Доброкачественные опухоли на детородном органе женщины явление нередкое. Многие пациентки страдают таким недугом, как фиброматоз матки. Это состояние органа, когда его клетки начинают интенсивно разрастаться. Со временем образовываются опухоли доброкачественного характера на теле матки.
Диагностирование фиброматоза матки на ранних стадиях происходит редко. Развивается опухоль медленно и особого дискомфорта женщине не доставляет. Иногда новообразования имеют настолько маленькие размеры, что их трудно определить.
Важно отметить, что не всегда можно выяснить причины фиброматоза матки, которые привели к появлению новообразований доброкачественного характера. Фиброматоз может зависеть от многих факторов:
- Перенесенные заболевания вирусного типа.
- Редкие интимные отношения.
- Стрессовые ситуации и частые нервные срывы.
- Аборты или преждевременное прерывание беременности по определенным причинам.
- Инфекционные болезни, которые передаются половым актом.
- Генетическая предрасположенность.
- Гормональный дисбаланс.
Следует отметить, что молодые женщины до тридцатилетнего возраста редко страдают от подобного недуга. В этот период орган не видоизменяется, и новообразования отсутствуют. Бывает и такое, что в период менопаузы узелки могут исчезнуть сами по себе. Клетки эпителия очень чувствительны к женскому половому гормону – эстрогену. В менопаузу он существенно понижается и оболочка приходит в норму, образовавшиеся узелки рассасываются.
Развитие фиброматоза матки имеет несколько видов:
- Распространенный или диффузный фиброматоз. Он не имеет узлов и протекает более легко.
- Узловой вид фиброматоза матки отличается наличием нескольких узлов в полости органа, имеет более серьезные последствия.
Новообразования в матке обычно небольшого размера и долгое время не развиваются. Есть и такие опухоли, рост которых очень стремителен и может достигать за короткое время 15 и более сантиметров. Развитие новообразований не всегда имеет симптомы и может проходить незаметно для женщины. Это характерно и для миомы. Если случаются признаки заболевания, то на них редко женщина обращает внимания, что может привести к запущенной стадии развития болезни.
Интересное видео:
Стоит выделить самые яркие симптомы фиброматоза матки, которые могут точно говорить о появившихся новообразованиях:
- Изменения в менструальном цикле. В это время наблюдается обильность и частота выделений. Сроки между месячными сокращаются, а длительность протекания увеличивается. Появляется кровотечение со сгустками крови, что может повлечь за собой значительную кровопотерю;
- Наблюдается значительная . Такое бывает при новообразованиях большого размера. способствуют утяжелению матки, которая начинает давить на органы, находящиеся в непосредственной близости с ней. Это может провоцировать частые позывы в туалет. Увеличение опухоли производит постоянное давление на органы малого таза.
Подобные симптомы не стоит игнорировать. Своевременное обращение к врачу поможет диагностировать развитие фиброматоза матки на ранних стадиях. В таком случае лечение будет значительно эффективнее.
Влияние патологии на процесс оплодотворения и вынашивание плода
В большинстве случаев появление фиброматоза матки происходит уже после родов. Но нередко бывает, когда болезнь начинает беспокоить женщин, беременность у которых ни разу не наступала. Сталкиваясь с проблемой новообразований в детородном органе, многие представительницы прекрасного пола переживают о невозможности забеременеть. Также беспокоит и то, как будет протекать беременность при развитии фиброматоза матки.
Стоит отметить, что пассивно протекающий фиброматоз не исключает вероятность зачатия ребенка. Если же доброкачественные новообразования в матке имеют интенсивный рост и размеры опухоли большие, то проблематичность зачатия ребенка не исключается. Многое еще зависит от наличия в матке миомы, которая является значительным препятствием в наступлении беременности и может вообще исключить вероятность зачатия. Зачастую увеличенные узлы или миома провоцируют частые кровотечения.
Миома матки является разновидностью фиброматоза. Она имеет доброкачественный характер, но опасна тем, что способна перерасти в рак. Миома является самой распространенной проблемой в гинекологии. При развитии фиброматоза обязательно проверяют матку на наличие в ней миомы.
Важно отметить, что если в матке присутствуют новообразования больших размеров, они могут создать следующее проблемы при зачатии:
- Перекрытие труб матки. Это состояние может препятствовать попаданию яйцеклетки в детородный орган.
- матки могут также преграждать путь сперматозоидам. В таких условиях невозможно оплодотворение и зачатие.
Если же беременность при развитии фиброматоза матки получилось, не стоит исключать вероятности осложнений во время беременности. Новообразования в матке могут тревожить женщину на протяжении всего периода вынашивания плода, вызывать кровотечения.
Развитие фиброматоза матки может создавать следующие проблемы:
- Вследствие повышения эстрогена в организме, что часто происходит во время беременности, фиброматоз начинает интенсивно развиваться. В это время доброкачественные новообразования увеличиваются в размерах, что приводит к смещению плаценты и недостаточности места для развития плода. Такое состояние часто ведет к непредвиденным выкидышам или появлению внутриутробных патологий.
- Перекрытие родовых путей опухолью, которая обрела за время беременности значительные размеры. В таком случае матка не в состоянии раскрыться достаточно, чтобы ребенок смог выйти. Врачам приходится прибегать к кесареву сечению.
- Провоцирование преждевременных родов или выкидышей на ранних сроках.
Нужно понимать, что развитие фиброматоза матки может негативно сказаться на беременности. Поэтому перед тем, как планировать ребенка, стоит пройти полное обследование и лечение. Только после комплексного лечения может произойти зачатие, и беременность пройдет успешно.
Диагностика и лечение заболевания
Своевременное выявление фиброматоза матки повышает вероятность успешного выздоровления. Перед назначением лечения, врач рекомендует комплексную диагностику. Она необходима для того, чтобы точно определить заболевание, проверить матку на наличие миомы и других патологий, а также определить количество опухолей, их характер.
В первую очередь, осуществляется осмотр в кабинете гинеколога. Далее назначается ультразвуковое исследование. Оно проводится с помощью специального оборудования, которое вставляется во влагалище.
Помимо УЗИ, женщине нужно пройти лапараскопию и гистероскопию. Могут назначаться и МРТ, биопсия, но в том случае, когда у врача есть сомнения, что это развитие фиброматоза матки, и есть подозрения на злокачественную опухоль. Особенно, когда главным симптомом болезни выступает частое кровотечение.
Если диагноз подтвердился и действительно есть наличие фиброматоза матки, назначается специальное лечение. В случаях, когда вероятность развития новообразований в матке низкая, достаточно периодического наблюдения за пациенткой. Женщине нужно правильно питаться, употреблять много витаминов, избегать стрессовых ситуаций.
Когда вероятность интенсивного развития фиброматоза матки высокая, назначается симптоматическое лечение. здесь направлена на стабилизацию цикла менструаций, уменьшения болевых ощущений при месячных. Также в лечении может применяться люпрон – средство гормонального происхождения, которое останавливает работу яичников, тем самым блокируя на время менструальный цикл. Пока месячные отсутствуют, доброкачественные опухоли уменьшаются, и могут полностью рассосаться.
Обратите внимание! Оперативное вмешательство может назначаться только в том случае, если консервативное лечение не дало ожидаемых результатов и доброкачественные опухоли продолжают интенсивно развиваться, провоцируя появление миомы матки. В таком случае развитие фиброматоза матки останавливается хирургическим путем.
Стоит отметить, что благоприятный исход лечения зависит в большой мере от своевременного обнаружения патологии. Избавление от фиброматоза матки имеет большую вероятность. Если болезнь вовремя обнаружить, доброкачественные опухоли можно уменьшить или убрать полостью. Все зависит от степени запущенности и характера протекания фиброматоза матки.
Стоит помнить, что детородный орган очень чувствителен к стрессовым ситуациям и гормональным сбоям в организме. Это приводит к развитию фиброматоза матки, что является распространенной проблемой в гинекологии. Он возникает из-за влияния многих факторов. Стоит отметить, что протекание фиброматоза может быть незаметным или иметь схожие с другими заболеваниями симптомы. Часто женщины игнорируют проявления болезни, и тем самым запускаю ее. В таком случае лечение фиброматоза матки может быть очень длительным и не иметь желаемых результатов. Не стоит пренебрегать своим здоровьем. Это может иметь плачевные последствия.
Что делать если у вас миома, киста, эндоментриоз или другое заболевание?
- Вас беспокоят внезапные боли в животе...
- А длительные и болезненные месячные уже порядком надоели...
- И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
- К тому же, постоянная слабость и недомогания уже прочно вошли в Вашу жизнь...
- Сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью...
Поскольку изменения при болезни нельзя назвать радикальными, фиброматоз матки симптомы не выявляет очевидно. Но при внимательном отношении можно обнаружить следующие признаки:
- увеличение ;
- более ;
- появление ;
- усиление ;
- периодические спазмы в животе вне менструального периода;
- дискомфорт во время полового акта;
- проблемы с мочеиспусканием и дефекацией из-за увеличившейся в размере и уплотнившейся матки.
Диагностика фиброматоза матки
Признаки фиброматоза похожи на проявления иных гинекологических патологий, а иногда и вовсе незаметны. Так что выявляется он в кабинете врача, после:
- осмотра, в ходе которого специалист увидит увеличившуюся матку и ее уплотненные ткани;
- УЗИ малого таза, позволяющего обнаружить округлые образования;
- гистероскопии, дающей возможность дифференцировать заболевание от эндометриоза;
- биопсии, определяющей природу изменений, если есть подозрения на рак.
В большинстве случаев фиброматоза первых двух исследований достаточно для выставления диагноза.
Терапия фиброматоза
Лечение заболевания выбирается исходя из многих критериев. Если это диффузная форма, не дающая заметных проявлений, достаточно регулярного (раз в 3-6 месяцев) наблюдения, а также нормализации образа жизни, приема витаминов, отсутствия влияния ультрафиолета, перегревания. Хороший эффект обеспечивается питьем отваров из лекарственных растений.
В более серьезных случаях, если патология обнаруживается на фоне дисбаланса гормонов, назначают соответствующие препараты:
- КОК «Жанин», «Ярина», « », которые стабилизируют соотношение эстрогенов и гестагенов;
- содержащие прогестерон «Дюфастон», «Утрожестан», показанные на ранней стадии диффузного фиброматоза;
- , обеспечивающую местное влияние на рост тканей матки за счет выделяемого ею левоноргестрела.
Дополнительно к ним назначают:
- средства для снижения болей («Но-Шпа», «Папаверин», «Ибупрофен»);
- успокоительные («Валериана», «Пустырник Форте»);
- витаминные комплексы с аскорбиновой кислотой, токоферолом, ретинолом, железом.
Травы против фиброматоза
При диагнозе «фиброматоз матки» лечение народными средствами полезно на начальной стадии, когда нет активного развития и тяжелых проявлений. Существует несколько возможностей сократить разрастание соединительной ткани:
Виды миомы матки. Чем отличается миома от фибромиомы матки. ... Фиброматоз матки: лечение препаратами и народными...
Если возникает фиброма матки, симптомы и лечение данного заболевания являются одной из актуальных задач врачей-гинекологов. Это новообразование, которое часто проявляется у женщин детородного возраста, как правило, от 30 и более лет до наступления менопаузы. Их называют миомы или лейомиомы. К сожалению, сегодня они являются самым распространенным гинекологическим заболеванием. Таким образом, существует тенденция на увеличения частоты появления миомы у женщин до тридцати лет.
Как правило, фибромиома появляется из гладких мышц матки (миометрия).
Клетка начинает делиться многократно, в конечном счете, создает твердую массу, отличную окружающей.
Рост фибромиомы бывает разный. Они могут расти как быстро, так и медленно.
Некоторые миомы имеют вид наростов, некоторые сокращаются самостоятельно.
Миома может быть отдельная или сгруппироваться и состоять из множества мелких миом.
Часто миомы исчезают после беременности, матка возвращается к нормальному виду.
В зависимости от места образования миом, они подразделяются на:
- Субсерозные, которые образуются на внешней полости матки и растут в брюшную полость. Это может негативно отражаться на мочевой системе организма, если миома оказывает давление на мочевой пузырь. Если миома находится на задней стенке матки, то она будет сжимать кишку. Что может привести к запорам. А если давление приходится на спинномозговые нервы, то могут возникнуть боли в спине.
- Интрамуральные, образуются в мышечном слое. Самые распространенные. Они приводят к нарушению менструального цикла и вызывает боль. Матка увеличивается.
- Субмукозные, образуются внутри матки под слизистой. Вызывают проблемы с менструальным циклом, сопровождаются сильными болями и приводят к проблемам при беременности.
- Интерсцицильная, образуется внутри стенок мышц матки.
Существует также классификация миом Европейского общества гистероскопии. По ней миомы подразделяются по месту локализации, размерам и степени распространения в полость матки.
Нулевая степень - опухоль подслизистой или внутриполостной локации.
Степень единица - миома распространяется на половину массы миометрии.
Вторая степень - когда опухоль проходит между стенками мышц матки и занимает более пятидесяти процентов объема локализованного интрамурально.
Данная классификация несовершенна, поэтому многие миомы не включены в нее.
Причины возникновения заболевания
Фиброматоз матки: что это такое и каковы его причины? Причины возникновения фиброматоза точно не установлены. Считают, что это связано с уровнем эстрогена - женского полового гормона. Так, например, неизвестно, по какой причине у женщин африканского происхождения это заболевание встречается в два раза чаще, чем у женщин с белым типом кожи. Кроме данного фактора, на развитие этой болезни могут влиять:
- инфекции половой сферы;
- гормональные нарушения;
- наследственность;
- избыточный вес;
- неправильный образ жизни (алкоголизм, курение), стрессы, экология.
Фиброма матки: симптомы данного заболевания. Признаки болезни могут быть следующими:
- боли в нижней части живота, могут переходить на поясницу;
- обильное и продолжительное менструальное кровотечение;
- нарушение месячного цикла;
- большой живот;
- проблемы с органами малого таза.
В чем опасность такого заболевания? Если вовремя не приняться за лечение этого заболевания, последствия могут быть значительные, а именно:
- Рост данного новообразования может привести к проблемам органов малого таза.
- Сосуды миомиомы более подвержены к повреждениям, поэтому там легко возникают кровоизлияния. Они могут воспаляться, вызывать интоксикацию.
- Маточные кровотечения.
- При субсерозной фибромиоме возможна клиническая картина острого живота, которая потребует немедленного оперативного вмешательства.
- Интерсцицильная фибромиома нарушает сократительную функцию. Это приведет к невозможности самостоятельных родов.
- Миома может значительно затруднять оплодотворение и стать причиной бесплодия.
- Сумбукозная фибромиома приводит к прерыванию беременности на двухнедельном сроке.
- Кровопотеря может привести к анемии органов.
- В редких случаях до 3% фиброимиома может перерасти в злокачественную опухоль. В основном это субсерозные миомы.
Диагностика фибромиомы
Как обнаруживают фиброматоз матки? Для того чтобы как можно раньше обнаружить данную проблему, что гораздо упростит лечение, используют следующие методы диагностики:
- Интравагинальное ультразвуковое исследование. Специальное устройство вводится во влагалище, на мониторе выводится изображение ее и прилегающих органов малого таза.
- Магнитно-резонансная томография.
- Биопсия. Этот метод используется в том случае, когда врач подозревает образование злокачественной опухоли.
- Гистероскопия - обследование проводится при помощи эндоскопа.
Итак, чем раньше выявить проблему, тем легче будет ее решить.
Лечение заболевания
Хирургический метод применяется только на поздних стадиях болезни или при очень интенсивном росте.
Если вовремя приступить к лечению, то фитотерапия может показать прекрасный результат. Но это только в том случае, когда вы проводите ее под тщательным наблюдением врача. Но если миома продолжает интенсивный рост, то стоит поменять метод лечения. Возможно, даже удаление фибромиомы.
Сборы трав довольно обширны. В их состав входят растения, которые обладают противоопухолевым иммунномоделирующим, противовоспалительным и кровоостанавливающим свойством. Травы могут использоваться в качества настоев, отваров, спиртовых настоек. Часто применяют такие травы, как чистотел, календула, семена льна, мумие, прополис и так далее. Их можно применять как внутрь, так и в качестве спринцевания, приготовления свечей и тампонов.
Запомните! Любое лечение травами должно обязательно быть одобрено и проведено под наблюдением врача, так как любая трава, в зависимости от дозы приема, способна как убить опухоли, так и способствовать их росту. Самолечение может только нанести вред здоровью.
Образ жизни во время лечения данного заболевания
При лечении фибромиомы матки уделяют особое внимание режиму и образу жизни.
Питание должно быть сбалансированным. Большое количество клетчатки, низкая калорийность, чтобы не набирать лишний вес.
Не рекомендуется посещать сауны и бани, находиться под яркими лучами солнца.
Рекомендуется заниматься спортом, но с небольшой нагрузкой.
Для профилактики данного заболевания важно:
- лечение половой системы от разных инфекций;
- поддерживание правильного гормонального фона в организме;
- применение средств контрацепции для предотвращения абортов;
- профилактическое посещение врача-гинеколога не реже, чем раз в год, даже если нет жалоб.
Выполнение этих правил будет способствовать не только профилактике и успешному лечению данного заболевания, но и оздоровлению всего организма.
Но если вам поставили данный диагноз, не стоит бояться - страшного ничего нет. Надо только вовремя принять меры, а не запускать эту болезнь.
Фиброматоз – заболевание, которое обычно возникает у женщин репродуктивного возраста и при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз. Патология возникает на фоне гормонального дисбаланса и является сигналом, свидетельствующим о наличии новообразований, которые могут причинить дискомфорт и значительно ухудшить качество жизни.
На начальных стадиях болезнь развивается бессимптомно, и, как правило, обнаружить ее можно случайно, например, при плановом УЗИ во время беременности.
Что означает этот недуг
Под диагнозом фиброматоз понимают процесс, когда происходит замена мышечных тканей матки соединительной. Она имеет плотную структуру, поэтому не столь эластична и плохо сокращается.
Заболевание постепенно может перерасти в фиброму или миому, а также пройти самостоятельно после наступления менопаузы.
Разрастаясь, аномальная ткань становится причиной увеличения матки, хотя при определенных обстоятельствах может находиться в организме, не развиваясь десятилетиями. Болезнь редко обнаруживается у женщин моложе 30 лет. Обычно возрастная гормональная перестройка может спровоцировать развитие патологического процесса.
Признаки
Поскольку начальные стадии болезни характеризуются небольшими изменениями в тканях, симптоматика не имеет ярко выраженных патологических процессов. Но в дальнейшем из-за потери эластичности мышечных волокон менструальные выделения становятся более длительными и обильными. Кроме того, в середине цикла может появиться мазня с вкраплениями крови. Месячные становятся болезненными, а половой акт вызывает дискомфортные ощущения.
Все эти симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения гинеколога.
Причины
Существует множество факторов развития фиброматоза. Среди основных можно выделить следующие:
- Травмы мышечных волокон матки во время гинекологических выскабливаний или операций.
- Заболевания яичников. Воспалительный процесс нарушает баланс эстрогенов и прогестеронов, что негативно сказывается на состоянии миометрия и приводит к его замещению.
- Сбои и гормональные нарушения , которые могут возникнуть как вследствие возрастных изменений, так и развиться на фоне травм или опухолей головного мозга, а также в результате сбоев в работе центральной нервной системы.
- Ожирение и связанные с ним патологии внутренних органов.
- Наличие подобных отклонений в мочеполовой системе у родственников.
Когда в груди у женщины происходит патологический процесс разрастания железистой или соединительной тканей, обусловленный повышением пролиферативной активности их клеток, и при этом возникают различные уплотнения и узлы, это называется фиброматоз молочной железы.
Код по МКБ-10
D24 Доброкачественное новообразование молочной железы
Причины фиброматоза молочной железы
Нарушение развития тканей, которое медики также называют дисплазией, может произойти практически в любой точке человеческого организма. Интенсивно размножающиеся «лишние» клетки одних тканей способны проникать в структуру окружающих тканей, образуя неоплазмы в виде опухолеподобных конгломератов, плотных узлов или кист. Результатом этого процесса в молочных железах является мастопатия – то есть патология груди. Ее основные клинико-морфологические проявления многие специалисты определяют как фиброматоз молочной железы, но чаще - как различные формы узловой мастопатии.
Фиброматоз молочной железы – патологическое изменение в ее паренхиме и строме – приводит к имеющей четкие контуры узловой мастопатии либо к мастопатии диффузной, то есть диффузному фиброматозу, при котором аномальное деление клеток затрагивает всю железу.
В клинической маммологии диффузный фиброматоз молочных желез или диффузную мастопатию разделяют на железистую, кистозную или фиброзную - по преобладающему типу пораженной ткани. Есть смешанный вид мастопатии, при которой обнаруживаются признаки и узловой, и диффузной мастопатии. Также диагностируется фиброзно-кистозная мастопатия.
Кроме того, это заболевание проявляется такими разновидностями узловой мастопатии, как фиброаденома (или аденофиброма), филлоидная (листовидная) фиброаденома, киста или внутрипротоковая папиллома.
Причины фиброматоза молочной железы кроются в том, что все эти патологические трансформации происходят вследствие нарушений баланса гормонов в организме женщины. Уровень эстрадиола, эстрогена, тестостерона, прогестерона, пролактина циклично меняется в связи с половым развитием, менструациями, беременностью, менопаузой. И в этой системе работают не только яичники, вырабатывающие эстрогены, но и гипофиз, который синтезирует лютеотропный гормон и пролактин. Участвует в нем и щитовидная железа, отвечающая за производство тироксина и трийодтиронина, которые регулируют состояние обмена веществ. Так что снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) может значительно повышать вероятность развития фиброматоза молочной железы.
Возникновению данной патологии также могут «поспособствовать» неполадки в работе поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. Поэтому различные образования в груди часто диагностируются у женщин с сахарным диабетом II типа и ожирением. А у женщин, страдающих сахарным диабетом I типа, нередко возникает особенная - аутоиммунная диабетическая мастопатия.
Почему в организме женщин происходят сбои в работе гормональной системы? Кроме перечисленных выше физиологических факторов циклического характера дестабилизируют нормальный гормональный фон генетическая предрасположенность и многие наследственные болезни, заболевания матки (фибромиомы, эндометриоз), воспаление яичников и др. К деструктивным факторам также относятся: многократные искусственные прерывания беременности, операции по поводу гинекологических заболеваний, применение определенных медпрепаратов (в первую очередь гормональных средств контрацепции), вредные привычки, стрессы, резкое похудении или увеличение массы тела. Все это приводит к избыточному уровню одних гормонов (эстрогенов) и явному дефициту других (прогестерона). И причины фиброматоза молочной железы – именно в этом.
Симптомы фиброматоза молочной железы
При всем многообразии форм фиброматоза молочной железы его основные клинические проявления сводятся к тому, что в мягких тканях груди прощупывается узелок (или узелки) – в виде круглой «горошины» или овальной «фасолины» размером в несколько миллиметров или сантиметров. Если узелок плотный, с четкими контурами, достаточно подвижный, но даже при его пальпации боли не ощущается, то это, скорее всего, периканаликулярная фиброаденома. Если образование более мягкое и не имеет точных очертаний, то это фиброаденома интраканаликулярная. Их различие только в строении, но в обоих случаях во время месячных женщина может почувствовать в грудной железе дискомфорт.
К признакам, по которым врачи распознают узелковые мастопатии, относятся плотные тяжи, и эластичные округлые образования опухолевидной структуры, не соединенные с кожей молочной железы; боли в груди ноющего характера; ощущения нагрубания, распирания или тяжести в железах. Данная симптоматика становится более отчетливой перед менструацией.
Схожие симптомы имеет диффузный фиброматоз молочных желез (точнее, диффузный фиброаденоматоз), только узелков в груди несколько. В некоторых случаях отмечаются незначительные боли, которые перед началом менструации могут становиться интенсивнее и даже иррадиировать в плечо, в область подмышки или в лопатку. А вот при достаточной редкой филлоидной фиброаденоме неоплазия разрастается до гигантских размеров и причиняет сильную боль в молочной железе.
Наличие небольшой кисты в молочной железе (которое чаще всего обнаруживается у нерожавших женщин после 35 лет) - как и в большинстве случаев с фиброаденомой - никак себя не проявляет и тоже выявляется случайно. При более значительных размерах кистозного образования возможны болевые ощущения перед началом менструации. А постоянную боль (независимо от цикла) вызывают крупные кисты. Кроме того, они могут не только деформировать естественную форму груди, но и вызвать воспаление с покраснением кожи на груди и повышением температуры.
Симптомы фиброматоза молочной железы, который диагностируется маммологами как внутрипротоковая (интрадуктальная) папиллома, проявляются прозрачными или кровянистыми выделениями из соска. А при обследовании пациенток обнаруживается внутри млечного протока округлый папиллярный узел пролиферации внутрипротоковой ткани - не очень плотный, умеренно болезненный. Этот узел может травмировать проток и вызывать локальное воспаление.
Лечение фиброматоза молочной железы
При назначении лечения фиброматоза молочной железы врач учитывает возраст, особенности менструального цикла и перспективы репродуктивной функции пациентки; наличие у нее гинекологических, эндокринных и других заболеваний.
Медикаментозная терапия практических всех приведенных разновидностей фиброматоза молочной железы носит не симптоматический, а этиологический характер. Поэтому здесь широко применяются гормональные лекарственные средства, а также витамины и энзимы.
Медикаментозное лечение фиброматоза молочной железы
Из числа гормональных препаратов, используемых в лечении фиброматоза молочной железы, врачи часто назначают прием таких препаратов, как Дюфастон, Бромокриптин, Провера, Госелерин, Летрозол, Прожестожель, Мастодинон.
Дюфастон (Дидрогестерон, Дуфастон) относится к фармакологической группе гестагенов (препаратов на основе женских половых гормонов, вырабатываемых желтым телом яичника и корой надпочечников) и применяется только в случае лабораторно подтвержденного дефицита эндогенного прогестерона. Активное вещество Дюфастона - синтетический аналог прогестерона дидрогестерон. Прием препарата компенсирует дефицит прогестерона и нейтрализует пролиферативное воздействие эстрогенов. Для длительного лечения назначается по одной таблетке (10 мг) в течение 14 дней каждого менструального цикла. Данное средство противопоказано при заболеваниях печени.
Лекарственное средство Бромокриптин (Парлодел) - производное алкалоида спорыньи эргокриптина. Он стимулирует дофаминовые рецепторы гипоталамуса и тем самым снижает выработку пролактина и соматропина. Женщинам детородного возраста данное средство рекомендуется принимать по 1,25–2,5 мг во вторую фазу цикла - в течение 3-4 месяцев. Среди побочных эффектов Бромокриптина отмечены головная боль и головокружения, слабость, тошнота и рвота. Принимать это лекарство нельзя при повышенном давлении и сердечно-сосудистых и желудочно-кишечных заболеваниях.
При фиброматозе молочной железы применяется лекарственное средство Провера (Клиновир, Вадезин, Цикрин, Ора-гест, Фарлутал, Метилгестен, Седометрил и др.). Препарат содержит медроксипрогестерона ацетат, который угнетает синтез гонадотропинов в гипофизе и тем самым останавливает рост гормонозависимых опухолей матки и молочных желез. Дозировка определяется врачом в зависимости от диагноза и в среднем составляет 1-3 таблетки по 500 мг в сутки (внутрь, после приема пищи). У препарата масса побочных эффектов, начиная от аллергии, головной боли и депрессии, заканчивая алопецией, тромбоэмболией и цереброваскулярными нарушениями.
Для снижения влияния эстрогена на патологическую пролиферацию тканей молочной железы может быть назначен препарат Госелерин (Золадекс), который представляет собой синтетический аналог природного рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона. После введения этого средства выработка этого гормона в гипофизе сокращается, и уровень содержания эстрадиола в крови снижается. Способ его применения: капсулу препарата (3,6 мг) при помощи прилагаемого шприца-аппликатора вводят в переднюю брюшную стенку подкожно каждые 28 дней. Максимальная продолжительность лечения - 6 месяцев.
Побочные действия данного препарата могут проявляться в виде кожной сыпи, снижения артериального давления, приливов, повышенной потливости.
Лекарственное средство Летрозол (Фемара) относится к фармакологической группе ингибиторов ароматаз и используется для лечения фиброматоза молочной железы у женщин в постменопаузе. В этом возрасте эстрогены образуются преимущественно при участии фермента ароматазы. Данный препарат направлен на сдерживание активности этого фермента, в результате чего подавляется биосинтез эстрогенов в тканях. Стандартная дозировка – одна таблетка (содержит 2,5 мг активного вещества) один раз в сутки (ежедневно). Побочные действия возможны, но они достаточно редки и проявляются головной и суставной болью, слабостью, тошнотой, отеками и приливами.
В лечении различных форм фиброматоза груди, в частности фиброзно-кистозных неоплазий, применяется препарат на основе растительного прогестерона Прожестожель - 1%-й гель для наружного применения. Его рекомендуют наносить на каждую молочную железу - по 2,5 г препарата, не менее 4-х месяцев подряд. Затем нужно сделать перерыв на два месяца. В инструкции препарата указано, что положительный результат может быть достигнут после одного или двух курсов терапии. Побочных действий Прожестожель не оказывает.
К средствам для лечения диффузного фиброматоза молочных желез и узловых мастопатий относится часто рекомендуемый врачами гомеопатический препарат Мастодинон. Это спиртовая вытяжка из лекарственных растений (цикламена, чилибухи, ириса и тигровой лилии), которую следует принимать дважды в день по 30 капель (в течение трех месяцев).
При лечении фиброматоза молочной железы назначается прием витаминов (А, С, В6, Е, Р), которые оказывают позитивное воздействие на ткани молочной железы и активизируют микроциркуляцию в них. Успешно применяется в терапии данной патологии Вобэнзим - ферментный препарат на основе протеолитических энзимов растительного и животного происхождения. Данное лекарственное средство имеет иммуномодулирующее, противовоспалительное и фибринолитическое действие.
Вобэнзим ускоряет вывод токсинов из организма и рассасывание гематом и отеков, улучшает снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Стандартная дозировка Вобэнзина - по 3-5 драже 3 раза в день (не разжевывая и обязательно запивая 200 мл воды), за полчаса до приема пищи. Побочные действий у этого лекарственного средства отсутствуют, а среди противопоказаний - гемофилия, тромбоцитопения и другие патологии свертываемости крови.
