• ×

    • Препарат 'Пирацетам буфус' – инструкция по применению, описание и отзывы. Условия и сроки хранения

    12.06.2019

    Латинское название: piracetam bufus
    Код АТХ: N06BX03
    Действующее вещество: пирацетам
    Производитель: Обновление ПФК ЗАО, Россия
    Отпуск из аптеки: По рецепту
    Условия хранения: при 25 градусах
    Срок годности: 5 лет.

    Пирацетам буфус – одно из разновидностей торговых названий ноотропного препарата.

    Показания по применению у взрослых

    Ноотропное средство пирацетам преимущественно назначают с целью устранения когнитивных нарушений, не связанных с развивающейся деменцией или умственной отсталостью. В данной ситуации функции головного мозга не нарушены, просто у пациента по причине перегрузки умственного характера начинается забывчивость. Второе показание – кортикальная миоклония, как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

    Состав и формы выпуска

    1 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения содержит 200 мг активного действующего вещества. Дополнительно в состав входят: ацетат натрия, кислота уксусная и инъекционная вода.

    Вещество продается в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения в количестве 200 мг на 1 мл. Всего в одной ампуле находится 5 мл. В одной упаковке продается 10 штук ампул.

    Лечебные свойства

    Средняя стоимость в России – 25 рублей за упаковку.

    Пирацетам относится к группе ноотропных препаратов из группы активных производных гамма-аминомасляной кислоты. Изначально лекарство разрабатывалось для терапии болезни Альцгеймера. Препарат напрямую влияет на состояние мозга, улучшая его производительность, способствует лучшему усвоению учебного материала, повышает внимание и когнитивные способности в целом. Вещество запускает ускоренный метаболизм в нервных клетках, повышает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, за счет чего реологические свойства крови заметно улучшаются. При этом расширение сосудов не возникает. Вещество хорошо восстанавливает связь между мозговыми полушариями, за счет чего кровоток усиливается, а мозговая активность потенцируется.

    Замечено, что пирацетам ингибирует склеивание тромбоцитов, восстанавливает мембранную эластичность эритроцитов, устраняет их адгезию. Средство защищает и восстанавливает функционирование головного мозга по причине отравления или нехватки кислорода в тканях. Средство наполовину выводится из плазмы крови за 4 часа, а из спинномозговой жидкости – за 8. При печеночной недостаточности медикамент не оказывает существенного влияния, чего не скажешь о почечной недостаточности, ведь выводятся остатки вещества в неизменном виде вместе с мочой.

    Способ применения и дозы

    Инструкция по применению нооропа пирацетама буфус указывает, что лекарство следует принимать парентерально – внутривенно или внутримышечно. Внутривенно можно вводить как болюсно, в течение двух минут, так и посредством инфузии. При интеллектуальных нарушениях следует принимать от 2.4 г до 4.8 грамм препарата в сутки, а при наличии кортикальной миоклонии от 7.2 грамм до 24 грамм в день.

    При беременности и грудном вскармливании

    Не стоит принимать пирацетам кормящим и беременным по той причине, что он легко попадает во все физиологические жидкости, в том числе через молоко и плацентарный барьер. Влияние пирацетама на детский организм досконально не изучено, но сомнений нет в том, что он влияет на функциональность центральной нервной системы ребенка.

    Противопоказания и меры предосторожности

    К ним относятся:

    • Индивидуальные реакции гиперчувствительности
    • Психическое перевозбуждение
    • Хантингтона синдром
    • Инсульт с кровотечением в стадии обострения
    • Беременность и грудное вскармливание
    • Детский возраст до 12 месяцев
    • Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени.

    Осторожно при: почечной недостаточности, геморрагиях, хирургических вмешательствах, проблемах с гомеостазом.

    Перекрестные лекарственные взаимодействия

    Тиреоидные гормоны в комбинации потенцируют нарушение сна и раздражительность, как и любые другие вещества, подстегивающие активность ЦНС.

    Побочные эффекты

    Чаще всего возникает психомоторное возбуждение, изменение масса тела, бессонница, слабость, понос, отечность, повышение либидо, снижение давления, депрессивное состояние.

    Передозировка

    Если принять более 75 грамм средства, то это вызовет кровавый понос и боли в желудке. Лечение происходит за счет приема сорбентов.

    Пирацетам буфус – лекарственный препарат из группы ноотропных фармпрепаратов.

    Состав и форма выпуска

    Фарминдустрия производит ноотропный медикамент в разных лекарственных формах, в каждой из которых присутствует действующее вещество, представленное пирацетамом. Можно приобрести в аптеке раствор для приема внутрь, покрытые оболочкой таблетки, а также раствор для внутривенного использования и для введения в мышцу, перечисленные формы медикамента Пирацетам буфус отпускаются без рецепта.

    Фармакологическое действие

    Ноотропный препарат Пирацетам буфус является циклическим производным ГАМК, его активное соединение воздействует на ткани головного мозга, улучшает познавательные процессы, в частности внимание, способность к обучению, а также память, кроме того, умственную работоспособность.

    Препарат Пирацетам буфус оказывает воздействие на ЦНС, в головном мозге происходит изменение скорости распределения возбуждения, в нервных клетках улучшаются метаболические процессы, нормализуется микроциркуляция, а также связь между полушариями и мозговой кровоток.

    Кроме того, лекарство подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливает наружную мембрану эритроцитов. Оказывает протекторное воздействие при гипоксии мозга, а также при интоксикации, понижает выраженность вестибулярного нистагма. При приеме внутрь абсорбция полная. Биодоступность достигает 100%. Не метаболизируется в организме. Период полувыведения длится до 5 часов.

    Показания к применению

    У взрослых Пирацетам буфус показан к применению в следующих ситуациях:

    Симптоматическая терапия психоорганического синдрома, когда снижается память, внимание, изменяется настроение, нарушается походка, возможно расстройство поведения;
    При миоклонии кортикальной;
    Назначают средство для лечения головокружения и расстройств равновесия;
    Эффективно средство в пероральных формах для профилактики вазоокклюзионного криза серповидно-клеточного, а также в парентеральных формах для купирования этого состояния, при этом используют Пирацетам буфус при этой патологии как у детей, так и у взрослых.

    У детей Пирацетам буфус используют при дислексии с восьми лет совместно с иными методами, включая так называемую логопедическую терапию.

    Противопоказания к применению

    Лекарство Пирацетам буфус противопоказано к применению в таких ситуациях:

    При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
    При лактации;
    При почечной недостаточности;
    При выявленном геморрагическом инсульте;
    Беременность;
    Психомоторное возбуждение;
    Хорея Гентингтона.

    С осторожностью Пирацетам буфус используют при нарушении гемостаза, при тяжелом кровотечении, а также при некоторых хирургических вмешательствах.

    Применение и дозировка

    Внутрь Пирацетам буфус назначают, запивая жидкостью; в/в струйно или в/м лекарство используют при затрудненном глотании, а также в бессознательном состоянии. Суточную дозу рекомендуется делить на 2-4 приема. Для лечения психоорганического синдрома назначают 4,8 г/сут на протяжение первой недели, далее используют поддерживающую дозировку 1,2-2,4 г/сут.

    Терапия кортикальной миоклонии предполагает назначение 7,2 г/сут, через каждые трое суток дозу повышают на 4,8 г/сутки до максимального количества в сутки, равного 24 граммам. Каждые шесть месяцев рекомендуется постепенно понижать дозу. Если терапевтический эффект будет отсутствовать, лечебные мероприятия прекращают.

    Побочное действие

    Перечислю, какие Пирацетам буфус вызывает побочные эффекты: двигательная расторможенность, характерна раздражительность, наблюдается сонливость, депрессивное состояние, астения, может быть головная боль, спутанность сознания, бессонница, не исключено психическое возбуждение, тревога, кроме того, нарушение равновесия, обострение эпилепсии, а также галлюцинации.

    Среди прочих негативных реакций можно отметить присоединение тошноты, головокружения, наблюдается рвота, характерна диарея, возможна абдоминальная боль, ангионевротический отёк, фиксируется повышение массы тела, аллергические реакции, не исключены дерматологические изменения в виде крапивницы, возможен дерматит, а также зуд.

    Среди прочих побочных действий на препарат Пирацетам буфус можно отметить присоединение лихорадки, наблюдается понижение кровяного давления, а также не исключены местные реакции в виде тромбофлебита, а также болезненности в месте введения медикамента.

    Передозировка препарата

    Симптомы передозировки Пирацетам буфус: абдоминальная боль, отмечается жидкий стул с примесью крови. Пациенту срочно промывают желудок, затем проводят симптоматическую терапию.

    Особые указания

    С осторожностью Пирацетам буфус назначают при нарушенном гемостазе, перед предстоящим проведением обширного хирургического вмешательства.

    Аналоги

    Пирамем, Пирацетам-НС, Эскотропил, Пирабене, Ноотропил, Пирацетам-Дарница, Пирацетам-Ратиофарм, Пиратропил, кроме того, Нооцетам, Пирацетам, Пирацетам-Русфар, Пирацетам Оболенское, Ойкамид, Луцетам, Мемотропил, Церебрил, Пирацетам-Рихтер, Пирацетам-Ферейн, Пирацетам-Виал, Стамин, Пирацетам МС, а также Ноотобрил.

    Заключение

    Медикамент Пирацетам буфус следует использовать по рекомендации квалифицированного специалиста.

    Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.



    Общие характеристики. Состав:

    Действующее вещество: 200 мг пирацетама.

    Вспомогательные вещества: натрия ацетат, уксусная кислота, вода для инъекций.


    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Активным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

    Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на центральную нервную систему (ЦНС) различными путями: изменением скорости распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках, улучшая микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови, не оказывая сосудорасширяющего действия.

    Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

    Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40% и удлиняет время . Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие и .

    Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного .

    Фармакокинетика. Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 часов и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при .

    Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливался в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

    Показания к применению:

    Симптоматическое лечение , в частности, у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, пониженной концентрацией внимания и снижением общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией альцгеймеровского типа.

    Комплексной терапии .

    Побочные действия:

    Со стороны центральной нервной системы и периферической нервной системы: двигательная расторможенность (1,72%), раздражительность (1,13%), сонливость (0,96%), (0,83%), астения (0,23%).

    В единичных случаях - , бессонница, возбуждение, нарушение равновесия, обострение течения , спутанность сознания.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или понижение артериального давления.

    Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (1,29%).

    Со стороны кожных покровов - , зуд, высыпания.

    Аллергические реакции: гиперчувствительность, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Гiовышает эффективность гормонов щитовидной железы.

    Пирацетам в высоких дозах (9,6 г/сут) повышает эффективность непрямых антикоагулянтов у пациентов с венозным тромбозом (отмечалось большее снижение агрегации тромбоцитов, концентрации фибриногена, факторов Виллебранда, вязкости крови и плазмы по сравнению с применением только непрямых антикоагулянтов). Возможность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой. Пирацетам не угнетает изоферменты цитохрома Р450. Метаболическое воздействие другими препаратами маловероятно.

    Прием пирацетама в дозе 20 г/сут не изменял максимальную концентрацию и площадь под кривой "концентрация-время" противоэпилептических препаратов (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроевая кислота) в сыворотке крови у больных эпилепсией, получающих препарат в постоянной дозе.

    Совместный прием с алкоголем не влияет на концентрацию пирацетама в сыворотке, концентрация этанола в сыворотке крови не изменилась при приеме 1,6 г пирацетама.

    Противопоказания:

    Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
    - Гентингтона.
    - Острое (геморрагический ).
    - Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
    - на момент назначения препарата.
    - Детский возраст до 3 лет.

    С осторожностью:
    . нарушение гемостаза;
    . обширные хирургические вмешательства;
    . тяжелое кровотечение.

    Передозировка:

    Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г. Повидимому, это было связано с употреблением большой суммарной дозы сорбитола, входящего в состав препарата ранее для лекарственной формы раствор для приема внутрь. Других случаев передозировки препарата не выявлено.

    Условия хранения:

    Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска:

    По рецепту

    Упаковка:

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл. По 5 мл в ампулы полимерные, из полиэтилена высокого давления или из полиэтилена низкого давления, или из полиэтилена для медицинских целей, или из полиэтилена, или полипропилена для инфузионных растворов и инъекционных препаратов. По 10 ампул с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.


    Лекарственная форма:   Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Состав:

    1 мл раствора содержит: активное вещество: пирацетам - 200 мг; вспомогательные вещества: натрия ацетат - 1 мг, уксусная кислота - до pH 5,8, вода для инъекций - до 1 мл.

     Описание:

    Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.

     Фармакотерапевтическая группа: Ноотропное средство. АТХ:  

    N.06.B.X.03 Пирацетам

    Фармакодинамика:

    Активным компонентом является , циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

    Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а также умственную работоспособность. оказывает влияние на центральную нервную систему (ЦНС) различными путями: изменением скорости распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках, улучшая микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови, не оказывая сосудорасширяющего действия. Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток;

    Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и фактора Виллебранда на 30-40 % и удлиняет время кровотечения. оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации.

    Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма. Фармакокинетика:

    Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 часов и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности.

    Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через гематоэнцефалический й плацентарный барьеры и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных избирательно накапливался в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме й выделяется почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

     Показания:

    Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений при отсутствии установленного диагноза деменции;

    уменьшение проявлений кортикальной миоклонии у чувствительных к пирацетаму пациентов как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии (в целях определения чувствительности к пирацетаму в конкретном случае может быть проведен пробный курс лечения).

     Противопоказания:
    • Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата.
    • Хорея Гентингтона.
    • Острое нарушение мозгового кровообращения (геморрагический инсульт).
    • Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).
    • Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата.
    • Детский возраст до 3 лет.
    С осторожностью:
    • нарушение гемостаза;
    • обширные хирургические вмешательства;
    • тяжелое кровотечение.
     Беременность и лактация:

    Исследования на животных не показали прямого или опосредованного влияния на беременность, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальное развитие. Контролируемых исследований применения препарата во время беременности не проводилось. проникает через плацентарный барьер. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70- 90 % от концентрации его в крови у матери. следует назначать во время беременности лишь в исключительных случаях, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода, а клиническое состояние беременной требует лечения пирацетамом.

    Пирацетам проникает в грудное молоко. не следует применять в период кормления грудью, или следует прекратить грудное вскармливание при лечении пирацетамом. При решении об отмене грудного вскармливания или отказе от лечения пирацетамом следует соотнести пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины.

     Способ применения и дозы:

    Внутривенно. Внутримышечно. Парентеральное введение пирацетама назначается при невозможности применения пероральных форм препарата (бессознательном состоянии, затруднении глотания). Предпочтительным является внутривенное введение.

    Внутривенная инфузия суточной дозы выполняется через катетер с постоянной скоростью на протяжении 24 часов в сутки. Общий объем раствора, предназначенного для введения, определяется с учетом клинических показаний и состояния пациента.

    Болюсное внутривенное введение выполняется в течение не менее 2 минут, суточная доза при этом распределяется на несколько введений (2-4) с равномерными интервалами так, чтобы доза на одно введение не превышала 3 г.

    Внутримышечно препарат вводится, если введение через вену затруднено. Объем раствора, вводимого внутримышечно, не может превышать 5 мл. Кратность введения препарата аналогична таковой при его внутривенном или пероральном применении. При появлении возможности переходят на пероральный прием препарата (см. инструкции по медицинскому применению соответствующих форм выпуска препарата). Продолжительность лечения определяется врачом в зависимости от заболевания и с учетом динамики симптомов.

    Симптоматическое лечение интеллектуально-мнестических нарушений. 2,4-4,8 г/сутки (2 или 3 субдозы).

    Кортикальная миоклония. Лечение начинают с дозы 7,2 г/сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4,8 г/сутки до достижения максимальной дозы 24 г/сутки (2 или 3 субдозы). Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1,2 г/сутки каждые 2 дня.

    Дозирование пациентам с нарушением функции почек. Дозу следует корректировать в зависимости от величины клиренса креатинина (КК). Клиренс креатинина для мужчин можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

    КК (мл/мин) = /

    Почечная

    недостаточность

    (мл/мин)

    Режим дозирования

    обычная доза

    2/3 обычной дозы в 2- 3 приема

    1/3 обычной дозы в 2 приема

    1/6 обычной дозы однократно

    Конечная стадия

    противопоказано

    Пациентам пожилого возраста дозу корректируют при наличии почечной недостаточности, при длительной терапии необходим контроль функционального состояния почек.

    Дозирование пациентам с нарушением функции печени.

    Пациенты с нарушением функции печени в коррекции дозы не нуждаются. Пациентам с нарушением функций и почек, и печени, дозирование осуществляется по схеме (см. "Дозирование пациентам с нарушением функции почек").

     Побочные эффекты:

    Частота возникновения: очень часто - более 1/10, часто - более 1/100 и менее 1/10, нечасто - более 1/1000 и менее 1/100, редко - более 1/10000 и менее 1/1000, очень редко - менее 1/10000, частота неизвестна - недостаточно имеющихся данных для оценки частоты развития побочных эффектов. Побочные эффекты, выявленные в клинических исследованиях:

    Со стороны психики: часто - нервозность (1,13 %); нечасто - депрессия (0,83%).

    Со стороны нервной системы : часто - гиперкинезы (1,72%); нечасто - сонливость (0,96 %), астения (0,23 %).

    Со стороны обмена веществ и питания : часто - увеличение массы тела (1,29 %).

    Побочные эффекты, выявленные по результатам пострегистрационного наблюдения:

    Со стороны психики: частота неизвестна - возбуждение, тревога, галлюцинации, спутанность сознания.

    Со стороны нервной системы, частота неизвестна - атаксия, нарушения равновесия, обострение течения эпилепсии, головная боль, бессонница, тремор.

    Со стороны пищеварительной системы. частота неизвестна - тошнота, рвота, диарея, боли в животе (в том числе гастралгия).

    Со стороны кожных покровов: частота неизвестна - дерматит, зуд, крапивница.

    Аллергические реакции : частота неизвестна - гиперчувствительность, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

    Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна: геморрагические нарушения.

    Со стороны органов слуха: частота неизвестна - вертиго.

    Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна - усиление сексуального влечения.

    Другие: редко - боль в области инъекции, тромбофлебит, гипертермия, гипотензия (после внутривенного введения).

     Передозировка:

    Зарегистрирован единичный случай развития диспептических явлений в виде диареи с кровью и болями в области живота при приеме препарата внутрь в суточной дозе 75 г; По-видимому, это было связано с употреблением большой суммарной дозы сорбитола, входящего в состав препарата ранее для лекарственной формы раствор для приема внутрь. Других случаев передозировки препарата не выявлено.

     Взаимодействие:

    Возможность изменения фармакокинетики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, так как 90 % препарата выводится в неизмененном виде почками.

    При одновременном применении с гормонами щитовидной железы отмечены сообщения о спутанности сознания, раздражительности и нарушении сна. Согласно опубликованному исследованию пациентов с рецидивирующим венозным тромбозом, в дозе 9,6 г/сутки не изменяет дозы аценокумарола, необходимой для достижения МНО (международное нормализованное отношение) 2,5-3,5, но по сравнению с эффектами одного лишь аценокумарола, добавление пирацетама в дозе 9,6 г/сутки значительно снижает агрегацию тромбоцитов, высвобождение бета-тромбоглобина, концентрацию фибриногена и фактора Виллебранда, а также вязкость крови и сыворотки.

    В концентрациях 142, 426 и 1422мг/мл не ингибирует изоферменты цитохрома Р450. Для концентрации 1422 мг/мл наблюдалось минимальное ингибирование СУР 2А6 (21 %) и ЗА4/5 (11 %). Однако, нормальных значений константы ингибирования (Кi ), вероятно, можно достичь при более высокой концентрации. Таким образом, метаболическое взаимодействие пирацетама с другими препаратами маловероятно.

    Прием пирацетама в дозе 20 г/сутки на протяжении 4 недель у пациентов с эпилепсией, получавших стабильные дозы противоэпилептических препаратов, не изменял максимальную сывороточную концентрацию и AUC (площадь под кривой) противоэпилептических препаратов ( , и вальпроат).

    Совместный прием с алкоголем не влиял на концентрацию пирацетама в сыворотке; концентрация этанола в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

     Особые указания:

    Вследствие антиагрегантного эффекта, должен назначаться с осторожностью пациентам с тяжелыми геморрагическими нарушениями, риском кровотечений (например, при язве желудка), включая нарушениями гемостаза, геморрагическими цереброваскулярными нарушениями в анамнезе, у пациентов с хирургическими вмешательствами, стоматологические вмешательства, у пациентов, принимающих антикоагулянты и антиагреганты, в том числе низкие дозы ацетилсалициловой кислоты.

    При лечении кортикальной миоклонии следует избегать резкого прерывания лечения, так как это может вызвать возобновление приступов.

    Поскольку выводится через почки, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью.

    При длительном лечении пациентов пожилого возраста необходим регулярный контроль клиренса креатинина, так как может потребоваться коррекция дозы.

    Пирацетам проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

     Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл.

     Упаковка:

    По 5 мл в ампулы полимерные из полиэтилена высокого давления или из полиэтилена низкого давления, или из полиэтилена для медицинских целей, или из полиэтилена или полипропилена для инфузионных растворов и инъекционных препаратов.

    На ампулы полимерные наклеивают этикетки из бумаги этикеточной, писчей или

    текст этикетки наносят непосредственно на ампулу полимерную методом каплеструйной печати.

    По 10, 100 ампул полимерных с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

     Условия хранения:

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

     Срок годности:

    Не. применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

     Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: ЛСР-003631/10 Дата регистрации: 30.04.2010 Владелец Регистрационного удостоверения: ОБНОВЛЕНИЕ ПФК, ЗАО Россия Производитель:   Дата обновления информации:   23.09.2015 Иллюстрированные инструкции

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пирацетам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пирацетама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пирацетама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сосудистых нарушений, болезни Альцгеймера, эпилепсии и давления у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью. Действие препарата.

    Что это за лекарство

    В России и ряде других стран препарат Пирацетам на практике применяется для лечения психиатрических, неврологических и иных заболеваний. Под действием препарата повышается АТФ в мозговой ткани, активизируются гликолитические процессы. Согласно проведенным исследованиям, препарат улучшает работу мозга в случае кислородного голодания.

    Группа препарата

    Фармакотерапевтическая группа: ноотропное средство.

    Международное непатентованное название: пирацетам

    Торговое название: Пирацетам

    Название на латыни: Piracetamum

    Состав

    Основным составляющим препарата является пирацетам, количество содержания в 1 таблетке - 200 мг. Содержание других компонентов:

    • Коповидон.
    • Полиэтиленгликоль.
    • Гидроксипропилцеллюлоза.
    • Диоксид титана.
    • Полидекстроза.
    • Оксид железа.
    • Оксид железа желтый и красный.
    • Триглицериды среднего звена.

    Механизм действия и свойства

    Фармакология

    Фармакологическое действие - ноотропное.

    Основная характеристика

    Пирацетам - ноотропное средство, воздействие которого происходит непосредственно на мозг, улучшая когнитивные процессы, такие как способность к обучению и умственную работоспособность, память и концентрацию внимания. Воздействие препарата на ЦНС осуществляется несколькими путями: улучшая в нервных клетках метаболические процессы, изменением скорости распространения в головном мозге возбуждения, улучшая микроциркуляцию, не вызывает сосудорасширяющего действия при воздействии на реологические характеристики крови.

    В головном мозге улучшает кровоток и улучшает связи между полушариями. Лекарство снижает адгезию эритроцитов и восстанавливает их эластичность, блокирует агрегацию тромбоцитов.

    Вследствие гипоксии восстанавливает нарушенные функции мозга. Пирацетам согласно экспериментальным данным усиливает воздействие антидепрессантов и при совместном их использовании может повысить их эффективность. Также, согласно исследованию PASS так и не была доказана эффективность лекарства в лечении острого ишемического инсульта.

    Фармакокинетика

    Фармакокинетический профиль препарата линейный и от времени не зависит. Через 3 дня после начала приема в плазме крови достигается постоянная концентрация препарата.

    Через сколько начинает действовать препарат? Эффект наступает через 30 минут после всасывания лекарственного средства из тракта пищеварения. Накопление в мозговых тканях происходит через 4 часа. Такое же время требуется для полувыведения из организма. Немного дольше выводится из спинномозговой жидкости, до 8,5 часов. Не метаболизируется в организме.

    Чем выводится?

    90% препарата выводится в неизменном виде почками. Период полувыведения может быть увеличен из-за недостаточности работы почек. Кинетика Пирацетама не меняется у пациентов с печеночной недостаточностью.

    Влияние на почки . Поскольку именно почками выводится препарат, важно соблюдать осторожность во время курса терапии у пациентов с почечной недостаточностью. В случае конечной стадии прием препарата противопоказан. Если принимать лекарство требуется длительный срок, необходим контроль за функционированием состояния почек.

    Влияние на печень . У пациентов с нарушениями работы печени корректировка дозы не требуется.

    Показания

    Что лечит Пирацетам? Зачем назначают препарат наркологи, неврологи и психиатры?

    Согласно инструкции, препарат может назначаться при таких случаях:

    • головокружения, нарушение равновесия, головные боли из-за плохого кровообращения;
    • интоксикация и гипоксия, сотрясение мозга и травмы;
    • плохая память, невнимательность.

    От чего помогает еще Пирацетам, знают не все. Кроме перечисленного, польза препарата была отмечена в следующих случаях:

    • используется в комплексном лечении наркомании и алкоголизма;
    • при отравлениях снотворными;
    • применяется при депрессиях, апатии и других психических болезнях.

    Для чего нужен еще Пирацетам?

    • для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона и Альцгеймера;
    • гипертонии и атеросклероза.

    Форма выпуска

    Наиболее часто назначаемая лекарственная форма - таблетки 200 мг. Однако производится препарат и в других формах:

    • капсулы 400 мг;
    • таблетки 200 мг и 400 мг;
    • раствор для инъекций 20% (1 г пирацетама в 1 ампуле для уколов);
    • гранулы для детей для приготовления раствора.

    На вопрос, что лучше таблетки или капсулы, точного ответа нет. Обе формы препарата всасываются через пищеварительный тракт, однако в этом случае капсулы растворяются быстрее.

    Выбирая между таблетками и ампулами, то если требуется интенсивный способ восстановления мозговой деятельности, предпочтение отдается инъекциям. Таким способом препарат в ткани проникает быстрее, минуя пищеварительный тракт.

    Инструкция по применению

    Как принимать или колоть?

    Таблетки предназначены для перорального приема. Принимается целиком, не разжевывая, запивают большим объемом воды. Согласно утвержденной аннотации производителя уколы, вводится лекарство внутривенно или внутримышечно. В первом случае используют в качестве растворителя глюкозу или раствор хлорида натрия.

    Дозировка для взрослых при приеме таблеток составляет 30-160 мг на 1 кг массы тела 2-4 раза в день. Дозировка для детей в пределах 30-50 мг на 1 кг массы тела 2-3 раза в день. Минимальный курс терапии составляет 3 недели. Если есть необходимость, врач может корректировать дозировку и период использования препарата. Максимальная суточная доза для детей - 1800 мг.

    Дозировка при инъекциях составляет:

    • психоорганический синдром - 2-4 г в сутки, возможно увеличение дозы до 6 г. Лечение назначается до 15 дней;
    • после инсульта - 4,8 г в сутки до 15 дней;
    • алкогольный абстинентный синдром - 2,4 г в сутки до 15 дней;
    • серповидноклеточная анемия - 160 мг/кг, при кризисе - внутривенно 300 мг/кг. Такая же дозировка допустима для детей после 1 года.

    Побочное действие

    Возможные негативные реакции на препарат Пирацетам:

    • ЦНС: головокружение, нарушение равновесия, бессонница, головная боль;
    • психика: депрессия, тревожность, нервозность, галлюцинации;
    • иммунитет: повышенная чувствительность к препарату, анафилаксия;
    • пищеварительный тракт: расстройства пищеварения, рвота, тошнота, боли в желудке;
    • кожный покров: дерматит, высыпания, зуд, крапивница;
    • кровь: нарушение свертываемости.

    Среди других побочных реакций возможно увеличение веса, повышение АД, излишняя потливость. Инъекционные формы могут вызывать снижение АД и повышение температуры тела.

    Противопоказания

    Запрещено лечение препаратом при:

    • гиперчувствительность к пирацетаму или пирролидону;
    • психомоторное возбуждение;
    • болезнь Гентингтона;
    • детский возраст до 3 лет;
    • геморрагический инсульт;
    • почечная недостаточность (конечная стадия).

    Применение у детей

    Детям с рождения уже может быть назначен этот препарат. Он может быть включен в комплексное лечение послеродовых травм и гипоксии. Применение также оправдано при энурезе, олигофрении, водянке головного мозга, отставании в развитии.

    От чего помогает препарат детям более старшего возраста? В основном дети старше 5 лет принимают лекарство при синдроме дефицита внимания, дислексии. Помогает детям повысить скорость усвоения информации в процессе обучения.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Проникновение активного вещества происходит через плацентарный барьер. У новорожденных плазменная концентрация достигает 70-90% от таковой у матери. Во время беременности следует отказаться от приема Пирацетама.

    Активное вещество проникает через грудное молоко. На момент кормления грудью препарат противопоказан, в ином случае стоит прервать процесс кормления.

    Применение у пожилых

    Препарат может быть назначен пенсионерам в качестве профилактики многих заболеваний, при старческом психозе и слабоумии, в лечении ишемической болезни сокращает потребность в нитроглицерине.

    Управление автомобилем и другими механизмами

    На момент приема препарата с осторожностью стоит управлять автотранспортом и заниматься иными видами деятельности, где необходимо повышенное внимание.

    Нужен ли рецепт

    Препарат из аптек отпускается по рецепту врача.

    Совместимость с другими лекарствами

    Пирацетам нередко назначают в комплексном лечении. При лекарственном взаимодействии с антидепрессантами, психостимуляторами и сердечными средствами Пирацетам усиливает их эффект.

    Не рекомендовано совместно использовать препарат и гормоны щитовидной железы, поскольку возможны побочные реакции. В комплексном лечении эпилепсии отмена противосудорожных лекарств противопоказана, поскольку Пирацетам способен снизить порог судорожной активности.

    Совместимость с алкоголем

    Алкоголь сам по себе вреден, а при заболеваниях и вовсе противопоказан. Последствия от приема препарата и алкоголя непредсказуемы. Этил способен как усилить действие препарата, так и снизить его лечебный эффект.

    Некоторые интересуются, есть ли совместимость Пирацетама и алкоголя. Несмотря на то, что препарат может назначаться при абстинентном синдроме, с алкоголем он не совместим. Начинать прием лекарства можно спустя 10-12 часов после употребления спиртного.

    Аналоги лекарственного препарата Пирацетам

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Луцетам;
    • Мемотропил;
    • Ноотобрил;
    • Ноотропил;
    • Нооцетам;
    • Пирабене;
    • Пирамем;
    • Пиратропил;
    • Пирацетам буфус;
    • Пирацетам МС;
    • Пирацетам Оболенское;
    • Пирацетам Виал;
    • Пирацетам Ратиофарм;
    • Пирацетам Рихтер;
    • Пирацетам Эском;
    • Стамин;
    • Церебрил;
    • Эскотропил.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.



    Похожие статьи
     
    Категории
    Видеоматериалы
    Популярное
    Новое