Давление у детей 11 лет норма. Норма давления у детей по возрастам

04.05.2019

Поскольку не только взрослое и пожилое население, но и дети, подростки нуждаются в измерениях кровяного и пульсового давления, то многие родители зачастую задаются вопросом: "Какое давление у ребенка 10 лет - норма, а какое считается отклонением?" А если это грудничок, дошкольник или подросток? Каковы значения у них? Попробуем разобраться в вопросе о том, какое нормальное давление у ребенка должно быть в разные периоды его жизни.

О чем свидетельствуют показатели пульса и артериального давления?

Данные этих двух составляющих позволяют охарактеризовать состояние сердечно-сосудистой системы человека. Отклонения показателей сигнализируют о серьезных сбоях в организме. Это могут быть как самостоятельные заболевания, так и следствие иного рода развивающихся болезней.

Понятие артериального давления

Это общее на стенки сосудов. Имеет 2 основных параметра: систолическое (верхнее), говорит о давлении при максимальном сокращении сердца в момент выброса крови, и диастолическое (нижнее), наоборот, свидетельствует о давлении на стенки сосудов, когда сердечная мышца максимально расслаблена. Разность верхнего и нижнего значений - показатель пульсового давления.

Одинаково ли давление у людей?

В разные периоды человеческой жизни измерение артериального давления показывает разные величины. При рождении ребенка давление у него низкое. Чем он старше, тем выше его давление, поскольку тонус сосудов с годами повышается, теряется их эластичность. Как правило, показатели систолического и пульсового давления в сумме имеют значение 200.

Нормальные показатели давления у детей

Общепринятым среднестатистическим показателем нормы считается величина 120/80 мм рт.ст. Этот показатель характеризует хорошее самочувствие у взрослых людей. У каждого же норма своя, на которую способны повлиять даже такие факторы, как жизнь в городских или сельских условиях, наследственная предрасположенность, характер питания (например, склонность к чрезмерно соленой пище). Чтобы оперировать знаниями, какое считать нормой, можно прибегнуть к различным формулам и методикам. Все они дают универсальные показатели для детей разного телосложения и конституции, будь то, например, высокий или низкого роста, худенький или полный ребенок.

Так какое давление у детей? Для новорожденных и деток до года приемлема формула систолического давления 76+2х, где х - количество месяцев ребенка. Диастолическое же составляет 2/3 - 1/2 от максимального верхнего. Для измерения давления у деток старше года прибегают к формуле И.М.Воронина: для систолического - это 90+2х, диастолического - 60+х, где х - это количественный показатель возраста в годах. В качестве примера приведем должна составлять 110/70 (90+2х10/60+10). Нижняя граница нормального систолического давления не должна превышать 75+2х, верхняя - 105+2х. Аналогичен расчет для диастолического показателя: допустимый минимум - 45+х, максимум - 75+х. Следовательно, давление у ребенка 10 лет (норма допустимых значений) может колебаться в пределах 95-125/55-85.

Таблица давления у детей разного возраста (минимально и максимально допустимые параметры)

Возраст детей (в годах) Давление
Верхнее Нижнее
Новорожденный 60 - 96 40 - 50
1 месяц 80 - 112 40 - 74
1 90 - 112 50 - 74
2 - 3 100 - 112 60 - 74
4 - 5 100 - 116 60 - 76
6 - 9 100 - 122 60 - 78
10 - 12 110 - 126 70 - 82
13 - 15 110 - 136 70 - 86

Как правильно измерить давление?

Чтобы определить, какое давление у детей приемлемо в том или ином возрасте, следует прибегнуть к прибору для его измерения - тонометру (существует автомат или полуавтомат). Очень популярен в домашних условиях электронный прибор. При измерении давления рука ребенка должна быть разогнута, ладонь повернута вверх. На оголенное предплечье на 2-3-сантиметровом расстоянии от локтевого сгиба крепится резиновая, обтянутая тканью манжета (так, чтобы под нее свободно помещался указательный палец). Фонендоскоп ставится на пульсирующую артерию в месте локтевого сгиба. Воздух в манжету накачивается до исчезновения пульса. При открытии вентиля и медленном спускании воздуха из манжеты в фонендоскопе нужно прослушать первый и последний звуковые тоны, которые будут соответственно показателями систолического и диастолического давления.

Особенности измерения

Для получения более точных значений измерение артериального давления у детей правильней проводить непосредственно после сна или небольшого отдыха, поскольку двигательная и эмоциональная активность способствует повышению параметров. Повлиять на показатели способен кофеин, так что от продуктов, его содержащих, лучше воздержаться как минимум за час до проведения измерений. Для большей точности показаний лучше приобрести специально предназначенные для детей манжеты тонометра. Для разновозрастных детей ширина манжеты будет различаться. Так, она составит (в см): для новорожденных - 3; для детей до года - 5; дошколят - 8; подростков - 10. Считается, что нижний край манжеты не может находиться выше 2-3 см от локтевой ямки. У деток до 2-х лет измерения проводят в положении лежа, для остальных возрастных категорий - лежа, сидя, даже стоя. Следует понимать, измерение артериального давления у детей на обеих руках может давать разные показатели. Лучше провести измерения 3 раза, через несколько минут каждое, причем в одном и том же положении. Правильным показателем будет считаться наименьшая величина из полученных. Иногда повышение или понижение давления может выступать следствием боязни посещения ребенком больниц, неприятия врачей в белых халатах. Если ваше чадо не жалуется на недомогание, имеет смысл перепроверить его в спокойных домашних условиях.

А что, если не норма?

Как правило, до 5-летнего возраста давление у мальчиков и девочек равнозначное, в 5-9-летнем возрасте у парнишек оно немного выше. С увеличением нагрузки на сердечную мышцу показатели систолического давления в целом выше у всех подростков (в 12-14 лет у девчонок и в 14-16 - у ребят). Особенно актуально повышение у полненьких.

Пара слов о гипертонии

Кровяное давление сверх максимально допустимой нормы без явных признаков, например, в результате пубертатной перестройки организма, стрессов, незначительной двигательной активности, в том числе на свежем воздухе, говорит о возможной первичной гипертонии. В большинстве своем это даже не заболевание, а некая ответная реакция организма на внешние сигналы.

Высокие показатели верхнего артериального давления служат тревожным знаком, свидетельствующим о нарушениях функции щитовидки, анемии. Если завышены и верхнее и нижнее значения - стоит проверить работу надпочечников, сердца, ЦНС и особенно почек. Это уже вторичная гипертония. Здесь важно устранение причины первичного заболевания. Неплохое действие по снижению давления оказывает употребление черной смородины.

У кого возможна гипотония?

Наоборот, или гипотония говорит об утомляемости, слабости организма, головокружениях. Не так опасна, Больше характерна для астеников. Наблюдается при инфекциях, голодании, шоковых состояниях, обмороках, инфарктах и пр. Восстановить норму способны закаливание, спорт, кофеин (в умеренных дозах).

Независимо от того, какое давление у ребенка 10 лет - норма это или отклонения - в случае его плохого самочувствия следует в обязательном порядке подойти к врачу.

Игнорировать проблему нельзя, поэтому важно понимать почему понижается давление и можно ли что-нибудь предпринять для предотвращения патологии?

Нормы детского возраста

Низкое давление или гипотония - особенность детского возраста. У детей оно всегда ниже чем у взрослых, а значит применять показатель 120/80 к детям будет неправильно. Упругие стенки кровеносных сосудов, широкий диаметр и большой размер сети капилляров, напрямую обуславливают низкий показатель у новорожденных. На первом году жизни артериальный показатель увеличивается, и до 5 лет он у девочки, и мальчика практически одинаковый. Средний показатель нормы давления согласно возрасту приведен в таблице.

Нормы давления у ребенка - понятие относительное. На отклонения от нормы влияет рост, вес, наследственность, окружающая обстановка.

Причины низкого давления у ребенка

Понижение показателей давления у детей ниже 100/60 говорит о гипотонии. Подобная ситуация может проявиться как патология, но может возникнуть у совершенно здорового ребенка. На развитие патологической ситуации влияет совокупность факторов, которые являются причиной гипотонии:

  • наследственность;
  • конституция организма;
  • протекание периода беременности;
  • эмоциональная и физическая перегрузка;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые простудные заболевания;
  • гормональные изменения.

При некоторых болезнях у подростков как осложнение может падать давление.

У подростка низкое давление может развиваться, как вторичная патология, вследствие осложнения после перенесения заболеваний. Причины, вызывающие понижение границ АД следующие:

Симптомы гипотонии

Для определения отклонений потребуется тщательный контроль за поведением и самочувствием ребенка. Признаков, указывающих на патологическое состояние много, но они отличаются непостоянством даже у одного ребенка на протяжении взросления. К основным признакам, сопровождающим низкое давление у детей, относятся:

  • Боль в голове. Сила и место локализации бывают разнообразны. Ребенок может чувствовать болевые ощущения в височной области, в районе лба. Они давят, распирают, бывают острыми или тупыми. Ощущаются во время движения в транспорте, при смене погодных явлений, усиливаются после физической или психологической нагрузки. Головные боли, как правило, сопровождают:
    • головокружение;
    • общая слабость;
    • быстрая утомляемость.
  • Вегето-сосудистые симптомы, усиливаются кгодам. К основному симптому (боль) добавляются:
    • разлад в дыхании;
    • боли в области сердца;
    • расстройства сна;
    • мраморность кожи;
    • низкая температура тела;
    • холодные конечности;
    • высокий пульс и низкий пульс чередуется;
    • суставные боли.
  • Эмоциональная неустойчивость. Ребенок отличается плаксивостью, нерешителен, застенчив, обидчив. Трудно идет на контакт со сверстниками и плохо адаптируется в новом окружении.

Определить признаки пониженного давления у подростков гораздо легче чем у новорожденных. У малышей симптоматика, как заболевание, не выражается. Ребенок становится вялым, спит больше обычного, мало бодрствует и плачет. На любые изменения в обычном поведении ребенка нельзя не реагировать. Пущенная на самотек ситуация может вызвать негативный результат.

Что делать при диагностике?

Понять почему у ребенка упало давление можно только после проведения обследования. Если у ребенка замечены признаки, которые могут указывать на пониженное АД, сначала нужно его измерить. В домашней обстановке это легко сделать при помощи тонометра, который можно купить в любой аптеке. Дальнейшим действием будет обязательная консультация у врача: терапевта или педиатра.

Поскольку для каждого возраста характерна своя норма АД, врач не может придерживаться одного показателя, поэтому необходимо принять следующие меры:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • контроль АД;
  • электрокардиограмма;
  • исследование глазного дна.

Чтобы проверить относится ли пониженное давление к первичной или вторичной патологии, может понадобиться консультация у невропатолога, кардиолога, невролога и эндокринолога. Бывают ситуации, когда пониженное АД - временный фактор, и ситуация нормализуется самостоятельно. В других случаях корректировать самочувствие ребенка можно при помощи комплексного лечения.

Лечение патологии

Методов, которые могут поднять давление существует несколько. Они делятся на две группы: медикаментозные и немедикаментозные. При изменчивости проявления симптоматики отдают предпочтение методам, не связанным с лекарствами, но если признаки гипотонии у детей продолжительные и стабильные, немедикаментозную терапию объединяют с медикаментами.

Лекарственные препараты

Оценивая индивидуальные показатели ребенка, сопровождающие факторы, врач опирается на следующие группы препаратов, которые могут повысить уровень АД:

  • холинолитики (антихолинергические препараты);
  • адаптогены;
  • антиоксиданты;
  • антидепрессанты;
  • ноотропы.

В первую очередь, при лечении, нужно устранить проблемы связаные с нервной системой.

Как правило, лечение заболевания начинается с использования адаптогенов растительного происхождения. Принимать их нужно 1 раз в сутки, продолжительность курса 21 день. Если у пациента наблюдаются проблемы с нервной системой и нарушения подкорковых функций назначают «Пирацетам», «Кортексин» и другие препараты. Скрытую тревогу и фобии убирают транквилизаторами. Только комплексный подход оказывает положительный результат, правильный подбор препаратов сделает врач.

Правильный режим

Важно следить за равномерным распределением между выполнением заданий и отдыхом. Учеба, отдых, прогулки и дополнительные занятия должны чередоваться. Сон также играет важную роль для самочувствия. Нельзя поздно ложиться спать. Общее количество времени, которое отводится на сон, составляет не меньше 9 часов. Время для просмотра телевизора и провождения у компьютера важно сократить до минимума.

Особенности питания

Нельзя разрешать продолжительных перерывов между едой. Это может привести к падению уровня глюкозы в крови, что провоцирует симптомы гипотонии. Рекомендуется таким пациентам каждое утро и вечер пить сладкий, и крепкий чай. А к привычному перечню продуктов добавить пищу с повышенным содержанием кальция и натрия (творог, молоко, зелень и другие).

Физическая активность

Полезно в распорядок дня включать физические нагрузки, утреннюю зарядку. Отлично для нормализации показателей АД подходит плавание. Кроме этого, минимум 2 часа прогулок в день на свежем воздухе, подвижные игры и пешие прогулки. Но важно контролировать физическую активность, чтобы не перегрузить ребенка.

Контрастный душ и массаж

Постепенно к ежедневным водным процедурам можно вводить контрастный душ и лечебные ванны. Повторение очередности холодного и горячего потока воды не только повысит уровень АД, но и оказывает закаливающий эффект. Сначала душ делать только с теплой и слегка прохладной водой, постепенно температура воды понижается. Отличный результат оказывает массаж головы и воротниковая область.

Народные средства

Плюс использования народных средств - это общедоступность и низкая стоимость. Но большое количество трав вызывают аллергию и противопоказаны для лечения детей. Поэтому каждый родитель должен сделать выбор что луше: дать отвар или разнообразить досуг малыша подвижными играми. Не стоит забывать, что гипотония может быть только симптомом основного заболевания. Нельзя самостоятельно принимать решения, консультация у врача обязательна.

Профилактические методы

Все методы профилактики приравниваются к средствам немедикаментозного лечения. При соблюдении правильного режима дня и питания, малыш с легкостью приспособится к окружающей его обстановке, а при увеличении нагрузки во время взросления организм выдержит ее, и не даст сбой. Только контроль поможет предотвратить патологию или выявить ее на ранней стадии.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Мама - доктор. Для любого ребенка - лучший доктор - мама.

Сайт для любящих мам.

Низкое давление у ребенка

Дети школьного возраста нередко жалуются на головные боли, головокружения, вялость, слабость, сонливость, тошноту, чувство нехватки воздуха, колющие боли в области сердца, снижение памяти и внимания. Чаще всего такие симптомы появляются весной и осенью. При обследовании у обычно выявляется низкое давление у ребенка.

Что делать если низкое давление у ребенка? Этот вопрос часто беспокоит родителей.

Для начала нужно выяснить причину этого состояния.

Низкое давление у ребенка

Норма

  • Пониженное давление может быть нормой для спортсменов (тренированных) детей в состоянии покоя.
  • А также для жителей высокогорья (областей с пониженным атмосферным давлением).
  • У некоторых детей пониженное давление может быть наследственной особенностью.

В этих случаях пониженное давление никакого дискомфорта ребенку не доставляет и обычно незначительно выходит за нижнюю границу нормы.

Вторичная артериальная гипотензия

Вторичная артериальная гипотензия - это состояние когда причиной низкого артериального давления является какое-то заболевание.

  • Низкое давление у ребенка может быть одним из показателей снижения интенсивности обмена веществ при заболеваниях эндокринной системы: гипотиреозе (уменьшении выработки гормонов щитовидной железой), недостатке гормонов гипофиза. Артериальное давление часто понижается при сахарном диабете.
  • Артериальное давление может снижаться на фоне различных инфекций и интоксикаций, аллергических реакций, заболеваний сердца (миокардитов и др.), черепно-мозговых травм.
  • Артериальное давление может снижаться на фоне кровопотери, в том числе у девочек-подростков при длительных и обильных месячных.
  • Артериальное давление может снижаться на фоне анемии (низкого гемоглобина), гиповитаминоза (при нехватке некоторых витаминов), на фоне дефицита веса (что часто бывает у девочек-подростков, сидящих на диетах).

В этих случаях нужно в первую очередь лечить основное заболевание.

Первичная артериальная гипотензия

У детей и подростков при первичном снижении артериального давления чаще всего выставляется диагноз ВСД по гипотоническому типу.

В ее развитии главную роль отводят стрессам, умственным и физическим перегрузкам.

План обследования ребенка с низким давлением

  1. Имеют значение сопутствующие заболевания у ребенка. Язвенная болезнь, нейродермит, бронхиальная астма обычно сопутствуют склонности к гипотонии. Часто пониженному давлению сопутствуют: увеличенные аденоиды и миндалины, увеличение периферических лимфоузлов и вилочковой железы, склонность к аллергическим высыпаниям на коже.
  2. Имеет значение течение беременности и родов. Например, родовая травма с подвывихом шейных позвонков или внутричерепная гипертензия могут в дальнейшем привести к артериальной гипотензии.
  3. Проводится измерение артериального давления на приеме у врача и регулярное измерение его дома (в течение 2х недель: утром, в обед и вечером). Чтобы выяснить, как часто и в какое время давление у ребенка понижается. Возрастные нормы артериального давления у детей можно посмотреть здесь.
  4. При внешнем осмотре таких детей часто обнаруживается повышенная сальность кожи (угревая сыпь), потливость, холодные и влажные ладони и стопы, кожа легко краснеет и бледнеет.
  5. Проводится обследование глазного дна, электрокардиограмма, реоэнцефалография.
  6. Ребенок направляется на консультацию к неврологу или (и) кардиологу. Как, правило, если выставляется диагноз: ВСД по гипотоническому типу наблюдение ребенка в дальнейшем ведется этими двумя специалистами.
  7. При необходимости ребенок консультируется другими врачами (эндокринолог, гинеколог, отоларинголог).

Обмороки

Одно из самых неприятных последствий низкого давления - обморочное состояние. Обмороки, как правило, случаются в положении стоя.

Чаще всего у детей они происходят

  • При длительном стоянии в душном помещении или на солнце (например, на школьной линейке или в автобусе),
  • На приеме у врача при выполнении просьбы глубоко подышать,
  • Во время медицинских манипуляций (забор анализа крови, реакция Манту),
  • При резком вставании из горизонтального положения после длительного лежания.

Ребенка, склонного к обморокам, нельзя оставлять в этих ситуациях без сопровождения. Не отпускайте таких детей одних сдавать анализы в поликлинику, ехать в школу в набитом автобусе или долго стоять в очереди.

Обмороку, как правило предшествует головокружение, шум в ушах, тошнота, головная боль. Ребенка, у которого периодически бывают обмороки, можно научить, в случае появления таких симптомов выходить на воздух и садиться, опустив голову вниз.

Первую помощь при обмороке умеют оказывать многие

  • Ребенка нужно вывести (вынести) из душного помещения на воздух или открыть окно. Если он был на солнце - отвести в тень.
  • Уложить так, чтобы ноги были выше головы. Если нельзя уложить - усадить, пригнув голову, как можно ниже к коленям.
  • Поднести к носу и (или) слегка протереть виски нашатырным спиртом.

Дети, обычно, очень быстро приходят в себя. После улучшения состояния рекомендуется напоить ребенка крепким сладким чаем.

Лечение ВСД по гипотоническому типу

  1. В первую очередь рекомендуется наладить ребенку режим дня. Исключить позднее укладывание спать и позднее пробуждение. Исключить просмотр возбуждающих фильмов и компьютерные игры на ночь. Организовать подъем так, чтобы ребенок успел до школы плотно позавтракать, а не отправлялся туда голодным. Для такого ребенка очень желательно, чтобы занятиям в школе предшествовала получасовая пешая прогулка. Нужно равномерно распределить школьную нагрузку, чтобы занятия уроками, чередовались с отдыхом и прогулками.
  2. Питание. Для детей со склонность к пониженному давлению рекомендуются продукты с повышенным содержанием солей кальция и натрия: творог, молоко, зеленый лук, пряности, соленья (квашенная капуста, соленые огурцы). Питание должно быть регулярным, 4-5 разовым. Длительные перерывы между приемами пищи приводят к снижению уровня глюкозы в крови, что способствует снижению давления. Таким детям рекомендуется утром и днем пить крепкий сладкий чай с лимоном.
  3. Прогулки и физическая нагрузка. Рекомендуется организовать ребенку достаточное пребывание на свежем воздухе (не менее 2х часов в день) и достаточную физическую нагрузку. Наиболее рекомендуемые варианты: плавание и ходьба пешком или на лыжах.
  4. Хороший тонизирующий эффект оказывает контрастный душ: чередование душа холодной и горячей водой, заканчивать нужно холодным душем. Начинают обычно с чередования теплой и слегка прохладной воды, постепенно за 2-3 недели ребенок привыкает к настоящему контрастному душу.
  5. Применяется стимулирующий массаж воротниковой зоны и волосистой части головы, лечебные ванны.
  6. Фитотерапия. Используются лекарственные растения со стимулирующим эффектом: женьшень, элеутерококк, лимонник, заманиха, аралия. Чаще всего назначается настойка элеутерококка по 1 кап на год жизни (с 4х лет) - 2 раза в день 2 недели.
  7. В случае необходимости назначаются препараты повышающие артериальное давление: психостимулятор кофеин или гипертензивный препарат фетанол. А также препараты улучшающие мозговое кровообращение: пирацетам, циннаризин, пантогам и др.

Родители очень любят давать детям при головной боли цитрамон: он и боль снимает и давление повышает (за счет кофеина). Но этот препарат содержит аспирин, который в редких случаях может вызвать у детей необратимую жировую дистрофию печени, поэтому цитрамон, также как и аспирин разрешен к применению у детей с 12 лет.

Надеюсь, теперь Вы знаете, что делать, если низкое давление у ребенка. Желаю Вам здоровья!

  1. Повышенное давление у ребенка Чтобы узнать повышенное давление у ребенка или нет, нужно сначала.
  2. У ребенка болит голова На головную боль может пожаловаться ребёнок от 2х лет и.
  3. У ребенка гноятся глаза У ребенка гноятся глаза. С такой проблемой родители сталкиваются часто.
  4. У ребенка болят ноги Детки порой жалуются на боли в ножках, причины этих болей.
  5. Ячмень у ребенка Ячмень у ребенка. Достаточно частая проблема. Чаще всего ячмени бывают.

9 комментариев: Низкое давление у ребенка

Спасибо большое за информацию!

Спасибо. Нашла в статье все что хотела.

А Женьшень написано до 12 лет нельзя, а если ребенку 6 лет. 🙁

Аспект! Дайте ребенку настойку элеутерококка.

Спасибо за статью.Очень много полезной информации.У меня приемный ребенок,родители не известны.Как проходили роды соответственно не знаю.Мальчику сейчас 13 лет,врожденный порок сердца(дефект мезжелудочковой перегородки 4 мм),говорят оперировать не надо.С 12 лет начало скакать давление,вот сегодня,и не знали,что делать боль в груди с Лева,отдает в спину.конечно пугаюсь.Дала 2 таблетки валерьянки,намазала спину нурафеном.Уснул,часа через два мерилаво сне.Бывают об мороки и падает сахар.Теперь знаю к кому идти.

Очень хорошая статья.много чего полезного и ценного узнала.У сына 10лет пониженное АД,низкая температура…тоже поставили ВСД

По себе знаю, что при низком давлении так же не сладко, как и при высоком. Следить надо, конечно, за здоровьем наших малышей

Вот спасибо за такие подробные разъяснения. Дочка иногда жалуется, но я пока не обращалась к врачам. Теперь хоть буду знать, с чего начинать обследования. Со старым вас новым годом!

От низкого давления страдания не меньше чем от высокого, хорошо помогает морковный сок, стимулирует восполнение необходимого объема крови и повышает гемоглобин.

Первичное повышенное артериальное давление, которое также носит название «гипертония», часто случается у детей школьного возраста. Обычно данная стадия заболевания обратима. Во многих случаях повышенное давление проявляется, как реакция подростка на определённые физические перегрузки или эмоциональные всплески. Также оно может быть следствием гормональных изменений в организме 11-летнего ребёнка.

  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • потливость,
  • головные боли,
  • обморочные состояния.

Низкое давление у ребенка

Детская гипотония молодеет и диагностируется чаще. Некоторые специалисты склонны утверждать, что гипотония в детском возрасте встречается чаще, чем у взрослых.

Заболевание может начаться при рождении. Поэтому врачи просят заниматься профилактикой артериальной гипотонии с рождения.

Почему развивается гипотония в детском возрасте

Врачи диагностируют детскую гипотонию у девочек. Причинами гипотонии в детском возрасте выступают такие факторы:

  • генетическая предрасположенность. Проблемы с артериальным давлением часто передаются по наследству, если в роду были гипотоники, то шанс развития недуга у ребенка увеличивается в несколько раз;
  • нарушения психоэмоционального состояния ребенка. Это могут быть депрессии, нервные срывы, неконтролирование собственных эмоций;
  • строение тела. Худощавые дети склонны к пониженному артериальному давлению;
  • проблемы, возникшие в процессе родов или во время беременности;
  • когда у ребенка перестраивается гормональный фон и начинается половое созревание. Эти периоды считаются благоприятными для нарушения артериального давления;
  • физическая активность с большими нагрузками.

Перечисленные причины вызывают развитие гипотонии первичного вида. Рассмотрим провоцирующие факторы, вызывающие вторичную гипотонию. Они выступают в виде:

  • язвенной болезни желудка (слизистая оболочка желудка имеет локальный дефект);
  • сахарного диабета. Это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа не получает достаточное количество инсулина;
  • воспалительных процессов в легких;
  • почечных и надпочечных патологий;
  • авитаминоза и нарушенного обмена веществ;
  • психических отклонений;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • черепно-мозговых травм;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • анемии;
  • кровопотерь;
  • аллергических реакция или отравления.

Гипотония у детей может быть вызвана некоторыми лекарственными препаратами, так как детский организм гораздо чувствительнее.

Низкое давление у подростков может стать следствием резкого похудения. В этом возрасте девочки часто садятся на строгие диеты.

Гипотония у новорожденных и гипотония у грудничков - следствие осложненной беременности и тяжелых родов. Также маленькому гипотония может передаться от близких родственников по наследству.

Симптоматика артериальной гипотонии у детей

Здоровье малыша, в частности артериальное давление, зависят от правильного функционирования сердечно-сосудистой системы. Чтобы не допустить серьезных патологий мама должна контролировать показания давления и регулярно измерять пульс.

Чтобы вовремя диагностировать пониженное давление у подростка, необходимо следить за его здоровьем и поведением. Возможно, он внешним видом показывает, что ему плохо, никто не обращает на него внимания. Этим должны заниматься не только родители, но и врачи в школьных учреждениях.

Если родители или врачи заметили у ребенка:

  • сонливость;
  • быструю переутомляемость;
  • потерю интереса к играм подвижного характера и спорту;
  • головные и сердечные боли;
  • пониженную температуру тела;
  • нарушения сердечного ритма.

Все эти симптомы могут говорить о том, что пониженное давление у подростка.

Если у ребенка помимо первичных признаков присутствует повышенный холестериновый уровень в крови или ребенок падает периодически в обморок, то у него пониженное артериальное давление и развивается артериальная гипотония.

Низкое артериальное давление может быть вызвано инфекционными заболеваниями и стрессами. Окончательно диагностировать заболевание может только врач. Для этого он измеряет пульс и температуру тела. Поэтому в школах и в домашних условиях нужно измерять артериальное давление детям не реже раза в месяц. Это позволяет диагностировать гипотонию на ранней стадии развития и не допустить осложнений.

Обмороки

Обморок - неприятные последствия пониженного артериального последствия. Обморочный приступ настигает человека когда он стоит.

У детей обморок случается в нескольких случаях:

  • длительное нахождение в не проветренном помещении с сухим воздухом. Часто обморок случается в общественном транспорте или на школьной линейке;
  • во время врачебного осмотра, после просьбы глубоко дышать. Глубокий вдох при пониженном артериальном давлении может спровоцировать обморочное состояние;
  • медицинские манипуляции, например, анализ крови или какая-либо прививка;
  • когда ребенок резко встает с кровати.

Если ребенок склонен к обморокам, то не стоит его самостоятельно отпускать на долгое время. Очень рискованно отправлять его в длительные поездки самого. Если ребенку нужно сдать анализ или сделать прививку, то находитесь рядом.

Обморок начинается с головной боли, шума в ушах, тошноты и головокружения. Если ребенок уже бывал в таком состоянии, то попробуйте поговорить с ним и научить, как правильно себя вести. При первых признаках ребенок должен выйти на свежий воздух, принять положение сидя и опустить голову.

Что делать, если у ребенка случился обморок

В таких ситуациях существует определенная схема оказания первой медицинской помощи.

  1. Первым делом ребенка нужно вынести на свежий воздух. Если нет такой возможности, то откройте все двери и окна, чтобы воздух к нему доходил. Когда ребенок упал в обморок на солнце, то его перемещают в тень.
  2. Когда ребенок уже оказался на свежем воздухе, положите его так, чтобы ноги находились выше головы. Таким образом мы поднимаем артериальное давление. Если ребенка не получается положить в таком положении, то можно его посадить. При этом его голова должна быть как можно ниже опущена вперед.
  3. Смочить ватный тампон или маленькую тряпочку нашатырным спиртом и дать понюхать или растереть виски.

У детей организм еще молодой, поэтому они быстрее приходят в себя, в отличии от взрослых. После того, как вам удалось привести его в чувства, напоите чаем. Чай должен быть крепким и сладким. Таким образом можно повышать артериальное давление.

Диагностика гипотензии

Диагностировать стремительное снижение артериального давления у ребенка можно с помощью:

  • комплексного осмотра у терапевта;
  • сбора всех данных о здоровье ребенка и о его хронических и перенесенных патологиях. Низкое артериальное давление ⏤ признак язвенной болезни и хронического аллергического дерматита. Когда у подростка разрастаются аденоиды и миндалины, появляется кожная аллергия, то это тоже может спровоцировать понижение давления. Эти все процессы протекают со сниженной температурой тела;
  • информации про протекание беременности и послеродового состояния его мамы. Нередки случаи, когда причиной пониженного артериального давления становится травма, полученная при родовом процессе;
  • измерения давления. Наблюдать за показателями артериального давления нужно не менее двух недель.

Как показывает медицинская практика, то давление может понижаться из-за обильного потоотделения, покраснений кожных покровов, бледных угрей. Врач может это определить внешне. Когда врач диагностирует у ребенка гипотонию, то ему дополнительно назначается реоэнцефалография (исследование сосудистой системы в головном мозге) и электрокардиограмма. Дополнительно требуется консультация у невролога и кардиолога.

Как повысить давление ребенку

Низкое давление у детей - серьезная проблема. Почему так происходит? С первых дней жизни нужно заниматься профилактикой артериального давления. В начале жизни этим занимается мама, а повзрослев, ребенок может этим заниматься самостоятельно. Как поднять давление ребенку? У каждого из нас организм индивидуален, также и у детей. Поэтому для каждого маленького пациента, специалистом разрабатывается определенная схема лечения. При составлении курса терапии, врач должен учитывать все особенности организма, сопутствующие или перенесенные заболевания и причины, провоцирующие снижение показателей артериального давления.

Существует несколько правил, как вести себя при низком давлении стойкого характера.

  1. Нормальный режим дня. Ребенок не должен засиживаться и засыпать не позднее 22.00. Ночной сон должен длиться не менее девяти часов. Перед сном не разрешайте ребенку играть в компьютерные игры и смотреть, возбуждающие нервную систему, фильмы (можно спровоцировать высокое давление). Правильно распределить день ребенку, нужно правильно совмещать отдых и учебу.
  2. Правильно питаться. Если врач диагностировал низкое давление у подростка, то он составляет специальное меню. В меню входят продукты, содержащие соли кальция и натрий. Это молочные продукты, консервация, пряности и зелень (особенно зеленый лук). Ребенок должен питаться регулярно и дробно. Если у ребенка большой перерыв между едой, то это может закончиться резким снижением уровня глюкозы. А это первый шаг к артериальной гипотонии. Детям с низким давлением, врачи рекомендуют пить утром и днем крепкий чай с добавлением лимона.
  3. Физическая активность и прогулки на свежем воздухе. Врачи рекомендуют детям с пониженным артериальным давлением находиться на свежем воздухе не менее двух часов в день. Очень полезным будет занятие плаванием.
  4. Контрастный душ. При низком давлении хорошо в душе чередовать холодную воду с горячей. Процедура заканчивается холодной водой.
  5. Стимулирующий массаж воротниковой зоны и волосистой части головы.
  6. Фитотерапия с помощью растений, имеющих стимулирующий эффект.
  7. При серьезных показаниях, врач может назначить медикаментозную терапию лекарственными препаратами.

Пониженное артериальное давление у детей диагностируется часто. Чтобы не допустить серьезных осложнений, требуется срочная консультация с лечащим врачом.

Пониженное давление у детей 11 лет

Как бороться с низким давлением у ребенка?

Дети школьного возраста часто жалуются на слабость, головные боли, головокружения, снижение памяти. Обычно подобные проявления обостряются весной и осенью и могут свидетельствовать о снижении артериального давления.

Такое состояние нельзя игнорировать, ведь оно может стать причиной развития серьезных осложнений. Чтобы лечение этой патологии было эффективным, нужно разобраться, почему у ребенка снижается артериальное давление.

Причины гипотонии

Артериальное давление у детей меняется по мере взросления, увеличиваясь с каждым годом. Только к достижению совершеннолетнего возраста оно достигает показателей взрослого человека.

Несмотря на то что низкое давление у детей встречается значительно реже, чем высокое, подобное состояние нельзя игнорировать!

Причины понижения давления у ребенка могут быть разными:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Анатомические особенности строения организма.
  3. Гормональные колебания в подростковом возрасте.
  4. Сильные психоэмоциональные напряжения, стрессовые ситуации.
  5. Хронические болезни.
  6. Неблагоприятные условия жизни.

У девочек подросткового возраста низкое давление может быть связано с соблюдением всевозможных диет для похудения. В этот период очень важно правильно питаться, чтобы изменения в организме прошли без негативных последствий для здоровья.

Вторичная гипотония может стать следствием различных заболеваний. Основные причины этого состояния заключаются в следующем:

  • Снижение интенсивности обменных процессов вследствие заболеваний эндокринной системы. Это может быть связано с недостатком гормонов гипофиза, гипотиреозом, сахарным диабетом.
  • Инфекционные заболевания, интоксикация организма, аллергические реакции.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Заболевания сердца.
  • Кровопотеря.
  • Дефицит витаминов.
  • Анемия.

В подобных ситуациях нормализовать артериальное давление удастся только тогда, когда будут установлены и устранены причины его снижения.

Симптомы гипотонии

Чтобы выявить симптомы снижения давления, нужно внимательно следить за состоянием ребенка. К основным проявлениям этого состояния относится следующее:

  • хроническая усталость;
  • повышенная сонливость;
  • постоянные головокружения, которые могут заканчиваться обмороками;
  • ощущение ломоты в мышцах;
  • зябкость;
  • спазмы в животе;
  • тошнота и рвота;
  • дискинезия;
  • снижение интеллектуальной и физической активности;
  • частые вздохи, которые могут свидетельствовать о дефиците кислорода.

Перечисленные симптомы не всегда говорят о низком давлении у ребенка. Иногда причины подобного состояния заключаются в инфекционном заболевании или стрессовых ситуациях. Чтобы выявить патологию, необходимо обратиться к врачу.

Методы диагностики

Для выявления артериальной гипотонии у ребенка необходимо провести детальные обследования, которые помогут установить причину подобного состояния. Для этого нужно:

  • Установить наличие сопутствующих заболеваний. Нередко склонность к гипотонии бывает связана с бронхиальной астмой, нейродермитом, язвой. Также снижение давления у детей может быть следствием увеличения миндалин и аденоидов, аллергических реакций на коже.
  • Проанализировать ход беременности и родов. Иногда артериальное давление снижается в результате родовых травм, которые сопровождаются подвывихом шейных позвонков.
  • Провести измерение давления. Это делают на протяжении двух недель трижды в день. Подобные измерения позволяют определить периодичность и время снижения давления.
  • Провести внешний осмотр. Обычно низкое давление у детей сопровождается потливостью, угревой сыпью, покраснением или бледностью кожи.
  • Провести обследование глазного дна. сделать электрокардиограмму и реоэнцефалографию.
  • Пройти обследование у невролога и кардиолога.

Если есть необходимость, ребенка направляют на дополнительные обследования к узким специалистам – гинекологу, эндокринологу, отоларингологу.

Методы лечения

Чтобы нормализовать артериальное давление, необходимо обратиться к врачу. Специалист разработает индивидуальную схему лечения с учетом причин этого состояния у ребенка.

В целом низкое давление помогут скорректировать следующие мероприятия:

Нормализация режима дня

Необходимо, чтобы ребенок рано ложился спать, при этом общая длительность сна должна быть не менее 9 часов.

Очень важно исключить компьютерные игры и просмотр возбуждающих фильмов перед сном.

Перед тем как идти в школу ребенок должен плотно позавтракать.

Все нагрузки следует распределять равномерно, чтобы учеба чередовалась с прогулками и отдыхом.

Питание

Для детей, которые имеют склонность к снижению давления, рекомендуются продукты, содержащие много солей кальция и натрия. В эту категорию входит молоко, творог, соленья, пряности, зеленый лук.

Очень важно, чтобы питание было регулярным и дробным. Большие перерывы между приемами пищи приведут к снижению уровня глюкозы в крови, что и чревато развитием гипотонии. Таким детям подходит крепкий чай с лимоном, который нужно пить утром и днем.

Прогулки и физические упражнения

Очень важно, чтобы ребенок как минимум два часа в день проводил на свежем воздухе. Также для таких детей рекомендуются пешие прогулки и плавание.

Контрастный душ

Привести в норму артериальное давление у детей поможет чередование душа холодной и горячей водой. Процедуру следует заканчивать холодным душем. Вначале рекомендуется начать с теплой и слегка прохладной воды, а спустя 2-3 недели перейти к настоящему контрастному душу.

Стимулирующий массаж

Фитотерапия

Чтобы скорректировать давление у ребенка, можно применять растения. обладающие стимулирующим эффектом. К ним относится женьшень, лимонник, элеутерококк. В большинстве случаев врачи назначают настойку элеутерококка.

Лекарственные препараты

Если есть необходимость, врач может выписать специальные средства для повышения давления – гипертензивный препарат фетанол либо психостимулятор кофеин. Иногда применяются лекарства для улучшения мозгового кровообращения – пирацетам, пантогам,циннаризин.

Снижение давления у детей наблюдается довольно часто и сопровождается весьма неприятными симптомами – слабостью, головными болями, ухудшением памяти и т. д. Чтобы предотвратить развитие серьезных последствий для здоровья, при появлении первых признаков этого состояния следует обратиться за помощью к врачу.

Артериальное давление у ребенка 11 лет

Значения артериального давления у детей и взрослых различаются. Но у детей, так же как и у взрослых, давление может повышаться и понижаться. Что делать, если у ребёнка 11 лет показатели давления выше или ниже нормы? Следует ли обращаться к врачу? Давайте попробуем в этом разобраться.

Давление у ребёнка 11 лет: норма

Существуют разные показатели артериального давления, которые принято считать нормой у детей определённого возраста, в том числе и 11 лет. Какое значение давления является нормальным у ребёнка 11 лет? Показатели варьируются в следующих пределах:

  • для верхних значений – около 120 мм рт. ст.;
  • для нижних значений – 80 мм рт. ст.

Повышенное давление у ребёнка 11 лет

Первичное повышенное артериальное давление, которое также носит название гипертония, часто случается у детей школьного возраста. Обычно данная стадия заболевания обратима. Во многих случаях повышенное давление проявляется, как реакция подростка на определённые физические перегрузки или эмоциональные всплески. Также оно может быть следствием гормональных изменений в организме 11-летнего ребёнка.

Если у ребёнка вторичная гипертония, значит, причина повышенного давления кроется в какой-либо патологии. Обычно после её излечения давление нормализуется. Если этого не случается, доктор назначает препараты для гипертоников, которые приводят артериальное давление в норму. Принимать их нужно регулярно, в дозировке, назначенной врачом.

Гипертония у ребёнка может быть наследственным заболеванием. Дети, родители которых также страдают повышенным давлением, всю жизнь живут с гипертонией. Чтобы ослабить неблагоприятные влияния повышенного давления, необходимо перестроить режим дня ребёнка в соответствии с рекомендациями врача.

Зачастую повышение давления у детей протекает бессимптомно, и они прекрасно себя чувствуют. Измеряя давление, нужно обязательно учитывать возрастные особенности ребёнка, его вес, рост и наследственный фактор.

Низкое давление у ребёнка 11 лет

Артериальное давление у ребёнка может понижаться по разным причинам. Например, в период реабилитации после перенесённой тяжелой патологии. Также пониженное давление может быть следствием сердечного заболевания, поэтому, в первую очередь, родители должны обследовать ребёнка у врача. К симптомам пониженного давления относятся:

  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • потливость,
  • головные боли,
  • обморочные состояния.

Обычно давление опускается ниже 90/50 мм рт. ст. Причём данное состояние наблюдается довольно долго.

Если после посещения доктора ничего серьёзного не обнаружено, необходимо заняться физическим развитием ребёнка. Постепенно увеличивайте нагрузки, закаляйтесь. Лекарственная терапия, при необходимости, назначается врачом. Самостоятельно давать препараты для повышения или понижения давления детям нельзя – это может привести к печальным последствиям.

1. ПОЧЕМУ ОТЛИЧАЮТСЯ ПОКАЗАТЕЛИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

Согласно медицинской статистике последних лет, заметно увеличилось число детей с повышенным артериальным давлением. Причем этот показатель вырос не только в подростковой группе. Среди детишек младшего школьного возраста и даже у дошкольников также может развиться гипертензия .

Перед тем, как узнать о самых распространенных заболеваниях, связанных с нарушением сердечно-сосудистой системы у детей, давайте разберемся с важными показателями артериального давления.

Существуют нижнее (диастолическое) давление и верхнее (систолическое). Когда происходит расслабление сердечной мышцы во время сердцебиения,то на стенки сосудов оказывается наименьшее давление, а когда сердечная мышца сокращается, то на стенки сосудов оказывается максимальное давление. Пульсовое давление определяется, как разница между этими двумя показателями.

Если показатели нижнего давления заметно отличаются от нормы, соответствующей возрасту ребенка, то возможны проблемы с работой почек или есть нарушения в сосудистой системе.

Если есть отклонения от нормы в показателях верхнего давления, то скорее всего имеются нарушения в функционировании сердечной мышцы у ребенка.

Сразу следует отметить, что у деток артериальное давление ниже, чем у взрослых. Чем младше ребенок, тем ниже этот показатель благодаря хорошей эластичности стенок сосудов. Далее мы подробно расскажем вам, каким должно быть нормальное артериальное давление у новорожденных, деток дошкольного и школьного возраста, а также подростков.

2. НЕКОТОРЫЕ ПРИЧИНЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ВЫСОКОЕ ИЛИ НИЗКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У ДЕТЕЙ

Высокое давление:

Гипертония
При интенсивной работе сердечной мышцы с повышением тонуса небольших артерий, у ребенка наблюдается постоянно повышенное артериальное давление, что вызывает гипертонию. Гипертония выражается в симптомах таких заболеваний, как вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, органические поражения ЦНС, эндокринные патологии.

Гипертензия
Одно из достаточно часто встречающихся у детей заболеваний - артериальная гипертензия. Этот недуг характеризуется кратковременным повышением давления. Может быть вызван повышенным тонусом или спазмом кровеносных сосудов. Гипертензия часто проявляется у детей во время эмоционального всплеска или при заметной физической нагрузке.

Низкое давление:

Гипотензия
У ребенка может быть и пониженное артериальное давление. Если оно вызвано каким либо заболеванием (диабет , проблемы с щитовидной железой , различные инфекционные болезни), то развивается так называемая вторичная гипотензия.

3. НОРМА АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. ПОКАЗАТЕЛИ АД У ДЕТЕЙ РАЗНОГО ВОЗРАСТА

У новорожденных деток, а также у младенцев 2-3 недельного возраста, нормальные показатели систолического и диастодического давления достаточно низкие.

Допустимая норма систолического давления у младенца - 60- 96 мм рт. ст.
Диастодического - 40-50 мм рт. ст.

Границы нормы частоты сердечных сокращений (пульса) у новорожденных и младенцев до 1 месяца - 110-170 .

Динамика увеличения артериального давления у детей до 2 лет достаточно выраженная. К 3 летнему возрасту эта динамика снижается и далее показатели увеличиваются умеренно.

В период полового созревания (к 13-14 годам у девочек, к 15-16 летнему возрасту у мальчиков) вновь заметно ускоряется прирост показателей АД.

Рассмотрим нормальные показатели артериального давления у детей разного возраста:

Нормальное давление у ребенка 5 лет:

Диастолическое - 60-74 мм рт. ст.
Систолическое - 100-114 мм рт. ст.

Нормальное давление у детей 6-7 лет:

Диастолическое - 60-76 мм рт. ст.
Систолическое - 100-116 мм рт. ст.

Норма АД у детей 8-9 лет:

Диастолическое - 60-78 мм рт. ст.
Систолическое - 100-122 мм рт. ст.

Норма артериального давления у ребенка 10 лет:


Систолическое - 110-124 мм рт. ст.

Норма артериального давления у ребенка 11 лет:

Диастолическое - 70-82 мм рт. ст.
Систолическое - 110-126 мм рт. ст.

Норма артериального давления у ребенка 12 лет:

Диастолическое - 70-84 мм рт. ст.
Систолическое - 110-128 мм рт. ст.

Норма АД у детей 13-14 лет:

Диастолическое - 70-86 мм рт. ст.
Систолическое - 110-136 мм рт. ст.


Таблица с показателями нормального пульса (ЧСС) у детей до 16 лет. Частота сердечных сокращений у плода,

Артериальное давление (АД) – важный показатель здоровья. Оно не бывает все время одинаковым и может колебаться в течение дня по разным причинам:

  • от стрессов;
  • от физической нагрузки;
  • от изменений погоды (о влиянии атмосферного давления на артериальное можно узнать из этой статьи).

Незначительное отклонение считается нормальными, если это происходит эпизодически и АД самостоятельно приходит в норму.

Что такое «артериальное давление»

Сердечное давление, как в быту ошибочно называют, АД, – это давление крови на сосудистые стенки. Особенно высокое оно в артериях. Его уровень зависит от силы сокращений сердца, их количества в единицу времени (о норме этого показателя рассказано здесь), вязкости крови (о густой крови подробно можно почитать в этой статье) и ее общего объема, эластичности сосудов. При сокращении мышцы сердца происходит выброс крови, и стенки сосудов оказывают ей сопротивление. Сердце работает без перерывов, давление в нем повышается, когда кровь нагнетается. Когда происходит ее выброс, мышца сердца расслабляется и давление падает.

Измеряют такие показатели, как систолическое давление (верхнее) и диастолическое (нижнее). Первый результат получают в момент систолы (сокращения сердца), второй – во время диастолы (расслабления). О методике измерения артериального давления можно узнать из этой статьи.

Величина АД выражается двойным значением в виде дроби: систолическое записывается вверху, а диастолическое – внизу. Единица измерения – мм ртутного столба.

Разница между верхним и нижним называется пульсовым давлением.

О причинах повышения нижнего давления можно почитать здесь.

Нормы по возрастам

Раньше считалось, что в норме АД с возрастом может повышаться. Если для молодых оно должно быть 120/80, то для человека от 60 лет допускалось значение 150/90. Сегодня медики утверждают, что норм давления по возрастам для взрослых людей не существует. Нормальное артериальное давление одинаково для всех, исключение составляют дети.

Какое АД считается нормальным

Идеальным для взрослого человека считается давление 120/80 мм ртутного столба. Таблица ниже отражает официальные нормы, которых придерживаются медики.

Если пониженное давление особой опасности не представляет, то повышенное вызывает у медиков большое беспокойство, поскольку последствия его намного тяжелее. По мнению многих врачей, при повышенном нормальном давлении возрастает риск развития инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому диапазон от 130/85 до 139/89 называют прегипертензией. При повышении АД со 120/80 до 140/90 вероятность инсульта возрастает в 2 раза, свыше 140/90 – в 4 раза. И особенно это касается мужчин. У них склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям выше, и начинают они болеть раньше, чем женщины (с 35 лет мужчины, с 50 – женщины).

Таким образом, можно сделать вывод, что если раньше давление 139/89 считалось нормальным, то сегодня это крайности.

Повышение давления с возрастом считается естественным, поскольку происходят возрастные изменения в сосудах, которые становятся более плотными и менее эластичными. Тем не менее врачи все равно рекомендуют снижать давление до нормальных значений.

Норма у беременных

До 6-ти месяцев давление должно соответствовать норме, то есть быть таким же, как у небеременных.

В дальнейшем в связи с гормональной перестройкой оно может повышаться, но не более чем на 10 единиц. Скачки давления обычно наблюдаются при гестозах. При стойком повышении АД в период вынашивания плода требуется лечение.

О пониженном давлении у беременных женщин можно почитать здесь.

Норма у детей и подростков

В детстве уровень АД зависит от возраста: чем старше ребенок, тем оно выше. Кроме этого, на него могут влиять имеющиеся пороки развития, состояние нервной системы, тонус сосудов и другие факторы. Для детей до 10 лет включительно действуют следующие нормы:

  • у новорожденного (до двух недель) – от 60/40 до 96/50;
  • в 4 недели – от 80/40 до 112/74;
  • от двух месяцев до года – от 90/50 до 112/74;
  • от двух до трех лет – от 100/60 до 112/74;
  • от трех до пяти – от 100/60 до 116/76;
  • от шести до десяти – от 100/60 до 122/78.

После 10 лет в организме начинается гормональная перестройка, происходит быстрый рост костей и всех органов, увеличивается мышечная масса. Со вступлением в подростковый период (11-12 лет) у детей меняются такие показатели, как верхнее и нижнее давление. Пределы в этом возрасте – 110/70-126/82. В 13-15 лет АД у подростков становится таким же, как у взрослого человека, то есть может достигать 135/85.

Как измерять

Для получения точных результатов давление нужно правильно измерять (о методиках измерения АД можно узнать из этой статьи). Его величина зависит от многих факторов, а именно от физической и эмоциональной нагрузки. Поэтому в идеале мерять его нужно утром, не вставая с постели. В других случаях перед процедурой требуется отдохнуть около 10 минут. Тонометр должен находиться на уровне сердца, руку в манжете положить горизонтально на этом же уровне. Для получения более достоверного результата нужно измерить АД 2-3 раза с небольшим интервалом и высчитать среднее значение. Вместе в АД проводится измерение пульса.

Для измерения АД используется тонометр. Существуют механические (ртутные и анероидные) и электронные (полуавтоматические и автоматические) приборы. У механических стрелочных моделей нагнетание воздуха в манжету происходит вручную, тоны прослушиваются с помощью фонендоскопа, результат можно увидеть на циферблате.

Наиболее старые – это ртутные тонометры, которыми сегодня практически не пользуются. Они громоздки, требуют навыков в использовании и осторожного обращения, поскольку есть вероятность повреждения колбы. Современные механические тонометры компактны и более удобны в эксплуатации. В целом механические приборы считаются долговечными, надежными и точными. Большой плюс в том, что на их работу и результат никак не влияют помехи, такие как разговор, шевеление рукой и другие.

Электронные приборы очень удобны в эксплуатации и не требуют навыков. Воздух нагнетается аппаратом у автоматических и вручную у полуавтоматов. Результаты (верхнее АД, нижнее АД и пульс) высвечиваются на дисплее. Они предназначены, скорее, для измерения давления в домашних условиях. В медицинских учреждениях, как правило, ими не пользуются.

Заключение

За давлением необходимо следить на протяжении всей жизни, поскольку людей, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, очень много, и высокий уровень АД напрямую связан с развитием опасных осложнений. Главное для человека – это образ жизни. В большинстве случаев только снижение веса и ограничение соли приводят к заметному падению АД.

Все статьи про артериальное давление

Норма ЧСС у женщин

Нижнее и верхнее артериальное давление

  • Лечение суставов
  • Похудение
  • Варикоз
  • Грибок ногтей
  • Борьба с морщинами
  • Высокое давление (гипертония)

Как изменяется норма артериального давления у детей по мере взросления

Артериальное давление является одним из важнейших показателей жизнедеятельности организма. Оно представляет собой величину, с которой сердце выбрасывает кровь в аорту, а сосудистая стенка за счет мышечного слоя поддерживает определенный тонус, обеспечивающий равномерное продвижение крови ко всем органам. В детстве сосуды более эластичные, легко расширяются, просвет их больше, чем у взрослых, поэтому и артериальное давление у детей ниже. Норма взрослых 120 на 80 применима лишь к ребятам старше 15 лет. Чем моложе ребенок, тем меньше цифры АД.

Каким должно быть детское давление

Выражается этот показатель двумя цифрами. Верхнее давление возникает во время сокращения сердца и выброса крови в аорту (систолическое давление), а нижнее — после сокращения в фазе расслабления сердечной мышцы (диастолическое). Разница этих двух цифр называется пульсовым давлением.

У новорожденных детей систолическое давление мало — всего 70 −80 мм рт ст. На первом году жизни оно существенно увеличивается, определить величину САД у грудничков можно по формуле 76+ 2n, где n — это число месяцев ребенка до года жизни, диастолическое давление (ДАД) составляет 2/3 от величины САД. Чтобы узнать давление у детей старше года используют другие формулы: САД 90+2n, ДАД 60+n, где n — число лет малыша. Пульсовое давление считается нормальным в пределах 30−50 мм рт ст.

До пяти лет нет половой разницы величин артериального давления, а после этого возраста у мальчиков цифры выше, чем у девочек примерно до 11−12 лет, потом все меняется наоборот вплоть до 15−16 лет, когда вновь начинают опережать парни. У взрослых, особенно в старости, женское давление может быть выше мужского.

Кроме формул, существуют специальные таблицы, номограммы прямой зависимости АД у детей от физического развития, в частности от роста.

Как правильно измерить ребенку давление

Существует несколько способов для проведения этой необходимой манипуляции.

  1. Самый точный — инвазивный, но он и самый травматичный, состоит в прямом введении иглы с манометром в сосуд, у детей применяется крайне редко, только при оперативных вмешательствах на сердце и сосудах.
  2. Обычно измерение артериального давления у детей проводят в лечебном учреждении или дома с использованием механических тонометров (аускультативный метод Короткова). Точность измерения зависит не только от навыка выслушивания тонов, но и от правильно подобранного размера манжеты, одеваемой при измерении на плечо ребенка. У доктора в поликлинике есть набор детских манжет с разной шириной для грудничков, дошкольников и школьников. Плечо ребенка должно быть на половину прикрыто манжетой и полностью охватывать его по окружности. Кроме плеча, давление можно измерять на бедре в положении малыша лежа на животе, особенно информативно при подозрении на коарктацию и стеноз аорты, когда на руках и ногах имеется существенная разница показаний. У здоровых детей на бедре АД выше, чем на плече на 15−20 единиц.
  3. В домашних условиях можно пользоваться полуавтоматическими и автоматическими электронными тонометрами, но при условии соответствия размера манжеты окружности плеча ребенка. Больше подходит для школьников.
  4. Суточный мониторинг АД — очень информативное исследование, проводят в стационарных условиях, с помощью портативного аппарата делаются замеры каждые 15 мин, ночью через 30 минут.

Общими правилами при измерении АД у деток являются следующие:

  • проводить измерение лучше в привычной для пациента обстановке, заранее объяснив ребенку, если это возможно, необходимость процедуры;
  • предварительно 3−5 минут посидеть;
  • не ранее, чем через час после еды;
  • измерять на обеих руках, сравнить результат, ориентироваться по наибольшему;
  • лучше проводить процедуру в положении сидя, если измеряют на бедре, то лежа на животе.

Какие бывают нарушения давления у детей

Зная теперь, какое артериальное давление у детей следует считать нормальным по возрасту, можно определить отклонения в ту или иную сторону.

Гипертензия — это повышение давления по сравнению с нормой на 20% и более. Возникает из-за спазма сосудов, повышения их тонуса или при увеличении объема сердечного выброса за одно сокращение. Такое бывает у здорового ребенка при физической нагрузке или при эмоциональном напряжении, но достаточно быстро приходит к исходным данным. Это физиологическая гипертония.

Патологическая гипертония — когда имеются стойкие повышения АД, выявляемые при неоднократном измерении. Сюда относят:

  • вегетососудистую дистонию;
  • гипертоническую болезнь;
  • вторичную гипертензию, являющуюся симптомом какого-либо заболевания — ожирения, болезни почек, сердца и сосудов, щитовидной железы, надпочечников, черепно-мозговой травмы и т.д.

К сожалению, артериальная гипертония — заболевание, которое «молодеет». В наше время никого не удивишь таким диагнозом у детей.

Гипотония — когда детское артериальное давление ниже возрастной нормы. Оно может понижаться во сне, после еды, в жарком помещении, после физического и психического переутомления, у профессиональных спортсменов и танцоров, у детей с парасимпатической конституцией. Это кратковременная физиологическая гипотензия.

Патологическое снижение АД наблюдается при следующих состояниях:

  • наследственная предрасположенность;
  • перинатальная патология ЦНС;
  • наличие хронических инфекционных очагов в организме;
  • малоподвижный образ жизни, нарушение режима дня;
  • часто болеющие дети;
  • длительное умственное переутомление;
  • болезни сердца (пороки развития) — митральный и аортальный стеноз, сердечная недостаточность;
  • отдельно выделяют ортостатический синдром — падение АД при резком вставании с кровати;
  • резкое снижение АД может наблюдаться при анафилактическом и других видах шоковых состояний.

Нарушения нормального уровня АД у детей неблагоприятно сказываются на развитии и функционировании разных органов и систем всего организма. Поэтому такие дети должны обязательно пройти обследование для выяснения причин нарушений АД и получить рекомендации по наблюдению и лечению, которое включает не только лекарства, но и правильную организацию режима дня, полноценный отдых, щадящую физическую нагрузку, методы психологического воздействия и т. д. по рекомендации специалиста.

  1. Формирование АД
  2. Нормы артериального давления у детей (таблица)
  3. Формула расчета артериального давления
  4. Причины повышения давления
  5. Причины понижения давления
  6. Когда нужно обращаться к врачу?
  7. Суточное мониторирование

Норма давления у детей меняется по мере роста, поэтому для ее оценки разработаны формулы и таблицы. При профилактических осмотрах они позволяют выявить малышей, которые нуждаются в обследовании сердечно-сосудистой системы.

Формирование АД

АД у детей повышается постепенно – на 1 мм рт. ст. ежемесячно после рождения. До 9 лет оно ниже, чем у взрослого человека. Это связано с низким тонусом сосудов и высокой эластичностью их стенок. Постепенно увеличивается просвет сосудов, растет количество капилляров.

Норма АД также зависит от пола:

  • После 12 месяцев жизни и до 4 лет оно выше у девочек.
  • В возрасте 5 лет величины примерно равны.
  • После 10 лет цифры выше у мальчиков. Такая динамика сохраняется до 17 лет.

Артериальное давление формируется из частоты сердечных сокращений, показателей сердечного выброса, сопротивления сосудов и объема циркулирующей крови. Сердце, работая как насос, создает напор. Ему противостоит сосудистая стенка.

Нормы артериального давления у детей (таблица)

Величины зависят от возраста ребенка и массы тела. Для выявления отклонений артериального давления у детей таблица по возрастам представлена ниже.

Возраст ребенка (полное количество лет) Систолическое (верхнее) АД Диастолическое (нижнее) АД
1 80-112 40-74
2 100-112 60-74
3 100-112 60-74
4 100-116 60-76
5 100-116 60-76
6 100-122 60-78
7 100-122 60-78
8 100-122 60-78
9 100-122 60-78
10 110-126 70-82
11 110-126 70-82
12 110-126 70-82
13 110-136 70-86
14 110-136 70-86
15 110-136 70-86
16 110-139 70-89
17 110-139 70-89

Нормы давления рассчитывают на основании среднестатистических измерений по возрастам. Не всегда отклонения от этих величин говорят о патологии.

  1. Первые 12 месяцев. У младенца систолическое АД 60-96 мм рт. ст., диастолическое 40-50 мм рт. ст. В 1 месяц систолическое — 60-112, диастолическое 40-74. К 12 месяцам оно достигает 80-112/40-74.
  2. Школьный период. С 6-7 лет резко снижается уровень физической активности, а эмоциональной возрастает. Школьный период сопровождается незначительным повышением АД. Например, у малышей 8 лет систолическое давление находится в пределах 100-120 мм рт. ст. В 8 лет норма диастолического АД – 60-78.
  3. Половое созревание. Гормональные изменения приходятся на период 10-12 лет у девочек и 11-13 лет у мальчиков. В 10 лет систолическое давление у ребенка варьирует от 110/120. Низкое АД встречается у высоких подростков с небольшой массой тела. У мальчиков атлетического телосложения цифры будут выше. Диастолическое давление у детей 10 лет находится в пределах 70-80 мм рт. ст.
  4. Старший школьный период. У девушек и юношей 15 лет норма приближается к показателям взрослого человека: систолическое – 110/130, диастолическое – 70/86. Нормальное давление у подростка может повышаться до 139 мм рт. ст., так как период характеризуется нестабильным гормональным фоном. Если рёбенок здоров, оно самостоятельно снижается не вызывая неприятных симптомов.

Формула расчета артериального давления

Для быстрого определения оптимальных величин педиатры используют формулы. Для детей до 12 месяцев норму рассчитывают таким способом:

  • v 76 + 2n, где n – количество месяцев (для расчета систолического АД);
  • v половина или треть систолического давления (для диастолического).

Детям старше 12 месяцев АД рассчитывают по следующему алгоритму:

  • систолическое – 90 + 2n, где n — количество лет;
  • диастолическое – 60+n, где n – количество лет.

Например, для малыша 9 лет систолическое АД составляет — 108, диастолическое – 69, а у подростка 14 лет соответствует 118/74.

Также используются формулы расчета максимальных и минимальных значений.

Например, у ребенка 5 лет максимальная величина равна 115/80, а минимальная – 80/50 мм рт. ст. Для ребенка 10 лет максимальное значение – 125/95, минимальное – 85/55 мм рт. ст.

Чтобы избежать ложных результатов, важно правильно измерять давление у детей. Для этого используют тонометр с детской манжеткой.

Причины повышения давления

Гипертензия бывает физиологической и патологической. Физиологическая гипертензия развивается при эмоциональной или физической нагрузке. В этот период самочувствие малыша не нарушено. Давление самостоятельно нормализуется через небольшой промежуток времени.

В 16 лет гипертензия бывает на фоне большого количества соленой пищи (чипсы, сухарики), газированных напитков, кофе. У малыша 10 лет могут выявить вегетативные расстройства.

Патологическая гипертензия возникает при такой патологии:

  • поражение почек (врожденные аномалии органа и сосудов);
  • заболевания сердца (пороки);
  • эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
  • поражение нервной системы (родовая травма).

У грудных детей причиной гипертензии бывают родовые травмы, воспалительные процессы нервной системы (менингит, энцефалит), врожденные аномалии. Давление у ребенка 12 лет может повышаться из-за патологии щитовидной железы, гломерулонефрита, миокардита.

Причины понижения давления

Снижение АД может быть признаком патологии (надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, миокардит, пороки сердца). При наследственной предрасположенности или конституциональных особенностях гипотонию рассматривают как вариант нормы. Отклонения от статистических величин встречаются у профессиональных спортсменов, жителей высокогорья.

Причиной гипотонии бывает недостаточный прием жидкости, анемия, плохое питание. Если возникли жалобы на головокружение и слабость в 9 лет, необходимо исключить эти факторы. У ребенка 11 лет может наступить менструация, что тоже приводит к гипотонии.

Когда нужно обращаться к врачу?

Посетить врача и пройти обследование нужно при наличии таких признаков:

  • со стороны нервной системы – сильная головная боль, сонливость, головокружение, нарушение памяти, снижение внимания, зрения, тремор;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы – сердцебиение, нарушение ритма.

Дети с гипертонией чаще здоровых обладают нестабильной психикой: перепады настроения, агрессивность, раздражительность, плаксивость.

Суточное мониторирование

Процедуру назначают в таких случаях:

  • при выявлении артериальной гипертензии на фоне хронических заболеваний (сахарного диабета, гломерулонефрита);
  • при неэффективности лекарственной терапии;
  • при подозрении на гормонально активную опухоль;
  • после пересадки органов (почек, сердца).

Мониторинг чаще используется для подростка, но может выполняться детям любого возраста.

Гипертензия или гипотония бывает у детей разных возрастов. При наследственной предрасположенности к гипертонии необходимо следить за состоянием малыша. При наличии тревожных симптомов нужно обратиться к педиатру или семейному врачу.

Артериальное давление у детей - показатель общего состояния организма. Если возникает повышение или понижение этого показателя, ребенок чувствует недомогание, головную боль, усталость. Артериальным давлением называется сила, с которой кровь давит на стенку сосуда.

Существует два вида давления: систолическое (верхнее), которое измеряется прибором во время выброса крови из сердца, и диастолическое (нижнее), возникающее во время расслабления сердечной мышцы. Оба показателя учитываются при измерении давления и помогают поставить диагноз. Показатель важен, поскольку отображает работу:

  • сердца и сосудов;
  • нервной системы;
  • эндокринной системы;
  • почек.

Нормальное детское давление измеряется тем же способом, что и у взрослых, с помощью тонометра. Лучше использовать механический прибор, поскольку электронные устройства дают большую погрешность в показателях. Родителям или медперсоналу необходимо измерять показатели на обеих руках ребенка. При необходимости эту процедуру проводят и на ногах. Если разница между давлением на верхней и нижней конечности 15 мм рт. ст. и выше - это признак такой патологии, как коарктация аорты.

Определение показателей АД

По правилам измерения проводятся в положении сидя, рука должна быть согнута и расслаблена. Манжета надевается на 1,5-2 см выше локтевого сгиба, и закрепить на плече ребенка ее нужно так, чтоб в пространстве между манжетой и рукой помещался один палец.

Далее в манжетку нагнетается воздух, в то время как фонендоскоп прикладывается на локтевую артерию. Следите за тем, чтоб во время процедуры не причинить боль ребенку, не нагнетайте воздуха больше 200 мм рт. ст. А если ребенок болезненно переносит процедуру, давление можно измерять через рубашку. Измерения следует повторить три раза и из всех результатов выбрать наименьший.

Полученные цифры зависят от таких показателей:

  • размеров манжетки (не длиннее трети плеча);
  • положения ребенка при процедуре;
  • эмоционального состояния или нагрузок до измерения.

С возрастом тонус сосудов повышается, поэтому АД растет, пока не достигает цифр 110-120/70-80 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим показателями называется пульсовым давлением.

Нормальные ориентиры измерений

Давление у ребенка зависит от возраста, роста, пола. Поэтому для детей разработаны формулы и центильные таблицы для установления нормальных показателей. В возрасте до одного года систолическое давление должно равняться такой цифре: 76 + 2n, где n - число полных месяцев. Диастолическое давление должно составлять от 2/3 до 1/2 систолического.

Для детей старше года вычисляют норму систолического по формуле: 90 + 2n; диастолическое давление: 60 + n, где n - количество лет. Средние показатели давления у новорожденного (АД) - 80/50 мм рт. ст. К подростковому возрасту оно вырастает до 110/70–120/80 мм рт. ст.

Точных нормальных показателей не существует, ведь все параметры ребенка индивидуальны. Поэтому врачи пользуются верхними и нижними допустимыми границами. Если результат обследования не попадает в эти рамки, тогда необходимо за этим следить и сообщать педиатрам о таком отклонении. Значения помещают в таблицу по возрасту.

Возраст Артериальное давление (АД) мм рт. ст.
СД ДД
Минимум Максимум Минимум Максимум
Первые 2 недели 60 96 40 50
До 1 месяца 80 112 40 74
2 месяца-год 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Если вы заметили отклонения при первом измерении давления, не паникуйте, это еще не признак болезни. Эмоциональное возбуждение и другие внешние факторы могут дать такой результат. Но если ребенок находится под наблюдением более двух недель, а давление не приходит в норму - это повод обратиться к врачу.

Трактовка результатов и признаки заболеваний

Повышенное АД у детей бывает реже, чем пониженное. И тем не менее гипертония может перерасти в полноценное заболевание - артериальную гипертензию. Это проявляется головными болями, постоянной краснотой лица, изредка тошнотой. В таком состоянии суженые сосуды не способны питать кровью ткани и органы, и сердце работает в усиленном режиме. Высокое давление у детей бывает:

  • при склонности к ожирению;
  • в стрессовых ситуациях (контрольные в школе, переживания);
  • из-за гормональных перестроек организма;

Опасным симптомом гипертония может оказаться при отравлении, поражении головного мозга, нарушениях работы почек.

В домашних условиях бороться с повышенным давлением опасно, если отклонения от нормы критические, следует вызвать врача. Принимать гипотензивные медикаменты бесконтрольно рискованно.

Гипотония - снижение АД - часто наблюдается у подростков. Это может сопровождаться головокружениями, вялостью, сонливостью, потливостью. Утомляемость и боли в области сердца после физкультуры также бывают признаками гипотонии. Причинами этого могут быть:

  • гормональные сбои, связанные со щитовидной железой;
  • частые инфекционные заболевания;
  • недостаток физкультуры в жизни ребенка.

Это нормальное явление, характерное для детей, обычно исчезает во взрослом возрасте. Гипотония не столь страшна, как отклонения в обратную сторону. Особого лечения медикаментами такое давление у ребенка не требует. Родители могут записать школьника или подростка в спортивную секцию или изредка при неприятных симптомах готовить кофе. У малышей гипотонию должен наблюдать врач-педиатр.

Наследственность, перемены климата и несоблюдение режима дня также могут являться причинами перепадов артериального давления. Поэтому контроль этого показателя становится прямой обязанностью родителей. А в случаях подозрения на гипотонию или гипертонию нужно своевременно обращаться к специалистам-кардиологам.

Щелочная фосфатаза в крови повышена или понижена: причины, какую роль это играет в диагностике заболеваний сердца

Что это такое, показатели в норме

Как следует из названия, фермент проявляет большую активность в щелочной среде (рН 10) и не активен в крови. Показатель используют для диагностики болезней костей, печени, для выявления некоторых заболеваний сердца (сердечная недостаточность, тахикардия).

Когда печень, желчный пузырь или его протоки не функционируют должным образом или оказываются заблокированными, этот фермент не выводится из организма, а высвобождается в кровоток. Поэтому щелочная фосфатаза является мерой целостности гепатобилиарной системы, печени, костей.

У мужчин

Возраст, лет
4 148-367
5 178-415
6 178-419
7 173-407
8 165-400
9 170-410
10 190-430
11 187-505
12 183-560
13 180-585
14 160-570
15 135-510
16 100-415
17 70-310
18 55-220
19 45-115
19-45 100-125
45-70 120-145
Старше 70 180-190

У женщин

Возраст, лет Оптимальное значение щелочной фосфатазы, ед/л
4 168-370
5 160-350
6 170-365
7 180-400
8 195-435
9 210-465
10 213-475
11 175-520
12 135-480
13 125-445
14 150-365
15 75-275
16 65-265
17-23 50-110
24-45 35-95
46-50 100-110
51-55 108-115
56-60 110-125
61-65 125-135
Старше 65 155-165

У детей, взрослых и пожилых

В общем случае оптимальные значения для детей и взрослых выглядят так:

Изменения чаще всего указывают на проблемы с печенью, желчным пузырем, костями или свидетельствуют о недостаточном питании, опухоли или тяжелой инфекции, а также являются маркерами заболеваний сердца.

Изменения иногда являются последствием приема некоторых препаратов – эстрогены, метилтестостерон, противозачаточные средства, фенотиазины, эритромицин, оральные гипогликемические средства.

Высокие уровни: о чем говорит повышение

Повышение щелочной фосфатазы может быть следствием перегрузки или обструкции желчных путей, это явление происходит в печени и в протоках, идущих в желчный пузырь или в канале, ведущем из желчного пузыря через поджелудочную железу, а затем впадающем в двенадцатиперстную кишку.

Перечислим наиболее вероятные причины повышения, связанные с болезнями печени:

  • Холестаз;
  • Постоянный прием противозачаточных средств;
  • Обструктивный панкреатит;
  • Гепатит С;
  • Жировая дистрофия печени;
  • Мононуклеоз;
  • Цитомегаловирусная инфекция;
  • Бактерии, вирусы, туберкулез;
  • Злокачественные образования.

Повышение щелочной фосфатазы свидетельствует о проблемах с костями таких, как рахит, опухоли, болезнь Педжета, повышенное содержание гормонов, контролирующих рост костей (паратиреоидный гормон). Повышение фермента может быть вызвано заживлением переломов, акромегалией, миелофиброзом, лейкемией и редко миеломой.

Наиболее вероятные причины повышения относительно костных и гормональных заболеваний:

  • Болезнь Педжета;
  • Опоясывающий лишай;
  • Гипертиреоз;
  • Чрезмерная активность паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз, вторичный гиперпаратиреоз, остеомаляция, синдром мальабсорбции);
  • Рахит — дефицит витамина D;
  • Остеогенная саркома – очень высокие концентрации фермента говорят об остеогенном раке костей;
  • Гиперфункции надпочечников.

Щелочная фосфатаза повышается и при других болезнях, не связанных с печенью и костями:

  • Амилоидоз;
  • Грануляция пораженной ткани;
  • Желудочно-кишечные воспаления (болезнь Крона, эрозия, язвенный колит);
  • Системные инфекции (сепсис);
  • Саркоидоз;
  • Карцинома почек;
  • Синдром Гилберта;
  • Ревматоидный артрит;
  • Длительный прием алкоголя (при хроническом алкоголизме концентрации билирубина и СОЭ повышены);
  • Некоторые виды рака такие, как лимфома Ходжкина, гинекологические злокачественные новообразования.

Чаще всего на фоне повышения фосфатазы и при наличии заболеваний печени отмечаются такие изменения – понижение альбумина и общего белка, низкие концентрации мочевины в крови, пониженные концентрации глюкозы, высокий холестерин и триглицериды. При наличии костных заболеваний: повышенный уровень маркеров воспаления (глобулины и иммуноглобулины), повышение СОЭ.

Повышенные значения при сердечно-сосудистых заболеваниях

Если щелочная фосфатаза увеличена, чаще всего это свидетельствует о:

  • Хронической сердечной недостаточности;
  • Острых повреждениях тканей в сердце или легких.

Застойная сердечная недостаточность может стать причиной острой печеночной недостаточности. Синдром низкого сердечного выброса с последующим снижением печеночного кровотока является главным фактором и причиной болезней печени.

В условиях острой печеночной недостаточности из-за застойной сердечной недостаточности клинические признаки последнего могут отсутствовать, что требует соответствующего диагностического подхода. На фоне тяжелой сердечной недостаточности кровь из сердца попадает в нижнюю полую вену, что увеличивает давление не только в ней, но и в печеночных венах.

Жидкость может накапливаться в брюшной полости, в этом случае развивается расстройство под названием асцит. Селезенка также имеет тенденцию к увеличению. Если затор является серьезным и хроническим, развивается цирроз.

Чаще всего перегрузка печени наблюдается у людей с сердечной недостаточностью. В этом случае пациент должен сдать анализ крови на расширенный профиль, чтобы определить, насколько хорошо функционирует печень, и оценить свертываемость крови.

Застойную гепатомегалию важно диагностировать на ранних стадиях, так как она указывает на тяжесть заболевания сердца, возникающего на ее фоне.

При диагностике анализ крови покажет аномально высокие уровни щелочной фосфатазы, повышение СОЭ, общий белок и белковые фракции понижены, колебания концентраций натрия и калия, повышенный билирубин, повышение аспартатаминотрансферазы (эндогенный фермент) или аланинаминотрансферазы.

Болезнь Педжета – это локализованное расстройство кости, которые начинается с избыточной резорбции костной ткани с увеличением последней. Это значит, что кости препятствуют нормальному процессу рециркуляции тела, в котором новая костная ткань постепенно замещает старую. Со временем болезнь может вызвать деформацию и хрупкость костей.

В тяжелых случаях болезни Педжета кровеносные сосуды внутри кости могут быть повреждены. Это означает, что сердцу приходится работать активнее, чтобы качать кровь по всему телу.

Иногда сердце не в состоянии перекачивать ее достаточное количество, чтобы удовлетворить потребности организма, поэтому на фоне болезни Педжета развивается сердечная недостаточность.

Сердечная недостаточность на фоне болезни Педжета лечится с помощью комбинации лекарственных препаратов, предназначенных для снижения нагрузки на сердце, помогая ему работать более эффективно. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство для замены поврежденного сердечного клапана.

У пациентов с болезнью Педжета присутствуют отложения кальция в кровеносных сосудах и сердечных клапанах. Эти проблемы вызваны увеличением концентрации кальция в организме из-за разрушения костной ткани.

При диагностике заболевания анализ крови выявит значительное повышение уровней фосфатазы, повышенное содержание мочевины в крови, увеличенные концентрации телопептидов (С и T).

Повышение активности щелочной фосфатазы отмечается при гигантоклеточном артериите. Такие больные имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Гигантоклеточный артериит часто предшествует инсульту и сердечному приступу.

Это состояние необходимо диагностировать на ранней стадии для исключения рецидивов (в том числе, развития аневризма аорты грудного отдела, застойной сердечной недостаточности, расслоения аорты). При диагностике заболевания анализ крови выявит значительное повышение СОЭ, повышенный С-реактивный протеин.

Низкие значения, что значит снижение

Пониженная концентрация фосфатазы вызвана условиями, связанными с нарушением пищеварения, заболеваниями тонкого кишечника или недостатком питательных веществ в диете.

Наиболее вероятные причины того, что щелочная фосфатаза снижена:

  • Дефицит цинка, витамина С (цинга), фолиевой кислоты, витамина В6;
  • Гипотиреоз;
  • Избыток витамина D;
  • Низкое содержание фосфора (гипофосфатазия);
  • Целиакия;
  • Недоедание с низкой ассимиляцией белка (в том числе низкое содержание желудочной кислоты/гипохлоргидрия);
  • Расстройства паращитовидных желез;
  • Менопауза;
  • Период донорства;
  • Злокачественная анемия;
  • Во время беременности активность щелочной фосфатазы может снижаться из-за недостаточности развития плаценты.

Болезни сердца и сосудов при пониженном содержании

Низкие концентрации могут свидетельствовать о тахикардии и заболеваниях кровеносных сосудов, развивающихся вследствие гипотиреоза. Даже субклиническая форма, симптомы которой еще не развились, может вызвать увеличение концентрации холестерина и снизить насосную функцию сердца. Гипотиреоз может повлечь за собой увеличение сердца и сердечную недостаточность.

При диагностике заболевания, наряду с низкой щелочной фосфатазой, высоким будет холестерин, а пониженными – гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ).

На фоне понижения фосфатазы нередко развивается анемия, вызывающая снижение системного сосудистого сопротивления, что приводит к пониженной вязкости крови и к резкому падению артериального давления.

Снижение сопротивления вызывает активацию барорецепторов (сенсорные рецепторы), сигналы от которых поступают в центральную нервную систему, активируя систему ренин-ангиотензин (гормональная система, регулирующая кровяное давление), вызывая тахикардию, сужение сосудов, снижение почечного кровотока и скорости клубочковой фильтрации.

Это приводит к дилатации левого желудочка (расширение камер) и гипертрофии (болезненное увеличение), конечным результатом является обострение хронической сердечной недостаточности. При диагностике заболевания низким будет уровень щелочной фосфатазы, повышенным – уровень С-реактивного протеина, содержание мочевины в крови.

Высокие уровни фосфатазы обычно означают, что в организме присутствует повреждение печени или указывают на состояние, вызывающее повышенную активность костных клеток.

Умеренно повышенные значения могут быть результатом лимфомы Ходжкина, застойной сердечной недостаточности, язвенного колита и некоторых бактериальных инфекций.

Низкие уровни временно наблюдаются после переливания крови или сердечного шунтирования. Дефицит цинка может привести к их снижению, недоедание или дефицит белка, болезнь Вильсона также могут быть причинами пониженной фосфатазы.

Результаты анализа обычно оцениваются наряду с другими тестами, нередко этот показатель является маркером наличия опухоли в организме.



Похожие статьи