Как остановить кровотечение при месячных дома. Что сделать, чтобы быстро остановить кровь при порезе

Дата публикации статьи: 19.06.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: , как его остановить, когда это можно попытаться сделать в домашних условиях, а когда категорически нельзя.

Характер менструального цикла, регулярность и объем кровопотери всегда являлись показателями «женского здоровья». Практически каждая женщина за свою жизнь сталкивалась с проблемой маточных кровотечений, возникших по различным причинам.

В ряде случаев такие кровотечения можно остановить в домашних условиях, но порой они приобретают массивный и угрожающий жизни характер. Без помощи врача, в том числе стационарного лечения и хирургических манипуляций, остановить тяжелое кровотечение невозможно.

Оказывает врач акушер-гинеколог женской консультации, который, оценив ситуацию, может направить женщину в гинекологический стационар.

В чем особенности остановки маточных кровотечений?

Матка – это совершенно уникальный орган, кровотечения из которого имеют специфический характер. Спиральные артерии, кровоснабжающие матку, практически полностью лишены мышечного слоя, поэтому не в состоянии сократиться самостоятельно. Вместо мышечного слоя просвет артерий пережимается толстым мышечным слоем самой матки. Поэтому, если матка по каким-то причинам дряблая и атоничная, то кровотечение нельзя остановить без сокращающих средств.

Эндометриальные артерии

Основным источником кровотечения в матке является внутренняя слизистая ее оболочка – эндометрий. Этот слой, отторгаясь каждый менструальный цикл, после беременности и родов, оголяет спиральные артерии и заставляет их кровоточить. Патология самого эндометрия или поддерживающего его гормонального фона может вызвать крайне обильное кровотечение, остановка которого не обойдется без гормональных препаратов.

Большую роль в возникновении маточных кровотечений играют различные воспалительные процессы женских половых органов. Воспалительный процесс запускает особые механизмы, снижающие свертываемость крови и препятствующие сократимости матки.

Ниже мы постараемся выделить несколько блоков, в каждом из которых поговорим о возможной причине проблемы и том, как остановить конкретный вид маточного кровотечения.

Обильная менструация

В жизни каждой женщины случается месяц, в котором менструальное кровотечение бывает более обильным и длительным, чем обычно. Причиной тому могут быть стресс, переохлаждение, простудные заболевания, прием определенных лекарств, резкая смена часовых и температурных поясов.

В медицине обильные менструации называются менометроррагии – самый частый вариант маточного кровотечения. Это явление характеризуется увеличением длительности менструации свыше 7 дней и потерей крови более 200 мл, однако последний критерий достаточно необъективен. Чаще гинекологи пользуются более примитивным критерием – количеством полных прокладок в сутки. Пять и более полных прокладок, использованных за сутки, могут свидетельствовать о менометроррагии.

Как остановить обильную менструацию?

Менометроррагию можно остановить в домашних условиях, однако подобные попытки без контроля врача крайне нежелательны и не должны длиться более 5 дней. Перечислим основные методики, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях:

1. Полный отказ от половой жизни.
2. Воздержание от теплой ванны и любых прогревающих процедур типа грелок на низ живота или поясницу.
3. Положение «лежа на животе» может немного уменьшить кровотечение, поскольку в таком положении матка сокращается чуть лучше.
4. Хорошим выбором для «домашней» остановки кровотечения являются следующие медицинские препараты – этамзилат или дицинон, экстракт водяного перца, отвар крапивы и пастушьей сумки. Длительность их приема не должна превышать 4–5 дней. Если видно, что течение крови не останавливается, необходимо немедленно обратиться к гинекологу для коррекции лечения.

Нарушения на фоне приема гормональных препаратов

Это также достаточно частая причина маточных кровотечений, ведь те или иные гормональные препараты современные женщины применяют все чаще. Причиной таких дисгормональных расстройств могут стать этап «привыкания» к препарату, неправильно подобранный препарат, неверный его прием пациенткой или самовольная отмена. Кровотечения подобного рода могут быть как обильными – с алой кровью, так и длительными – бурыми и мажущими.

Что делать при «гормональном» кровотечении?

Основным принципом остановки подобных кровотечений является попытка приема «двойной» дозы привычного препарата в течение 2–3 дней. Например, у пациентки появилось кровотечение на фоне приема комбинированного орального контрацептива. Можно попробовать принять не одну, а две таблетки из пачки с интервалом в час-два, то есть обычную и следующую по нумерации таблетку из пачки.

Если течение крови не прекратилось, то «двойную» дозу сразу нужно вернуть к привычной, а пачку таблеток следует закончить в привычном режиме – то есть до 21 или 28 дней. Для этого недостающие таблетки нужно взять из следующей пачки. Далее контрацептив следует отменить или продолжить по привычной схеме – важно понимать, что велика вероятность повторного менструального кровотечения в обычном режиме приема контрацептивных таблеток. Такие действия допустимы не более чем в течение 3 дней, в противном случае принимать усиленную дозу гормонов опасно.

Маточное кровотечение при внутриматочной «спирали»

Внутриматочная система, или контрацептив – ВМС или ВМК, называемая пациентками «спиралью», – второе по популярности средство контрацепции, которое располагается в полости матки и препятствует приживлению оплодотворенной яйцеклетки.

Как помочь при кровотечении на фоне ВМС?

Самым частым побочным эффектом такого средства контрацепции являются более обильные менструации, это явление отражено в официальной инструкции к средству. Однако порой этот побочный эффект превышает допустимые ожидания.

• В качестве варианта «привыкания» к ВМС в течение первых 2–3 месяцев после введения такой вариант можно считать условно нормальным. Лечение в этом случае симптоматическое – схема его аналогична таковой при обильных месячных.
• Однако при систематических кровотечениях важно выяснить, верно ли введена система. Это легко сделать при помощи ультразвукового исследования органов малого таза. В случае неверного расположения ВМС в матке может появиться болевой синдром и аномальные маточные кровотечения. В этом случае «спираль» нужно извлечь.

Маточное кровотечение на фоне воспалительных заболеваний

Различного рода воспалительные процессы женской половой сферы – аднекситы, сальпингоофориты, эндометриты, цервициты – часто сопровождаются различного рода и обильности истечениями крови. Ими может осложниться как острый процесс, так и обострение хронического.

Такие кровотечения могут быть обильными или мажущими, часто сопровождаются болями внизу живота и пояснице, неприятным запахом вагинальных выделений и менструальной крови, повышением температуры, воспалительными изменениями в общем анализе крови.

Как остановить кровотечение на фоне воспалительного процесса?

• Первым делом необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который проведет осмотр и установит факт воспалительного процесса.
• Средством первой линии в этом случае будут именно антибактериальные и противовоспалительные препараты, которые подавят первопричину проблемы. Конкретные препараты и режим приема посоветует доктор с учетом клиники, жалоб и истории болезни пациентки.
• Учитывая влияние воспалительных факторов и самих противовоспалительных препаратов на систему свертывания крови, нелишним будет добавить в схему лечение лекарства, влияющие на систему свертывания крови – этамзилат и его аналоги, транексам, аминокапроновую кислоту.
• Важно понимать, что при гнойных процессах (особенно эндометрите – воспалении полости матки) практически невозможно обойтись без хирургических манипуляций. Подобные вмешательства необходимы для опорожнения гнойных очагов и удаления воспаленного эндометрия, не дающего сокращаться матке. Гинекологические манипуляции проводят в стационаре, под общим наркозом, и занимают они относительно немного времени.
• На этапе восстановления неплохим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электрофорез, ультразвук.

Течение крови на фоне гинекологических заболеваний

В данном разделе речь пойдет о невоспалительных заболеваниях женской половой сферы. К ним относят патологические состояния полости матки и эндометрия: гиперплазию эндометрия, полипы эндометрия, внутриполостные миоматозные узлы, а также другие состояния матки и шейки матки: миому матки, эндометриоз, полипы шейки матки. Данные болезни могут проявляться как обильными менструациями, так и межменструальными кровянистыми выделениями из половых путей.

Как остановить такой вариант маточных кровотечений?

1. Важно понимать основную истину в этом случае – до тех пор, пока есть первопричина, маточные кровотечения – это лишь симптом. Именно поэтому лечение на этом этапе симптоматическое, то есть временное. В ход могут пойти все доступные методики – растительные препараты (водяной перец, крапива, пастушья сумка), этамзилат и его аналоги, транексам, сокращающие матку средства типа окситоцина или метилэргометрина.
2. В ряде случаев крайне эффективны гормональные препараты – комбинированные оральные контрацептивы (КОК), чистые эстрогены, препараты прогестерона (дюфастон, норколут). Конкретное средство и цикл его приема может рекомендовать только врач после осмотра и расспроса пациентки, а также результатов ультразвуковых исследований и гормональных панелей.
3. Самым эффективным и радикальным средством лечения будет конкретное излечение первичного заболевания – гормональная терапия, оперативное лечение – манипуляция – выскабливание полости матки, гистероскопия или гинекологическая операция – удаление узлов, коагуляция очагов эндометриоза и так далее.

Нарушения после прерывания беременности

В этом разделе речь пойдет о прерываниях беременности на ранних сроках до 12 недель – как естественных (выкидыш), так и искусственных (абортов, вакуум-аспираций, медикаментозных абортов). В норме после подобных прерываний беременности присутствуют маточные кровотечения – полость матки освобождается от разросшегося «беременного» эндометрия, сгустков крови, остатков плодных тканей. Обычно такое состояние напоминает самую обильную менструацию по длительности и кровопотере. Если же кровянистые выделения после процедуры приобретают иной характер, это говорит о наличии патологии послеабортного периода.

Как остановить маточное кровотечение после прерывания беременности?

• Основным принципом остановки является максимальная стимуляция сокращения мышцы матки – так матка скорее сократится, сомкнет просвет артерий и опорожнит полость от остатков беременности. Для этого используется особая группа средств – утеротоники. Самым простым представителем их является экстракт водяного перца. Более сложными препаратами, отпускаемыми только по рецепту врача, являются гормоноподобные вещества – окситоцин, дезаминоокситоцин, метилэргометрин.
• Попытки остановить такое кровотечение не должны занимать более 5 дней, так как это чревато выраженной потерей крови, скоплением сгустков крови в полости матки и воспалением полости матки.
• При отсутствии эффекта от сокращающей терапии необходимо сделать УЗИ органов малого таза и оценить состояние полости матки. Если в полости есть остатки плодных тканей, плацентарные полипы, сгустки крови – их необходимо удалить хирургически – без этого матка не сможет сократиться.

Акушерские или послеродовые кровотечения

Послеродовые кровотечения – это одно из самых опасных осложнений в медицине. Самыми угрожающими жизни являются ранние послеродовые кровотечения – они развиваются в течение после двух часов после рождения ребенка на фоне снижения сократимости матки или остатков плаценты в полости матки. С такими проблемами борются врачи роддомов.

После выписки из роддома по классическому варианту послеродовые кровянистые выделения – лохии – длятся примерно 42 дня, уменьшаясь с каждым днем. Если на этом этапе что-то идет не так, то лохии приобретают обильный характер, ярко-алый цвет, в их составе появляются сгустки или неприятный запах. Такие послеродовые маточные кровотечения возникают по двум причинам: инфекционные осложнения и замедленная сократимость матки, которые тесно взаимосвязаны и переходят друг в друга.

Как остановить послеродовое кровотечение?

• Самостоятельная остановка в домашних условиях возможна при необильном кровотечении, без сгустков, повышения температуры и неприятного запаха. В противном случае необходима консультация врача и специальное исследование.
• Основа остановки кровотечения – сокращение матки, как и после аборта. Важно знать, что именно в послеродовом периоде сама природа приходит на помощь женщине – ведь при прикладывании ребенка к груди и акте сосания вырабатывается тот самый окситоцин, сокращающий матку. Поэтому частое прикладывание и грудное вскармливание по требованию – залог успешного течения послеродового периода.
• По назначению врача можно использовать утеротоники, растительные препараты, физиопроцедуры.
• При неэффективности консервативного лечения показано выскабливание полости матки для стимуляции ее сократимости и очищения полости.

Когда нужно срочно получить консультацию врача?

Как мы уже поняли, иногда можно предпринять попытки решить проблему самостоятельно, однако есть ряд случаев, когда нужно срочно попасть на прием к врачу-гинекологу:

1. Обильное кровотечение, потребовавшее более 5 полных прокладок в сутки, а также с наличием сгустков.
2. Длительное истечение крови любой интенсивности продолжительностью более 7 дней.
3. Кровотечение, сопровождаемое сильными болями внизу живота и пояснице, повышением температуры тела, неприятного запаха из половых путей.
4. Любые кровянистые выделения из половых путей при наличии беременности любого срока.
5. Любое кровотечение, не поддавшееся лечению самостоятельными методами.

Кровотечение появляется при нарушении целостности сосудов. Оно может быть как наружным, когда кровь попадает из раны на поверхность кожи, так и внутренним, при ее излитии внутрь организма. Основные причины этого патологического состояния – травмы, а также заболевания различных органов ( , злокачественная опухоль) или нарушения свертываемости крови ().

Виды и причины

При быстрой кровопотере снижается количество обращающейся в организме крови. При этом страдает снабжение кислородом тканей, прежде всего мозга, почек и печени. Если кровопотеря не столь значительна, но продолжается в течение длительного времени (например, при или обильных менструациях), у человека возникает . Наиболее опасна потеря крови у детей и немолодых людей.

Последствия кровопотери зависят и от размера травмированного сосуда. При ранении мелких артерий и капилляров в них быстро образуются тромбы, и истечение крови самостоятельно прекращается. При повреждении крупной артерии струя крови очень сильная, что в течение нескольких минут может вызвать гибель пострадавшего.

При повреждении разных сосудов возникает одна из форм кровотечения:

• капиллярное;
• венозное;
• смешанное;
• артериальное.

Капиллярное кровотечение неинтенсивное, кровь при нем выделяется по всей поверхности повреждения. При венозном она образует равномерную струю вишневой окраски. Ранение артерии проявляется сильной бьющей струей алой крови, пульсирующей в соответствии с сокращениями сердца. При смешанном повреждении видны признаки и артериальной, и венозной кровопотери.

Выделение крови изо рта может сопровождать такие процессы:

• кровотечение из легких при или туберкулезе (алая пенящаяся кровь);
• желудочное кровотечение при язве или или пищевода (рвота кровью или сгустками, нередко похожая на кофейную гущу).

Кровь при мочеиспускании – признак заболеваний мочевыводящей системы.

Внутреннее кровотечение можно предположить на основании ухудшения самочувствия пострадавшего. При накоплении крови в брюшной полости появляется частый слабый пульс, бледность, жажда, сонливость, обморочное состояние. дополняет эти признаки при кровотечении в полость плевры. При скоплении крови в черепной коробке возникают признаки сдавления мозга – потеря сознания, нарушение дыхания и другие.

Доврачебная помощь

Если кровотечение из раны не останавливается, необходимо срочно обратиться к врачу. Это же относится к случаям травмы живота, груди или головы, когда не исключено повреждение органов внутри тела.

Наружное кровотечение

При незначительном кровотечении из небольшой раны на конечности необходимо наложить стерильную повязку из ваты и марли в несколько слоев. Сверху ее следует хорошо закрепить бинтом или лейкопластырем. Однако нужно следить, чтобы повязка не пережимала неповрежденные сосуды, а конечность ниже места наложения бинта не синела.

При интенсивном кровотечении из артериального сосуда повязка не сможет его остановить. Нужно постараться найти точку выше раны, где чувствуется артериальный пульс, и с силой прижать ее пальцами или кулаком. Истечение крови практически полностью прекращается.

Однако даже самый сильный человек не сможет сдавливать артерию больше 15 минут. Вот поэтому сразу после прижатия сосуда следует искать другие возможности помочь пострадавшему. Для этого применяется кровоостанавливающий жгут. Он может быть заменен подручными средствами – галстуком, платком и так далее, но только не проволокой. Такие полосы из ткани затягивают с помощью какого-нибудь твердого предмета, например, палки, и укрепляют закрутку отдельной повязкой.

При повреждении ноги ниже колена жгут накладывают на бедро, при травме руки ниже локтя – на уровне верхней или нижней части плеча. На середину плеча жгут не накладывают, поскольку здесь близко под кожей проходят нервы. Они могут быть легко травмированы.

Конечность оборачивают мягкой тканью или одеждой без складок. Жгут подводят под конечность, берут его за конец и середину и растягивают, после чего оборачивают вокруг бедра или плеча до остановки кровотечения. Обороты должны постепенно ослабевать. Их нужно делать рядом друг с другом, чтобы ткань между ними не ущемлялась. Жгут не следует чрезмерно затягивать.

Под него помещают записку, где указывают час и минуту, когда был наложен жгут. Он может оставаться на теле человека в теплом помещении до 2 часов, а зимой – не более полутора часов. Если пострадавший еще не доставлен в больницу, необходимо на время ослабить натяжение. Первый помощник прижимает артерию выше места травмы, а второй медленно ослабляет жгут на 5 минут, после чего снова его накладывает выше предыдущего места, но как можно ближе к источнику кровопотери.

Прекратить кровотечение при травмах конечностей иногда получается при их усиленном сгибании. При ранении кисти или предплечья в локтевой сгиб кладут валик из ваты и марли или ткани, конечность сгибают и притягивают плечо и предплечье друг к другу, используя бинт или ремень. Если повреждено плечо в верхней части или область под ключицей, обе руки заводят за спину и стягивают за локти. При травмах стопы и голени валик кладут под колено, конечность сгибают и притягивают друг к другу бедро и голень. Наконец, при повреждениях бедра валик располагают в области паха, сгибают бедро и притягивают его к туловищу.

Пострадавшую конечность приподнимают и срочно обращаются за медицинской помощью.

Другие виды кровотечения

При появлении крови из дыхательных путей, влагалища, ротовой полости нужно немедленно вызвать Скорую помощь. Эти состояния могут угрожать жизни заболевшего. Меры первой помощи:

• кровотечение из легких и кровохарканье: усадить больного полулежа, на грудь поместить грелку с холодной водой или льдом, посоветовать не двигаться и не разговаривать;
• желудочное кровотечение: полный покой, холод на область живота;
• : покой, обильное питье.

• усадить больного полулежа;
• ввести в ноздри марлевый тампон, смоченный перекисью водорода;
• на область переносицы положить смоченный водой носовой платок;
• при неэффективности можно приложить холод к затылку.

Наклонять голову назад нельзя, потому что в таком случае кровь может попадать в глотку, создавая впечатление об остановке кровотечения.

При неэффективности домашних мер следует вызвать Скорую помощь.

После остановки выделения крови из носа заболевшему нужен покой. Ему не рекомендуется делать резких наклонов, есть горячую пищу, сморкаться. При повторяющихся кровотечениях следует обратиться к врачу, так как они нередко сопутствуют тяжелым заболеваниям внутренних органов или системы крови.

К какому врачу обратиться

При развитии кровотечения необходимо срочно обратиться к хирургу, так как остановить кровопотерю можно только после обработки и ушивания раны или операции на внутренних органах. При длительных кровотечениях может понадобиться консультация профильного специалиста: пульмонолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, гинеколога, проктолога, уролога или онколога.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о неотложной помощи при носовом кровотечении:

С того момента, как человек сделает свои первые шаги, ему неоднократно на протяжении всей жизни придется сталкиваться с мелкими травмами. Некоторые из них будут связаны только с образованием небольших синяков и шишек, но будут и такие, которые потребуют знаний, из раны.

Кровотечением называется повреждение целостности кожи, тканей, которое сопровождается вытеканием из него крови.

• Наружные – человек может видеть вытекающую из раны кровь.
• Внутренние – выход крови происходит в полости тела и, соответственно, человек не может наблюдать этот процесс. наиболее опасны для жизни, поскольку помощь может быть оказана несвоевременно и это приведет к потере больших объемов крови.

Однако существует классификация и в зависимости от типа поврежденных , из которых происходит выход крови:

• – самое незначительное по степени угрозы для жизни кровотечение. Сопровождает травмирование мелких сосудов кожи (капилляров), если у человека не существует генетических нарушений процессов , его довольно легко остановить.
• Венозное кровотечение – наблюдается при повреждении вен. Для него характерно медленное непрерывное вытекание из раны крови темного цвета.
• Артериальное кровотечение – одно из самых грозных видов, поскольку способно спровоцировать массовые кровопотери за относительно короткий промежуток времени. Характеризуется пульсирующим выходом алой крови из раны.
• Паренхиматозное кровотечение – сопровождает повреждения внутренних органов.
• Смешанное кровотечение – в случае, когда у человека сочетаются один или несколько из вышеописанных кровотечений.

Виды помощи

При значительных травмах и массированных кровотечениях ран, должна оказываться в лечебных учреждениях специалистами. Бывают случаи, когда без хирургической помощи при кровотечении раны невозможно остановить кровопотерю. Однако необходимо владеть хотя бы начальными знаниями о видах первой помощи и о том, как остановить кровь из раны в домашних условиях и оказать первую помощь.

Наиболее часто с этим вопросом сталкиваются родители, поскольку именно дети, еще не накопив достаточный опыт обращения с теми или иными предметами, подвергаются травмам. Самым распространенным видом кровотечения в этом случае является у ребенка. Очень часто выясняется, что родители не знают, как правильно остановить кровь из раны у ребенка, из носа.

Очень распространенным заблуждением, бытующем среди родителей, является то, что ребенку при кровотечении из носа необходимо запрокинуть голову и тогда кровь остановится. Делать это категорически нельзя.

Правильным будет усадить ребенка (придавать горизонтальное положение нельзя), успокоить, крылья носа прижать к носовой перегородке на 10 – 15 минут. На переносицу приложить холод – это будет способствовать сужению кровеносных сосудов. В ноздрю, из которой наблюдается кровотечение, поместить ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода. Тампон необходимо разместить таким образом, чтобы потом его можно было легко извлечь наружу, то есть не проталкивать его глубоко в носовые ходы.

Если принятые меры не принесли результатов и через 20 минут кровь у ребенка из носа продолжает вытекать, следует обратиться за помощью в травмпункт.

Наиболее распространенные бытовые травмы

Наиболее распространены в повседневной жизни травмы таких частей тела, как пальцы, руки и голова.

Порез пальца

Перед принятием решения, необходимо для начала определить характер повреждения. При неглубоких ранах на пальце будет достаточно промыть рану под струей холодной воды (это поспособствует сужению сосудов), обработать ее 3% раствором перекиси водорода и заклеить место повреждения бактерицидным лейкопластырем.

При более значительных повреждениях, сопровождающихся непрерывным массированным выходом крови с пальца, травмированный участок следует обеззаразить перекисью, наложить бинтовую повязку и обратиться в лечебное учреждение за специализированной помощью.

Перед тем, как остановить кровь из раны на руке, следует определить характер кровотечения, поскольку отличается при разных кровотечениях.

• Капиллярное кровотечение – достаточно промыть рану чистой холодной водой, обработать 3% раствором перекиси водорода и наложить бактерицидную повязку (лейкопластырь), если площадь поврежденный поверхности незначительна, либо обработать место повреждения антисептическим раствором йода и бриллианта зеленого.
• Венозное кровотечение – следует пережать конечность выше места пореза, чтобы предотвратить вытекание крови из раны, наложить тугую бинтовую повязку непосредственно на место пореза и срочно госпитализировать пострадавшего.
• Артериальное кровотечение – действия оказывающего помощь должны быть молниеносными, поскольку в течение короткого промежутка времени человек теряет значительное количество крови и может погибнуть от . В этом случае необходимо пальцем прижать место выхода крови и в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Рана на голове

До того, как остановить кровь из раны на голове, необходимо обеспечить ее неподвижность. Если рана на голове неглубокая и повреждение незначительное, затрагивающее только кожные покровы (то есть кровотечение капиллярное), достаточно будет промыть рану головы холодной чистой водой и раствором антисептика, после чего наложить бактерицидную повязку.

Если же произошло значительное травмирование участка головы, помощь будет носить временный характер. Окончательную остановку кровотечения головы сможет обеспечить только врачебное вмешательство.

Для временной остановки кровотечения необходимо ограничить движения головы, промыть (если нет возможности под струей воды, то промокательными движениями чистой ткани, смоченной в воде), обработать 3% раствором перекиси водорода, по возможности удалить с поверхности раны мелкие посторонние частицы (осколки стекла, песок).

Но при этом нельзя углубляться в рану и доставать из нее крупные инородные тела самостоятельно, поскольку это может привести только к . После этого рану следует забинтовать, приложить к ней холод и доставить пострадавшего в больницу.

Менее распространенные травмы в быту

Вопрос, как остановить кровь из раны на лице в домашних условиях, не требует дополнительных действий и принципов подхода, помимо тех, которые были описаны выше. Если повреждение лица незначительно (ссадина, царапина, неглубокий порез), рану необходимо промыть, обеззаразить и наклеить на место повреждения бактерицидный лейкопластырь. Если же кровотечение лица вызвано действием инородного тела, которое застряло в ране, самостоятельно его удалять нельзя, а приложить все усилия для того, чтобы максимально быстро доставить пострадавшего в травмпункт.

Рана во рту

Вопрос, который может заставить призадуматься, - как остановить кровь из раны во рту. Самые распространенные причины возникновения кровотечений в ротовой полости – удаление зуба. После операции должно пройти не менее одного часа до полной . Поэтому в течение этого времени нельзя удалять стерильный тампон, который устанавливает стоматолог в лунку удаленного зуба.

На протяжении суток после удаления зуба не рекомендуется употреблять горячую пищу или горячие напитки (чай, кофе), поскольку это может спровоцировать и повторное возобновление выхода крови из ранки. Также нельзя удалять из лунки образовавшийся сгусток, так как он способствует быстрейшему затягиванию лунки. Если же при соблюдении рекомендаций, данных стоматологом после удаления, кровь не останавливается даже через несколько часов, необходимо повторно посетить врача для установления причины кровотечений зуба.

Если же кровотечение во рту наблюдается без видимых причин, также необходимо обратиться за специализированной стоматологической консультацией и помощью. Врач сможет определить, что стало причиной появления крови в ротовой полости – это могут быть и болезни десен, и проявления процессов онкологического характера.

В любом случае нельзя пренебрегать осмотром специалиста, чтобы не пропустить начала развития серьезного заболевания.

Маточные кровотечения происходят у женщин различных возрастов. Они могут быть признаком гинекологической болезни и экстрагенитальной патологии, открыться во время угрозы выкидыша либо при прерывании внематочной беременности. Является опасным состоянием, которое требует неотложной помощи, потому сперва необходимо подумать о том, каким образом прекратить маточное кровотечение.

Причины маточных кровотечений

Причинами кровотечений матки бывают различные факторы. Это также зависит и от возрастных показателей, так как в разные периоды жизни, факторы, провоцирующие развитие кровотечений разнообразны.

Общими причинами появления кровотечений матки являются:

• Сбои в функционировании щитовидной железы – при наличии гипертиреоза и гипотиреоза повышается вероятность возникновения симптоматики кровотечений матки.
• Гормональные сбои . Наиболее частая причина кровотечений у женщин в молодом возрасте и после 40. Когда гормоны в норме, прогестерон и эстроген находятся в оптимальном балансе, потеря крови во время менструаций зачастую незначительна. Если происходит нарушение, появляются кровотечения матки.
• Болезни кровеносно-сосудистой системы . Когда снижается уровень тромбоцитов, а также во время болезни крови, есть риск кровотечений.
• Миома матки. Особо сильное кровотечение начинается при внутренней миоме, тогда единственный выход — хирургическая операция.
• Аденомиоз . Болезнь, при которой происходит сращивание внутреннего и мышечного слоев матки, менструации во время заболевания болезненные, длительные и сильные, так как существенно вырастает менструирующая площадь.
• Полипы . Являются доброкачественными образованиями, зачастую бывающие у женщин детородного возраста. Когда их много и больших размеров их нужно удалять, так как они – причина кровотечений матки и болей при менструациях.
• Внематочная беременность , выкидыш, преждевременное отслоение плаценты. Подобные последствия при беременности стали довольно распространенным явлением. Во время любого кровянистого выделения при беременности, женщине следует без промедлений вызвать врачей, так как кровотечение угрожает здоровью младенца и матери.
• Злокачественные образования органов мочеполовой системы. Наиболее серьезная причина вероятного кровотечения, независимо от расположения опухоли, во время любого кровотечения нужно сначала исключить рак.
• Прорывные кровотечения матки . Причина прямо связанная с использованием внутриматочных контрацептивов. В частности, растет вероятность кровотечения если одновременно принимать контрацептивы и антикоагулянты. Бывают незначительные, в начале применения противозачаточных препаратов.

В каких случаях маточные кровотечения считаются нормой?

1. Физиологические маточные кровотечения считаются лишь менструации . Они длятся от 3 до 5 суток, интервал между старым и новым циклами – 21-35 суток. Общие потери крови в процессе достигают 50-80 мл. Если выше указанной нормы, то есть риск того, что появится железодефицитная анемия.

   Менструации должны протекать без боли. Начинают в 11-15 лет. Функция длится на протяжении всего репродуктивного периода, останавливаясь на время беременности, родов и период лактации. Завершается менструальная функция примерно в возрасте 45-55 лет.

2. Кровянистые выделения посреди менструаций рассматриваются как норма. Они идут из-за резких колебаний количества гормонов во время овуляции, приводящих к увеличению проницаемости стенок сосудов маток. Но в определенных ситуациях возникновение таких выделений посреди цикла говорит о проявлении гормональных нарушений либо о том, что началось воспаление матки, потому при начальном появлении характерных выделений следует проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить данное заболевание.
3. Еще одним почти нормальным видом влагалищных выделений, которые не связаны с менструацией, является имплантационное кровотечение, которое появляется на 7 сутки после зачатия. Причина – внедрение зародыша в маточную стенку, при котором идет частичное разрушение структуры слизистой оболочки матки, что приводит к возникновению несущественных выделений.

Виды патологических маточных кровотечений

Данные кровотечения специалисты делят на большое количество разновидностей.

Но есть такие, что встречаются чаще других:

• Для ациклического характерно то, что оно возникает посреди менструальных циклов. Вызывается оно такими симптомами, как миома, киста, эндометриоз матки и другие патологии. Если происходит постоянно, то следует проконсультироваться с врачом.
• Ювенильные кровотечения . Характерны в начале полового созревания. Бывают вызваны рядом обстоятельств, к примеру, постоянными заболеваниями, высокой физ.нагрузкой, ненадлежащим рационом питания. Зависимо от кровопотери ведут к анемии разной степени тяжести.
• Профузное маточное кровотечение достаточно опасно тогда, когда ему сопутствуют болевые ощущения. В такой ситуации количество кровопотери разнится. Причинами могут быть и аборт, и влагалищные инфекции, и употребление гормональных средств.
• Ановуляторные кровотечения свойственны женщинам, у которых наступил климакс и у подростков, которые проходят половое созревание. Обусловлено тем, что нарушено созревание фолликулов и производство прогестерона, когда отсутствует овуляция. Если не лечить провоцирует возникновение злокачественных новообразований.
• Дисфункциональное маточное кровотечение возникает при нарушении функционирования яичников. Отличается тем, что появляется тогда, когда менструальный цикл длительный период отсутствовал, а потери крови достаточно сильны.
• Гипотоническое кровотечение возникает из-за слабого тонуса миометрия, после аборта. Часто бывает после родов.
• Иногда женщины могут наблюдать кровотечение сгустками из матки. Специалисты характеризуют их возникновение тем, что матка при внутриутробном развитии претерпевает определенные аномалии. Потому кровь застаивается внутри, формируя сгустки.

Симптомы маточных кровотечений

Основным признаком подобной патологии является влагалищные выделения.

Кровотечения матки отличаются такими особенностями:

1. Увеличивается количество выделений. Во время маточного кровотечения концентрация кровопотерь повышается и составляет больше 80 мл.
2. Увеличивается длительность кровотечения. Длится свыше недели.
3. Сбои регулярности выделений – менструации длятся примерно 21-35 суток. Отклонение от этой нормы свидетельствует о кровотечении.
4. Кровотечения после полового акта.
5. Кровотечения в постменопаузе.

Выделяют такие признаки кровотечений матки:

• Меноррагия – излишние и продолжительные менструации (больше недели), их регулярность не меняется.
• Метроррагия – непостоянные выделения. Появляются в большей степени посреди цикла и не отличаются большой интенсивностью.
• Менометроррагия – продолжительные и непостоянные кровотечения.
• Полименорея – менструации, которые появляются чаще, чем через 21 сутки.

Помимо сказанного, из-за больших кровопотерь, характерным признаком подобной симптоматики бывает железодефицитная анемия. Ей сопутствует слабость, одышка, головокружение, бледность кожи.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Кровотечения матки отличаются способностью увеличиваться и не прекращаться длительный период времени и их трудно остановить.

Потому, зависимо от типа кровотечений, бывает опасно следующими осложнениями:

• Умеренная, но постоянная кровопотеря может спровоцировать анемию разной степени тяжести. Возникает если содержание потерь достигнет 80 мл. При таком состоянии отсутствует прямая угроза здоровью, но, уделить внимание ему стоит.
• Сильная кровопотеря вызывается единоразовым обильным кровотечением, которое тяжело прекратить. В подавляющем большинстве случаев нужна хирургическая операция, для восполнения крови и удаления матки.
• Опасность последующего развития болезни . Здесь говорится о малых потерях крови, на которые не делается акцент. При этом незначительная кровопотеря приводит к профузному кровотечению, или к тому, что недуг его спровоцировавший перейдет в тяжелую стадию.
• Кровотечение матки при беременности либо у женщин, которые находятся при послеродовом периоде, достаточно опасно и состоит в том, что есть большой риск преобразования в шоковое состояние. Интенсивность и тяжесть данного состояния обусловлена тем, что матка не может в должной мере сокращаться и сама остановить кровотечение.

Первая помощь при кровотечении

Неотложная помощь при кровотечении состоит в том, чтобы сразу же вызвать скорую помощь. В частности, это важно когда женщина беременна, её потери крови сильны, состояние существенно ухудшается. В такой ситуации важна любая минута. Когда отсутствует возможность вызвать врачей, следует довезти пациентку в больницу своими силами.

Какое-либо кровотечение матки представляет собой существенную угрозу жизни, потому действия должны оказываться соответствующие.

Запрещено во время дисфункционального кровотечения прикладывать в область живота горячую либо теплую грелку, делать спринцевание, принимать ванные процедуры, употреблять средства, которые способствуют сокращению матки.

Своими силами, дома до приезда врачей, женщине следует осуществить следующие манипуляции:

Как остановить кровотечение?

Когда приедет скорая помощь, её действия следующие:

1. В область живота нужно наложить пузырь, где содержится лед.
2. Когда начинается сильное кровотечение к машине женщину следует донести на носилках.
3. Госпитализировать пациентку с последующей передачей к врачу.
4. Введение раствора сернокислой магнезии, если существует риск выкидыша. Если самопроизвольный аборт, в организм женщины вводится хлорид кальция и аскорбиновая кислота, которую разводят на глюкозе.

Гормональными препаратами являются Жаннин, Регулон и др. В первый день дается увеличенная доза, дальше на одну таблетку меньше, доходя до 1 шт. Бывают случаи, когда используются гестогены, но их применяют, только если отсутствует выраженная анемия.

Иногда используют препараты, которые останавливают кровь, к примеру, Дицинон, Викасол, Аскорутин, Аминокапроновую кислоту.

Бывают ситуации, когда необходима хирургическая операция, например, выскабливание матки (достаточно эффективный способ прекращения кровотечения), криодиструкция (способ, где отсутствуют какие-либо предостережения), лазерное удаление эндометрия (применяется у женщин, не планирующих в дальнейшем беременность).

Медикаменты

Целесообразным будет начать медикаментозное лечение, в комплексе применяя обычные и безвредные средства:

• Витамин C . Аскорбиновая кислота отличным образом воздействует на сосуды, гарантируя остановку кровотечений в каком угодно месте. Однако данное средство возможно употреблять лишь при надлежащей дозировке: нужно употреблять довольно внушительные дозы – не меньше 1 гр средства в день.
• Викасол. Медикаментозный препарат, который следует использовать по 1 таблетке 3 раза в сутки, способствует остановке кровотечения матки при помощи витамина K, отлично действующий на свертываемость крови.
• Дицинон . Эффективно останавливает кровотечение, медикаментозное средство хорошо воздействует на сосудистую и свертывающую систему во время приема 3-4 таблеток в сутки.

Во многих случаях комплексное использование народных рецептов и медикаментозных средств помогает понизить обильность потери крови либо совсем прекратить кровотечение матки.

Народные средства

Как народные средства для терапии кровотечений матки используют отвары и экстракты тысячелистника, водяного перца, пастушьей сумки, крапивы, листьев малины и прочих растений.

Самые известные рецепты:

Использование народных рецептов допускается лишь узнав рекомендации специалиста, поскольку кровотечение матки считается симптомом разных болезней, часто достаточно опасных. Потому достаточно важно выявить источник подобного состояния, и скорейшим образом начинать терапию.

Что нельзя делать при появлении кровотечения?

Кровотечение матки – опасный сигнал о сбоях в женском организме. И следует надлежащим образом отреагировать на него. Сперва требуется дождаться скорой помощи либо узнать рекомендации специалиста.

Лишь специалист может должным образом оценить состояние, поскольку есть огромное количество факторов, которые способны спровоцировать кровотечение матки и лишь клиническая практика дает возможность в полной степени рассмотреть проблему.

Запрещается во время кровотечения:

• Прикладывать к телу теплую грелку;
• Осуществлять спринцевание;
• Купаться в теплой ванной;
• Употреблять медикаментозные средства, которые сокращают матку, без рекомендации специалиста.

Профилактика

• Мероприятия которые укрепляют организм: надлежащие режим труда и отдыха, грамотное питание, отсутствие стресса и негативных эмоций.
• Употребление первый раз 1-2 месячных противовоспалительных средств.
• В первый раз 1-2 месячных употребление средств, которые останавливают кровь.
• Гормональная терапия. Приблизительная длительность терапии от 3 месяцев до полугода. Слабая эффективность подобного лечения свидетельствует о неправильно диагностированной причине кровотечений либо о неправильном подборе средства либо его дозировки, восприимчивость, раннее прекращение терапии.
• Комплекс витаминов: витамин C по 1 гр. в день начиная с 16-ых суток цикла, на протяжении 10 суток; фолиевая кислота по 1 таб. в день с 5-ых суток цикла на протяжении 10 суток; токоферол ацетат на протяжение 2 месяцев, поливитаминные и минеральные средства, которые содержат железо и цинк.
• Средства , которые успокаивают и стабилизируют работу нервной системы.
• Достаточно благотворно влияют на организм физкультура, фитнес, плавание, бег трусцой, йога, танцы.

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования - Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Когда нарушаются кровеносные сосуды ввиду различных травм начинается истечение кровью, которое по-другому зовут кровотечением. При обильном кровотечении важно немедленно принять меры по остановке крови, во многих случаях сделать это можно самостоятельно. Но бывают и более сложные ситуации, при которых тяжелое кровотечение контролировать невозможно.

Виды кровотечений и причины их появления

Быстрая кровопотеря значительно снижает обращающейся в организме крови. Такая ситуация провоцирует плохое снабжение тканей кислородом, в том числе головного мозга и других жизненно важных органов. Если рана не слишком глубокая и кровотечение идет в умеренном количестве, но продолжительное время, человек начинает страдать от железодефицитной анемии. Особенно опасно кровотечение для людей пожилого возраста и маленьких детей.

Последствия кровотечений во многом зависят от степени поражения сосуда и его размера. Нарушения в мелких артериях и капиллярах прекращается самостоятельно в довольно быстрое время, благодаря образованию в них тромбов. Если повреждена крупная артерия, струя крови настолько большая, что человек рискует умереть за несколько минут.

Виды кровотечений зависят от повреждения различных сосудов, а именно:

• Капиллярное;
• Венозное;
• Артериальное;
• Смешанное.

Небольшим кровотечением является капиллярное, которое распространяется на всей поверхности поврежденного участка. При повреждении вены струя крови достаточно равномерная и имеет вишневый цвет. Артериальное кровотечение является достаточно серьезным, струя крови при нем очень сильная, пульсирует она в соответствии с сердечными сокращениями. Смешанное кровотечение отличается признаками артериальной и венозной кровопотери.

Нередко бывают ситуации, когда кровотечение начинается изо рта, это может быть связано с:

1. Кровотечением из легких, которое начинается при заболевании туберкулезом или раком легких;
2. Кровотечения желудочные, которые возникают в следствие рака желудка или пищевода, а также в следствие язвы.

Первая помощь

Как остановить кровотечение из серьезной раны? В случае, когда кровотечение не останавливается самостоятельно или человек получил травму головы, живота, либо груди и есть вероятность того, что задеты внутренние органы, следует немедленно обратиться за помощью к медицинскому персоналу. До того, как вы больной попадет в руки к специалистам, важно оказать ему первую помощь, которая нередко спасает жизнь.

Если рана незначительна и кровотечение не слишком сильное, то на нее можно наложить стерильную повязку, изготовленную из ваты и марли. Закрепить все это можно бинтом или приклеить лейкопластырем. При наложении такой повязки проследите, что она не туго сжимала расположенные рядом сосуды, а место под ней не посинело.

Если рана более серьезная и кровотечение обильное, марлевая повязка не поможет. В этом случае необходимо найти место выше раны, в котором чувствуется пульсация артерии и передавить его собственными пальцами или кулаком. Таким способом вы сможете прекратить течение крови полностью. Более 10-15 минут туго удерживать артерию не удастся, поэтому за это время важно добраться до медицинского учреждения, где окажут помощь пострадавшему. Если за это время такой возможности не представится, следует наложить жгут, который можно изготовить из подручных средств в виде ремня, галстука и прочего.

Важно знать куда правильно наложить жгут в случае различных ран. Если повреждена нога под коленом, то жгут накладывается в области бедра. При травме руки ниже локтя, жгут затягивают в области плеча. Поврежденную конечность нужно обмотать мягкой тканью. Жгут подкладывают под конечность, беря его за середину и конец, растягивая при этом. После этого его обматывают вокруг нужной области, затягивая. Первые обороты затягивают сильнее, последующие должны ослабевать. Обороты делают рядом друг с другом, чтобы между ними не сбивалась ткань.

Под жгут важно подложить записку, на которой отмечен час и минута, когда он был наложен. В теплом помещении жгут можно удерживать на теле до 2 часов, а в холодном до 1,5 часа. Если в течение этого времени пострадавшему не помогли врачи, жгут следует ослабить, сдавливая поврежденную артерию, оставить в таком состоянии на 5 минут, после чего снова наложить жгут немного выше его предыдущего месторасположения.

При серьезных травмах конечностей можно остановить кровопотери путем их сильного сгибания. Если повреждена рука в области кисти, либо предплечья, под локтевой сгиб устанавливают валик, изготовленный из ткани или марли. Руку следует согнуть, что было возможно соединить плечо и предплечье с помощью ремня или бинта. Когда рана располагается в области плеча или ключицы, в этом случае обе конечности заводят за спину и стягивают туго в локтях.

Если травмирована голень или стопа, валик нужно подложить под колено, согнуть ногу и притянуть голень к бедру. При ранах в области бедра, валик следует подложить в районе паха и согнуть ногу к туловищу. В любом случае пострадавшую конечность нужно приподнять и срочно обратиться за помощью к врачам.

Предупреждение

Если вы стали тем, кто оказал первую помощь пострадавшему или в связи со своей профессиональной деятельностью есть вероятность этого, вам следует знать ряд правил, которые крайне важно соблюдать:

1. Использование жгута не всегда уместно и рекомендуется далеко не во всех случаях, но бывает так, что такая техника остановки кровопотери может спасти человеку жизнь и об этом важно помнить;
2. Чтобы не допустить передачу болезней между вами и пострадавшем необходимо соблюдать меры предосторожности. При возможности соорудите барьер между вами и открытой раной больного. Это легко сделать с помощью перчаток или чистой ткани;
3. После оказания помощи очень тщательно вымойте свои руки с мылом. Не используйте для этого кухонную раковину;
4. После оказания помощи пострадавшему с кровотечением не трогайте свои глаза, рот и нос до тех пор, пока не вымоете руки.

Следующие советы могут пригодиться каждому из нас, ведь мы никогда не знаем, в какой ситуации рискуем оказаться сами или кому придется оказывать первую и самую важную помощь при кровотечениях. Вот несколько таких советов:

• Если вы сдавливаете рану из которой идет кровь, не уменьшайте давление на нее, чтобы проверить остановилось ли кровотечение. Продолжайте сжимать поврежденное место до приезда врача;
• При артериальном кровотечении давление на всю область раны не поможет, в этом случае необходимо передавить нужное место пальцем;
• Если пострадавший принимает коагулянты, то для остановки кровотечения от вас понадобиться больше сил и времени;
• Если ранение крайне серьезное, то лучше не тратить время на бесполезную помощь, а скорее звать на помощь, чтобы получить медицинскую помощь;
• При сильном ранении в области живота, не пытайтесь вернуть органы брюшной полости на место, накройте их чистой тканью и ждите бригаду скорой помощи.

Эти нехитрые советы помогут спасти жизнь не только себе, но и тем, кто попал в беду на ваших глазах. Важно помнить, что серьезные кровотечения требует максимально быстрой реакции и грамотной помощи, которая нередко способна сохранить человеческую жизнь.