Что вызывает тубоотит у ребенка, и как лечить болезнь? Симптомы тубоотита Острый тубоотит у ребенка.

23.06.2019

Тубоотит у детей довольно распространенное воспаление. Оно локализуется в евстахиевой трубке, поэтому имеет второе название – сальпингоотит. Кроме этого, из-за того, что евстахиева трубка соединяется со средним ухом, тубоотит может перейти в средний отит.

Это серьезное заболевание, которое протекает с тяжелыми симптомами и различными воспалительными процессами в органе слуха. Если тубоотит не лечить, у пациента возникают серьезные осложнения, вплоть до потери слуха навсегда. В данном материале мы подробнее разберем вопрос, что такое тубоотит у детей, его основные признаки и симптомы.

Тубоотит у детей: симптомы и лечение

Среди детей, в особенности у грудничков и детей до трех лет часто возникает острое воспаление евстахиевой трубки. Данная болезнь связана с патологическим строением слуховой трубки. Из-за того, что она узкая и широкая различные бактерии и инфекции практически без затруднений проходят в организм малыша и провоцируют появление тубоотита. Поэтому данное воспаление требует особого и незамедлительного лечения, так как существует риск перехода воспаления на ближайшие ткани и органы. Вследствие этого лечение должно быть комплексным. Это необходимо также чтобы избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

Тубоотит чаще всего протекает только в одном ухе, но при остром воспалении встречается двухсторонний тубоотит у ребенка. Причиной воспаления является дисфункция слуховой трубки. В это время ребенок чувствует сильную боль, головокружение, чувство тяжести в ухе, потерю остроты слуха и другие симптомы. Кроме этого, малыш часто капризничает и плачет, а любое принятие пищи вызывает сильные болевые ощущения.

При обследовании малыша, квалифицированный врач быстро заметит воспаление слизистой оболочки евстахиевой трубки. Помимо этого, меняется строение барабанной области и происходит развитие патологического процесса в среднем ухе.

Статистика лечения тубоотита показывает, что чем быстрее вы заметили симптомы и признаки воспаления и обратились за помощью к врачу, тем эффективнее проходит лечение. Главная причина появления заболевания кроется в строении организма малыша. Евстахиева трубка у взрослого человека довольно извилистая и при хорошей иммунной системе не пропускают микробы и вирусы. Однако, из-за того, что малыш еще не окреп физически и евстахиева трубка практически прямая, инфекция быстро проходит в организм и вызывает различные воспалительные процессы в носоглотке и ушах.

Данное заболевание особо опасно в независимости от возраста, однако, в случае воспаления детей следует незамедлительно провести обследование и перейти к лечению. Так как у детей дошкольного возраста тубоотит может вызвать серьезные осложнения, которые могут помешать социализации маленького пациента в дальнейшем.

Причины воспаления

Причин появления тубоотита у детей кроятся в разных признаках. Считается, что основная причина развития воспаления состоит в разнице давления окружающей среды и внутреннего давления. Именно этот признак провоцирует нарушение функционирования евстахиевой трубки. В этот период воспаляется слизистая часть трубки, что вызывает увеличение в размерах. Из-за этого нарушается дыхательная проходимость, и малыш чувствует проблемы с дыханием.

Кроме этого, спровоцировать воспалительный процесс могут различные инфекции. К ним относятся такие бактерии, как:

  • стрептококки;
  • пневмококки;
  • стафилококки.

Помимо этого, тубоотит может появиться как следствие после отитом разных видов.

Инфекция, попавшая в организм при болезни, переходит на слизистую часть, вызывая болезненные ощущения и чувство дискомфорта.

Обратите внимание на насморк. Если малыш неправильно высмаркивается или втягивает слизистые выделения обратно, они переходят в носовые пазухи. В дальнейшем там развиваются бактерии, которые вызывают сильнейшие осложнения. Поэтому если у малыша в холодный сезон появился насморк, приобретите сосудосодержащие капли. Однако, перед их применением проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Помимо перечисленных причин, тубоотит может появиться из-за следующих заболеваний:

  1. Ангина.
  2. Грипп или простуда.
  3. Гайморит.
  4. Острый ринит.

В некоторых случаях воспаление слизистой части происходит из-за долгого применения различных антибиотиков.

Еще одной распространенной причиной заболевания считаются частые перелеты и изменения давления.

К реже встречающимся причинам относят:

  1. Образование кисты в пазухах.
  2. Наличие полипов.
  3. Опухоли.
  4. Искривление носовой перегородки.

Симптоматика тубоотита

Симптомы данного воспаления различны. В отличие от формы и вида заболевания появляются болевые ощущения в ушах, а также в височной части черепа. Кроме этого, у ребенка теряется аппетит, а во время сна малыш может часто ворочаться или просыпаться. Помимо этого, выделяют следующие признаки воспаления в слуховой трубке:

  1. Заметное снижение остроты слуха.
  2. Чувство шума и треска.
  3. Появляется отек.
  4. В ушах могут образовываться гнойные выделения.

В редких случаях у детей отмечается образование высыпаний в районе органа слуха.

К сожалению, в силу возраста малыш не всегда может сказать или объяснить свои чувства. Так, особенно проблематично выявить симптомы у новорожденных детей.

Внимательный родитель быстро заметит то, что ребенок отказывается от еды или плохо спит. Но обратите внимание на козелок малыша. Если при нажатии на него, он заливается криком, немедленно обратитесь за помощью к врачу, так как это первый симптом различных воспалительных процессов.

Кроме этого, у всех детей повышается температура тела, вплоть до 39 градусов Цельсия.

Помимо перечисленных признаков, у детей отмечается:

  1. Заложенность носа.
  2. Сильные головные боли.
  3. Нарушение в координации.

Если вы заметили даже один симптом, немедленно обратитесь к врачу для диагностирования воспаления.

Виды воспаления

После того как вы прошли обследование и осмотр у врача, необходимо установить вид заболевания.

В диагностику заболевания входит наружный осмотр, а также отоскопия и анализ работы евстахиевой трубки.

Выделяют отдельные группы:

  1. Острый вид. Обыкновенно он проявляется после вирусных заболеваний гриппом или простудой.
  2. Хронический вид появляется из-за не долеченного острого вида или в случае неправильного диагностирования воспаления. Поэтому врачи настоятельно повторяют, что лечить любые воспаления, будь даже насморк необходимо до конца.

В случае острой формы тубоотита, может протекать три вида воспаления:

  1. Катаральный вид происходит после воспалительных процессов в носоглотке или органах дыхания. В процессе заболевания у пациента диагностируется уменьшение давления в барабанной области. Это приводит к дисфункции слизистой части.
  2. В случае серозного или экссудативного вида происходит нарушение работы евстахиевой трубки. Как следствие в барабанную область попадает воспалительный секрет, который вызывает серьезные выделения.
  3. В процессе серозного вида необходимо серьезное лечение, так как он может перейти в более сложный вид - гнойный. В таком случае различные бактерии провоцируют появление гнойных выделений. В процессе воспаления, гнойная форма может локализоваться сразу в двух ушах.

Медикаментозное лечение

После определения вида и классификации воспаления необходимо начать комплексное лечение. Возникает естественный вопрос, как лечить ребенка?

Помните, что самостоятельное лечение, в особенности если это касается малыша, строго запрещено. Таким образом, вы можете нанести серьезные увечья и лишить ребенка слуха.

Обратитесь за квалифицированной помощью к врачу-отоларингологу. Также на протяжении всего курса лечения, специалист будет курировать весь процесс.

Итак, если заболевание вызвано инфекционным началом, маленькому пациенту назначаются антибиотики для ликвидирования очага заболевания. В таком случае учитывая возраст ребенка, специалисты назначают специализированные ушные капли «Отофа» или «Ципромед», таблетки «Азитромицин», «Амоксициллин». В особо тяжелых случаях пациенту назначают применение лекарств внутримышечно. К таким медикаментам относят «Нетилмицин», «Цефазолин».

Одним из этапов лечения станет избавление от отека. Для этого малышу необходимы сосудосуживающие капли «Нафтизин», «Отривин» или «Ксилометазолин».

В случае появления тубоотита из-за аллергии в дальнейшем больному прописывают различные антигистаминные препараты - «Кларитин», «Тавегил», «Эриус» или «Диазолин».

Важно снизить воспаление и поднять общую иммунную систему. Для этого пациенту необходимы иммуномодулирующие средства «Амиксин», «Иммунорикс», «Бронхомунал».

Завещающим этапом станут дезинфицирующие средства. В таком случае разрешается применение борного спирта.

Известный врач доктор Комаровский предупреждает о серьезной опасности, которая кроется в данном воспалении. При лечении тубоотита, специалист советует устранить все симптомы воспаления: насморк, гайморит, ринит и другие заболевания. Вторым шагом родителя при лечении малыша должен стать снижение отечности в слуховой трубке. Это необходимо для того, чтобы избежать повторения заболевания.

После того как отек снизился или полностью устранился необходимо начать этиологическую терапию.

Внимательно прочитайте советы Комаровского при лечении тубоотита.

Так, если причиной воспаления стал вирус, пропейте курс антибактериальных препаратов. Отличным средством Комаровский считает ушные капли. Они убирают дискомфорт и чувство заложенности. Выбрать вид и форму, а также марку необходимо с вашим лечащим врачом. Так как средство необходимо подбирать строго индивидуально и в зависимости от формы воспаления.

Комаровский напоминает, что применять различные сосудосуживающие медикаменты следует систематически, но не больше пяти раз в сутки. Иначе организм быстро привыкнет к структуре лекарства и перестанет принимать как медикаментозный препарат.

Отдельно Комаровский упоминает такой метод лечения, как продувание.

Данное лечение относится к физиотерапии и его следует проводить комплексно с антибиотиками и другими медикаментами.

Так, лечение продуванием должен проводить только лечащий врач. Не проводите его самостоятельно, иначе вы можете нарушить целостность барабанной области, что приведет к серьезным последствиям. Этот метод позволяет расширить евстахиеву трубку и восстановить дыхание.

Заключение

В независимости от формы воспаления, важно приступить к лечению тубоотита у детей как можно быстрее. Не бойтесь принимать антибиотики, так как без них в большинстве случаев не обойтись.

Помните, что воспаление евстахиевой трубки опасное заболевание и не игнорируйте курс лечения. Кроме этого, тщательно следите за дозировками препаратов и в случае аллергической реакции обратитесь к врачу.

Отоларинголог знает, что такое тубоотит, но человек, который не сталкивался с такой проблемой, не знает о таком заболевании. Другое название этого заболевания евстахиит, такое название заболевание получило из-за своей локализации. Тубоотит – это хроническое или острое катаральное воспаление евстахиевой трубы, слизистой оболочки внутреннего уха. При евстахиите воспалительный процесс происходит в евстахиевой трубе, а из-за того, что это воспаление сопровождается перекрытием нормального доступа воздуха – воспалительный процесс быстро достигает среднего уха, тем самым вызывает отит. В результате такого нарушения появляется заболевание называемое тубоотитом, катаральным средним отитом, туботимпанитом или сальпингоотитом. Евстахиит – это начальная стадия тубоотита.

Причины возникновения недуга

Общая причина появления сальпингоотита – дисфункция слуховой трубы, на фоне возникшей инфекции, чаще всего появлением такого недуга являются такие причины:

  1. Заболевания верхних дыхательных путей, учитывая и острую и хроническую формы – ринит, фарингит, ангина. Возбудители заболевания – пневмококки, стрептококки, стафилококки.
  2. Аллергия может также вызывать тубоотит, точнее аллергический ринит может стать причиной для развития воспалительного процесса в этих областях носоглотки.
  3. Патология развития носоглотки.
  4. Механические повреждения или другие причины, по которым может перекрываться канал, который отвечает за доступ воздуха – опухоли, полипы, аденоиды.
  5. Гипертрофия нижних носовых раковин.

Тубоотит также может развиться в результате резкого перепада давления, такое происходит при перелетах, но из-за этой причины заболевание называют аэроотит. Еще одной причиной могут стать тампонады.

Симптомы заболевания

Симптомы тубоотита – заложенность уха, при наличии одностороннего воспаления или заложенность ушей, при наличии воспалительного процесса двухстороннего типа. Туботимпанальный отит не имеет таких симптомов как: сильная боль, повышение базальной температуры, общая слабость. Главные симптомы:

  • снижение слуховой активности;
  • эхо собственного голоса в воспаленном ухе;
  • тяжесть в голове;
  • шуми в ушах.

При изменениях положения головы, человек будет ощущать переливы жидкости в ушах. В случае хронической формы заболевания, данные симптомы проявляются только при обострении, в обычные дни человек не замечает наличие каких либо недугов, заметить наличие хронической формы недуга сможет лишь отоларинголог при тщательном осмотре.

При хронической форме тубоотита, врач при осмотре ушной раковины больного, увидит такие изменения:

  • втянута барабанная перепонка;
  • перепонка деформирована;
  • в слуховой трубе в некоторых местах наблюдается изменение цвета кожных покровов – покраснение;
  • сужение просвета слуховой трубы;
  • стойкое снижение слуха.

Чаще всего данным заболеванием страдают дети, взрослые страдают воспалением слухового аппарата реже.

Диагностика недуга

Чтобы определить наличие заболевание необходимо пройти диагностику у отоларинголога. Врач проводит визуальный осмотр слухового аппарата, при этом учитывает жалобы больного. Для того, чтобы проверить насколько ухудшился слух и ухудшился ли он, следует провести анализ аудиометрии, также в постановке диагноза может помочь тимпанометрия, с помощью которой врач сможет определить насколько подвижна барабанная перепонка. Назначение анализа проб Вальсальвы помогает изучить проходимость слуховой трубы. Если врач подозревает, что заболевание развилось в результате аллергического ринита, то назначают анализ аллергопробы.

Тубоотит и дети

К сожалению, дети болеют отитами разных форм чаще, чем взрослые, причиной тому является то, что слуховой проход у ребенка укорочен и имеет более прямую форму. Данное различие детей и взрослых включает детей в группу риска заболеваний, которые лечит врач отоларинголог, то есть уши, горло и нос чаще всего страдают вместе. При аллергическом рините появляется отит, в результате обычного насморка, при простуде может проявиться отит. Тубоотит у ребенка проявляется чаще, но определить наличие заболевания сложно, по той причине, что маленький ребенок может не сказать родителям о появившихся неприятных симптомах, в силу того, что не может говорить или не считает нужным проинформировать родителей.

Часто родители не прислушиваются к детям, ссылаясь на то, что ребенок просто привлекает внимание, не рискуйте здоровьем своих детей, при наличии жалоб лучше посетить врача и при осмотре убедиться, что ребенок здоров!!!

Лечение тубоотита у детей, проходит также как и у взрослых, только применяются препараты по возрасту и весу, учитывая физиологические особенности ребенка. Как лечить тубоотит у детей родителям скажет врач, ребенок должен наблюдаться у врача, поэтому дети проходят курс лечения в отделении стационара. Двусторонний тубоотит у детей наблюдается чаще, взрослых обычно беспокоит или правосторонний тубоотит, или левосторонний тубоотит.

Лечение недуга

Лечить тубоотит можно несколькими способами, вид лечения зависит от формы и тяжести заболевания. Первый шаг лечения устранения проблемы непроходимости слуховой трубки, для такого лечения назначают капли в нос из ряда сосудосуживающих препаратов, а также антигистаминные лекарственные препараты для снятия отека. Лечение назначает отоларинголог вместе с терапевтом. При лечении заболевания – тубоотит, симптомы и лечение тесно связанны, от того насколько выраженными будут симптомы зависит, какое лечение назначит лечащий врач.

Хроническая или острая формы заболевания

При хронической форме главное своевременное, а главное — правильное удаление причины такого воспалительного процесса, сделать это следует в срок, чтобы не получить серьезные осложнения. Существует ряд физиотерапевтических процедур, но при наличии такой формы, могут назначить хирургическое вмешательство, если пройденный курс лечения был безуспешен. Лечение хронической формы может длиться больше 4 недель. Хронический тубоотит, может стать причиной тугоухости, не следует пренебрегать симптомами.

При наличии острой формы заболевания, симптомы более заметны, при правильном лечении облегчение состояния может улучшиться в течении 3-6 дней, в зависимости от состояния больного. В срок — от 1-й до 3-х недель можно вылечить острый тубоотит.

Медикаментозное лечение

Лечат тубоотит комплексно, врач назначает лечение – прием лекарственных препаратов и посещение процедур. Могут назначить больному препараты такого ряда как: антибиотики, противовирусные, противогрибковые; для того, чтобы вывести жидкость и снять отек назначают – сосудосуживающие препараты, некоторые манипуляции противопоказаны для самостоятельного применения, поэтому лечение проводят только в стационаре (если врач назначил такие манипуляции). В особых случаях врач может отпустить больного домой, это может произойти, если:

  • у больного дома маленький грудной ребенок;
  • больной имеет медицинское образование;
  • у больного в семье есть врач или медсестра;
  • больной ухаживает за не ходячим человеком;
  • другие неотложные ситуации.

В любом случае при наличии такого заболевания на время лечения находиться в стационаре, если у больного наблюдается двухсторонний тубоотит, то лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Если лечение медикаментами и терапевтическими процедурами не дало результатов, то врач назначает оперативное вмешательство, часто такое бывает, если причиной тубоотита стали опухоль, полипы, деформация носоглотки в результате патологического развития или механического воздействия.

Возможные осложнения

Тубоотит протекает без ярко выраженных симптомов, без болевых синдромов, а потому больной может не сразу обратиться к врачу, ссылаясь на то, что пройдет сам, в результате чего может получить серьезные осложнения. Самое опасное и серьезное осложнение – стойкая дисфункция евстахиевой трубы, в полости уха скапливается экссудат. Если в полости уха долгое время скапливается экссудат, кроме того, в результате заболевания также образуется отрицательное давление, а это может привести к спаечному процессу между слуховыми косточками, из-за такой патологии наблюдается стойкое нарушение слуха.

Если эти нарушения не лечить, то в результате длительного отрицательного давления у больного происходит дегенеративное изменение слухового нерва, то есть нейросенсорная тугоухость.

Кроме того, присутствие экссудата может привести к развитию гнойной активности, что приведет к острому гнойному среднему отиту.

Тубоотит – заболевание, которое часто поражает детей. Болезнь протекает в тяжелой форме, принося малышу дискомфорт: у него нарушается сон, воспалительные процессы вызывают сильную боль. Своевременно замеченные родителями признаки заболевания помогут немедленно приступить к лечению и не допустить осложнений. Изучение симптомов, свидетельствующих о тубоотите у ребенка, позволит вовремя определить болезнь и отправиться к доктору.

Перед тем как приступить к знакомству с признаками, рекомендуется разобраться в особенностях тубоотита. Медицинское название болезни – евстахиит. Развивается заболевание в полости уха, сопровождаясь воспалительным процессом и нарушением слуха. Причина болезни – различия в давлении среднего уха и внешней среды. Труба увеличивается в размерах, начинается воспаление, затрудняется проходимость воздуха.


В течение заболевания малыш страдает от сильных болей в ухе, которые становятся препятствием в поглощении пищи – глотание приносит немалый дискомфорт. Страдать ребенок может даже от легкого прикосновения к уху. Тубоотит развивается даже у грудничка, что усложняет лечение, поскольку ребенок не способен пожаловаться на боль и неприятные ощущения.

Болезнь грозит осложнениями, поэтому реагировать нужно при первых тревожных признаках.

Причины возникновения

Есть несколько причин, которые провоцируют тубоотит. Одна из главных – длина евстахиевой трубы у малыша намного короче, чем у взрослых, инфекции проникают в нее с легкостью, вызывая воспаления и другие патологии.

К причинам развития тубоотита относятся и такие факторы:

  • резкие перепады внешнего давления;
  • аллергия маленького организма на внешние или внутренние раздражители;
  • инфекционные заболевания;
  • неправильные действия при сморкании;
  • врожденные патологии уха.

Нередко тубоотит путают с другими заболеваниями, поэтому нужно внимательно следить за признаками болезни и без промедления показать ребенка специалисту.

Симптомы болезни

Независимо от возраста, признаки тубоотита практически не отличаются, поэтому с определением болезни проблем не возникнет.

Заболевание может свидетельствовать о себе такими симптомами:

  • чувство заложенности в ушах, постоянный неприятный шум;
  • снижение слуха, в некоторых случаях его исчезновение;
  • сильная боль в больном ухе, усиливающаяся при прикосновениях;
  • отечность раковины уха;
  • высокая температура;
  • высыпания на ушной раковине, напоминающие крохотные пузырьки с прозрачным содержимым без запаха.

Не всегда все признаки появляются одновременно – нередко проходит много времени, прежде чем ребенок пожалуется на неприятные ощущения.

Для более простой диагностики евстахиит делят на несколько видов. Лечение назначается только специалистом после точного определения факторов, спровоцировавших заболевание, и выявления дополнительных признаков.

Евстахиит классифицируется несколькими видами:

  • двусторонний;
  • хронический;
  • левосторонний;
  • правосторонний;
  • инфекционный;
  • спровоцированный аллергией;
  • хронический.

Самостоятельно приступать к лечению ребенка запрещено категорически – каждая из разновидностей евстахиита имеет свои особенности и способна вызвать неприятные последствия при неправильном воздействии.

Диагностика заболевания

Если ребенок умеет разговаривать и способен описать неприятные ощущения, возникшие при болезни, диагностирование особых сложностей не составит. Исследования также состоят из внимательного изучения ушных полостей – аудиограммой проверяют степень слуха.

Дополнительное исследование проводится рядом манипуляций, что позволяет оценить вентиляционную функцию трубы уха, ее проходимость. Есть ряд процедур, способствующих постановке точного диагноза (опыт Вальсальвы, проба с применением пустого глотка).

Только после выяснения всех особенностей болезни врач назначает лечение, которое быстро снимет болезненные неприятные ощущения.

Особенности лечения

Лечение назначается в зависимости от диагностики. Воздействие на заболевание происходит под постоянным контролем детского врача. При назначении лекарств специалист берет во внимание разновидность тубоотита, причины его развития. Немалую роль в назначении препаратов играют дополнительные симптомы.

При наличии осложнений лечение проводится медикаментозно. Если тубоотит протекает в легкой форме и опасные для малыша проявления отсутствуют, врач назначает физиотерапию. Нередко в лечении болезни применяется комплексный метод, что позволяет получить быстрые результаты и пресечь дальнейшие осложнения.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, применение медикаментов направлено на снижение отечности и пресечение развития воспалительного процесса.

Против отека обычно назначаются сосудосуживающие капли:

  • Називин;
  • Назол;
  • Санорин.

Дозировку, количество применений, длительность лечения определяет врач, зависит все от возраста ребенка, особенностей заболевания, дополнительных симптомов. Запрещено самостоятельно использовать сосудосуживающие лекарства, лечить кроху средствами нетрадиционной медицины без разрешения доктора или превышать рекомендуемую дозировку – это может вызвать отрицательную реакцию маленького организма.

Если заболевание имеет инфекционный характер, воспаления быстро распространяются, назначается лечение антибактериальными препаратами.

Какое лекарство применить, и в каких дозировках принимать, определяет тоже доктор. При необходимости медикаментозная терапия дополняется манипуляциями, которые ускорят выздоровление.

Физиотерапевтические процедуры

Если особых опасений тубоотит не вызывает и не сопровождается опасными для здоровья ребенка осложнениями, лечение проводится физиотерапевтическими манипуляциями. К ним относятся:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;

Тубоотит у детей – это тяжелый воспалительный процесс, протекающий в евстахиевой трубе. Учитывая место локализации, патологию называют евстахиитом. Населению недуг известен как средний отит.

Заболевание достаточно серьезное, поскольку охватывает оно глубокие структуры. Но самое неприятное, что патология вызывает у ребенка сильную боль и способна привести к тяжелым последствиям.

Характеристика заболевания

Чтобы понять, что такое тубоотит, следует немного коснуться анатомии.

Слуховая (евстахиевая) труба служит сообщением между окружающей средой и средним ухом. Именно она обеспечивает необходимое давление в раковине. Евстахиевая труба обладает отверстием, выходящим в носоглотку. Поэтому воспалительные процессы, протекающие в горле, носовой полости, пазухах, могут распространяться в ушные раковины.

Инфекция охватывает барабанную полость и затрагивает слуховую трубу, вызывая сильный дискомфорт и серьезно влияя на слух. Этот недуг получил название тубоотит.

Заболевание опасно в любом возрасте. Но особую тревогу вызывают малыши. У новорожденных и ребят-дошкольников евстахиевая труба составляет всего лишь 2 см. У подростков и взрослых она достигает 3,5 см. Естественно, что у младенцев средний отит развивается значительно быстрее.

Причины недуга

Возбудителями заболевания у детей являются патогенные бактерии. Зачастую это микроорганизмы, принадлежащие к кокковой группе.

Евстахиит часто возникает как следствие воспалений, протекающих в лор-органах. Из них инфекция распространяется на слизистую трубы. Причины заболевания могут быть сокрыты в чрезмерно активном прочищении носа (высмаркивании), неверном промывании пазух.

Чаще всего источниками возникновения среднего отита являются болезни:

  • ангина;
  • коклюш;
  • бактериальный фарингит;
  • скарлатина;
  • гайморит;
  • хронический тонзиллит;
  • острый ринит;
  • дифтерия;
  • синусит.

Ситуация значительно осложняется:

  • аденоидами;
  • кистами;
  • полипами;
  • искривлениями перегородки;
  • гипертрофией носовых раковин.

Заболевание может развиться на фоне аллергической реакции. Нередко подобный недуг вызывает вазомоторный ринит.

Симптомы болезни

Самыми уязвимыми к развитию евстахиита являются младенцы. И, несмотря на то, что симптомы болезни у них такие же, как и у подростков, патология у крох развивается стремительней. Кроме того, малыши не могут объяснить, что у них болит. Родителям следует обратить внимание на поведение своего чада.

Как правило, младенцы остро воспринимают любое прикосновение к уху. У малыша снижается аппетит, поскольку прием пищи вызывает боль. Сон крохи тревожный и беспокойный.

Начинается заболевание с повышения температуры и озноба. Болевой синдром в ухе появляется несколько позже.

У детей наблюдаются следующие клинические признаки заболевания:

  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • ощущение треска и шума в ушах;
  • снижение слуха;
  • гиперемия, отечность ушной раковины;
  • головокружение;
  • возникновение в слуховом наружном проходе характерных пузырьков;
  • нарушение координации;
  • во время кашля, глотания, чихания наблюдается кратковременное восстановление слуха;
  • небольшие выделения из ушной раковины.

Разновидности недуга

По форме протекания тубоотит может быть:

  1. Острый. Патология является осложнением гриппа, ОРВИ и других недугов, протекающих в органах дыхания.
  2. Хронический. В истоках лежит неправильное лечение острой стадии.

Если рассматривать патологию с точки зрения локализации недуга, то выделяют следующие формы:

  • односторонний;
  • двусторонний.

У детей чаще всего наблюдается двусторонняя патология.

По воспалительному характеру выделяют:

  1. Катаральный. Недуг развивается на фоне вирусных респираторных инфекций. Происходит снижение давления в барабанной полости. В результате из носоглотки подсасывается секрет. Это приводит к выделению транссудата – невоспалительной жидкости.
  2. Экссудативный (или серозный). Данная форма является последствием катарального отита. Дисфункция слуховой трубы приводит к выделению в барабанную полость экссудата – воспалительной жидкости.
  3. Гнойный. Патологию провоцируют бактерии. При данной форме образуется гнойное содержимое. Воспаление прогрессирует и охватывает другие отделы среднего уха.

Возможные осложнения

Несмотря на всю серьезность недуга, он отлично поддается лечению. При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии, средний отит практически не вызывает осложнений.

Неприятные последствия подстерегают тех ребят, родители которых невнимательно относятся к здоровью либо пытаются лечить болезнь своими силами.

В таких случаях могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Адгезивный отит. При отсутствии правильного лечения развивается явление стеноза. В такой ситуации слуховая труба подвергается рубцовым изменениям. Наблюдается нарушенное функционирование барабанной перепонки.
  2. Нарушение слуха.
  3. Необратимая глухота.
  4. Гнойный отит. Патология может затронуть головной мозг.

Методы диагностики

В случае подозрения на средний отит обращаться следует к педиатру либо непосредственно к отоларингологу.

Для диагностики проводится следующее:

  1. Изначально доктор выяснит анамнез. Патология практически всегда развивается на фоне предшествующих инфекций.
  2. Отоскопия. Это стандартный осмотр ушной раковины. Обследование выявляет гиперемию перепонки и ее втянутость.
  3. Продувание прохода баллоном Политцера. Исследование евстахиевой трубы давлением, осуществляемым на носоглоточное отверстие.

Затем прибегают к лабораторным обследованиям:

  1. Мазок из носоглотки. Анализ выявляет возбудителя.
  2. Аллергопробы. Подтверждают или исключают аллергическую природу недуга.
  3. Эндоскопия носоглотки.
  4. Тимпанометрия. Исследуется двигательная функция перегородки.

Методы лечения

Чаще всего с патологией борются в домашних условиях. Исключение составляют новорожденные и дети, у которых тяжелая форма тубоотита. Таких ребят обязательно госпитализируют.

Доктор объяснит родителям, как вылечить недуг. Очень важно придерживаться намеченной схемы терапии. Поскольку справиться с патологией можно только комплексными мерами.

Медикаментозное лечение, таблица

Приблизительная схема терапии:

Группа препаратов Воздействие на организм Назначаемые лекарства
Антибиотики Позволяют купировать инфекционный евстахиит. Самостоятельное использование данных средств может привести к суперинфекции
Для местного орошения применяют капли Отофа, Нормакс, Ципромед
Лекарства для перорального приема Азитромицин, Амоксициллин, Ампицилин
Внутримышечные инъекции Нетилмицин, Цефазолин
Сосудосуживающие капли Закапывание капель в нос способствует снижению отечности слизистой Нафтизин, Ринонорм, Отривин, Санорин, Ксилометазолин
Антигистаминные средства Эффективны при аллергической форме недуга Диазолин, Центрин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин
Иммуномодуляторы Обеспечивают стимулирование сопротивляемости организма Полудан, Амиксин, Тактивин, Иммунорикс, Полиоксидоний, Бронхомунал
Глюкокортикостероиды Используются в форме спреев в носовую полость для снижения воспаления Назонекс
Дезинфицирующий препарат Используется для закапывания ушной раковины с целью снятия воспаления и дезинфекции Борный спирт

Для лечения воспаления слуховой трубы большое значение имеет избавление от очагов инфекции. С этой целью врач может порекомендовать:

  • аденоидэктомию,
  • удаление новообразований,
  • тонзиллэктомию,
  • септопластику.

Физиотерапевтические процедуры

В комплексное лечение включаются мероприятия:

  1. Пневмомассаж перепонки. Процедура повышает эластичность барабанной перепонки, снижает напряжение и восстанавливает подвижность косточек в ушной раковине. Проводится мероприятие специальным аппаратом, подающим на перепонку давление. Благодаря данной процедуре удается избежать образования рубцов, которые способны привести к снижению слуха.
  2. Ультрафиолетовое облучение. Обеспечивает анальгезирующее, иммуностимулирующее воздействие.
  3. Лазеротерапия. Оказывает противоотечное, противовоспалительное, антиаллергическое и дезинтоксикационное действие.
  4. УВЧ-терапия. Мероприятие стимулирует кровообращение и лимфоток. В организме улучшается обмен веществ. Это благоприятно влияет на процесс выздоровления.

Профилактические мероприятия

  1. Ребята должны избегать условий, характерных резким перепадом давления (альпинизм, дайвинг). Важно ограничить их от воздействия сквозняков и переохлаждений.
  2. Необходимо правильно очищать нос. Высмаркивать следует каждую ноздрю поочередно. При этом во время очищения полости рекомендуется немного приоткрыть рот.
  3. В случае простуды либо аллергии обязательно прибегайте к помощи сосудосуживающих капель и порекомендованных антигистаминных препаратов.
  4. Частых простуд поможет избежать систематическое закаливание детского организма.
  5. При синусите промывать пазухи строго по рекомендациям врача.
  6. Применять препараты (капли, спреи для носа), учитывая возрастные противопоказания.
  7. Старательно избегать травматизма уха.
  8. Своевременно реагировать на простудные недуги.

Доктор обращает внимание

  1. У маленьких детей тубоотит может сопровождаться гипертермией. Особенно это часто наблюдается у грудничков. Целесообразно дать ребенку жаропонижающее средство, чтобы не усугубить состояние. Используйте препараты на основе парацетамола.
  2. Основной причиной развития у детей среднего отита является использование для носа спреев с сильным распылителем. Мощная струя не лечит заболевание, а приводит к осложнениям. Второй по распространенности причиной патологии является неправильное промывание пазух при синусите.
  3. При своевременном адекватном лечении справиться с патологией удается за 3-6 дней. В случае хронического тубоотита эффективность зависит от того, насколько снизился слух. Также важно устранение провоцирующих недуг факторов, таких как удаление аденоидов и др.

Тубоотит – это воспаление, протекающее в евстахиевой трубе. Патология провоцирует нарушение вентиляции в среднем ухе. Это способно стать причиной серьезного ухудшения слуха. Методы лечения должны быть комплексными и включать медикаментозную терапию, а также физиопроцедуры.

Видео к статье

Тубоотит односторонний или двухсторонний – заболевание, с которым часто сталкиваются детские отоларингологи. Оно поражает среднее ухо и евстахиеву трубу, что грозит серьезными осложнениями. Боль, которую испытывает при этом ребенок, родители не могут оставить без внимания. В лечении недуга важна своевременная диагностика и грамотная медицинская помощь.


Общие сведения

Диагноз «тубоотит» детям ставят при воспалении слизистой оболочки, которая выстилает евстахиеву (слуховую) трубу и барабанную полость. Недуг чаще поражает одно ушко (односторонняя форма), при остром воспалении диагностируют двустороннюю патологию.

Евстахиева труба связывает среднее ухо и внешнюю среду, создает необходимое для распознавания звуков давление. В ней расположены отверстия, которые выходят в зону носоглотки. Вследствие этого есть риск, что патогенные микроорганизмы могут проникнуть в ухо из горла, полости носа.

Недуг развивается в такой последовательности:

  • проникновение инфекции в отверстие евстахиевой трубы;
  • отек слизистой оболочки трубы, ее сужение;
  • переход инфекции на область среднего уха, отит;
  • выделение экссудата (серозного, прозрачного, гнойной природы);
  • заполнение жидкостью барабанной полости, ее прорыв;
  • выход содержимого во внешнюю среду.

Причины болезни

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Причины недуга в детском и взрослом возрасте одинаковы. Однако дети вследствие сниженного иммунитета и не до конца сформировавшегося слухового аппарата болеют чаще. Длина евстахиевой трубы у них меньше, чем у взрослых, и возбудители воспаления быстро достигают цели. Вызвать тубоотит способны стафилококки, стрептококки и другие опасные микроорганизмы. К основным причинам недуга относят:

  • инфекционный процесс, локализованный в лор-органах: синусит, гайморит, ангина, ринит и другие;
  • смена климата;
  • некорректный уход за ушками;
  • перепады давления в атмосфере (разница между давлением во внешней среде и ушной полости ведет к воспалению, отечности, гиперемированию слизистой);
  • аденоиды, полипы, иные образования в носоглотке;
  • гипертрофия пазух.

Классификация тубоотита у детей

По характеру возникновения различают острый и хронический тубоотит у детей. Первый длится 7 – 14 суток. Второй более растяжим во времени, может давать о себе знать в течение года и даже более. Хроническая форма – следствие неоднократных обострений острой формы недуга. Это обычно происходит вследствие того, что болезнь в пиковой стадии не вылечена до конца или неграмотно залечена. Хроническая патология чревата образованием спаек, некротическими процессами в ушной полости.

По степени поражения различают левостороннюю, правостороннюю и двухстороннюю форму недуга. Последняя считается более опасной, поражает сразу обе слуховые трубы.


Симптоматика болезни

До момента поражения среднего уха признаки тубоотита обычно выражены не сильно. Характерны болевые ощущения в области черепа, висков, ушей. Малыш теряет аппетит, становится раздражительным, проявляет беспокойство. В острой стадии патологии дополнительно присоединяются такие симптомы:

Для хронического течения тубоотита у детей характерно:

  • слипание стенок евстахиевой трубы, из-за чего постоянно присутствуют симптомы острого тубоотита;
  • нарушение координации;
  • чувство распирания в больном ухе;
  • атрофия, покраснение слизистой, наличие на ней гиперемированных участков;
  • стойкая тугоухость.

Острая форма болезни

При возникновении острого тубоотита грудные детки начинают дергать больное ушко, стараются прислониться им к кроватке или к маме. Характерна капризность и тревожность. Некоторые малыши, наоборот, почти все время спят, что также должно насторожить родителей.

Температура наблюдается не всегда, однако присутствует боль, треск или неприятные ощущения в ухе. Узнать о них можно по поведению грудничка или из жалоб старших деток, которые уже могут рассказать о своем самочувствии. При двухстороннем отите симптомы выражены более остро.

Хроническая форма

При хроническом тубоотите наблюдаются постоянные выделения из проблемного уха. Ребенок слышит хуже, жалуется на ощущение распирания и давления в ушке, мигрень. Слух может восстанавливаться при кашле, чихании, зевании. Во время ремиссии слух может вернуться. При обострении недуга он снова пропадает.

Осложнения и последствия

При хронической форме патологии прогноз полного выздоровления неблагоприятный. Каждый рецидив ведет к атрофии слизистых оболочек евстахиевой трубы. В итоге это чревато абсолютной или частичной потерей слуха. Чтобы не довести тубоотит до хронической формы, требуется внимательно отнестись к врачебным рекомендациям и вылечить ребенка до конца при диагностировании острой стадии патологии.

Другие неблагоприятные последствия, к которым ведет недуг:

  • тугоухость нейросенсорной природы;
  • стойкое нарушение координации;
  • попадание инфекционных агентов в череп;
  • менингит;
  • сепсис;
  • абсцессы.

Диагностика и лечение

Диагностику ведет детский отоларинголог во время процедуры отоскопии и риноскопии. При отоскопии возможно оценить состояние слуховых проходов и барабанной перепонки. Задняя риноскопия дает возможность выявить причину и степень перекрытия устья слуховой трубы. Маленькому пациенту дополнительно назначаются анализы крови, мочи, мазок на выделения из уха. По показаниям дают направление на КТ, аудиопробы.

При лечении тубоотита у детей врачи принимают меры, направленные на:

  • устранение возбудителя инфекции;
  • ликвидацию отечности, воспаления тканей;
  • восстановление проходимости слуховой трубы и среднего уха.

Терапия включает такие же мероприятия, как и при лечении отита. Дополнительно показано воздействие на слуховую трубу. Комплексное лечение включает:

Доктор Комаровский советует родителям внимательно отнестись к лечению тубоотита у детей. Он рекомендует снять все симптомы воспаления, принять меры по снижению отечности в слуховой трубке, провести грамотную медикаментозную терапию. Не менее важно слушать рекомендации врача, делать продувания и физиопроцедуры под контролем медицинских специалистов.

Профилактические меры

Основная цель профилактики недуга – снижение нагрузки на ушные раковины. При склонности к воспалениям ушей следует избегать подводного плавания без шапочки, ныряний, занятий альпинизмом, авиаперелетов. Важно своевременно и правильно лечить бактериальные и вирусные инфекции, укреплять иммунитет крохи. Во время аллергических и респираторных заболеваний важно не забывать об использовании сосудосуживающих препаратов, обращаться к ЛОРу при первых симптомах заложенности и боли в ушах.



Похожие статьи