Изопринозин при кормлении. Изопринозин — противовирусный препарат, схема приема, заменители, стоимость

Существует теория, что вирусы – это инопланетные создания, которые уже давно присутствуют на нашей планете и в великой степени управляют человечеством. Нет человека, которого не поразило бы хоть какое-то вирусное заболевание, будь то грипп или вирус герпеса. При обнаружении заболевания встает вопрос о выборе противовирусного препарата, о способах активизации иммунной защиты организма. Инструкция по применению препарата Изопринозин расширит представление потребителя о данном противовирусном препарате, производимом венгерской фармацевтической фирмой Teva.

Противовирусные препараты появились на полках наших аптек недавно, первое время люди настороженно относились к данному виду таблеток, не отмечая особой эффективности.

Сейчас противовирусные препараты пользуются широким спросом, действенность в отношении многих вирусных агентов доказана.

Форма выпуска и состав

Изопринозин выпускают в наиболее удобной для употребления форме – в таблетках.

Раствора для инъекций или ректальных свечей, в отличие от многих других препаратов данной группы, у Изопринозина нет.

Таблетки белого цвета, имеют форму овала, выпуклые с обеих сторон. Упакованы в прозрачный блистер и картонную коробку. В продаже имеются упаковки, содержащие 20, 30 или 50 таблеток Изопринозина.

Единственным действующим веществом препарата является Изопринозин (Инозин Пранобекс), в 1 таблетке содержится 500мг действующего вещества.

Среди вспомогательных компонентов выделяют:

• маннитол;
• повидон;
• стеарат магния;
• пшеничный крахмал.

Некоторые из вспомогательных веществ являются самостоятельными препаратами (маннитол, повидон), но в Изопринозине представлены в минимальных дозировках и не оказывают никакого лечебного эффекта.

Показания к применению

Изопринозин выполняет одновременно две важнейшие функции:

• увеличение количества Т-лимфоцитов – клеток, отвечающих за иммунный ответ организма и нейтрализацию погибших клеток
• внедрение и необратимое повреждение генетического кода вируса, что препятствует его размножению в организме хозяина.

Препарат целесообразно применять при состояниях угнетенного иммунитета и при наличии вирусных заболеваний.

Препарат показан при большинстве вирусных заболеваний, основными среди которых являются:

• вирусы гриппа, ОРВИ
• корь, цитомегаловирус
• заболевания, вызванные активизировавшейся герпесвирусной инфекцией: генитальный герпес, лихорадка, ветряная оспа, опоясывающий лишай
• вирус папилломы человека, проявляющийся возникновением новообразований и наростов на теле пациента
• мононуклеоз, спровоцированный вирусом Эпштейна-Барра
• вирусный энцефалит
• вирусный гепатит.

Способ применения

Дозировки, частота применения Изопринозина сходны для разных возрастных категорий и при лечении различных заболеваний. Длительность курса лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и от вирусного агента, вызвавшего заболевание.

Респираторные вирусные инфекции, инфекционный мононуклеоз, корь, грипп:

Суточная норма – 1 таблетка 500мг Изопринозина на 10 кг веса, делится на 3-4 приема за сутки.

Длительность лечения – 5 дней-2 недели, после исчезновения симптомов заболевания, применение препарата продлевают на два дня.

При лечении заболеваний, вызванных вирусом герпеса, цитомегаловирусной инфекцией, опоясывающего лишая предлагают следующую схему лечения:

При наличии патологического процесса на поверхности шейки матки, вызванного опасными, провоцирующими развитие рака, типами вируса папилломы человека, нужно употреблять по 2 таблетки Изопринозина трижды в день 10 дней. Производят 3 курса с интервалом 2 недели.

Прием препарата желательно осуществлять через равные временные промежутки, после приема пищи, запивая таблетки небольшим количеством воды.

Не допускается пропуск приема препарата.

Максимальное количество Изопринозина – 8 таблеток (4 грамма).

Каждый пациент индивидуален и может нуждаться в личной корректировке дозировки или длительности приема препарата. Данные решения принимает только лечащий врач.

Истории наших читателей

Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом, но они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на . Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки - читать обязательно!

Изопринозин при бородавках

Возникновение доброкачественных новообразований на теле человека – бородавок, вызвано активизацией вируса папилломы человека, который в скрытом состоянии присутствует у 70% людей.

Избавление от бородавок чаще производится наружными методами – при помощи хирургического воздействия или нанесения лекарственных препаратов на пораженную область. Однако лечение будет бесполезным при отсутствии комплексного противовирусного и иммуномодулирующего воздействия на организм в виде таблеток – для подавления вируса папилломы человека.

Изопринозин продемонстрировал высокую терапевтическую активность при лечении ВПЧ, многие виды бородавок исчезали даже при отсутствии местного лечения.

Повышение общего и местного иммунитета, противовирусная активность, которая вызывается данным препаратом делает его лекарством первого выбора при составлении тактики лечения ВПЧ таблетками.

Курс лечения от бородавок, папиллом и кондилом, вызванных вирусом папилломы человека, составляет 2-4 недели.

Взрослые принимают по 2 таблетки 3 раза в день, дети до 12 лет – 1 таблетка на 10 кг веса, общее число таблеток разделить на 3 приема в сутки.

Побочные действия

Индивидуальные реакции организма на применение Изопринозина относятся к стандартным побочным явлениям.

При появлении одного из следующих симптомов или жалоб, прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу:

• тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм;
• головная боль, головокружение, сонливость, повышенная утомляемость;
• учащение мочеиспускания и увеличение количества выделяемой мочи.

Данные побочные эффекты встречаются достаточно редко – препарат Изопринозин хорошо переносится пациентами.

Противопоказания

Препарат нельзя применять, если у пациента ранее наблюдались явления индивидуальной непереносимости одного из компонентов Изопринозина.

Хроническая и острая почечная недостаточность, мочекаменная болезнь являются противопоказаниями к назначению препарата, так как Изопринозин выводится из организма почками.

Наличие любых сердечных патологий, аритмии, тахикардии делают применение препарата невозможным.

Подагра так же является противопоказанием к применению Изопринозина.

Применение препарата разрешено у детей старше 3-х лет.

Передозировка

В литературе отсутствуют достоверные данные о клинических случаях передозировки Изопринозина.

Хорошая переносимость препарата дает основания полагать, что незначительная передозировка не окажет принципиального воздействия на организм пациента, но от личных экспериментов лучше отказаться.

Если зафиксировано превышение суточной дозировки Изопринозина более, чем в 1,5 раза, особенно у ребенка, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу, вызвать скорую помощь.

Изопринозин или Гропринозин

Гроприносин (Гропринозин) имеет крайне схожий состав с Изопринозином – 500мг инозина пранобекса, в качестве вспомогательных веществ в препарате так же используется стеарат магния и повидон, пшеничный крахмал заменен на картофельный, отсутствует маннитол.

Действие и эффективность данных препаратов идентична, но клинические исследования и отзывы пациентов свидетельствуют о более мягком воздействии Гроприносина, поэтому его назначают пожилым людям и подросткам.

Производители Гропринозина – польская компания Гидеон Рихтер, имеется лекарственная форма в виде сиропа и таблеток, тогда как Изопринозин – венгерский препарат , выпускаемый только в виде таблеток.

Цена на Гропринозин несколько меньше, чем на венгерский аналог.

Изопринозин при беременности

Исследования воздействия препарата на плод на различных сроках беременности и пребывания компонентов Изопринозина в молоке не проводились.

Ближайший аналог – Гроприносин – запрещен для применения у беременных и кормящих женщин.

Ввиду наличия разрешенных беременным иммуностимулирующих препаратов, Изопринозин нельзя назначать, так как потенциальный риск для матери и плода превышает ожидаемую пользу.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в неповрежденной заводской упаковке, избегая воздействия влаги и прямых солнечных лучей.

Температура хранения: 5-25 градусов.

Срок годности при условии соблюдения правил хранения Изопринозина – 5 лет , дата выпуска должна быть указана на заводской упаковке.

Препарат отпускается при наличии рецепта врача, однако контроль за соблюдением данного правила не жесткий.

Цена

В Украине цена за препарат — 50 таблеток составляет 310-450 грн.

В России за 50 таблеток Изопринозина придется заплатить 1000-1400 руб.

Аналоги

Ближайшим аналогом Изопринозина по действующему веществу и терапевтическому эффекту является Гроприносин, аналогами по действующему веществу являются Модимунал и Новирин.

Изопринозин - неспецифический препарат, предназначенный , кроме того, он стимулирует иммунную систему организма. Относится к синтетическим веществам, содержит азотистые основания пуринового ряда.

Внешний вид препарата

Препарат производится в виде двояковыпуклых продолговатых пилюль с разделительной бороздкой. Цвет таблетки практически белый, имеется слабый характерный запах. Продаётся в упаковках по 20, 30 и 50 штук.

Фармакодинамика

В условиях сниженного иммунитета восстанавливает функциональность лимфоцитов, способствует активной дифференциации лимфоцитов на Т-киллеры, Т-хелперы и Т-супрессоры. Происходит стимуляция выработки интерферонов типа альфа и гамма. Под воздействием увеличивается активность защитных клеток организма: моноцитов, макрофагов и нейтрофилов.

Подавляет активность различных вирусов: герпеса четырёх типов, кори, паротита, возбудителей цитомегаловирусной и мононуклеозной инфекции, гриппа A и B, вируса Т-лимфомы человека, энтеро-патгоенных, полиовирусов, возбудителей энцефалита и респираторных заболеваний. Блокирует репликацию рибонуклеиновых кислот вируса в клетках организма, таким образом препятствуя образованию и распространению белков вируса-возбудителя.

Фармакокинетика

При пероральном приёме практически полностью всасывается из ЖКТ. Наивысший уровень концентрации в плазме крови достигается через два часа после того, как была выпита таблетка. Метаболизируется печенью, образуя различные продукты распада, основным из которых является мочевая кислота, выводится преимущественно почками.

Различные компоненты выводятся через различные промежутки времени, от трёх часов до двух дней. Не обладает кумулятивным эффектом, не было зафиксировано депонирование препарата в печени, костной или жировой ткани. Полностью все метаболиты выводятся в течение двух суток.

Показания к применению

Назначается при следующих заболеваниях:

• ОРВИ, грипп группы A и B
• Мононуклеоз инфекционный, спровоцированный вирусом Эпштейна-Барр
• Высыпания герпесной природы на коже лица и гениталиях
• Лишай опоясывающий, бородавки
• Ветрянка
• Инфекция, вызванная цитомегаловирусом
• Корь при её осложнённом течении
• Вирусные гепатиты
• Папилломы голосовых связок, гортани
• Папилломная инфекция половых органов
• Контагиозный моллюск

Что еще нужно знать:

Вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем. Существует целый ряд заболеваний, которые сопровождаются неприятными ощущениями, которые схожи с аллергией. Самым распространенным вирусом считается герпес, который появляется лишь в области рта и в то же время имеет свойство развития сильных отеков. При язвенном высыпании развиваются такие заболевания, как сифилис, красная волчинка, афта и гистопламоз.

Каждый вид вирусной инфекции возникает из-за пониженной иммунной системы, наличия грибковой инфекции в организме или воспалительного процесса. Поэтому при образовании пятен в слизистой оболочке или вокруг рта, необходимо обратиться к специалисту. В этом случае на помощь придет противовирусный препарат под названием Изоприназин. Уникальная разработка нового поколения выпускается в виде таблеток в одной упаковке по 10 штук.

Данное лекарственное средство, прежде всего относится синтетическим веществам, которые содержат азотистые основания. Препарат способствует увеличению активности защитных клеток организма. При правильном применении медикамента, подавляется активный вирус. Это приводит к тому, что вирус разрушается в организме под воздействием активных веществ.

При развитии вируса или бактериальной инфекции, не рекомендовано травмировать слизистую оболочку рта. Это может привести к кровоточивости. Для того чтобы избавиться от неблагоприятных симптомов, необходимо обеспечить правильный уход за полостью рта. Процесс лечения зависит от степени и развитии заболевания. В основном активно применяются антибиотики, кортикостеродиты и противомикробные средства. При осуществлении профилактики, желательно воспользоваться специальным препаратом, который создан специально для внутреннего применения. В среднем длительность лечебного курса составляет от 1 до 2 недель.

Противопоказания

Препарат не назначается, если была выявлена:

• Хроническая недостаточность почек в 3-5 стадии
• Отложение солей мочевой кислоты в хрящевой и суставной ткани -
• Отложение камней в почках либо мочевом пузыре
• Склонность к аритмии различного генеза

Также не назначается детям в возрасте до трёх лет.

При беременности

Не проводились тесты для определения безопасности применения лекарственного препарата при беременности и в период вскармливания. Для безопасности ребёнка применения лекарственного средства не рекомендуется.

Побочные эффекты

По статистике министерства здравоохранения и ВОЗ, частота возникновения побочных явлений от 0,1 до 10% случаев:

• Органы пищеварения: наблюдается тошнота, резь в желудке, рвотные позывы, отрыжка. Редко - диарея или запоры.
• Печень: часто наблюдается повышение активности трансаминаз, в крови происходит рост уровня мочевой кислоты.
• Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: возникновение дискомфорта, и жжения.
• Нервная система: расстройства сна, шум в ушах, развивается головная боль, иногда - повышенная утомляемость, слабость, сонливость.
• Выделительная система - увеличение дневного количества мочи и количества мочеиспусканий.
• Опорно-двигательный аппарат: приступы острой боли, вызванные отложением солей мочевой кислоты в . Возможны приступы подагры.

С осторожностью следует пользоваться препаратом при хронических неинфекционных заболеваниях печени и почек, при склонности к возникновению кровотечений, нарушенной свёртываемости крови. Не назначают детям со склонностью к развитию кетоацидоза и наследственными нарушениями обмена веществ. Противопоказан при сахарном диабете, гастрите с повышением кислотности желудочного сока.

Передозировка

Случаи передозировки препаратом не описаны.

Способ применения и доза

Дозировка рассчитывается лечащим врачом исходя из массы тела пациента. Принимать препарат необходимо после приёма пищи, запивая малым объёмом кипячёной воды.

Терапевтическая доза для взрослых составляет 50 мг на килограмм веса. Для детей в возрасте 3-12 лет 50 мг на десять кг веса. Детям младшего возраста необходимо измельчить таблетку и давать в виде порошка, разбавленного питьем.

Суточная доза может быть увеличена по индивидуальным показаниям лечащим терапевтом, но не может превышать 4 г за 24 часа. Протяжённость лечения определяется симптомами и течением заболевания.

Длительность терапии

Курс терапии при симптомах острых инфекций вирусной природы продолжается до стопроцентного исчезновения клинических симптомов, плюс двое суток для закрепления результата. В среднем один курс продолжается от одной до двух недель, по рекомендации врача может быть увеличен, с учётом индивидуального состояния больного.

При хронической вирусной инфекции курсы длятся от пяти до десяти дней, с недельными паузами. Для профилактики рецидива может быть назначен Изопринозин в качестве поддержки: не более двух таблеток в день на протяжении месяца.

При заболеваниях, вызванных вирусом герпеса основной курс длится в течение от 10 дней до двух недель, вспомогательный курс - по одной таблетке на протяжении 20 дней - 1 месяца.

Для борьбы с папиломами взрослым пациентам назначается одной или две таблетки трижды в сутки, на срок от двух до четырёх недель.

При дисплазии маточной шейки, спровоцированной папиломой человека, назначается не больше трёх таблеток в день на протяжении двух недель. Проводят несколько подобных курсов с перерывами на семь-восемь дней.

В качестве профилактики используется у больных с хроническим поражением дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной системы.

Используется как поддерживающий препарат для восстановления иммунитета после курса химиотерапии, лучевой терапии или длительного приёма иммунодепрессантов.

Как стимулятор выработки иммунных клеток используется в случае наступления приобретённого иммунодефицитного состояния.

Прием в сочетании с другими препаратами

Иммунодепрессанты снижают активность Изопринозина.

При употреблении вместе со средствами для форсированного диуреза, например, Лазиксом или Фурацилином, наблюдается рост концентрации мочевой кислоты в крови.

При сочетанном приёме возможно взаимодополняемость с противовирусными препаратами ряда Ацикловира.

Особенности приема препарата

При курсе длительностью больше двух недель нужно сдавать общий анализ для контроля за показателями.

При приёме Изопринозина в сочетании с нарушениями деятельности почек или печени необходим строгий врачебный контроль за клиническими параметрами организма.

• Свежевыжатые соки цитрусовых - в сочетании с лекарственным средством это приведёт к повышению кислотности крови и может спровоцировать поражение печени
• Крепкий чай, кофе, энергетические газированные напитки - сочетание лекарственного препарата и кофеина может вызывать повышенную нервную возбудимость, нарушение режима сна и головокружение
• Молочные продукты и пища с высоким содержанием жиров - замедляет действие препарата

Лицам с аллергией на злаковые нельзя употреблять препарат: в его составе используется пшеничный крахмал как вспомогательное вещество.

Сочетаемость с алкоголем

При лечении нельзя употреблять напитки даже со слабым содержанием алкоголя:

• Этанол усиливает риск возникновения побочных эффектов, поражения печени и почек. При сочетании приёма противовирусных препаратов и алкогольных напитков могут развиться почечные колики, аритмия, гипертонический криз, токсический пиелонефрит
• Сочетание метаболитов спиртов и пуриновых оснований приводит к токсическому поражению клеток печени и их гибели. Осложнениями со стороны печени могут быть холестаз, рост в крови холестериновых и билирубиновых фракций, токсический гепатит и цирроз
• Длительное употребление алкоголя на фоне препарата вызывает существенные отклонения со стороны центральной и периферической нервной системы: тревожные состояния, депрессивное расстройство, нарушение сознания, могут быть предприняты попытки суицида или членовредительства

Из-за усиленного всасывания алкоголя может также наблюдаться онемение конечностей и долговременное расстройство координации.

Аналоги и цена

Средняя цена Изопринозина начинается от 650 рублей. На рынке существует большое количество лекарств со сходным механизмом воздействия: это Арбидол, Лавомакс, Эргоферон и другие. Препараты выпускаются как в форме таблеток, так и для местного применения: гели, мази и растворы. Минимальным по стоимости аналогом являются таблетки Гипорамина, а в форме мази - Оксолин, предназначенный для обработки слизистой носа.

Условия отпуска и хранения

Препарат относится к рецептурной группе, не продаётся без назначения лечащего доктора.

Срок годности препарата - пять лет с момента производства, сориентироваться поможет дата на упаковке. Хранить препарат нужно в закрытом для детей месте, защищённом от воздействия прямых солнечных лучей и влаги. Разрешённая температура хранения не выше средней комнатной.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Не описано.

Условия хранения:

Срок годности 5 лет. Не использовать позже срока, указанного на упаковке. Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки 500 мг.10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. 2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Многих из нас беспокоят бородавки, папилломы, герпес, опоясывающий лишай и другие проблемы с кожей. Но мало кто знает, что все эти заболевания вызываются мельчайшими инфекционными частицами – вирусами. К сожалению, в арсенале современной медицины не так уж много эффективных противовирусных препаратов. В последнее время у всех на слуху одно из новых средств подобного типа – Изопринозин. Разумеется, возникает вопрос – насколько это средство надежно и безопасно?

Описание лекарства

Применение Изопринозина имеет длительную историю. Впервые препарат стал использоваться еще в 1970-х гг. прошлого века.

Препарат относится к классу иммуностимулирующих и противовирусных средств. Основу Изопринозина составляет соединение, также известное под названием инозина или гипоксантина рибозида. Инозин относится к естественным биологическим веществам, имеющимся в любой клетке. С химической точки зрения инозин является производным пурина. Инозин – это нуклеотид, входящий в состав транспортной РНК, необходимой для трансляции некоторых важных для клетки соединений. Также инозин выполняет важную роль в механизме мышечных сокращений и является предшественником молекулы АТФ.

Другие функции, выполняемые инозином в организме:

• анаболическое действие;
• антигипоксическое действие;
• стимуляция синтеза нуклеотидов;
• обеспечение внутриклеточного транспорта энергии;
• стимуляция метаболизма, прежде всего, активизация метаболизма пировиноградной кислоты для обеспечения тканевого дыхания;
• повышение энергетического уровня клеток;
• снижение степени агрегации тромбоцитов;
• активизация регенерации тканей, прежде всего, миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Особенно важна роль соединения в обеспечении нормального функционирования миокарда, пострадавшего от ишемической болезни. За счет улучшения микроциркуляции препарат способен улучшать размер зоны некроза. Он также обладает антиаритмическим действием, поддерживает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, усиливает сокращения миокарда, оказывает положительное влияние на процессы обмена в сердечной мышце, способствует большему расслаблению миокарда во время систолы. Положительное воздействие препарата сказывается и в случае ишемического поражения почек. Соединение может способствовать активизации обмена веществ и при условии гипоксии и отсутствии АТФ.

Кроме того, Изопринозин, как утверждают некоторые специалисты, способен выполнять многие полезные функции в организме, связанные, прежде всего, с борьбой с инфекцией. Терапевтический механизм Изопринозина двойственный. Во-первых, препарат позиционируется в качестве иммуномодулирующего средства. Как утверждают его разработчики, оно способно:

• стимулировать клеточный иммунитет, повышать активность моноцитов и макрофагов, активизировать работу лейкоцитов и лимфоцитов (прежде всего Т-лимфоцитов и NK-лимфоцитов, уничтожающих пораженные вирусами клетки, а также Т-супрессоров и Т-хелперов);
• стимулировать выработку антител B-лимфоцитами и цитоплазматическими клетками;
• предотвращать снижение активности лейкоцитов под действием глюкокортикостероидов;
• восстанавливать функции лейкоцитов в условиях иммунодепрессии;
• повышать уровень гамма-интерферона, интерлейкинов 1 и 2;
• снижать уровень особых веществ – цитокинов, способствующих развитию воспаления;
• стимулировать образование и дозревание клеток иммунной системы в костном мозге;
• улучшать распознавание чужеродных веществ и белков иммунной системой.

Иммунномодулирующие свойства препарата могут проявляться как на системном, так и на местном уровнях.

Но самым главным полезным свойством препарата является то, что он обладает прямой антивирусной активностью и способен препятствовать размножению вирусных частиц, блокируя работу вирусной РНК – молекулы, хранящей генетический код вируса и фермента дигидроптероатсинтетазы, ответственного за репликацию вирусных частиц. Однако данное действие Изопринозина не является универсальным. Оно проявляется лишь в отношении следующих вирусов:

• Herpes simplex различных типов,
• Varicella zoster,
• цитомегаловирус,
• вирус Эпштейна-Барра,
• вирус кори (Measles morbillivirus) ,
• вирус Т-лимфомы,
• вирусы гриппа типов А и В,
• полиовирусы (вирусы, вызывающие полиомиелит) ,
• вирус конского энцефалита,
• ЕСНО-вирусы (вызывающие ряд заболеваний у лиц с ослабленным иммунитетом) ,
• вирус энцефаломиокардита.

Эффект препарата против данных типов вирусов, по мнению его производителей, зафиксирован in vivo, то есть, внутри живых организмов.

При применении Изопринозина в качестве препарата против герпеса наблюдается снижение тяжести и уменьшение длительности заболевания, быстрейшее заживление пораженной поверхности, снижение частоты образования пузырьков и эрозий на коже, отеков.

Изопринозин – это комплексное средство. В препарате присутствует не только инозин, но и ряд других веществ, а именно – соль 4-ацетамидабензойной кислоты (ацидобен) и N,N-диметиламино-2-пропанол (димепранол). Отношение компонентов инозин-ацидобен-димепранол – 1:3:3. Подобный комплекс носит название инозин пранобекс. Лечебная эффективность определяется инозином, а назначение второго и третьего компонента состоит в повышении уровня доступности инозина для лимфоцитов.

Фармакокинетика

После приема внутрь Изопринозин быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта почти в полном объеме (90%). Биологическая доступность препарата также высока. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя 1 ч. При приеме 1500 мг препарата концентрация спустя 1 ч составит 600 мкг/мл.
Выводится Изопринозин из организма также довольно быстро, поскольку спустя 2 часа после приема его невозможно обнаружить в крови. Начинается процесс метаболизации препарата. Практически все метаболиты Изопринозина появляются в моче спустя 8-24 ч после приема.

Основным метаболитом Изопринозина является мочевая кислота, которая выводится через почки. Однако при этом может проявляться процесс кристаллизации кислоты, что следует учитывать при назначении препарата больным мочекаменной болезнью. Кумуляции активного и вспомогательных веществ в тканях не происходит. Ацетамидобензойная кислота метаболизируется до о-ацилглюкуронида, N,N-диметиламино-2-пропанол – до N-оксида. Период полувыведения метаболитов ацетамидобензойной кислоты составляет 50 мин, метаболита N,N-диметиламино-2-пропанола – 5 ч. Полное выведение всех метаболитов препарата из организма происходит в течение 1-2 дней.

Форма выпуска

На сегодняшний день изопринозин выпускается лишь в единственном виде – в таблетках, содержащих 500 мг инозина пранобекса. Также в таблетках содержится некоторое количество вспомогательных веществ:

• маннитол – 67 мг,
• повидон – 10 мг,
• стеарат магния – 6 мг,
• пшеничный крахмал – 67 мг.

Таблетки Изопринозина имеют продолговатую двояковыпуклую форму, белый цвет и легкий аминовый запах. В аптеках можно встретить упаковки Изопринозина по 20, 30 и 50 таблеток. Изопринозин выпускается венгерской фармацевтической компанией.

Не существует специальной детской версии препарата, поэтому для лечения детей необходимо использовать его стандартную версию. Лекарство отпускается в аптеках по рецепту.

Хранить препарат можно при температуре не выше +25°С и не более 5 лет в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Применять по истечению срока годности препарат не стоит.

Аналоги Изопринозина

На сегодняшний день единственным структурным аналогом Изопринозина является Гроприносин, который также содержит лекарственный комплекс инозин пранобекс и выпускается в такой же дозировке, что и Изопринозин.

Также в аптеках можно найти ряд антивирусных и иммуномодулирующих средств. Среди них можно упомянуть Циклоферон, Арбидол, Эргоферон, Кагоцел. Однако все они имеют другой состав и показания. Поэтому заменить ими Изопринозин в большинстве случаев не получится.

Цена

Цена на Изопринозин зависит от количества таблеток в упаковке. Цена в интернет-магазинах за упаковку в 20 таблеток колеблется в районе 600-700 р, на упаковку в 30 таблеток – в районе 900-1000 р, на упаковку в 50 таблеток – в районе 1500 р. Также цена зависит от производителя, поскольку есть разновидность препарата, выпускаемая израильской фармацевтической компанией, а есть разновидность, выпускаемая венгерской компанией. Это обстоятельство – импортное происхождение препарата и объясняет его относительно высокую цену.

Побочные эффекты

Как и большинство других препаратов, Изопринозин не всегда и не всеми пациентами переносится одинаково хорошо. Наиболее частыми побочными эффектами при употреблении Изопринозина являются аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, иногда отеки. К частым (более 1% случаев) побочным действиям Изопринозина также относятся:

• головная боль,
• головокружение,
• повышенная утомляемость,
• плохое самочувствие,
• нарушение аппетита,
• тошнота,
• рвота,
• боли в эпигастральной области.

Несколько реже при приеме препарата могут наблюдаться прочие побочные реакции со стороны:

• ЖКТ (запор, рвота),
• печени и желчевыводящих путей (повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ) и щелочной фосфатазы, повышение концентрации мочевой кислоты в крови) ,
• нервной системы (нервозность, сонливость либо бессонница) .

Не исключено появление следующих побочных действий Изопринозина:

• полиурия (повышение количества мочи, выделяемой в течение суток);
• боли в суставах;
• обострение подагры у пациентов, страдающих этой болезнью;
• системной аллергической реакции – отека Квинке.

Инструкция по применению Изопринозина

В случае острых вирусных заболеваний справедлив следующий принцип – чем раньше началось применение таблеток препарата, тем большей будет его эффективность.

Дозировка Изопринозина высчитывается индивидуально. Для этого принимается во внимание лишь вес пациента, а вот от возраста дозировка не зависит. Оптимальное значение суточной дозировки – 50 мг/кг веса (или, чтобы проще было считать – 1 таблетка на 10 кг веса). Получившееся число следует разделить на 3-4 приема.

В некоторых случаях суточная дозировка для взрослых может быть увеличена врачом в два раза, до 100 мг/кг веса. Дозировку для детей ни в коем случае увеличивать нельзя. Если вычисленную дозировку необходимо округлить до целого числа таблеток, округляют всегда в меньшую сторону. Например, если вес больного составляет 59 кг, то его общая масса тела будет равна 59*50 мг или 2950 мг. Поскольку в одной таблетке 500 мг, до дозировка будет составлять 2950/500 мг или 5,9 таблеток в день. Округление к целому (в меньшую сторону) дает 5 таблеток. Их можно принимать трижды в день, по схеме 2+2+1 или 4 раза в день, по схеме 2+1+1+1. Перерывы между приемами необходимо делать равномерными – 6 ч при 4-разовом приеме и 8 ч – при трехразовом.

Максимальная суточная дозировка препарата для взрослого пациента составляет 4 г. В пожилом возрасте дозировка не корректируется.

Длительность курса лечения

Длительность курса лечения зависит от заболевания. Заболевания, при которых длительность курса лечения составляет 5-14 дней или же до исчезновения клинических симптомов плюс еще два дополнительных дня:

• острая ОРВИ,
• грипп,
• инфекционный мононуклеоз.

Если требуется продолжить курс приема Изопринозина по прошествии двух недель, то требуется консультация врача

Заболевания, при которых курс лечения препаратом составляет 5-10 дней, с возможным повторением курса спустя 8 дней:

• генитальный и губной герпес,
• опоясывающий лишай,
• цитомегаловирусная инфекция.

Некоторые врачи предлагают другую схему, согласно которой при рецидивах хронических заболеваний препарат следует принимать до полного исчезновения симптомов, а затем еще в течение 2 недель. Может также использоваться следующая схема – после того, как рецидив пройдет, следует проводить прием Изопринозина по таблетке в сутки в течение месяца. А при острых заболеваниях прием препарата следует продолжать еще два дня после того, как исчезнут симптомы.

Применение Изопринозина при папилломах, кондиломах и других заболеваниях, вызванных вирусом папилломы человека

При папилломах и остроконечных кондиломах длительность приема составляет 14-28 дней. Кроме того, дозировка лекарства в подобных случаях несколько иная. Для пациентов старше 12 лет она составляет 2 таблетки 3 раза в сутки. Для детей 3-11 лет дозировка высчитывается по стандартной формуле – 1 таблетка на 10 кг веса. Всего рекомендуется три курса с перерывом в месяц.

При лечении папиллом таблетки можно использовать в рамках монотерапии, при кондиломах – либо в рамках монотерапии, либо комбинировать прием таблеток с хирургическим удалением кондилом.

При дисплазии шейки матки, вызванной вирусом папилломы, препарат принимают по 2 таблетки 3 раза в день. Всего требуется три курса с перерывом в 10-14 дней.

Изопринозин для детей

Изопринозин уже давно и с успехом применяется для лечения детей. Однако стоит помнить, что дозировки в подобном случае должны быть меньше, чем для лечения взрослых. Для вычисления необходимой дозировки Изопринозина следует умножить вес ребенка в килограммах на 50 мг. Кроме того, следует помнить, что таблетки Изопринозина подходят лишь для детей старше 3 лет.

Прочие указания

Поскольку Изопринозин вызывает повышение концентрации мочевой кислоты в крови, то во время курса лечения Изопринозином следует раз в две недели определять концентрацию мочевой кислоты в крови и моче. Также необходимо делать данную процедуру после окончания лечения. Особо это относится к тем случаям, когда пациент дополнительно принимает препараты, увеличивающие концентрацию мочевой кислоты в крови. Следует учитывать, что у пожилых пациентов чаще наблюдается повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче, чем у пациентов молодого и среднего возраста.

Также каждый месяц следует отслеживать возможные изменения лейкоцитарной формулы, ферментов печени, уровень креатинина в крови.

При беременности и грудном вскармливании таблетки принимать нельзя, поскольку их безопасность в данные периоды не была исследована.

Случаев передозировки Изопринозина ни разу не было зафиксировано.

Управление транспортными средствами и работа со сложными механизмами

По этому поводу в инструкции отсутствуют какие-либо указания. С одной стороны, Изопринозин не влияет напрямую на нервную систему, однако, с другой стороны, при приеме препарата возможны побочные эффекты, такие, как сонливость и головокружение. Поэтому во время прохождения курса лечения лицам, занимающимся вождением автотранспортом и выполняющим работы, требующие концентрации внимания, необходима консультация врача.

Показания

• герпес всех разновидностей, вызываемый вирусами Herpes simplex 1-4 типов и (генитальный и губной герпес) и Varicella zoster (опоясывающий лишай, ветряная оспа) ;
• инфекционный мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейна-Барра;
• папилломы (вызываемые вирусом папилломы человека, в том числе, папилломы гортани и голосовых связок фиброзного типа, папилломы половых органов) ;
• кондиломы;
• бородавки;
• грипп;
• ОРВИ;
• корь тяжелого течения;
• вирусный бронхит;
• цитомегаловирусная инфекция;
• острые и хронические гепатиты B и C;
• подострый склерозирующий панэнцефалит;
• вирусный контагиозный моллюск;
• прочие хронические заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

Также препарат используется в следующих случаях:

• при иммунодефицитных состояниях,
• в период восстановления после перенесенных тяжелых заболеваний,
• при стрессовых ситуациях для профилактики инфекционных заболеваний.

Но, разумеется, стоит помнить, что самолечением при помощи препарата заниматься нельзя, он должен назначаться только врачом.

Противопоказания

Как и для других препаратов, в случае инозина пранобекса есть ситуации, когда его принимать не рекомендуется. И если возникает необходимость в приеме препарата, то следует предварительно убедиться в том, что вашем случае противопоказаний не существует.

К счастью, у препарата не так уж много противопоказаний. Прежде всего это беременность, поскольку препарат не испытывался на беременных женщинах. Кроме того, нельзя давать препарат детям до 3 лет, а среди пациентов, старше этого возраста – тем, чей вес менее 15 кг.

Также к числу противопоказаний относится непереносимость индивидуальная компонентов препарата, аритмии.

Изопринозин способствует появлению в крови и моче мочевой кислоты, что в свою очередь, может приводить к появлению в моче нерастворимых конкрементов – мочевых камней. Именно поэтому прием препарата противопоказан при заболеваниях мочевыводящей системы – мочекаменной болезни и хронической почечной недостаточности. Запрещен препарат также при подагре – обменном заболевании, при котором наблюдается отложение нерастворимых солей мочевой кислоты в тканях суставов.

С осторожностью следует принимать препарат пациентам с печеночной недостаточностью. Связано это с тем, что компоненты препарата метаболизируются в печени.

Инструкция по применению

Изопринозин инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

инозин пранобекс 500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

Фармакодинамика

Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов альфа и гамма.

При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме крови определяется через 1-2 ч.

Метаболизм

Инозин быстро метаболизируется по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты. Выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 48 ч. Кумуляции не наблюдается.

Быстро подвергается метаболизму. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты, N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат - до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме.

Выведение

T1/2 составляет 3.5 ч для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 мин - для пара-ацетамидобензоата. Выводится почками. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 ч.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, временное повышение активности трансаминаз и ЩФ.

Дерматологические реакции: зуд.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость; иногда - сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: полиурия.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах.

Со стороны обмена веществ: обострение подагры, повышение содержания мочевой кислоты в плазме крови.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Контроль лабораторных показателей

После 2 недель применения Изопринозина рекомендуется провести контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. После 4 недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функции печени и почек (активность трансаминаз, уровень креатинина, мочевой кислоты).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении Изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты или препаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспорта или управления машинами и механизмами.

Показания

Лечение гриппа и других ОРВИ;

Инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа;

Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барра;

Цитомегаловирусная инфекция;

Корь тяжелого течения;

Папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;

Контагиозный моллюск.

Противопоказания

Мочекаменная болезнь;

Подагра;

Аритмии;

Хроническая почечная недостаточность;

Детский возраст до 3 лет (масса тела до 15 кг);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении иммунодепрессанты могут снижать эффективность Изопринозина.

Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в т.ч. диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Цены на Изопринозин в других городах

Способ применения

Дозировка

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых - 6-8 таблетки/, для детей - по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела/

При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/, для детей в возрасте 3 лет и старше – 50 мг/кг/

Продолжительность лечения при острых заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг/ (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше препарат назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетки 2 в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 в день, детям в возрасте 3 лет и старше - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела/ в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3, детям в возрасте 3 лет и старше - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела/ в 3-4 приема, либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.

Передозировка