АЦЦ в таблетках, порошке, сиропе и растворе: состав, особенности применения по инструкции и отзывам, дозировки и аналоги. Частые вопросы

25.06.2019

Пользуется большой популярностью при лечении кашля. Он удобен в применении, эффективен и безопасен. Применение этого препарата допустимо как при сухом, так и при влажном кашле.

Благодаря безопасным компонентам АЦЦ можно давать детям с определенного возраста. АЦЦ – это муколитический препарат, который обладает комплексным действием.

АЦЦ: состав, свойства, хранение и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является ацетилцистеин. Это вещество обладает выраженным муколитическим и противовоспалительным действием.

От кашля, цена которого невелика по сравнению с другими препаратами, эффективно справляется с застоем мокроты в легких и воспалительным процессом в бронхах.

Препарат выпускается в форме сиропа для детей, гранул для приготовления суспензии, шипучих таблеток. Различные формы имеют разные вкусы: лимонный, ежевичный, апельсиновый. Таблетки и гранулы хранятся до 3 лет с момента производства. Готовый раствор не предназначен для хранения.

Хранить препарат нужно при температуре до 25 градусов в затемненном и недоступном для детей месте.

Препарат АЦЦ обладает тремя важными свойствами:

  • Разжижает мокроту. При различных воспалительных, инфекционных, бактериальных заболеваниях дыхательных путей начинается защитная реакция, усиливается выработка . Мокрота выводится из бронхов, освобождая их от болезнетворных микроорганизмов. Если мокрота слишком вязкая, кашлевой рефлекс не способен ее вытолкнуть, возникает , а слизь тем временем скапливается в легких. АЦЦ позволяет разрушить связи между молекулами в мокроте и сделать ее менее вязкой.
  • Снимает воспаление. Препарат позволяет остановить воспалительный процесс. Применение ацетилцистеина одновременно с антибиотиками усиливает антибактериальный эффект. Действие препарата сохраняется и при гнойной мокроте.
  • Оказывает антиоксидантный эффект. Препарат связывает и способствует выведению свободных радикалов из легких, что защищает слизистую от их разрушительного воздействия.
  • АЦЦ начинает действовать быстро. Муколитический эффект наступает уже в первые сутки применения. Мокрота разжижается и легче выводится из легких. Препарат уменьшает время заболевания, способствует переходу сухого кашля во влажный и более продуктивный.

Назначение АЦЦ

Препарат может применяться при различных видах кашля, заболеваниях, которые сопровождаются скоплением мокроты в бронхах. Возможно применение не только при заболеваниях органов дыхания, но и при некоторых видах синусита и отита. Перед применением препарата АЦЦ желательно обратиться к врачу за консультацией.

Показания к применению препарата:

  • ОРВИ. Острые вирусные инфекции нередко начинаются с сухого кашля. Чем быстрее он перейдет во влажный, тем быстрее наступит выздоровление. Однако препарат будет эффективен только при скоплении мокроты в бронхах.
  • . АЦЦ эффективен при вирусном, инфекционном, туберкулезном бронхите. При острой форме воспаление бронхов сопровождается высокой температурой тела, появляется сухой кашель, неприятное давящее чувство в области груди, слабость, хрипы при дыхании. При скоплении мокроты назначаются муколитические препараты при АЦЦ.
  • . Это заболевание затрагивает слизистую оболочку трахеи, но оно может развиваться на фоне других заболеваний дыхательных путей, приводящих к скоплению вязкой мокроты в бронхах. Симптомами трахеита являются приступы выматывающего , и груди, .
  • Пневмония. Воспаление легких часто носит бактериальную природу и сопровождается скоплением гнойной мокроты в легких. При пневмонии наблюдается повышенная температура, сильный кашель, одышка и болезненные ощущения области груди. Доказано, что прием антибиотиков вместе с АЦЦ позволяют значительно сократить время болезни и облегчить симптомы.
  • Абсцесс легкого. При этом заболевании ограниченный участок легочной ткани воспаляется, начинает распадаться, в результате образуется небольшая полость, заполненная гнойной жидкостью. У больного наблюдается одышка, приступы кашля, лихорадка, слабость.

Также возможно применение препарата при муковисцидозе и хронической обструктивной болезни легких после консультации врача.

Дозировка для детей и взрослых, применение

Дозировку АЦЦ во время лечения должен определять врач. Оптимальная дозировка для взрослого человека, не приводящая к передозировке — не более 500 мг на 1 кг веса в сутки.

Стоит помнить, что ацетилцистеин может снижать эффективность некоторых антибактериальных препаратов, поэтому их не рекомендуется принимать одновременно. Необходимо подождать как минимум 2 часа перед приемом другого препарата.

Дозировка отличается также в зависимости от формы выпуска препарата:

  • Шипучие таблетки и гранулы для приготовления раствора применяются по 1 таблетке или одному пакетику за один прием 2-3 раза в день. Пакетик содержит 200 мг вещества. Детям старше 2 лет дозировку делят пополам, то есть половину пакетика и половину таблетки.
  • Порошок и таблетки растворяются в 1 стакане чистой воды. Выпить раствор необходимо сразу после растворения препарата, так как он долго не хранится. Готовый раствор можно хранить максимум 2 часа в прохладном месте.

При заболеваниях, протекающих без осложнений, препарат принимается курсом до недели. При более тяжелых или хронических заболеваниях возможен длительный прием препарата до полного выздоровления.

Больше информации о препарате АЦЦ можно узнать из видео:

При муковисцидозе (заболевании, сопровождающемся нарушением секреции всех желез в организме и серьезными нарушениями работы органов дыхания) для выведения слизи возможно увеличении суточной дозы до 800 мг на кг веса (для взрослых и подростков).

АЦЦ рекомендуется принимать сразу после еды. При желании можно растворять препарат в холодном чае или соке. Препарат не принимается на ночь, так как муколитический эффект может приводить к усилению кашля. Последний прием препарата должен быть не позднее 6 часов вечера.

Противопоказания и побочные эффекты

При соблюдении правил применения и рекомендуемых дозировок побочные эффекты проявляются редко.

К противопоказаниям можно отнести следующие заболевания и состояния:

  • Аллергия на ацетилцистеин. Аллергические реакции проявляются редко, но могут быть достаточно сильными при индивидуальной непереносимости ацетилцистеина.
  • Язвенная болезнь. При язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период рецидива принимать препарат не рекомендуется, так как он может оказывать раздражающее действие на воспаленные слизистые оболочки.
  • Мокрота с кровью. Появление прожилок крови в мокроте может быть признаком различных состояния: от повреждения капилляров до злокачественной опухоли. Принимать препараты до выявления причин состояния не рекомендуется.
  • Легочное кровотечение. При подозрении на легочное кровотечение применение муколитических препаратов запрещено.
  • Беременность и лактация. В некоторых случаях врачи прописывают АЦЦ при беременности, если потенциальная польза превышает возможный вред, но в инструкции к препарату беременность относится к противопоказаниям. Во время также нельзя принимать АЦЦ, так как он через грудное молоко будет проникать к ребенку, что может вызвать различные побочные эффекты, аллергическую реакцию. При необходимости приема препарата поднимается вопрос о прерывании вскармливания.
  • Почечная и печеночная недостаточность. Препарат имеет свойство накапливаться в печени и выводиться через почки с мочой. При серьезном нарушении работы этих органов возможно проявление симптомов передозировки.

К побочным эффектам относят аллергические реакции (сыпь, зуд, отеки, тахикардия, редко –анафилактический шок), боль в животе, одышку, тошноту и рвоту, нарушения стула, изжогу, стоматит, шум в ушах, головную боль. При передозировке наблюдается тошнота, рвота, сильная диарея, абдоминальные боли, спазмы.

Цена препарата зависит от аптечной сети. Цена на 20 пакетиков с гранулами колеблется до 2 до 3 долларов, на шипучие таблетки – от 5 до 6 долларов, на сироп – от 4 до 5 долларов.

При индивидуальной непереносимости препарата врач может порекомендовать аналоги . Они отличаются составом (в основном вспомогательных веществ), ценой, но все обладают муколитическим действием.

Основные аналоги:

  • Мукобене. В состав препарат также входит ацетилцистеин. Выпускается в виде шипучих таблеток по 100, 200 и 600 мг. Рекомендуется взрослым и детям старше 6 лет. Противопоказан при язвенной болезни желудка.
  • . Препарат также содержит ацетилцистеин и выпускается в виде шипучих таблеток для растворения. Флуимуцил рекомендован при различных заболеваниях дыхательных путей, а также для удаления слизи из бронхов после операций. Не рекомендован детям до 18 лет.
  • N-ацетилцистеин. Препарат на основе ацетилцистеина выпускается в виде порошка для растворения. Препарат противопоказан при лактации и беременности, а также в детском возрасте до 6 лет, при почечной недостаточности. Лечение препаратом новорожденных возможно только по жизненным показаниям.
  • Экзомюк. Основным действующим веществом является ацетилцистеин. Препарат имеет множество лекарственных форм: порошок для приготовления раствора, суспензии, сиропа, раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. Разрешен для лечения детей старше 2 лет.
  • . Эффективное муколитическое средство на основе амброксола. Выпускается в виде таблеток, ампул, сиропа. Разрешен детям старше 2 лет — в сиропе и старше 6 лет — в таблетках.

При выборе препарата необходимо консультироваться с врачом, так как любой аналог может обладать побочными эффектами и противопоказаниями, а также имеет ограничения по возрасту.

Наименование:

АЦЦ (ACC)

Фармакологическое
действие:

Ацетилцистеин (АЦЦ) - муколитическое, отхаркивающее средство , которое применяют для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи. Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина.
Муколитический эффект препарата имеет химическую природу.
За счет свободной сульфгидрильной группы ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов, что приводит к деполимеризации мукопротеидов мокроты и уменьшению вязкости слизи и способствует отхаркиванию и отхождению бронхиального секрета.
Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Ацетилцистеин обладает также антиоксидантными пневмопротекторными свойствами , что обусловлено связыванием его сульфгидрильными группами химических радикалов и, таким образом, обезвреживанием их.

Кроме того, препарат способствует повышению синтеза глутатиона - важного фактора внутриклеточной защиты не только от окислительных токсинов экзогенного и эндогенного происхождения, но и от некоторых цитотоксических веществ.
Эта особенность ацетилцистеина дает возможность эффективно применять последний при передозировке парацетамола.
После перорального применения ацетилцистеин быстро и полностью всасывается и подвергается метаболизму в печени с образованием цистеина, фармакологически активного метаболита, а также диацетилцистеина, цистина и далее - смешанных дисульфидов.
Биодоступность очень низкая - около 10%.
Сmax в плазме крови достигается через 1–3 ч после приема. Связывание с белками плазмы крови - 50%.
Ацетилцистеин выделяется почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин).
Т½ определяется в основном быстрой биотрансформацией в печени и составляет около 1 ч. В случае снижения функции печени Т½ увеличивается до 8 ч.

Показания к
применению:

Ацетилцистеин назначается во всех случаях заболеваний с накоплением в бронхиальном дереве и верхних дыхательных путях густой вязкой мокроты , а именно:
- острый и хронический бронхит, в том числе обструктивный;
- бронхиолит;
- трахеит;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- муковисцидоз;
- ларингит;
- синуситы;
- средний экссудативный отит.

Способ применения:

Суточная доза для лечения муковисцидоза пациентам с массой тела более 30 кг применяют до 800 мг.
Детям с 10 дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с.
В возрасте 2-5 лет – 400 мг в сутки, разделить на 4 приема. С 6 лет – 600 мг/с (разделить на 3 приема).
Лечение продолжают длительно, курсами по нескольку месяцев (3-6).
Во всех других случаях суточная доза для детей с 14 лет и взрослым составляет 400-600 мг. С 6 до 14 лет – 300-400 мг (разделить на 2 приема), 2-5 лет – 200-300 мг (разделить на 2 приема).
Детям с 10-го дня жизни и до 2 лет применяют 50 мг 2-3 р/с.

При острых заболеваниях без осложнений препарат назначают на 5-7 дней.
В случае наличия осложнений или при хроническом течении возможно курсовое лечение (до 6 мес.).
АЦЦ принимают после приема пищи.
Таблетку или содержимое пакетика необходимо растворить в половине стакана жидкости (холодный чай, вода, сок).

Побочные действия:

Для описания частоты побочных эффектов используют следующую классификацию: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).
Со стороны сердечно-сосудистой системы : нечасто - тахикардия, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы : нечасто - головная боль.
Со стороны кожи : нечасто - аллергические реакции (зуд, крапивница, экзантема, экзема, сыпь, ангионевротический отек).
Со стороны органа слуха : нечасто - звон в ушах.
Со стороны дыхательной системы : редко - одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхиальной системы, которая ассоциируется с БА), ринорея.

Со стороны пищеварительного тракта : нечасто - изжога, диспепсия, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, неприятный запах изо рта.
Общие расстройства : нечасто - лихорадка.
Сообщалось об отдельных тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса - Джонсона и Лайелла).
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о возникновении кровотечений, которые чаще всего были связаны с развитием реакций гиперчувствительности.
Отмечали случаи снижения агрегации тромбоцитов, однако клинического подтверждения этому нет.
Очень редко сообщалось об отеке Квинке, отеке лица, случаях анемии, геморрагии, анафилактических реакциях или даже шоке.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к ацетилцистеину и вспомогательным веществам;
- пептическая язва;
- наследственная непереносимость фруктозы;
- легочное кровотечение или кровохарканье;
- в педиатрической практике – при гепатите и почечной недостаточности (угроза накопления азотсодержащих продуктов).

Осторожно применяют АЦЦ при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
При приготовлении раствора больной бронхиальной астмой может вдохнуть воздух с частицами препарата, что вызывает раздражение слизистый оболочки верхних дыхательный путей и может спровоцировать рефлекторный бронхоспазм.
Для лучшего муколитического эффекта при лечении ацетилцистеином следует принимать много жидкости.
10 мл готового перорального раствора содержат 0,31 углеводную единицу, что нужно принять к сведению больным с сахарным диабетом.
Сорбитол имеет легкий послабляющий эффект на стул.

Новорожденным и детям до 1 года жизни ацетилцистеин применяют исключительно по жизненным показаниям под строгим врачебным контролем. Рекомендуемую дозировку (10 мг/кг веса) изменять нельзя.
АЦЦ 200 не используют при возрасте до 2 лет.
АЦЦ лонг не рекомендуется детям до 14 лет.
Быстрота реакции при вождении и работе с техникой не изменяется при приеме ацетилцистеина.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Тетрациклин и его производные (кроме доксициклина) нельзя применять вместе с АЦЦ в педиатрии.
Во время экспериментальных исследований in vitro не было выявлено случаев инактивации других видов антибактериальных препаратов.
Тем не менее, рекомендуется соблюдать промежуток между приемом АЦЦ и антибиотика в 2 часа (не менее).
In vitro доказана несовместимость ацетилцистеина с полусинтетическими пенициллинами, антибиотиками аминогликозидового и цефалоспоринового рядов. Такие исследования не проводились с эритромицином, амоксициллином и цефуроксимом.
Одновременный прием противокашлевых средств может привести к застою секрета дыхательных путей.
Применение с нитроглицерином может усиливать сосудорасширяющее действие последнего.

Беременность:

Эмбриотоксический эффект у ацетилцистеина отсутствует, однако во время беременности, а также при грудном вскармливании его назначают только при наличии показаний под наблюдением врача.

Передозировка:

Нет данных о случаях передозировки лекарственных форм ацетилцистеина, предназначенных для приема внутрь.
Ацетилцистеин при приеме в дозе 500 мг/кг/сут не вызывает признаков и симптомов передозировки.
Симптомы : передозировка может проявляться желудочно-кишечными симптомами, такими как тошнота, рвота и диарея.
Лечение : специфического антидота при отравлении ацетилцистеином нет, терапия симптоматическая.

Форма выпуска:

АЦЦ 100, 200 - шипучие таблетки по 20 шт.
АЦЦ горячий напиток – порошок для приготовления горячего напитка для внутреннего применения - 200 мг (20 пакетиков) и 600 мг (6 пакетиков).
АЦЦ-лонг – шипучие таблетки (600 мг), 10 шт. в тубе.

АЦЦ порошок для приготовления раствора для перорального приема – 100, 200 мг по 2- шт. в упаковке.
АЦЦ детский – порошок для приготовления раствора для внутреннего приема 30 г во флаконе на 75 мл (по 20 мг/мл) и 60 г во флаконе на 150 мл (по 20 мг/мл).

Условия хранения:

В местах, недоступных для детей.
Температура не более 30°С.
Готовый раствор подлежит хранению не более чем 12 дней в холодильнике (при температуре 2-8°С).

1 пакетик (100 мг) гранул АЦЦ для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновых) содержит:

- вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахароза, сахарин, ароматизатор апельсиновый.

1 таблетка шипучая (100 мг) АЦЦ содержит:
- действующее вещество: ацетилцистеин - 100 мг;
- вспомогательные вещества: лимонной кислоты ангидрид - 679.85 мг, натрия гидрокарбонат - 291 мг, маннитол - 65 мг, аскорбиновая кислота - 12.5 мг, лактозы ангидрид - 75 мг, натрия цитрат - 0.65 мг, сахарин - 6 мг, ароматизатор ежевичный "B" - 20 мг.

Муколитический препарат.

Препарат: АЦЦ ®
Активное вещество: acetylcysteine
Код АТХ: R05CB01
КФГ: Муколитический препарат
Рег. номер: П №015474/01
Дата регистрации: 13.01.05
Владелец рег. удост.: HEXAL AG {Германия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) белого цвета, без агломератов и механических примесей, с запахом апельсина.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахарин, сахароза, ароматизатор апельсиновый.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, гомогенные, размером не более 1.5 мм, без агломератов и механических примесей, с запахом лимона и меда.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, сахарин, сукроза, медовый и лимонный ароматизаторы.

3 г - пакетики (6) - пачки картонные.
3 г - пакетики (10) - пачки картонные.
3 г - пакетики (20) - пачки картонные.

АЦЦ ® 100

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, с запахом ежевики.

Вспомогательные вещества:







АЦЦ ® 200

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, с риской, с запахом ежевики.

Вспомогательные вещества: аскорбиновая кислота, лимонной кислоты ангидрид, лактозы ангидрид, маннитол, натрия цитрат, натрия гидрокарбонат, сахарин, ароматизатор ежевичный.

4 шт. - стрипы (15) - коробки картонные.
20 шт. - тубы алюминиевые (1) - коробки картонные.
20 шт. - тубы пластиковые (1) - коробки картонные.
25 шт. - тубы алюминиевые (2) - коробки картонные.
25 шт. - тубы пластиковые (2) - коробки картонные.
25 шт. - тубы алюминиевые (4) - коробки картонные.
25 шт. - тубы пластиковые (4) - коробки картонные.

АЦЦ ® ЛОНГ

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, с гладкой поверхностью, с риской, с запахом ежевики.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, натрия гидрокарбонат, натрия карбонат безводный, маннитол, лактоза безводная, аскорбиновая кислота, натрия цикламат, натрия сахарината дигидрат, натрия цитрата дигидрат, ароматизатор ежевичный "В".

6 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
20 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Муколитический препарат. Наличие в структуре молекулы ацетилцистеина сульфгидрильных групп способствует разрыву дисульфидных связей кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к уменьшению вязкости слизи. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Данные по фармакокинетике препарата АЦЦ не предоставлены.

ПОКАЗАНИЯ

Заболевания органов дыхания, сопровождающиеся повышенным образованием вязкой трудноотделяемой слизи (острые и хронические бронхиты, обструктивный бронхит, пневмония, бронхоэктазы, бронхиальная астма, бронхиолиты, муковисцидоз, ларингит);

Острый и хронический синусит;

Средний отит.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Взрослым и подросткам старше 14 лет рекомендуется назначать препарат по 200 мг 2-3 раза/сут (АЦЦ 100 или АЦЦ 200), или по 200 мг 3 раза/сут (АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг) или по 600 мг 1 раз/сут (АЦЦ ЛОНГ или АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг).

Детям в возрасте от 2 до 5 лет препарат рекомендуется принимать по 100 мг 2-3 раза/сут (АЦЦ 100 или АЦЦ 200).

При муковисцидозе детям в возрасте старше 6 лет препарат рекомендуется принимать по 200 мг 3 раза/сут (АЦЦ 100, АЦЦ 200 или АЦЦ в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг). Детям в возрасте от 2 до 6 лет - по 100 мг 4 раза/сут (АЦЦ 100 или АЦЦ 200). Пациентам с массой тела более 30 кг при муковисцидозе при необходимости можно увеличить дозу до 800 мг/сут.

При внезапных кратковременных простудных заболеваниях продолжительность приема составляет 5-7 дней. При хронических бронхитах и муковисцидозе препарат следует применять более длительно для профилактики инфекций.

Препарат следует принимать после еды. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата.

Таблетки шипучие (АЦЦ 100 и АЦЦ 200) следует растворять в 1/2 стакана воды, таблетки шипучие (АЦЦ ЛОНГ) следует растворять в 1 стакане воды. Принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый раствор на 2 ч.

Гранулы для приготовления горячего напитка (1 пакетик) растворяют при помешивании в 1 стакане горячей воды и выпивают, по возможности, горячим. В случае необходимости можно оставить приготовленный раствор на 3 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (с запахом апельсина) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны ЦНС: редко - головные боли, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: редко - стоматит; в отдельных случаях - диарея, рвота, изжога и тошнота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - падение АД, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях - развитие легочного кровотечения как проявление реакции повышенной чувствительности.

Аллергические реакции: в единичных случаях - бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивной бронхиальной системой при бронхиальной астме), кожная сыпь, зуд и крапивница.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

Кровохарканье;

Легочное кровотечение;

Беременность;

Период лактации (грудного вскармливания);

Детский возраст до 6 лет (препарат в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг);

Детский возраст до 14 лет (лекарственные формы препарата с содержанием ацетилцистеина 600 мг);

Повышенная чувствительность к ацетилцистеину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с варикозным расширением вен пищевода, при повышенном риске развития легочного кровотечения и кровохарканья, при бронхиальной астме, заболеваниях надпочечников, печеночной и/или почечной недостаточности.

АЦЦ ЛОНГ не следует назначать детям в возрасте до 14 лет. У этой категории пациентов рекомендуется применять лекарственные формы препарата для приема внутрь с более низким содержанием ацетилцистеина.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Из-за недостаточного количества данных применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При бронхиальной астме и обструктивном бронхите ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под систематическим контролем бронхиальной проходимости.

При развитии побочных явлений следует отменить прием препарата.

При растворении препарата необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

1 таблетка шипучая АЦЦ 100 и АЦЦ 200 соответствует 0.006 ХЕ.

1 таблетка шипучая АЦЦ ЛОНГ соответствует 0.01 ХЕ.

АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 200 мг) соответствует 0.21 ХЕ, АЦЦ (в форме гранул для приготовления раствора для приема внутрь 600 мг) - 0.17 ХЕ.

АЦЦ (в гранул для приготовления раствора для приема внутрь 100 мг и 200 мг с запахом апельсина) 100 мг соответствует 0.24 ХЕ, 200 мг - 0.23 ХЕ.

Использование в педиатрии

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: возможны диарея, рвота, боли в желудке, изжога, тошнота.

Лечение: проведение симптоматической терапии.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасный застой слизи (комбинацию применять с осторожностью).

При одновременном приеме ацетилцистеина и нитроглицерина возможно усиление сосудорасширяющего эффекта нитроглицерина.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

Фармацевтическое взаимодействие

Ацетилцистеин фармацевтически несовместим с антибиотиками (пенициллинами, цефалоспоринами, эритромицином, тетрациклином и амфотерицином В) и протеолитическими ферментами.

Ацетилцистеин уменьшает всасывание цефалоспоринов, пенициллинов и тетрациклина, поэтому их следует принимать внутрь не ранее чем через 2 ч после приема ацетилцистеина.

При контакте ацетилцистеина с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года, срок годности гранул для приготовления раствора для приема внутрь (с запахом апельсина) - 4 года.

АЦЦ ЛОНГ следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

После взятия таблетки тубу следует плотно закрыть.

Ухудшилось самочувствие, появились первые симптомы заболевания. О чем они нам говорят? Кашель - это защитная реакция нашего организма, таким способом он пытается очиститься от слизи и большого количества микробов. Чем быстрее это произойдет, тем скорее улучшится состояние здоровья и наступит долгожданное выздоровление. Часто бывает так, что слизь имеет достаточно густую структуру, поэтому при кашле она не выходит и человек не может так просто избавиться от нее. Легко решить эту проблему за короткое время поможет лекарственный препарат АЦЦ. Как же проходит его действие на организм? Кому и когда его нужно принимать, и в каких случаях лучше не употреблять данный препарат? Сейчас разберемся более подробно.

Препарат АЦЦ, основные понятия

На сегодняшний день данное лекарство является одним из самых эффективных действующих средств от кашля. Ацетилцистеин - основное действующее вещество, от которого и произошло название АЦЦ. Вещество образовалось с помощью химических соединений и цистеина. Человек, которого уже долгое время мучает надоевший кашель, после применения данного средства будет чувствовать себя гораздо лучше. От чего кашель переходит в затяжную форму? Все просто. Обычно у таких людей происходит застой густой слизи в дыхательных путях, что регулярно раздражает слизистые оболочки, мокрота мешает нормальной циркуляции воздуха, впоследствии чего происходит приступ кашля. В таком состоянии патогенные организмы склонны к дальнейшему размножению, результатом чего является затяжная болезнь. Не секрет, что в ночной период времени самочувствие больного ухудшается, от чего мучается и сам больной, и его родные. В таком случае идеально подходит лечение ацетилцистеином, его относят к муколитическим средствам, он способствует отхаркиванию мокрот. Состав АЦЦ помогает разжижать слизистые, тем самым облегчив вывод мокрот из дыхательных путей.

Действие препарата на организм

Действующие вещества препарата влияют на густую слизь на молекулярном уровне. В это время разрушаются соединения атомов серы, что позволяет мокроте стать более вязкой. Препарат АЦЦ способствует быстрому выведению мокроты из дыхательных путей и организма в целом.

Элементы лекарства способны разрушать целостность муколисахаридов (вязких сгустков). Мокрота с легкостью будет отхаркиваться, пока совсем не очистит бронхиальное дерево. Человек заметит, что кашель стал влажным, с последующими отхаркиваниями мокроты. За короткое время наступит выздоровление. Вещество ацетилцистеин способно благотворно влиять на воспалительный процесс, что протекает в бронхах.

Назначение АЦЦ

Данный препарат нужно принимать больным, у которых происходит накопление мокроты в легких, бронхах и иных частях дыхательной системы.

Болезни, которые излечит АЦЦ:

  • Бронхиальные заболевания;
  • Хронический, острый, обструктивный бронхит;
  • ХОБЛ (болезнь легких)
  • Пневмония
  • Синусит (хроническая стадия)
  • Ларенгит, фаренгит, трахеит;
  • Отит (экссудативный);
  • Муковисцидоз.

Препарат АЦЦ в аптеках встречается в виде:

  • Пакетики с гранулированным порошком;
  • Шипучие таблетки;
  • Раствор для внутримышечных инъекций и капельных вливаний.

На каждой упаковке указано количество миллиграмм: 600, 200 и 100. Следовательно, АЦЦ 100 говорит о том, что в пакетике 100 мг ацетилцистена. Если доза АЦЦ 600 мг, то на такой упаковке существует запись «ЛОНГ», данное количество лекарства нужно принимать раз в сутки. Таблетку или суспензию порошка перед применением следует растворить в 100 мл воды. Если же препарат назначают детям, то здесь разрешается растворять его в соке и даже в молоке. Желательно чтобы вода была теплой или комнатной температуры. Принимать лекарство лучше всего после приема пищи. В период лечения препаратом старайтесь употреблять как можно больше воды, особенно рекомендуется пить минеральную воду «Боржоми», потому как она способствует усилению действия лекарственного препарата.

Дозировка АЦЦ

Подробнее о приеме детям до 14 лет:

  1. От 6-14 лет нужно принимать препарат 3 раза в день по 100 мг.
  2. От 2-5 лет - 2 раза в сутки дозировкой по 100 мг.
  3. Детям, которым менее 2 лет, назначают прием по рекомендации врача, не более 50 мг несколько раз в сутки.

Стандартный период лечения составляет 5-7 дней. Все зависит от вида болезни и её тяжести.

Побочные действия

Побочные эффекты существуют, но встречаются достаточно редко.

К ним относятся:

  • Изжога, тошнота с последующей рвотой, понос;
  • Понижение давления, что сопровождается головокружением и шумом в ушах;
  • Усиленное сердцебиение;
  • Разного рода сыпь.

Данный препарат противопоказан следующим лицам, страдающим:

  • легочным кровотечением;
  • повышенной чувствительностью на компоненты лекарства;
  • проблемами с почками или печенью;
  • бронхиальной астмой.

Беременным и кормящим женщинам лучше отказаться от приема этого лекарства, потому как существует очень мало данных о том, как влияет лекарство на плод ребенка и на беременную женщину в целом.

Врачи не советуют принимать АЦЦ одновременно с иными препаратами от кашля. Это может вызвать застой мокроты в дыхательных путях.

При совмещении приема АЦЦ с нитроглицирином, помните о том, что данное препарат усилит расширение сосудов.

Несовместимо принимать АЦЦ в одно и то же время с антибиотиками некоторых групп, поэтому при покупке антибиотика проконсультируйтесь у врача к какой группе он относится и можно ли его совмещать с приемом лекарства АЦЦ. Если нет, то после приема АЦЦ должно пройти несколько часов, а после можно принять антибиотик.

Особое значение придайте изучению упаковки препарата, если на ней написано, что из данного порошка нужно приготовить горячий напиток, следовательно, растворяйте лекарство в горячей воде. Растворять препарат следует в стеклянной посуде, размешивая смесь с помощью фарфоровой ложки или палочки из дерева. Никаких контактов с металлом! Помешивайте до полного растворения лекарственного препарата.

Такое вот эффективное свойство имеет лекарственный препарат АЦЦ. Соблюдайте все рекомендации врача, обращайте внимание на упаковку лекарства, внимательно изучайте инструкцию по применению и только тогда начинайте лечение. У вас не должно быть никаких противопоказаний - это важно, потому как прием может только усугубить данную болезнь.

Довольно часто врачи назначают своим пациентам препарат «АЦЦ» («АСС») от кашля. Инструкция по применению этого средства, а также его противопоказания, показания и побочные явления будут представлены в данной статье. Помимо этого мы расскажем вам о том, в каком виде выпускают упомянутое лекарство, что о нем говорят пациенты, сколько оно стоит и прочее.

Упаковка препарата, его форма выпуска, состав

Знаете ли вы, в каком виде выпускают медикамент «АЦЦ» («АСС») от кашля? Инструкция по применению информирует нас о том, что данный препарат производится в двух разных формах. Рассмотрим их более подробно:

  • Медикамент «АЦЦ» - порошок (гранулированный), предназначенный дли приготовления раствора. Такое лекарство следует принимать только внутрь. Один 3-граммовый пакетик порошка может содержать в себе 200, 100 или 600 мг ацетилцистеина. В картонной пачке находится 10, 6 или 20 пакетиков.
  • Препарат «АСС» - таблетки шипучие. В алюминиевых или картонных тубах может находиться 20, 10, 100 или 50 штук. Одна таблетка содержит в себе 600, 200 или 100 мг ацетилцистеина. Что касается вспомогательных компонентов, то к ним относят ангидрид лимонной кислоты, аскорбиновую кислоту, маннитол, ангидрид лактозы, ежевичный ароматизатор и сахарин.

Фармакологическое действие лекарства

Что представляет собой средство «АЦЦ» («АСС») от кашля? Инструкция по применению утверждает, что это муколитический препарат. Ввиду того что в структуре молекулы ацетилцистеина имеются сульфгидрильные группы, это вызывает разрыв дисульфидных связей мукополисахаридов (кислых) мокроты. В результате такого воздействия у пациента заметно уменьшается вязкость слизи.

Рассматриваемый препарат оказывает муколитический эффект, а также облегчает отхождение мокроты вследствие прямого воздействия на ее реологические свойства. Данное средство сохраняет свою активность даже при наличии гнойной слизи.

Лекарство «АСС», инструкция которого представлена ниже, очень часто используют в профилактических целях. В этом случае отмечается уменьшение тяжести и частоты обострений у больных с муковисцидозом и хроническим бронхитом.

Фармакокинетика препарата

Какие фармакокинетические свойства имеет препарат «АСС»? Инструкция не содержит в себе таких сведений. Это связано с тем, что фармакокинетические исследования данного медикамента не проводились.

Лекарственный препарат «АСС»: показания

Рассматриваемый препарат назначают при следующих отклонениях:

  • остром и хроническом синусите;
  • заболеваниях органов дыхания, которые сопровождаются образованием трудноотделяемой и вязкой мокроты (например, при бронхоэктазах, острых и хронических бронхитах, муковисцидозе, обструктивном бронхите, пневмонии, бронхиальной астме и бронхиолитах);
  • среднем отите.

Противопоказания

При наличии каких отклонений ни в коем случае нельзя назначать медицинский препарат «АЦЦ» (порошок и шипучие таблетки)? Противопоказаниями к применению этого средства являются следующие состояния:


Также следует отметить, что данный медикамент с особой осторожностью назначают пациентам с расширением вен (варикозным) пищевода, заболеваниями надпочечников, почечной и/или печеночной недостаточностью.

Способ применения

Как следует принимать «АСС» от кашля? Инструкция по применению содержит следующие указания по этому поводу. Подросткам и взрослым людям его назначают по 200 мг трижды в день. Детям от 6 до 14 лет лекарство необходимо принимать по 100 мг трижды в сутки. Малышам от 2 до 5 лет медикамент назначают по 1 таблетке (100 мг) дважды в день. При таком отклонении, как муковисцидоз, ребенку старше 6 лет дают по 2 таблетки препарата (по 100 мг) трижды в день. Что касается малышей от 2 до 6 лет, то они должны принимать медикамент по 100 мг четырежды в сутки.

Больным с массой тела более 30 кг при муковисцидозе можно увеличить дозировку до 800 мг в день.

При кратковременного характера длительность терапии представленным медикаментом составляет 5-7 суток. При муковисцидозе и хронических бронхитах средство необходимо использовать более длительное время (для профилактики инфекций).

Как следует принимать лекарство «АСС 200»? Инструкция гласит, что этот препарат необходимо использовать только после еды (во избежание негативного влияния на слизистую желудка). При этом следует особо отметить, что дополнительный прием жидкости способствует усилению муколитического эффекта медикамента.

Перед применением шипучие таблетки необходимо растворить в половине стакана обычной воды. Готовый раствор следует использовать сразу же. В исключительных случаях его можно оставить на 2 часа.

Передозировка

При преднамеренной или ошибочной передозировке препаратом у пациента наблюдаются такие признаки, как рвота, боли в желудке, диарея, изжога и тошнота. До сегодняшнего дня каких-либо тяжелых и опасных для жизни побочных эффектов не наблюдалось.

Лекарственное взаимодействие

Что будет, если одновременно принимать какие-либо медицинские препараты и средство «АСС»? Отзывы специалистов гласят, что комбинированное лечение может вызвать ряд нежелательных реакций. Рассмотрим их чуть далее.

При одновременном использовании ацетилцистеина и других может возникнуть опасный для здоровья застой слизи (вследствие подавления кашлевого рефлекса).

Во время одновременного приема нитроглицерина и ацетилцистеина есть вероятность усиления сосудорасширяющего эффекта первого.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с одновременным использованием бронхолитиков.

Ацетилцистеин способен уменьшать абсорбцию пенициллинов, цефалоспоринов и тетрациклина. В связи с этим их необходимо принимать внутрь через 2 часа после приема первого.

Ацетилцистеин не совместим с такими антибиотиками, как «Пенициллин», «Эритромицин», «Цефалоспорин», «Тетрациклин» и «Амфотерицин», а также протеолитическими ферментами.

При контакте ацетилцистеина с резиной и металлом образуются сульфиды, которые имеют характерный запах.

Особые указания

При и бронхиальной астме рассматриваемый препарат следует назначать с особой осторожностью. При этом требуется систематический контроль бронхиальной проходимости.

Если после приема медикамента у пациента развиваются побочные явления, то необходимо прекратить прием средства и сразу же обратиться к доктору.

При лечении пациентов с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ.

На сегодняшний день сведений об отрицательном влиянии лекарства (в рекомендуемых дозировках) на способность управлять автомобилем, а также выполнять прочие виды деятельности, которые требуют особую концентрацию внимания, нет.

Срок годности и способы хранения

Рассматриваемый препарат необходимо хранить только в сухом и недоступном для маленьких детей месте. При этом температура воздуха не должна быть выше 25 °С. Срок годности лекарственного средства составляет три года. По истечении этого времени использовать медикамент запрещается.

После взятия шипучей таблетки пластиковую или алюминиевую тубу требуется плотно закрыть.

Цена и аналоги лекарственного средства

Цена таблетки «АЦЦ» может быть разной, в зависимости от аптечной сети, а также от наценки на товар. Однако в среднем такое лекарство стоит порядка 75-150 российских рублей. Цена гранулированного порошка аналогична шипучим таблеткам.

Чем можно заменить рассматриваемое средство? В аптечных сетях имеется огромное количество аналогов препарата, а также лекарств с подобным действием (отхаркивающим, муколитическим). Среди наиболее популярных хочется выделить следующие медикаменты: "Ацестин", "Ацетилцистеин", "Викс Актив ЭкспектоМед", "Мукобене", "Мукомист", "Муконекс", "Н-АЦ-Ратиофарм", "Флуимуцил", "Экзомюк 200", "Ацестад", "Лазолван", "Амбробене", "Амброксол", "Мукосол", "Бронкатар", "Солвин", "Бромгексин", "Геделикс", "Мукалтин", "Проспан", "Стоптуссин", "Аскорил", "Линкас" и прочие.



Похожие статьи