Когда возникает проблема мокнущей пупочной зоны и отмечаются другие малоприятные признаки, можно предположить воспаление пупка. У взрослых такая патология может приводить в запущенной форме к образованию пупочного свища. Типичной симптоматикой заболевания является краснота, отечность кожных покровов вокруг пупка, в его впадине собираются специфические выделения.
Воспаление пупка преимущественно происходит у только родившихся малышей, но бывает оно и в старшем возрасте. Патология сопровождается изменением формы пупка, он становится выпуклым и горячим, в особенности около очага воспаления. Лечебные мероприятия определяются причиной возникновения состояния. При омфалите хирургическое вмешательство обычно не требуется, предполагает проведение операции только присутствие свища.
Омфалит развивается из-за инфекции бактериального или грибкового характера, которую вызывают обычно стрептококки, стафилококки, синегнойная, кишечная палочка. На фоне воспаления формируются свищи. Они развиваются с рождения или бывают приобретенными. В первом случае патология образуется в результате не заращенного канала в кишечнике или мочевой системе.
Свищи приобретенные образуются из-за долговременного воспалительного процесса, протекающего в брюшной стенке, в этих случаях через пупок осуществляется вскрытие и отделение гнойника.
Пупок может воспаляться из-за особенностей его строения. К примеру, узкий или сильно втянутый канал пупка мешает отхождению отмерших клеток эпидермиса, сальных выделений. Именно такие обстоятельства при игнорировании правил гигиены могут привести к инфекции, что станет причиной патологии.
Прокол в пупке, как и другие ранки, без должного ухода за ними могут также стать причиной воспаления этой области.
Простое воспаление
В легкой форме в целом самочувствие человека остается неизменным. Во впадине пупка имеются отделения с примесями гноя, которые при засыхании образуют корочку. Долговременный процесс воспаления может стать причиной формирования на дне ранки грануляций. Кроме того, на этом фоне возникает вероятность образования грибовидных опухолей.
В сложной фазе омфалита патологический процесс охватывает близлежащие ткани, при ощупывании возникают болезненные чувства. При этом постепенно ухудшается и самочувствие больного в целом. При развитии флегмоны в передней стенке брюшной полости температура может вырасти до 39 и более градусов. Впадина пупка при этом выглядит как язва, которую окружает плотный валик из кожи.
При надавливании на место около пупка из ранки может отделяться гной. Ткани различимо воспалены, отечны. Флегмонозная форма может перерасти в некротическое состояние, когда воспаление охватит не только внешние ткани, но и распространится внутрь. Эта стадия омфалита наиболее опасна, встречается она довольно редко при сильном нарушении функций иммунной системы.
Если воспаление затронет все слои брюшной стенки, то может возникнуть перитонит.
Это влечет за собой отмирание кожных тканей и клетчатки под кожей около пупка, а в дальнейшем происходит отслоение их от рядом находящихся тканей. Кожа в месте воспаления темнеет, подобно синяку после внушительного ушиба. Могут появляться язвы, различные по размеру. Инфекционный процесс способен охватывать сосуды вокруг пупка, что угрожает развитием сепсиса.
Лечебные меры
Сложно установить, что стало причиной воспаления пупка, не прибегая к помощи хирурга. Потребуется провести бактериологический посев отделяемого из этой области. С учетом причины, спровоцировавшей воспаление, подбираются оптимальные варианты для лечения. Омфалит в основном лечится местно, но при выявлении свища обязательно требуется вмешательство хирурга. При вовремя принятых мерах по лечению омфалита и верном определении метода терапии заболевание быстро проходит, и вероятность, что возникнут осложнения, минимальна.
Пупок при воспалении надо ежедневно очищать растворами с антисептическим действием: перекисью и фурацилином. Кроме того, место воспаления смазывается раствором спирта 70%, зеленкой 1%. Дополнительно накладываются мази с антибиотиками или синтомициновая эмульсионная жидкость. При возникновении грануляций ранку следует дополнительно промывать трехпроцентной перекисью, для прижигания используется раствор нитрата серебра. Местно назначается облучение ультрафиолетом.
Лечение флегмонозного и некротического омфалита
Для лечения сложных форм омфалита необходимо находиться в условиях стационара. Тяжелое течение болезни, общая интоксикация требуют дополнительных мер, проведения общего лечения с назначением антибиотиков широкого спектра действия. При этом выбор препаратов зависит от результатов бак.посева выделений из пупка, учитывается чувствительность патогенов к определенным антибиотикам.
Если воспаление пупка становится гнойным, необходимо оперативное вмешательство. Чтобы не допустить распространения инфекции на близлежащие ткани и органы, следует проводить дренаж ранки, гнойные отделения удаляются специальным зондом.
Свищи лечатся только путем удаления посредством сшивания кишечных стенок или устранения дефектов мочевого пузыря.
Заключение
Воспаление пупка преимущественно возникает у новорожденных малышей, но встречается патология и взрослых. Провоцируют болезненное состояние различные инфекции, а также врожденный или приобретенный пупочный свищ. Омфалит в простой форме лечится легко и быстро простой обработкой пупочной области антисептиками 1 раз в день. Назначаются, кроме этого, непременные физиотерапевтические процедуры. Обязательной является и гигиена воспаленной области, но главное – своевременно обратиться к врачу. Флегмонозный и некротический омфалит лечатся стационарно: под наблюдением хирурга оперативным способом.
На многие части нашего тела мы редко обращаем внимание, если они не приносят нам никакого дискомфорта. Однако в некоторых случаях такие участки преподносят нам неприятные сюрпризы. Одной из самых малозаметных частей на человеческом теле является пупок, являющийся ни чем иным, как рубцом, оставшимся после отпадения пуповины. Тем не мене, в определенных ситуациях такой участок может стать идеальным местом для активного размножения бактерий, что чревато развитием различных инфекционных процессов. Попробуем разобраться, отчего мокнет пупок у взрослого, назовем причины такого явления и его .
Почему мокнет пупок у взрослого, причины этого какие?
Мокнущий пупок у взрослого человека – это серьезный повод для консультации с доктором.
Омфалит
Подобное явление может быть симптомом такого воспалительного поражения, как омфалит. Данный недуг представляет собой поражение подкожной клетчатки, а также кожи около пупка.
В этом случае пупок у больного как бы течет, в участке поражения наблюдается заметное покраснение и отечность. Кроме того подобное заболевание сопровождается возникновением достаточно неприятного запаха. Омфалит также дает о себе знать болью и неприятными зудящими ощущениями. Кроме того при такой патологии в пупке начинает собираться гной вместе с кровью.
В том случае, если омфалит не лечится вовремя, он может перекинуться на новые ткани и даже уйти вглубь тела. Так инфекция достаточно часто проникает внутрь пупочных сосудов, что чревато развитием флебита либо артериита.
Считается, что омфалит развивается по причине атаки бактерий либо грибков. Такое патологическое состояние может быть спровоцировано недостаточной гигиеной, а также пирсингом.
Флегмона
Достаточно редко мокнутие пупка у взрослых объясняется развитием флегмонозной формы омфалита. В этом случае у больного возникают не только гнойные выделения и заметное покраснение самого пупка и кожи около него, пациентов еще беспокоит повышение температуры тела, некоторое уплотнение и заметная болезненность пораженного участка. В тяжелых случаях патологические процессы приводят к воспалению брюшной стенки, при этом больной нуждается в немедленной консультации хирурга. При отсутствии своевременной коррекции инфекция может проникнуть глубоко в брюшную полость, что чревато развитием некроза, а впоследствии – заражением крови.
Пузырный свищ
Еще одна возможная причина возникновения мокнущего пупка у взрослых – формирование пупочного свища. Подобная патология обычно развивается в случае незаращения мочевого пузыря либо желчно-кишечного протока. В определенных ситуациях свищи имеют приобретенный характер, так они могут появиться вследствие воспалительного поражения передней стенки брюшины и в результате вскрытия гнойника сквозь пупок.
мокнущего пупка
Если мокнет пупок у взрослого, у взрослых людей зависит, конечно же, от причин развития такой патологии. Собственного, как и при другой болезни. Для точной диагностики доктор может назначить больному лабораторное исследование той жидкости, которая выделяется из пупка. Такая манипуляция помогает подтвердить наличие воспалительного процесса, а также определить, какой именно возбудитель его спровоцировал. При бактериальной природе поражения назначается прием антибиотиков, а грибковые недуги корректируются, соответственно, противогрибковыми составами.
Мокнущий пупок также может прижигаться нитратом серебра, промываться перекисью водорода, а иногда обрабатываться йодом, зеленкой и пр. При гнойной форме недуга доктора обычно выписывают применение мазевых составов, кроме того частенько подразумевает дренирование раны – для обеспечения полноценного оттока гноя.
Местное может подразумевать накладывание под повязку синтомицина линимента (местного антибиотика), смазывание места поражения Полимикина-м-сульфатом, а также Банеоцином либо Бактробаном. Чаще всего такие составы применяют от одного до четырех раз на день, в соответствии с инструкцией.
В том случае, если патологические процессы приводят к некротизации доли тканей, такие участки подлежат оперативному удалению.
Высокой эффективностью при омфалите и флегмоне отличаются также физиотерапевтические процедуры, причем предпочтение отдается ультрафиолетовому облучению, а также ультравысокочастотной терапии.
Кроме антибиотиков либо противогрибковых составов, доктор может прописать прием витаминных препаратов (провитамина А, аскорбиновой кислоты и витаминов группы В). Такие средства способствуют активизации иммунной системы, а также ускоряют процессы заживления.
В особенно тяжелых случаях воспаления практикуется внутривенное введение растворов глюкозы. Такая процедура помогает понизить интоксикацию. Также часто применяются иммуностимулирующие составы.
Что касается появления свищей, то такие формирования устраняют оперативным методом, после чего проводят антибактериальное
Причинами данного состояния могут быть:
. Развитие омфалита
- воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупка
. Наличие свища
около пупочного кольца (урахуса).
Для выяснения точной причины необходим осмотр хирурга с обязательным бак.посевом отделяемого и ревизией пупочного кольца.
Тактика лечения будет зависеть от того, что явилось причиной.
Если это омфалит - лечение консервативное. Если свищ, то избавиться можно только хирургическим способом.
Развитие омфалита
может быть вызвано различными причинами, чаще всего это инфекция (бактериальная или грибковая).
Заболевание проявляется покраснением и отеком кожи в области пупка и появлением в области пупочной ямки гнойно-кровянистых выделений.
Нередко воспалительный процесс распространяется на пупочные сосуды, затем может перейти на стенку артерии и окружающие ткани, что приводит к артерииту или флебиту пупочных сосудов.
Формы омфалита
При простой форме
(мокнущий пупок)
общее состояние больного не страдает, в области пупка отмечается мокнутие с серозным или серозно-гнойным отделяемым, которое образует корочки.
Длительное мокнутие приводит к образованию избыточных грануляций на дне пупочной ранки (фунгус пупка), которые затрудняют ее эпителизацию.
Возможно плотное грибовидное разрастание розового цвета - грибовидная опухоль.
Флегмонозная форма
характеризуется распространением воспалительного процесса на окружающие ткани. В окружности пупка отмечается покраснение, определяется инфильтрация мягких тканей, пальпация болезненная.
Пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным, утолщенным кожным валиком. При надавливании на околопупочную область из пупочной ранки выделяется гной.
Общее состояние постепенно начинает ухудшаться, отмечается незначительное повышение температуры. В ряде случаев развивается флегмона передней брюшной стенки. При начинающейся флегмоне передней брюшной стенки температура повышается до 39 °С и выше.
Некротическая форма омфалита обычно является следствием флегмонозной формы. Процесс распространяется не только в стороны, как при флегмоне передней брюшной стенки, но и вглубь. Наступает некроз (омертвление) кожи и подкожной клетчатки и отслойка её от подлежащих тканей. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды, что приводит к развитию пупочного сепсиса. Поэтому очень важно купировать процесс максимально быстро до развития периартериита пупочных сосудов.
Лечение омфалита
В подавляющем большинстве случаев не вызывает никаких сложностей.
При простой
форме омфалита лечение заключается в ежедневной обработке пупочной области и пупочного кольца (растворами антисептиков с наложением антисептических мазей, при необходимости с обязательным дренированием, и обязательным применением физиолечения.
Для этого необходимо как можно раньше обратиться к хирургу.
При флегмонозной и некротической формах применяют комплексное лечение в условиях стационара, для чего необходимо обратиться в ближайшую дежурную больницу.
СВИЩИ ПУПКА
Чаще всего врожденная патология. Развиваются в результате незаращения желточно-кишечного или мочевого протока.
При незаращении желточно-кишечного протока в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным или слизистым отделяемым. Иногда через свищевой ход выпадает слизистая оболочка кишки, реже - сальник.
При незаращении мочевого протока (урахуса) образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, как правило, моча.
Приобретенные пупочные свищи наблюдаются после продолжительного воспалительного процесса передней стенки живота, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс.
В обоих случаях лечение хирургическое
- производят иссечение свищей и ушивание дефектов в стенке пузыря или кишки. Консервативное ведение возможно при отсутствии отделяемого из свища.
Необходимо помнить, что самолечение чаще всего приводит к усугублению процесса , а в лучшем случае - лишь к временному облегчению.
Только после осмотра хирурга и стандартных диагностических исследований можно выставить правильный диагноз и подобрать оптимальную тактику лечения.
При различных заболеваниях изменение секрета слизистых оболочек является основным симптомом. Но что происходит, когда аномальная жидкая субстанция присутствует там, где ее быть не должно. Нередкий случай – возникновение выделений из пупка беспокоит людей всех возрастов от рождения до старости.
Клиническая картина
Отметина места, когда-то соединявшего организм матери и ребенка, в виде впадины с узелком. Отверстий в брюшную полость нет, кроме незажившего пупка новорожденных, область относится к кожному покрову и не имеет слизистых оболочек. Единственная жидкость, которая присутствует в норме – это пот. Патологические состояния могут сопровождаться следующими признаками:
- Густые белые творожистые массы;
- Желто-зеленые гнойные выделения;
- Серозная субстанция – жидкая как вода в значительном количестве может иметь грязный оттенок;
- Кровянистые выделения;
- Неприятный запах;
- Гиперемированные, то есть горячие, красные и отечные ткани в этом участке;
- Зуд и болезненные ощущения;
- Сыпь и язвочки;
- Засохшие корочки – струп.
Симптомы тяжелого состояния, когда патологический процесс переходит во внутреннюю часть брюшной стенки:
- Высокая температура;
- Синюшные и багровые пятна в области пупка;
- Острые боли;
- Открытые язвы;
- Симптомы сильной интоксикации – тошнота, рвота, головная боль.
Внимание! Описанное состояние без врачебного вмешательства приведет к перитониту и сепсису, а, следовательно, к смерти человека в считанные часы.
Выделения из пупочной культи новорожденного
С младенцами все обстоит несколько иначе, потому что отверстие в область брюшины еще не заросло. В пуповине имелось множество сосудов и каналы для выведения отходов из мочевого пузыря и кишечника. Попадание инфекции высоко вероятно и приводит к воспалению. Симптомы такие:
- Четкий сосудистый рисунок на животе;
- Выделения серозные или гнойные;
- Ребенок вялый, плохо ест, много плачет и часто срыгивает.
Случается тромбофлебит пупочной вены, тогда из незажившего отверстия при поглаживании животика будет возникать кровь. Брюшная стенка при этом всегда напряжена.
Прозрачные выделения в большом количестве могут быть признаком не закрывшегося канала, который предназначался для внутриутробного выведения мочи.
Причины патологии пупка
Самая банальная – инфекционное воспаление, по научному — омфалит. Живот почти постоянно находиться под тесной одеждой, прибавим сюда пот и получим темное, влажное, теплое место. Идеальная среда для развития бактерий. Чем глубже впадина, тем хуже. Поэтому от инфекционных воспалений в районе пупка часто страдают люди полные, которые много потеют и имеют очень глубокую выемку в совокупности с кожными складками. К патологическим проявлениям может привести любой микроорганизм, даже кандида. Тогда выделения творожистые и белые, как и положено при молочнице. Если виновником заболевания стала бактерия, то жидкость будет гнойная с неприятным запахом.
У женщин возникают кровянистые выделения из впадины пупка. Случается это при эндометриозе, когда гормонозависимая ткань эндометрия распространяется в виде сгустков во всей внутренней полости живота. Она может поражать органы и брюшную стенку. Особенность такого состояния — периодичность выделений, связанная с менструальным циклом. То есть кровь появляется во время месячных.
У новорожденных случается тромбофлебит вен в пупке, если после родов осуществлялись особые реанимационные мероприятия, а именно установка катетера в эту область.
Внутреннее локализованное нагноение или грыжа может привести к формированию свища. Это канал, который выделения прокладывают наружу. Они возникают также в послеоперационных рубцах.
Редкая аномалия новорожденных – киста урахуса. Последний является протоком из мочевого пузыря в пуповину. Для выведения отходов жизнедеятельности ребенка внутриутробно через организм матери. Случается что по каким-то причинам этот канал не зарастает, как положено, и моча продолжает выделяться через пупок. Или сращивание неполное, тогда формируется киста или отросток, что диагностируется уже во взрослом возрасте. Проявляется в виде хронических воспалительных процессов мочевого пузыря и почек с кровью в моче, болями, проблемами с опорожнением жидких отходов жизнедеятельности.
Лечение грибковой инфекции
Кандидоз или другая патология с возбудителем из этой группы уничтожается специальными антибиотиками. В большинстве случаев именно белые творожистые выделения у взрослого с неприятным запахом возникают из пупка. В помощь используют крема и мази с аналогичным веществом. Часто у беременных случается грибковое воспаление пупка. А так как пероральные препараты против кандиды и других микроорганизмов этого ряда очень токсичны, то лечение может заключаться только в регулярном очищении и нанесении мази или крема. Подойдут такие средства, как Нистатин или Пимафуцин.
Внимание! Подобное воспаление часто случается у диабетиков, ВИЧ-инфицированных, людей, принимавших длительно гормональные и антибактериальные препараты.
Лечение гнойного воспаления пупка
В зависимости от степени распространения процесса подбирают обычное противомикробное лекарство широкого спектра. Способ применения как перорально, так и инъекционно. При недостаточной эффективности проводят бакпосев мазка из пупка, чтобы определить чувствительность к различным группам препаратов и подобрать самый эффективный. Наружно применяют повязки с мазями, например, Левомеколь, которая действенна против большинства микроорганизмов.
Аналогично лечат бактериальное воспаление тканей пупка у новорожденных. Разница лишь в дозировке лекарственного средства. Кроме того, необходимо несколько раз в день обрабатывать пупок антисептиками. Подойдет обычная зеленка.
Послеоперационные швы
Разрезы и проколы брюшной стенки после хирургического вмешательства могут инфицироваться из-за неправильной обработки или полного ее отсутствия. Тогда появляются гнойные желтые и белые выделения, которые сопровождаются болью в животе. Такое состояние грозит перитонитом и сепсисом, поэтому необходимо срочно проконсультироваться с хирургом.
Внимание! Жидкие прозрачные выделения без запаха и с небольшими включениями сукровицы нормальны в первые дни после операции.
Иногда в результате хирургического вмешательства в пупке формируются кистозные полости, что приводит к периодическим выделениям различного характера. Лечение осуществимо только хирургически – кисту вскрывают, опорожняют и ушивают.
Если выявлено, что причиной выделений является оставшийся проток между пупком и мочевым пузырем, то эту проблему решают хирургически – рудимент попросту удаляют. При наличии инфекции сначала проводят курс антибиотиков.
Выделения при пирсинге
Гнойные массы могут выходить не из самого пупка, а из отверстия прокола. Инфекционное воспаление возникает при инфицировании во время прокалывания необработанными инструментами и руками, а также после при недостаточной гигиене и уходе в период заживления. Лечат такую проблему антибиотиками. Желательно показать место воспаленного прокола в пупке хирургу, он посоветует, как правильно обрабатывать ранку.
Иногда прозрачные обильные выделения без запаха – являются реакцией организма на металл. Если они не проходят в течение нескольких дней, возникает покраснение, зуд и отечность пупка, то можно говорить об аллергической реакции. Решением будет снять украшение, принять доступный антигистаминный препарат, например, Зодак или Зиртек, а когда пропадут проявления, подобрать сережку из гипоаллергенного материала. Не вызывает реакций медицинская сталь, серебро, золото.
Патология пупка у женщин
Кровяные выделения при эндометриозе – это признак давно запущенного процесса. Лечение требуется очень сложное и долгое. Иногда крупные эндометриальные сгустки приходится счищать хирургически.
Выделения с неприятным запахом при беременности вызывает панику у будущих мам. В большинстве случаев проблема вызвана грибковым воспалением, которое прекрасно развивается в этот период. Навредить ребенку патология не может, но если ее не лечить, мать заразит малыша после появления на свет. Дети страдают от тяжелых поражений ротовой полости, когда становиться практически невозможным грудное вскармливание. В этот период допустимы только крема и мази с противогрибковым эффектом.
Как узнать, в чем причина?
Патологические выделения – это серьезно, неважно из пупка они или другого места. Поэтому необходимо отправиться к врачу – педиатру, терапевту, хирургу или дерматологу. В диагностике определяющим исследованием считается мазок, по которому определят возбудителя и эффективное лекарство. А на УЗИ будет видно кисты, аномалии по типу Урахуса и тромбофлебит.
Заключение
Не стоит забывать о пупке во время гигиенических процедур, особенно это касается беременных, диабетиков, людей с лишним весом и повышенным потоотделением. Новорожденного следует оберегать до полного заживления пупочной культи. В первый месяц осуществляют обработки зеленкой, воду для купания обеззараживают марганцовкой или кипятят.
Выделения из пупка – это патология, поскольку в нормальном состоянии прикрывающий пупочное кольцо втянутый рубец на месте отпавшей пуповины, должен быть абсолютно сухим и не вызывать никаких неприятных ощущений.
Несмотря на то, что в области пупка есть только мышечные ткани и кожа, неприятные выделения из пупка свидетельствуют о наличии воспаления.
, , ,
Причины выделений из пупка
Хирурги называют следующие причины выделений из пупка: воспаление кожи и подкожных тканей пупочной впадины (омфалит), тромбофлебит пупочной вены, свищи пупка, эндометриоз пупка, воспаление кисты урахуса.
Выделения из пупка у новорожденного первого месяца жизни в большинстве клинических случаев являются симптомом омфалита - простого, флегмонозного или, очень редко, некротического. Возбудителем воспалительного процесса в области пупочной ранки младенцев является стафилококк или стрептококк.
Тромбофлебит пупочной вены и связанные с ним у новорожденного могут диагностироваться в том случае, когда младенцу - в ходе реанимационных процедур при асфиксии - проводилась катетеризация пупочных сосудов. Тромбофлебит пупочной вены является одним из осложнений данной манипуляции.
Инфекционное воспаление кожи пупка (омфалит) у взрослых также имеет бактериальную или грибковую этиологию. И выделения из пупка при беременности могут возникать как раз из-за омфалита. Выделение из пупка у женщин и мужчин возможны как результат приобретенного околопупочного свища, который образуется на месте вскрывшегося нагноения при ущемлении пупочной грыжи.
Одной из причин подобных выделений является и киста урахуса – врожденная аномалия, возникающая во время внутриутробного развития. Данная патология связана с тем, что мочевой проток плода (урахус) зарастает не полностью, а вот почему так происходит, медики пока не выяснили. Причем, этот порок развития может длительное время ничем себя не выказывать и проявиться только с возрастом.
Кроме того, выделение из пупка у женщин может появиться вследствие эндометриоза пупка, когда внутренняя слизистая оболочка тела матки (эндометрий) врастает в ткани брюшины в пупочной области.
, , ,
Симптомы выделений из пупка
Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.
Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).
При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.
При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.
Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.
При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.
Диагностика выделений из пупка
На сегодняшний день диагностика выделений из пупка осуществляется, в основном, на данных осмотра пациента, определения возбудителя воспаления путем бактериологического исследования выделений (мазок из пупка) и общего анализа крови.
Если выделения из пупка не связаны с омфалитом, назначается сдача анализа мочи, рентген или ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости и малого таза.
, , , ,
Лечение выделений из пупка
Лечение выделений из пупка зависит от их причины. В местной терапии простого омфалита (и у новорожденных, и у взрослых) применяется обработка пупка такими антисептическими препаратами, как спиртовый раствор йода (10%), спиртовый раствор бриллиантового зеленого (2%), раствор перекиси водорода (3%), раствор марганцовокислого калия (5%), раствор азотнокислого серебра (2%).
- Синтомицина линимент (Эмульсия синтомицина) - наносится на область пупка, сверху накладывается обычная повязка (можно с компрессной бумагой)- 3-4 раза в сутки.
- Полимиксина-м сульфат - наносится тонким слоем на пораженный участок после удаления гноя - 1-2 раза в день.
- Банеоцин (Бацитрацин+ Неомицин) - в течение суток наносится 2-4 раза. Могут наблюдаться покраснение, сухость кожи, кожные высыпания и зуд в месте нанесения препарата. Беременным применять не рекомендуется.
- Мазь и крем Бактробан (Мупипроцин) - в течение суток наносится трижды, курс лечения составляет 7-10 дней. Мазь не используют для лечения детей младше 2 месяцев, а крем не применяют детям до года.
Лечение в случае флегмонозного или некротический омфалита проводится в условиях стационара – с инъекциями антибиотиков. В тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству с установлений дренажа для вывода гноя.
