инфекции .

При кандидозной инфекции не применяют гормональные препараты, так как их использование может усугубить течение заболевания.

Пеленочный дерматит у взрослых

Пеленочный дерматит – это заболевание детского возраста, однако оно встречается и у взрослых. К таким пациентам относятся лежачие больные, которые не контролируют процесс дефекации и мочеиспускания. У этих людей дерматит развивается по тем же механизмам, что и у детей. Особенно подвержены этому заболеванию люди пожилого возраста. У них в связи со старением снижена регенерация (восстановление) эпидермиса. Также усугубляет течение пеленочного дерматита прием пищеварительных ферментов, так как их избыток выводится с калом, а они, в свою очередь, приводят к появлению раздражения на кожных покровах. На фоне пеленочного дерматита легче образуются пролежни.

Лечение народными средствами

При легкой степени пеленочного дерматита (небольшое покраснение) можно во время купания в ванночку добавлять травяные настои. С этой целью лучше использовать череду , кору дуба , цветки ромашки аптечной. Эти травы обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектами. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки растительного сырья (травы) и заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться в течение тридцати минут и, предварительно процедив, добавить в воду для купания.

Можно добавлять в ванночку отвар овса (на 1 литр воды – 1 стакан овса), он также поможет "успокоить" воспаление на коже.

Лекарственные средства от пеленочного дерматита

Крем

Драполен дезинфицирует, смягчает, увлажняет кожу, и образует на ней защитную пленку. Используется для профилактики лечения пеленочного дерматита легкой степени.

Мази

Деситин содержит оксид цинка, который обладает стягивающим эффектом, и препятствует действию раздражающих кожу факторов.

Декспантенол (Д-пантенол) улучшает восстановление кожных покровов (заживление), снижает интенсивность воспаления. Используется для лечения среднетяжелого пеленочного дерматита.

Бепантен стимулирует регенерацию эпителия, смягчает кожу.
Бепантен-плюс, за счет входящего в его состав хлоргексидина , обладает также дезинфицирующим действием.

Банеоцин

При пеленочном дерматите, осложненном присоединением бактериальной инфекции, показано применение порошка для наружного применения Банеоцин. Антибиотики в составе этого препарата (бацитрацин и неомицин) оказывают бактерицидное действие на такие микроорганизмы, как стафилококки и стрептококки. Порошок наносят на пораженные участки до 4 раз в сутки. Перед применением данного препарата следует проконсультироваться с врачом для установления возможных осложнений.

Пеленочный дерматит, как следует из названия, диагностируется у малышей, которые еще не знают, что такое горшок и туалет. Особенно высок риск заболевания у девочек и у мальчиков с чувствительной кожей.

Случается это заболевание и у взрослых, давно вышедших из «пеленочного» состояния, но по разным причинам вынужденных пользоваться памперсами.

По медицинской статистике, почти 60 процентов грудничков в той или иной степени страдают от этого кожного заболевания .

Однако аргумент «ничего страшного, у всех бывает» — не годится: если мама посмотрит на фото в интернете, как выглядит крошечная воспаленная попка, на которой не осталось ни одного «живого места», она приложит максимум усилий, чтобы не допустить подобного у своего малыша.

Симптомы

Пеленочный дерматит (специалисты называют его также «эритема ягодиц») по классификации заболеваний МКБ-10 имеет код L22. Симптомы заболевания понятны даже неспециалисту:

Важный момент: кожа воспалена в тех местах, где она соприкасается с памперсами и подгузниками .

Если аналогичные признаки проявили себя в других местах (например, на щеках, за ушками), велика вероятность, что речь идет не о пеленочном дерматите, а о каком-то ином заболевании. Значит, нужно обратиться за помощью к доктору.

Без медицинской помощи не обойтись и в том случае, если родители не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой: запущенный пеленочный дерматит способен превратиться в хронический или послужить толчком к какому-то иному, более серьезному кожному заболеванию.

У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, особого контроля требует кожа возле заднего прохода, так как стул у таких малышей отличает более сильная щелочная реакция, а выделения опасно раздражают нежные кожные покровы младенца.

Видео с полезными советами родителям от Союза педиатров России:

Причины возникновения

Малыши для этого заболевания – легкая добыча: их кожа очень нежная, иммунитет недостаточно силен, функции терморегуляции еще несовершенны.

Кроме того, у многих малышей отмечена аллергия либо предрасположенность к ней, что делает кожные покровы еще более уязвимыми.

Непосредственные причины возникновения пеленочного дерматита следующие:

• «парниковый эффект» — высокие температура и влажность под подгузником;
• отсутствие доступа воздуха к коже под пеленками и подгузниками;
• трение их, а также одежды о тело (особенно часто это происходит, если родители ошиблись с размером памперса или неправильно его надевают);
• наличие в моче и кале различных раздражающих компонентов (например, аммиака, солей);
• неудачно подобранные крем, присыпка, вызывающие на коже младенца воспаления;
• инфицирование патогенными микроорганизмами, грибками.

По мнению специалистов, гигиена – главное в уходе за малышом .

Болезнь не заставит себя ждать, если родители подолгу держат малыша в мокрых пеленках, редко меняют памперсы, не утруждают себя стиркой одежды, а лишь подсушивают ее, нерегулярно организуют для ребенка водные процедуры.

Фото болезни

Стадии

У новорожденного дерматит может проходить три стадии развития .

Первая (она считается наиболее легкой) заключается в незначительном покраснении от подгузников, захватывающем ограниченные участки кожи.

Вторую стадию характеризуют потертости, опрелости на попе и в паху, в трудных случаях – инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия – это период выздоровления. Если удалось избежать осложнений, инфицирования, а лечение выбрано правильно, ребенок идет на поправку быстро, опрелости излечиваются уже через три дня.

Виды

Различают несколько видов пеленочного дерматита, каждый из которых требует особого подхода к лечению.

Бактериальный

Бактериальную форму заболевания классифицируют как осложнение , наступившее у ребенка, страдающего пеленочным дерматитом.

В этом случае организм малыша атакуют различные бактериальные инфекции, симптомы этих заболеваний выявляет врач и подбирает наиболее эффективное лечение.

Кандидозный

Воспаление концентрируется в паху и в области промежности. Цвет пораженных поверхностей ярко-красный.

Этот вид дерматита – мокнущий , хотя имеются и сухие воспаленные шелушащиеся участки.

Если не начать вовремя лечить заболевание, его возбудители могут проникать в организм, осложняя состояние маленького человека.

Кандидозный пеленочный дерматит требует специфической терапии, врачи прописывают пациенту мазь Кетоконазол, Миконазол и другие.

Подбирать средства без участия педиатра нельзя, так как они могут оказаться недостаточно эффективными. Но даже в этом случае на быстрое лечение рассчитывать не приходится, оно может продлиться месяц.

Грибковый

Когда по прошествии 3-4 суток лечение пеленочного дерматита остается безрезультатным, воспаление не проходит, велика вероятность того, что у малыша – грибковый пеленочный дерматит.

Если такой диагноз поставлен, врач назначает маленькому пациенту антимикотические (противогрибковые) лекарства. Могут быть рекомендованы Клотримазол, нистатиновая мазь .

Предостерегая от самолечения, врачи напоминают, что антибиотики на дрожжевые грибки не оказывают никакого воздействия.

Если в ситуации с грибковым пеленочным дерматитом сделать ставку на этот вид лекарственных препаратов, болезнь начнет прогрессировать, воспаление усилится, появятся ранки и пузырьки.

Этот вид дерматита является следствием трения кожи о кожу. Появляются легкие потертости, которые воспаляются, вступая в контакт с мочой.

Отличить этот вид заболевания от других можно по характерной желтизне, которая покрывает воспаленные участки кожи.

Импетиго

При этом виде пеленочного дерматита, который считается стафилококковым, воспаляется кожа на бедрах, ягодицах и внизу живота.

Заболевание развивается по двум сценариям : с наличием пузырей (буллезная форма) и без них, но с рубцами и корочками желтоватого оттенка.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно визуального осмотра пациента и опроса мамы. Что делать, если есть подозрение вторичного инфицирования? Провести более глубокое, лабораторное обследование.

Обычно педиатр отправляет на исследование бактериологический посев материалов (их берут с воспаленных участков кожи), рекомендует сделать анализы крови и кала (на дисбактериоз).

Полученные данные дают возможность установить возбудителя болезни и подобрать лучшее средство борьбы с ним.

Предлагаем ознакомиться с мнением доктора Комаровского о методах лечения пеленочного дерматита:

Лечение пеленочного дерматита у детей

• если дерматит мокнущий, хорошо помогут подсушивающие мази или присыпка;
• если в месте покраснения образовались ранки и трещинки, нужна мазь, ускоряющая регенерацию кожных покровов;
• для обработки воспаленной поверхности нельзя применять одновременно и присыпку, и крем;
• против пеленочного дерматита нельзя использовать гормональные мази (к ним, например, относится такое эффективное средство как Адвантан);
• очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны (их настоятельно рекомендует известный педиатр Комаровский) продолжительностью по 10-15 минут.

Помощь препаратов

Невозможно быстро вылечить пеленочный дерматит без использования медицинских препаратов – мазей, лосьонов, кремов.

Перед их применением проводят небольшую подготовительную работу: протирают воспаленные места тампоном, смоченным в целебном отваре ромашки, череды, какого-либо иного лекарственного растения, а затем, чтобы подсушить кожу, организуют для малыша воздушную ванну.

Вот что обычно используют для лечения пеленочного дерматита :

Средства народной медицины

Многие родители вместо того, чтобы мазать попку малыша мазями и кремами, предпочитают в домашних условиях использовать народные средства.

Их желательно сочетать с лекарствами, получив предварительно одобрение от врача и убедившись, что ни на один из природных компонентов у малыша нет аллергии.

Вот возможные варианты лечения:

• настой овса для ванн – пара столовых ложек на стакан кипятка (можно использовать каждый день во время купания);
• мазь из сельдерея и картофеля – компоненты берут сырыми, поровну, измельчают в блендере (наносят на воспаленные участки на 15 минут, затем снимают влажным тампоном);
• настой коры дуба – готовят на слабом огне (протирают предварительно обработанную мыльной водой кожу).

Кожные раздражения — не редкость у лежачих больных. Справляются с ними как народными методами, используя отвары целебных трав, так и медикаментозными.

При памперсном дерматите используют мази с ланолином, оксидом цинка. Мазь Левомеколь , например, эффективна против пролежней, потницы, опрелостей.

Если надо избавиться от грибковых инфекций, можно воспользоваться Миконазолом, Батрафеном . В борьбе с патогенной флорой эффективен Банеоцин.

Полезны воздушные ванны: с больного надо снять памперс, белье, под которыми на коже имеются воспаления, и дать человеку возможность полежать без них некоторое время.

И, конечно, важен регулярный уход за больным, соблюдение требований гигиены.

Причины, симптомы и представлены в нашей публикации.

Состав крема с гиалуроновой кислотой Скин-Актив, отзывы о применении, а также аналоги найдете в материале.

Профилактика памперсного дерматита

Профилактические меры начинаются буквально с покупки памперса. Очень важно подобрать его по размеру, для этого надо знать вес больного – только в этом случае в аптеке вам предложат именно то изделие, которое требуется. Если же памперс окажется тесен, он однозначно будет натирать кожу.

Обращайте внимание на качество этого изделия: желательно, чтобы памперсы были с абсорбирующим слоем , который не только быстро поглощает жидкость, но и превращает в гель.

Среди других профилактических мер:

• забота о чистоте и сухости кожи;
• частая смена памперсов (надевать их нужно только на подсохшую кожу);
• обработка кожи после дефекации специальными лосьонами, маслами и кремами;
• использование белья из натуральных, а не синтетических волокон;
• стирка качественными, гипоаллергенными порошками;
• регулярные воздушные ванны.

Если кому-то подобные профилактические меры кажутся излишними, вспомните совет, который не устают повторять врачи: лучше потратить время и силы на профилактику, чем бороться (трудно, не всегда успешно) непосредственно с болезнью.

Пеленочный дерматит (имеющий также «современное» название – памперсный дерматит) – это одна из достаточно частых кожных проблем, возникающая не только у грудничков, но затрагивающая и взрослое население, особенно в области гериатрии (уход за пожилыми людьми). Почему появляется неприятная болезнь? Какие есть лечебные методы? Существует ли профилактика, предотвращающая развитие пеленочного дерматита и воспалительного процесса (опрелости)?

Подгузниковый дерматит (также контактный раздражительный дерматит) является широким термином. Основная причина его развития у ребенка и взрослого — влажная кожа, причина которой заключается в удержании мочи в относительно не дышащем подгузнике. Пеленка предотвращает испарение влаги с поверхности кожи. Кроме того, влажность увеличивается с выделением пота. При повышении температуры кожи и вазодилатации развивается раздражение, воспаление. Влажная кожа более подвержена появлению повреждений, потертостей, вызванных трением.

Другим фактором риска является контакт кожи с калом при диарее, несоблюдение правил гигиены (недостаточно частая замена подгузников или вспомогательных средств при недержании). Стул содержит активированные ферменты, которые непосредственно отвечают за его сильный раздражающий потенциал, приводящий к покраснению, высыпаниям в области ануса. Поврежденная кожа является «входными воротами» для определенных раздражителей, содержащихся в кремах, средствах для мытья, лечебных препаратах. Все перечисленные факторы также способствуют росту микробной среды (грибка, бактерий) и развитию инфекции.

Случаи пеленочного дерматита реже диагностируются у новорожденных и малышей, находящихся на грудном вскармливании. Причина заключается в разнице состава кала. Стул грудных детей имеет более низкий уровень pH, следовательно, более низкую активность раздражающих ферментов (фекальных протеаз).

Причины развития пеленочного дерматита

Причин появления проблем много. Наиболее распространенные из них следующие:

• Воздействие мочи. Влажная теплая среда в памперсе нарушает защитную функцию кожи. Кроме того, моча с течением времени изменяет свой химический состав, который раздражает кожу.
• Стул. Кал содержит бактерии, нарушающие здоровый кожный барьер.
• Механическое повреждение кожи подгузником. В зонах трения подгузника кожа может повредиться, что облегчает развитие инфекции.
• Бактериальные и грибковые инфекции, способные легко проникать в дерму.
• Раздражение детской кожи, вызванное химическими веществами из влажных салфеток, мыла, стиральных порошков, смягчителей тканей.
• Дерматит от памперсов чаще встречается при диарее, применении антибиотиков, изменениях питания, например, в начале прикорма.

Классификация и формы подгузникового дерматита

В зависимости от признаков и согласно клинической картине, выделяются 5 основных форм пеленочного дерматита.

• «W» дерматит – наиболее распространенная форма заболевания, составляющая 88% случаев пеленочного дерматита. Легким вариантом этого типа болезни, встречающимся главным образом у младенцев младше 4 месяцев, является перианальная эритема, распространяющаяся на ягодицы.
• Терминальный дерматит характеризуется строго ограниченной краснотой с инфильтрацией на внутренних поверхностях бедер и брюшной полости на краю подгузника. Такое состояние связано с трением кожи краями одноразового подгузника. Другие факторы включают частое чередование сушки и увлажнения кожи в этих местах.
• Эрозивный дерматит характеризуется наличием папулезных поражений (пузырьков) на выпуклом участке в перигенитальной или перианальной области. На первом этапе заболевания образуются папулопустулы или пустулы до 0,5-1,5 см, развиваются множественные болезненные изъязвления.
• Инфантильная глютеальная гранулема – наименее распространенный тип заболевания. Основная особенность болезни – появление на внутренней стороне бедер или в нижней части живота одиночных, красно-фиолетовых или коричневатых папул диаметром 0,5-4 см.
• Новый тип болезни появился в последние 20 лет, в связи с частым использованием одноразовых подгузников у детей до года. Он называется «Lucky Luke» (Lucky Luke – Лаки Люк – известный ковбой из американского мультсериала).

«W» дерматит является самым распространенным у грудничков

Степени заболевания

В соответствии с симптомами выделяются 3 степени болезни:

• легкая степень – симптомы представлены незначительным покраснением кожи;
• средняя степень – отек, существенное покраснение, болезненные трещины, шелушение, образование корочек;
• тяжелая степень – осложненная стадия отличается обширными воспалительными очагами, пораженные места обретают ярко-красный цвет, формируются болезненные волдыри, язвы, эрозии.

Симптомы

Развитие клинических проявлений заболевания очень быстрое, в ряде случаев реакция проявляется в течение нескольких часов. В месте прилегания подгузника (чаще – под его краем) образуются эритематозные, слегка мокрые области, позднее присоединяется мацерация, эрозией.

Грибковая суперинфекция (преимущественно, кандидозные) выглядит как беловатое покрытие на поверхности с небольшими круговыми эрозиями и беловатыми ограничениями по краям. Кандидоз часто присутствует и на лице, в частности, в ротовой полости. Важно следить за состоянием кожи, так как при сохранении воспаления могут развиться глубокие ранки, язвочки.

Диагностика

Диагностика заболевания относительно легкая, диагноз определяется в соответствии с курсом и клинической картиной; часто специальные исследования не требуются. Тем не менее, может возникнуть проблема в уходе за детьми, когда родители пытаются избавиться от первых симптомов путем чередования различных средств, что может ухудшить состояние.

Дифференциальная диагностика

Для назначения правильного лечения у детей и взрослых целесообразно различать заболевания, которые могут имитировать, перекрывать проявления пеленочного дерматита и сочетаться с ним. Подобные заболевания включают:

• себорейный дерматит,
• псориаз,
• аллергические реакции,
• акродерматит энтеропатический.

Если после 3 дней лечения болезнь не реагирует на применяемую терапию, проводятся дополнительные исследования, изменяется лечебный подход.

Лечебные методы

Лечение пеленочного дерматита следует начинать на ранней стадии. Первые действия – применение кремов и мазей, содержащих пантенол, витамин Е, цинк, которые рекомендуется использовать после каждого мытья. Если при терапии в домашних условиях состояние не улучшается в течение 3-5 дней, рекомендуется посетить врача.

Терапевтические подходы

Основа лечения всех типов подгузникового дерматита – соблюдение гигиенических мер. Необходимо уменьшить влажность кожи, предотвратить трение в пораженной области, выбирать правильный тип памперсов, чаще их менять. Частота замены подгузника зависит от возраста. Новорожденный мочится более 20 раз в течение 24 часов. Поэтому в этом возрасте рекомендуется менять подгузник перед и после грудного вскармливания, в первые недели – около 12 раз в день. Эта частота уменьшается с возрастом, постепенно можно переходить на замену памперса после еды. Годовалый ребенок мочится примерно 7 раз в день, но большим количеством мочи. Поэтому количество переодеваний не должно быть меньшим, чем 6-7 раз за 24 часа.

В геронтологии вспомогательные средства для страдающих недержанием (салфетки, подгузники, трусики) используются благодаря хорошему абсорбирующему эффекту, но, с другой стороны, они удерживают влагу, препятствуют дыханию кожи, испарению пота, повышают температуру кожи, смягчают ее верхние слои (мацерация). В результате появляются трещины, потертости, повышается чувствительность к раздражению, создаются идеальные условия для размножения бактерий и грибов. Самые проблематичные участки – области прямой кишки и гениталий. Производители средств для людей, страдающих недержанием, рекомендуют заменять их через 6-8 часов, независимо от загрязнения, т.е. 3-4 раза в сутки.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование веществ и препаратов для локального воздействия на заболевание.

Вещества, пригодные для профилактического и лечебного применения:

• Ланолин. Успокаивает, смягчает кожу. Благодаря жирной консистенции ланолин создает защитный слой.
• Оксид цинка. Отвечает за высыхание секреции кожи в пораженных областях. В сочетании с мазевой основой оксид цинка создает защитную пленку, которая предотвращает появление раздражения.
• Декспантенол. Укрепляет естественные процессы заживления, оказывает противовоспалительное действие, способствует производству коллагена и эластина в кожных клетках.
• Креатин. В сочетании с жировыми веществами, пантенолом и ромашкой креатин оказывает существенное защитное действие в составе препаратов, предназначенных для предотвращения негативного воздействия агрессивных веществ в моче и стуле.
• Клотримазол. Этот активный ингредиент обладает широким спектром антимикотического действия, поэтому действует на множество микроорганизмов (дерматофиты, дрожжи, грибы).
• Витамин D. Способствует грануляции тканей, регенерации верхних слоев кожи и подкожной ткани, особенно в сочетании с витамином Е.
• Витамин Е, А. Поддерживают обновление клеток, оказывают антиоксидантное действие.

Вышеприведенный обзор активных веществ – ориентировочный. Для каждого взрослого человека и ребенка следует выбирать наиболее подходящее средство. Посоветуйтесь с врачом. Препараты, пригодные для профилактического и лечебного использования:

• Судокрем. Антисептический защитный крем, содержащий ланолин, успокаивающий и смягчающий кожу. Оксид цинка высушивает секрецию (вяжущий эффект), бензиловый спирт уменьшает боль, раздражение, обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. Бензилбензоат и бензил циннамат способствуют формированию нового верхнего слоя кожи в месте повреждения.
• Бепантен. Мазь, содержащая 5% декспантенола. Это активное вещество усиливает естественные процессы заживления, действует противовоспалительно, способствует выработке коллагена и эластина. Ланолин отвечает за успокоительные свойства средства. Бепантен применяется при каждой замене подгузника. Наносится на хорошо очищенную кожу.
• Имазол. Крем, содержащий активный ингредиент клотримазол (1%). Крем наносится тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в день (предпочтительно утром и вечером). Достаточно 0,5 см средства для обработки поверхности размером с ладонь.

Народные методы

Кроме указанных выше способов лечение пеленочного дерматита можно применить советы народной медицины. Наиболее эффективные из них:

• Чай против опрелостей и дерматитов. Заварите крепкий качественный черный чай, охладите, промывайте пораженные участки несколько раз в день.
• Оставьте ребенка на 10-15 минут без подгузников несколько раз в день, взрослым рекомендуется походить голыми.
• Используйте кукурузный крахмал вместо аптечной присыпки – он не содержит ингредиентов, которые могут раздражать кожу.
• Масло лаванды разбавьте (1:1) высококачественным оливковым маслом, протирайте пораженные участки. Не рекомендуется использовать на слизистых оболочках (например, в области прямой кишки).

Профилактика заболевания

Важную роль в профилактике пеленочного дерматита играет информирование врачом членов семьи о различии ухода за здоровой кожей и лечения уже развившегося заболевания. Профилактические меры включают следующие действия:

• тщательная гигиена – мытье кожи теплой водой (при необходимости можно использовать мягкое мыло);
• частая замена подгузников;
• при каждом переодевании позвольте коже отдохнуть в течение нескольких минут;
• применение мазей или кремов, которые должны соответствовать критериям, рекомендованным для профилактического ухода за кожей под подгузником: обеспечение оптимальной гидратации, простая композиция, отсутствие лишних ингредиентов, отсутствие в составе токсичных веществ, отдушки, консервантов, дезинфицирующих компонентов; клиническая эффективность и безопасность средства была научно доказана у детей.

Осложнения подгузникового дерматита

Осложнение памперсного дерматита – инфицирование пораженной кожи грибковой или бактериальной инфекцией. Часто необходимо отобрать образцы ткани для микробиологического обследования, в соответствии с результатами которых назначить более целенаправленное лечение. При более серьезных проблемах предписываются препараты, содержащие противомикробные или противогрибковые вещества. Тяжелое воспаление успокаивается за счет использования слабого местного кортикостероидного средства в сочетании с противовирусным препаратом или антибиотиком, предназначенным для местного применения.