Дети – существа очень подвижные как в 10 лет, так и в 20. Но если в 20 лет организм «ребенка» уже сформирован и страдает только от «взрослых» болезней ног, то в более раннем возрасте двигательный аппарат может пострадать и от патологий, в которых разберется только хороший педиатр. Материал посвящен обзору основных болезней ног, с которыми могут столкнуться дети.
Недостаток витаминов и микроэлементов
Описание
Растущему организму нужны строительные материалы для того, чтобы расти ввысь и вширь. Ими выступают белки, жиры, углеводы, кислоты, витамины и микроэлементы
. Недостаток последних двух групп может спровоцировать боли в ногах:
- Отсутствие кальция или фосфора ведет к хрупкости костей. Ребенок может получить трещину в кости или перелом там, где здоровое чадо обошлось бы ушибом.
- Магний ответственен за многие процессы, но в первую очередь – за кроветворение и работу сердца. Дефицит магния ведет к повышенной утомляемости, ночным болям и судорогам.
- Витамины нужны для нормального роста тканей, а так же для лучшей усвояемости микроэлементов.
Недостаток других химических элементов тоже плохо сказывается на самочувствии ног.
Характер боли
Болевые ощущения возникают внезапно или после маленькой травмы. Болеть может любая часть ноги или вся нога.
Дополнительные симптомы
Вялость, изменение цвета кожи, плохое пищеварение, замедленный рост волос и ногтей, жалобы на тошноту и головокружение.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: осмотр, анализы крови, анализ волос или ногтей на химические элементы.
Лечение
Разработка полноценного рациона, витамины и минералы в капсулах или таблетках.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".
Растяжение или разрыв Ахиллова сухожилия
Описание
Ахиллово сухожилие – самое прочное сухожилие в теле
. Оно располагается на задней части ноги, от пятки и выше. Увы, «самое прочное» не означает «железное»: это сухожилие часто подвергается растяжениям. В худшем случае может произойти разрыв.
Травмы Ахиллова сухожилия у детей почти всегда обусловлены внешним воздействием: падением с высоты, резким прыжком, ударом.
Момент травмы сопровождается ощущением «сильного удара чуть выше пятки».
Характер боли
Болевые ощущения нарастают постепенно, располагаются над пяткой. Боль – тянущая, средней интенсивности, доставляет дискомфорт при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Ребенок не может встать на носочки. На месте травмы формируется кровавый отек, похожий на гематому.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
При растяжении – гипс, покой, медикаменты при необходимости. При разрыве – операция по сшиванию.
Неподходящая обувь
Описание
Если у ребенка болит нога, то первое, что стоит заподозрить – маленькая обувь
. Дети быстро растут, и кроссовки, которые три месяца назад были «в самый раз», теперь сильно сжимают ногу.
Детям ни в коем случае нельзя давать носить тесную обувь, потому что она может спровоцировать появление плоскостопия, сдавления сосудов или даже вальгусного искривления.
Характер боли
Болит подошва ноги, пальцы, боковые стороны стопы. Болевые ощущения – жгучие, давящие. Быстро нарастают при ходьбе, полностью проходят в покое (если снять обувь, естественно).
Дополнительные симптомы
Синяки, мозоли, искривление ногтей, патологическая форма стопы.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, анамнез.
Лечение
Смена обуви, теплые ванночки.
Воспаление пальца, вросший ноготь
Описание
Вросший ноготь – патологическое состояние
, при котором край ногтя (почти всегда – на большом пальце) прорастает через кожу лунки, образуя открытую рану. С воспалением пальца его роднит то, что в обоих случаях в палец через рану попадает инфекция.
Последняя вызывает нагноение, которое, оставшись без должного внимания со стороны пациента, может вызвать сепсис или гангрену.
Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие. Находятся в лунке ногтя, на самом ногте или внутри пальца. Усиливаются при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Почернение ногтя, гной, кровь, температура.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, ортопед, педиатр. Методы: осмотр, анализы крови.
Лечение
В простых случаях помогают медикаменты и адекватный педикюр.
В сложных может потребоваться косметическая операция.
, травмы, воспаления
Описание
Вторая по частоте причина обращений к педиатру – травмы, ушибы и локальные воспаления
. Детский возраст знаменуется подвижностью и любопытством, за которое приходится расплачиваться падениями и порезами.
Первые могут создать внутреннюю травму, а вторые могут нарушить целостность кожи, создав входные ворота для инфекции.
Характер боли
- При ушибах: ноющая, слабая или средняя, совпадает с ушибленным местом.
- При растяжениях: подострая или ноющая, средняя, совпадает с местом растяжения и разливается вокруг него.
- При переломах: острая, колющая или режущая, сильная. У ребенка нога болит и опухает.
- При воспалении: горячая «разливающаяся», начинается в месте попадания инфекции в тело и медленно распространяется по всей конечности.
Дополнительные симптомы
Гематомы, порезы, ссадины, ограниченная подвижность ноги, температура.
Кто и как диагностирует?
Педиатр, травматолог. Методы: анамнез, осмотр, анализы, рентген.
Лечение
При травмах: покой, холодный компресс, фиксация конечности.
При воспалениях: антибиотики.
Стресс, нервное напряжение
Описание
Причины боли в ногах у детей могут крыться в психологии
. Некоторые болезни называются «психосоматическими», потому что психические расстройства переходят на соматический (телесный) уровень. Дети и подростки крайне восприимчивы к стрессам, поэтому ссора с родителями или классным руководителем может привести к неожиданному спазму мускулатуры ног или сосудов, что вызовет боль.
Характер боли
Болевые ощущения возникают неожиданно. Носят среднюю либо ярко выраженную интенсивность, чаще всего захватывают всю ногу.
Уходят так же внезапно, как и появились.
Дополнительные симптомы
Психомоторное возбуждение, приступ страха или паники, спазмы.
Кто и как диагностирует?
Невролог, детский психолог. Методы: анамнез, психологические тесты, дифференциальная диагностика.
Лечение
Устранение стрессового фактора.
Обязательно посмотрите следующее видео
Врожденная неполноценность соединительной ткани
Описание
Соединительная ткань – ткань, которая скрепляет кости, суставы и прочие «рабочие» ткани
. У детей иногда эта ткань развивается неполноценно (генетические отклонения), вследствие чего возникают различные патологии, причиняющие боль: плоскостопие, косолапость, гипермобильность суставов.
Характер боли
Болевые ощущения возникают после небольшой травмы, скручивания или растяжения. Они похожи на болевой синдром, возникающий при травмах, но длятся намного дольше или вообще не проходят без вмешательства врачей.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа дисплазии.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализ ДНК.
Лечение
Симптоматическое, поддерживающая терапия.
Врожденные сердечнососудистые патологии
Описание
При некоторых патологиях сердца или сосудов кровоток не может обеспечить нормальное количество крови
(и кислорода) ногам, так как последние расположены дальше всего от центрального органа.
У детей с такими патологиями возникают ночные судороги, так как в состоянии покоя ноги перестают получать питание и включают защитную реакцию.
Характер боли
Болевые ощущения – резкие, возникают на фоне покоя. Сковывают всю ногу. Проходят после массажа или физической активности.
Дополнительные симптомы
Недостаточность кровообращения: бледная кожа ног, «мурашки» под кожей, слабый пульс.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение
Поддерживающая терапия либо хирургическое вмешательство.
Нейроциркуляторная дистония
Описание
Боли в ногах у ребенка могут быть вызваны болезнью, при которой нервы перестают адекватно реагировать на раздражители
. Если «мишенью» больных нервов стали сердце и система кровообращения, то диагноз звучит как «нейроциркуляторная дистония». Возможных причин множество: и наследственность, и стресс, и перенесенные инфекции.
Прогноз благоприятный.
Характер боли
Болевые ощущения связаны с напряжением мышц сосудов в ногах или с судорогами. Боль возникает быстро, захватывает всю конечность. Характер боли различается в широких пределах.
Дополнительные симптомы
Тахикардия, брадикардия.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: анамнез, клинические исследования (температура тела, пульс, давление), дифференциальная диагностика.
Лечение
Психотерапия, седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.
Хронические носоглоточные инфекции
Описание
Хронические инфекции носа, глотки и других частей системы дыхания являются источником бактерий, распространяющихся по всему телу
. Поскольку ноги подвергаются большой физической нагрузке, при перепадах температуры (обморожение, повышенное потоотделение вкупе с холодным ветром) иммунные реакции ребенка могут ослабнуть, и инфекция распространится на нижние конечности.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, ломящие.
Захватывают все суставы.
Дополнительные симптомы
Субфебрильная температура, насморк.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализы.
Лечение
Укрепление иммунитета, .
Описание
Плоскостопие – это нарушение, при котором стопа теряет свою выгнутую форму
. Плоскостопие знаменуется не только тем, что у ребенка болит нога, но и отложенными последствиями – искривлением ног и позвоночника, проблемам с артериями и венами в ногах.
Характер боли
Болевой синдром развивается после долгой ходьбы или стояния, стопы ноют.
Дополнительные симптомы
«Медвежья» поступь.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, тест на плоскостопие.
Лечение
Чтобы нога не болела после нагрузки, доктор назначает ортопедическую обувь и массаж.
, искривление позвоночника, другие нарушения осанки
Правила для сохранения осанки детьми часто игнорируются. А любое искривление позвоночника ведет к тому, что вся костная система ребенка перестраивается – органам нужно занять удобное место. Смещается центр тяжести, и пациент, сам того не замечая, начинает ходить несколько иначе.
Когда это произошло, ноги тоже реагируют перестройкой структур, что приводит к повышенной нагрузке одних мышц и бездействию других. От этого возникает боль.
Характер боли
Болевые ощущения – сильные, ноющие, появляются во время нагрузки. Чем сильнее запущена болезнь – тем быстрее возникает симптом. Неприятные ощущения распространяются по всей уставшей мышце, иногда захватывают всю ногу (в том случае, если зажались нервы).
Дополнительные симптомы
Позвоночник искривлен. Развивается плоскостопие.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
, выработка механизмов компенсации.
Особенности детского возраста
Описание
Рост не проходит бесследно – вытягиваются сосуды, растут мышцы, и все это происходит неравномерно
. Поэтому у детей (преимущественно до 12 лет) могут наблюдаться ночные боли, дневные боли после нагрузок.
Это – нормальная физиологическая реакция.
Характер боли
Болевые ощущения – колющие, возникают внезапно. Быстро проходят.
Дополнительные симптомы
Отсутствуют.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: опрос.
Лечение
Не требуется.
Особенность таких болей – они возникают один-два раза и бесследно проходят.
Если боль повторяется – нужно посетить педиатра.
Боль после укола
Если ребенку была введена инъекция в мягкие ткани, то после укола может появиться тянущая или жгучая боль в месте укола. Иногда это ощущение уходит ниже по ноге. Это – нормальная реакция, которая зависит от типа введенного препарата. Если боль распространилась по всей ноге – значит, был задет нерв. Со временем это тоже проходит.
Но стоит учесть, что если боль от укола не прошла через 30 минут или внезапно возникла через несколько часов после укола – значит, последний был сделан неправильно, и нужно срочно показать ребенка врачу.
Влияет ли возраст?
Для разных возрастных групп детей есть свои причины боли, которые возникают чаще других:
- в 3 года – рост тканей, врожденная неполноценность соединительной ткани, недостаток витаминов и микроэлементов;
- в 8 лет – неподходящая обувь, травмы, рост тканей, сердечнососудистые патологии;
- в 12 лет – , инфекции, травмы;
- в 16 лет – нейроциркуляторная дистония, психосоматические боли, .
Когда нужно идти к врачу?
Тогда, когда болевые ощущения мешают нормально ходить, имеют подозрительные дополнительные симптомы или развиваются очень быстро или очень ярко.
Первая помощь при боли
В первую очередь больной ноге нужен покой.
Кроме покоя, неплохо подойдет теплая ванна с морской солью. После ванны ноги желательно хорошо растереть махровым полотенцем, чтобы стимулировать кровоток.
Крема и лосьоны не стоит использовать без необходимости. Лучше провести больному ребенку аккуратный массаж стопы или ноги вокруг заболевшего участка.
Детские боли в ногах могут быть вестником как обычных процессов роста, так и тяжелых патологий.
Родителю, не являющемуся врачом, будет сложно определить истинную причину неприятных ощущений своего ребенка, поэтому в любой непонятной ситуации лучшим решением будет обращение к специалисту.
Запомнить
- Причины боли в ногах у детей: недостаток витаминов, проблемы с Ахилловым сухожилием, неподходящая обувь, ушибы, травмы, воспаления, стресс, врожденные патологии, нейроциркуляторная дистония, плоскостопие и нарушения осанки.
- Методы диагностики: сбор анамнеза, осмотр, дифференциальная диагностика, анализы крови и ДНК, МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
- Лечение: медикаменты, хирургическое вмешательство, диета, покой и смена обуви, теплые ванночки и холодные компрессы, фиксация конечности, поддерживающая терапия, укрепление иммунитета.
- Следует учитывать возраст ребенка, так как в разных возрастных группах существуют свои факторы риска.
- Обратиться к специалисту необходимо в тот момент, когда болевой синдром проявился очень быстро, сопровождается дополнительными симптомами, мешает нормально передвигаться.
- Первая помощь: покой больной ноге, теплая ванночка с солью, массаж.
С жалобами на то, что у ребенка болят ноги сталкиваются многие родители детей от 3 до 12 лет. Обычно боль в ногах возникает ниже колен и беспокоит по вечерам или ночью.
Такие боли иногда называют «болезнью роста» , но объективных доказательств того, что боль связана с быстрым ростом ребенка пока нет. Поэтому некоторые врачи для обозначения заболевания используют термин «периодические ночные боли в ногах у детей» .
При этом расстройстве боль сильная, ощущается в обеих ногах. Может напоминать судороги, как будто у ребенка сводит ноги. Боль только в одной ноге указывает обычно на другое заболевание. Чаще всего болят икры, голени или лодыжки, реже - бедра . Боль появляется вечером или ночью (часто после физической активности), но к утру полностью проходит. При этом боль не мешает ходьбе, не вызывает хромоты, у ребенка нет никаких признаков общего недомогания, инфекции или указания на случившуюся накануне травму. Если это не так, и вы заметили другие симптомы, обязательно обратитесь к педиатру, так как причиной боли в ногах может быть какое-либо заболевание.
Почему болят ноги у ребенка?
Причина «болезни роста» неизвестна, но такие боли в ногах чаще встречаются у активных детей и подростков с чрезмерно гибкими, подвижными суставами (гипермобильностью суставов). Кроме того, ночные боли в ногах у ребенка иногда имеют наследственный характер. В то же время пока нет точных доказательств, что проблема связана с быстрым ростом ребенка или каким-либо заболеванием.
Некоторые врачи пытаются установить связь периодических ночных болях в ногах у детей с синдромом беспокойных ног. Это заболевание нервной системы, вызывающее непреодолимое желание двигать ногами и неприятное ощущение в нижних конечностях, которое полностью проходит во время ходьбы или физических упражнений. Однако в настоящее время неизвестно, является ли боль и судороги в ногах у детей ранней формой синдрома беспокойных ног, или это два несвязанных заболевания.
Болят ноги у ребенка: что делать?
Чтобы помочь ребенку ночью избавиться от боли и судорог попробуйте с усилием помассировать мышцы и суставы на ногах или приложить к ним грелку. Если эффекта нет, дайте ребенку обезболивающее: парацетамол, ибупрофен или другие средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). В редких случаях, после больших физических нагрузок, можно использовать НПВС для профилактики, давая ребенку таблетку на ночь, чтобы боль не нарушала его сон.
Перед использованием обезболивающих средств внимательно прочитайте инструкцию, убедитесь, что нет противопоказаний, и точно соблюдайте инструкцию. Препараты из группы НПВС лучше запивать теплым молоком. Детям до 16 лет не следует давать аспирин, за исключением случаев, когда его назначает врач.
Есть мнение, что ночные боли и судороги в ногах у детей может предотвратить удобная спортивная обувь, например, кроссовки. Следите, чтобы обувь хорошо фиксировалась на ноге, желательно, с помощью шнурков или тщательно застегнутых липучек.
Когда обращаться к врачу при болях в ногах
Обратитесь к педиатру, если симптомы у ребенка проявляются особенно остро или могут указывать на другое заболевание. Тревожными признаками являются:
- боль только в одной ноге;
- сопутствующая боль в руках или спине;
- боль ощущается каждую ночь или не проходит к утру;
- опухание суставов;
- высокая температура (жар);
- отсутствие аппетита;
- ребенок хромает или отказывается ходить из-за боли.
Врач попытается исключить другие заболевания, такие как артрит , дефицит витамина D (рахит) или даже лейкемию, если у ребенка плохое самочувствие.
Боль в ногах у детей может возникнуть в любом возрасте и по самым разным причинам. Она может возникнуть по вполне безобидным причинам, а может быть симптомом наличия серьезных заболеваний у ребенка.
информация Не стоит при единичных жалобах сразу бежать в больницу, но игнорировать сильные или часто повторяющиеся боли нельзя. При самодиагностике важно как можно более точно определить источник боли.
Причины и последствия
Основные причины возникновения болей в ногах у ребенка, а также их последствия представлены ниже:
- Быстрый рост. Это одна из самых распространенных и довольно безобидных причин, тем не менее, она способна причинить значительное неудобство, как ребенку, так и родителям. В этом случае малыш часто просыпается ночью от боли в ногах. До начала периода полового созревания рост ребенка значительно увеличивается именно за счет увеличения длины ног, особенно голеней и стоп. Организм интенсивно обеспечивает растущие ткани кровью, но сосуды, благодаря которым происходит кровообращение в детском возрасте (до 10 лет), содержат слишком мало эластичных волокон. Поэтому хорошая циркуляция крови наблюдается в основном днем, когда ребенок активен и много двигается. Ночью же тонус сосудов снижается, кровоток становится менее интенсивным, что и приводит к болевым ощущениям. В данном случае необходимо просто усилить кровоток в ногах: помассировать, погладить, растереть голени и стопы ребенка.
- Травма, ушиб, растяжение. Самые распространенные причины боли, особенно если ребенок активен и энергичен. Чаще всего заживают сами собой, без посторонней помощи, но в особо тяжелых случаях рекомендовано посещение врача.
- Ортопедическая патология. Причиной болей может быть , сколиоз, различные нарушения осанки, болезнь Остуд-Шлаттера, врожденные патологии суставов ног.
- Врожденная патология сосудов и сердца. Боли связаны с ухудшением кровотока в ногах. Ребенок при этом быстро устает, часто спотыкается и падает при ходьбе. Также ощутимо различается пульс на руках (легко найти, все в норме) и ногах (слабо ощущается или вообще не прощупывается).
- Боль в ногах как симптом хронических заболеваний и патологий. В данном случае причиной болей в ногах могут быть следующие заболевания: , артрит суставов, заболевания крови, патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, ), ревматизм, инфицирование носоглотки ( , множественный кариес, ).
- Дефицит кальция, калия и фосфора. Ощущается сильная боль в икроножных мышцах. Возникает в случае недостаточного поступления данных микроэлементов в растущий организм, или с их плохим усваиванием.
- , ОРЗ. Боли и ломота в суставах часто сопутствуют таким заболеваниям. Избавиться от неприятных ощущений поможет парацетамол. По мере выздоровления болевые ощущения пройдут.
- Болезнь Шлятерра. Часто появляется у подростков и детей, занимающихся спортом. Проявляется острыми болями передней части коленей, эти места приобретают болезненную чувствительность. Причины этого заболевания точно не установлены, часто болезнь Шлятерра проходит сама собой.
- Болезнь Стилла, лейкемия. Стоит обратить внимание на сильные постоянные боли в суставах (иногда с прострелами), при ярко выраженном плохом самочувствии ребенка и немедленно обратиться к врачу. Болезнь Стилла может привести к сильным нарушениям зрения.
- Врожденная неполноценность соединительных тканей. Так как эта ткань входит в состав органов сердечно-сосудистой системы, кроме болей в ногах может вызывать такие заболевания, как , нефроптоз, нарушения осанки, болезни суставов.
- Септический артрит. Связан с инфицированием суставов и в запущенных случаях может необратимо повредить их.
- Припухлость и покраснение суставов. Эти симптомы в сочетании с болью в ногах могут свидетельствовать не только о серьезных травмах и ушибах, но и об инфекции в суставе, различных тяжелых заболеваний.
- Неудобная обувь. Частая причина болей в ногах, нередко сопровождается мозолями.
- Вросший ноготь.
Когда нужно обращаться к врачу
При любых жалобах ребенка на боль в ногах родители должны тщательно осмотреть его, постараться выявить продолжительность болей и точный момент их возникновения и при необходимости обратиться к специалисту.
важно Обращаться к врачу также необходимо, если вы наблюдаете сильное покраснение и воспаление суставов. В случае подозрений перелома, сильного растяжения или иных серьезных травм. А также при наличии хромоты в течение нескольких дней.
Квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Возможно, нужно будет сдать и , сделать ЭКГ, рентген. Главное - вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как это может только усугубить болезнь.
Пятилетний ребенок жалуется на боль в ногах ночью, ворочается, подолгу не может заснуть. Такое поведение малыша пугает родителей, заставляет начать поиски причин боли. Особенно тревожно становится, когда установить истинную причину не удается: анализы в норме, исследования говорят, что ребенок здоров, но боли не проходят.
Такое «непонятное» недомогание в медицине называют «боли роста», встречаются они у 15 % детей. Появляются у малышей в 4-5 лет и могут беспокоить (с перерывами) до 12-13-летнего возраста. У этой боли нет четкой «фиксации»: сегодня ребенок может ощущать ее в стопе, завтра – в голени, лодыжке, предплечье или плече. Возникает она внезапно, без видимых причин (ушибы, растяжения, переломы), беспокоит детей в ночное и вечернее время. Отличить боли роста от других можно по ряду признаков:
- Возникают только во время отдыха.
- Боли не острые (ноющие, тянущие).
- Больное место не опухает, не краснеет.
- Боль не сопровождается повышением температуры, высыпаниями.
По какой причине могут возникать боли роста в ногах у детей?
У современной медицины нет однозначной позиции по вопросу причин появления болей роста у детей. Есть две популярные теории, объясняющие, почему болят руки и ноги у ребенка: сторонники первой полагают, что ноющие боли возникают из- за надкостницы, которая просто не успевает за стремительным ростом конечностей, приверженцы второй уверены, что боли роста появляются в неокрепших мышцах и связках ребенка. Они беспокоят детей в периоды активного роста (5-6, 9-10, 13-14 лет), их связывают также с чрезмерными нагрузками.
Было замечено, что боли роста чаще всего беспокоят детей:
- физически активных (спортсменов);
- с (плоско-вальгусными стопами);
- с гиперподвижностью связок и суставов.
Боли роста в ногах у детей возникают ночью или вечером, когда организм расслаблен. Сами по себе они не опасны и со временем бесследно пропадают. Однако без консультации врача порой бывает сложно найти истинную причину боли.
Когда боли роста в ногах у детей требуют визита к врачу?
Под боли роста могут «маскироваться» другие заболевания. Нужна консультация специалиста если:
- ребенок жалуется на продолжительную боль лишь в одной конечности;
- состояние ребенка ухудшается, он начинает прихрамывать;
- боли беспокоят не только ночью, но и в течение дня;
- у ребенка пропал аппетит, он худеет;
- суставы и мышцы опухают;
- ребенок жалуется на головную боль.
Как помочь если болят руки и ноги у ребенка?
Боли роста кратковременны и не опасны, поэтому никакого специфического лечения не требуют. Сильные боли, мешающие нормальному отдыху и спокойному сну ребенка можно ослабить с помощью:
- массажа. Руки и ноги ребенка нужно растирать и поглаживать. Допускается легкое пощипывание и похлопывание «больной» области. Массаж усилит кровообращение, снимет спазм;
- согревания. Согревать лучше традиционными способами: теплая ванна с солью или травами, теплое полотенце или пеленка, грелка. На ножки ребенка можно надеть высокие носки или гольфы. Специальные согревающие гели, кремы или мази можно применять по рекомендации врача;
- упражнений. Некоторым детям при болях роста помогает упражнение «березка» (стойка с высоко поднятыми ногами) или «велосипед». Иногда для улучшения состояния можно просто пройти по квартире, попрыгать;
- диеты. Каждый ребенок нуждается в сбалансированном питании, а в период интенсивного роста особенно нужны овощи и фрукты, крупы, молоко, бобовые, мясо, рыба;
- лекарственных препаратов. При болях в конечностях врач может назначить болеутоляющее средство. Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом возраста ребенка.
Боли роста у детей – вполне нормальное явление, которое нужно просто «перерасти». Они вызывают дискомфорт, но вместе с тем указывают на то, что ребенок активно растет, в такие минуты ему необходима любовь и забота близких.
Детки порой жалуются на боли в ножках, причины этих болей самые разные, в одних случаях стоит беспокоиться, в других нет. Как же отличить опасные заболевания от болей роста. Давайте разбираться вместе, почему у ребенка болят ноги.
Боли роста
Это боли в костях ночью или в покое. В детском возрасте выделяют периоды интенсивного роста или вытягивания. В это время у ребенка интенсивно растут кости. В период от 6 до 12 лет наиболее интенсивно растут кости голени и стопы. Для нормального роста костной ткани нужно хорошее кровоснабжение. При умеренных физических нагрузках кровообращение в конечностях усиливается и кость обеспечивается всем необходимым для роста и развития.
В покое интенсивность кровообращения в костях снижается и могут появляться боли. Как правило, это боли в голенях и стопах, но могут болеть и другие кости. Снять боли поможет массаж и согревание ног (горячие ножные ванны, грелка к ногам, высокие шерстяные носки на босые ноги, растирание согревающими мазями).
Дефицит витаминов и микроэлементов
У детей любого возраста могут появиться боли в икроножных мышцах и мышцах стоп, судороги в ногах. Такие боли чаще возникают по ночам. Причиной этого может оказаться дефицит витаминов и микроэлементов. Особенно дефицит , витамина Д и
Первым признаком дефицита этих веществ могут быть боли и судороги в мышцах, при значительном и продолжительном дефиците кальция и витамина Д присоединяются боли в костях и суставах, а также деформации костей. Достоверно определить есть ли в организме дефицит кальция можно с помощью биохимического анализа. (определить уровень кальция в сыворотке крови).
Временно снять боли поможет массаж и согревание больной области. Лечение назначает врач. В качестве лечения могут назначаться препараты кальция, кальций в комплексе с витамином Д и магнием, витаминно-минеральные комплексы, массаж, электрофорез с кальцием на пораженную область. Кроме лекарств, для избавления от таких болей, ребенку требуется рациональное питание и умеренные физические нагрузки.
У ребенка болят ноги при травмах
Растяжения, ушибы, переломы часто возникают у детей при травмах. Если ребенок после травмы жалуется на боль в ноге, хромает или не может встать на ногу, необходимо срочно обратиться в травмпункт, там ребенку сделают рентгеновский снимок и окажут необходимую помощь.
У ребенка болят ноги на фоне ОРВИ
На фоне ОРВИ, особенно сопровождающихся интоксикацией и повышением температуры возможно появление боли в костях и суставах. Такие боли снимаются парацетамолом или нурофеном и проходят после нормализации температуры тела.
Но если боли очень интенсивные, ребенок отказывается встать на ноги или начинает хромать, необходимо заострить на этом внимание педиатра.
Вегето-сосудистая дистония по ваготоническому типу
Это заболевание характерно для подростков с пониженной или нормальной массой тела. Оно характеризуется пониженным артериальным давлением, снижением сосудистого тонуса, и болью в разных частях тела: головные боли, боли в сердце, боли в животе, боли в костях и суставах, в том числе и в ногах. Эти боли также бывают чаще ночью или в покое.
В этом случае временно снять боль поможет массаж и высокие шерстяные носки, горячие ножные ванны, грелка к ногам и согревающие ванны в данном случае не подойдут. Для полного устранения болей в ногах нужно стабилизировать артериальное давление и сосудистый тонус. Наладить режим дня, питания, подобрать адекватную для подростка физическую нагрузку.
У ребенка болят ноги при плоскостопии и сколиозе
Как правило, это высокая степень (3 или 4) и сколиоза (2, 3, 4) При этих заболеваниях у детей смещается центр тяжести и изменяется нагрузка на определенные мышцы, поэтому могут появиться боли в ногах при ходьбе, беге, прыжках.
Купировать такие боли поможет лечение основного заболевания: ортопедические стельки, ортопедическая обувь, коррекция осанки, ЛФК, массаж.
У ребенка болят ноги при ожирении
При избыточном весе возрастает нагрузка на кости и суставы ног. У ребенка происходит ещё рост костей в длину. Растущие, неокрепшие кости, суставы и мышцы не справляются с такой высокой нагрузкой, поэтому у тучных детей даже при незначительной физической нагрузке могут появляться боли в костях и суставах. Избавиться от таких болей можно снизив вес ребенка.
ОСТЕОХОНДРОПАТИИ
Болезнь Осгуда-Шляттера
Остеохондропатия большеберцовой кости. Болезнь развивается у подростков 10-12 лет, активно занимающихся спортом. Причиной болезни считаются неравномерные нагрузки на коленный сустав (бег, прыжки, приседания), в период активного роста ребенка, в результате на границе хрящевой зоны кости происходит неполный отрыв и некроз (омертвение) бугристости большеберцовой кости.
Клинически болезнь проявляется
- Болью в колене при движении, при ходьбе, беге и, особенно приседании, даже неполном.
- Образованием болезненной шишки чуть ниже колена.
- Отёком колена.
- Поражается колено с одной стороны, крайне редко наблюдается двустороннее поражение коленных суставов.
- Для установки диагноза требуется рентгенография коленных суставов, на снимке можно увидеть характерный хоботок в области колена.
Лечение заключается в ограничении физической нагрузки на коленные суставы: бега, прыжков, приседания. Показаны занятия плаванием и лечебная физкультура для других групп мышц.
При сильных болях показан прием обезболивающих и противовоспалительных: ибупрофена. Электрофорез с лидокаином. Для лечения болезни используют электрофорез с кальцием, парафин, грязи.
При алекватном лечении боли в ноге прекращаются, после завершения роста костей в длину, к 18-20 годам, поэтому болезнь Осгуда-Шляттера можно отнести к болезням роста.
Болезнь Пертеса
Остеохондропатия головки бедренной кости. Асептический некроз головки бедра.
Причина болезни неизвестна. Происходит нарушение кровоснабжения головки бедра с последующим некрозом.
Болеют чаще всего мальчики в возрасте 3-14 лет. Болезнь начинается с болей в колене, затем в тазобедренном суставе, ребенок начинает хромать. Поражение, как правило, одностороннее.
Диагноз выставляется на основании рентгенологического обследования тазобедренного сустава.
Лечение - иммобилизация (обездвиживание) пораженного сустава, с ежедневным вытяжением. Массаж, электрофорез, препараты кальция и витамины внутрь. Иногда требуется хирургическое лечение. Лечение длительное, 2-5 лет.
АРТИРИТЫ
Артрит - это воспаление суставов. Встречается у детей достаточно часто.
Характеризуется
- Болью, припухлостью, ограничением движений в суставе.
- Может повышаться температура тела, признаки интоксикации: слабость, вялость, снижение аппетита.
- Чаще поражаются суставы ног. Ребенок начинает хромать или вовсе отказывается встать на ногу.
- Лечением артритов у детей занимается врач кардиоревматолог.
- Для подтверждения диагноза применяют лабораторные методы: общий анализ крови, биохимический анализ крови и рентгенография пораженных суставов.
Реактивный артрит
Считается, что реактивный артрит чаще возникает через некоторое время после перенесенной стрептококковой инфекции, кишечной инфекции и инфекции мочевой системы, но может развится и без видимой связи с какими-то заболеваниями.
Развитие болезни связывают с перекрестными иммунными реакциями: сходством отдельных элементов клеточной стенки микробов и тканей суставов. Получается, что иммунная система организма образует антитела против микробов, а действуют они в том числе на ткани суставов, вызывая в них воспаление.
Но заболевание проходит после полного удаления возбудителя из организма, а вслед за ним удаление из крови антител к нему.
Реактивный артрит характерен
- Несимметричным поражением суставов.
- Вовлечением в процесс не более 4х суставов одновременно (обычно у детей страдает один сустав).
- Как парвило страдают крупные суставы ног коленный, тазобедренный, голеностопный.
- В пользу реактивного артрита будут свидетельствовать ранее перенесенные (за 2-4 недели) диарея, инфекция мочевой системы.
Для лечения реактивного артрита используют антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Вирусный артрит
Вирусный артрит - одна из частых болезней суставов у детей, особенно, дошкольного возраста. Оно возникает после ОРВИ и любых вирусных заболеваний: кори, свинки, краснухи. Характеризуется главным образом болью в суставе. Проходит за 1-2 недели, для лечения применяются нестероидные противоспалительные препараты.
Ювенильный ревматоидный артирит
Хроническое заболевание соединительной ткани. Развивается у детей до 15 лет. Причины болезни неизвестны. Болезнь характеризуется длительным течением и постоянным прогрессированием процесса.
Для ювенильного ревматоидного артрита характерны
- Симметричное поражение суставов.
- Утренняя скованность суставов: боль и ограничение движений беспокоят больше утром с началом движения в суставах, далее боль уменьшается.
- Припухлость суставов, суставы могут быть горячими на ощупь.
- Деформация суставов, развитие контрактур.
- Атрофия мышц.
- Ревматические узелки — «горошинки» под кожей, обычно бывают на локтях и ладонях.
- В биохимическом анализе крови - положительный ревматоидный фактор.
Данное заболевание очень часто становится причиной инвалидности.
Что делать родителям, если у ребенка болят ноги
Выяснить
- Где болит: мышцы, кость или сустав,
- Когда болит: ночью или днём, связана ли боль с движением и физической нагрузкой,
- Когда появилась боль: после травмы, при движениях или нет,
Осмотреть место болезненности есть ли
- Припухлость,
- Покраснение,
- Болезненность при пальпации,
- Ограничение движений,
- Горячий или нет сустав на ощупь.
Далее
- Если боль появилась внезапно, после травмы, во время движения или тренировки - нужно обратиться в травмпункт.
- Если боли возникают периодически, всегда связаны с движением, не сопровождаются повышением температуры, в покое уменьшаются или проходят - нужно обратиться к ортопеду.
- Если боли в суставах сопровождаются повышенной температурой, припухлостью, ограничением движений, резкой болезненностью, возникли на фоне ОРВИ, диареи или инфекции мочевой системы - нужно обратиться к кардиоревматологу или педиатру.
- При периодических болях в ногах у ребенка любого характера и интенсивности рекомендуется показать ребенка педиатру, сдать общий и биохимический анализ крови (определить уровень кальция в крови).
Теперь Вы знаете, что делать, если у ребенка болят ноги . Желаю Вам здоровья!
