Кофицил инструкция по применению. "Кофицил плюс": инструкция по применению, показания

07.06.2019

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Запрещен при проблемах с печенью

Запрещен при проблемах с почками

Кофицил Плюс – одно из наиболее распространенных болеутоляющих лекарств. Это средство чаще всего используется для купирования головных болей. Медикамент можно использовать людям как с нормальным давлением, так и гипотоникам. Больным с гипертонией прием следует ограничить. Для покупки препарата рецепт не требуется.

Общая информация

Кофицил Плюс производит отечественная фармацевтическая компания. Препарат является представителем группы анальгетиков и антипиретиков и применяется при болях различной этиологии. МНН – ацетилсалициловая кислота + парацетамол + кофеин.

Формы выпуска, стоимость и состав

Лекарство выпускается в такой лекарственной форме, как таблетки. Цена медикамента невысокая, ориентировочная стоимость указана в таблице.

Лекарственное средство состоит из трех действующих веществ. В препарат входят:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • кофеин;
  • парацетамол.

Аспирин понижает высокую температуру и избавляет от болей в голове. обладает схожим воздействием. Кофеин повышает кровяное давление и тонизирует сосуды, а также улучшает работоспособность. Также лекарство содержит дополнительные формообразующие компоненты, которые не оказывают терапевтического эффекта, но могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относят к комбинированным лекарственным средствам. Он способствует обезболиванию и снятию воспаления. Все эти терапевтические эффекты достигаются благодаря угнетению выработки простагландинов.

Все составляющие медикамента усиливают действие друг друга:

Первый терапевтический эффект можно заметить уже спустя 30-60 минут. Максимальное терапевтическое действие наблюдается через несколько часов и длится три-четыре часа.

Показания и противопоказания

Лекарство разрешено только взрослым пациентам при умеренной и слабой боли. Более подробно о том, от чего принимают медикамент, описано ниже.

Показания к применению препарата Кофицил Плюс:


Медикамент разрешено принимать только с 15 лет. При беременности использовать лекарство запрещено из-за тератогенного действия. В этот период рекомендуется принимать средства, которые разрешены беременным женщинам. Также противопоказан прием во время лактации, так как действующие вещества проникают в грудное молоко.


К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • гиперурикемию;
  • мочекислый нефролитиаз.

Пить препарат разрешается только после приема пищи. Применение таблеток натощак могут спровоцировать патологии ЖКТ. В день можно принимать не более 6 таблеток. Рекомендуется пить препарат два раза в день с кратностью применения два-три раза в сутки. Важно знать, что между каждым предыдущим и последующим приемом препарата должен быть перерыв не менее четырех часов.

Препарат может раздражать оболочку желудка, поэтому необходимо медикамент запивать водой, молоком или минеральной щелочной водой. Если же у больного есть проблемы с печенью или почками он должен принимать следующую дозу средства не ранее, чем через шесть часов.

Инструкция по применению Кофицила Плюс указывает, что при приеме более 5 дней могут развиваться серьезные побочные реакции. Оптимальная длительность лечения составляет 3 дня. В некоторых случаях врач продлевает терапию медикаментом, но в этом случае устанавливается наиболее подходящая и безопасная дозировка.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не рекомендуется принимать в комплексе с гепарином, непрямыми антикоагулянтами, резерпином, стероидными гормонами, гипогликемическими средствами, так как при совместном приеме усиливается их антикоагулянтное действие.

Поэтому, если врач назначает подобную комбинацию, он должен проводить коррекцию дозировки в сторону уменьшения. При совместном приеме со спиронолактоном, фуросемидом, гипотензивными препаратами и противоподагрическими средствами снижается их эффективность.

Медикамент способствует усилению побочных эффектов лекарств из группы глюкокортикостероидов, анальгетиков наркотического типа, НПВС. Гепатотоксический эффект усиливается при совместном приеме с лекарствами из группы барбитуратов, противоэпилептических средств, зидовудинов, рифампицинов.

Важно! Предупредите врача обо всех лекарствах, которые вы принимали в последнее время.

Особые указания

Если пациент принимает лекарство дольше пяти дней, необходимо постоянно проводить мониторинг ферментов печени, чтобы контролировать состояние гепатобилиарной системы. Также рекомендуется следить за лабораторными показателями периферической крови.

Если пациента готовят к хирургическому вмешательству, он должен обязательно сообщить хирургу о том, что он принимал средство с ацетилсалициловой кислотой. Так как аспирин обладает способностью разжижения крови и повышает риск развития кровотечения во время операции. Также может задерживаться в организме мочевая кислота. Она вызывает подагрические приступы у людей, которые страдают от подагры.

Не рекомендуется принимать алкоголь в период лечения, так как он повышает гепатотоксичность и риск развития кровотечений органов желудочно-кишечного тракта. Аспирин оказывает тератогенное влияние на плод. При его применении у беременных женщин диагностировали различные аномалии плода.

Возможные побочные действия и передозировка

Иногда при приеме средства больной может жаловаться на тошноту, диарею, повышенное АД и учащенное сердцебиение. Кроме этого, могут наблюдаться следующие побочные реакции:

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • кровотечения ЖКТ;
  • печеночная или почечная недостаточности;
  • кожная сыпь;
  • отек Квинке;
  • бронхоспазм.

Если больной длительно принимает лекарства, у него могут возникнуть:

  • боли в голове;
  • проблемы со зрением;
  • звон в ушах;
  • тромбоцитопения;
  • геморрагический синдром.

У детей может развиться синдром Рея.

Самостоятельная корректировка дозы в большую сторону способствует появлению передозировки. Характеризуется она тошнотой, рвотой, болью в области желудка, потливостью, бледностью эпидермиса и учащенным сердцебиением. При незначительной интоксикации у больного наблюдается наличие звона в ушах. При тяжелой интоксикации мышление становится бессвязным, возникает ощущение сонливости, судорожные приступы, бронхоспазмы, затрудненное дыхание, коллапс. Передозировка иногда приводит к параличу дыхательного центра.

При наличии симптомов отравления необходимо срочно обращаться в больницу или вызывать скорую помощь. До приезда специалистов необходимо спровоцировать рвоту и принять любое лекарство из группы сорбентов.

Аналоги

У медикамента есть целый ряд аналогов. Аналоги можно выбирать как отечественные, так и зарубежные. Стоит помнить, что зарубежные содержат сырье высокой очистки, реже вызывают побочные эффекты и поэтому стоят дороже.

Заменить Кофицил Плюс могут такие препараты:


Кофицил плюс – комплексный, очень эффективный анальгетический (болеутоляющий) лекарственный препарат, который обладает выраженными жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Основными действующими медикаментозными веществами данного препарата являются ацетилсалициловая кислота, парацетамол , а так же, кофеин способствующие достаточно быстрому устранению выраженного болевого синдрома.

Регулярное применение Кофицила позволяет предотвратить возможное развитие тромбоза в кровеносных сосудах организма, благодаря эффективному антиагрегантному действую (разжижающему кровь).

Так же, данный лекарственный препарат эффективно воздействует на кровеносные сосуды организма, способствуя их существенному расширению, при этом, значительно улучшается общее кровообращение в организме.

Благодаря Парацетамолу, который содержится в Кофициле, после внутреннего приема лекарственного препарата, отмечается неплохое противовоспалительное действие.

Основные показания к применению Кофицила плюс:

  • устранение слабовыраженного либо умеренного болевого синдрома при различных воспалительных процессах;
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (радикулит, ревматоидный полиартрит, невралгия и др.);
  • мигрень;
  • сильная головная либо зубная боль;
  • миалгия;
  • люмбаго;
  • лихорадка (повышенная температура тела).

Внимание: перед началом применения Кофицила плюс рекомендуется обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-терапевтом!

Выпускается лекарственный препарат в форме растворимых таблеток для внутреннего приема.

Как принимать Кофицил плюс?

Суточная доза данного лекарственного препарата для взрослых и детей старше 15 лет составляет 1-2 т. 2-3 р. на день после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Максимальная суточная доза не должна превышать более 6-8 т., поскольку это может негативно отразиться на общем самочувствии организма. Минимальный интервал между приемами Кофицила должен быть 4-5 ч.

Курс лечения и доза лекарственного препарата определяется для каждого пациента абсолютно индивидуально в зависимости от тяжести течения конкретного заболевания и в среднем составляет не более 3-5 дней.

Противопоказания к применению Кофицила

  • выраженная артериальная гипертензия (повышенное давление);
  • возраст до 18 лет;
  • гемофилия;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • гиперчувствительность (повышенная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • глаукома;
  • беременность и период лактации (кормление ребенка грудью);
  • геморрагический диатез;
  • нарушение сна;
  • почечная гипертензия;
  • дефицит витамина К;
  • тяжелые воспалительные заболевания печени.

Побочные действия Кофицила плюс

  • болевые ощущения в эпигастральной (подложечковой) области живота;
  • нарушение пищеварительной системы (

Лекарство «Кофицил-плюс» входит в группу анальгетиков-антипиретиков, обладает выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием. Производится в форме белых округлых таблеток, в которых содержатся следующие активные вещества: ацетилсалициловая кислота, кофеин и парацетамол.

Вспомогательными компонентами выступают метилцеллюлоза, аэросил, поливинилпирролидон, тальк, крахмал картофельный.

Фармакологические свойства

Медикамент «Кофицил-плюс» является комбинированным препаратом, обладающим антивоспалительным, жаропонижающим действием. Средство эффективно подавляет болевой синдром, особенно вызванный воспалительными процессами, угнетает тромбообразование и в очаге воспаления улучшает микроциркуляцию. Наличие в составе кофеина позволяет улучшить рефлекторную возбудимость мозга, расширить кровеносные сосуды, уменьшить сонливость, снять чувство усталости, повысить физическую и умственную работоспособность. Из-за малой дозы кофеина практически не оказывается действие на нервную систему, тем не менее нормализуется тонус сосудов и ускоряется кровоток.

Средство «Кофицил-плюс»: показания к применению

Лекарство назначают взрослым пациентам для снятия умеренного или слабовыраженного болевого синдрома (мигрень, альгодисменорея, артралгия, люмбаго, корешковый грудной синдром, миалгия, невралгия, зубная и головная боль). Медикамент рекомендуется принимать в качестве жаропонижающего при инфекционных, воспалительных и простудных заболеваниях.

Противопоказания: таблетки «Кофицил-плюс»

От чего помогает данный препарат, уже известно. Теперь следует разобраться, кому нельзя принимать этот медикамент. Запрещается использовать лекарство при повышенной чувствительности к аспирину, ксантинам и другим антивоспалительным нестероидным препаратам. Таблетки не назначают при эрозивных и язвенных поражениях желудка и кишечника, нарушениях функционирования почек и печени, геморрагических диатезах, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, витамина К,

К противопоказаниям также относятся тревожные, агорафобия, органические патологии сердечной и сосудистой системы, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, глаукома. Нельзя принимать препарат при хирургических вмешательствах, сопровождающихся кровотечением, в 1 и 3 триместрах беременности, детям до 15 лет.

Инструкция по применению

Медикамент «Кофицил-плюс» следует употреблять после еды трижды в сутки по 1-2 капсулы. Допустимый суточный объем препарата не должен превышать 6 таблеток. Промежуток между приемом лекарства должен составлять не менее 4 часов. Чтобы уменьшить раздражение желудка, средство рекомендуется запивать молоком, водой или щелочной минералкой. В качестве обезболивающего медикамент можно употреблять не более 5 суток, для снятия жара длительность применения - не более трех дней.

Побочное действие

Во время терапии могут наблюдаться такие негативные реакции организма, как тахикардия, повышение давления, диарея, гастралгия, рвота, анорексия, аллергия, желудочные и кишечные кровотечения или язвенные поражения.

Описание и порядок действия

Кофицил плюс - комбинированное лекарство на основе АСК (ацетилсалициловой кислоты), относится к препаратам-анальгетикам. Благодаря комплексному составу его также относят к нестероидным противовоспалительным, психостимулирующим средствам. Форма выпуска - таблетки, упаковка - блистеры по 10 штук, также в продаже есть коробочки с двумя блистерами внутри (20 штук). Производители - «БЗМП», «Озон», «Фармстандарт» и другие. Минимальная цена за 10 таблеток - 10 рублей.

Основным веществом состава является АСК в количестве 300 мг, также таблетки включают 100 мг парацетамола, 50 мг кофеина.

АСК имеет выраженное жаропонижающее действие, помогает нормализовать температуру, а также снижает боль, обладает противовоспалительным эффектом. Болевой синдром, спровоцированный воспалением, при приеме Кофицила уменьшается наиболее быстро, нежели боль иного происхождения.

АСК также имеет свойство оптимизировать микроциркуляцию крови, улучшать ее реологические свойства, уменьшать агрегацию тромбоцитов, вследствие чего наблюдается разжижение крови.

Кофеин - натуральное вещество, которое умеренно повышает рефлекторную возбудимость нейронов спинного мозга, сосудистой системы, дыхательного центра. Он оказывает следующие действия:


Дозировка кофеина в таблетках Кофицил плюс низкая, поэтому при приеме в рекомендованных количествах он не дает выраженного психостимулирующего воздействия, зато нормализует тонус сосудов, ускоряет кровоток. При умеренно пониженном давлении применение таблеток окажет нормализующий эффект, устранит головную боль.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, действующий путем слабой блокировки ЦОГ-1-2 в ЦНС, а также воздействующий на центр терморегуляции головного мозга. Способность угнетать синтез простагландинов у парацетамола слабая, потому его противовоспалительное действие является незначительным. Это обуславливает и плюсы парацетамола, поскольку из-за особенностей работы он не дает негативного влияния на ЖКТ, водно-солевой обмен.

Показания к приему

Обычно препарат рекомендуется принимать при боли слабой, умеренной степени выраженности - он не лечит резкие, сильные болевые ощущения. Его можно пить взрослым при мигренях и головных болях сосудистого генеза. Лекарство поможет при зубной боли, если она вызвана кариесом, пульпитом, миниоперациями по резекции, удалении кист, имплантировании зубов.

Среди показаний Кофицила значатся болевые ощущения в мышцах - миалгии, а также проявления невралгии после переохлаждения и по иным причинам.

Таблетки допустимо использовать при болях в суставах, которые вызваны артрозом, артритом и прочими патологиями. Также в показаниях к применению Кофицил Плюс указаны боли на фоне остеохондроза, прострелов и радикулита, ишиаса и корешкового синдрома. Препарат поможет при болезненных менструациях - альгоменорее.

При повышенной температуре его также можно использовать, но с некоторыми ограничениями. Показаниями служат простуды и ОРЗ бактериальной этиологии, ангина и прочие инфекции невирусного происхождения. У взрослых с 18-ти лет допустимо применение препарата при вирусных инфекциях под контролем специалиста.

Противопоказания средства

Лекарство нельзя пить, если отмечаются аллергические реакции от приема АСК или иных нестероидных ПС, особенно, при тех, что проявляются сочетанием крапивницы, приступов астмы, поллиноза. Кислота отрицательно влияет на слизистую оболочку ЖКТ, поэтому к противопоказаниям также относятся:


Препарат разжижает кровь и может нанести вред при любых формах кровотечений, особенно, при желудочно-кишечных. Также он строго запрещен при различных болезнях системы крови и ряде функциональных нарушений - геморрагическом диатезе, гемофилии, низком уровне протромбина и тромбоцитов, дефиците витамина К. К той же группе противопоказаний относятся тромбоцитопеническая пурпура, болезнь Виллебранда. Серьезные степени дисфункции почек, печени также обуславливают запрет на прием Кофицила.

Препарат противопоказан при гипертензии портальной формы, тяжелой степени гипертонии, аневризме аорты. Из-за присутствия кофеина он может нанести вред людям с нарушениями сна, различными паническими и тревожными расстройствами, гипервозбудимостью. Запрещается лечиться таблетками при ИБС, после инфаркта миокарда, при беременности (1 и 3 триместры), на грудном вскармливании. Во втором триместре принимать таблетки можно только разово! Детям до 15 лет препарат тоже противопоказан.

Инструкция по применению

Лекарство нельзя пить натощак - прием следует вести во время еды, либо сразу после еды. Взрослым, детям с 15-ти следует принимать по 1-2 таблетки трижды/сутки. При более сильном болевом синдроме можно увеличить дозировку до 1-2 таблеток через каждые четыре часа.

Предельная суточная доза не должна быть более 8 таблеток, средняя обычно равна 3 таблеткам/сутки.

При приеме лекарства важно следить, чтобы срок годности был в норме. Также важно использовать Кофицил минимально возможным курсом, ведь в нем содержится раздражающее ЖКТ вещество - АСК. Как анальгетик обычно пьют таблетки 5 суток или меньше, как жаропонижающее - до 3 суток, далее - только после консультирования специалистом.

По иным показаниям курс не превышает 7-10 суток. Чтобы уменьшить раздражение желудка, можно принять средство с молоком, щелочной минералкой.

При передозировке возникают нарушения водного, электролитного баланса, развивается рвота, тошнота, человек бледнеет, появляется тахикардия. В тяжелых случаях возможны обмороки, звон в ушах, коллапс, судороги. Самые серьезные случаи провоцируют паралич органов дыхания. Лечение проводится только в стенах медицинского учреждения!

Побочные действия и особые указания

Из негативных эффектов чаще всего встречаются гастралгии, тошнота, у многих пациентов развивается понос. Возможны разные формы аллергии, в том числе, тяжелые - астматические приступы, крапивница, отек Квинке и прочие. При злоупотреблении есть риск возникновения кровотечения из ЖКТ, появления эрозий и язв. У людей с заболеваниями почек, печени существует опасность дисфункции этих органов. Прочие побочные действия, которые иногда регистрируются при приеме Кофицила:


При несоблюдении возраста допустимого приема у детей возможно появление синдрома Рейе с нарушениями со стороны ЦНС (острой энцефалопатией), психики, с рвотой и почечной дисфункцией. Это связано с воздействием АСК на организм, что чаще случается при вирусной инфекции. При долгом приеме возможно изменение печеночных проб и общей картины крови!

Нельзя принимать средство, если планируется хирургическое вмешательство, и всегда нужно предупреждать хирурга о проводимом ранее лечении Кофицилом. У больных с подагрой прием таблеток способен спровоцировать приступ болезни. Строго воспрещено параллельно лечению пить алкоголь, это усиливает риск кровотечений!

Аналоги и иные данные

В продаже есть несколько аналогов, которые содержат полный набор ингредиентов или некоторые из них:

Препарат может вызвать серьезное разжижение крови при одновременном приеме с гепарином и прочими антикоагулянтами. Также Кофицил делает более выраженным эффект от сахароснижающих средств, чем может спровоцировать гипогликемию. Нельзя назначать его параллельно иным НПВС, препаратам АСК, риск побочных действий серьезно возрастает. Кофицил плюс снижает эффективность ряда диуретиков, противоподагрических средств.

0

В аптечке у гипотоника должны всегда находиться лекарственные препараты, способные нормализовать показатели артериального давления (АД). Изучив в инструкции «Кофицил плюс» показания, можно прийти к выводу, что медикамент повышает давление, устраняет головные боли.

Характеристики медикамента

«Кофицил плюс» выпускается в таблетированной форме. В блистере может содержаться 10 или 6 таблеток.

В состав лекарства входят:

  • кофеин – устраняет ощущение усталости, повышает физическую и умственную активность, расширяет сосудистые стенки;
  • парацетамол – является анальгетиком с жаропонижающими характеристиками;
  • кукурузный крахмал;
  • ацетилсалициловая кислота – устраняет воспалительный процесс и жар, снижает выраженность болевых ощущений, предотвращает тромбообразование;
  • тальк;
  • дополнительные компоненты.

Большинство компонентов входит в состав анальгетиков.

В каждой домашней аптечке должны быть лекарства способные нормализовать давление. «Кофицил» - один из таких препаратов

Показания к использованию

Назначают «Кофицил» при низком давлении. Основным действующим веществом препарата является парацетамол. Поэтому медикамент используют не только для стабилизации давления, но и для устранения незначительной боли (например, зубной, головной, менструальной).

В некоторых случаях «Кофицил» назначают при ОРВИ, чтобы сбить температуру. Но препарат в терапевтических целях могут применять только пациенты старше 18 лет. «Кофицил плюс» повышает давление за счет содержания кофеина. Иногда медикамент назначают для активизации трудоспособности, снижения утомляемости.

Инструкция по применению

Медикамент принимают после употребления пищи, запивая необходимым количеством воды. Пациентам старше 18 лет назначают по 1-2, но не более 6 таблеток в сутки. Между каждым приемом лекарственного средства нужно сохранять временной промежуток 4 часа. А при патологиях со стороны почек и печени, временной промежуток увеличивается до 6 часов.

Терапевтические мероприятия с целью купирования болевого синдрома продолжаются 5 дней, а с целью устранения жара – 3 дня.

Врач может изменить схему лечения.

«Кофицил» имеет разнообразные показания к применению

Влияние медикамента на давление

Назначают «Кофицил плюс» при низком давлении благодаря одному из компонентов – кофеину. Он расширяет кровеносные сосуды, улучшает работоспособность и дыхательную функцию. Свойства кофеина способствуют повышению показателей АД. Препарат принимают после еды по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки.

Противопоказания

Противопоказания:

  1. Аллергия на один из компонентов.
  2. Глаукома.
  3. Заболевания ЖКТ хронического характера.
  4. Острый авитаминоз.
  5. Органические заболевания сердца (инфаркты, артериальная гипертензия, тахикардия пароксизмальной формы и т. д.).
  6. Портальная гипертензия.
  7. Болезни печени и почек острого характера.
  8. Кровотечение.

«Кофицил» имеет широкий спектр противопоказаний

В случае необходимости применения препарата во время грудного вскармливания, на период терапии лактацию прекращают. Препарат в целях устранения болевых ощущений противопоказан людям моложе 18 лет. Это средство нежелательно также при гипертонии, так как «Кофицил» повышает давление. Медикамент можно использовать в крайних случаях по рекомендации врача во 2 триместре беременности.

Негативные последствия

При несоблюдении инструкции по применению лекарственное средство может спровоцировать негативные последствия. Могут возникнуть:

  • рвота;
  • анорексия;
  • тошнота;
  • язва ЖКТ;
  • болезни почек и печени хронического характера;
  • сбой в работе системы органов, обеспечивающих циркуляцию крови в организме;
  • аллергия – сыпь, отек Квинке.

При продолжительном приеме возможны нарушения со стороны ЦНС и психики.

Симптомы передозировки

При несоблюдении инструкции по применению возможна передозировка, которая сопровождается такими симптомами:

  • вялость;

Длительный прием препарата может привести к нарушениям со стороны нервной системы

  • заторможенность реакции;
  • изменение дыхательного ритма;
  • анурия;
  • кровотечение;
  • судороги.

При появлении одного из симптомов следует незамедлительно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Особые указания

Следует учитывать, что назначают «Кофицил» при пониженном давлении. При длительной терапии необходим регулярный контроль над показателями крови и работы печени. Детям противопоказаны препараты с аспирином, чтобы предотвратить синдром Рейе.

Аналоги

При противопоказаниях к приему «Кофицила» врач может посчитать целесообразным назначить в терапевтических целях его аналог «Цитрапак». Препарат не является наркотическим анальгетиком и имеет практически аналогичный состав. Дополнительными компонентами являются какао и аскорбиновая кислота. Они отсутствуют в составе «Кофицила». «Цитрапак» назначают при артралгии и болевых ощущениях. Выпускают медикамент в таблетированной форме.

Преимущества в сравнении с «Кофицилом»:

  • низкая стоимость;
  • снижает показатели АД;
  • устраняет мигрень.

Недостатки в сравнении с «Кофицилом»:

  • может спровоцировать аллергию;
  • не применяют при гемофилии;
  • уменьшает время свертываемости крови.

Принять решение о замене «Кофицила» аналогом может только лечащий врач. Самолечение ухудшает состояние больного и провоцирует негативные последствия.



Похожие статьи