– раздел традиционной медицины, который проводит диагностику и изучение заболеваний желудочно-кишечного тракта и лечением пищеварительной системы. Название науки образовано от греческих «кишка» и «желудок».
Гастроэнтеролог является врачом-специалистом узкого профиля , который делает диагностику и проводит лечение органов пищеварительной системы. Подобный специалист может принимать пациентов как в больницах и поликлиниках, так и многопрофильных и специализированных клиниках.
Что входит в компетенцию Гастроэнтеролога?
Гастроэнтеролог компетентен пролечивать всевозможные воспалительные процессы в желудке и кишечнике.
Болезни, которые лечит Гастроэнтеролог?
В область работы гастроэнтеролога входят такие заболевания, как:
- все виды гепатитов (А, В, С, Д, Е);
- дисбактериозы;
- токсоплазмозы;
- язвенные болезни;
- инфекционные мононуклеозы;
- дисметаболические обменные нефропатии;
- реактивные панкреатиты;
- гастриты;
- кристаллурии;
- очаги хронических инфекций в ЖКТ;
- аппендициты;
- мочекаменные и желчекаменные болезни;
- перитониты;
- аднекситы;
- острые панкреатиты;
- прободные язвы;
- гломерулонефриты.
Какие органы исследует и пролечивает Гастроэнтеролог?
Гастроэнтеролог исследует и лечит такие органы пищеварительной системы, как желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, пищевод, печень, желчевыводящие пути, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник.
Когда нужно обращаться к Гастроэнтерологу?
Если отвечая на нижеприведённые вопросы Вы дадите хоть один ответ «да», то Вам пора консультироваться и возможно лечиться у доктора-гастроэнтеролога:
- Имеете ли Вы постоянные болезненные проявления в районе желудка и живота?
- Сопровождены ли болезненные ощущения с ощущением тошноты или с рвотой?
- Видите ли Вы понижение аппетита и незапланированное понижение веса?
- Мешает ли боль работе и Вашим делам вне рабочее время?
- Изменились ли проявления Вашего кишечного тракта?
- Были ли у Вас раньше такие проблемы, как воспаление желудочно-кишечного тракта, желчекаменная болезнь и язва или Вы подвергались вмешательству хирургами?
- Имели ли Вы случаи пробуждения от болезненных проявлений в районе живота?
- Нет ли среди употребляемых Вами медицинских препаратов таких, которые дают побочку в ЖКТ?
Какие анализы необходимо сдать?
В диагностику заболеваний поджелудочной железы и печени входят анализы на:
- аланинаминотрансферазу;
- альфа-1-антитрипсин;
- альфа-1-кислый гликопротеин;
- аспартатаминотрансферазу;
- гамма-глютамилтрансферазу;
- липазу;
- щелочную фотосфазу;
- билирубин общий;
- гамма-глютамилтрансферазу;
- амилазу;
- билирубин прямой;
- протеинограмму (белковые инфекции);
- протромбиновое время;
- общий белок;
- холинэстеразу;
- анализ кала на дисбактериоз.
Кроме того понадобятся анализы на:
- иерсинии, хламидии, трихомонады, носительство сальмонеллы и шигеллы, глистные инфекции, простейшие (амебы, лямблии);
- маркеры гепатитов (АТ и АГ), (билирубин общий и прямой, общий белок, альбумин, АЛаТ, АСаТ, ЛДГ, ГГТ, щелочная фосфатаза, тимоловая проба).
Основные типы диагностики, которые проводятся Гастроэнтерологом
Гастроэнтеролог проводит гастроскопию, ДНК-диагностику, УЗИ брюшной полости, урографию.
ВИДЕО
Бытует распространённое заблуждение, что от еды и привычек питания могут пострадать в первую очередь желудок и кишечник. Но это не так. Первыми «под прицел» попадают желчный пузырь и печень. Если Ваш постоянный рацион содержит в себе много высококалорийной пищи, животных жиров, сахара и сладостей, то это будет первой причиной для развития у Вас «жирной печени», то есть стеатогепатита. Первым, что может помочь избавиться от такого заболевания, становится отказ или ограничение в потреблении вышеперечисленных видов продуктов и понижение веса. Подобные действия помогут не только избавиться от болезни, но и вовремя предотвратить её появление и развитие.
Вам нужно запомнить, что пищеварительная система человека в принципе может переварить практически всё. Но существуют такие продукты питания, которые могут заставить пищеварительную систему постоянно быть в режиме «экстренной работы». К таким продуктам относятся: жареная и жирная пища, шоколад, пряности, кофе, газированные напитки и цитрусовые.
Что касается питания фаст-фудом, то отношение к этому никогда не было лёгким. Всё из-за того, что фаст-фудная пища высококалорийна и весьма тяжела. Конечно, она не сможет Вас убить, и здоровый человек иногда может себе позволить такую еду. В любом случае, лучше поесть фаст-фуд, чем не есть ничего, так как большие промежутки между приёмами пищи намного вреднее. Они способны спровоцировать образование осадка песков в желчном пузыре и привести к застою желчи, что является уже достаточно серьёзной проблемой.
Какие продукты являются первейшими врагами пищеварительной системы?
Любые алкогольные напитки, включая и пиво.
Приём алкогольных напитков является причиной болезней поджелудочной железы и печени на 80%. Это совсем не удивительный факт, так как для повреждения печени достаточно 50 грамм этанола в сутки. Что интересно, в США минимальное количество даже меньше – 7 «дринков» за одну неделю, что эквивалентно 140 граммам этанола. То есть по 20 грамм в сутки.
Наиболее опасным считается принятие больших порций алкоголя вместе с жареной и жирной едой. Такое смешение нередко приводит к хроническим обострениям, острому алкогольному гепатиту и острому панкреатиту. На практике это доказывается повышенным наплывом пациентов к гастроэнтерологу после обильных праздничных возлияний.
Медикаментозные препараты.
Практически каждый знает, что постоянно принимая противовоспалительные медикаменты типа анальгина и аспирина, может привести к раздражению и поражению на слизистых двенадцатиперстной кишки и желудка. Если к лекарству есть приложенная инструкция, то в ней обязательно указывают такое побочное действие. Если же инструкции нет, то перед приёмом подобного неизвестного препарата следует проконсультироваться с доктором.
Никогда не пейте БАДы, в которых не указаны побочные проявления, иначе проблемы с животом Вам обеспечены. Не менее осторожно надо относиться к лечению народными методами. К примеру, болиголов часто используется для разнообразных рецептов народной медицины, но он способен вызвать токсический гепатит.
Как уже упоминалось – долгое голодание может привести к весьма серьёзным последствиям в области ЖКТ.
Путешествия.
Питание незнакомой пищей может спровоцировать пищевые токсоинфекции. Есть даже определение, придуманное гастроэнторологами для таких случаев – «диарея путешественника», поэтому нелишним будет взять в поездку кишечный антисептик и ферментные препараты.
Вид терапевтической помощи при заболеваниях пищеварительного тракта называется гастроэнтерологией.
По статистике количество диагностированных патологий органов желудочно-кишечной системы растет на 10-15% ежегодно. Это связано с различными факторами, но основными считаются такие:
- несоблюдение правил рационального питания,
- крайне низкое качество питьевой воды и потребляемых продуктов,
- экологические проблемы,
- стрессы
- малоподвижный образ жизни.
В этом смысле своевременное обращение к нужному специалисту значительно снижает риск возможных осложнений, обеспечивает восстановление функции пищеварения, а, значит, и качество жизни в целом. Если человек обнаруживает у себя признаки и симптомы недомогания в желудке, кишечнике, печени, желчном пузыре или поджелудочной железе чаще всего он обращается за помощью к терапевту, который после предварительного осмотра и обследования дает направление к узкому специалисту, врачу-гастроэнтерологу .
Кто такой гастроэнтеролог?
Специалист, который выявляет, диагностирует, лечит заболевания желудочно-кишечной системы, это врач-гастроэнтеролог. Именно таким образом надо было бы формулировать направление этой специализации согласно греческим источникам - gaster, enteron, logos, что дословно обозначает желудок, кишка и учение. Однако с каждым годом информация о патологиях в различных частях пищеварительного тракта добавляется, болезни изучаются более глубоко, поэтому в специализации начали происходить изменения – добавление курируемых органов и разделения на узкие направления:
- Гепатологи.
- Панкреатологи.
- Абдоминальные хирурги.
- Проктологи.
Поэтому отвечая на вопрос, кто такой гастроэнтеролог, нужно учитывать все возможные специализации этого врача. Соответственно, кроме базовой подготовки в высшем медицинском учебном заведении, врач-гастроэнтеролог должен пройти углубленную послевузовскую подготовку в клинической ординатуре и в результате приобрести такие знания и умения:
- Клинические симптомы, патогенез развития и прогноз основных патологий органов пищеварительной системы.
- Семиотика, диагностика заболеваний всех органов пищеварительного тракта.
- Базовые положения по лечению и профилактике заболеваний пищеварительного тракта.
- Осмотр, пальпация, аускультация, перкуссия, пункция брюшной полости.
- Подготовка пациента к обследованиям (рентген желудка, кишечника, желчного пузыря).
- Проведение или курирование процесса эндоскопических обследований – ФГДС, колоноскопия, лапароскопия, ректороманоскопия, а также адекватная оценка полученных результатов.
- Умение правильно оценить результаты ультразвуковых исследований печени, поджелудочной железы.
- Умение оценивать результаты компьютерной томографии всех органов абдоминальной области.
- Умение правильно анализировать и оценивать результаты лабораторных исследований – биохимического анализа крови, копрограммы, PH-метрии, фракционного исследования желудочного сока.
- Знания критериев показания или противопоказания к хирургическому вмешательству.
- Умение определять тактику и стратегию лечения выявленной патологии.
- Знание основ физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК.
- Знания основ лечебного питания, диетотерапии.
- Базовые критерии определения необходимости санаторно-курортного лечения.
- Общие вопросы профилактики заболеваний органов пищеварительного тракта.
- Умение правильно оформлять соответствующую медицинскую документацию.
Обобщая, можно сказать кто такой гастроэнтеролог. Это высокообразованный специалист, обладающий глубокими, обширными знаниями и практическими умениями в вопросах диагностики, терапии и профилактики практически всех заболеваний, касающихся пищеварения.
Когда следует обращаться к гастроэнтерологу?
Проблемы заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов пищеварительной системы имеют такую же древнюю историю, как и первая пища, принятая нашими предками. К сожалению, сегодня патологии пищеварительной системы занимают второе место по количеству среди всех болезней человечества. Поэтому вопрос - когда следует обращаться к гастроэнтерологу, чрезвычайно важен и актуален. Поводом получить консультативную помощь или пройти обследование должен стать любой дискомфортный признак или боль, будь то изжога, колики, запоры, спазмы или метеоризм.
В рамках вопроса заболеваний органов пищеварения самая важная задача, непосредственно касающаяся самого пациента, это не дать возможности патологическому процессу перейти в хроническую форму. Многие врачи убеждены, что большинство заболеваний ЖКТ могут довольно быстро и успешно лечиться, если их выявляют на самых ранних стадиях. А хронические патологии чрезвычайно трудно курируются и часто приводят к обострениям, вплоть до таких, которые нуждаются в операции.
Итак, когда, при каких признаках, симптомах следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу?
- Если боли в животе не единичны, длятся более суток, либо повторяются регулярно.
- Если дискомфорт в системе пищеварения нарушает общий жизненный ритм, мешает работе.
- Если утрачен аппетит.
- Если начал снижаться или увеличиваться вес.
- При любых симптомах, сопровождающихся тошнотой или рвотой. Неукротимая рвота требует неотложной помощи.
- Если боль в животе сопровождается повышением температуры.
- При неукротимой диарее (неотложная помощь).
- Запоры.
- Постоянная изжога.
- Если боль в животе возникает ночью, носит острый, нестерпимый характер.
- Если в анамнезе уже есть заболевание, связанное с ЖКТ.
- Если вы перенесли полостную операцию.
- Если боль в органах пищеварения возникает после приема определенных медикаментов.
- Если в анамнезе есть диабет.
Кроме того, поводом получить неотложную медицинскую помощь служат угрожающие состояния «острого живота», когда боль нестерпима, сопровождается падением артериального давления, пульса, тахикардией, тошнотой, обморочным состоянием.
Какие анализы нужно сдать при обращении к гастроэнтерологу?
Первый визит к врачу, возможно, будет сопровождаться определенными правилами и требованиями. Чаще всего к гастроэнтерологу пациент попадает по направлению терапевта, который и обозначает перечень самых необходимых лабораторных исследований, дальнейшие диагностические мероприятия определяет узкий специалист.
На прием к специалисту нужно идти с карточкой и результатами предыдущих исследований, если они проводились. Перед консультацией необходимо будет «освежить»
биохимический анализ крови (исследования АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, билирубин, липазу, панкреатическую амилазу, ГГТП), также не лишней будет и копрограмма и анализ кала на дисбактериоз. Нередко терапевт предварительно назначает и УЗИ органов брюшной полости, а также ФГДС
Более подробный перечень показателей, которые помогут врачу точнее установить диагноз заболевания пищеварительной системы:
- АЛаТ – аланинаминотрансфераза.
- Амилаза.
- Липаза.
- Холинэстераза.
- ЩФ – щелочная фосфатаза.
- Ингибитор протеаз – альфа 1-антитрипсин.
- Реактивный белок острой фазы, АГП – альфа 1 гликопротеин.
- Клеточный фермент АСТ – аспартатаминотрансфераза.
- Билирубин – общий, прямой, а также альбумин, общий белок.
- Аминокислотный фермент, ГГТ – гаммаглутамилтрансфераза.
- Маркеры вирусов гепатита.
- ПТВ – протромбиновое время и ПТИ – протромбиновый индекс.
- Белковые фракции - протеинограмма.
- Копрограмма на определение скрытого кровотечения.
- Анализ кала на гельминтоз.
- Тест на хеликобактер, кровь на антитела к Helycobacter.
- FED-тест на пищевую непереносимость.
- Рентгенконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта.
- Колоноскопия.
- Энтероскопия.
- Определение pH желудочного сока.
Какие методы диагностики использует гастроэнтеролог?
Современная гастроэнтерологическая диагностика предполагает использование всех новейших достижений в этой области, но остаются важными и актуальными и уже известные, хорошо себя зарекомендовавшие виды обследований – УЗИ, ФГДС, лапароскопия, ректороманоскопия и различные радиологические методы исследований. Все это в совокупности с традиционными лабораторными анализами позволяют быстро и точно определить этиологию и патогенетические механизмы развития заболеваний.
Кроме того существует и классическая схема, в которую включены такие этапы обследования:
- Беседа с пациентом и уточнение анамнестической информации, особенно симптомов, клинических проявлений болезни.
- Осмотр больного – осмотр языка, пальпация и перкуссия живота.
- При необходимости возможно ректальное исследование.
- Рентген – контрастное исследование состояния пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, двенадцатиперстной кишки.
- Эндоскопия – исследование с помощью зонда пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки.
- УЗИ – сонография, определяющая размеры, формы, структуру и локализацию органов брюшной полости. Кроме того УЗИ выявляет новообразования – кисты, опухоли, камни, различные сосудистые нарушения, определяет состояние протоков.
- Электрографические методы.
- Электрометрические методы.
Электрография и электрометрия позволяет оценить функции органов пищеварения:
- Электрогастрография - регистрация биологических потенциалов работы желудка.
- Электроинтестинография – оценка биопотенциала функции кишечника.
- Реография – регистрация сопротивляемости ткани на воздействие тока.
- Радиотелеметрия - оценка физиологической активности работы ЖКТ.
- Фоногастрография и фоноинтестинография – оценка моторно-эвакуаторной активности кишечника (записываются звуки).
Кроме того в последнее время довольно широко используется компьютерная томография, позволяющая получить визуальное изображение тканей практически на любой глубине, причем послойно, многомерно. Таким образом, врач имеет возможность оценить тканевые структуры, их плотность, целостность и другие характеристики органов. КТ назначается для исследования состояние печени, селезенки, желчного пузыря, сосудистой системы абдоминальной области.
Выбор вида диагностики связан с особенностями заболевания, характером его течения, каждый метод обладает собственными границами информативности и не может использоваться как самостоятельный, моноспособ обследования.
Чем занимается гастроэнтеролог?
Иногда гастроэнтеролога именуют сокращенно – гастролог, что не совсем верно, потому как он лечит не только заболевания желудка – гастриты и другие патологии. Это всего лишь часть многих задач, которые входят в компетенцию гастроэнтеролога.
Чем занимается врач-гастроэнтеролог? Ответ одновременно прост и сложен - всеми болезнями, касающимися пищеварения. Пищеварение представляет сложные, взаимосвязанные процессы, которые перерабатывают поступающую в организм пищу для получения столь необходимой человеку энергии. Все питание проходит многоэтапный процесс обработки, под воздействием ферментов расщепляется на нужные и ненужные категории, затем всасывается в кровь и лимфу. От состояния пищевода, слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей, от работы поджелудочной железы зависит практически все здоровье человека. Кроме того важна и функция печени, которая проводит очистку крови от продуктов интоксикации и участвует во многих других метаболических процессах. Поэтому ответить конкретно, чем занимается гастроэнтеролог, довольно трудно, все зависит от того, в каком органе, системе произошел сбой. Современная гастроэнтерология прошла долгий путь развития, начиная со времен Гиппократа и Галена, она продолжает интенсивно развиваться, поэтому сфера деятельности гастроэнтеролога очень широка. В этой связи чрезвычайно актуальным и своевременным стало подразделение специализации на более узкие направления, которые конкретизируют работу врача:
- Гастроэнтеролог – заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Гепатолог – лечение печени и билиарной системы (желчный пузырь и протоки).
- Проктолог, колопроктолог – заболевания прямой (толстой) кишки и аноректальной области.
- Абдоминальный хирург – оперативное лечение патологий, травматических повреждений всех органов брюшной полости.
Таким образом, врач-гастроэнтеролог диагностирует и лечит все, что входит в перечень органов пищеварительной системы:
- Пищевод.
- Желудок.
- Тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
- Толстый кишечник.
- Желчный пузырь и желчные протоки.
- Печень.
- Поджелудочная железа.
Какие заболевания лечит гастроэнтеролог?
Чаще всего первичный прием проводит врач-гастроэнтеролог, если выясняется, что нужна узконаправленная диагностика и терапия, больного могут направить гепатологу или проктологу, острые, неотложные состояния требуют уже хирургического лечения с помощью абдоминальной хирургии.
Итак, какие заболевания лечит гастроэнтеролог? Перечень их весьма велик, приводим основные состояния, патологии, требующие диагностики и терапии:
- Все виды гастритов вне зависимости от характера течения заболевания, острого или хронического:
- Геморрагический гастрит с кровоточащими эрозиями.
- Атрофический гастрит.
- Поверхностный гастрит.
- Гастрит – повышенная кислотность.
- Гастрит – пониженная кислотность.
- Гипертрофический гастрит.
- Диафрагмальные грыжи:
- Скользящие грыжи.
- Параэзофагеальные грыжи.
- Ахалазия кардии.
- ЯБЖ – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Стеноз привратника.
- Все виды дивертикулеза:
- Врожденные дивертикулы – дивертикул Меккеля (подвздошная кишка) или локализованный в другой зоне.
- Приобретенный дивертикулез кишечника – патологии кишечника, травмы кишечника, ложные дивертикулы, истинные дивертикулы.
- СРК – синдром раздраженного кишечника.
- Болезнь Крона различной локализации.
- Дисбактериоз.
- Рефлюкс-эзофагит.
- Рак желудка – все виды.
- Постоперационные состояния (оперированный желудок).
- Аганглиоз – болезнь Гиршпрунга.
- Новообразования (кисты), камни поджелудочной железы.
- Сифилитические поражения кишечника.
- Туберкулез кишечника.
- Гипогликемический синдром.
- Прогрессирующий энтерит, целиакия (глютеновая болезнь), спру (sprue), болезнь Уиппла.
- Дискинезия кишечника различной этиологии.
- Синдром функциональной мальабсорбции.
- Карциноид желудочно-кишечного тракта.
- Аспергиллез желудочно-кишечного тракта.
- Микоз пищеварительного тракта.
- Все виды панкреатита.
- Муковисцидоз.
- Клинические состояния острого живота – воспаление аппендикса, перитонит, прободение язвы и так далее.
- Инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз.
Что лечит гепатолог?
- Все виды гепатитов.
- Жировая дистрофия печени.
- Цирроз.
- Рак печени.
- Желчнокаменная болезнь.
- Сосудистые заболевания билиарной системы и печени, включая метаболические изменения.
- Все виды холецистита.
- Все виды холангита.
- Онкология билиарной системы.
- Дискинезия желчевыводящих путей.
- Асцит.
Какие заболевания лечит гастроэнтеролог-проктолог?
- Запор – спастический, атонический.
- Геморрой.
- Все виды проктита, в том числе парапроктит.
- Трещины анального прохода.
- Кондиломатоз прямой кишки и аноректальной области.
- Криптит.
- Колит.
- Свищи – ректовагинальный, свищ прямой кишки.
- Полипы.
- Эпителиальный копчиковый ход.
- Опухоли.
Очевидно, что перечень заболеваний, которые входят в сферу гастроэнтерологии, велик, и предоставить его в полном объеме в рамках этой статьи невозможно. Это еще раз подчеркивает важность и многовекторность работы врача-гастроэнтеролога.
Заболевания пищеварительной системы – это болезни, знакомые каждому второму человеку, чаще всего такие состояния переходят в хроническую форму и сочетаются с другими патологиями. Предупредить и не допустить дисфункцию органов ЖКТ – это общая задача, как врача, так и самого пациента. Гастроэнтеролог может помочь качественно и полноценно, если человек обратиться к нему своевременно, при первых симптомах. Тогда диагностика будет точной, лечение эффективным, а восстановление функций пищеварительной системы поможет в полную меру ощутить вкус здорового образа жизни.
Гастроэнтеролог - специалист, являющийся на сегодняшний день одним из востребованных докторов, особенно в разрезе диагностики и разработки методов терапии и профилактики болезней ЖКТ самых маленьких нуждающихся пациентов, а также подростков до 18 лет. Что лечит детский гастроэнтеролог и что проверяет на первых профилактических приемах?
Чем занимается, и что лечит детский гастроэнтеролог?
Очень важно следить за стабильной и нормальной работой желудочно-кишечного тракта с юного возраста, и предотвращать возникновения множества распространенных болезней, связанных с нарушением пищеварения ребенка. На каждом из родителей лежит огромная ответственность оградить свое чадо от всяческих факторов, способных оказать негативное влияние на пищеварительную систему, но иногда даже вредный плохой воздух может спровоцировать ту или иную болезнь. В таких случаях необходимо обязательное посещение детского гастроэнтеролога и назначения им определенного лечения. Так что же лечит у детей и проверяет детский гастроэнтеролог?
Детский гастроэнтеролог способен вылечить болезни желудка, периодического и постоянного нарушения стула, гастрит, острый и хронический панкреатит, дисбактериоз, и многое другое.
Когда стоит срочно обращаться
Если родители заметили хоть одно из ниже перечисленных симптомов у ребенка, очень важно получить первую консультацию врача гастроэнтеролога и необходимые рекомендации:
- Хронический запор.
К сожалению, запор у детей - явление очень распространенное, возникающее при определенном сбое в работе кишечника, из-за которого маленькому ребенку с трудом удается опорожнение, а иногда и с тяжелыми болями. Причинами частых запоров у ребенка могут стать совершенно разные обстоятельства. В некоторых случаях - это физиологический запор, а в большинстве - психологический. В любом случае, прием и консультация детского гастроэнтеролога важна и обязательно при возникновении подобной проблемы.
- Понос.
Такое кишечное расстройство, как диарея - еще одно неприятное явление, приводящее к учащенному испражнению кишечника в жидком виде. Одной из первых причин возникновения поноса является ротовирусная инфекция, подхватить которую маленькому организму проще простого. Детский гастроэнтеролог после специального обследования поставит диагноз и назначит срочное лечение на устранение недуга.
- Тошнота и периодическая рвота.
Очень часто малыши страдают тем, что их организм вызывает рвоту или тошноту. Данные симптомы очень сильно понижают активность чада, нарушают аппетит и приводят к вялости, истощению и усталости.
- Снижение веса и аппетита.
Если ваш малыш заметно резко начал не проявлять интереса к еде, а его весь стремительно снижается, это может объясняться различными заболеваниями,в том числе и банальной болью в животе, коликами. При первых симптомах «острого живота» ответственные родители обращаются за помощью к компетентным врачам детским гастроэнтерологам.
Таким образом, что лечит врач гастроэнтеролог детский и что входит в его компетенцию?
В компетентность данного доктора должны входить обязательные - подробная консультация и тщательный осмотр ребенка. Что смотрит детский гастроэнтеролог и что проверяет гастроэнтеролог у детей?
- Полость рта. Цвет и структура языка. Наличие язв, инфекции, стоматита.
- Живот ребенка. Область осторожно прощупывается - данный метод называется пальпацией.
- Сбор информации от родителей о возможных минувших отправлениях, системе питания, выявление жалоб.
Практически каждый гастроэнтеролог для подстраховки и определения точного диагноза назначает дополнительное обследование в виде:
- Сбора анализов (моча, кровь, кал), в том числе копрология.
- УЗИ органов брюшной полости.
Что делает детский гастроэнтеролог на приеме?
Компетентный детский врач гастроэнтеролог обязан быть чутким, добрым, мягким, а главное понимающим маленькое чадо специалистом. Первый прием и посещения врача зачастую решает дальнейшее нормальное течение будущего лечения, малыш не должен напугаться строгости доктора, а наоборот довериться в руки данного человека.
Что делает гастроэнтеролог детский на первом приеме? Врач для начала проводит обычную консультацию в спокойной обстановке без наличия каких-либо жестов в сторону ребенка. В частных клиниках в кабинете детского гастроэнтеролога обязательно присутствуют игрушки, развивающие задания для отвлечения детского внимания.
Что смотрит гастроэнтерологу детей? Далее врач аккуратно, не навредив психике маленького пациента, проводит осмотр тела, в частности животика и полости рта, как говорилось уже выше. Все жалобы при пальпации и осмотре фиксируются медсестрой и записываются в карточку.
Какие анализы требуется сдать ребенку перед приемом гастроэнтеролога?
Многие родители, могут не знать, какие сведения необходимы врачу для точного установления диагноза, поэтому, как правило, перед повторным приемом сдаются определенные анализы. Об этом мы говорили выше, а сейчас раскроем тему подробнее. Итак, какие анализы нужно сдать ребенку для гастроэнтеролога:
- Каловый анализ на дисбактериоз.
- Копрология или копрограмма - точное химическое исследование кала, показывающее наличие и показатели стеркобилина, детрита, жирных кислот, эритроцитов, мыла, белка, бактерий, билирубина, эпителия.
- Биохимический анализ крови, расшифровка таких показателей, как сахар, билирубин, белок, холестерин, альбумин, ферменты, углеводы.
Таким образом, роль помощи и назначенного настолько высока, что может предупредить такие опасные заболевания, как рак, гастрит и многое другое. Что же лечит врач гастроэнтеролог у детей, ответ однозначен - нарушение нормальной и стабильной работы желудочно-кишечного тракта юного пациента. Что получить подробное назначение врача, важно сдать определенный список анализов, какие нужны для детского гастроэнтеролога.
Гастроэнтерология — это обширная область медицины, которая занимается изучением нормальной и патологической физиологии пищеварительного тракта человека, диагностикой его заболеваний, а также методами их лечения.
Кто такой гастроэнтеролог и каков его род деятельности?
Гастроэнтеролог — это специалист узкого профиля, который диагностирует и лечит патологию органов пищеварения, занимается разработкой методов по профилактике болезней желудочно-кишечного тракта.
Обычно первичный прием больных такого рода проводит терапевт или педиатр, который затем решает, к какому специалисту узкого профиля направить пациента.
На сегодняшний день врач-гастроэнтеролог является одним из самых востребованных специалистов, так как растет число патологий, связанных с нарушением работы пищеварительных желез, дисфункцией органов пищеварительной трубки. Причинами этого служат некачественные продукты питания, урбанизация, плохая экология, питание «в сухомятку», полуфабрикатами и блюдами из фастфудов. Немалое значение на развитие и дальнейшее нормальное функционирование желудка и желез пищеварительной системы у детей является качественное питание, приготовленное из свежих продуктов.
Врач-гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию.
- Хирург-гастроэнтеролог. Лечит болезни органов пищеварения оперативными методами. К таким заболеваниям относят грыжи пупочные и белой линии живота, в том числе с использованием синтетических материалов для предотвращения рецидива. Удалением желчного пузыря, остановкой желудочно-кишечного кровотечения, резекцией стенок пищеварительной трубки также занимается врач- гастроэнтеролог хирургического профиля.
- Детский гастроэнтеролог. Занимается диагностикой и подбором метода терапии у маленьких пациентов (от рождения до 18 лет). Чаще всего это болезни, связанные с дисфункцией желчного пузыря, гастриты и язвенные дефекты стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, врожденные аномалии развития (атрезия пищевода, мегаколон, атрезия ануса, врожденный полипоз толстого кишечника и так далее).
Существуют разделы гастроэнтерологии, специализирующиеся на болезнях более конкретного отдела пищеварительной системы.
- Врач-гепатолог. Лечит и диагностирует патологию печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.
- Колопроктолог. Занимается изучением нормального строения, функций и патологических изменений всего толстого кишечника и прямой кишки. После детального анализа состояния пациента назначает наиболее подходящие и эффективное лечение.
- Проктолог. Более узкая специальность, появилась не так давно, так как раньше носила название колопроктологии. Врач этого профиля лечит болезни прямой кишки (геморрой, выпадение прямой кишки, онкологические болезни, анальную трещину, полипы, парапроктит, врожденные копчиковые кисты и так далее).
Специалисты этого профиля постоянно занимаются совершенствованием своей специализации, получением новых знаний по методам диагностики, лечения наиболее часто встречающихся болезней органов пищеварения, поэтому наука-гастроэнтерология имеет строго определенный список исследований, наиболее ценных для науки и практики:
Как проходит прием гастроэнтеролога и какие методы исследования нужны для постановки точного диагноза?
Работа гастроэнтеролога в настоящее время очень ценится и является востребованной, так как заболевания желудочно-кишечного тракта весьма распространены среди населения всех возрастов. Так, детский врач помогает справиться с дисбактериозом и спазмом у грудничков, а взрослые обращаются по типичным проблемам: запоры, геморрой, синдром раздраженного кишечника.
К какому специалисту лучше обратиться?
Все зависит от ваших жалоб и общего состояния. Самые простые проблемы может решить и участковый терапевт или детский специалист. Если пациенту нужны дополнительные консультации и методы обследования, анализы, он может обратиться уже к врачам узких специальностей. На приеме у гастроэнтеролога станет ясно, какие анализы и исследования потребуются дальше. Например, врач может направить на консультацию к онкологу или хирургу, гепатологу или колопроктологу.
Как выглядит кабинет гастроэнтеролога?
Осмотр проходит в специально оборудованном помещении. Прием врача должен осуществляться согласно требованиям: помощь в диагностике, по лечению и профилактике различных заболеваний.
Регулярно врач проводит наблюдение диспансерной группы больных, реабилитацию хирургических пациентов. Какие больные подлежат такому контролю?
- Имеющие хронический гепатит вирусной природы;
- с диагнозом «цирроз печени»;
- со сложным течением гастроэзофагальной рефлюксной болезни;
- прием лиц с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона;
- лица после оперативного лечения (последние 12 месяцев) некоторых заболеваний (Острый и хронический панкреатит, язвенные дефекты, колит язвенный и болезнь Крона);
Кроме этого, прием гастроэнтеролога подразумевает отбор и выдачу направлений на санаторно-курортное лечение, проведение экспертизы временной нетрудоспособности, внедрение в свою практическую деятельность новых методов лечения и диагностики.
Какие предметы и детали оснащения должны быть в кабинете?
Осмотр должен проходить в кабинете, где есть все необходимое для первичного осмотра врачом: смотровая кушетка, ширма, негатоскоп, фонендоскоп, набор медикаментов для оказания неотложной помощи, тонометр, ростомер, лента сантиметровая, бактерицидная лампа, медицинские весы. Кроме этого, в кабинете есть рабочие места для доктора и медицинской сестры, шкафы для одежды и документов, зеркало.
Какие специальные инструменты может использовать доктор?
Это аппаратура для проведения гастрографии, ректоскоп или проктоскоп, электрохимическая установка для получения разных растворов (для дезинфекции, мытья, стерилизации), ацидогастрометр.
Какие анализы назначает данный специалист?
На приеме всегда требуется от больного пройти определенный список обследований и сдать общие и специфические анализы:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- анализы крови на биохимию;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и гепатобилиарной системы;
- анализы на хеликобактер;
- копрограмма;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- фиброколоноскопия;
- анализ каловых масс на дисбактериоз;
- рентгенологические методы исследования, в том числе, с использованием контрастных веществ;
- компьютерная томография.
Что лечит детский гастроэнтеролог?
На приеме детский врач проводит сбор анамнеза жизни и заболевания, тщательный осмотр и обследование пациента, решает вопрос, к какому узкому специалисту нужно направить ребенка для дополнительного консультирования.
Перечень болезней
Детский гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением широкого списка патологий:
- хронические и острые формы гастрита и гастродуоденита;
- патологию желчного пузыря и печени;
- дискинезии желчевыводящих путей;
- панкреатит;
- врожденные аномалии развития пищеварительного тракта;
- дисбактериоз;
- синдром раздраженного кишечника;
- функциональную патологию;
- патологию кишечника.
При следующих симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта у ребенка нужно обратиться к специалисту: боль в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, температура, неприятный запах изо рта, изменение аппетита, предпочтений в еде.
Какие исследования проводит детский гастроэнтеролог?
Прежде всего, это общеклинические анализы крови и мочи. Обычно все органы пищеварения диагностируются с использованием дополнительных методов: кал на дисбактериоз, биохимический анализ крови, рентгенологическая диагностика.
По своему усмотрению врач делает колоноскопию, ректороманоскопию, назначает ультразвуковое исследование.
При некоторой патологии требуется проведение специальных методов для постановки точного диагноза: это компьютерная томограмма, использование меченых изотопов.
Болевые ощущения в желудке, дискомфорт, запор или диарея – все это может оказаться симптомами серьезного заболевания. Поэтому вам обязательно нужен врач, что лечит подобные недомогания. Не нужно заниматься самолечением, слушать советы добрых друзей или соседей, так как особенности организма у каждого свои, и то, что мгновенно помогло одному, может навредить другому.
Изучить ваши конкретные особенности, а также грамотно разработать безопасную и эффективную стратегию лечения может только опытный специалист. В случае с заболеваниями ЖКТ, это гастроэнтеролог, к которому желательно записаться на прием сразу же, как только вы обнаружили первые признаки болезни.
Какие заболевания поможет вылечить гастроэнтеролог
Современная жизнь на грани стресса, обилие в магазинах продуктов питания, многие из которых, несмотря на отличные вкусовые качества, наносят организму только вред, снижение активности – все это делает очень востребованными услуги такого специалиста, как врач-гастроэнтеролог, о котором вы вряд ли могли услышать еще пару десятилетий назад. Если говорить вкратце, то его специализация – лечение любых заболеваний тех органов, которые, так или иначе, принимают участие в процессе пищеварения.
Исходя из этого можно выделить ряд проблем, из-за которых вам обязательно понадобится именно врач-гастроэнтеролог – их-то он как раз и лечит:
Вопреки распространенному мнению, гастроэнтеролог – это не представитель альтернативных течений в медицине, а квалифицированный врач, занимающийся проблемами пищеварительного тракта. Он вполне может применять в своей практике такие методы лечения, как фитотерапия, разнообразные диеты, психологическая помощь в изменении образа жизни, приводящего к усугублению проблем. Но довольно часто гастроэнтеролог лечит и медикаментозными средствами, помогающими облегчить состояние или подкорректировать кислотность, выделение ферментов или желудочного сока.
Когда следует обращаться к гастроэнтерологу
Некоторые болезни, которые эффективно лечит врач-гастроэнтеролог, начинают напоминать о себе лишь на той стадии, когда требуется уже серьезное лечение. Но все же вы можете своевременно выявить наличие таких признаков, как:
- изжога тут же после еды. Она указывает даже не незначительное повышение кислотности, но если вы чувствуете неприятные ощущения практически постоянно, это повод для того, чтобы вас осмотрел гастроэнтеролог;
- рвота, изменение цвета каловых выделений;
- болевые ощущения как в правом, так и в левом подреберье, дискомфорт в кишечнике, боль в желудке и постоянное чувство его переполненности;
- высыпания на коже при отсутствии любых инфекционных заболеваний;
- неожиданное изменение состояния ногтей и волос в худшую сторону;
- неприятный запах изо рта (диагностировать заболевание на основании этого симптома весьма трудно из-за деликатности окружающих, которые редко говорят потенциальному пациенту о таком его недостатке. Между тем это весьма серьезный признак больного желудка);
- неприятная отрыжка, горечь во рту.
На основании этих симптомов врач-гастроэнтеролог назначает проведение обслуживаний (в основном это УЗИ, рентген или эндоскопия ЖКТ, но иногда также требуется урография или диагностика ДНК, позволяющая исключить болезни, передаваемые по наследству), диагностирует и лечит целый ряд заболеваний. Мы перечислим здесь лишь основные из них:
- диспанкреатизм;
- все формы гепатита;
- гастриты и язву желудка;
- токсоплазмоз;
- гломерунефрит, кристаллурия, пиелонефрит;
- упомянутый выше панкреатит;
- инфекционные болезни;
- желчекаменная или мочекаменная болезни;
- аднексит, а также другие заболевания, вызывающие так называемые гинекологические болевые ощущения.
Что будет, если проигнорировать симптомы заболевания
Практически все недуги, которые лечит врач-гастроэнтеролог, влекут за собой серьезные осложнения. Поэтому необходимо обращаться к специалисту сразу же, если вы почувствовали хотя бы один из перечисленных в статье симптомов. Иначе вы рискуете появлением серьезных соматических нарушений, которые будут создавать не только дискомфорт в желудке и кишечнике, но и сильные болевые ощущения. Также подобные проблемы оказывают влияние на работоспособность, со временем вызывают буквально хроническую усталость, мешают сосредоточиться, оказывают самое негативное воздействие на нормальную работу головного мозга. Получается, что врач лечит не только желудок, но и другие органы.
Кроме того, важность своевременного визита к доктору заключается в возможности устранить заболевание на первой его стадии. То есть вам не придется пить множество таблеток, отрицательно влияющих на другие органы – часто для устранения болезни врач лечит недомогания безвредными и эффективными настоями трав, разрабатывает диеты, предлагает другие альтернативные методы, позволяющие свести к минимуму потребление медикаментов, избежать оперативного вмешательства.
