Лонгидаза (порошок для приготовления раствора для инъекций) (Longidaza)

Состав

1 флакон (ампула) с порошком для приготовления раствора для парентерального применения препарата Лонгидаза содержит:
Конъюгата гиалуронидазы с сополимером (N-оксида 1,4-этиленпиперазин и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиния бромид) – 1500 МЕ или 3000 МЕ;
Дополнительные вещества.

Фармакологическое действие

Лонгидаза – конъюгат протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем – веществом группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Лонгидаза обладает фармакологическими свойствами, присущими препаратам с гиалуронидазной активностью. В частности препарат Лонгидаза оказывает выраженное противоотечное, антиоксидантное, противовоспалительное, хелатирующее и иммуномодулирующее действие.
Специфическими субстратами гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (в частности хондроитин, гиалуроновая кислота, хондроитин-6-сульфат и хондроитин-4-сульфат) – вещества соединительной ткани. Вследствие гликолиза отмечается снижение вязкости гликозаминогликанов, способность связывать ионы металлов и воду, таким образом, повышается проницаемость и трофика тканей, снижается выраженность отеков и гематом, увеличивается эластичность рубцовых участков, а также устраняются спайки и контрактуры и улучшается подвижность суставов. Наиболее выраженный эффект препарат Лонгидаза дает в начальных стадиях патологического процесса.

Эффективность препарата Лонгидаза значительно превышает таковую нативной гиалуронидазы, так как конъюгация способствует повышению устойчивости фермента к действию температур и ингибирующих веществ.
Антиоксидантное действие препарата Лонгидаза обусловлено способностью активного вещества связывать высвобождающиеся ионы железа, активирующие свободно-радикальные реакции, стимуляторы синтеза коллагена и ингибиторы гиалуронидазы. Политропные свойства препарата реализуются в противофиброзном действии, которое доказано биохимическими, электронно-микроскопическими и гистологическими исследованиями на модели пневмофиброза.
Лонгидаза регулирует синтез медиаторов воспаления, ослабляет течение острой фазы воспалительного процесса, стимулирует гуморальный иммунитет и повышает устойчивость организма к инфекциям.

Препарат не ухудшает течение послеоперационного периода, не вызывает прогрессирования инфекционного процесса, не оказывает негативного влияния на восстановление костной ткани. Такие свойства позволяют применять препарат Лонгидаза в качестве средства профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса после оперативных вмешательств.
При одновременном парентеральном введении препарат Лонгидаза усиливает абсорбцию других препаратов и ускоряет действие местных анестетиков.
Лонгидаза низкотоксичный препарат, не оказывающий влияния на нормальную функцию иммунной и репродуктивной системы. Лонгидаза не оказывает мутагенного, канцерогенного и тератогенного действия.

При парентеральном применении препарата Лонгидаза активный компонент быстро абсорбируется в системный кровоток, достигая пиковых значений в плазме в течение 20-25 минут. Период полувыведения активного компонента при внутримышечном введении достигает 36 часов, при подкожном введении – 45 часов. Биодоступность препарата при парентеральном введении достигает 90%.
Активный компонент препарата Лонгидаза проникает через гематоплацентарный, гематоэнцефалический и офтальмологический барьеры.
Гиалуронидаза гидролизируется в организме, носитель распадается до олигомеров и выводится почками в две фазы. Полностью препарат Лонгидаза выводится из организма в течение 4-5 суток после парентерального введения.

Показания к применению

Порошок для приготовления раствора для парентерального применения Лонгидаза применяют в комплексной терапии пациентов, страдающих заболеваниями, которые сопровождаются гиперплазией соединительной ткани. В частности препарат Лонгидаза применяют:
В гинекологической практике при спаечных процессах в малом тазу, которыми сопровождаются воспалительные заболевания внутренних половых органов (в том числе при внутриматочных синехиях, трубно-перитонеальном бесплодии и хронической форме эндометрита).
В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите.

В хирургической практике при спаечном процессе после оперативных вмешательств на брюшной полости, гипертрофических рубцах после ожогов, травм, операций, пиодермии, а также длительно незаживающих ранах.
В дерматовенерологической и косметологической практике при ограниченной склеродермии, формирующихся, келоидных и гипертрофических рубцах после пиодермии, операций, травм и ожогов.
В пульмонологической практике и фтизиатрии при пневмосклерозе, кавернозно-фиброзном или инфильтративном туберкулезе, туберкулеме, фиброзирующем альвеолите.

В ортопедии при контрактуре суставов, анкилозирующем спондилоартрите, артрозах и гематомах.
Также препарат Лонгидаза может применяться для повышения биодоступности противомикробных препаратов и местных анестетиков в урологической, гинекологической, пульмонологической и дерматовенерологической практике.
Препарат Лонгидаза по решению врача может быть назначен в качестве профилактики образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств.

Способ применения

Порошок Лонгидаза предназначен для приготовления раствора для парентерального применения. Готовый раствор предназначен для введения внутримышечно, подкожно и внутрикожно. Запрещено внутривенное введение раствора Лонгидаза. Подкожно, как правило, раствор вводят вблизи места поражения или под рубцовую ткань.
Для приготовления раствора во флакон добавляют 1,0-2,0 мл 0,25-0,5 % раствора прокаина (при непереносимости прокаина его следует заменить 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций). При приготовлении раствора для повышения биодоступности препаратов содержимое флакона растворят в 2 мл (3000 МЕ) или 1 мл (1500 МЕ) раствора натрия хлорида изотонического. Растворитель необходимо вводить во флакон медленно, спустя несколько минут раствор аккуратно перемешивают, не встряхивая (быстрое введение растворителя или встряхивание флакона может привести к вспениванию белка). Готовый раствор используют сразу, хранить готовый раствор запрещено.
Продолжительность терапии и дозы препарата Лонгидаза определяет врач.

Профилактические дозы:
В качестве профилактики образования спаек и рубцов после оперативного вмешательства обычно назначают введение 3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 72 часа. Общая курсовая доза препарата составляет 5 инъекций. В зависимости от риска развития спаек курсовая доза может быть увеличена до 10 инъекций (в таком случае инъекции следует проводить с интервалом 5 дней).

Терапевтические дозы:
В гинекологической практике при спаечном процессе обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно каждые 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.
В гинекологической практике при трубно-перитонеальном бесплодии обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно каждые 3 дня, после 5 инъекций интервал между инъекциями увеличивают до 5 дней. Общая курсовая доза составляет 15 инъекций.
В урологической практике при хроническом простатите и интерстициальном цистите обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.
В хирургической практике при спаечной болезни после оперативных вмешательств обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет 10-15 инъекций.

В хирургической практике при длительно незаживающих ранах обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза составляет 5-10 инъекций.
В дерматовенерологической и косметологической практике при ограниченной склеродермии обычно назначают по 3000-4500 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 3-5 дней. Общая курсовая доза составляет до 20 инъекций.
В дерматовенерологической и косметологической практике при келоидных, формирующихся и гипертрофических рубцах после ожогов, пиодермии и ран обычно назначают по 3000-4500 МЕ препарата Лонгидаза подкожно или внутрирубцово 1 раз в 3 дня. Общая курсовая доза составляет до 15 инъекций. Курс может быть увеличен до 25 инъекций с обязательным увеличением интервала между инъекциями до 5 дней. По решению врача можно чередовать внутрирубцовое и внутримышечное введение препарата Лонгидаза.

В пульмонологической практике и фтизиатрии обычно назначают по 3000 МЕ препарата Лонгидаза внутримышечно 1 раз в 5 дней. Общая курсовая доза при пневмосклерозе составляет 10 инъекций, при фиброзирующем альвеолите – 15 инъекций с дальнейшей поддерживающей терапией (1 введение в 10 дней курсом до 25 инъекций), при туберкулезе – 25 инъекций (с возможным продлением терапии до 6-12 месяцев с введением 3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 10 дней).
В ортопедической практике при контрактуре суставов, гематомах, артрозе и анкилозирующем спондилоартрозе обычно назначают 3000 МЕ препарата Лонгидаза подкожно вблизи места поражения 1 раз в 3 дня. Общая курсовая доза составляет 5-15 инъекций. При необходимости курс терапии продлевают, увеличивая интервал между инъекциями до 5 дней.

Для увеличения биодоступности препаратов 1500 МЕ препарата Лонгидаза вводят за 10-15 минут до введения основного препарата в то же место, что и основной препарат.
Запрещено введение препарата Лонгидаза в участки с острым инфекционным воспалением.
При пропуске дозы её следует ввести как можно раньше, однако не следует удваивать дозу препарата Лонгидаза.
При тяжелых хронических продуктивных процессах в соединительной ткани после стандартного курса терапии назначают длительную поддерживающую терапию (3000 МЕ препарата Лонгидаза 1 раз в 10-14 дней).
Пациентам с почечной недостаточностью не следует назначать более 3000 МЕ препарата Лонгидаза в неделю.

Побочные действия

При применении препарата Лонгидаза у пациентов возможно развитие местных или системных аллергических реакций. При применении раствора для инъекций Лонгидаза у пациентов также возможно развитие местных реакций в форме болезненности в месте введения, гиперемии, зуда и припухлости в месте инъекции. Местные реакции, как правило, не требуют отмены препарата и самостоятельно проходят в течение 24-72 часов.

Противопоказания

Препарат Лонгидаза не применяют для лечения пациентов с известной гиперчувствительностью к компонентам порошка для приготовления раствора для инъекций.
Препарат Лонгидаза не применяют для терапии пациентов со злокачественными новообразованиями, а также тяжелыми нарушениями функций почек.
Не следует назначать препарат Лонгидаза пациентам с легочным кровотечением, кровохарканьем, острыми формами инфекционных заболеваний, а также недавним кровоизлиянием в стекловидное тело.

В педиатрической практике порошок для приготовления раствора для инъекций Лонгидаза не применяют.
С осторожностью следует назначать препарат Лонгидаза пациентам с почечной недостаточностью, а также пациентам, у которых в недавнем времени было кровотечение.

Беременность

Препарат Лонгидаза не применяют в терапии беременных и кормящих женщин.
Если избежать применения препарата Лонгидаза в период лактации нельзя следует прервать кормление грудью.

Лекарственное взаимодействие

Лонгидаза потенцирует действие противомикробных средств, местных анестетиков и диуретических препаратов при сочетанном применении.
При одновременном применении высокие дозы салицилатов, кортизона, эстрогенов, адренокортикотропного гормона и антигистаминных средств снижают эффективность препарата Лонгидаза.
Не рекомендуется одновременное применение препарата Лонгидаза с фуросемидом, фенитоином и бензодиазепинами.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата Лонгидаза у пациентов возможно развитие озноба, головокружения, повышения температуры тела, а также снижения артериального давления.
Специфического антидота нет. При развитии признаков передозировки следует прекратить введение препарата Лонгидаза и при необходимости провести симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для парентерального применения Лонгидаза по 15мг (1500 МЕ активного вещества) или 20 мг (3000 МЕ активного вещества) в ампулах или флаконах темного стекла, в картонной пачке 5 ампул или флаконов, вложенных в контурную упаковку из полимерных материалов.

Условия хранения

Препарат Лонгидаза следует хранить в помещениях с температурным режимом от 8 до 15 градусов Цельсия в течение не более 2 лет после выпуска.
Готовый раствор для парентерального применения Лонгидаза хранению не подлежит.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15)

Лонгидаза (производитель — Петровакс Фарм) — медикаментозное средство, выпускаемое в виде ректальных и вагинальных свечей, а также лиофилизата для создания инъекционного раствора.

В одной свече содержится:

• 3000 МЕ Лонгидаза субстанция (азоксимера бромид и гиалуронидаза).
• Неактивным компонентом является масло какао.

Суппозитории имеют вытянутую форму, их цвет — светло-желтый, запах — легкий, характерный для масла какао. В одной коробке содержится 5 свечей.

Фармакологическое и фармакокинетическое действие

Средство имеет ферментативную протеолитическую (расщепляет белок до пептидов и аминокислот) активность и отличается длительным (пролонгированным) действием.

Также оказывает следующее воздействие на организм:

• хелатирующее — образует комплексы с помощью присоединения ионов металлов, проще говоря, связывает тяжелые металлы и выводит их из организма;
• умеренное противовоспалительное путем регулирования синтеза медиаторов воспаления;
• антиоксидантное;
• противофиброзное;
• иммуномодулирующее;
• улучшает подвижность суставов.

Обратите внимание

Не выявлено канцерогенного, тератогенного и другого отрицательного воздействия данных свечей на развивающегося эмбриона или организм человека.

В ходе экспериментов с целью установления закономерности химических и биологических процессов, происходящих в организме млекопитающих при введении суппозиториев Лонгидаза, было выявлено следующее:

• при введении в прямую кишку средство быстро распределяется в организме;
• хорошо всасывается в большой кровоток;
• после введения свечи максимальная концентрация ее действующего ингредиента достигается в крови через час;
• период полураспределения Лонгидазы — 30 минут;
• плазмы крови достигает не менее 70% неизмененного лекарственного вещества;
• резкого ухудшения самочувствия после отмены (лекарственной зависимости) не наблюдалось;
• препарат выводится большей частью с помощью почек.

Лонгидаза свечи, инструкция по применению ректально:

• Тщательно вымойте руки. Микробы и другие бактерии способны вторгнуться в иммунную систему человека через прямую кишку, если дать им такой шанс. По этой причине рекомендуется мыть руки, даже если вы будете носить перчатки во время процедуры.
• Прочитайте инструкцию. Следуйте ей и никогда не превышайте рекомендуемую дозу. Если вам не нужно принимать полную дозу, разрежьте суппозиторий вдоль пополам. Продольный разрез делает вставку намного легче, чем при боковом разрезе.
• Наденьте одноразовые перчатки из латекса. Это не обязательно, но вы можете чувствовать себя более комфортно при вставке суппозитория в перчатках, особенно если у вас длинные ногти.
• Сделайте суппозиторий жестким, если он размягчился. Например, поместите его в холодильник или морозильную камеру на срок до 30 минут или подержите его под прохладной проточной водой в течение нескольких минут.
• Смажьте область вокруг ануса вазелином (по желанию).
• Лягте на левый бок и вытяните правую ногу вверх по направлению к грудной клетке. Вы также можете вставить суппозиторий Лонгидаза в положении стоя, в этом случае, расставьте ноги врозь и слегка присядьте. Можно также лежать на спине, с поднятыми ногами.
• Вставьте суппозиторий в прямую кишку в продольном направлении. Нужно протолкнуть хотя бы 2 см свечи в прямую кишку.
• Держите ягодицы плотно сведенными вместе в течение нескольких секунд после вставки.
• Подождите, пока лекарство не начнет действовать. Это может занять от 15 до 60 минут и привести к дефекации.

Снимите перчатки и полностью вымойте руки, используйте теплую воду и мыло и обязательно втирайте мыло в течение не менее 20 секунд, а затем смойте должным образом.

Лонгидаза свечи, инструкция по применению вагинально:

• Лучше всего использовать эти продукты непосредственно перед сном.
• Положение «лежа на спине» со слегка расставленными ногами уменьшит утечку лекарства из влагалища, которая могла бы возникнуть при ходьбе.
• Вымойте вагинальную область мягким мылом и водой и тщательно высушите.
• Удалите свечу из обертки и аккуратно вставьте во влагалище.
• Продолжайте использовать лекарство до тех пор, пока врач не отменит его.

Дозировка лекарственного средства при различных заболеваниях:

• Одну свечу стандартной дозировкой 3000 МЕ вводят ректально, то есть в прямую кишку (после очищения кишечника с помощью дефекации или микроклизмы) раз в сутки.
• Вагинально свечу используют на ночь.
• Длительность лечения составляет от десяти до двадцати введений (через день или 2-3 дня), все зависит от продолжительности, тяжести и стадии болезни.
• При урологических заболеваниях общий курс составляет двадцать суппозиториев. Первые десять свечей вводят по одной через день, затем через каждые 2-3 дня.
• При гинекологических заболеваниях курс составляет десять свечей. По одной свече вводят через два дня.
• При дерматовенерологических заболеваниях курс — от десяти до пятнадцати введений (по 1 свече через 1-2 дня).
• В хирургии курс — десять введений (по 1 свече через 2-3 дня).
• При проблемах с легкими и бронхами курс — от десяти до двадцати введений, по 1 свече через 2-4 дня.
• Если требуется повторить курс лечения, его назначают через 90 дней. В случае необходимости длительной поддерживающей терапии врач может порекомендовать вводить по 1 суппозиторию раз в пять-семь дней и продолжать курс лечение до 4 месяцев.

Свечи Лонгидаза: применение и схемы лечения

Лонгидаза в форме свечей и инъекций используется в комплексной терапии для лечения и предупреждения заболеваний, сопровождающихся разрастанием соединительной ткани.

Инъекции и свечи Лонгидаза: применение препарата

Противопоказания:

• Возраст до 18 лет (не проводилось соответствующих исследований о безопасности свечей Лонгидаза. Применение у детей осуществляется реже, чем у взрослых).
• Инфекционные заболевания в острой стадии.
• Кровотечение из легких.
• Злокачественные опухоли.
• Недавно произошедшее кровоизлияние в стекловидное тело.
• Почечная недостаточность.
• Гиперчувствительность к гиалуронидазе.
• Беременность.

Побочные эффекты

Редко отмечается зуд и отечность в области ануса или вагины (зависит от способа применения Лонгидазы). Обычно эти ощущения исчезают спустя 2-3 дня после введения свечи.

Обратите внимание

Если использование суппозиториев необходимо отменить, это можно сделать сразу. Нет необходимости уменьшать дозу постепенно, привыкания к Лонгидазе не наступает.

Если вы забыли использовать свечу, сделайте это сразу, как вспомните об этом. Не нужно использовать две свечи друг за другом для компенсации пропущенной дозы.

Возможные схемы лечения. Точную схему вы узнаете после консультации с врачом.

1. Профилактика уплотнения соединительной ткани и рубцов после хирургического вмешательства в малом тазу и брюшной полости: по 1 раз в три дня. Всего — пять свечей. По усмотрению врача курс может быть продлен до десяти свечей раз в пять дней.
2. Лечение спаек в малом тазу: 10-15 свечей раз в три-пять дней.
3. Бесплодие: вначале по одной раз в три дня, затем по одной раз в пять дней. Всего — до 15 свечей.
4. Хронический простатит: по одной свече 1 раз в 5 дней. Всего — до десяти свечей.
5. Цистит: по одной свече раз в 5 дней. Всего — до десяти свечей.
6. Долго не затягивающиеся раны: одну свечу раз в пять дней. Всего — до десяти свечей.
7. Туберкулез: по свече в день, через 5 дней. Всего — до двадцати пяти свечей.
8. Пневмосклероз: по свече раз в пять дней. Всего — до десяти свечей.
9. Фиброзирующий альвеолит: по свече раз в пять дней. Всего — до пятнадцати свечей.
10. Для лучшей биодоступности других лекарственных средств: по половинке свечи за 15 минут до принятия основного препарата.
11. При рубцах и гематомах: обычно используют не свечи, а внутримышечные инъекции Лонгидаза, которые делают вблизи пораженного места, раз в три дня. Всего — до пятнадцати инъекций при рубцах и до пяти при гематомах.
12. При артрозах и других проблемах с суставами: по свече раз в три-пять дней. Всего — до 20 свечей.

Существует несколько препаратов с действующим веществом гиалуронидаза.

К аналогам относятся:

• Порошок Ронидаза (флаконы по 5 и 10 гр. активного компонента).
• Субстанция и лиофилизат Лидаза (64 ед. активного вещества).
• Лиофилизат Лидаза-М (64 ед. активного вещества).

Благодаря уменьшенному количеству действующего ингредиента стоят эти средства значительно дешевле, чем Лонгидаза — в пределах 300 рублей.

Свечи Лонгидаза при простатите, гинекологических проблемах и в хирургии

Очень часто при простатите на фоне неправильной и поздно назначенной терапии в тканях простаты возникают рубцы (по-научному это называется фиброз). Из-за этого страдает кровообращение и нарушается отток секрета. Кроме того в рубцах очень любят жить бактерии, которые приводят к новым обострениям заболевания.

И вот тут на помощь придут свечи Лонгидаза. При простатите они — действенное средство, способствующее рассасыванию рубцов в простате, однако не стоит ждать мгновенного эффекта.

Должно пройти не менее 3 месяцев, прежде чем на обычном УЗИ или ТРУЗИ будет видно, помогает лечение или нет.

В ходе исследования, проведенного профессором В.П. Авдошином и соавторами в двух параллельных группах, было выявлено воздействие свечей Лонгидаза при простатите, имеющем длительный характер.

Испытуемых разделили на две группы, одна из которых получала как стандартную терапию, так и Лонгидазу ректально в стандартной дозировке 3000 МЕ, 20 суппозиториев на курс. Вначале пациенты вставляли по одной свече через день, а на 11 свече — через каждые два дня. Лечение продолжалось 1,6 месяца.

Контрольной группе предложили стандартную терапию и плацебо (свечи). Курс также составил сорок девять дней. Исследователи наблюдатели мужчин из обеих групп в течение 6 недель после прекращения лечения.

Испытуемых попросили составить анкету-опросник с суммарной оценкой симптомов простатита. В ходе изучения анкет выяснилось, что клинический индекс хронического простатита снизился с 27 ± 9 до 13 ± 6 в группе Лонгидазы, тогда как в группе плацебо — с 25 ± 8 до 19 ± 6.

Также врачи отметили, что у пациентов из группы Лонгидазы уменьшились рубцы в предстательной железе, повысилась скорость кровотока в области простаты (по данным допплерографии) и обогатился сосудистый рисунок.

Можно сделать вывод, что российские свечи Лонгидаза при простатите — результативное и безопасное средство для лечения бактериальной и небактериальной хронической формы данного заболевания.

При другом урологическом заболевании — интерстициальном цистите — больные жалуются на сильные боли в области мочеточника, уретры и крестца, лишающие их возможности нормально заниматься повседневными делами. Также отмечается частое и императивное мочеиспускание.

• Обычно этой разновидностью цистита страдают женщины молодого и среднего возраста.
• При использовании свечей Лонгидаза в комплексной терапии снижается интенсивность болевых ощущений, увеличивается интервал между мочеиспусканиями, у некоторых пациенток отмечается исчезновение никтурии (учащенного ночного мочеиспускания). Терапевтический эффект сохранялся до шести месяцев.

В первом случае осуществляется профилактика спаек, во втором — непосредственная терапия спаечного процесса.

При длительно не затягивающихся ранах и рубцах, использование Лонгидазы в хирургии оправдано благодаря трем эффектам данного препарата. Во-первых, он улучшает эластичность и трофику тканей. Во-вторых, подавляет рост соединительной ткани в области рубца. В-третьих, оказывает противовоспалительное воздействие.

В гинекологии свечи Лонгидаза обычно используются при спайках, мешающих женщинам забеременеть.

Что представляют собой спайки?

Это рубцы, возникающие на внутренних оболочках органов в результате механических повреждений.

Если спайки возникли в области тоненьких фаллопиевых труб, то теряется их (труб) эластичность и проходимость. Это существенно повышает риск внематочной беременности и бесплодия. На трубное бесплодие приходится до 40% всех случаев бесплодия у женщин.

Рубцы и сращения внутри матки могут привести к выкидышу и слишком ранним родам.

Многие операции и процедуры «по женской части», такие как кесарево сечение, выскабливание матки, аборты, прижигание шейки матки с большой долей вероятности вызывают спайки. Поэтому многим женщинам, которым предстоит операция в области половых органов и брюшной полости, назначают Лонгидазу в уколах и свечах. Ведь легче предупредить возникновение спаек, чем лечить их.

Также гинеколог может прописать Лонгидазу с целью профилактики и излечения хронического эндометрита и других воспалительных состояний, протекающих внутри половых органов после операций.

Большинство пациентов оставляют положительные отзывы о свечах Лонгидаза при простатите, бесплодии, цистите и других заболеваниях. Простота использования, длительно сохраняющийся эффект даже после отмены препарата, облегчение боли и возвращение к нормальному самочувствию — вот чем хороши данные суппозитории.

Многие женщины с бесплодием из-за спаек сообщают на сайтах «Отзовик» и iRecommend о благополучно наступившей беременности после использования Лонгидазы. Однако самостоятельно назначать себе эти свечи не следует, так как невозможность забеременеть может объясняться не только спайками.

Из побочных эффектов отмечают тошноту, боли в яичниках, головокружение.

К недостаткам практически во всех отзывах относят высокую стоимость Лонгидазы. В различных аптеках ее цена составляет от 1670 до 2000 рублей.

Мы подобрали реальные отзывы о препарате Лонгидаза, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.

Показания к применению

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани, в т.ч. и на фоне воспалительного процесса:

в урологии: хронический простатит, интерстициальный цистит, стриктуры уретры и мочеточников, болезнь Пейрони, начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы, профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках;

в гинекологии : спаечный процесс (профилактика и лечение) в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов после гинекологических манипуляций, в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза; внутриматочные синехии, трубно-перитонеальное бесплодие, хронический эндомиометрит;

в дерматовенерологии : ограниченная склеродермия, профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем;

в хирургии : профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, длительно незаживающие раны;

в пульмонологии и фтизиатрии: пневмофиброз, сидероз, туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема), интерстициальная пневмония, фиброзирующий альвеолит, плеврит;

для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии, пульмонологии.

Отзывы

Мне здорово помогла лонгидаза при лечении последствий кесарева на органы малого таза. Кесарево делали экстренно… Винить их нельзя, видимо особенность организма. Но в общем зажило все со спайками. Постоянные боли, тянет живот очень. А тут захотели второго и не получалось. Врач сказала,чтобы лонгидазу сначала сделала один курс. Свечки это такие, убирающие воспаление и делающее спайки мягкими. Я согласилась и купила пачку 10 свечей. Они конечно вытекают, но вроде больше никаких проблем. В итоге спайки и правда меньше. И болей не было перед циклом после лечения. Надеюсь на то, что получится забеременеть.

Моя оценка

Хорошо знаю Лонгидазу, мне ее при хроническом сальпингоофорите назначали. Вообще сначала думала что это ничего не даст, не очень то и верила. Когда начала быстро выздоравливать, поняла что спаечный процесс остановлен. Да Лонгидаза спайки убрать не может, это только хирургу под силу. Но сделать так чтоб их не было дальше этот препарат очень даже может. Еще быстрее воспаление уберет и даже боль. Свечи надо ставить на ночь, по одной штуке через 2 дня, всего 10. Они небольшие, даже не очень чувствуются, только таят быстро. Пахнут приятно, никакого дискомфорта, жжения или зуда, вводить легко.

Моя оценка

У меня где то через полгодика после родов боли внизу живота начались. Все некогда было к гинекологу сходить. С маленьким ребенком сложно себе внимание уделять. Вот и сделала глупость, тянула пока до хронического эндометриоза не дотянулась. И как обычно когда уже совсем край пошла к врачу. Отправили меня на каутеризацию, потом назначили гормональную терапию. И к ней добавили Лонгидазу, чтобы снять болезненность, отек и дискомфорт и чтобы предотвратить спаечный процесс.Еще чтобы другие лекарства лучше через ткани проникали в организм. Свечи ставила через два дня на ночь, всего 10 штук. Помогли избавиться от боли и воспаления. И спайки больше не появились. Доктор сказала, что иммунитет препарат поддерживает. Ставить их не сложно, но быстро нужно они тают.

Моя оценка

Моя оценка

Лонгидазу назначили после лапароскопии, чтобы спаек не было. После операции не очень себя чувствовала. Воспалительный процесс, боли. Ставила свечи каждые тря дня по одной. Даже при моем состоянии это сделать несложно, они маленькие. Кстати, пахнут какао, даже приятно. Быстро тают поэтому лучше не вводить их утром и в течение дня а только перед сном. Комплекс был такой: Офлоксацин, Дипиридамол, Лонгидаза, Омез. Первое чему обрадовалась - пропала боль. Потом ушло воспаление и отек. Менструации пришли в срок, как положено и после лечения нарушения цикла не было. А вообще самочувствие хорошее, да и обследование показало, что все в норме

Моя оценка

У меня проблемы по-женски начались еще лет 8-9 назад. Но тогда я не понимала насколько это серьезно, детей не планировала, не все назначения выполняла. Были периоды, когда воспаление обострялось, я снимала симптомы и считала, что на этом лечение заканчивается. В результате, в тазу образовались спайки, которые нельзя было удалить медикаментозно, т.к. их было много и с момента из возникновения прошло много времени. Единственным вариантом оказалась лапароскопия, после нее мне и назначили свечи Лонгидаза, чтобы предотвратить образование новых спаек. Операция прошла хорошо, свечи использовала по 1 через каждые 2 дня. Сейчас меня ничего не беспокоит, даже если переохлаждаюсь боли не появляются.

Моя оценка

Пользовалась свечами Лонгидаза и осталась довольна эффектом. Где-то полгода назад перенесла замершую беременность, диагностировали поздно, поэтому была высокая вероятность эндометрита. После чистки был сильный воспалительный процесс, но спасибо моему гинекологу, он своевременно назначил правильное лечение. Вместе с капельницами и антибиотиками выписали свечи Лонгидаза, по словам врача, они не только снимают воспаление, но и предотвращают возникновения спаек. Сейчас проблем по гинекологии нет, через пару месяцев попробуем снова стать родителями, надеюсь, все получится.

Моя оценка

Я использовала Лонгидазу в комплексном лечении непроходимости маточных труб. Диагноз серьезный, но у меня врач золотой, доверяю ему полностью. Гинеколог на операции не настаивал, но сказал с первого же дня лечения обязательно начать применять Лонгидазу. Средство должно размягчить спайки и не дать появиться новым. Я купила сразу большую упаковку на 20 свечей за 2700 рублей. Получается на 500 рублей дешевле, чем брать 2 по 10, а курс у меня длительный. Схема приема даже при моей забывчивости удобная. Нужно вставлять ректально или вагинально 1 свечку на ночь раз в 3 дня. После курса еще раз обследовалась. Результаты обнадеживают, и по самочувствию лучше стало.

Моя оценка

Делала хирургический аборт 3 месяца назад по медицинским показаниям. Уже 10 неделя заканчивалась, ситуация тяжелая и морально и физически. В качестве осложнения вылез эндометрит. Гинеколог назначил антибиотики и дополнил схему терапии Лонгидазой. Сказал обязательно пройти курс. Свечи очень действенные, положительно воздействуют на очаг воспаления, хорошо влияют на эндометрий, не дают образовываться спайкам и повышают эффективность лечения. Потратила я в итоге 1 упаковку. Использовала 1 суппозиторий раз в 3 дня на ночь. Спаек не образовалось, воспаление спало, а от инфекции не осталось и следа. Врач говорит, что в будущем смогу спокойно планировать ребенка.

Моя оценка

Обсуждение препарата Лонгидаза в записях мам

Ас-салам аллейкум!)Да.за здоровье своих деток,мы расплачиваемся своим..И если мои мыщцы спины,за которые я боялась,даже укрепились во время постоянного ношения слинга и бэбибьорна,то остальное..Я после четырехлетнего кормления не могла забеременеть-организм спал по анализам и узи.Мне очень помог восстановиться рыбий жир с Омега 3(финский)я даже летом капуслы глотала и курсы лонгидазы-воспаление и спайки очень хорошо убирает.Зубы,конечно, в первую голову летят..Сейчас уже и делать-то особо нечег...

У меня лапара по ВБ была 26апреля и в конце мая нам уже разрешили планировать) самое главное сейчас вам надо будит пропить вобензим, и свечи лонгидаза. И попроси направление на физио это очень отлично помогает. Потом гормоны и можно планировать дальше)))

мне ни утрожестан, ни норкалут не помогал рассосать кисты ЖТ, напротив, эти кисты у меня и возникали только на этих препаратах. А свечи лонгидаза прекрасно с этим справялись. И да, киста может уйти в месячные, к 3 дню цикла, врач прям так уверенно заявляет, что не уйдет-странная. Может у вас вообще беременность и это ЖТ беременности?)

Катрин, мне врач при осмотре сказала что матка смешена влево что спайки видимо в левой сороне, прописала свечи Лонгидаза. делать через день, и тока вечером на "пустой " кишечник и сразу спать, проделав курс пришла на прием - матка встала нормально...врач сказала что вс ок, но беременности нет после этого 4 мес. щас иду на ГСГ проверять трубы. Лонгидаза свечи/уколы хорошо помогают при начальных спайках, если уже затянувшийся спаечный процесс то только лапара. Вы не проверяли трубы? отличное средство для рассасывания спаек это попить семена подорожника. Курс 2 мес. сама хочу начать пить, как тока приду с Г...

одна киста уже больше года, бесполезно ее чем-то мучить. другую не чувствую. овариум на нее никак не среагирует. от кист мне помогает утрик и лонгидаза. лонгидазу я проставила, а утрик не могу начать пить без овуляции.

Была зб на 9 неделях в мае.Выкидыш в ходу.Чистка.После прокололи курс лонгидазы против спаек и воспалений.Назначили ок.Пила регивидон.Увидела две полоски на 3 цикл на фоне ок.До майской беременности не могли забеременеть 2 года,если считать от окончания кормления младшего ребенка.Ходила к репродуктологу-сказал,отдыхайте,ешьте как следует,на солнышко послал(или в солярий походить),назначила циклодинон тогда.Через два ц...

Роновой недостаточности. Мне назначали регулон, я писала уже вроде. Но он за 1 мес не помог, толку не было. Если не верите в тампоны, про которые писала, что мне помогли. Есть свечи лонгидаза, они помогают рассасываться кистам так же.

РИЗНАКИ хронического двухстороннего сальпингита. Я в шоке. Честно. Откуда? Ничем по женски не болела,операций не было...Не можем забеременеть((Очень хочу малыша.... Прописали уколы лонгидаза вроде и твблетки вонбезим...Только пропила курс..пока результата нет... У кого было подобное,помогите советами... Думаю об ЭКО,...

Не знаю помог он или нет,от эедометриозима,вернее от кист эндометриозных мне помогли уколы в шейку лонгидаза+свечи,как только я сделала курс пошла на узи а кист уже нет. И на удивление они потом больше не выросли.Хотя с момента лечения и наступления беременности прошло 9 мес

Я не могла забеременеть почти пять лет... Но перед беременностью начала ходить в церковь, как говорится, вымаливать малыша. Забеременела через три месяца... Ставили эндометрит... Пропила лонгидазу, потом больше ничего. Может и станете говорить, что не Бог помог. А я верю! Спасибо ему за прекрасного сына))) А вам желаю долгожданного, здорового малыша......

Catad_pgroup Ферментные препараты

Лонгидаза лиофилизат - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование:

Лонгидаза®

Международное непатентованное наименование:

Бовгиалуронидаза азоксимер (bovhyaluronidasum azoximerum)
Химическое наименование: конъюгат гиалуронидазы с сополимером N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиний бромида
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Состав на 1 ампулу или флакон:
Активное вещество: Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) 1500 МЕ или 3000 МЕ
Вспомогательное вещество: маннитол до 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или до 20 мг (для дозировки 3000 МЕ)
Описание: пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым или коричневатым оттенком, гигроскопична
Фармакотерапевтическая группа: ферментное средство
Код АТХ: V03AX

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам с гиалуронидазной активностью. Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) – «цементирующее» вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов. Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцово-измененных участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.

Клинический эффект Бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия. Ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В Бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью. Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа – активаторы свободно-радикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена, и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани. Политропные свойства Бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза.

Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-альфа), способен ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять Бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса. Применение Бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирования инфекционного процесса; не замедляет восстановления костной ткани.

Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном подкожном или внутримышечном введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.

Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормального функционирования иммунной системы, не оказывает влияния на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием. Экспериментально доказано, что в Бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах Бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами

Фармакокинетика

При парентеральном введении Бовгиалуронидаза азоксимер быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20-25 минут, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения – около 0,5 часа, период полувыведения (Т?) при внутримышечном введении 36 часов, при подкожном около 45 часов. Кажущийся объем распределения

0,43 л/кг. Конъюгация не снижает высокой биодоступности фермента – биодоступность не менее 90 %.

Действующее вещество проникает во все органы и ткани, в том числе через гематоэнцефалический и офтальмический барьеры.

В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель распадается до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся преимущественно через почки в две фазы. В течение первых суток через почки выводится 45-50 %, через кишечник не более 3 %. Далее скорость выведения замедляется, к 4-5 суткам препарат выводится полностью.

Показания к применению

Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.

в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;

в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;

в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;

в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;

Лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);

в ортопедии: лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;

При совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препаратам на основе гиалуронидазы, острые инфекционные заболевания, легочное кровотечение и кровохарканье, свежее кровоизлияние в стекловидное тело, злокачественные новообразования, острая почечная недостаточность, возраст до 18 лет (результаты клинических исследований отсутствуют).

С осторожностью

Хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение препарата Лонгидаза® беременным и женщинам в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Лонгидаза® применяется подкожно (вблизи места поражения или под рубцово-измененные ткани) или внутримышечно в дозе 3000 МЕ курсом от 5 до 25 инъекций (в зависимости от заболевания) с интервалом между введениями от 3 до 10 дней.

Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, клинического течения, возраста больного. При необходимости рекомендуется повторный курс через 2-3 месяца.

В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия препаратом Лонгидаза® 3000 МЕ с перерывами между инъекциями – 10 -14 дней.

Для увеличения биодоступности лекарственных и диагностических средств рекомендуется доза 1500 МЕ при предварительном за 10-15 минут внутримышечном или подкожном введении в то же место, что и основной препарат.

Разведение:
1. Содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 1,0-2,0 мл раствора прокаина (0,25 % или 0,5 %). В случае непереносимости прокаина препарат Лонгидаза® растворяют в том же объеме раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций или воды для инъекций.
2. При применении с целью повышения биодоступности содержимое ампулы или флакона препарата Лонгидаза® 3000 МЕ растворяют в 2,0 мл, а с дозировкой 1500 МЕ в 1,0 мл раствора хлорида натрия 0,9 % для инъекций. Растворитель во флакон или ампулу необходимо вводить медленно, выдержать 2-3 минуты, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.
Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.
Не вводить внутривенно!

Для профилактики спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 разв 5 дней.

Для лечения.

в гинекологии:
- спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом 10-15 инъекций;
- трубно-перитонеального бесплодия внутримышечно по 3000 МЕ общим курсом до 15 инъекций: первые 5 инъекций 1 раз в 3 дня, далее 1 раз в 5 дней;

в урологии:
- хронического простатита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом 10-15 инъекций;
- интерстициального цистита внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней, курсом до 10 инъекций;

в хирургии:
- спаечной болезни после оперативных вмешательств на органах брюшной полости внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом от 10 до 15 инъекций;
- длительно незаживающих ран внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 5-10 инъекций;

в дерматовенерологии, косметологии:
- ограниченной склеродермии внутримышечно по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3-5 дней курсом до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;
- келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцов после пиодермии, ожогов, операций, травм: внутрирубцовое или подкожное вблизи места поражения введение 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций в дозировке 3000-4500 МЕ. Объем разведения препарата Лонгидаза® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца возможно чередование подкожного и внутримышечного введения 1 раз в 5 дней в дозировке 3000 МЕ, курсом до 20 инъекций.

в пульмонологии и фтизиатрии:
- пневмосклероза внутримышечно по 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций;
- фиброзирующего альвеолита внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней общим курсом до 25 введений;
- туберкулеза внутримышечно в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 5 дней курсом до 25 инъекций; в зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания возможна длительная терапия (от 6 месяцев до 1 года в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 10 дней);

в ортопедии:
- контрактуры суставов подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом от 5 до 15 инъекций;
- артрозов, анкилозирующего спондилоартрита подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 15 инъекций, при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;
- гематом подкожно вблизи места поражения в дозировке 3000 МЕ 1 раз в 3 дня курсом до 5 инъекций;

для увеличения биодоступности:
при совместном подкожном или внутримышечном введении с диагностическими или лекарственными препаратами (антибиотики, химиопрепараты, анестетики и др.). Лонгидаза® вводится предварительно за 10-15 минут в дозировке 1500 МЕ тем же способом и в то же место, что и основной препарат.

Побочное действие

Часто (>1/100, <1/10) - болезненность в месте введения. Иногда (>1/1000, <1/100) возможны реакции в месте инъекции в виде покраснения кожи, зуда и отека. Все местные реакции проходят самостоятельно через 48-72 часа. Очень редко (< 1/10 000) аллергические реакции.

Передозировка

Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией. Введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами

Бовгиалуронидаза азоксимер можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При применении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) Бовгиалуронидаза азоксимер увеличивает биодоступность и усиливает их действие. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер.

Не следует применять Бовгиалуронидаза азоксимер одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

Особые указания

При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы. В случае пропуска введения очередной дозы препарата последующее его применение следует проводить в обычном режиме, как указано в данной инструкции или рекомендовано врачом. Пациент не должен вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенных доз.

Перед началом лечения сообщите врачу обо всех принимаемых Вами лекарственных препаратах. Перед применением препарата посоветуйтесь с врачом. Ознакомьтесь с инструкцией по применению препарата и сохраните её.

Неукоснительно следуйте данным в инструкции указаниям по применению препарата. Если у Вас возникнут вопросы, то обратитесь за разъяснением к вашему врачу или фармацевту.

При хронической почечной недостаточности препарат назначают не чаще 1 раза в неделю.

При развитии аллергической реакции следует прекратить применение препарата Лонгидаза® и обратиться к врачу.

Не используйте препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка).

Не следует вводить препарат Лонгидаза® в зону острого инфекционного воспаления из-за опасности распространения локализованной инфекции.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата Лонгидаза® не влияет на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами)

Форма выпуска

Искусственные прерывания беременности и хронические инфекционно-воспалительные процессы нередко в дальнейшем лишают женщин счастья материнства. И в первую очередь, причиной стойкого бесплодия становятся спаечные процессы, развившиеся из-за вовремя не распознанных или не долеченных гинекологических проблем. Однако сегодня в арсенале врачей появились уникальные методики и средства, позволяющие эффективно восстанавливать женскую фертильность. И одно из них - российский инновационный препарат Лонгидаза.

Состав и свойства Лонгидазы

Основной активный компонент препарата - лонгидаза, представляющая собой соединение фермента гиалуронидазы и особого вещества-носителя. Такое сочетание позволяет повысить устойчивость фермента к разрушающим факторам, сделать его действие более длительным и тем самым повысить эффективность проводимого лечения, что значительно отличает препарат от других средств, содержащих гиалуронидазу.

В целом, препарат Лонгидаза обладает следующими положительными свойствами:

• действует как антиоксидант
• усиливает местные иммунные реакции
• характеризуется умеренно выраженным противовоспалительным действием
• облегчает микроциркуляцию жидкости в межклеточном пространстве
• усиливает выведение токсических веществ из тканей
• способствует уменьшению выраженности спаечных процессов в органах малого таза

Препарат действует только на патологически измененные ткани организма, не накапливается в них, хорошо переносится, не оказывает тератогенного, канцерогенного и эмбриотоксического эффектов, не вызывает прогрессирования инфекционных процессов и подходит для применения в послеоперационный восстановительный период.

Показания и противопоказания к назначению Лонгидазы

Препарат Лонгидаза может быть показан для применения в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения гинекологических заболеваний при:

• воспалительных процессах в органах малого таза для профилактики и устранения спаек
• восстановлении после медицинских манипуляций (абортов, перенесенных оперативных вмешательств)
• внутриматочных синехиях
• эндометриозе
• хроническом эндомиометрите
• бесплодии, вызванном трубно-перитонеальным фактором
• осложнениях, вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем

Средство противопоказано при беременности, грудном вскармливании, злокачественных новообразованиях и при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в его состав. С осторожностью его можно применять у пациенток с недостаточной функцией почек и ранее возникавшими легочными кровотечениями.

Особенности применения Лонгидазы

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Эффективность лечения Лонгидазой может быть снижена при комплексной терапии в сочетании с антигистаминными и гормональными препаратами. Кроме того, запрещено одновременно применять препарат в сочетании с такими веществами, как фенитоин, бензодиазепин, фуросемид. В комбинации же с анестетиками, диуретиками и антибиотиками возможно усиление действия данных лекарственных средств.

Эффективность лечения препаратом Лонгидаза

В большинстве случаев, согласно практическим медицинским исследованиям и по отзывам форумчан, применение свечей Лонгидаза и инъекций оказывает благоприятное действие на восстановление утраченной фертильности. Так, у многих женщин после использования препарата в составе комплексного лечения улучшилась проходимость труб, уменьшилась выраженность спаечного процесса в малом тазу, исчезли тянущие боли внизу живота, «мажущие» выделения и боли в период менструации, уменьшилась менструальная кровопотеря, нормализовалась структура эндометрия по результатам УЗИ, улучшились лабораторные показатели исследования крови и, наконец, наступила долгожданная беременность.