Представлены аналоги лекарства трихопол, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами" - взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.
Описание препарата
Трихопол - Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.Метронидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens); некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол проявляет синергизм с антибиотиками, эффективными в отношении обычных аэробов.
Метронидазол повышает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к этанолу (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Трихопол, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
| Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
| Трихопол | |
| Таб ваг 500мг №10 (Польфарма Фармацевтический з - д (Польша) | 311.30 |
| Бацимекс | |
| В*Эрготекс ГМф8001 (Маннитол) | |
| В*Эрготекс ФАРМ 004 (Метронидазол) | |
| Дефламон | |
| Клион | |
| Таб 250мг N20 (Гедеон Рихтер - РУС ЗАО (Россия) | 82.70 |
| Метровагин | |
| Метрогил | |
| Раствор для инфузий 5мг / мл 100мл (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) | 25.90 |
| Вагинальный гель 30г (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) | 175.40 |
| Гель 30г (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) | 215.20 |
| Дентальный гель 20г (Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия) | 260 |
| Метроксан | |
| Метролакэр | |
| Метрон | |
| Метронидазол | |
| 250мг №20 таб Озон (Озон ООО (Россия) | 12 |
| Таб 250мг №20 Борисов (Борисовский ЗМП ОАО (Беларусь) | 14.40 |
| 250мг №20 таб Биохимик (Биохимик ОАО (Россия) | 16 |
| 5мг / мл 100мл р - р д / инф (Эльфа Лабораториз (Индия) | 19.30 |
| 250мг №20 таб Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия) | 28.60 |
| Таб 250мг N20 МС (Медисорб ЗАО (Россия) | 31.60 |
| 500мг №20 таб Озон (Озон ООО (Россия) | 65.40 |
| 250мг №24 таб Обновление (Обновление ПФК ЗАО (Россия) | 75.40 |
| Таб 500мг N20 Никомед (Никомед Дания АпС (Дания) | 77.40 |
| 250мг №40 таб ФСТ - ЛС (Фармстандарт - Лексредства ОАО (Россия) | 136.90 |
| Метронидазол в/в Браун | |
| Метронидазол МС | |
| Метронидазол Никомед | |
| Таблетки 500 мг, 20 шт. (Такеда ГмбХ, Япония) | 79 |
| Метронидазол-АКОС | |
| 5мг / мл 100мл р - р для инфузий (Синтез ОАО (Россия) | 23.40 |
| Метронидазол-Альтфарм | |
| Метронидазол-ЛекТ | |
| Метронидазол-Тева | |
| Метронидазол-УБФ | |
| Метронидазол-Ф | |
| Метронидазол-ЭСКОМ | |
| Метронидазола таблетки 0,25 г | |
| Метронидал | |
| Метросептол | |
| Нирмет | |
| Орвагил | |
| Розамет | |
| Крем 1% 25г (JADRAN Хорватия (Хорватия) | 223 |
| Розекс | |
| Крем 0,75% 30г (Лаборатории Галдерма (Франция) | 674.20 |
| Сиптрогил | |
| Трихо-ПИН | |
| Трихоброл | |
| Трихосепт | |
| 500мг супп вагин. 10шт Биосинтез (Биосинтез, Россия) | 58 |
| Флагил | |
| 250мг №20 таб п / пл.о (Фамар Лион (Франция) | 120 |
| Свечи вагинальные 500мг N10 (Хаупт Фарма Ливрон (Франция) | 1437.20 |
| Эдгил | |
| Эфлоран | |
Отзывы
Ниже предоставлены результаты опросов посетителей сайта о лекарстве трихопол. Они отражают личные ощущения опрошенных и не могут быть использованы, как официальная рекомендация при лечении этим препаратом. Мы настоятельно рекомендуем обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту для подбора персонального курса лечения.Результаты опросов посетителей
Один посетитель сообщил об эффективности
Два посетителя сообщили об оценке стоимости
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| Не дорогое | 2 | 100.0% | |
Два посетителя сообщили о частоте приема в день
Как часто нужно принимать Трихопол?Большинство опрошенных чаще всего принимают этот препарат 3 раза в день. Отчет показывает, с какой периодичностью принимают этот препарат другие участники опроса.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 3 раза в день | 2 | 100.0% | |
Семь посетителей сообщили о дозировке
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 1-5мг | 2 | 28.6% | |
| 201-500мг | 2 | 28.6% | |
| 11-50мг | 1 | 14.3% | |
| 101-200мг | 1 | 14.3% | |
| 501мг-1г | 1 | 14.3% | |
Один посетитель сообщил о сроке начала действия
Сколько времени нужно принимать Трихопол, чтобы почувствовать улучшение состояния пациента?Участники опроса в большинстве случаев через 1 день почувствовали улучшение состояния. Но это может не соответствовать периоду, через которое наступит улучшение у Вас. Проконсультруйтесь с врачом, в течение какого времени Вам нужно принимать это лекарство. В таблице ниже приведены результыты опроса о начале эффективного действия.
| Участники | % | ||
|---|---|---|---|
| 1 день | 1 | 100.0% | |
Три посетителя сообщили о времени приема
В какое время лучше принимать Трихопол: на пустой желудок, до, после или во время еды?Пользователи сайта чаще всего сообщают, что принимают это лекарство после еды. Однако, врач может порекомендовать Вам другое время. Отчет показывает, когда принимают лекарство остальные опрошенные пациенты.
42 посетителей сообщили о возрасте пациента
Отзывы посетителей
Пока нет ни одного отзыва |
Официальная инструкция по применению
Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкциейТрихопол ®
Регистрационный номер:
Торговое название препарата : ТРИХОПОЛ®
Международное непатентованное название: Метронидазол* (Metronidazolum)
Химическое название
: 1-(β-оксиэтил)-2 метил-5 нитроимидазол
Лекарственная форма
: раствор для инфузий
Состав
:
1 мл раствора содержит:
Активное вещество:
Трихопол 5,00 мг
Вспомогательные вещества:
натрия гидрофосфат, кислоты лимонной моногидрат, натрия хлорид, вода для инъекций
Описание
: Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
: противомикробное и противопротозойное средство.
Код АТХ
: J01XD01
Фармакологические свойства
Трихопол является эффективным антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия. Препарат проявляет высокую активность в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, а также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неслорообразующих) – Bacteroides spp. (B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., чувствительных штаммов Eubacterium.К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) Трихопол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.
Фармакодинамика
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Фармакокинетика
При внутривенном введении 500 мг метронидазола в течение 20 минут больным с анаэробной инфекцией концентрация препарата в сыворотке крови составила через час 35,2 мкг/мл, через 4 часа – 33,9 мкг/мл, через 8 часов – 25,7 мкг/мл. Препарат обладает высокой проникающей способностью, достигая бактерицидных концентраций в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко. Связывание с белками крови слабое и не превышает 10-20%. При нормальном желчеобразовании концентрация метронидазола в желчи после внутривенного введения может значительно превышать концентрацию метронидазола в плазме крови.
Выведение метронидазола осуществляется почками – 63% дозы (20% препарата выводится в неизменённом виде). Период полувыведения метронидазола составляет 6-7 часов. Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения препарата может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови. Поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема метронидазола следует уменьшать.
Показания к применению
Трихопол, раствор для инфузий, показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:Противопоказания
С осторожностью
Применение во время беременности и кормления грудью
Трихопол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в первый триместр беременности, в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза от применения препарата для матери, превышает возможный риск для плода.
Поскольку Трихопол проникает в грудное молоко, достигая в нем концентраций, близких концентрациям в плазме крови, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.
Способ применения и дозы
Внутривенно.Внутривенное введение метронидазола показано при тяжелом течении инфекций, а также при отсутствии возможности приема препарата внутрь.
Для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 500 мг, скорость внутривенного непрерывного (струйного) или капельного введения – 5 мл в минуту. Интервал между введениями – 8 часов. Длительность курса лечения определяется индивидуально. Максимальная суточная доза – не более 4 г. По показаниям, в зависимости от характера инфекции, осуществляют переход на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола.
Детям в возрасте до 12 лет Трихопол вводят 7,5 мг/кг массы тела в 3 приема со скоростью 5 мл в минуту.
Для профилактики анаэробной инфекции перед плановой операцией на тазовых органах и мочевыводящих путей взрослым и детям старше 12 лет Трихопол назначают в виде инфузий в дозе 500-1000 мг, в день операции и на следующий день – в дозе 1500 мг/сут (по 500 мг каждые 8 часов). Через 1-2 дня обычно переходят на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола. Детям в возрасте до 12 лет рекомендуется введение метронидазола внутривенно капельно по той же схеме в разовой дозе 7,5 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза у детей в возрасте до 12 лет – 22,5 мг/кг массы тела.
Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола составляет 1000 мг, кратность введения 2 раза.
Трихопол, раствор для инфузий, не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами!
Побочные действия
Со стороны желудочно-кишечного тракта: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный «металлический» привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко – отклонение от нормы результатов тестов на функциональное состояние печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении – головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая нейропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях – спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко – энцефалопатия.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, вульвовагинальный кандидоз, боль во влагалище, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.
Со стороны костно-мышечного аппарата: миалгии, артралгии.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения; редко – агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.
Местные реакции: тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции).
Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко – ототоксичность; гнойничковые высыпания; гинекомастия.
Передозировка
Слишком высокие дозы могут стать причиной усиления побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях может отмечаться атаксия, парестезии и судороги. Лечение симптоматическое. Специфический антидот отсутствует.Взаимодействие е другими лекарственными средствами
При применении метронидазола, раствора для инфузий, взаимодействие с другими лекарственными средствами незначительно, однако, следует соблюдать осторожность при одновременном назначении с некоторыми лекарственными препаратами: Варфарин и другие непрямые антикоагулянты. Трихопол усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Дисулъфирам (Эспераль). Одновременное применение может привести к развитию различных неврологических симптомов, поэтому не следует назначать Трихопол больным, которые принимали дисульфирам в течение последних Двух недель. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме. У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Антимикробное действие метронидазола усиливается в комбинации с сульфаниламидами и антибиотиками.
При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.
Трихопол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении Трихопол может повышать плазменные концентрации бисульфана.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксактами (векурония бромид).
Особые указания
С осторожностью назначают при заболеваниях почек, печени.В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).
Длительный прием препарата желательно проводить под контролем показателей периферической крови.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Во время приема метронидазола может наблюдаться красно-коричневое окрашивание мочи.
Форма выпуска
Раствор для инфузий 5 мг/мл.По 20 мл в ампулы бесцветного гидролитического стекла I класса. По 10 ампул вместе с Инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 100 мл во флаконы из полиэтилена высокого давления с наконечником для инфузионного набора. По 1 флакону вместе с Инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности
Ампулы – 3 года.Флаконы – 2 года
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту. Для применения в стационаре.Производитель
Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» С.А.ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша
Представительство в России/Организация, принимающая претензии потребителей
Адрес: 109029, Москва, Сибирский проезд, д.2, стр. 1
Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.
Трихопол относится к высокоэффективным противомикробным препаратам. Это сделало его популярным среди врачей разных специальностей, которые используют средство в своей практической деятельности. Вместе с тем, фармацевтический рынок предлагает пациентам большое количество аналогов этого средства. Все они значительно отличаются – по цене, внешнему виду упаковки, форме выпуска, стране-производителю. Но действующее вещество у них одно и то же – метронидазол.
Есть ли какие-то существенные отличия между средствами? Можно ли заменить один препарат другим, аналогичным по составу? Будет ли аналог таким же эффективным? Об этом пойдет речь в сегодняшней статье.
Трихопол – противомикробное лекарство, обладающее активностью в отношении простейших – трихомонад, гарднерелл, лямблий. Кроме того, средство применяется для лечения заболеваний, вызванных облигатными анаэробными микроорганизмами.
Трихопол — это противопротозойный лекарственный препарат с антимикробным эффектом
К основным из них относятся:
- клостридии;
- пептококки;
- пептострептококки;
- бактероиды;
- фузобактерии;
- вейлонелла.
Действующее вещество – метронидазол. Он взаимодействует с ДНК болезнетворных микроорганизмов, подавляя ее синтез. Это вызывает гибель патогенов.
Трихопол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте пациента. Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через два часа после приема. Препарат хорошо проникает во все ткани и биологические жидкости, в том числе и грудное молоко. 80% лекарственного перпарата выводится с мочой, остальная часть – с калом. У здорового человека период полувыведения составляет 8 часов. При патологии печени, которая сопровождается функциональной недостаточностью органа, этот период увеличивается. Также трихопол применяется в виде вагинальных таблеток, оказывая местное воздействие на организм.
В целом трихопол хорошо переносится. Из побочных явлений чаще всего наблюдаются тошнота, головокружение, аллергические реакции, расстройства со стороны пищеварительного тракта. Препарат нельзя применять для лечения беременных и в период лактации, а также пациентам с печеночной недостаточностью.
Отечественные аналоги
Наиболее распространенным аналогом трихопола является метронидазол. Он выпускается на многочисленных фармацевтических заводах нашей страны.
К основным формам выпуска относятся таблетки и раствор для инъекций. Одна таблетка метронидазола может содержать 250 или 500 мг действующего вещества. В одном флаконе содержится 100 мл 0,5% раствора для инъекций. То есть, в каждом миллилитре препарата находится 5 мг метронидазола.
Метронидазол является более дешевым аналогом дорогого препарата Трихопол
Лекарство обладает оптимальными фармакокинетическими свойствами. Его биодоступность, то есть способность достигать очага заболевания, составляет от 80 до 100% в сравнении с концентрацией средства в плазме крови. В спинномозговой жидкости этот показатель несколько ниже. Это позволяет использовать таблетированные формы средства. К инъекционным формам прибегают только в случае тяжелых заболеваний.
Как и трихопол, метронидазол хорошо проникает во все жидкости и ткани организма, достигая максимальной концентрации уже через 2 часа после приема. Период полувыведения колеблется от 6 до 10 часов. У пациентов с печеночной недостаточностью он увеличивается. Препарат свободно проходит через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер.
Зарубежные аналоги
К самым популярным зарубежным аналогам трихопола относятся:
- Флагил;
- Метрогил;
- Клион;
- Метроксан;
- Дефламон.
Флагил — более дорогой аналог Трихопола французского производства
Флагил – оригинальный препарат, производитель которого – Франция. Это самый дорогостоящий из всех препаратов, содержащих метронидазол. Метрогил – выпускается в Индии. Сравнительно невысокая стоимость, в комбинации с хорошей переносимостью и высокой эффективностью сделали это средство одним из самых популярных аналогов оригинального препарата. Клион – также высокоэффективное лекарство. Производится в Венгрии. Метроксан – еще один французский препарат. Дефламон выпускается в Италии.
Как и трихопол, все эти препараты хорошо проникают во все органы и ткани организма, достигая бактерицидных концентраций там, где это требуется.
Клион Д принадлежит к противопротозойным препаратам
Как и трихопол, его зарубежные аналоги выпускаются в форме таблеток и растворов для инъекционного введения. Кроме того, заграничные фирмы производят местные формы препарата. К ним относятся:
- вагинальные свечи;
- вагинальные таблетки;
- вагинальный гель;
- крем и гель для внешнего применения.
Метрогил — вагинальный гель
Благодаря местному воздействию, они губительно влияют на возбудителя болезни там, где это необходимо больше всего. При этом общее влияние на организм минимально, как и риск возникновения побочных эффектов.
Преимущества и недостатки
Несмотря на то, что действующее вещество препаратов одно и то же, нельзя с уверенностью сказать, что все они абсолютно одинаково влияют на человеческий организм. Каждый из аналогов имеет свои преимущества и недостатки.
Отечественные средства, отличаются от трихопола довольно низкой стоимостью. В некоторых случаях она может быть ниже в 10 раз. Но это совсем не значит, что обычный метронидазол будет менее эффективный, чем импортный.
Из недостатков отечественных препаратов можно выделить сильно горький вкус таблеток и не очень эстетичную упаковку. Последний факт является одним из тех, которые объясняют низкую стоимость отечественных лекарств.
Все аналоги зарубежного производства отличаются, в первую очередь, высокой ценой. Это является основным их недостатком. По этой причине они сравнительно редко назначаются отечественными медиками, которые, помимо прочего, учитывают и финансовые возможности пациентов.
Препараты аналоги схожи по показанию к применению и своему фармакологическому действию
Преимуществом заграничных лекарств является наличие оболочки у таблеток. Это уменьшает вкусовые ощущения у пациента, но значительно повышает стоимость. Кроме того, практикующие врачи склонны считать, что препараты зарубежного производства переносятся пациентами гораздо лучше. Они объясняют это более совершенным производственным процессом и высокой степенью очистки действующего вещества.
Еще одно преимущество зарубежных аналогов – наличие местных форм. Благодаря им, необходимость назначать таблетки пациентке с кольпитом отпадает. Вместо них врачи рекомендуют вагинальные свечи и гель. Крем и гель для внешнего применения используются для лечения угревой сыпи у подростков, розовых угрей, трещин заднего прохода, ран, пролежней, трофических язв.
Окончательное решение о назначении лечебного препарата принимает лечащий врач. Только он может учесть все тонкости и сделать правильный выбор. Самостоятельная замена препарата может повлечь массу нежелательных явлений. Неудовлетворительный результат лечения – одно из них. Если у пациента возникли какие-то сомнения или вопросы, он должен обсудить их вместе с доктором. Это позволит получить хороший результат в максимально короткие сроки, с наименьшим риском развития побочных эффектов.
В нашей сегодняшней статье:
Трихопол (метронидазол) - это противопротозойный и противомикробный препарат, который применяется для устранения бактериальных инфекций определенного рода. Трихопол принимают орально или наносят на кожу, в зависимости от типа инфекции. В большинстве случаев прием трихопола не сопровождается побочными эффектами, но, тем не менее, такую возможность не стоит исключать.
Действие на организм и показания к применению
Механизм действия трихопола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов.
Трихопол применяется для устранения бактериальных инфекций дыхательных путей, кожи, половых органов, суставов и центральной нервной системы.
Побочные эффекты
Серьезные побочные эффекты наблюдаются у больных с нарушением функции печени, почек, костного мозга, нервной системы, а также у пациентов пожилого возраста. Нарушение походки, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения трихополом. При длительной терапии (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.
Другие побочные эффекты: тошнота, рвота, зуд и жжение половых органов, появление ранок в ротовой полости, опухание языка, неприятный привкус во рту, и головокружение.
Следует учитывать возможность развития головокружения при назначении препарата пациентам, деятельность которых связана с управлением механизмами, особенно водителям транспортных средств. В период приема трихопола, а также в течение 72 часов после последнего приема препарата, нельзя употреблять алкоголь.
Симптомы грибковой инфекции (кандидоза) - густые творожистые выделения из влагалища, которые часто (но не всегда) сопровождаются зудом. Но у многих женщин инфекция протекает бессимптомно. Если вы подозреваете у себя кандидоз, единственный способ подтвердить или развеять ваши опасения - посетить гинеколога и сдать анализы. Если диагноз подтвердился, можно приступать к лечению.
Лечение
Курс лечения трихополом следует завершить даже в том случае, если наступило улучшение, и симптомы заболевания исчезли. Традиционное лекарство от кандидоза - противогрибковые препараты, которые принимают орально или вводят во влагалище.
Лекарства от кандидоза, которые отпускаются без рецепта:
- клотримазол (гинее-лотримин, мицелекс);
- бутоконазол (гинезол или фемстат);
- нитрат миконазола (монистат);
- тиоконазол (вагистат);
- клотримазол и миконазол продаются в таблетках, суппозиториях (свечах) или вагинальных таблетках.
Флуконазол отпускается только по рецепту врача в таблетках или растворе для внутривенного вливания.
Натуральные средства лечения
Помимо фармацевтических препаратов, существуют биологически активные вещества, которые помогают восстановить нарушенную в результате приема трихопола бактериальную среду. Эти биологически активные вещества называются пробиотиками. Например, прием пробиотика Lactobacillus Acidophilus приведет к восстановлению полезных молочнокислых бактерий в организме.
Пищевые добавки пробиотиков содержат как минимум 4 миллиона активных культур бактерий.
Свечи с маслом чайного дерева также помогают восстановить бактериальную среду во влагалище. Молочнокислые бактерии существуют как в форме таблеток, так и в форме вагинальных свечей. Даже самый обыкновенный йогурт помогает при лечении кандидоза, его обязательно следует включить в рацион питания. Некоторые врачи рекомендуют на несколько часов вводить во влагалище тампон, смоченный йогуртом, для восстановления бактериальной среды. Свойствами пробиотиков также обладает чеснок.
Профилактика грибковых инфекций
Повышенное содержание сахара в крови подписывает грибок, поэтому в период лечения следует сократить потребление сладостей и продуктов с высоким содержанием крахмала (картофель, белый рис).
Если вы собираетесь принимать трихопол или другие аналогичные антибиотики, заблаговременно позаботьтесь о том, чтобы предупредить развитие грибковой инфекции и попросите врача выписать рецепт на флуконазол. Также нелишним будет прием пробиотиков и включение в рацион йогурта, кефира и других кисломолочных продуктов.
Трихопол аналоги препарата
Аналогами трихопола являются разнообразные лекарственные средства на основе метронидазола, например, бацимекс, метровит, эфлорак, флагил, метровит, метрон. Кстати, метровит - это русский аналог трихопола, который выпускается в форме суппозиториев. Он используется для лечения бактериального вагиноза и вагинита, а также уретрите и некоторых других заболеваний. По своим свойствам и побочными эффектам он очень сходен с вагинальными таблетками трихопол.
Если пациенту по какой-либо причине нельзя принимать метронидазол, ему может быть назначена та или иная замена трихополу. Чаще всего его заменяют клиндамицином или тинидазолом.
Тинидазол используется для лечения трихомониаза, лямблиоза (инфекция кишечника, которая может вызвать диарею, усиленное газообразование и спазмы желудка), амебиаза, и некоторых других инфекций. Обычно его принимают вместе с едой, одной дозой, или один раз в день, на протяжение трех-пяти дней. Важно принимать тинидазол приблизительно в одно и то же время, чтобы поддерживать определенную концентрацию препарата в организме.
Тинидазол противопоказан людям, у которых аллергия как на этот препарат, так и на метронидазол; поэтому тем, кому нельзя принимать трихопол из-за аллергии, скорее всего, будет назначен клиндамицин. Перед тем, как начать прием тинидазола, обязательно сообщите врачу, если вы принимаете такие лекарства, как варфарин, флуконазол, итраконазол, кетоконазол, карбамазепин, кларитромицин, циклоспорин, даназол, дилтиазем, эритромицин, флувоксамин, литий, комбинированные оральные контрацептивы, фенитоин, рифабутин, рифампицин.
Тинидазол может вызывать следующие побочные эффекты: сильный металлический привкус во рту, расстройство желудка, плохой аппетит, рвота, запор, головная боль, повышенная утомляемость, слабость, головокружения.
Клиндамицин применяют для лечения разнообразных бактериальных инфекций, поражающих легкие, кожу, женские репродуктивные органы, другие внутренние органы, кровь. Продолжительность курса лечения зависит от инфекции, для лечения которой используется препарат. Как правило, улучшение наступает уже через несколько дней после начала приема клиндамицина; если этого не происходит, или если симптомы болезни усугубляются, обратитесь к врачу.
Перед началом курса лечения сообщите врачу, если у вас есть аллергия на клиндамицин, в вашем анамнезе есть астма, экзема, заболевания печени или почек, если вы беременны или кормите грудью. Клиндамицин может вызывать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, боли в суставах, боль при глотании, изжога, появление белых пятен в полости рта, белые, густые влагалищные выделения, жжение и зуд во влагалище.
В медицинском препарате Трихопол важнейшей составляющей и действующим веществом является метронидазол. Это средство антимикробное, антипротозойное. Способы применения:
- Оральный . Приём внутрь таблеток.
- Внутривенный . Введение при помощи инъекций.
- Поверхностный . Нанесение мази на кожную поверхность.
- Вагинальный . Применение вагинальных свечей.
Этот препарат имеет обширную область применения, но в большинстве случаев его используют для борьбы с:
Его можно применять для лечения таких болезней, как:
- Трихомониаз.
- Бактериальный вагинит.
- Сепсис.
- Перитонит.
- Лямблиоз.
- Амебиаз.
Противопоказания к приёму Трихопола и побочные эффекты
Применение Трихопола имеет свои противопоказания, к ним относится:
Трихопол действует не только на вредные микроорганизмы, но и на полезные, которые постоянно находятся в организме человека. Он снижает кислотность, чем вызывает развитие щелочной среды, которая способствует росту опасных грибков. Это может вызывать появление молочницы. При приёме препарата появляются головокружения, замедляется реакция, поэтому людям, работающим с машинами и механизмами, водителям автомобилей следует с осторожностью отнестись к приёму этого лекарственного средства.
Заменители Трихопола
Наличие побочных эффектов и противопоказания к приёму Трихопола приводят к тому, что при лечении болезни, необходимо найти замену препарату. Какими же средствами можно заменить его? Главный компонент Трихопола – метронидазол, поэтому при его замене следует применять препараты, в состав которых не входит этот компонент. Если у пациента непереносимость веществ, входящих в состав лекарства или перечисленные заболевания, то об этом необходимо предупредить врача. Помните, что только он может решить, какой препарат следует применять.
Рассмотрим заменители Трихопола, которые назначаются при вышеперечисленных заболеваниях.
Клиндамицин - лекарственный препарат, принадлежащий группе антибиотиков Линкозамидов. Препарат Клиндамицин, как и Трихопол, активно лечит заболевания, вызванные анаэробными бактериями. К ним относится бактериальный вагинит, вызванный несложной гарднереллой.
Клиндамицин и его аналоги следует принимать по назначению врача. Он же должен составить график приёма и дозировку лекарства. Форма выпуска:
- капсулы применяемые орально;
- раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций;
- свечи, применяемые вагинально;
- мазь.
При употреблении таблеток и капсул, Клиндамицин лучше запивать водой в небольшом количестве. Дополнительно, по согласованию с врачом принимать патогенетические средства. Клиндамицин имеет достаточно противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата;
- болезни почек и печени;
- беременность и лактация;
- детский возраст до 1 года;
- преклонный возраст;
- астма;
- язва желудка.
Лекарственный препарат Доксициклин входит в состав тетрациклинов. Его применение носит обширный спектр действия. Доксициклин борется с большим количеством бактерий в том числе и микроплазмами, которые вызывают большинство болезней мочеполовой сферы, а также хламидий, провоцирующих инфекцию половой системы. Основное вещество препарата - тетрациклин.
Принцип действия Доксициклина, как и у Клиндамицина, Трихопола одинаковый. Пробиться в клетку бактерии и дестабилизировать синтез белка, тем самым привести к её гибели. Концентрация его в крови сохраняется сутки, это позволяет проводить приём таблеток Доксициклина один раз в день. Форма выпуска: таблетки и раствор для внутримышечного введения.
Противопоказаний к применению у этого препарата гораздо меньше, чем у его аналога – тетрациклина. Их перечень включает в себя:
- Чувствительность к тетрациклину.
- Заболевания печени.
- Повышенное число порфиринов в крови.
- Пониженное число лейкоцитов.
- Беременность.
- Детский возраст до 8 лет.
Клотримазол – это синтетическое медицинское средство, применяемое для лечения заболеваний, вызванных грибками. Выпускается в форме таблеток вагинальных, кремов и мазей, раствора. Применяется совместно с Клиндамицином и Трихополом при возникновении молочницы. Таблетки при помощи аппликатора вводятся во влагалище на ночь. Длительность лечения — 6 дней. Применять Клотримазол можно строго по назначению доктора.
Амоксиклав – комбинированное лекарственное средство на основе амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксициллин – полусинтетический пенициллин. Это антибиотик, имеющий большую область применения. Кислота Амоксиклав активно лечит заболевания, спровоцированными анаэробными бактериями. Применяется Амоксиклав при гинекологических инфекциях и может служить заменителем Трихопола. Выпускается различными производителями в виде:
- порошка для выполнения инъекций;
- порошка для изготовления суспензии внутреннего применения;
- таблеток, покрытых оболочкой.
Применение Амоксиклава одновременно с аскорбиновой кислотой повышает её абсорбцию. Лечение Амоксиклавом нужно проводить строго по предписанию врача, с соблюдением назначенной дозировки. У препарата существует ряд противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость компонентов Амоксиклава.
- Нарушения в работе печени.
- Лимфолейкоз.
- Мононуклеоз инфекционный.
Тинидазол - препарат, борющийся с анаэробными инфекциями, такими как гарднерелла, вызывающая бактериальный вагиноз. Очень быстро всасывается в ЖКТ, транспортируется по всему организму и концентрируется в месте скопления инфекции. Принцип действия Тинидазола аналогичный Трихополу и Клиндамицину: проникновение в клетку бактерии и разрушение ДНК.
Проходит его скопление в зоне дисбактериоза. Удаляется почками и проходит через печень. Поэтому Тинидазол не рекомендуется к применению людям, страдающим заболеваниями этого органа. Принимать только по рецепту врача. Форма выпуска Тинидазола – таблетки, покрытые оболочкой. Этот препарат имеет противопоказания:
- Время беременности и кормления грудью.
- Заболевания органов кроветворения.
- Заболевания нервной системы.
Тержинан содержит неомицин сульфата - активное вещество, помогающее в борьбе с гарднереллой, вызывающей бактериальный вагиноз. Производится в форме свечей, вводящихся во влагалище. Эффективный препарат, позволяющий в короткое время освободиться от инфекции.
Обычно врач прописывает курс лечения сроком на 10 дней. Препарат необходимо вводить во влагалище перед сном, предварительно смочив водой. Лечение выполнять регулярно, не останавливая его даже на время месячных. Присутствие в препарате сильного гормонального средства делает недопустимым его применение для беременных. Нередко при лечении свечами Тержинана, прописывается совместное применение с Трихополом. Препарат применять только по назначению доктора.
При применении Тержинана в начале лечения чувствуется жжение и зуд в половых органах, что означает активное воздействие препарата на инфекцию. Чтобы предотвратить повторный приступ болезни, необходимо пройти лечение обоих партнёров.
Тиберал – медикаментозный препарат с антибактериальным и антипротозойным действием. Он активно борется с простейшими анаэробными бактериями, в их число входит и гарднерелла, вызывающая бактериальный вагиноз. Препарат максимально быстро проникает в кровь: по истечении 3 часов после приёма происходит скопление вещества в плазме.
Тиберал хорошо борется с анаэробной инфекцией благодаря присутствию в его составе Орнидазола. Время его полураспада длится 13 часов. Применение Тиберала нужно выполнять после еды. Приём проводится два раза в день, курс лечения проходит до 7 дней. Противопоказания:
- Беременность (первый триместр).
- Период грудного вскармливания.
- Гематологические патологии.
- Болезни ЦНС.
- Непереносимость составляющих лекарства.
Цифран – противомикробный препарат расширенной сферы действия. Входит в группу хинолонов. В его составе присутствует ципрофлоксацин. Действует он аналогично Трихополу и Клиндамицину. Повышает проницаемость клеточных оболочек бактерий и имеет выраженное антибактериальное действие. Он губительно влияет на аэробные бактерии различного рода.
При этом инструкция по его применению отмечает определённую их устойчивость к препарату. Можно отметить его положительное свойство – не оказывает губительного воздействия на микрофлору кишечника и влагалища. Выпускается в виде:
- Таблеток, покрытых оболочкой.
- Раствор для инъекций.
- Глазные капли.
Применение препарата должно производиться только по предписанию врача, так как он имеет ряд противопоказаний:
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Мозговые нарушения кровообращения.
- Психические расстройства.
- Эпилепсия.
- Печёночная и почечная патология.
- Преклонный возраст.
Рекомендуется одновременно с препаратом применять ацетилсалициловую кислоту с целью повышения свойств крови, а также против склеивания тромбоцитов. Дозировка и длительность приёма назначается строго индивидуально. При этом учитывается: тяжесть заболевания, вес тела, тип возбудителя, возраст больного, состояние печени и почек.
Ещё один антибактериальный препарат - Левомицетин. Область его действия довольно широка. Хорошо зарекомендовал себя при лечении заболеваний, спровоцированных хламидиями, спирохетами, бруцеллами, гемофильными бактериями, риккетсиями.
Но Левомицетин проявляет слабую активность в отношении простейших, поэтому его назначают при индивидуальной непереносимости прочих лекарств. Левомицетин выпускается в форме:
- Таблеток, которые содержат основное вещество Левомицетин и дополнительно крахмал и кислоту стеариновую.
- Порошка для инъекций.
- Капель глазных.
Противопоказан при непереносимости препарата, заболеваниях органов кроветворения, заболеваниях кожи. Ввиду небольшого перечня противопоказаний Левомицетин применяется в педиатрии. Широко используется в офтальмологии.
Иван Георгьевич Сафонов
- высокая биодоступность по сравнению с аналогами;
- быстрое достижение в организме максимальной концентрации и как следствие – наступление быстрого лечебного эффекта;
- наличие нескольких форм выпуска: раствор для внутривенного введения, таблетки и таблетки вагинальные.
Недостатки:
- высокая цена по сравнению с аналогами.
Трихопол® раствор для инфузий 5 мг/мл, 1 шт
105.00 руб.
Трихопол® таблетки 250 мг, 20 шт
91.58 руб.
* Указана предельно допустимая розничная стоимость лекарственных средств рассчитанная в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 865 от 29 октября 2010 г (Для тех лекарственных средств, которые есть в списке)
Инструкция по применению:
Таблетки назначаются внутрь во время или сразу же после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством прохладной чистой воды.
При трихомониазе препарат назначают:
детям от 2 до 5 лет по 250 мг в сутки, детям от 5 до 10 лет по 250 – 375 мг в сутки, старше 10 лет по 500 мг в сутки внутрь, при этом суточную дозу делят на 2 приема. Курс лечения составляет 10 дней;
взрослым препарат назначается по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5 – 8 дней;
Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток.
При необходимости курс лечения повторяют через 3–4 недели.
Курс лечения 10 дней.
При лямблиозе препарат назначают:
детям до 1 года по 125 мг в сутки, детям от 2 до 4 лет по 250 мг в сутки, детям от 5 до 8 лет по 375 мг в сутки, старше 8 лет по 500 мг в сутки, суточная доза делится на 2 приема. Курс лечения составляет 5 дней. После завершения лечения через 2–3 месяца производится контрольное лабораторное исследование.
взрослым препарат назначается по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 5–7 дней.
При гиардиазе препарат назначают по 15 мг на 1 кг массы тела в сутки, дозу делят на 3 приема в течение 5 дней.
При амебиазе препарат назначают:
детям (в зависимости от возраста) — 1/4 – 1/2 дозы взрослого.
взрослым по1–1,5 г в сутки, деленным на 2 – 3 приема, в течение 5–10 дней.
Для эрадикации Helicobacter pylori препарат назначают по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии).
При анаэробной инфекции препарат назначается:
детям до 12 лет - по 7,5 мг не 1 кг массы тела 3 раза в сутки.
взрослым по 400-500 мг 3–4 раза в сутки.
Курс лечения 7 – 10 дней.
При хроническом алкоголизме препарат назначается по 500 мг в сутки. Курс лечения не должен превышать 6ти месяцев.
Для профилактики инфекционных осложнений препарат назначается по 750 – 1500 мг в сутки в 3 приема за 3 – 4 дня до операции или однократно 1000 мг в первые сутки после операции. Через 1 – 2 дня после операции препарат принимается по 750 мг еще 7 дней.
Раствор для инъекций вводится внутривенно капельно. Детям в возрасте до 12 лет доза рассчитывается исходя из массы тела – на 1 кг – 7,5 мг препарата. Взрослым и детям старше 12 лет препарат вводится в начальной дозе 500–1000 мг, затем каждые 8 часов по 500 мг со скоростью 5 мл в минуту.
Курс лечения индивидуален и подбирается лечащим врачом.
Вагинальные таблетки вводятся во влагалище, таблетку перед введением необходимо смочить кипяченной водой.
При трихомонадном вагините препарат назначается по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения 7 – 10 дней. Целесообразно прием препарата сочетать в таблетированными формами, которые принимаются внутрь.
При неспецифическим вагините и бактериальном вагинозе препарат назначается по 1 вагинальной таблетке 1 раз в сутки. Курс лечения 7 дней.
Препарат запрещен к употреблению в период первого триместра беременности (до 12 – 13 недель) и в период лактации.
Детям разрешен с 2х летнего возраста.
Сравнительная таблица
Название препарата | Биодоступность, % | Биодоступность, мг/л | Время достижения максимальной концентрации, ч | Время полувыведения, ч |
Трихопол | ||||
