На сегодняшний день препарат «Супракс» (отзывы специалистов это подтверждают) является одним из наиболее эффективных антибактериальных средств, применяемых в лечении заболеваний ЛОР-органов, мочевыводящих и дыхательных путей, имеющих инфекционно-воспалительный характер, а также патологий иных систем и органов бактериальной природы. Лекарство выпускается только в формах для перорального приема: в капсулах (в каждой содержится 400 миллиграммов активного компонента - цефиксима) и в гранулах, предназначенных для приготовления суспензии (в 5 миллилитрах готовой жидкости цефиксим присутствует в количестве 100 миллиграммов).
Фармакологические свойства
Медикамент «Супракс» - это полусинтетический цефалоспорин третьего поколения, оказывающий бактерицидное воздействие на восприимчивых к нему бактерий. Активность обусловлена способностью цефиксима подавлять синтез пептидогликана - главной составляющей клеточной мембраны бактерий. Препарат устойчив к влиянию некоторых ферментов, снижающих эффективность антибиотиков. Перед назначением рекомендуется проводить микробиологическое исследование на предмет чувствительности грамотрицательных и грамположительных инфекционных возбудителей к лекарству «Супракс». Инструкция, отзывы врачей содержат сведения о том, что медикамент можно использовать в лечении детей уже с шести месяцев, поскольку он нетоксичен. При пероральном приеме лекарство активно всасывается в кровь в кишечнике, однако в ткани проникает не более половины действующего вещества. Через четыре часа достигается наибольшая концентрация препарата в организме, действие сохраняется в течение суток. Выведение осуществляется с желчью и мочой.
Показания к назначению
Как уже говорилось, медикамент «Супракс» применяют при инфекционно-воспалительных патологиях, вызванных чувствительной к нему микрофлорой. В педиатрической практике его часто используют для лечения заболеваний ЛОР-органов (отитов, ларингитов, фарингитов), мочевыводящих путей и почек (циститов, хронических и острых пиелонефритов), дыхательных путей (трахеобронхитов). Препарат эффективен в отношении инфекций подкожной клетчатки и кожи, включая гнойные раны, возбудителями которых выступают восприимчивые к лекарственному средству «Супракс» бактерии. Также медикамент назначают для лечения скарлатины, вызванной стрептококком - микроорганизмом, проявляющим к препаратам цефалоспоринового ряда высокую чувствительность. В некоторых случаях лекарство применяют для лечения дизентерии и неосложненной гонореи.
Особенности приема капсул «Супракс»
Медикамент в форме капсул назначается детям от двенадцати лет и взрослым. В сутки нужно принимать одну капсулу (400 миллиграммов), вне зависимости от еды. Курс лечения не должен превышать десяти дней, чаще всего специалисты рекомендуют принимать лекарство в течение недели. Исключение составляют болезни, спровоцированные пиогенным стрептококком, в этих случаях терапия продолжается десять дней. При наличии почечной недостаточности (хронической), даже если она незначительно выражена, дозу сокращают на половину или четверть (в зависимости от того, в какой степени нарушена работа почек).
Препарат «Супракс»: суспензия
Отзывы родителей, применявших в лечении детей данное лекарство, свидетельствуют, что оно эффективно снимает воспаление. В форме суспензии медикамент назначают детям от полугода до двенадцати лет. Дозировка, как правило, зависит от возраста пациента и рассчитывается по весу: в сутки допустимо принимать препарат в количестве 8 миллиграммов на один килограмм массы тела ребенка. Такую дозу дают единовременно или разбивают на два приема (через 12 часов). Нет ничего сложного в приготовлении суспензии «Супракс». Отзывы некоторых потребителей, тем не менее, содержат жалобы на отсутствие на флаконе делений, что не позволяет соблюсти точность дозировки. Итак, как приготовить лекарство для ребенка? Сначала флакон с гранулами следует встряхнуть, потом добавить в него 20 миллилитров кипяченой охлажденной воды, снова тщательно встряхнуть, ввести еще 20 миллилитров воды и опять встряхнуть до получения однородной суспензии. Затем нужно на несколько минут оставить препарат для полного растворения гранул, после чего его можно использовать. Помните, что перед каждым применением нужно тщательно встряхивать флакон. При комнатной температуре приготовленную суспензию разрешено хранить не более двух недель.
Побочные явления
Как уже отмечалось, препарат «Супракс» является современным антибиотиком, хорошо переносимым больными. Негативных эффектов, как правило, не возникает, если медикамент применяется в соответствии с рекомендациями врача. При приеме средства в больших дозах и на протяжении долгого времени могут развиваться нежелательные симптомы, потому как в такой ситуации естественная микрофлора кишечника в значительной степени подавляется, в результате чего размножаются условно-патогенные микроорганизмы. Что, в свою очередь, влечет неправильное переваривание еды и развитие патологий ЖКТ, например, псевдомембранозного колита и тяжелых поносов. Также вероятно возникновение преходящих нарушений работы почек и печени, головокружения, головных болей, кандидозов, изменений состава крови (снижение тромбоцитов и лейкоцитов).
Лекарство «Супракс». Отзывы
Потребители отзываются о медикаменте положительно. Среди достоинств люди отмечают эффективное действие препарата, зачастую - отсутствие побочных реакций. Родители, использующие препарат для лечения детей, говорят, что ребятишки с легкостью пьют суспензию, потому как она имеет приятный вкус. Однако пациенты, наряду с достоинствами, отмечают и некоторые недостатки лекарства «Супракс». Отзывы многих людей содержат недовольство высокой ценой медикамента, а также маленьким сроком годности препарата в разведенном виде.
Антибиотик Супракс для детей выпускается фирмой Джазира Фармасьютикал Индастриз, главный офис которой находится в Саудовской Аравии. Супракс относится к разряду полусинтетических, цефолоспориновых антибиотиков 3-го поколения широкого спектра. В основу препарата входит цефиксим тридиград. Для детей старшего возраста Супракс выпускается в форме капсул (200, 400 мл). В педиатрии широко используется Супракс для лечения ангины у детей до года в пузырьках 60 мл, в которых содержаться гранулы для приготовления суспензии (100 мл).
Супракс – препарат цефалоспориновой группы, выпускается в форме таблеток и суспензии, подходит для приема перорально.
Индустрия фармацевтики предлагает немалый арсенал антимикробных, бактерицидных средств для приема вовнутрь. При рассмотрении обычных методов приема антибиотиков (посредством инъекций), наиболее щадящим методом для лечения в педиатрии является подача лекарства перорально. Парентеральный способ приема лекарства, считается основным методом лечения ЛОР заболеваний. Еще одно достоинство таких средств – точная дозировка препарата и высокая пиковая концентрация.
Важнейшим заданием фармакологии является создание новейших препаратов, позволяющих сократить количество приема, не только при помощи широчайшего спектра действия, но и с пониженной токсичностью, что очень важно в педиатрии. Применение лекарств перорально, определенно снижает вероятность размножения инфекции, понижает загруженность медицинского персонала и дает возможность лечения как в условиях поликлиники так и стационарно.
Антибиотик Супракс для детей назначают при инфекционных и воспалительных заболеваниях, вызванных возбудителями инфекционного типа, вредоносных бактерий, вызывающих отоларингологические инфекции, которые чаще всего проявляются в виде кашля, . Так же Супракс эффективен при заболеваниях мочеполовой системы и при гонококковых инфекциях. В случаях возникновения проблем с дыхательными органами, а также в лечении рецидивов и хронических инфекций, Супракс может применяться для лечения детей с шестимесячного возраста, как в пределах поликлиники, так и на дому.
Супракс выгодно отличается от своих более дешевых аналогов, является одним из наиболее эффективных антибиотиков для лечения детей в домашних условиях с самого раннего возраста. Имеет легкий клубничный аромат и удобен в применении, хорошо воспринимается организмом, что немаловажно при лечении ребенка. Антибиотик Супракс назначается лечащим врачом и отпускается по рецепту. Точная дозировка препарата ясно описана производителем в инструкции к препарату. Одним из достоинств Супракса является то, что его можно принимать как до, так и после еды и эффективность препарата при этом не снижается.
Период полувыведения у Супракса гораздо больше, чем у подобных антибиотиков, в случае лечения маленьких детей это неоспоримый плюс, так как можно принимать лекарство всего раз в 24 часа.
Как принимать в виде капсул
Дозировка антибиотика детям 12 лет и старше, весом 50 кг и более, препарат назначают в количестве 400 мг одной дозой, или по 200 мг каждые 12 часов. Длительность курса приема лекарства зависит от сложности заболевания.
Как правило, при без осложнений принимают 400 мг Супракса однократно. При более сложных , принимать антибиотик следует не менее 10 дней по 200 мг антибиотика каждые 12 часов. Если самочувствие ребенка улучшается дозу лучше снизить до 200 мг каждые 24 часа.
Приготовление суспензии
В первую очередь требуется взболтать содержимое флакона. Отмерьте требуемое количество препарата. Вскипятите 40 мл воды. Охладите кипяченую воду до 18-25 градусов по Цельсию. Смешивайте суспензию с кипяченой водой тщательно, пока компоненты не соединятся. После чего следует подождать 5-7 минут, пока суспензия отстоится. Гранулы должны полностью раствориться в воде. Перед приемом готовую суспензию требуется встряхнуть.
Как принимать в виде суспензии
Прием суспензии Супракс рассчитывается исходя из формулы (8 мг антибиотика на 1 кг тела) для маленьких детей в возрасте от 6 мес. Или 4 мг препарата 2 раза в 24 часа. Для детей 5-11 лет доза препарата составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет – 5 мл, в возрасте от 6 мес. до 1 года – 2.5-4 мл. в 24 часа. Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела 50 кг и выше антибиотик нужно принимать по 400 мг 1 раз или по 200 мг дважды в сутки. Наиболее распространенная длительность лечения препарата составляет 5-10 дней. В более тяжких случаях, Супракс принимается не менее 10 дней. Так же возможна корректировка дозы препарата, если наблюдается ухудшение работы почек и для пациентов проходящих гемодиализ.
Противопоказания препарата
В основном Супракс легко переносится и при правильной дозировке не вызывает осложнений у детей. При длительном лечении Супраксом возможно нарушение функции микрофлоры кишечника, проявляющееся коликами, вздутием, диареей. Этого легко избежать, если совместить прием Супракса с приемом препаратов, содержащих молочнокислые бактерии и нормализующих работу кишечника.
Препарат Супракс противопоказан людям с аллергией на пенициллин и цефалоспориновые антибиотики.
Возможны аллергические реакции проявляющиеся на коже в виде покраснения. При приеме Супракса так же возможно снижение концентрации внимания и скорости реакции. Необходимо прекратить грудное вскармливание в случае необходимости приема препарата. Для диабетиков следует учесть, что Супракс содержит небольшое количество сахарозы.
Аналоги
Исследование бактерицидной активности антибиотиков цефалоспоринового ряда 1,2 и 3 поколений относительно пневнотропных вирусов при бронхолегочных инфекциях у детей показало высочайшую эффективность цефалоспорина 3-го поколения. Не выявлено существенных отличий в действенности антибиотиков для инъекций и для перорального применения . Это и объясняет высокую популярность препарата Супракс в педиатрии.
Исследования эффективности, а также безопасности цифексима (Супракса) выявили клиническую эффективность у 89% больных детей, которая выражалась в улучшении состояния ребенка в среднем на 3-й день, снижением выделений мокроты, уменьшением кашля и признаков ангины на 3-й день.
Нормализация функциональных показателей происходила на 10 день лечения. Показана достаточно высокая эффективность цефексима при борьбе с острыми воспалительными заболеваниями дыхательных органов у детей в случаях рецидивов. Удобная лекарственная форма, щадящая частота приема, безопасный метод лечения без побочных эффектов делают препарат наиболее перспективным антимикробным средством среди аналогов.
Аналогами Супракса являются: Цефикс, Фламификс, Фиксим, Лопракс, Панцеф, Амоксиклав, Сумамед, Зиннат, Аугментин.
- Самым распространенными аналогом Супракса для лечения кашля и ангины у детей до года является бактерицидный сироп Панцеф. Популярность Панцефа на рынке антибиотиков обусловлена тем, что в некоторых регионах он доступнее и дешевле Супракса. Его основной компонент антибиотик цефиксим 100 мг на 60 мл.
- назначают при симптомах ангины (антибиотик в таблетках по 1000 мг/ по 200 мг,875 мг/125 мг). Амоксиклав предлагается и в форме суспензии 250 мг в тюбиках по 60 мг. Следует учесть, что основное действующее вещество, входящее в состав амоксиклава – амоксициллин имеет множество противопоказаний при лечении детей до года. схожий с супраксом препарат. Зиннат выпускают в форме гранул, которые разводят в воде для получения суспензии 100 мг. Стоимость препарата несколько дешевле аналогов. Зиннат отличается тем, что это антибиотик цефалоспоринового ряда 2-го поколения, и соответственно он не может быть полноценной заменой Супракса.
Цена
Цена Супракса зависит от формы выпуска и дозировки мг. Средняя цена препарата Супракс колеблется от 280 до 580 руб. В случае замены Супракса более дешевым аналогом, следует внимательно изучить инструкцию, убедиться в том, что выбранный препарат имеет аналогичный состав и свойства. Аналог обязан быть цефаллоспарином 3-го поколения, основным лекарственным средством в нем должен быть . Подсказать наличие подобных средств и правильно рассчитать их дозировку вам может фармацевт в аптеке. Не следует внимать советам обычных пользователей без медицинского образования.
На странице представлена инструкция по применению Супракс . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (капсулы или таблетки 200 мг и 400 мг, суспензия или сироп), а также имеет ряд аналогов антибиотика. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Супракс, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (ангина, фарингит, гайморит, бронхит). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Супракс может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания.
Инструкция по применению и дозировка
Для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность курса лечения - 7-10 дней.
При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в форме суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes (стрептококк), курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе препарат следует назначать в форме суспензии.
Правила приготовления суспензии
Перевернуть флакон и встряхнуть гранулы. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного распадения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.
Состав
Цефиксим (в форме тригидрата) + вспомогательные вещества.
Формы выпуска
Капсулы 200 мг и 400 мг (формы выпуска в виде таблеток не существует).
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь (идеальная детская форма препарата, иногда ошибочно называется сироп).
Супракс - полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия 3 поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Супракс активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метицилин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
Фармакокинетика
При приеме внутрь биодоступность Супракса составляет 40-50% независимо от приема пищи. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%. Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- фарингит;
- тонзиллит;
- синуситы;
- острый и хронический бронхит;
- средний отит;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
- неосложненная гонорея.
Противопоказания
- нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
- детский возраст до 12 лет (для капсул);
- повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
Особые указания
При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.
Побочное действие
- сухость во рту;
- анорексия;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- запор;
- боли в животе;
- метеоризм;
- кандидоз ЖКТ;
- дисбактериоз;
- стоматит;
- глоссит;
- псевдомембранозный энтероколит;
- лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, панцитопения, апластическая анемия;
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение функции почек;
- острая почечная недостаточность;
- кожный зуд;
- крапивница;
- гиперемия кожи;
- эозинофилия;
- лихорадка;
- многоформная экссудативная эритема;
- токсический эпидермальный некролиз;
- анафилактический шок;
- одышка;
- развитие гиповитаминоза B.
Лекарственное взаимодействие
Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.
При одновременном применении Супракса и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.
Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Аналоги лекарственного препарата Супракс
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Иксим Люпин;
- Панцеф;
- Цемидексор;
- Цефорал Солютаб;
- Цефспан.
Применение у детей
С осторожностью следует назначать Супракс детям в возрасте до 6 месяцев.
Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 месяцев до 1 года - 2.5-4 мл.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Наименование:
Супракс (Suprax)
Фармакологическое
действие:
Цефалоспориновый антибиотик III поколения
для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия, который включает различные аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa.
Устойчив к бета-лактамазам
как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов. Высокоактивен в отношении Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis (в т.ч. штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (в т.ч. Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp, некоторые штаммы Streptococcus, Enterococcus spp. (метициллиноустойчивые штаммы), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, большинство штаммов Staphylococcus, Enterobacter и Clostridium устойчивы к цефиксиму.
Показания к
применению:
Инфекционно-воспалительные заболевания
, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
– фарингит;
– тонзиллит;
– синуситы;
– острый и хронический бронхит;
– средний отит;
– неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
– гонококковая инфекция мочеиспускательного канала и шейки матки.
Способ применения:
Капсулы
с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/
При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.
Пациентам с нарушением функции почек
с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.
Суспензия для приема внутрь
Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет
препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/или по 4 мг/кг каждые 12 ч.
Детям в возрасте 5-11 лет
суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.
Взрослым и детям старше 12 лет
с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/ или по 200 мг 2
Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.
При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.
При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.
При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Правила приготовления суспензии
Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.
Побочные действия:
Аллергические реакции
: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.
Со стороны нервной системы
: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.
Со стороны пищеварительной системы
: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны системы кроветворения
: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.
Со стороны мочевыделительной системы
: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.
Со стороны половой системы
: вагинит, зуд половых органов.
Со стороны лабораторных показателей
: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Прочие
: кандидомикоз, одышка.
Противопоказания:
Нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
- детский возраст до 12 лет (для капсул);
- детский возраст до 6 мес (для суспензии);
- повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
С осторожностью
следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).
Применение у детей : Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.
Особые указания
При длительном приеме
препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.
Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Пациентам с сахарным диабетом
необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).
Влияние на способность к вождению автотранспорта
и управлению механизмами
Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
Блокаторы канальцевой секреции
(аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.
При одновременном применении цефиксима и карбамазепина
увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.
Снижает протромбиновый индекс
, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.
Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата, поэтому препарат следует применять за 1-2 ч до или через 4 ч после приема указанных лекарственных средств.
Беременность:
Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда
предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Список Б
. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С.
Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
: препарат отпускается по рецепту.
Гранулы
для приготовления суспензии для приема внутрь от почти белого до кремового цвета, мелкие; готовая суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.
5 мл готовой суспензии содержит
:
цефиксим (в форме тригидрата) микронизированный 100 мг
Вспомогательные вещества
: натрия бензоат - 0.03 г, сахароза - 30.225 г, камедь ксантановая - 0.155 г, ароматизатор клубничный - 0.048 г.
Капсулы
с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.
1 капсула содержит
: цефиксим (в форме тригидрата) 400 мг
Вспомогательные вещества
: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.
Инструкция по применению:
Супракс – полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда для приема внутрь.
Фармакологическое действие Супракса
Супракс – первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).
По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.
Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.
Лекарство Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.
С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.
При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.
Супракс по отзывам оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.
Форма выпуска
Супракс выпускают в двух формах для приема внутрь – взрослой (капсулы по 400 мг) и детской (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).
Показания к применению Супракса
По инструкции препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Это тонзиллофарингиты, синуситы, средние отиты, острый и хронический бронхиты, пневмонии, инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, неосложненный гонорейный уретрит и цервицит). Хорошие отзывы Супракс получил в педиатрической практике.
Противопоказания
Антибиотик нельзя применять при непереносимости и аллергических реакциях на него или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины и пенициллины), во время кормления грудью (на время лечения грудное вскармливание прекращают), у детей до 6 месяцев (нет клинических исследований).
С осторожностью применение Супракса возможно при хронической почечной недостаточности и у пожилых.
Способ применения и дозировка
Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем 7 – 10 дней, его определяет лечащий врач. При нарушенной работе почек дозу следует уменьшить.
Для детей доза рассчитывается по массе тела - 8 мг/кг один раз в день или 4 мг/кг с интервалом 12 часов 2 раза в день. Для них есть специальная детская форма – суспензия со вкусом свежей клубники. В 1 мл готовой суспензии содержится 20 мг препарата.
От 6 месяцев до 1 года суточная доза Супракса по инструкции 2,5 – 4мл, от 2 до 4 лет – 5 мл, от 5 до 11 лет – 6 – 10 мл.
Чтобы правильно приготовить суспензию, нужно встряхнуть гранулы во флаконе, влить в него в 2 этапа 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования гомогенной суспензии. Чтобы гранулы хорошо растворились, готовой суспензии нужно дать постоять недолгое время. Суспензия Супракс не требует хранения в холодильнике.
Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием Супракса.
Побочные действия Супракса
По отзывам Супракс во время лечения может вызвать крапивницу, кожный зуд, сухость во рту, тошноту, стоматит, рвоту, диарею, боль в животе, головокружение, головную боль. В крови могут измениться содержание лейкоцитов и некоторые биохимические показатели. Из тяжелых последствий приема возможен анафилактический шок, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.
