Главная
Фитотерапия
ПМС: что это такое и как от него избавиться. Как расшифровывается ПМС? Разберемся

ПМС: что это такое и как от него избавиться. Как расшифровывается ПМС? Разберемся

25.05.2019

Что такое ПМС?

Аббревиатура ПМС, которая так часто используется в разговорах как мужчин, так и женщин, которую мы постоянно слышим в язвительных шутках, расшифровывается как Предменструальный Синдром. Расшифровка ПМС может ничего не сказать людям, которые не сталкивались с этим или просто не знали, как это называлось. Поэтому в данной статье мы простым языком расскажем, что такое ПМС.

Что такое ПМС - значение

Из названия ПМС "Предменструальный Синдром" может стать понятно, что такой синдром появляется у женщин перед началом месячных, как правило, за 7-10 дней до их наступления. Синдром включает в себя изменения в поведении женщины, в ее эмоциональном состоянии и в состоянии самого организма.

Причем такие изменения иногда бывают настолько мучительными, что мешают общению с окружающими людьми, привычной ежедневной деятельности. Рассмотрим, что такое пмс, подробнее.

На уровне организма во время пмс у девушек могут наблюдаться головные боли, боли в области груди, отечность, вздутие живота или даже небольшое увеличение веса. С точки зрения эмоций, пмс у девушек может отражаться в раздражительности, иногда в ярости, вспышках гнева; с другой стороны, может быть рассеянность, депрессия. Вообще, при пмс характерна частая смена настроения женщины. В поведении девушки с пмс можно заметить апатию, снижение работоспособности, бессонницу, ухудшение памяти, повышение аппетита.

Что такое ПМС у девочек

Как мы уже говорили выше, пмс расшифровывается как предменструальный синдром, а значит, может наступить в возрасте, когда у девочки начинаются месячные. По словам медиков, пмс редко наблюдают в подростковом возрасте. Чаще всего симптомы пмс начинают впервые проявляться в 25-26 лет и, как правило, у женщин, которые уже рожали. Пик проявления симптомов пмс у женщин приходится на 30-40 лет.

ПМС у девушек

По сути, ПМС у девушек является естественным процессом, неким нарушением нервной системы, гормональным сбоем, который присущ всем женщинам и наступает дней за 10 до месячных. У кого-то пмс явный, доставляющий немало неприятных моментов (67% женщин), у других выражается в легком недомогании (40 - 50% женщин). Выраженность симптомов пмс у одной и той же девушки может различаться. То есть, один менструальный цикл может сопровождаться дикими истериками, резкими перепадами настроения, а другой, наоборот, спокойствием.

ПМС у мужчин

Прочитав информацию о том, что такое ПМС, вы уже поняли, что ПМС у мужчин - это абсурд. Ни у одного мужчины не может быть предменструального синдрома, так как просто-напросто у них не бывает месячных! Когда мужчинам после их раздражительности говорят, что у них пмс, это не более, чем шутка и вымысел.

Как справляться с ПМС у девушек

Изменения в организме вследствие ПМС следует регулировать в индивидуальном порядке.

Если замечаете, что перед менструальным циклом вы раздражительны, агрессивны, то наилучший выход - это спорт. Регулярные занятия спортом направят агрессию в позитивное русло (на развитие своего тела) и тем самым помогут . Главное - не перестарайтесь и не травмируйте себя.
Бывают случаи, когда ПМС у девушек переносится так плохо, что гинекологи назначают им оральные контрацептивы (противозачаточные), которые облегчают симптомы ПМС.
Правильное питание при ПМС также помогает легче справляться с такими недугами. Откажитесь в этот период от кофе, шоколада, алкоголя, который может усилить предменструальную депрессию. Ешьте как можно меньше соленого, чтобы избежать отеков, так как в организме накапливается больше воды при ПМС. Рацион питания должен обладать большим количеством витаминов и микроэлементов.

ПМС – это большая группа физических и психоэмоциональных патологических изменений в организме циклического характера, тесно связанных с приближающейся менструацией. Пожалуй, не найдется женщины, которая не испытывала хоть однажды неприятные изменения общего состояния накануне очередной менструации. Причем, если частота встречаемости ПМС у девушек не превышает 20%, то среди преодолевших тридцатилетний возрастной рубеж женщин он встречается у каждой второй.

ПМС по праву относится к одному из самых загадочных состояний женского организма. Его достоверные причины неизвестны, поэтому принято говорить о предрасполагающих условиях его развития.

ПМС болезнью не является, он представляет собой обширный перечень возможных патологических симптомов, которые могут появиться у женщины перед менструацией и пройти бесследно после ее окончания. Степень выраженности ПМС и характер клинических проявлений у всех пациенток разный, поэтому данный синдром не имеет определенных клинических признаков, но у него есть один четкий диагностический критерий – связь с приближающейся менструацией. За одну или две недели до очередной менструации самочувствие женщины изменяется: появляются психоэмоциональные расстройства, периферические отеки конечностей, прибавка в весе, увеличение и чувствительность молочных желез, вегето-сосудистые проявления и так далее.

Клиническая характеристика ПМС состоит из огромного числа (около 150) потенциальных симптомов, но у каждой из пациенток имеется свой, подчас уникальный, набор клинических признаков. Найти двух женщин с идентичными симптомами ПМС практически невозможно.

Наличие четкой связи регулярного ухудшения состояния женщины накануне очередной менструации указывает на гормональную природу ПМС. Нередко встречающийся ПМС у подростков, очевидно, связан с незавершенным процессом формирования гормональной функции яичников, а ПМС у женщин климактерического периода вызывается ее естественным угасанием.

Клинические признаки ПМС у женщин выражены неодинаково, и широко варьируют от легкого недомогания до тяжелого, нарушающего привычный ритм жизни, состояния. Вне зависимости от формы и выраженности патологических признаков, их появление во вторую фазу цикла и исчезновение в первую принято соотносить с ПМС.

Так как ПМС сопровождается большим количеством симптомов, не ассоциирующихся с гинекологией, пациентки нередко первоначально обращаются к другим специалистам: неврологам, эндокринологам, терапевтам и прочим. К сожалению, прежде чем попасть к нужному специалисту, нередко они проходят длительное лечение несуществующих недугов.

Физиологические перемены в организме накануне менструации всегда сопровождаются изменениями самочувствия. Периодически возникающие изменения настроения, повышенный аппетит, увеличение молочных желез и прочие часто встречающиеся предвестники менструации связаны с физиологическими гормональными переменами в организме и не всегда являются проявлениями ПМС. У здоровых женщин подобные симптомы не повторяются регулярно перед каждой менструацией, а появляются эпизодически.

О ПМС свидетельствует наличие определенного количества симптомов, которые повторяются перед каждой менструацией и проходят самостоятельно после ее завершения.

Диагностические мероприятия включают обязательное изучение показателей гормональной функции, а перечень прочих исследований зависит от клинических проявлений ПМС.

Четкие схемы терапии или специальные таблетки при ПМС не существуют, потому что его проявления индивидуальны и очень разнообразны. Используемые лекарственные препараты при ПМС принадлежат к разным группам и предназначены для поэтапного устранения всех имеющихся симптомов и предрасполагающих факторов.

Успех лечения определяют нормальная гормональная функция яичников, двухфазный цикл и исчезновение патологических симптомов.

Среди женщин существует ошибочное убеждение в том, что ПМС, особенно его легкие формы, является нормой и не нуждается в медикаментозной коррекции. Между тем, ПМС с годами может приобретать более тяжелые формы, а патологический климакс у женщин с ПМС развивается чаще.

Причины ПМС

ПМС невозможно связать с нарушениями в одной системе, так как его проявления принадлежат практически всему организму. Поэтому все существующие теории возникновения ПМС объясняют развитие патологических симптомов только в одной системе организма, но не могут связать их воедино.

Одной из самых достоверных причин развития ПМС считается гормональная дисфункция. Именно она объясняет ПМС у подростков в период нестабильной работы яичников. Он может проявиться с первой менструацией или спустя несколько нормальных циклов. Если период становления гормональной функции в подростковом периоде прошел должным образом, шансы развития ПМС у девушек значительно уменьшаются.

Изменение нормального соотношения гормонов провоцирует временное нарушение работы всего организма. Поэтому ПМС у женщин нередко возникает после абортов, патологической беременности, удаления или перевязки фаллопиевых труб, а также на фоне неправильно используемой гормональной контрацепции.

Гормональный дисбаланс, а именно нарушение нормального соотношения эстрогенов и прогестерона, повышает лабильность нервной системы и вызывают присущие ПМС психоэмоциональные расстройства.

Также существует предположение о первоначальном влиянии изменений в центральной нервной системе на развитие ПМС. Оно основано на том, что чаще ПМС диагностируется у эмоционально лабильных пациенток с высокими умственными нагрузками, частыми стрессами или на фоне значительного переутомления. Среди жительниц мегаполисов обладательниц ПМС значительно больше, чем у проживающих в сельской местности.

Изменения молочных желез накануне очередной менструации также имеет гормональные причины. В ответ на провоцирующий фактор в гипофизе синтезируется слишком много гормона пролактина, который отвечает за состояние молочных желез. Накануне менструации они становятся чувствительными, плотными и увеличиваются в объеме.

При ПМС изменяются нормальные показатели водно-солевого баланса. Задержка жидкости и натрия в почках приводят к появлению отеков.

Значительная роль в формировании ПМС принадлежит тканевым гормонам простагландинам, которые синтезируются практически всеми органами и тканями. Отмечено, что некоторые симптомы ПМС схожи с аналогичными при избытке простагландинов: мигренозные головные боли, нарушение дефекации, тошнота или рвота и разнообразные изменения поведения. Также простагландины ответственны за вегетативные и сосудистые нарушения в предменструальный период.

Среди причин развития ПМС также присутствуют: дефицит цинка, магния, кальция и витамина В6; недостаток веса или истощение; эндокринные нарушения; нейроинфекции и заболевания щитовидной железы. Установлена генетическая предрасположенность к появлению ПМС.

Таким образом, лидирующее место среди причин развития ПМС занимают функциональные нарушения в центральной нервной системе и гормональная дисфункция яичников врожденного или приобретенного характера.

Симптомы и признаки ПМС

Клиническая характеристика ПМС охватывает многочисленные циклически повторяющиеся патологические изменения практически во всех системах организма. Однако у каждой женщины имеется свой уникальный набор симптомов. В зависимости от преобладания тех или иных клинических признаков ПМС выделяют четыре основные формы его течения:

— Нейропсихическая (иногда именуемая психовегетативной) форма ПМС. Отличатся выраженными нарушениям со стороны эмоциональной сферы и изменениями работы нервной системы. Накануне менструации изменяется настроение: больная становится подавленной, раздражительной, может появиться плаксивость, бессонница, . Помимо изменения настроения возникают головные боли и головокружения, изменение аппетита, утомляемость, боли в сердце и прочие неврологические симптомы. У взрослых женщин в клинике превалируют депрессивные нарушения, а ПМС у подростков отличается проявлениями чрезмерной агрессивности.

— Отечная форма ПМС связана с преобладанием признаков нарушения водно-солевого баланса и связана с задержкой жидкости в тканях. Основной симптом – отеки разной степени выраженности, которые возникают на лице, голенях и кистях рук. Задержка жидкости в тканях приводит к увеличению объема молочных желез и их болезненности (), а также к прибавке в весе. Появляется жажда, суставные боли, изменения в работе кишечника.

— Цефалгическая форма ПМС протекает с выраженными вегетососудистыми нарушениями. Ведущим признаком являются головные, похожие на мигрень, боли. Как правило, такие боли имеют характерную одностороннюю локализацию в области виска и характеризуются больными как дергающие или пульсирующие. Нередко их сопровождает тошнота, рвота, неудержимые поносы и головокружения. Женщины с цефалгической формой ПМС обычно имеют в анамнезе сердечно-сосудистую патологию, заболевание желудка и кишечника и психологические травмы.

— Кризовая форма ПМС напоминает волнообразные «панические атаки». Внезапно, чаще вечером или ночью, у пациентки возникают приступы учащенного сердцебиения, удушья и немотивированного страха. Кризовая форма ПМС присуща предменопаузальному периоду, поэтому чаще присутствует у пациенток после 45 лет.

Выделение форм ПМС является условным и не означает, что у пациентки могут одновременно присутствовать только присущие одной форме ПМС симптомы. При смешанных формах ПМС чаще встречается сочетание психовегетативных и отечных форм.

Клиническая картина ПМС не всегда укладывается в обозначенные рамки, иногда ПМС протекает атипично. Перед менструацией и во время нее появляются симптомы , лихорадка, воспаление слизистых полости рта, рвота. Любые нетипичные симптомы, регулярное появление которых имеет четкую связь с менструацией, относят к атипичной форме ПМС.

Количество симптомов и их выраженность определяют, насколько тяжело протекает ПМС. Наличие 3-4 клинических признаков, из которых сильно выражены только один или два, говорят о легком течение ПМС. Тяжелая степень характеризуется выраженными 2-5 симптомами из 5-12 имеющихся.

Если ПМС проявляется малыми симптомами и на протяжении многих лет не прогрессирует, он считается компенсированным. Как правило, все его проявления проходят в момент начала очередной менструации.

Субкомпенсированная стадия ПМС отличается постепенным нарастанием клинических проявлений и нарушает привычный ритм жизни пациентки.

Тяжелое течение ПМС с выраженными симптомами, нарушением трудоспособности говорят о декомпенсированном процессе. Его симптомы проходят спустя несколько дней после менструации.

Нередко пациентки не знают, возможно ли и как отличить от ПМС в случае появления аналогичных симптомов. Действительно, беременность малого срока и ПМС могут иметь похожие признаки: утомляемость, изменение аппетита и веса, увеличение и чувствительность молочных желез, отеки, психоэмоциональные перемены и прочие. Как правило, врач способен отличить эти состояния, изучив анамнез и результаты исследование крови на ХГЧ – «гормон беременности». Однако до наступления задержки менструации этот метод не всегда достоверен.

Так как отличить беременность от ПМС в ожидании очередной менструации? Внимательно наблюдая за изменением состояния своего организма, женщина сама может прийти к верному заключению. О малых сроках беременности можно подумать, если:

— незадолго у вас была незащищенная половая близость;

— данные симптомы не повторяются у вас ежемесячно пред менструацией;

— ваше состояние не связано с негинекологическим недугом: простудой, кишечной инфекцией, стрессом, переменой климата и прочими.

Если наличие беременности малого срока не исключается, очередная менструация в срок не наступит. В случае ее задержки можно сделать экспресс – тест, а затем обратиться к врачу.

Диагностика ПМС

Как правило, пациентки с симптомами ПМС первоначально обращаются к эндокринологам, терапевтам или невропатологам согласно форме ПМС, но проводимая ими терапия не дает желаемого результата, поэтому лечение несуществующего недуга может продолжаться годами.

Если женщине удается заметить четкую связь ухудшения состояния с приближающейся менструацией, диагностика ПМС начинается своевременно. Так как ПМС не имеет четкого перечня клинических признаков, его первичная диагностика полагается на два диагностических критерия: четкая связь симптомов с менструальным циклом и отсутствие психических нарушений у пациентки.

На основании анализа самых часто встречающихся форм ПМС составлен список симптомов, позволяющих поставить правильный диагноз. Он считается достоверным, если у пациентки имеется не менее пяти из нижеперечисленных клинических признаков при обязательном наличии первых четырех:

— агрессия или подавленное, ;

— чувство немотивированной тревоги и напряжения;

— ощущение безысходности и тоски, плохое настроение;

— безразличное отношение к окружающим людям и событиям;

— быстрая утомляемость и физическая слабость;

— снижение памяти, невозможность сконцентрироваться;

— плохой аппетит, склонность к ;

— изменения привычного ритма сна – бессонница или сонливость;

— выраженные головные боли, болезненные молочные железы, отеки лица и конечностей, увеличение массы тела, боли в мышцах и суставах.

Окончательный диагноз ставится после наблюдения за состоянием пациентки в течение нескольких менструальных циклов. Ей предлагается регулярно фиксировать предменструальные симптомы в специальном дневнике наблюдений. Через 3-4 цикла изложенные в дневнике данные анализируются. Если за период наблюдения записи отражают регулярность патологических симптомов и их четкую связь с менструацией, диагноз ПМС очевиден.

Диагноз ПМС подразумевает обязательное исследование гормонального статуса пациентки. Определяется характер изменения количества гормонов (пролактина, эстрадиола и прогестерона) в разные фазы цикла. При разных формах ПМС эти изменения не равнозначны. Так, снижение нормальных показателей уровня прогестерона во вторую фазу цикла наблюдается при отечной форме ПМС, а при прочих происходит повышение уровня пролактина.

Дополнительные обследования проводятся с целью исключения экстрагенитальной патологии, маскирующейся под ПМС. При нейропсихической и цефалгической форме ПМС обязательна консультация невропатолога и психиатра. Для исключения объемных образований в головном мозге при выраженных головных болях, нарушениях зрения и слуха может проводиться КТ или МРТ.

На электроэнцефалограммах у пациенток с ПМС фиксируются циклические нарушения электрической активности головного мозга.

При мастодинии после посещения маммолога пациентка проходит УЗИ молочных желез или маммографическое обследование для исключения .

Отечная форма ПМС требует изучения функции почек, а чтобы исключить наличие сердечно-сосудистой патологии, пациентки с кризовой формой ПМС проходят обследование у терапевта.

Самодиагностика при ПМС недопустима. Наличие плохого самочувствия накануне менструации имеет много причин и далеко не всегда подразумевает ПМС.

Лечение ПМС

Лечение ПМС является весьма непростой задачей, ведь данное состояние затрагивает практически все важные системы организма. Тесная связь ПМС с гормональной функцией яичников объясняет полное исчезновение всех его проявлений после прекращения менструаций. У молодых женщин с сохраненной менструальной функцией полное избавление от ПМС возможно только при легких формах недуга.

Поскольку единственной достоверной причины ПМС не установлено, терапия направлена на устранение патологических предменструальных проявлений. Правильная симптоматическая терапия может сделать течение ПМС более легким, вернуть трудоспособность и улучшить качество жизни.

К сожалению, не все пациентки прибегают к помощи врача, многие выбирают лекарственные препараты при ПМС самостоятельно. Самолечение может уменьшить симптомы недуга, но не гарантирует его излечение. Любые принимаемые самостоятельно таблетки при ПМС не заменят полноценного комплексного лечения.

Все пациентки, страдающие от ПМС вне зависимости от его формы, имеют психоэмоциональные нарушения из-за неправильного отношения к своему состоянию. Перед началом лечения им необходимо подробно объяснить суть самого недуга и рассказать о способах лечения. Для того чтобы у пациентки сформировался правильный эмоциональный настрой, а лечение имело положительные результаты, ей рекомендуется изменить образ жизни: соблюдать должную диету, быть физически активной, отказаться от вредных привычек и прочее. При необходимости в лечебный план включаются занятия с психологом.

Медикаментозное лечение подбирается в соответствии с формой заболевания и учитывает перечень имеющихся симптомов. Также необходимо учитывать данные дневника наблюдений, чтобы назначаемое лечение совпало или опередило появление признаков ПМС.

При психоневрологических отклонениях назначаются седативные и психотропные средства. Во вторую фазу цикла рекомендуются препараты Оксазепам, Диазепам, Амитриптилин и другие.

При выраженной отечной форме помогают антигистаминные (Тавегил, Супрастин и другие) или легкие мочегонные средства вроде Спиронолактона. Гипотензивные препараты помогают нормализовать артериальное давление, высокий уровень пролактина ликвидируют с помощью Парлодела.

Большую популярность для терапии ПМС снискали гомеопатические средства. Среди них есть растительные негормональные препараты, способные восстановить нормальную работу нервной системы, ликвидировать отеки и стабилизировать гормональный фон. Наличие большого количества гомеопатических средств не предполагает их самостоятельного приема без предварительной беседы с врачом.

В арсенале ПМС находится большое количество симптомов, поэтому для каждой пациентки подбирается индивидуальные способы их устранения.

При выраженных гормональных отклонениях прибегают к использованию гормональных средств. Они восстанавливают нормальное соотношение гормонов согласно фазам цикла. Применяют гестагены (Утрожестан, Дюфастон) или монофазные средства вроде Логеста.

Чтобы лечение было более успешным, необходимо исключить наступление овуляции. С этой задачей справляется Золадекс и ему подобные.

Если ПМС многократно рецидивирует, гормональные препараты назначаются длительно в непрерывном ритме.

Терапия ПМС продолжается несколько месяцев, а в случае рецидивов ее приходиться повторять. Лечение считается успешным в случае снижения выраженности симптомов ПМС или их полного исчезновения.

За несколько дней до начала менструации многие женщины испытывают довольно неприятные ощущения в своем организме, чувство дискомфорта, часто сопровождающиеся нестабильным психоэмоциональным состоянием. В этот период у них наблюдается повышенная утомляемость, раздражительность, беспричинная смена настроения.

Чтобы понять, почему меняется поведение у девушек, что происходит с женским организмом перед месячными, необходимо понять, что такое ПМС у женщин. Как облегчить свое состояние и что делать, когда он наступил?

ПМС у девушек что это такое?

С ПМС, согласно статистическим данным, сталкиваются почти 50% женщин, специалисты его называют синдромом циклического напряжения.

Как переводится ПМС у девушек

ПМС расшифровывается как предменструальный синдром, который проявляется комплексом симптомов, его можно наблюдать у девушек за 2-10 дней до наступления месячных. Многие считают, особенно мужчины, что ПМС – это женский каприз, миф, который придумали сами женщины, чтобы оправдать свое плохое настроение, но это ошибочное утверждение. Предменструальный синдром официально признан заболеванием, протекающим с разной степенью тяжести, требующим лечения.

Признаки и симптомы

Что такое ПМС у девушек и женщин, каковы признаки и симптомы предменструального напряжения? В большинстве случаев у женщин может наблюдаться и проявляться одновременно несколько симптомов и признаков заболевания. Самый распространенный симптом и признак – болезненное набухание молочных желез, которые можно принять за беременность. К признакам синдрома циклического напряжения относятся:
— тянущие боли в пояснице, внизу живота;
— женщина может испытывать и сталкиваться с повышенной чувствительностью к запахам, повышением аппетита;
— обычная жизнь меняется: наблюдается раздражительность, плаксивость, частая смена настроения, сонливость, агрессивность, обычная жизнь меняется;
— у некоторых в это время болит голова, наблюдается тошнота или рвота.

Сколько длится ПМС у девушек и почему он возникает?

Главная причина появления предменструального напряжения — гормональный дисбаланс, который происходит в женском организме между эстрогенами и прогестероном. Предменструальный синдром может являться последствием различных гинекологических заболеваний, операций. Как правило, дискомфорт, болезненные ощущения и изменение поведения у женщин начинают происходить за один день, иногда за 10 дней, пока не начнутся месячные. Сколько может длиться такое состояние? Все вышеперечисленные симптомы постепенно начинают исчезать в день менструации, но бывают случаи, что все признаки болезненного синдрома сохраняются и после ее наступления, такое состояние требует консультации у гинеколога.

Что делать когда наступает ПМС у девушек или женщины?

При первых проявлениях приближающегося предменструального синдрома необходимо избегать стрессовых ситуаций, наладить режим дня и больше отдыхать. Если мучают головные боли, тошнота неплохо бы взять выходной и остаться дома. Необходимо пересмотреть свой рацион питания. Исключите жареную пищу, алкоголь и кофе, включите в меню овощи, фрукты, пейте травяные чаи, особенно обладающие успокоительным эффектом. Полезны спокойные прогулки на свежем воздухе, плавание или теплые расслабляющие ароматические ванны.

Что чувствуют девушки во время ПМС и как они ведут себя?

У каждой женщины предменструальный синдром выражается по-разному. Некоторые дамы кроме головных болей, болей внизу живота, тошноты, могут немного набирать вес (до 2 кг), это связано с задержкой жидкости в организме. Происходит изменение во внешности, на лице появляются прыщи. Но самые существенные изменения происходят в поведении: настроение может меняться каждую минуту, девушка может быть раздражительной, агрессивной, плаксивой, впадать в депрессию, ей хочется все время спать, повышается аппетит, меняются вкусовые пристрастия. Каждый организм реагирует на предменструальное напряжение индивидуально.

Как общаться во время ПМС у девушки?

Что же делать окружающим и как себя вести с особой, у которой наблюдается предменструальный синдром? Изменение привычного поведения и перепады настроения, которыми сопровождается заболевание, могут сделать уравновешенную и приятную девушку капризной и нервной. Любящий мужчина должен быть в это время более чутким и внимательным к своей второй половинке. Такое ее поведение – временное явление, будьте терпимее, не провоцируйте ее к ссорам и конфликтам.

Как лечить?

ПМС у девушки, проходящий очень болезненно и длится долгое время, требует лечения, чтобы облегчить ее состояние. Для успокоения и снижения нервного напряжения используются успокаивающие препараты на основе трав, конечно (Новопасит). Когда необходимо уравновесить гормоны в организме назначают гормональные средства (Утрожестан, Дюфастон). Если необходимо устранить боль можно использовать Диклофенак.

В этот период самые жизнерадостные и уравновешенные особы способны превращаться в фурий или чудовищных плакс. К неадекватному психологическому состоянию прибавляются еще и чисто физические довольно некомфортные ощущения. Подобное состояние в большей или меньшей степени хоть раз в жизни испытывала каждая женщина. А те, кто переносит его регулярно, со страхом ожидают не прихода месячных, а этих нескольких дней в ожидании их. Чтобы избавиться от ощущения беспомощности перед природой стоит понять, что такое пмс у девушек и чем он вызван.

Читайте в этой статье

Что означает

Как расшифровывается пмс и что собою представляет это явление? Ожидая ответа на эти вопросы, стоит вспомнить, что миссию появления на свет новой жизни природа возложила на женщину. Именно с данной особенностью связано ежемесячное отторжение верхнего слоя слизистой оболочки матки в виде менструальных кровотечений. Процесс регулируется изменением концентрации в организме , которые и виновны в пмс.

Расшифровка всего этого — ничто иное, как предменструальный синдром, то есть совокупность тех самых физических и психологических ощущений, ранние признаки месячных, которые способны довести женщину до больничной койки.

Чем вызван предменструальный синдром в первую очередь

Было время, когда специалисты считали, что пмс у женщин связан исключительно с их душевным состоянием и лежит в плоскости психологии. С развитием медицинской науки было обнаружено, что этот синдром имеет органическое обоснование. Установлено, что в этот период снижается количество эстрогена и прогестерона, что провоцирует:

Увеличение альдостерона, который задерживает жидкость в организме, влияет на общее самочувствие и работу нервной системы;
Повышение концентрации моноаминоксидазы в тканях мозга, которая способна вызвать депрессию;
Снижение «гормона радости» серотонина, которое дает отчетливое понимание того, что такое пмс у девушек, не только им самим, но и их близким.

Иные причины

Процессы, происходящие в женском организме в этот период у всех одинаковы. Но первые признаки месячных проявляются различно из-за индивидуальной реакции на гормональные колебания. Одни воспринимают их острее, у других все проходит более ровно и сглажено. Причиной тому могут быть еще и некоторые обстоятельства:

«Прыгающие» показатели эндорфинов в мозге и крови, которые влияют на работу эндокринной системы и отвечают за снижение чувствительности к физической и душевной боли;
Погрешности в питании. Нехватка витамина В провоцирует отечность тканей, которая вызывает чрезмерную чувствительность молочных желез, повышенную утомляемость. Дефицит в организме магния вызывает учащенное , головокружения;
Генетическая предрасположенность. Как правило, женщины из одной семьи испытывают сходные ощущения перед месячными. Это касается не только матерей и дочерей, но и сестер-близнецов;
Стрессовые ситуации, резкая перемена климатических условий жизни обостряют синдром и его проявления.

Физиологические проявления

Симптомы пмс проявляются у одних более ярко, у других — менее выражены. Даже если женщина забыла о начале нового цикла, о скором приходе месячных напомнят:

Тянущая боль в животе и пояснице;
Отекание конечностей, одутловатость лица;
Увеличение массы тела на пару килограммов;
Набухание молочных желез, ноющая боль в них;
, в тяжелых случаях мигрень;
Ощущение , иногда рвота;
«Выкручивающая» боль в суставах и позвоночнике;
Погрешности в работе кишечника (запор или понос);
(повышенная тяга к сладкому или соленому);
Жажда и ;
Быстрое уставание или неестественная бодрость;
Усиление сальности кожи и .

Сколько длится пмс у девушки во многом зависит от ее иммунитета, физического здоровья и образа жизни. Обычно эти симптомы исчезают с началом месячных, но могут и задержаться на пару дней.

Эмоциональные признаки

Зачастую они переносятся тяжелее физиологических, поскольку вызывают недоумение окружающих и самой женщины. Именно психологическая неадекватность, связанная с пмс, становится причиной автомобильных аварий, несданных экзаменов и испорченных отношений:

Колебания настроения от тяжкого уныния к бурному веселью;
Повышенная эмоциональная реакция на раздражители, в тяжелых случаях может перейти в агрессивность;
Сонливость или, напротив, перевозбуждение и сопряженная с этим бессонница;
Невозможность сосредоточиться;
Беспричинные страхи, паника.

Чтобы исключить психическое заболевание, стоит знать, за сколько дней начинается пмс. Обычно это происходит за 7-10 суток перед месячными. Если же подобное состояние сопровождает женщину весь цикл или значительную его часть, нужно искать другую причину болезни вместе со специалистом. Чтобы не возникало сомнений в собственном психическом здоровье когда начинается пмс можно проследить по календарю.

Пмс или беременность

По описанию симптомы перед месячными трудно отличить от первых признаков беременности. Особенно, если речь идет о неопытной девушке. И все-таки это реально сделать самостоятельно:

Выделения при беременности замечают в промежуток между 6 и 12 днем после , они недолги и имеют розово-коричневый цвет. Пмс дает кровотечение ярко-красного оттенка и более обильное ;
Боль в молочных железах сопровождает всю беременность. Ареалы сосков становятся более яркими, темнеют. При пмс подобного не происходит, а чувствительность груди проходит к началу менструации;
длятся до начала выделения крови, они локализованы в районе поясницы и таза. Начальная стадия беременности дает короткие несильные спазмы в течение пары дней;
Повышение температуры, если бывает, при пмс не задерживается дольше, чем происходит овуляция. Беременность может вызвать этот признак на 18 суток;
Тошнота при пмс возникает независимо от времени суток. Беременность сопровождается этим симптомом и рвотой преимущественно утром, дополняется отвращением к определенным продуктам и их аромату, непреодолимым желанием съесть что-то, иногда непригодное в пищу. Предвестники месячных характеризуются ненормальным аппетитом по отношению к какой-либо еде, но нет неприятия иных блюд и тяги к несъедобному.

По перечисленным признакам возможно определить, что это — пмс или . Отличия обоих состояний явно прослеживаются с помощью аптечного теста. Еще точнее их выявит гинеколог с помощью пальпации и УЗИ.

Даже зная, что такое синдром пмс у женщин и юных девушек, и временную ограниченность этого состояния перетерпеть его бывает нелегко. Утешением может служить то, что оно свойственно большинству представительниц прекрасной половины населения. Существуют также медикаментозные и прочие способы снизить влияние предменструального синдрома на самочувствие и жизнь женщины.

Понятие ПМС

Предменструальный синдром – это расшифровка аббревиатуры ПМС. Данное заболевание является совокупностью различных изменений и нарушений в организме, которые влияют как на физическое, так и на психоэмоциональное состояние женщины. Оно характеризуется большим количеством симптомов, которые начинают проявляться за 2-10 дней до прихода менструации, в среднем ПМС начинается за неделю до регул. Кроме гормонального дисбаланса у женщины в этот период наблюдается нехватка микроэлементов, что приводит к частым скачкам настроения и появлению дискомфортных ощущений.

Из-за того, что ПМС имеет циклический характер, его еще называют циклическим синдромом, а вот английская версия этого заболевания дословно переводится как «синдромом предменструального напряжения». Как утверждает статистика, лишь пятая часть женщин в возрасте до тридцати лет сталкивается с этим синдромом, в то время как дамы до 40 лет уже в половине случаев страдают теми или иными проявлениями ПМС. К завершению репродуктивного возраста 60% женщин ощущают предменструальную симптоматику. В зону риска попадают женщины европеоидной расы, которые имеют дефицит массы тела и подвержены чрезмерным умственным нагрузкам.

С возрастом время проявления симптомов ПМС увеличивается, а симптоматика усугубляется. Самым известным признаком ПМС является резкое изменение настроения и раздражительность. Часто появляются боли внизу живота и . Некоторые признаки циклического синдрома схожи с беременностью, но чем дольше женщина сталкивается с ПМС, тем точнее она может .

Почему возникает ПМС

К сожалению, современная медицина не имеет точного ответа на вопрос, почему возникает предменструальный синдром. Есть множество различных теорий, объясняющих развитие данного расстройства:

нарушение водно-солевого баланса, который приводит к «водной интоксикации»;
аллергическая реакция организма на эндогенный прогестерон;
психосоматическая природа.

Самой правдоподобной и наиболее вероятной является гормональная теория происхождения ПМС, которая утверждает, что ПМС является следствием гормональных скачков во 2-й фазе менструационного цикла. Правильное сочетание гормонов обеспечивает нормальное функционирование женского организма:

эстрогены улучшают самочувствие, активизируют мозговую деятельность и повышают жизненный тонус;
избыточный прогестерон оказывает седативный эффект, что приводит к депрессиям во 2-й фазе цикла;
андрогены способны оказывать влияние на половое влечение, увеличивают трудоспособность и энергичность.

После овуляции с началом второй фазы менструационного цикла полностью меняется гормональный баланс женщины, на такие изменения организм может реагировать по-разному. Зафиксированы случаи, когда ПМС передавался следующему поколению.

Из-за эндокринной нестабильности предменструального периода в организме возникают соматические и психовегетативные изменения. Их причиной являются гормональные «качели» на протяжении всего цикла и реакция на них висцерального мозга:

с увеличением эстрогена сначала увеличивается, а затем падает уровень прогестерона. Из-за этого появляются отеки, болят молочные железы, нарушается работа сердечно-сосудистой системы, скачет давление, женщина становится агрессивной и раздражительной;
с увеличением выработки пролактина в организме задерживается больше жидкости;
с повышением уровня простагландинов могут появляться вегето-сосудистые нарушения, проблемы с пищеварительной системой и головные боли.

Все причины ПМС сводятся к гормональному дисбалансу, а вот причины его проявления могут заключаться в следующих факторах:

падение серотонина, которое вызывает психическую симптоматику ПМС: тоска, депрессия, плаксивость;
низкий уровень витамина В6 способствует скоплению жидкости в организме, повышает чувствительность молочных желез, способствует резким скачкам настроения;
дефицит магния способен вызвать тахикардию, головокружения, головные боли и желание съесть сладкое;
табак – курящие женщины в 2 раза чаще страдают симптоматикой ПМС;
проблемы с лишним весом – женщины с индексом массы тела, превышающим 30 единиц, чаще ощущают последствия ПМС;
ПМС может переходить в наследство;
осложненные роды, аборты, выкидыши, операции в гинекологической сфере;
стрессовые ситуации.

Формы, степени, стадии

У синдрома предменструального напряжения или, как более привычно его называть, у ПМС очень обширная классификация. По выраженности симптоматики расстройство имеет следующие формы:

отечная – для нее характерно отекание ног и лица, а также повышенная потливость;
нервно-психическая форма характеризуется резкими перепадами эмоционального фона;
цефалгическая – основной симптом сильная боль в голове;
кризовая – сопровождается резким и сильным скачком артериального давления;
атипичная – характерным симптомом является повышенная t°C тела и мигрень;
смешанная – сочетает симптоматику различных форм расстройства.

По тяжести протекания ПМС у девушек может быть тяжелой степени и легкой. В первом случае проявляется не более 10 признаков, 5 из которых наиболее выражены. При легкой степени у женщины определяется не более 5 признаков, ярко выраженными из которых будут только 2.

Различают 3 стадии проявления заболевания:

Компенсированная. Признаки слабые или не проявляются совсем, а с наступлением месячных исчезают полностью.
Субкомпенсированная. Симптоматика ярко выраженная и негативно влияет на работоспособность. Усиливается с возрастом женщины.
Декомпенсированная. Симптомы очень интенсивные, но с наступлением критических дней сразу же исчезают.

Все формы и стадии ПМС поддаются лечению, но для этого необходимо потратить много сил и времени.

Симптомы

Перечень симптомов предменструального синдрома может включать до 150 различных проявлений. Симптоматика этого состояния очень яркая и разнообразная, и в некоторых случаях клинические признаки ПМС очень схожи с беременностью или различными гинекологическими заболеваниями.

Если у девушки ПМС сопровождается появлением максимум четырьмя симптомами – это норма. Если проявляется 4-10 признаков – синдром средней тяжести, когда фиксируется более 10 симптомов – тяжелая стадия, которая может привести к нетрудоспособности женщины. Если знать все симптомы ПМС, можно легко отличить это состояние от других болезней или беременности.

Физиологическая симптоматика

После разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в полость матки на ее месте начинает вырабатываться желтое тело, выделяющее прогестерон. Именно этот гормон во второй фазе цикла перед месячными готовит организм к новому циклу и способствует разрастанию эндометрия. Из-за увеличения концентрации прогестерона могут проявляться следующие признаки циклического синдрома:

снижается половое влечение и резко обостряется непосредственно перед критическими днями;
сухость или чрезмерные выделения из влагалища;
отечность тела и в виде набухания грудных желез;
отеки на лице из-за того, что задерживается жидкость в организме;
появление сыпи на подбородке;
болевые ощущения внизу живота тянущего характера;
изменение аппетита и гастрономических предпочтений, может резко захотеться соленого или сладкого;
частое желание пить;
вздутие живота, запоры, понос, метеоризм и другие проблемы с пищеварительной системой;
болевой синдром в мускулатуре и суставах.

Вегето-сосудистые проявления

Избыточное содержание простагландинов в организме в период ПМС приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой, а также отмечается проявление вегето-сосудистых признаков синдрома:

резкое изменение показаний артериального давления и сосудистые нарушения;
тошнота вплоть до рвоты;
головокружение;
проблемы с сердечным ритмом;
сердечные боли.

С возрастом циклический синдром ассоциируют с головной болью и мигренями.

Психоэмоциональные симптомы

Психические нарушения, связанные с циклическим синдромом, больше всего заметны окружающим, поэтому об эмоциональных перепадах, как о предвестнике ПМС, знают практически все. Но есть и другие симптомы данного типа:

резко меняющееся настроение;
депрессия и подавленность;
повышенная раздражительность;
бессонница или затяжная «спячка»;
рассеянное внимание;
сильная агрессия;
мысли о суициде и панические атаки (симптоматика, которая встречаются очень редко).

Если ПМС сопровождается лишь легким недомоганием, то переживать не стоит, но при более серьезных признаках, в том числе и от нервов может потребоваться медикаментозное лечение.

Когда начинается и сколько длится

Многих женщин, особенно тех, кто еще никогда не сталкивался с циклическим синдромом, интересует, за сколько дней до месячных начинается он, и какова длительность ПМС. Точных сроков наступления предменструального синдрома нет. Симптоматика у всех проявляется по-разному. При легкой степени расстройства за 2-10 дней до регул может проявиться 3-4 признака, ярко выраженными являются 1 или 2 из них. Когда начинается ПМС тяжелой степени, то симптоматика появляется за 3-14 дней до менструальных выделений. При этом можно насчитать 5 и более признаков синдрома, 3 из которых будут четко выраженными.

Продолжительность расстройства также у всех индивидуальная, но чаще всего длится ПМС у девушек до наступления менструации. Если симптоматика сохраняется на протяжении всего цикла, следует обязательно пообщаться со специалистом, так как это может говорить о наличии других заболеваний. Под ПМС может замаскироваться мастопатия, неврозы, болезни щитовидки. Если же симптомы появляются только перед месячными, скорее всего, имеют место гинекологические болезни и новообразования.

Течение ПМС

ПМС у женщин идет по-разному. У одних симптоматика проявляется в одно и то же время и проходит с наступлением регул. В более тяжелых случаях состояние пациентки с годами может только ухудшаться, а количество симптомов с каждым циклом постоянно увеличивается. При тяжелом течении симптомы ПМС не проходят с наступлением критических дней, а сохраняются и после их завершения, со временем период без предменструальной симптоматики существенно сокращается. Это ведет к утрате трудоспособности. Бывают случаи, когда признаки циклического синдрома проявляются и в . Это состояние имеет название «трансформированный ПМС».

У женщин со слабо выраженным ПМС может отмечаться легкое недомогание, которое не оказывает негативного влияния на качество жизни. Тяжелая степень синдрома влияет на личную жизнь, приводит к потере работоспособности, а в некоторых ситуациях требует выдачи листка нетрудоспособности.

Диагностика

Опытный специалист может легко диагностировать ПМС по имеющимся у женщины симптомам, в особенности, если их проявление имеет определенную цикличность. Этот недуг является исключением из медицинских правил, ведь о признаках ПМС специалисту больше может сказать пациентка, чем осмотр и обследование. Тем не менее, для диагностики ПМС применяют целый комплекс исследований и анализов:

беседа с пациенткой о ее физическом и эмоциональном самочувствии и сбор информации о признаках ПМС;
анализ крови на концентрацию гормонов в крови;
УЗ-исследование груди, если есть тяжесть и боли;
рентген;
КТ и МРТ;
суточный анализ мочи;
измерение артериального давления;
дополнительные консультации узкопрофильных специалистов (невропатолог, психолог, невролог, кардиолог и т.д.).

Чтобы было легче и быстрее установить точный диагноз и назначить эффективное лечение, гинекологи рекомендуют всем женщина репродуктивного возраста вести менструальный календарь. В нем нужно не только отмечать начало и окончание менструаций, но и свои ощущения на протяжении всего менструационного цикла.

Лечение

Далеко не каждая женщина знает, что делать с проявлениями предменструального синдрома, как от них избавиться и предотвратить появление в будущем. Лечение ПМС должно быть комплексным. Для того чтобы медикаментозная терапия дала максимальный результат, женщина должна полностью изменить свой образ жизни и питание. Очень хороший эффект при устранении дискомфортной симптоматики при ПМС показывает лечение травами, ароматерапия и йога. Обо всех методах лечения синдрома напишем более подробно.

Образ жизни

Медикаментозное лечение ПМС не принесет стабильного и длительного результата, если женщина не изменит свой образ жизни. Для предотвращения негативной симптоматики предменструального синдрома, следует внести некоторые коррективы в свой повседневный режим. Пережить ПМС помогут следующие рекомендации:

следует обеспечить полноценный отдых своему организму, для этого нужно спать по 8-10 часов в сутки. Большинство женщин, страдающих легкими проявлениями ПМС, после нормализации сна заметили существенное улучшение своего состояния. Полноценный отдых устраняет тревожность и раздражительность, снижает уровень агрессии, улучшает иммунитет. Если есть проблемы со сном, могут избавить от бессонницы вечерние прогулки и проветривание помещения;
чтобы побороть депрессивное состояние, нужно систематически 2-3 раза в неделю заниматься умеренными физическими нагрузками. Упражнения повышают уровень эндорфина в крови, тем самым улучшая настроение и самочувствие. Положительное влияние на организм могут оказать йога, танцы, бодифлекс, бег и другие разумные нагрузки;
полноценное питание должно быть дополнено приемом витаминных комплексов, которые включают магний и витамин В6, Е, А. Благодаря такому составу можно убрать ярко выраженную симптоматику ПМС: снизить частоту сердечных сокращений, убрать бессонницу, тревожность, усталость и раздражительность;
нужно избегать стрессовых ситуаций и направлять мысли в позитивное русло, для этого практикуйте йогу и медитацию;
занятия сексом должны быть регулярными. Активная половая жизнь снимает стресс, убирает плохие эмоции, улучшает иммунитет и повышает уровень эндорфинов.

Питание

Правильное и сбалансированное питание при ПМС помогает избавиться от неприятной симптоматики данного состояния. Например, если уменьшить количество потребляемого кофеина, то есть меньше пить кофе, кока-колы и не есть шоколад, то можно убрать перепады настроения и беспричинное беспокойство.

Диета не должна быть строгой, важно чтобы в рационе было много продуктов с содержанием кальция и клетчатки, то есть на столе всегда должны быть свежие овощи и фрукты, а также молочка в разном виде. Такая пища улучшает работу кишечника и удаляет лишнюю воду из организма. Рацион должен на 75% состоять из углеводов, на 15% — из белков и лишь на 10% — из жиров.

Количество жирной, острой и пряной пищи лучше ограничить, так как она мешает печени участвовать в обмене эстрогенов. Также из рациона лучше убрать говядину, та как она является источником искусственного эстрогена.

Пить лучше травяные чаи, свежевыжатый сок лимона, моркови и чистую питьевую воду. Спиртные напитки нужно ограничить, поскольку они вымывают витамины и минералы из организма, а под действием алкоголя печень хуже справляется с утилизацией гормонов.

Что касается режима питания, то оно должно быть дробным. Для того чтобы избежать переедания и поддерживать необходимый уровень инсулина в крови, нужно есть по 5-6 раз в день маленькими порциями.

Поскольку для ПМС характерны скачки аппетита, то вполне естественно, что незадолго до месячных женщине может захотеться чего-то солененького или «вредного», в этом нет ничего страшного, иногда следует удовлетворять потребности своего организма, чтобы чувствовать себя комфортнее.

Медикаменты

Поскольку у ПМС очень большое количество признаков, лечение предменструального синдрома носит симптоматический характер. Средства от ПМС нужно принимать исключительно по назначению врача. Лечить ПМС можно при помощи следующих групп препаратов:

чтобы уменьшить эмоциональные перепады, убрать депрессию и раздражительность назначаются седативные препараты в сочетании с сеансами психотерапии и релаксации;
для устранения болевого синдрома в животе и пояснице, а также для снятия головной боли назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства – Нимесулид, Кетанов, Ибупрофен;
чтобы вывести из организма лишнюю жидкость и избавиться от отеков при ПМС, могут быть назначены диуретики;
если результаты анализов и тестов показали, что есть гормональные нарушения в течение второй фазы менструального цикла, может быть назначена гормонотерапия, которая включает гестагены. Медроксипрогестерон ацетат или Дюфастон нужно будет пить с 16 по 25 день менструационного цикла;
чтобы снизить раздражительность, нервозность, агрессивность, бессонницу и другие нейропсихические проявления ПМС, назначают транквилизаторы и антидепрессанты – Рудотель, Золофт, Сертралин, Прозак, Сонапакс, Тазепам и др. Они принимаются во 2-й фазе цикла, на 3-й день после появления симптомов;
если ПМС имеет кризовую или цефалгическую форму, во 2-й фазе цикла нужно пить Парлодел. Если анализы показывают повышенный уровень пролактина, этот препарат следует пить непрерывно;
при отечной или цефалгической форме прописывают прием антипростагландинов на 2-ю фазу цикла – Напросин, Индометацин;
если повышается уровень серотонина и гистамин, назначается антигистаминная терапия. Предварительно нужно проследить, когда появляются первые признаки ПМС, и в следующем цикле за 2 дня до начала синдрома следует принимать антигистаминные препараты вплоть до 2-го дня месячных;
для улучшения кровообращения следует на протяжении 3 недель пропить Ноотропил, Аминолол или Грандаксин;
для нормализации нейромедиаторного обмена в ЦНС в случае развития цефалгической, нейропсихической и кризовой формы ПМС следует принимать Дифенин или Перитол. Курс приема 3-6 месяцев;
дополнительно врач может прописать гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон, а также прием витаминных комплексов от депрессии.