О чем говорит повышение моноцитов. Моноциты выше нормы: что это может означать

Моноциты – это такой тип клеток в крови человека, которые уничтожают микробы и бактерии в организме.

Увеличенный объем таких клеток называется моноцитозом, его определяют с помощью анализов крови.

Моноцитоз – явление распространенное, оно дает возможность обнаружить воспалительные процессы в организме, поэтому при любых патологиях врачам важно знать их объем в крови человека.

Абсолютные и относительные нормы содержания моноцитов в крови

Норму можно разделить на два вида:

• Абсолютный — когда повышается количество клеток, их значение может быть от 0,04 до 0,07 млн/литр;
• Относительный — повышенное количество моноцитов в лейкоцитной формуле. Она измеряется в процентах и должна быть в среднем от 3 до 11%.

Общий анализ крови на уровень моноцитов

Анализ крови помогает врачам определить количество моноцитов. У женщин их количество будет больше, чем у мужчин.

Норма по возрасту:

• 3-12% — у новорожденных деток;
• 5-15% — у детей от 2 недель;
• 4-10%- у деток до 1 года;
• 3-10% — у малышей до 2 лет;
• 3-9% — детей от 2 до 15 лет;
• 3-9% — у взрослых.

Симптомы

• Слабость;
• Человек быстро устает;
• Повышается температура.

Симптомы проявления будут меняться в зависимости от причины появления болезни.

Причины высокого уровня

• Опухоль;
• Грибковое заболевания;
• Вирусные, инфекционные болезни;
• Туберкулез;
• Сифилис;
• Лейкоз;
• Ревматизм;
• Сепсис;
• Артрит.

Почему бывает повышенное содержание моноцитов у женщин

Нормальные показатели у женщин становят 3-11%, до начала критических составляет от 3 до 9%, но когда девушке исполняется 16 лет, показатели поднимаются до 11%.

Факторы, которые влияют на моноцититоз:

• Стрессы;
• Операции;
• Прием лекарств;
• Менструация.

Моноцитоз у детей — причины

Наличие патологии у деток объясняется присутствием вирусных болезней.

Основные факторы развития у детей:

• Индивидуальная особенность организма;
• Болезни, которые передались по наследству;
• Перенесенные травмы или болезни;
• Гнойные инфекции;
• Вакцинации.

Когда бывает повышенный уровень моноцитов у взрослого

Моноцитоз у взрослого обусловленный широким спектром патологий. Бывает это из-за того, что больной имеет вирусное, инфекционное или бактериальное заболевание.

Стресс тоже может стать причиной развития заболевания, случается это из-за того, что организм поддается резким изменениям. Еще одной причиной считается быстрая утомляемость, это когда организму требуется полноценный сон и отдых, ему нужно время на полное восстановление.

О чем говорит завышенный уровень моноцитов у подростка девочки

Наличие моноцитоза у девушек-подростков связанно с началом критических дней, ведь именно в этот период у девочек проходят гормональные перестройки. Чаще всего показатели поднимается во время и ближе к концу месячных, уже после он обычно приходит в норму.

При каких болезнях увеличивается значение моноцитов

Существует группа других причин, по которым могут быть повышены моноциты:

• Инфекционные заболевания;
• Болезни крови;
• Ревматологические проблемы;
• Воспаление ЖКХ;
• Онкология.

Как понизить высокое содержание моноцитов в крови

Терапия зависит от источника заболевания, которое вызвали моноцитоз. Она требует быстрой диагностики, так же учитывается возраст и стадии развития болезни.

При проблемах ЖКХ чаще всего назначают кортикостероиды, иммуномодуляторы.

Если болезнь связанная с онкологией, то подбирается индивидуальный метод терапии, где учитывается место расположения и стадия опухоли. Больному проводят химиотерапию, осуществляется контроль показателей крови.

Пациент, который болеет сифилисом, проходит курс лечения в кожно-венерологическом диспансере, специалисты вместе с терапией контролируют анализы крови.

Видео — анализ крови моноциты

И несмотря на то что на их долю приходится всего 1-8% от всех лейкоцитов, переоценить их значение для организма невозможно. Ведь эти структуры принимают участие в нейтрализации бактериальной инфекции и удалении инородных тел из организма. Но что значит, если моноциты в крови повышены?

Моноциты и их роль в защите организма

Как уже упоминалось, данные клетки являются разновидностью лейкоцитов. Следует отметить, что это довольно крупные структуры, которые, как и все форменные элементы крови, образуются в костном мозге, после чего попадают в кровяное русло, где сохраняют активность около 70 часов. После этого моноциты мигрируют в ткани органов (большое количество их содержится в печени и селезенке). Эта форма лейкоцитов отвечает в первую очередь за устранение бактериальной инфекции, так как размеры клеток позволяют им поглощать и выводить довольно крупные образования, включая патогенные микроорганизмы и поврежденные ткани. Моноциты в крови обеспечивают также противовирусную и противогрибковую защиту. К их основным функциям можно отнести и формирование специфической иммунной реакции организма. Кроме того, они способны замедлять процессы злокачественного перерождения и образования опухолей. Поэтому вполне естественно предположить, что моноциты в крови повышены при наличии инфекционного заболевания. Но это далеко не все причины.

Моноциты в крови повышены: в чем причина?

Если при анализе крови было обнаружено значительное увеличение количества этих клеток, то причины могут быть в следующем:

• инфекционные заболевания, включая и такие тяжелые, как туберкулез, бруцеллез, саркоидоз и сифилис;
• вирусные и грибковые инфекции;
• системные аутоиммунные процессы, например, красная волчанка, некоторые формы полиартрита, ревматоидный артрит;
• болезни крови, в частности лимфогранулематоз, лейкоз;
• образование злокачественных опухолей;
• инфекционные эндокардиты;
• если моноциты выше нормы, то это может свидетельствовать о некоторых болезнях пищеварительного тракта, в частности о наличии язвенного колита;
• кроме того, изменение лейкоцитарной формулы наблюдается при сильных отравлениях организма токсическими веществами.

Моноциты в крови повышены: что делать?

Следует сказать, что с подобными результатами анализов необходимо сразу же обращаться к врачу. Повышение уровня этих клеток в крови свидетельствует лишь о наличии воспалительного процесса, но отнюдь не объясняет причин его возникновения. Желательно обратить внимание и на наличие каких-либо симптомов. Например, инфекционные болезни нередко сопровождаются повышением температуры, а энтериты и язвенные колиты скажутся на работе пищеварительной системы. Обязательно сообщите врачу о вашем самочувствии. Для постановки точного диагноза необходимо провести несколько дополнительных анализов и исследований — это единственная возможность точно установить причину повышения моноцитов. Естественно, лечение зависит от болезни, вызвавшей повышение этой разновидности лейкоцитов.

Когда моноциты повышены у взрослого человека, он обычно чувствует недомогание. Причины люди привыкли искать в чем угодно, но не в крови, и не в ее составе. Это и не удивительно. Ведь повышение моноцитов в крови – это не болезнь, а лишь один из симптомов. И обнаруживается он лишь в анализе крови. Что такое моноциты, и каковы причины моноцитоза? Почему возникает повышенный уровень моноцитов в крови?

Что такое моноциты?

Название кровяных клеток моноцитов взято с древнегреческого языка и переводится как — одна клетка. Моноцит, или мононуклеарный фагоцит – крупный одноядерный лейкоцит с незернистой структурой. Поэтому данные клетки относятся к группе агранулоцитов. Клетка имеет овальную форму, внутри нее содержится богатое хроматином ядро, похожее на фасолину, большое количество внутриклеточной жидкости — цитоплазмы с лизосомами.

Моноциты в анализе крови рассчитываются в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов (относительное количество). Относительная норма моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%. Абсолютное содержание моноцитов составляет в среднем 450 клеток в 1 мкл (микролитре). В лабораторном анализе моноциты пишутся как mono, абсолютный показатель называют моноциты абс.

Когда люди, далекие от медицины читают общий анализ крови, цифры их пугают, независимо от того, пониженные или повышенные моноциты в крови. Но как раз моноцитоз встречается часто, он может быть повышенным кратковременно, под влиянием какого-либо фактора. Даже тот факт, что вы перед сдачей анализа съели жирную куриную ножку, или борщ с приличным куском свинины, может повлиять на моноцитарный показатель. Анализ крови, наверняка покажет, что моноциты повышены.

Зарождается моноцит в костном мозге, молодые клетки выходят в кровь. Кроме крови, и костного содержимого, моноциты встречаются в лимфоузлах, в печени, в селезенке. В активном состоянии в плазме крови агранулоциты находятся 2-3 дня. Здесь они созревают и потом переходят в макрофаги, либо распадаются на отдельные апоптотические тельца, разделенные плазматической мембраной.

Моноцитов функция в организме заключается в следующем:

Они повышают восстановительную функцию тканей;

Отлаживают процесс образования крови;

Повышают иммунную функцию;

Противостоят опухолям различной этиологии;

Способствуют образованию интерферонов — веществ, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Являясь макрофагами, эти клетки крови поглощают самые крупные микроорганизмы, патогенные клетки и антитела, с которыми не способны справиться нейтрофилы и эозинофилы. В отличие от моноцитов, эти клетки погибают сразу после фагоцитирования (поглощения).

Мононуклеарные (одноядерные) фагоциты существенно влияют на восстановление нервных волокон. В разрушенных отростках нейронов моноциты поглощают оставшийся миелин, и вырабатывают протеин Е, который и применяется в регенеративной функции.

Причины повышения моноцитов в крови?

И когда анализ показывает повышенные моноциты в крови у взрослого, медики направляют пациента сначала на обследование, подтверждающее или опровергающее наличие в организме инфекции. К числу таких инфекционных заболеваний относятся:

Туберкулез,

Бруцеллез,

Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника. Энтероколит обычно сопровождает любую кишечную инфекцию — дизентерию, сальмонеллез, коли — инфекцию, отравления и так далее).

Моноцитоз возникает и при развитии онкологических заболеваний, начиная от миеломы (опухоли в костном мозге). Но это совсем не означает, что увидев в анализе повышенное количество моноцитов, нужно впадать в панику. Стресс и самовнушение способны причинить вашему здоровью больший вред, чем проявления моноцитоза.

Такие тяжелые и трудноизлечимые заболевания, как ревматизм и красная волчанка, тоже провоцируют рост фагоцитов.

Кроме этого, к моноцитозу приводят отравления хлорорганическими и фосфорорганическими соединениями.

Симптомы, указывающие на моноцитоз

Собственных симптомов у моноцитоза почти нет. Но они есть у болезней, которые сопровождаются этим синдромом.

Беспричинное отсутствие или понижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Все это ведет к потере веса;

Быстрая утомляемость, слабость;

Тревожность, панические атаки;

Расстройство желудочно-кишечного тракта;

Мышечные и суставные боли;

Наличие одновременно нескольких симптомов служат основанием для сдачи анализа крови и обращения к врачу.

Повышенные моноциты в крови у женщин

У женщин многие показатели являются специфичными, в том числе и содержание моноцитов, которое зависит от ее репродуктивности.

Мононуклеарные фагоциты встречаются и в половой системе женщины, принимают активное участие в подавлении воспалительных патологических процессов в организме. Моноциты довольно чувствительны к изменениям гормонального фона, способны в иных случаях подавлять репродуктивную функцию женского организма. К сожалению, эта роль лейкоцитарных агранулоцитов недостаточно изучена.

Правда, проводились исследования, целью которых было выяснить, как влияют контрацептивы на моноциты, с тем, чтобы понять, какие противозачаточные препараты наносят меньший вред организму. Известно, что участие моноцитов в том или ином физиологическом процессе сопровождаются изменением их целевой активности. Когда моноциты активируются, из них повышается выход лизосомных ферментов. Этот процесс связан со стабильностью или лабильностью лизосомных мембран.

Чтобы была понятнее суть исследования, напомним, что лизосома – небольшой органоид внутри клетки, защищенный мембраной. Внутри лизосомы поддерживается кислая среда, способная растворять патогенные клетки и микроорганизмы. Лизосома — это «желудок» внутри клетки.

В подробности и механизм вдаваться не будем, но отметим, что в исследовании принимали участие женщины,

принимавшие противозачаточные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстрогены и прогестины,

Использовавшие презервативы,

Использовавшие внутриматочную контрацепцию (спираль).

И надо отметить, что самый высокий показатель стабильности лизосомных мембран оказался у женщин из группы, в которой принимали оральные контрацептивы, состоящие из природных или синтетических гормонов. На механические барьеры иммунная система женщин реагировала повышением лабильности (изменчивости) лизосомных мембран и выбросом ферментов. Не трудно предположить, что воспринимая механическую контрацепцию как чужеродную, организм откликается тем, что обеспечивает увеличение моноцитов. Как бы женщина не соблюдала правила личной гигиены, защититься от патогенных микроорганизмов невозможно. Но несколько повышенное содержание моноцитов в крови служит барьером для мочеполовых инфекций. Результат исследований женской крови нередко показывает, что моноциты несколько увеличены, потому что число моноцитов в женском организме колеблется в зависимости от фаз менструального цикла.

Повышенные моноциты в крови встречаются достаточно редко, что позволяет облегчить выяснение причин этой патологии. Моноциты – это такой тип клеток крови, которые, уничтожая поступившие в организм микробы и бактерии, избавляют его от многих заболеваний и выполняют защитную функцию. Их процент среди других компонентов крови колеблется от 3 до 11 %. Но если этот показатель, выявленный с помощью анализа крови, довольно высокий, то специалисты называют это моноцитозом.

Моноциты – надежная защита от инфекций

Моноциты, как и лимфоциты, представляют собой белые кровяные клетки и имеют общее название – агранулоциты.

Период жизнедеятельности моноцитов в крови ограничивается 3 днями, после чего их путь лежит к тканям, где они превращаются в гистиоциты. Это неподвижные клетки, их еще называют тканевыми макрофагами. Почему повышены моноциты в таких случаях? Окружая эпицентр воспалительного процесса, они начинают активно делиться, образуя отграничивающий вал. Таким образом они очищают место, где есть воспаление, от отмерших клеток.

Кроме того, они:

• улучшают регенеративные функции тканей организма;
• регулируют процесс кроветворения;
• повышают иммунитет человека;
• борются с опухолями различной природы;
• помогают выработке интерферонов.

Но расшифровка результатов анализов и выявление повышения в крови моноцитов еще не является объективным показателем для постановки конкретного диагноза. Что это значит? Это значит, что в организме есть какая-то инфекция, нарушающая режим его работы. Но какая? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно сопоставить несколько признаков и пройти необходимые обследования.

Отличие этих клеток от других клеток крови состоит в том, что они в силах уничтожить большое количество крупных чужеродных элементов. Они устраняют даже погибшие клетки, очищая от них организм. За это их называют дворниками организма.

Почему и когда увеличиваются моноциты?

Так почему бывают повышены моноциты в крови? Когда это происходит?

Повышенный уровень моноцитов в крови – не такое уж частое явление, но оно требует внимания специалиста, поскольку его можно обнаружить как вначале болезни, так и при выздоровлении. Обычно при получении результатов анализа обращают внимание на отношение моноцитов к лейкоцитам крови в процентах. Этот важный показатель не отличается у женщин и мужчин и незначительно зависит от возраста пациента: если ему меньше 12 лет, то предельно допустимый показатель – 12 %, если же пациент постарше, то эта цифра снижается, варьируясь в пределах от 3 до 11 %.

О чем же свидетельствует увеличение моноцитов? Прежде всего, это признак появления в организме различных инфекций, потому что если есть заражение, то в месте его локализации наблюдается превышение числа моноцитов, стремящихся его уничтожить. Поэтому при любом заболевании важно знать процент содержания в крови моноцитов.

Причины повышения моноцитов в крови могут быть обусловлены:

• мононуклеозом, сопровождающимся патологией лимфатической системы, печени, селезенки и изменениями в составе крови;
• вирусными заболеваниями;
• наличием грибковых инфекций;
• риккетсиозом, который вызывается особыми микроорганизмами (риккетсиями) и сопровождается поражениями центральной нервной системы;
• заболеваниями желудочно-кишечного тракта (в основном язвенным колитом или энтеритом);
• отравлением фосфором или тетрахлорэтаном.

Повышенное количество моноцитов обычно бывает при таких серьезных болезнях, как:

1. Сифилис.
2. Туберкулез.
3. Саркоидоз (довольно редкое инфекционное заболевание, связанное с патологией легких).
4. Бруцеллез (заболевание инфекционного характера, которое человек получает от больных животных).

Повышение моноцитов в крови бывает связано с оперативным вмешательством. Чаще всего этот процесс наблюдается при гинекологических операциях и операции по удалению аппендикса (аппендэктомии). У тех, кто имеет заболевания крови, обычно моноциты выше нормы.

Такие результаты анализов могут быть при:

• остром лейкозе;

• хроническом миелоидном лейкозе;
• полицитемии;
• тромбоцитопенической пурпуре неизвестного генеза;
• остеомиелофиброзе.

Увеличение количества этих клеток – важный симптом развития злокачественных опухолей, а также болезни Либмана–Сакса или ревматизма. При таких патологиях моноциты в крови повышены очень сильно.

Особенно моноциты увеличены при хроническом моноцитарном лейкозе (количество лейкоцитов остается в норме). Этим серьезным заболеванием обычно страдают пожилые люди старше 50 лет. Очень редко им заболевают дети до года. Эта болезнь очень медленно развивается – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Всегда ли опасно увеличение этих клеток?

Врачи утверждают, что моноциты повышены у взрослого или ребенка не всегда по причине опасных болезней. Иногда это происходит в случае снижения количества лимфоцитов и эозинофилов.

Причины этому следующие:

• аллергия;
• детские инфекционные заболевания.

При скарлатине, коклюше или кори у детей наблюдается неопасное повышение моноцитов. Это объясняется тем, что в начале этих заболеваний другие клетки, отвечающие за иммунитет, гибнут. Поэтому организм в целях компенсации начинает вырабатывать большее количество моноцитов. Таким образом обеспечивается иммунная защита организма ребенка. То же самое происходит, когда появляется аллергическая реакция на какой-либо аллерген.

В случае протекания заболевания без осложнений через 3 дня обычно уровень лимфоцитов и эозинофилов нормализуется. Если моноциты повышены в самом начале болезни, то для врачей это служит хорошим знаком: организм пытается наладить работу иммунной системы, а значит, он способен бороться с инфекцией.

Повышение количества моноцитов сразу после перенесенной инфекционной болезни или какой-либо хирургической операции – явление временное и не считается опасным. Но в любом случае взрослого или ребенка нужно наблюдать до момента нормализации уровня моноцитов.

Моноциты в женском организме

Моноцитоз – что это такое для женского организма? Существует несколько факторов, влияющих на уровень этих кровяных клеток.

1. Повышенный эмоциональный фон.
2. Операции.
3. Действие некоторых лекарственных препаратов.
4. Фаза менструального цикла.

Моноцитозные причины у беременных женщин немного другие. Женский организм во время вынашивания плода должен находиться под полным контролем врача. Если все компоненты крови находятся в пределах норм, то и будущая мама, и ее ребенок здоровы.

Поскольку во время беременности происходит гормональная перестройка организма, количественное соотношение кровяных телец меняется. Все это направлено на то, чтобы плод получал все необходимое для своего развития.

Первый триместр беременности характеризуется тем, что моноцитов в крови у женщин становится меньше. Поэтому для будущих мам норма их содержания – 1–11 % (значительно снижен нижний предел нормы). Во время родов женский организм подвергается большой нагрузке и истощается, но в течение нескольких последующих недель все показатели приходят в норму.

Нельзя исключать и основные причины моноцитоза у беременных, поэтому для нормального развития малыша женщине следует находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Моноцитоз – спутник вирусных инфекций и аутоиммунных заболеваний

Моноциты - крупные лейкоциты с округлым ядром - образуются в костном мозге. Активнейшие фагоциты крови поглощают и представляют на своей поверхности антиген для выработки клеточной памяти и иммунитета (дифференцировка Т-лимфоцитов).

Жизненный цикл моноциты в крови проходят за два-три дня, затем мигрируют в ткани, становясь гистиоцитами, клетками Лангерганса в печени, резидентными (постоянными) тканевым макрофагами. Способны к активному амебоподобному передвижению, направленному в очаг воспаления (хемотаксис), выходу за пределы сосуда. Первейшая функция - фагоцитоз.

Фагоцитоз - способность переваривать крупные частицы либо массу мелких, сохраняя жизнедеятельность и свои функции. Макрофаги очищают место воспаления и образуют ограничительный вал вокруг него, активны при вирусной инфекции и хроническом воспалении. Много моноцитов в лимфоузлах, печени, костном мозге, селезенке.

Дополнительные функции:

Норма моноцитов от 3 до 9-11% от общего числа лейкоцитов, моноцитоз бывает относительный (повышение менее чем на 8% при лимфоцитопении и нейтропении) и абсолютный (более 1000 клеток в микролитре). Моноцитоз - редкое явление, требующее углубленного обследования пациента.

Причины моноцитоза:

• инфекции: мононуклеоз, ОРВИ, грибки, рикеттсии (сыпной тиф, пятнистая лихорадка);
• выздоровление (реконвалесценция) с формированием клеточной памяти;
• энтероколит, инфекционный эндокардит;
• гранулематозные процессы: туберкулез, сифилис, бруцеллез, язвенный колит;
• малярия;
• саркоидоз, ревматоидный артрит, волчанка системная красная;
• послеоперационный период;
• онкопроцессы любой локализации;
• отравление фосфором и хлорэтаном (хладагент, анестетик);
• прием галоперидола, гризеофульвина;
• лейкоз, полицитемия, остеомиелофиброз, тромбоцитопеническая пурпура, лимфогранулематоз.

Моноциты повышены у взрослого прежде всего из-за инфекции и воспаления, особенно вирусного и аутоиммунного, реже моноцитоз сопровождает опухоли. Если нейтрофильный сдвиг влево сигнализирует о банальной бактериальной инфекции, то моноцитоз означает наличие сложной патологии с аутоиммунным компонентом.

Две специфичные причины моноцитоза

1. Инфекционный мононуклеоз. Распространенное заболевание подростков и молодежи, возбудитель - вирус Эпштейна - Барр, передаваемый воздушно-капельно и через слизистые, контактным путем. Поражаются лимфоузлы, печень и селезенка, респираторный тракт, наблюдаются слабость и лихорадка. Характерная черта – в крови возрастает число моноцитов, причем атипичных. Протекает заболевание легко и оставляет иммунитет на всю жизнь.
2. Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз. Треть всех злокачественных лимфом также связана с вирусом Эпштейна – Барр. Спаивает лимфоузлы в пакеты, ведет к слабости, потере массы, лихорадке, зуду. Увеличиваются печень и селезенка, характерны инфекции. В крови – моноцитоз абсолютный, с уменьшением всех остальных ростков (анемия, тромбоцитопения) и атипичными формами клеток.

Что делать при моноцитозе?

Повышенные моноциты сами по себе не представляют опасности, как, например, тромбоциты, но сигнализируют о патологии. Если в анализе их более 9-11%, проба пересдается. На уровень макрофагов влияет период выздоровления от банального гриппа или ОРВИ, и сама процедура сдачи крови. Осуществлять ее нужно с утра натощак, исключить курение, алкоголь, прием лекарств накануне.

Если наблюдается постоянный моноцитоз, следует исключать хронические инфекции, аутоиммунную патологию и опухоли разной локализации, в том числе гемобластозы (лейкозы и лимфомы).

Занимая в норме от двух до десяти процентов общего количества лейкоцитарных клеток. В результатах анализа их отмечают в виде сокращения названия как MON.

Специфика моноцитов связана с активной борьбой с попавшими в организм вирусами. В связи с этим повышение моноцитов в крови свыше нормы однозначно указывает на то, что организм подключил иммунную систему к борьбе с каким-то вирусом.

С другой стороны, только по тому, что моноциты в крови повышены нельзя сразу же говорить о заболевании. Тем не менее вирусную основу изменения содержания моноцитов в крови следует иметь ввиду.

Конечно же однозначно сказать о том, что за вирус нет возможности. Для уточнения необходимо смотреть и другие результаты анализов или сделать дополнительные. В обычной жизни врачи знают эпидемиологическую обстановку в регионе и даже по этим данным можно с большой вероятностью сказать какой вирус “свирепствует” в регионе. Вот и появилась работа для моноцитов.

По сути, моноциты являются наиболее активными клетками фагоцитарной системы. За счёт амебовидного передвижения, они способны активно мигрировать, преодолевать капиллярные стенки и проникать в межклеточные пространства.

Функции моноцитов

В норме, в периферической крови моноциты находятся транзитом. Они циркулируют в ней 2-4 дня, а далее происходит их миграция в органы и ткани. Количество тканевых моноцитов, более чем в 20-ть раз превосходит число циркулирующих в крови.

Важно! После миграции в ткани, моноциты трансформируются в тканевые макрофаги. Главная функция этих клеток заключается в перерабатывании антигенов и стимуляции иммунного ответа.

Максимальное количество тканевых макрофагов содержат ткани печени, лёгких, селезёнки, а также брюшная полость. Часть моноцитов всегда содержится в лимфатических узлах.

Основные функции моноцитов заключаются в:

• фагоцитозе и эндоцитозе;
• выделении биологически активных веществ;
• участии в синхронизации клеточного иммунного ответа и регулировании процесса кроветворения.

Также, моноциты в периферической крови являются антигенпредставляющими клетками. Они представляют (презентируют) чужеродные антигены . То есть фактически осуществляется передача накопленной информации следующим поколениям клеток иммунной системы. За счет этого быстро распознаются свои и чужие клетки следующими поколениями и выздоровление происходит значительно быстрей.

Тканевые моноциты носят название антигенперерабатывающих клеток или профессиональных фагоцитов (А-клеток). Основной функцией А-клеток является фагоцитирование и полное уничтожение патогенных микроорганизмов, иммунных комплексов, инфицированных вирусами и опухолевых клеток, разрушенных и повреждённых апоптозом клеток.

Справочно. За свою мощную бактерицидную и фагоцитарную активность, моноциты по праву считают «санитарами организма». В сравнении с нейтрофилами, которые поглощают до 30-ти микробов, моноциты способны фагоцитировать около сотни.

Действуя в воспалительном очаге, тканевые моноциты поглощают и переваривают:

• микробных агентов,
• погибшие лейкоциты;
• остатки повреждённых и нежизнеспособных клеток.

По сути, макрофаги очищают воспалительный очаг, подготавливая ткани к дальнейшей регенерации. В отличие от нейтрофилов, действующих против бактерий, активность моноцитов направлена, преимущественно, против вирусов. К тому же, моноциты не гибнут после контакта с антигеном. Это объясняет, почему в воспалительных очагах вирусной этиологии нет гноя (скопления погибших лейкоцитарных клеток). Однако, моноциты активно накапливаются в очагах хронических воспалений.

Ещё одной особенностью моноцитов является их способность к размножению, путём деления вблизи очага воспаления.

Кроме активного участия в процессе фагоцитоза, моноциты вырабатывают биологически активные вещества (кахексин, интерлейкин-1, интерферон, цитокины и т.д.). За счёт продукции фактора некроза опухоли обеспечивается подавление размножения и губительное влияние на клетки опухоли.

Внимание. Продукты секреции моноцитов влияют на центр терморегуляции гипоталамуса. Они повышают температуру тела, в ответ на воспалительный процесс в организме.

Моноциты. Норма

Отклонения от нормы: уровень моноцитов повышен или понижен

Важно! При трактовке анализов важно учитывать не только количество моноцитов, но и их соотношение с другими лейкоцитами.

Так, рост процентной доли моноцитов по отношению к остальным элементам лейкоцитарной формулы, носит название относительный моноцитоз. А увеличение числа моноцитов и общего количества лейкоцитов – это абсолютный моноцитоз.

Уменьшение количества моноцитов носит название моноцитопения. Она также бывает относительной и абсолютной.

Как правило, повышение числа моноцитов свидетельствует об инфекционном процессе или выраженной интоксикации.

Снижение количества моноцитов наблюдается при шоковых состояниях, онкогематологических заболеваниях, тяжёлых гнойно-воспалительных процессах и т.д.

Моноцитоз. Причины у взрослых и детей

Рассматривая результаты анализа крови, вы вдруг замечаете, что в графе MON цифра больше нормы и хуже, если подчеркнута красным.
Это означает, что моноциты в крови повышены и следует принимать меры. Но какие? Дело в том, что причин повышения достаточно много.

У пациентов с ионоцитарным лейкозом количество моноцитов в лейкоцитарной формуле может достигать 70%, что очень много.

У больных туберкулёзом, выраженный моноцитоз в сочетании с нейтрофилией и лимфопенией, свидетельствуют о прогрессировании заболевания. Такая картина характерна для гематогенно-диссеминированных форм. Наличие в крови больного моноцитоза с лимфоцитозом и уменьшением нейтрофильного сдвига, характерно для активизации репаративных процессов и является хорошим клиническим прогнозом.

Внимание. У женщин возможен физиологический моноцитоз во время менструаций. Как правило, в подобной ситуации моноциты находятся на верхней границе нормы или незначительно повышены.

У детей наиболее распространённой причиной повышения уровня моноцитов является инфекционный мононуклеоз. Для заболевания специфическим диагностическим признаком служит моноцитоз в сочетании с выявлением атипичных мононуклеаров (вироцитов) в анализе крови. Также моноциты могут увеличиваться в период клинико-лабораторного обострения хронического носительства Эпштейн-Барр вирусной и цитомегаловирусной инфекций.

Моноцитопения. Причины

Пониженные моноциты в крови могут быть при:

• апластической анемии;
• волосатоклеточном лейкозе;
• шоковых состояниях;
• тяжёлых гнойных процессах;
• брюшном тифе.

Также моноцитопения может наблюдаться в период реабилитации после хирургических вмешательств и на фоне лечения глюкокортикостероидными препаратами.

Как сдавать анализ на моноциты

Отдельного анализа на определение моноцитоза или моноцитопении нет. Их количество всегда определяется при проведении общего клинического анализа крови.

Правила подготовки к анализу стандартные. Кровь необходимо сдавать натощак. За сутки до анализа исключаются физические и эмоциональные нагрузки, крепкий кофе, курение. За 2 дня не рекомендовано употреблять спиртные напитки.

Что делать, если моноциты не в норме

Обратите внимание на то, что, если вы при расшифровке анализа крови увидели непорядок с моноцитами, не следует искать ответ на вопрос как понизить моноциты. Зачем понижать их уровень, если они борются с инфекцией?

В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, который проведёт осмотр, тщательно соберет анамнез заболевания и сопоставит данные анализов. При необходимости могут быть проведены дополнительные уточняющие исследования.

Внимание! Назначение лечения выполняется только после установления диагноза, то есть выявления причины отклонения в анализах.