Какие таблетки нужно употреблять для лечения экземы? Симптомы и признаки заболевания на кистях рук. Антигистаминные лекарственные средства

Экзема - воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, сыпью, болью и отеком. Экзема бывает двух типов:

• мокнущая, при которой образуются пузырьки с жидкостью;
• сухая, при которой кожа трескается и шелушится.

Экзема - хроническое заболевание. Обострение зависит не от типа болезни, а от состояния иммунитета. Заболевание вызывается различными внешними раздражителями, инфекциями и внутренними сбоями. Внешними причинами проявления экземы чаще всего выступают продукты питания, агрессивные химические вещества, шерсть животных. К экзогенным (внутренним) факторам относятся нарушения в процессе пищеварения, работы почек, предрасположенность к атопическим заболеваниям. Для комплексного лечения назначаются различные лекарства от экземы. В их число входят мази, кремы и таблетки.

Показать всё

Системные препараты

В этой группе средств от экземы на руках находятся антигистаминные, антибактериальные и гормональные препараты. Противоаллергические препараты являются обязательной частью лечения. Они направлены на подавление механизма, при котором выделяются антитела, как реакция на раздражители. Именно эти антитела провоцируют выработку активных веществ, влияющих на появление зуда и высыпаний. Противоаллергические препараты от экземы бывают:

• 1-го поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил). Они действуют достаточно быстро, однако обладают седативным эффектом. Поэтому их лучше использовать людям, страдающим от бессонницы, непосредственно перед сном. Однако эти таблетки от экземы не рекомендуется применять людям с больным сердцем, т. к. они могут спровоцировать приступ тахикардии.
• 2-го поколения (Фенистил, Зиртек, Цетрин). Не обладают ярко выраженным седативным эффектом и могут применяться в любое время дня. Разрешены к использованию людям, имеющим различные заболевания сердца.
• 3-го поколения (Эриус, Ксизал, Супрастинекс). Это самые современные препараты, действуют быстро и не имеют побочных эффектов.

Отличительной чертой этих средств является то, что они действуют только на свободные рецепторы и не оказывают влияния на занятые, поэтому для лучшего эффекта начать принимать их нужно при первых признаках аллергии.



Антибиотики

Часто заболевание сочетается с воспалением, возникшим после попадания инфекции в ранку при экземе на руках. Бактерии, быстро распространяясь по пораженной коже, ещё больше усложняют течение болезни. Кроме этого, антибиотики при экземе применяются при стафилококковой или стрептококковой форме заболевания. В тяжелых случаях эти бактерии влияют на весь организм, что выражается в плохом самочувствии и высокой температуре. В этом случае применяются две основные группы антибактериальных средств с широким спектром действия: макролиды (Эритромицин, Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин). Если они будут неэффективны или имеются противопоказания, то назначаются антибиотики из группы Цефалоспоринов (Цефазалин, Цефалексин) или Фторхинолонов (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин).



Курс лечения этими лекарствами от экземы на руках в среднем составляет 10-14 дней. При необходимости после перерыва курс повторить.



Гормональные таблетки

Гормональные препараты используются практически во всех схемах лечения. Для этого применяются синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников, - глюкокортикоиды.



Чаще всего гормоны назначаются в виде мази от экземы на руках, однако если пораженная область довольно большая, то эффективнее использовать именно таблетки.

Они бывают:

• низкой активности – Преднизолон;
• умеренной активности – Дексаметазон;
• высокой активности – Каризон. Это самое сильное лекарство от экземы, назначается в том случае, если другие препараты неэффективны.

Гормональные таблетки принимают не больше 14 дней. При более продолжительном курсе лечения может снизиться функция коры надпочечников, образуются предпосылки к вымыванию кальция из костей и появлению лишнего веса.

Гормональные и антибактериальные препараты – средства, обладающие сильным терапевтическим эффектом, и они не могут применяться без назначения врача.





Дополнительные лекарственные препараты

В зависимости от вида экземы дополнительно к трем основным группам могут быть назначены:

• мочегонные препараты от отеков;
• кальций глюконат или натрия тиосульфат (средства, используемые в лечении отравлений), благодаря которым клетки организма становятся менее чувствительными к аллергенам;
• средства для нормализации работы ЖКТ: ферменты, энтеросорбенты или слабительные;
• гепатопротекторы нормализуют функцию печени, которая выводит вредные вещества из организма. К ним относятся Эссенциале, Эссливер, Гепабене;
• седативные средства или в тяжелых случаях транквилизаторы для снятия нервного напряжения и нормализации сна (Персен, Афобазол, Атаракс);
• при присоединении грибковой инфекции назначаются Флуконазол или Клотримазол;
• комплексные витамины нужны для укрепления иммунной системы. Обязательными к применению являются витамин В1 для нервной системы, а также А и Е - это природные антиоксиданты.




Мази и кремы

Список названий мазей от экземы на руках достаточно большой. Выбор препарата, который сможет быстро подействовать и обеспечить стойкую ремиссию, лежит полностью на лечащем враче.

Все средства для наружного применения бывают двух типов:

• гормональные;
• негормональные.

Чтобы узнать, какая мазь от экземы эффективнее, необходимо определить особенности таких средств.



Гормональные

Гормональные мази при экземе быстро устраняют воспаление, зуд, боль, сухость и раздражение кожи. Однако к таким средствам быстро развивается привыкание, а также они имеют достаточно серьезные противопоказания.



Во избежание развития побочных эффектов мазь от экземы на руках должна применяться коротким курсом. Все гормональные средства делятся на:

• Препараты 1-го класса (слабого действия). Их используют для лечения экземы на руках у детей до 2 лет, беременных и кормящих женщин. Такие препараты не имеют выраженных побочных эффектов и быстро справляются с проявлениями экземы. К ним относятся крем Локоид и Преднизолоновая мазь 0,5%.
• Мази от экземы 2-го класса с умеренным действием (Афлодерм, Цинакорт). Они применяются при более выраженной симптоматике, когда кремы и мази первого класса не справляются.
• Мази сильного действия (3 класс). К ним относятся Адвантан, Синалар. Они применяются для уменьшения острого процесса и неприятных симптомов.
• Самые сильные мази (4-го класса). Эти кремы от экземы на руках применяют ограничено. Такие средства проникают в глубокие слои эпидермиса и обладают сильным терапевтическим эффектом. Однако именно у них имеются многочисленные побочные действия. По этой причине назначать такие препараты должен только специалист. Курс лечения ограничен, а отмена мази должна происходить не резко, а постепенным уменьшением дневной дозы.

Список гормональных препаратов для лечения экземы:

1. 1. Преднизолоновая мазь - синтетический гормон коры надпочечников. Обладает сильным противовоспалительным, антигистаминным и антиэкссудативным свойствами. Кроме этого, уменьшает боль, раздражение и зуд. Способствует выведению токсинов за счёт уменьшения выделения экссудата. Этот крем от экземы можно применять не более 2 недель. В противном случае возможны следующие побочные эффекты: ослабление иммунной системы, увеличение массы тела, появление прыщей, сбои в менструальном цикле. Преднизолоновую мазь не следует использовать во время беременности, при наличии повышенного давления, сахарного диабета и остеопороза.
2. 2. Гидрокортизоновая мазь при экземе - одно из самых популярных средств. Она способна быстро устранить боль, зуд, воспаление, отек и шелушение кожного покрова. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в день. К противопоказаниям относятся: наличие грибковой инфекции, язвенное поражение кожи, беременность и туберкулез.
3. 3. Содерм - мощное средство с глюкокортикостероидами, которое справляется с сильным зудом, болью и раздражением. Кратность применения и длительность курса может определить только специалист. Самолечение может привести к серьезным последствиям - появлению сильной аллергической реакции и нарушению в эндокринной системе. Содерм запрещено использовать при оспе, сифилисе, а также детям и беременным.
4. 4. Эпидел - крем, используемый для лечения экземы, начиная с 3-месячного возраста. Быстро устраняет воспаление, зуд и шелушение. Не используется для лечения кожи, пораженной инфекцией грибкового или бактериального происхождения.
5. 5. Тридерм – мазь от экземы, имеющая комплексное воздействие на грибки и бактерии. Кроме этого, она способна купировать аллергические проявления, такие как зуд и воспаление. Мазь оказывает антисептическое действие. Чаще используется для лечения экземы на руках.
6. 6. Лоринден - мазь, обладающая противогрибковым, противовоспалительным, противоаллергическим и антибактериальным свойствами. Подходит для лечения микробной и себорейной экземы. Лоринден нельзя использовать в лечении экземы у детей, при кожных заболеваниях и трофических язвах, а также в предраковом состоянии.
7. 7. Адвантан (мазь и крем). Современное и эффективное средство, которое почти не всасывается в кровь. Быстро справляется со всеми симптомами экземы, такими как зуд, шелушение, раздражение, снимает воспаление и отек. Однако нельзя использовать при поражении кожи вирусного происхождения. С осторожностью применять в лечении детей, беременных и кормящих женщин.
8. 8. Синафлан – мазь, которая способна быстро справиться с зудом, воспалением и раздражением. Средство достаточно легко проникает в эпидермис и накапливается там.

При дисгидротической экземе раздражающим фактором является вода. В этом случае необходимо применять мази на жировой основе, которые способны размягчить корки на пораженных участках и обеспечить глубокое проникновение лечебных компонентов вглубь эпидермиса. При тяжелой форме экземы применяют следующие кортикостероидные препараты:

• Тридерм;
• Белодерм;
• Элоком.



Лечить экзему следует начинать с мазей, обладающих сильным эффектом. Затем переходят на препараты с более низким содержанием гормонов.

Мазь при дисгидротической форме экземы способствует более быстрому заживлению кожи. Их наносят на пораженные участки 1-2 раза в сутки 7-14 дней.

Негормональные

Негормональные мази от экземы применяются на начальной стадии заболевания, когда воспаление имеет умеренную степень. Этими препаратами можно пользоваться длительное время, при этом побочных эффектов практически не наблюдается и не наносится вред организму.

Негормональная мазь от экземы на пальцах рук имеет не такой сильный терапевтический эффект, как гормональные средства, однако обладает рядом других преимуществ:

• их можно наносить не только на руки, но и на нежную кожу лица и шеи;
• не вызывают привыкания и осложнений;
• практически не имеют противопоказаний.



Чаще всего негормональные средства назначаются в комплексе с другими медикаментозными средствами.

К популярным негормональным средствам для лечения экземы, содержащим в своём составе деготь, цинк и нафталановую нефть относятся:

Все эти препараты используются для уменьшения кожного зуда и воспаления, а также для устранения сухости, смягчения и увлажнения кожи. Мази наносятся на чистую и сухую кожу через каждые 4-5 часов. Длительность лечения не ограничена. Эти средства имеют мало противопоказаний и побочных эффектов. В редких случаях возникает аллергическая реакция на входящие компоненты. В этом случае применение мази необходимо прекратить и обратиться к специалисту для смены препарата.

Негормональные мази содержат в своем составе питательную основу, в которую входят смягчающие, антимикробные и противовоспалительные ингредиенты. Часто основой для таких средств служат натуральные компоненты: берёзовый воск, солидол и деготь можжевеловый. Самым эффективным средством на основе солидола является мазь Магнипсол. Она обладает сильным антибактериальным и антисептическим эффектом.



Также к популярным негормональным средствам для лечения экземы можно отнести следующие мази:

• Скин-кап. Средство справляется с грибковыми и бактериальными поражениями кожи, а также оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие. Хорошо справляется с сухой формой экземы и заживляет трещины. Мазь наносится на пораженные участки от 3 раз в день в течение 2 недель. Противопоказаний и побочных эффектов нет.
• Ауробин - мазь, которая наиболее эффективна на начальной стадии заболевания. Увлажняет кожные покровы, восстанавливает верхний слой эпидермиса и заживляет мелкие трещины. Препарат рекомендуется использовать долгое время. Противопоказаний нет.
• Цинковая мазь - одно из недорогих, но действенных средств в лечении экземы. Главным действующим веществом является оксид цинка, который оказывает антимикробное и антисептическое действие. Цинковая мазь эффективна при влажной форме экземы, она подсушивает мокнущие участки кожи и уменьшает воспаление. Мазь наносится в небольшом количестве на очаги несколько раз в день. Ее можно использовать детям и беременным женщинам. Спустя неделю активного применения мокнущие участки подсыхают, уменьшаются зуд и раздражение. Цинковую мазь нельзя использовать при повышенной чувствительности к входящим компонентам и при гнойных поражениях эпидермиса.
• Экзодерил, Микосептил и Лостерин применяются в комплексной терапии при лечении бактериальной или грибковой экземы.
• При бактериальном типе экземы применяют мази с антибиотиками, такие как Целестодерм или Оксикорт.

Чтобы разобраться в большом многообразии препаратов, используемых для лечения экземы, необходимо обратиться к врачу. Нельзя заниматься самолечением, это может привести к ухудшению ситуации.

Экземой называется кожное заболевание, которое сопровождается появлением различного рода воспалительных процессов на коже (сыпью, красными пятнами, пузырьками с прозрачной жидкостью).

Чаще всего экзема проявляется в качестве болезни хронического типа, которая то пребывает в стадии обострения (пациента начинают волновать такие симптомы, как сильный зуд и высыпания), то находится в состоянии ремиссии (в это время больной не чувствует какого-либо дискомфорта). Ее полное лечение обычно занимает много времени (как правило, около семи-десяти лет).

Причин, вызывающих кожное заболевание, очень много. Поэтому врачами назначается только комплексное лечение, в течение которого применяются медикаменты, избавляющие от недуга определенного пациента (к каждому больному применяется индивидуальный подход).

Какого рода терапии назначаются

Так как причины возникновения заболевания очень различны: переживания, травмы на психологической основе, стрессы, проблемы работы со внутренними органами (печенью, почками), предрасположенность к аллергическим реакциям и кожным заболеваниям на генетическом уровне, заболевания эндокринной системы, слабая работы иммунной системы — врачи назначают больному сразу несколько медикаментов.

Определить точный проблемный фактор, который вызвал экзему, очень трудно. По этой причине пациент лечится комплексным способом, в течение которого применяются таблетки от экземы мази, устраняющие все возможные проблемы.

Лечение кожных заболеваний почти никогда не проходит без антигистаминных средств. Не исключением является и экзема. Некоторые пациенты избавляются от недуга, уже только принимая их.

Действие антигистаминных препаратов в том, что она влияют на вырабатывание в организме гистамина, вещества, которое способствует быстрому развитию аллергических процессов. После применения таких лекарств проходят многие неприятные и болевые симптомы, в частности:

• красные пятна;
• отечность;
• сильный зуд.

Антигистаминные препараты можно применять как внутрь (то есть, употребляя в виде таблеток и порошков), так и в виде внутримышечного укола. Если пациент находится в состоянии обострения или страдает от острого типа экземы, врач обычно ему назначает уколы, так как это быстрее действует на улучшение состояния больного.

После того, как симптомы экземы будут устранены (благодаря употреблению антигистаминов), лечение переходит в курс орального применения. Малышам назначаются растворы, а взрослым — таблетки. При применении лекарств категорически запрещено увеличивать порции или количество раз применения, так как это может навредить здоровью больного и обострить заболевание.

Назначаются ли гормональные препараты

Бывает, что кожное заболевание возникает на основе гормональных нарушений или проблем с обменными процессами в организме. В таком случае врач назначает больному лекарство от экземы на гормональной основе.

Если пациент страдает легкой формой заболевания или находится в начальной стадии, то для лечения экземы используются крема и мази, изготовленные на основе гормонов.

При отсутствии каких-либо результатов или обострении кожного заболевания, врач назначает таблетки или порошки для приема внутрь.

Важно ли психологическое состояние больного при лечении

Безусловно. Один из часто встречающихся факторов, провоцирующих появление экземы, — это переживание и психологические травмы. В течение всего периода лечебного курса больному запрещено выполнять тяжелые физические нагрузки и подвергаться чересчур эмоциональному состоянию.

Комплексное лечение экземы обязательно включает в себя прием седативных препаратов или транквилизаторов. Их большое содействие лечению в том, что они расслабляют организм, обладают эффектом успокаивания нервной системы, избавляют пациента от чрезмерной напряженности и чувства страха.

Если недуг вызван из-за проблем на психологической основе, то такое лечение скоро избавит пациента от него. К тому же переменчивое психологическое состояние продлевает намного срок лечения.

Нужны ли таблеточные витамины

Экзема, как и многие другие заболевания, поражающие эпителиальную ткань, часто провоцируется из-за недостаточности в организме питательных веществ и витаминов. По этой причине врачи рекомендуют больным, у которых обнаружилось данное кожное заболевание, употреблять вместе с пищей больше питательных веществ и витаминов, а также препаратов с минералами. Особое внимание уделяется препаратам, содержащим в своем составе цинк и селен.

Цинк — один из незаменимых веществ в организме человека. Благодаря ему работа в клетках всегда регулируется, успешно проходят восстановительные процессы.

Селен — тоже весьма востребованный продукт. Его присутствие в организме необходимо для того, чтобы человеку удавалось усваивать витамины.

Очень часто появление красных пятен, шероховатых поверхностей вызывается из-за нехватки витаминов А, С и Е группы В. В таких случаях для избавления от экземы назначается прием этих витаминов.

Если кожное заболевание проходит с наличием большой отечности, проблем в работе печени и нарушений в органах пищеварительной системы, то врачом прописываются средства диуретического действия и ферменты, хорошие против экземы .

Глюконат кальция — насколько необходим при заболевании

В случаях выявления экземы как аллергического недуга (что особенно часто встречается у детей дошкольного возраста) причиной ее возникновения считается нехватка кальция.

Чтобы восполнить необходимое количество вещества, нужно применять глюконат кальция (стоит он недорого и употребление разрешено без консультирования с врачом, разумеется, в умеренных дозах). Эти таблетки снизят проницаемость кровеносных сосудов и будут постепенно избавлять пациента от аллергических реакция организма.

Основное преимущество лекарства является в том, что оно абсолютно безопасно. Его применение разрешено и детям, и беременным женщинам.

Чтобы добиться лучшего эффекта, глюконат кальция назначается вместе с антигистаминными препаратами. Лекарства (чаще всего имеющие таблеточную форму) нужно пить перед каждым приемом пищи или в виде внутримышечных уколов. Побочных эффектов от препарата не наблюдается (в виде исключений бывает тошнота, диарея или нарушения ритма сердца).

В случаях микробной формы экземы (если заболевание вызвано гнойными или микробными микроорганизмами) назначаются антибиотики. Но до того, как назначать прием, пациент проверяется на переносимость определенного антибиотика. Больше всего используются антибиотики, которые обладают широким спектром действия.

Полезны ли при лечении средства для наружного применения

Так как лечение экземы является комплексным, при нем используются не только таблетки, но и средства наружного применения. Более того, в некоторых случаях применение мазей, лосьонов, спреев, примочек и кремов даже необходимо. Они помогут улучшить состояние кожного покрова на ладонях и многих других участках тела. Если заболевание носит инфекционный характер, то назначается прием антисептиков. При обнаружении грибковой формы назначаются противогрибковые мази.

Какие препараты лучше выбрать

Мази и крема всегда используются в совокупности с другими лекарствами. Чтобы выбрать тот или иной препарат, необходимо узнать проблемные факторы, способствующие развитию экземы. Также вид лекарств зависит от того, какой формой страдает пациент и в какой стадии заболевания он находится. Чаще всего лечение недуга проходит с применением следующих препаратов:

• Преднизолон — это препарат на гормональной основе. Он обладает антивоспалительным и антитоксическим эффектом и хорошо устраняет аллергические реакции. Курс лечения проходит не больше четырнадцати дней. Средство отличается многими побочными эффектами. Оно запрещено при: гипертонии, сахарном диабете, остеопорозе, беременности.
• Гидрокортизоновая мазь является одним из популярнейших и эффективнейших средств. Ее мажут тонким слоем на проблемный участок кожи не более трех раз в сутки. Желательно не использовать пациентам, имеющим язвенные поражения.
• Левомеколь — это мазь, которая обладает антибактериальным свойством. Она ускоряет процесс регенерирования кожи и оказывает противовоспалительное действие. Польза объясняется наличием основных элементов: антибиотика (левомицетина) и метилурацила. Мазь имеет широкий спектр действия, особенно полезен при борьбе с вирусными инфекциями и вредоносными бактериями. После ее применения кожа начинает заживать и постепенно восстанавливается. Левомеколь разрешен для применения детям и женщинам, так как не проникает в кровь. Курс лечения составляет пять-десять дней.
• Содерм — препарат, избавляющий пациента от болевых ощущений, зуда, жжения. Но, так как сопровождается побочными эффектами, не разрешен для использования беременным и детям до года.
• Дермовейт выставляется на продажу в виде мазей или кремов (тоже на гормональной основе). Препарат оказывает противовоспалительное действие, хорошо борется с аллергическими нападками. Дермовейт часто используется для избавления от отечности, гиперемии эпителиальной ткани, сильного зуда. Чаще он используется в начальной стадии, чтобы быстро устранить болевые симптомы, и затем заменяется на другое, менее активное лекарство. Препарат не сможет помочь пациентам, страдающим от . Побочных эффектов мало, но все равно не рекомендуется для женщин, пребывающих в беременности и лактации.
• Акрустал является одним из самых безопасных препаратов, так как изготавливается на растительной основе без добавления синтетических продуктов. Он оказывает огромнейшее содействие при лечении экземы, избавляет от различных высыпаний и пятен. Разрешен для применения любой возрастной категории и не имеет противопоказаний. Если употреблять в течение долгого времени, можно полностью восстановить эпидермис.

Экзема — часто встречающееся заболевание кожи, представленное полиморфизмом морфологических элементов, которое формируется в результате сложного комплекса этиологических и патогенетических факторов. Заболевание появляется в любом возрасте, часто протекает остро, реже бывают хронические формы. Данный дерматоз составляет 30-40% всей кожной патологии. Экзема является полиэтиологическим заболеванием, обусловленным сочетанием экзогенных и эндогенных факторов, а также связана с аллергическими, обменными, нейрогенными процессами, эндокринными, желудочно-кишечными нарушениями. Экзогенными являются химические, биологические, бактериальные, физические факторы. Для развития заболевания имеют значение медикаментозное воздействие, пищевые продукты, косметические средства и предметы бытовой химии.

Экзема определяется наличием сгруппированных пузырьковых элементов, при вскрытии которых образуются серозные «колодцы», имеющие сходство с «пузырьками кипящей воды». Дерматоз известен со II века до н. э.

Аллергическая реактивность имеет наибольшее значение в развитии данного дерматоза, представляет моновалентную и поливалентную сенсибилизацию. Часто аллергическая реакция развивается по замедленному типу, иногда возникает как немедленно-замедленная. Для развития реакции антиген-антитело необходима определенная гуморальная среда, изменение гомеостаза, наличие иммунных сдвигов, изменение функции простагландинов и циклических нуклеотидов (А. А. Кубанова). Изменение иммунного ответа определяется регуляцией простагландинов и циклических нуклеотидов и способствует развитию аллергической реактивности и формированию экзематозного процесса. Данный процесс характеризует степень и остроту клинических проявлений заболевания.

Формирование предпосылок для возникновения экземы определяется наличием генетической предрасположенности и факторами, способствующими развитию реакции немедленно-замедленного типа. Доказано повышение содержания гормона щитовидной железы — тиреокальцитонина, стимулирующего активность простагландинов и циклических нуклеотидов, что является компенсаторной реакцией организма (А. А. Кубанова). При наличии экземы имеются нарушения со стороны центральной нервной системы, при этом преобладает активность парасимпатической нервной системы над симпатической, безусловных рефлексов над условными, повышение чувствительности кожных рецепторов. Повышению проницаемости сосудистых стенок способствуют гипофизарно-надпочечниковая недостаточность и усиление чувствительности гладкомышечных клеток. Наличие бактериальных и микробных антигенов, иммунная недостаточность, сочетание экзогенных и эндогенных факторов влияют на развитие хронического воспаления в дерме и эпидермисе и образование иммунных комплексов и появление аутоантител. Патологические изменения различных органов и систем, хроническое воспаление в дермоэпидермальной области стимулируют развитие экземы.

В настоящее время нет единой классификации экземы. Например, одна из классификаций представляет такие формы экземы: острая, подострая, хроническая.

Ю. К. Скрипкин предложил следующую классификацию:

• истинная экзема, к которой относятся пруригинозная и дисгидротическая;
• микробная экзема, которая включает нуммулярную, варикозную, паратравматическую, сикозиформную, экзему сосков, себорейную, детскую, профессиональную, микотическую, тилотическую экзему.

Истинная экзема — определяется наличием эритемы, на фоне которой развиваются везикулы и микровезикулы, папулы, пустулы. Для данной экземы характерен полиморфизм высыпаний, сопровождающийся островоспалительной реакцией, инфильтрацией участков кожи, экскориациями и наличием выраженного зуда. При вскрытии элементов образуются участки мокнутия с экссудативными корками, мацерацией кожи, чешуйками, обрывками эпидермиса и роговых наслоений.

Переход острой экземы в хроническую определяется наличием выраженной инфильтрации тканей, переходом активной гиперемии в хроническую, формированием лихенификации, постоянным зудом.

Пруригинозная экзема — характеризуется наличием папуловезикулезных элементов на уплотненном основании на разгибательных поверхностях конечностей, локтевых сгибах, подколенных областях, лице, паховых складках. Элементы не вскрываются, не образуют мокнутия. Заболевание протекает хронически, сопровождается выраженным зудом. При этом появляются сухость, лихенификация, трещины, утолщение, шелушение, пигментация кожи.

Пруригинозная экзема сопровождается изменением со стороны нервной системы (нарушение сна, тяжелые невротические реакции). В детском возрасте заболевание сочетается с бронхиальной астмой, имеет стойкий белый дермографизм, обусловленный вовлечением парасимпатической нервной системы.

Дисгидротическая экзема — определяется появлением в области ладони, подошв, на боковых поверхностях пальцев мелких везикулезных элементов, плотных при пальпации, сгруппированных, характерно наличие шелушения кожи, трещин в области ладоней. Заболевание сопровождается выраженным зудом, мокнутием, наличием геморрагических и желтоватых корок, имеет четкие границы.

Микробная экзема — развивается как сенсибилизация к микробному антигену (стрептококку, стафилококку) на фоне изменения нейроэндокринной, иммунной систем, нарушения функции желудочно-кишечного тракта.

Заболевание представляет собой асимметричный процесс на коже голеней, тыльной поверхности кистей, боковых поверхностях туловища, волосистой части головы. Очаги поражения имеют четкую границу, представлены микровезикулами, пустулами на фоне эритемы, инфильтрации, гнойными и желтоватыми корками, шелушением. Высыпания часто распространяются на все кожные покровы, где появляются серозно-гнойные или геморрагические корки. При удалении корок поверхность представляет эрозии, легко кровоточащие, с серозным выпотом. Процесс сопровождается выраженным зудом, болезненностью при пальпации.

Нуммулярная экзема (монетовидная) — определяется эритематозными шелушащимися элементами круглой формы, с выраженной экссудацией, инфильтрацией, наличием папул, пустул, микропустул, мокнутием, желтоватыми, геморрагическими корками на коже. При распространении процесса на здоровых участках кожи образуются папулы, папуловезикулы, эритематозные пятна, которые сопровождаются выраженным зудом.

Паратравматическая экзема — развивается на фоне сосудистой патологии и при наличии очага инфекции, в области послеоперационных рубцов, при переломах костей, остеосинтезе. При этом появляются в околораневой области, чаще при наличии отека, эритематозные, инфильтративные изменения, с выделением экссудата, образованием желтовато-геморрагических корок. Возможны поверхностное склерозирование кожи и отложение гемосидерина в тканях.

Гипостатическая экзема (варикозная) — связана с выраженной сосудистой патологией нижних конечностей, варикозным изменением, трофическими изменениями тканей, трофическими язвами, отеком. На коже появляются везикулезно-пустулезные элементы на фоне эритемы, инфильтрации, образуются корки серозно-гнойного характера. Заболевание сопровождается зудом. Также образуются очаги склерозирования. Дифференциальный диагноз проводится с рожистым воспалением, претибиальной микседемой.

Сикозиформная экзема — возникает при наличии сикоза или при предрасположенности к остиофолликулитам. Процесс локализуется не только на лице, но и в местах повышенного оволосения (лобковая, подмышечная области и др.). На фоне гиперемии и инфильтрации возникают папулы, множественные пустулы, появляются шелушение, мокнутие, что приводит к образованию корок. Заболевание хроническое, часто рецидивирующее.

Экзема сосков — при незначительной инфильтрации или на фоне выраженной гиперемии развивается пустулизация, появляются эритематозные бляшки, шелушение, затем при наличии мокнутия образуются корки, трещины с кровянисто-серозным отделяемым. Дифференциальный диагноз проводится с болезнью Педжета, стрептостафилодермией, себорейной экземой.

Себорейная экзема — определяется расположением на волосистой части головы, в области груди, спины, межлопаточной, заушной области, носогубной складки. Заболевание характеризуется наличием желтовато-розовых эритематозных пятен, с инфильтрацией, шелушением мелкопластинчатого характера, чешуйками желтого цвета. Возможна серозно-гнойная экссудация, повышено салоотделение, образуются серозно-гнойные корки. В области волосистой части головы волосы склеены экссудатом, имеются чешуйки, корки, выражена инфильтрация. Дифференциальный диагноз проводится с псориазом, асбестовидным лишаем, микотическим поражением, пиодермией.

Детская экзема — появляется как самостоятельно, так и на фоне атопического дерматита. Заболевание развивается в раннем возрасте. По данным статистики, детская экзема составляет от 13% до 29% всех кожных заболеваний (Ф. А. Зверькова).

Наиболее частая локализация — лицо, область щек, волосистая часть головы, ягодицы, кисти, голени, живот. На коже образуются эритематозные пятна, инфильтративные участки с экссудативными папулами, пустулами, везикулами и микровезикулами. Возможно быстрое образование желтоватых, бурых, геморрагических корок, с мокнутием, мелкопластинчатым и крупнопластинчатым шелушением. При удалении или расчесывании корок появляются эрозированные участки кожи. При наличии мокнутия образуются эритематозно-пятнистые себорейные очаги на конечностях, туловище, лице. Часто появляются гнойно-геморрагические корки на фоне выраженной инфильтрации, сопровождающиеся биопсированным зудом.

Заболевание представляет сочетание себорейной, микробной, истинной экземы. Нередко сочетание детской экземы с бронхоспазмом, бронхитом с астматоидным компонентом, поллинозом, аллергическим конъюнктивитом.

У большинства близких родственников или родителей присутствовали аллергические заболевания. Генетическая предрасположенность зависит от наличия гена иммунного ответа, положительной ассоциации антигенов системы гистосовместимости. При этом при повышении синтеза простагландинов и дисбалансе простагландина F2a, уменьшении простагландина Е происходит активизация выработки гистамина, серотонина, способствующих развитию аллергической реакции, появлению воспаления, увеличению проницаемости сосудистой стенки (А. А. Кубанова).

Из анамнеза выясняется наличие токсикоза при беременности, иррациональное питание, нервные стрессы, хронические заболевания матери (пиелонефрит, нефропатия, гепатит, холецистит, сахарный диабет, очаги хронической инфекции, заболевания нервной системы). Также важны для распространения процесса и его прогрессирования нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (перегибы и дискинезия желчного пузыря, изменения со стороны поджелудочной железы, гепатиты). Необходимо обследование детей на носительство глистных инвазий, энтеробиоза.

При определении иммунного статуса выявляется иммунная недостаточность и присутствие антител к стафилококковым и стрептококковым антигенам (Ф. А. Зверькова).

Наиболее часто встречающиеся формы экземы в детском возрасте — истинная экзема, себорейная, микробная, дисгидротическая. Дифференциальный диагноз необходимо проводить с атопическим дерматитом, псориазом, контактным дерматитом, стрептостафилодермией, токсикодермией, микотическим поражением кожи, почесухой, герпетиформным дерматитом Дюринга.

Профессиональная экзема — развивается при наличии производственных аллергенов (химических, бактериологических и др.) и изменении аллергической реактивности организма.

Профессиональными аллергенами являются аминные отвердители, синтетические клеи, парафенилендиамин, динитрохлорбензол, эпоксидные смолы, фенолформальдегид, пенициллин и полусинтетические антибиотики, соли тяжелых металлов, скипидар и его производные, соединения ртути, сплавы драгоценных и полудрагоценных металлов и др.

При профессиональной экземе развивается реакция замедленного типа к веществу, которое применяется в производстве и является профессиональным аллергеном. При этом профессиональное заболевание развивается не у всех рабочих предприятия, а при изменении реактивности организма. Воспалительный процесс проявляется через определенный промежуток времени при постоянном контакте с веществами. Возможна перекрестная сенсибилизация при контакте с несколькими профессиональными аллергенами. Наиболее подвержены развитию профессиональной экземы рабочие металлургических заводов, химических предприятий, фармацевтических, пищевых отраслей.

Клиническая картина профессиональной экземы достаточно разнообразна. На кожных покровах развивается эритема с инфильтративными изменениями тканей, отек, папулопустулезные высыпания, серозно-экссудативные корки, мокнутие, эрозии. Процесс сопровождается выраженным зудом. Профессиональная экзема часто осложняется присоединением пиогенной инфекции, что усугубляет течение заболевания, способствует образованию корок гнойного, геморрагического характера, распространению пустул, везикул, которые склонны вскрываться и образовывать мокнущие участки с серозным выпотом, пузырьковыми и пузырными элементами. При этом развиваются лимфоадениты, лимфангоиты, повышается температура тела. Клиническая картина заболевания зависит от степени аллергической реактивности. При исчезновении этиологического фактора заболевание достаточно быстро разрешается.

Профессиональная экзема часто сопровождается респираторными изменениями, бронхоспазмом, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом и является следствием аллергического дерматита, токсикодермии. Диагноз профессиональной экземы не ставится при первичном осмотре пациента, так как необходимы динамическое наблюдение клинических проявлений процесса и дополнительные методы обследования. Наиболее распространенные из них — аллергологические, иммунологические, методы функциональной диагностики.

Больным профессиональной экземой проводится экспертиза трудоспособности, определяется степень инвалидности по профессиональному заболеванию.

Лечение

Лечение экземы проводят комплексно с учетом формы и стадии заболевания, а также степени выраженности процесса. Обязательно учитывают состояние внутренних органов и систем. Комплексная терапия различных форм экземы включает сочетание гипосенсибилизирующей терапии, дезинтоксикационные средства, небольшие дозы стероидных препаратов, седативные средства, препараты для коррекции изменений со стороны желудочно-кишечного тракта, витамины группы В, антибактериальную терапию, иммуномодуляторы и иммунокорригирующие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, ангиопротекторы. Также необходимо использование наружных средств, физиотерапевтических методик.

Системная терапия

Десенсибилизирующая и гипосенсибилизирующая терапия включает препараты кальция (кальция хлорид и кальция глюконат), которые применяются как парентерально, так и внутрь; раствор натрия тиосульфата внутривенно (до 20 инъекций) или внутрь; внутривенно раствор гемодеза 200-400 мл капельно (4-8 инфузий). К полисорбентам относятся Полифепан, активированный уголь, Энтеродез, Энтеросгель.

Обязательно применение Н 1 -гистаминовых блокаторов (антигистаминных препаратов) — парентеральное введение клемастина, дифенгидрамина, хлорпирамина (до 20 инъекций), в сочетании с приемом внутрь блокаторов Н 1 -гистаминовых рецепторов, блокаторов гистаминовых Н 1 -блокаторов с антисеротониновой активностью или стабилизаторов мембран тучных клеток, например, эбастина.

В наиболее тяжелых случаях применяют кортикостероидные препараты — раствор бетаметазона (Дипроспана) 1,0 мл (1 раз в 10 дней, всего 4 инъекции), преднизолон в/м, в/в 30-60 мг или внутрь по 30-35 мг в сутки до достижения клинического эффекта с последующим снижением по 0,5 мг 1 раз в 3-5 дней до полной отмены.

Необходимы назначения иммуномодулирующих и иммунокорригирующих средств (растворы Спленина, Гумизоля, экстракт плаценты, Плазмол, стекловидное тело, Имунофан, иммуноглобулин, Миелопид, Тималин, Тимоген, Тактивин); пероральных препаратов (Ликопид, Кемантан, Глицирам, натрия нуклеинат, Полиоксидоний, Лейкинферон, препараты интерферонового ряда, Диуцифон, Димоцифон, Авлосульфон, дапсон). Для коррекции IgE и IgG используют Гистаглобулин в/к по 0,25, 0,4, 0,6, 0,8, 1 — до 2 мл через 2-3 дня.

Применяют витамины В 1 , В 6 , В 12 , В 15 , А, Е, С, кальция пантотенат, фолиевую кислоту, Эссенциале.

При наличии гнойного, микробного процесса используют антибактериальные средства с предварительным посевом флоры и определением чувствительности — антибиотики широкого спектра действия (усиленные и антистафилококковые пенициллины, цефалоспорины I и II поколений, аминогликозиды, макролиды, фторхинолоны и др.).

Из седативных средств целесообразно применять транквилизаторы и антидепрессанты, особенно трициклические антидепрессанты с антигистаминной активностью (доксепин и др.).

Используются средства, влияющие на синтез простагландинов, — нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин, диклофенак и др.) и ангиопротекторов — ксантинола никотината, пентоксифиллина, дипиридамола и др.

В литературе (Ю. К. Скрипкин) указывается на употребление Продигиозана, Пирогенала, однако применять их следует с большой осторожностью.

В ряде случаев целесообразно назначение желудочно-кишечных ферментов; при наличии дисбактериоза используют соответственно эубиотики. Из биостимулирующих средств применяют настойки элеутерококка, алое, женьшеня, аралии, пантокрина и др.

Местное лечение

Наружное лечение определяется клинической картиной экземы.

При наличии мокнутия назначают примочки из раствора азотнокислого серебра, раствора танина, кроме того, рационально применение быстро высыхающих гелей — диметиндена (Фенистил гель также обладает местно-анестезирующим действием), растворов Фурацилина, Диоксидина, метиленового синего, раствора марганцовокислого калия, хлоргексидина (Гибитана), 0,5% Резорцина, 2% борной кислоты.

На экскориации, корки наносят анилиновые красители (Фукорцин, бриллиантовый зеленый).

При экссудативных изменениях применяют аэрозоли Полькортолона, Оксикорта, Оксициклозоля, Пантенола, Аеколя, Левовинизоля. Для формирования корок возможно применение следующих паст: 2% борной/5% дегтярной, 2% борной/5% (до 10-20%) нафталановой, 5% АСД, цинковой, а также паст с добавлением антибиотиков, 2-5% ихтиола, 2-5% серы, салициловой кислоты.

Используют стероидные мази: Целестодерм-В, Локасален, Лоринден А, С, Белосалик, Белогент, Белодерм, Дипросалик, Дипрогент, Ультралан, Полькортолон (мазь), Преднизолон (мазь), Гидрокортизон (мазь), Бетновейт, Дермовейт, Кутивейт, Локоид, Элоком, Адвантан, Апулеин, Флуцинар, Фторокорт, Локакортен, Гиоксизон, Тридерм и др.

Вместе со стероидными мазями назначают диметенден (Фенистил гель) для более быстрого наступления эффекта, а также с целью подсушивания или, наоборот, увлажнения.

Физиотерапия

Назначают физиотерапию в сочетании с указанным лечением. Гелий-неоновый лазер (длина волны 0,632 нм) применяют непосредственно на очаги поражения (также внутривенно, навенно) с предварительным нанесением 1% раствора метиленового синего и приемом внутрь Анавенола, Редергина.

Эффективно применение селективной фототерапии, локальное и общее УФ-облучение. Возможно лечение иглорефлексотерапией.

Большое значение имеют также курортотерапия, бальнеоталассотерапия, особенно в летний период времени. Наиболее эффективно пребывание на Черноморском побережье Крыма, Кавказа, курортах Краснодарского края, Забайкалья, Алтайского края, Азербайджана, Средиземноморья, Мертвого моря.

Важно ограничение водных процедур, соблюдение правил гигиены, рациональный режим, исключение нервно-эмоциональных перегрузок, адекватные физические нагрузки, полноценный сон. Гипоаллергенная молочно-растительная и витаминизированная диета является необходимым профилактическим мероприятием для предотвращения развития и обострения экземы. Необходимы также лечение сопутствующих заболеваний, нормализация функции желудочно-кишечного тракта, исключение контакта с различными аллергенами, бытовой химией, синтетическими и шерстяными вещами.

Больные экземой должны находиться на диспансерном учете у районного дерматолога.

Литература

1. Аллергодерматозы у детей: Клиника, лечение, организация диспансерного наблюдения и профилактика: Метод, рекомендации Свердловского НИКВИ (авт.: Н. П. Торопова и др.) Свердловск, 1990. 65 с.
2. Антоньев А. А. Кандидоз кожи и слизистых оболочек // А. А. Антоньев, Л. А. Бульвахтер, Л. К. Глазкова, И. И. Ильин М.: Медицина,1985. 160 с. 1.l.
3. Арзуманян В. Г. Дрожжеподобные грибы на коже больных атоническим дерматитом/В. Г. Арзуманян, М. А. Мокроносова, Т. М. Самуйлова, В. Б. Гервазиева // ЖМЭИ. 1998. № 3. с. 10-13.
4. Кубанова А. А. Состояние иммунной системы у больных экземой/А. А. Кубанова, Л. Л. Васильева, Л. В. Алексеева, Н. Г. Дмитриева // Вестн. дерматол. венерол. 1983. № 8. С. 16-19.
5. Кубанова А. А. Значение нарушений иммунологической реактивности, соотношения уровня циклических нуклеотидов и простагландинов в патогенезе и клинике истинной экземы и терапевтическая коррекция: Дисс.. Д-ра мед. наук. М., 1986. 240 с.
6. Чалимова Р. А. Свертываемость крови и фибринолиз при экземе // Вестн. дерматол. венерол. 1975. № 4. С. 54-57.
7. Чучалин А. Г. Бронхиальная астма. М.: Медицина, 1985. 157 с.

А. А. Данилова, кандидат медицинских наук

ЦНИКВИ Минздрава РФ, Москва

Приветствую всех гостей нашего сайта! В данной статье, я хочу рассказать о том, какие уколы от экземы являются самыми эффективными.

А также о том, какие побочные эффекты могут возникать при парентеральном лечении экзематозных высыпаний.

Экзема – это дерматологическое заболевание неинфекционного генеза. При данном недуге на коже тела пациента появляются специфические полиморфные высыпания, которые помимо косметического дефекта предоставляют также значительный физический дискомфорт.

Чаще всего такие высыпания локализируются вокруг глаз (на веках), шее и животе , а также на коже лица. Врачи выделяют несколько видов и форм этого заболевания, но все они характеризуются:

• отеком, покраснением и жжением в области будущих высыпаний;
• полиморфное высыпание в виде пустул, папул и узелков, которые наполнены серозной жидкостью;
• все элементы высыпания сами вскрываются, создавая сплошные эрозивные раны;
• серозная жидкость, вытекая и засыхая, образует корочки;
• которые со временем отшелушиваются и открывают новый роговой слой дермы.

На протяжении всех стадий развития болезни, пациент чувствует боль, стянутость кожи, зуд и жжение.

Для лечения этого недуга используют множество медикаментозных препаратов, которые применяют как для внутреннего, так и для наружного применения.

В особо тяжелых случаях врач может назначить инъекционные формы лекарств для парентерального введения.

Какие уколы назначают при экземе?

Для лечения экзематозных высыпаний используются препараты таких фармацевтических групп:

• сенсибилизирующие;
• витаминные;
• антигистаминные;
• мочегонные;
• противовоспалительные.

Для проведения эффективной гипосенсибилизирующей терапии при экземе назначают:

• хлорид кальция;
• глюконат кальция;

Хлорид кальция применяется при многих заболеваниях, благодаря широкому спектру действия. Для лечения экземы данное лекарственное средство используют для внутривенного введения капельно или струйно.

При внутривенном струйном введении данное лекарство разводят с физиологическим раствором в соотношении 5 мл хлористого кальция на 15 мл физраствора.

Готовый раствор вводят в вену очень медленно (около 5 минут), чтобы избежать возникновения побочных эффектов.

Пациент в это время чувствует прилив жара в теле, не зря среди медицинских работников такие уколы называются «горячими».

Также можно провести капельное введение хлористого кальция вместе с глюкозой. На 200 мл 5% раствора глюкозы вводят 5 мл хлористого кальция, который медленно вводят с помощью системы для внутривенных инфузий.

Глюконат кальция так же как и хлористый кальций относится к горячим уколам и вводится внутривенно струйно или капельно, под контролем всех жизненно важных функций.

При введении обоих препаратов необходимо следить за тем, чтобы раствор попал точно в вену, ведь в противном случае, при попадании средства в ткани, может возникнуть химический ожог, вплоть до некроза.

Тиосульфат натрия – эффективный препарат, который с успехом используют для лечения многих недугов с целью дезинтоксикационной и сенсибилизирующей терапии.

Данное фармацевтическое средство назначают в виде внутривенных инъекций 30% раствора в дозировке 5-50 мл.

Точную дозировку и длительность курса лечения определяет лечащий врач, в зависимости от степени тяжести пациента и вида заболевания.

Из витаминных препаратов для лечения экземы назначают витамины группы В. Для успешного лечения кожных заболеваний необходимо наличие в организме таких витаминов: тиамина гидрохлорид (В1), инозитол (В8), парааминобензойная кислота (В10) и других.

Чтобы восстановить в организме необходимое количество этих веществ, целесообразно провести курс витаминотерапии в уколах.

Чаще всего для терапии недуга назначают витамины группы В не по отдельности, а в комплексном применении. Такими препаратами являются Мильгамма, Нейробион, Нейрорубин.

В аптечной сети такие лекарства доступны в ампулах по 2-3 мл препарата в каждой. Для лечения экзематозных высыпаний назначают по 1 уколу внутримышечно каждый день или через день. Точную схему применения медикамента назначит врач, также как и длительность терапии.

Не менее эффективно для лечения экземы разного типа применять инъекции биостимуляторов: экстракт алоэ или плазмол, по 1 мл внутримышечно.

Чтобы снять зуд и жжение при экзематозных высыпаниях назначают антигистаминные препараты внутрь и в виде уколов.

При заболевании средней и тяжелой формы лучше назначать лекарства в виде уколов, эффективность от парентерального введения на порядок выше, чем при пероральном применении.

Для внутримышечных уколов назначают: Супрастин, Тавегил; Димедрол. Данные средства можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно по 2 мл в сутки.

Внутривенно препарат вводят капельно или струйно, на физиологическом растворе или на 5% растворе глюкозе.

Для снятия отека и форсирования диуреза, в особо тяжелых случаях и при назначении капельниц для лечения экземы рекомендуют применять мочегонные лекарства.

Самыми эффективными и популярными из них являются Фуросемид и его аналог Лазикс. Данные средства можно вводить внутримышечно по 2 мл, или внутривенно струйно в конце капельницы.

При тяжелых формах болезни, когда консервативное лечение не оказывает должного терапевтического эффекта, лечащий врач может рекомендовать средства на гормональной основе, которые оказывают хорошее лечебное действие, но всегда есть риск появления побочных эффектов, сбои в работе гормональной системы.

Также, некоторые пациенты отмечают, что появляется привыкание при длительном использовании глюкокортикостероидных средств.

Именно по этой причине, врачами назначаются короткие терапевтические курсы для снятия острой фазы заболевания. Самыми популярными препаратами, которые используются дерматологами, являются:

• дипроспан — по 1 мл внутримышечно;
• преднизолон — по 1-1,5 ампулы внутривенно или внутримышечно одноразово, в особо тяжёлых случаях может понадобиться повторное введение;
• дексаметазон – по 1 ампуле внутримышечно или внутривенно, предварительно растворив препарат в 5% р-ре глюкозы или физрастворе.

При медикаментозном лечении экземы можно достичь быстрой и стойкой ремиссии, но только при условии, что лечение будет проходить под пристальным контролем медицинского персонала.

Очень надеюсь, что вышеизложенная информация окажется полезной и интересной для гостей нашего сайта.

Различные формы дерматозов – достаточно распространенные заболевания, с которыми сталкиваются как мужчины, так и женщины, уколы и капельницы при экземе помогают добиться быстрой и продолжительной ремиссии. Спровоцировать развитие патологии могут различные факторы – бытовая химия, постоянные стрессы, расстройства нервной системы, наследственная предрасположенность.

Высыпания могут появиться на разных частях тела, но чаще всего они локализуются на руках, животе, шее и веках. Специалисты выделяют несколько различных форм дерматозов, но все они дают о себе знать:

• жжением, покраснением и отечностью в проблемных местах;
• появлением узелков, папул, пустул, наполненных жидкостью серого цвета;
• все образования вскрываются самостоятельно, образуя эрозии;
• после вытекания серозное вещество, засыхает, после чего появляются корочки;
• чешуйки постепенно отходят, открывая новый слой кожи.

Важно! На протяжении всего развития патологического состояния, больной жалуется на стянутость дермы, неприятные болезненные ощущения, сильное жжение и нестерпимый зуд.

При тяжелых формах заболевания доктор может порекомендовать лекарственные средства в виде уколов или капельниц, которые подбираются с учетом характера дерматоза, общего состояния здоровья пациента.

Общие принципы терапии

В рамках комплексной терапии могут применяться инъекции, подобранные индивидуально для конкретного пациента. Больному могут порекомендовать следующие уколы:

• инъекции, уменьшающие чувствительность организма к негативному фактору;
• комплексы витамин для укрепления иммунитета;
• лекарства, направленные на устранение аллергической реакции;
• уколы для выведения из организма токсических веществ;
• медикаменты, уменьшающие интенсивность воспалительного процесса.

Чаще всего комплексная терапия включает такие препараты для внутривенного или внутримышечного введения, как кальция глюконат, натрия тиосульфат, а также кальция хлорид.

Действие препаратов данной группы направлено на блокирование вещества, вызывающего аллергическую реакцию, тем самым способствуя возникновению воспаления.

Антигистаминные лекарства оказывают такое действие, как:

• антисептический, седативный эффект;
• снижают интенсивность зуда;
• устраняют отеки;
• предупреждают развитие бронхоспазмов.

Препараты данной группы могут назначаться в форме сиропов, таблеток и уколов. Инъекции показаны при тяжелых формах патологического процесса. Чтобы не повредить сосуды препараты лучше принимать перорально. Курс терапии и дозировка назначается доктором.

Антигистаминные средства применяются при:

• запущенной форме болезни – уколы «Дифенгидрамин», «Прометазин»;
• средней тяжести процесса – антигистаминные средства первого поколения по 1 капсуле 3 раза/сутки, 14 дней;
• далее принимают медикаменты второго и третьего поколения: «Эриус», «Зодак», «Цетрин», лекарство «Зиртек», «Кестин».

Показания к назначению антигистаминов: пищевые аллергические реакции, зудящие формы дерматозов, ринит, аллергического характера, заболевания глаз (конъюнктивит).

Антибиотики при экземе

Антибиотикотерапия очень часто назначается при запущенных формах дерматозов. Это обусловлено способностью препаратов данной группы, угнетать действие патогенных бактерий, осложняющих течение болезни.

Антибиотики показаны при наличии следующей симптоматики:

• обширные поражения на ногах, руках;
• бактериальная, грибковая инфекция, гнойная сыпь, бактериальный налет;
• ослабленная иммунная система.

Важно! Антибиотикотерапия направлена на угнетение болезнетворных микроорганизмов и на их уничтожение. Лекарства назначаются в виде уколов, таблеток, мазей или гелей – «Доксициклин», «Эритромицин», «Гентамицин», «Тетрациклин», «Ампициллин». Продолжительность лечение – 2 недели.

Антибиотики не помогают полностью избавиться от экземы, им под силу только предупредить возможные осложнения. Терапию нужно начинать при первых признаках заболевания, не следует допускать развития сопутствующих патологий инфекционного происхождения.

Среди лекарственных препаратов при дерматозах различных форм особое внимание уделяется полезным соединениям группы B. Уколы назначаются на запущенных стадиях развития патологического процесса.

Положительный результат от терапии гарантируется при использовании таких медикаментозных препаратов, как:

• «Пиридоксин» или «Комбипилен»;
• «Гамавит» либо «Цианокобаламин»;
• «Витагамма» или «Мильгамма»;
• «Нейрорубин» либо «Беплекс»;
• Никотиновая кислота.

Купить инъекции можно в сети аптек, в продаже они представлена в ампулах – 2-3 мл каждая. Чаще всего пациентам, страдающим подобной формой дерматоза делают по одному уколу в сутки, но точную схему лечения может определить только доктор. Продолжительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

Препарат «Омега-3», содержащий жирные кислоты – лучший и доступный медикамент, используемый в сочетании с витаминотерапией. Действующие вещества оказывают следующее действие:

• помогают усвоиться полезным соединениям группы B, ретинола;
• восстанавливают перистальтику кишечника;
• укрепляют иммунную систему;
• защищает организм от пагубного действия аллергенов.

Важно! Если принимать витамины, назначенные дерматологом на начальных стадиях заболевания, придерживаясь всех полезных рекомендаций, дальнейшее лечение при помощи уколов не потребуется. При тяжелых типах экземы инъекции позволяют достичь продолжительной ремиссии, улучшить состояние здоровья пациента.

Все препараты, используемые для лечения дерматозов, стимулируют быстрое восстановление дермы, устраняют воспалительный процесс, отечность. Также витамины отлично увлажняют покров кожи, что имеет особое значение при сухой экземе.

Даже при переносе патогенных микроорганизмов на эпидермис здорового человека от больного, страдающего микробной типом дерматоза, возбудители болезни погибнут. Иногда может наблюдаться небольшое воспаление, которое подлежит лечению. В некоторых ситуациях наследственный фактор играет основную роль. В любом случае при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к доктору, пройти обследование.