Ящур — опасная остро протекающая высококонтагиозная вирусная болезнь многих видов животных, характеризующаяся лихорадкой, слюнотечением, афтозно-эрозийными поражениями слизистой оболочки языка и ротовой полости, кожи носового зеркальца, конечностей, молочных желез, миокардитом и миозитом при высокой смертности молодняка первых дней жизни. Ящуром от животных может заразиться и человек.
Историческая справка. Впервые ящур описал и указал на его заразительность в Италии в 1546г. Д.Фракасторо. В 17 и 18 вв. ящур, который часто протекал злокачественно и его часто смешивали с чумой крупного рога того скота, был установлен во многих странах Европы. В России ящур известен с первой половины 19 века. В 1897 г. Леффлер и Фрош открыли возбудителя болезни — фильтрующий вирус.
В настоящее время ящур встречается во многих странах Европы, Азии, Африки и Южной Америки. Последняя вспышка ящура в России была зафиксирована в 2005году в Амурской области, Хабаровском и Приморском краях в результате заноса его через территорию Монголии из Китая, где была эпизоотия ящура типа Азия-1.
Экономический ущерб от ящура складывается из потерь в результате падежа главным образом молодняка (телят, поросят, ягнят), снижения на 50-75% молочной продуктивности коров, уменьшения живого веса больных животных и абортов. Особенно громадные потери несет проведение карантинных мероприятий. Так, ящур типа О на Тайване в 1997году, где было более 6 тысяч ящурных очагов и было уничтожено свыше 4млн. свиней, принес общий экономический ущерб около 10 млрд. долларов США. В Великобритании аналогичная эпизоотия ящура в 2001году, когда было зарегистрировано 2030 очагов ящура и уничтожено свыше 4млн голов животных, ущерб составил около 12 млрд. долларов. В России в 2005 году из-за ящурных очагов типа Азия-1 в Амурской области, Хабаровском и Приморском краях прямой экономический ущерб составил более 45 млн. рублей.
Возбудитель болезни вирус относится к семейству Пикорнавиридэ, роду Афтовирус. Вирусная частица состоит из рибонуклеиновой кислоты (РНК), окруженной периферической белковой капсидой, включающей 32 капсомера. В организме больного животного вирус в наибольшей концентрации находится в эпителии стенок афт и в лимфе в первые 24-48часов болезни. Его можно, но в значительно меньших концентрациях, обнаружить в слюне, в крови, моче и фекалиях. Причем вирус из афт становится заразительным уже в разведении 1:100-200млн., а из фекалий только в разведении 1:100. Известны 7 типов вируса: О,А,С, Азия-1, САТ-1, САТ-2, САТ-3 и множество их вариантов. Сейчас в мире имеют преимущественное распространение типы О,А, Азия-1 и САТ-2. Животные, переболевшие ящуром одного типа, могут повторно заболеть в случае заражения вирусом другого типа.
Вирус ящура сравнительно устойчив к воздействию факторов внешней среды. На поверхности предметов, загрязненных выделениями больных ящуром животных, вирус сохраняется 150, в навозе-до 168, в навозной жиже-до 40, в сточных водах-до 103дней. В крови рогатого скота и свиней (после быстрого замораживания мясных туш) вирус остается активным 40дней. В охлажденном молоке сохраняется до 47дней, в свежем молоке при температуре 37 градусов погибает через 12 часов, в то же время в кислом молоке и при приготовлении сыра вирус быстро погибает. Шерстный покров животных и одежда людей вирус сохраняет 28-40 дней. При правильно проведенном биотермическом обезвреживании навоза вирус погибает через 10-15 дней. Нагревание до 60 градусов убивает вирус через 15минут, а при 80-100 градусах он разрушается фактически моментально. Лучшим дезинфицирующим средством для уничтожения вируса ящура является использование 2-3%-ного горячего раствора едкого натрия и 1%-ного раствор формальдегида.
Эпизоотологические данные. Ящуром болеют все виды парнокопытных животных. Наиболее восприимчивы к ящуру крупный рогатый скот, затем по убывающей свиньи, овцы, козы и олени, менее чувствительны буйволы, верблюды. Описаны случаи заражения ящуром собак и кошек через молоко больных ящуром коров. Птица и лошади к ящуру не восприимчивы. Из лабораторных животных ящуром болеют морские свинки, кролики, мыши.
Ящуром болеют животные любого возраста, однако легче заражается и более тяжело переболевает молодняк в возрасте до 2-3месяцев.
Источником возбудителя инфекции являются инфицированные, больные животные, а также животные — реконвалесценты, которые длительное время могут быть вирусоносителями.
Основные пути распространения инфекции. Вирус ящура передается в основном алиментарным и аэрогенным путями. В хозяйства возбудитель ящура заносится при поступлении на ферму ЛПХ, КФХ больных или переболевших животных; при контактах с больными (переболевшими) животными, в том числе дикими; при пастьбе, водопое, перегонах; с инфицированными кормами, водой, а также при использовании молока от больных животных; при завозе продуктов убоя больных (переболевших) животных (использование в корм необезвреженных кухонных отходов); распространяется с ветром (мелкие частицы корма, пораженной ткани, слюны, пыли и т.п.), с инфицированными (загрязненными) предметами ухода; одеждой и обувью ухаживающего персонала, транспортными средствами.
Патогенез. Вирус, попадающий в организм животного через пищеварительный тракт или наружные покровы, через слизистые оболочки проникает в клетки эпителия, где происходит его фиксация и размножение. Размножение вируса вызывает ответную реакцию организма в виде серозного воспалительного процесса. Происходит образование одной или двух первичных афт, которые обычно владельцами животных не замечаются. Общее состояние животного в этой фазе болезни обычно не изменяется. Спустя 24 часа у большинства животных болезнь переходит во вторую фазу. Из мест первичной локализации вирус после размножения поступает в кровь, а затем во все органы и ткани. Генерализация процесса вызывает у животного острую лихорадочную реакцию.
Защитные средства, имеющиеся в организме животного, нейтрализуют вирус в крови в большинстве органов и тканей, но в связи с тем, что эпидермис относительно слабо снабжается кровью, а значит и антителами, вирус начинает в нем размножаться. В результате интенсивного размножения вируса в эпидермисе возникают множественные вторичные афты в ротовой полости, в области межкопытной щели и венчике конечностей, на коже сосков вымени (генерализованный процесс). Вирус ящура может размножаться в сердечной и скелетной мускулатуре.
Течение и симптомы болезни. У всех животных в естественных условиях ящур обычно протекает остро. У взрослых животных иногда наблюдается абортивное течение ящура, сопровождающееся кратковременным повышением температуры тела и быстро наступающим выздоровлением. У взрослых животных ящур обычно протекает доброкачественно. Принято различать типичную и атипичную формы (злокачественная, абортивная и латентная) ящура.
У крупного рогатого скота инкубационный (скрытый) период 1-3 дня, но может быть от 12 часов до 7 дней, доходя в отдельных случаях до 14-21 дня.
При доброкачественном течении сначала отмечаем уменьшение аппетита, вялость жвачки, увеличенное слюноотделение. Потом у больного животного наблюдается повышение температуры тела до 40,5-41,5 градусов, пульс учащается, состояние животного становится угнетенным, наблюдается отказ от корма и отсутствие жвачки. Ко второму и третьему дню болезни на внутренней поверхности верхней и нижней губы, на беззубом крае нижней челюсти, на языке и слизистой щек появляются афты . Практически одновременно у некоторых животных образуются афты в области межкопытной щели и на коже вымени. При ящуре часто происходит поражение всех четырех конечностей, но бывают случаи, когда поражаются только две передние или две задние.
В начале болезни афты бывают величиной с просяное зерно, потом они сливаются и увеличиваются до размеров горошины или грецкого ореха. Спустя 12-24 часа стенки у афт разрываются, оставляя после себя свежие эрозии . В этот момент температура тела у животного снижается до нормы. При осмотре больного животного отмечаем обильное слюнотечение, в углах рта образуется пенистая масса и характерное причмокивание. Образовавшиеся эрозии заживают через 6-8дней, но в том случае, когда процесс осложняется вторичной инфекцией, заживление эрозий затягивается до 2-3недель.
На конечностях ящурные поражения начинаются с того, что на коже венчика и мякишей, в области межкопытной щели, появляются болезненные и горячие припухлости, из-за которых у животного появляется хромота. Если происходит поражение всех конечностей, то такие животные лежат и его с большим трудом можно поднять. В дальнейшем на месте образовавшихся припухлостей появляются афты, которые вскоре лопаются с выходом наружу содержимого в афтах экссудата. При своевременном, правильно начатом лечении и содержании животных на сухой подстилке, эрозии заживают в течение 5-8дней. Если афтозные поражения имеют обширный характер, то у животного развивается флегмона венчика, глубокий гнойный пододерматит, гнойный артрит, вплоть до спадения рогового башмака.
У лактирующих коров часто наблюдается на коже вымени, сосках образование афт разнообразной величины. После вскрытия афт остаются эрозии. Воспалительный процесс имеет тенденцию распространятся на верхушку соска и на слизистую оболочку соскового канала. Все эти воспалительные процессы приводят к нарушению функции пораженной четверти вымени, что проявляется изменением состава молока, молоко становится слизистым, приобретает кислую реакцию и горьковатым на вкус. В результате закупорки соскового канала фибринозными, казеиновыми пробками и струпьями, приводящими к затруднению выхода молока, у коров развивается мастит. У лактирующих коров молочная продуктивность снижается до 75%. Молочная продуктивность, при своевременно и правильно начатом лечении восстанавливается у коров медленно, иногда на это уходит несколько месяцев. У отдельных взрослых животных отмечаем расстройство функции пищеварительного тракта, сопровождающееся поносом.
У телят до 2-месячного возраста ящурная инфекция обычно протекает в безафтозной форме, но с симптомами острого гастроэнтерита. Если своевременно не принять необходимые лечебные меры, заболевание закончится падежом телят. У отдельных телят в результате осложнения секундарной микрофлорой ящур осложняется бронхопневмонией.
При доброкачественном течении ящур продолжается в течение 8-10дней. Если к ящуру присоединяются осложнения, то болезнь растягивается на 25 и более дней.
Осложнения у больных ящуром животных возникают в результате присоединения к ящурному процессу возбудителей вторичных инфекций: стрептококков, стафилококков, в результате чего у больных животных появляются гнойные пододерматиты, флегмоны венчика, эндометриты, маститы, нефриты, бронхопневмония и т.д. Осложнения в основном развиваются у животных, имеющих слабую резистентность организма. Сам по себе вирус ящура может привести к развитию расстройств в деятельности сердечнососудистой системе на почве дистрофии миокарда и нарушения обмена веществ.
Бывают случаи, когда ящур может иметь злокачественное течение. При злокачественной форме ящура, когда болезнь вначале протекает с типичными для ящура признаками, на 8-12-й день (в стадии выздоровления) у животного внезапно наступает резкое ухудшение состояния животного. У животного отмечаем слабость, угнетение, пульс учащается до 120-140 ударов в минуту, животное отказывается от корма, прекращается жвачка. У отдельных животных отмечаем паралич задних конечностей. Смерть при злокачественной форме болезни наступает от остановки сердца.
В отдельных случаях злокачественное течение ящур приобретает с самого начала болезни, когда температура тела повышается на 0,5-1 градус, на фоне слабых афтозных поражений при одновременном поражении вымени. Заболевание протекает с потерей аппетита, резким угнетением и расстройством сердечной деятельности. Летальность при этом у животных составляет 20-50%.
Свиньи. У свиней инкубационный (скрытый) период чаще всего 24-48 часов, но иногда затягивается до 8 дней. Среди свиней заболевание протекает остро, с высокой смертностью молодняка. Болезнь характеризуется лихорадкой, угнетением и уменьшением аппетита. Поражаются у свиней в основном конечности, появляется хромота, у отдельных свиней отмечаем спадение копытец. Афты появляются на пятачке, молочных железах, изредка в ротовой полости. После разрыва афт остаются эрозии. У взрослых свиней заболевание длится 8-25 суток. У поросят ящур протекает в септической форме, приводя к падежу 60-100% животных уже в первые дни болезни. При тяжелом течении болезни происходят кровоизлияния в слизистых оболочках пищеварительного тракта, легких и почках, под серозными оболочками.
У овец инкубационный (скрытый) период длится 2-3дня. Болезнь протекает менее остро, чем у крупного рогатого скота. Редко отмечаем такой характерный для ящура признак, как слюнотечение. Афты мелкие, рано вскрываются и при отсутствии осложнений быстро заживают. В связи с поражением конечностей (афты в области межкопытной щели и венчика, а также пододерматитов) у овец возникает хромота. При массовом распространении ящура в отаре у части овец выявляем характерный симптомокомплекс: афтозно-эрозийные изменения на губах, языке, деснах, беззубом крае верхней челюсти, на конечностях и вымени, повышение температуры тела (до 41,5 град.), снижение аппетита, периодическое прекращение жвачки, угнетение. Нередко бывает, что ящур у овец в отарах протекает со слабыми признаками или эти признаки совсем отсутствуют, в результате ящур остается не диагностируемым. Овцы при таком развитии ящурной инфекции могут оставаться вирусоносителями в течении нескольких месяцев, выполняя роль скрытого источника вируса. У ягнят ящур чаще протекает в форме септицемии и сопровождается большим падежом.
У коз инкубационный (скрытый) период продолжается от 2 до 8дней. Протекает менее остро, чем у крупного рогатого скота. В первые дни болезни отмечаем лихорадку, угнетение, потерю аппетита, поражение ротовой полости и конечностей, которая приводит к хромоте. Рот у больных коз закрыт, отмечаем скрежет зубами. Обильное слюнотечение отсутствует. Часто происходит поражение вымени. Выздоровление обычно наступает в течение 10-14 дней. Козы являются более резистентными к ящуру, однако иногда и у них он протекает злокачественно.
У оленей при ящуре отмечаем понос, поражение слизистых оболочек ротовой полости и конечностей, которые часто осложняются некробактериозом. При отсутствии осложнений выздоровление оленей наступает через 10-12 дней.
Патологоанатомические изменения. Находим афты и эрозии в ротовой полости, иногда на слизистой оболочке пищевода и в преджелудках у жвачных. У поросят, ягнят и телят при вскрытии обнаруживаем геморрагическое воспаление кишечника, дегенеративные изменения в мышце сердца (тигровое сердце).
При злокачественной форме течения ящура в сердечной мышце находим тяжелые поражения. Сердечная мышца становится бледной и дряблой, на разрезе выступают серовато-красноватые пятна и казеозно перерожденные фокусы серо-белого цвета различной величины. Под эпикардом и эндокардом находим кровоизлияния. В печени, почках и скелетных мышцах — дегенеративные изменения.
Диагноз как при всех инфекционных заболеваниях ставится комплексно с учетом эпизоотологических данных, клинических признаков болезни, патологоанатомических изменений и обязательных результатов лабораторных исследований.
Для лабораторного исследования направляют стенки и содержимое свежих афт (лимфу), пробы крови в момент лихорадки у животных, лимфатические узлы области головы, пищеводно-глоточная слизь и пробы сывороток крови (не ранее 14 суток после появления клинических признаков). Отобранные материалы помещают в закрытые стерильные флаконы, замораживают или транспортируют в консервирующей жидкости (равные объемы нейтрального глицерина и 0,8% раствора хлористого натрия) в термоемкостях со льдом (хладагентом) при строгом соблюдении мер предосторожности (безопасность работы с микроорганизмами 1-2 групп патогенности (опасности). Санитарно-эпидемиологические правила СП 1.3. 1285-03).
Материалы для исследования направляют с нарочным с сопроводительным письмом с подробным описанием эпизоотической ситуации в хозяйстве (населенном пункте).
Лабораторная диагностика ящура основывается на выделении и идентификации вируса ящура из проб патологического материала (стенок и содержимого афт, лимфы, лимфатических узлов, проб мяса, мясных продуктов и кормов), обнаружении антигена возбудителя и вирусной РНК, установлении первичной структуры гена ВР 1 вируса ящура и выявлении постинфекционных антител (исследования в РСК,ИФА, ПЦР, РМН, вирусвыделение).
Дифференциальный диагноз. При постановке диагноза на ящур ветспециалисты должны исключить кормовые стоматиты и , везикулярный стоматит кр.р.ск., . У овец и коз исключаем контагиозный пустулезный стоматит и .
Лечение. Учитывая, что успех лечения больных ящуром животных в большей степени зависит от строгого соблюдения правил кормления и содержания, больным животным с целью не перенапряжения сердца, обеспечиваем покой. Помещения для больных животных должны быть чистыми, с достаточным количеством подстилочного материала и иметь постоянный приток свежего воздуха. С целью борьбы с обезвоживанием организма больные животные должны в сельхозпредприятиях, ЛПХ, КФХ получать вволю чистую прохладную воду. В рационе кормления должны присутствовать мягкие удобоваримые корма (трава, мучная болтушка, зимой-хороший силос, мягкое сено). Ротовая полость промывается чистой водой с добавлением 2% уксусной кислоты, можно применять 0,1% раствор марганцовокислого калия,0,5%-раствор фурацилина. В случае сильного поражения слизистой рта применяем мазь (анестезин 2,5г; новокаин 2,5г; медный купорос 5г; рыбий жир 20г; вазелин 70г). Данная мазь ускоряет заживление эрозий и, обладая обезболивающим действием, позволяет животным принимать корм.
Конечности очищают от грязи и через каждые 1-2 дня смазывают копытца, венчик, кожу свода межкопытной щели дегтем пополам с рыбьим жиром. С этой же целью животных проводят через дезбарьеры с опилками, которые пропитываются дегтем, или через ванны с 5%-ным раствором формалина.
При тяжелом поражении конечностей (флегмоны мякиша, венчика, межпальцевой клетчатки) воспаленные участки смазывают настойкой йода. Копытца расчищаем, удаляем мертвые ткани, язвы и раны прижигаем порошком перманганата калия пополам со стрептоцидом и накладываем защитную повязку или применяем башмаки из брезента и другого плотного материала. В том случае, если ящур у животного осложняется сепсисом в результате вторичной инфекции, внутривенно вводим 0,5%-ный раствор новокаина из расчета 0,5 мл на 1кг веса животного. Применяется антибиотикотерапия, в т.ч. современными антибиотиками цефалоспоринового ряда. Для предупреждения у коров афтозного поражения вымени, доярки должны следить за чистотой рук, соблюдать правила доения коров. При афтозных поражениях на вымени применяют трипофлавино-новокаиновую мазь (трипофлавин 1г, новокаин 4г, вазелин 100г), синтомициновую эмульсию или 15% -ную прополисную мазь на вазелине.
При тяжелом течении ящура и нарушениях сердечной деятельности рекомендуется применение микстуры: настойка валерианы 10мл, настойка ландыша 15мл, бромистый калий 6г, вода дистиллированная 400мл; внутрь на один прием.
При злокачественных формах ящура больным коровам необходимо ежедневно вливать через зонд или с помощью бутылки 20-30 л мучной болтушки. Ослабленным животным неплохо давать мед по 100-200г или же поить обратом с добавлением 200-400г сахара.
Из специфических средств животным применяют цитрированную кровь реконвалесцентов или сыворотку из расчета 2мл на 1 кг веса. Эти средства эффективны, если их применять до генерализации процесса. С лечебной целью можно применять также противоящурный иммунолактон.
Иммунитет и специфическая профилактика. У впервые привитых животных иммунитет формируется к 21 дню. Вируснейтрализующие антитела в сыворотке крови появляются через 5-7 суток после инфицирования, достигая максимума через 3-4 недели и могут сохраняться около года. Коллостральные антитела у телят сохраняются 3-5 месяцев.
Для профилактической иммунизации животных применяют в зависимости от эпизоотической обстановки инактивированные моно- , би- и поливалентные вакцины по определенным схемам. Стабильный уровень поствакцинальных антител, обеспечивающих защиту взрослых животных от ящура, поддерживается в течение 6 месяцев.
Меры борьбы и профилактики. Благополучие по ящуру в РФ достигнуто благодаря реализации программы, включающей в себя слежение за эпизоотической ситуацией, контролем за перемещением животных и продуктов животного происхождения, проведения мероприятий по предотвращению заноса вируса ящура на животноводческие фермы, соблюдению режима «предприятий закрытого типа», проведение профилактической вакцинации животных в зонах высокой степени риска заноса и распространения болезни, ликвидацию больных или всех животных в очагах инфекции, строгое соблюдение системы карантинных мероприятий. При возникновении ящурного очага постановлением Губернатора области на хозяйство, населенный пункт накладывается карантин. Проводятся карантинно-ограничительные мероприятия в соответствии с инструкцией «О мероприятиях по предупреждению и ликвидации заболевания животных ящуром», утвержденных Главным управлением ветеринарии МСХ СССР от 15марта 1985года.
Профилактическую вакцинацию животных осуществляют в угрожаемых зонах с последующим контролем иммунного фона. Специфическая профилактика ящура проводится с применением инактивированных вакцин производства ФГУ «ВНИИЗЖ» и ФГПУ «Щелковский биокомбинат».
Во Владимирской области в целях всевозможных ЧС по ящуру вокруг ФГУ «ВНИИЖЗ» создана 30-ти километровая буферная зона, в которую входят Собинский, Суздальский районы и г. Владимир, где проводится вакцинация всего поголовья кр.р.ск. и мелкого рогатого скота в т.ч. и находящихся в частном секторе. Ветспециалистами указанных районов осуществляется постоянный контроль за напряженностью иммунитета путем проведения мониторинговых исследований проб крови в ФГУ «ВНИИЗЖ».
Ящур – это инфекционное заболевание острого течения, возникающее в результате попадания в организм специфического вируса. Яркий признак ящура у человека – везикулярно-эрозивная патология кожных покровов. Клиническую картину можно составить из острого, язвенного стоматита, конъюнктивита, общих симптомов интоксикации и дерматологического поражения определенных зон тела (носа, кистей и пальцев рук).
Носители и распространители инфекции – сельскохозяйственные животные (овцы, коровы, свиньи, козы, лошади). В редких случаях заражение происходит после контакта с домашними животными (собаками, кошками).
Возбудитель ящура – вирус, принадлежащий к роду афтовирусов (семейство пикорновирусов). Вирус ящура у животных можно отнести к группе чрезвычайно устойчивых микроорганизмов. Его невозможно уничтожить с помощью стандартных дезинфицирующих средств, замораживания или высушивания. Вирус сохраняет активность в воде и на грунте в течение года. Разрушение произойдет только под действием излучения ультрафиолета или при длительном нагревании с одновременной обработкой растворами щелочей.
Профилактика и защита от ящура и на сегодняшний день не утратила своей актуальности. По данным статистики, около 70 государств в мире ежегодно терпят убытки из-за последствий заболевания. Эпидемия ящура в Дагестане и России нанесла значительный ущерб экономике и животноводству. Уже через несколько часов от одной больной коровы может заразиться целое стадо.
Вирус ящура может попасть в организм человека следующими путями:
- при употреблении молокопродуктов (сметана, сыр, творог, кефир) и сырого молока, которое взято у инфицированного животного;
- через бытовые предметы, которые так или иначе контактировали с биологическими выделениями зараженного животного;
- в результате употребления мяса больной свиньи или коровы, если оно было недостаточно обработано термическими способами;
- воздушно-капельное заражение людей, которые задействованы в сельскохозяйственной отрасли.
Вирус ящура мигрирует в организм человека через ткани слизистых оболочек или микротравмы в коже. В зоне внедрения развивается небольшой пузырек – так называемая везикула (первичный аффект). В ее полости происходит активное размножение болезнетворного вируса. Он только на некоторое время задерживается внутри пузырька, а потом по кровеносной системе разносится по всему организму, вызывая его интоксикацию. Молекулы вируса обладают высокой дерматотропностью, поэтому локализуются внутри слизистых носа, полости рта, уретрального канала, на эпидермисе рук и ног (образование вторичных везикул).
Симптомы ящура
После непосредственного инфицирования вирусом у пациента начинается инкубационный, бессимптомный период. Его длительность чаще всего составляет 3-10 дней. По прошествии инкубации происходит активное распространение вируса ящура по организму. Начальная стадия болезни, как правило, острая. Заболевание характеризуется следующей симптоматикой:
- Первый признак заражения – резкий скачок температуры тела до 39-40 °С.
- Далее происходит стремительное ухудшение самочувствия. Больного беспокоит озноб, боль в суставах и мышцах (особенно в области поясницы). Постепенно нарастает головная боль.
- К вечеру первого дня появляется чувство жжения на слизистых ротовой полости. Увеличивается объем выделяемой слюны.
- Последующие изменения происходят с органами зрения. Краснеет и воспаляется конъюнктива глаз.
- Воспаляются слизистые оболочки уретрального канала. Человек чувствует боль во время мочеиспускания.
- Высыпания на теле развиваются постепенно. Вначале происходит отечность слизистой рта (щек, неба, языка, внутренней поверхности губ). Через некоторое время на пораженных местах просматриваются маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью внутри. Спустя несколько дней они увеличатся в размере, а их содержимое станет мутным.
- Пузырьки вскрываются, на их месте образуются эрозионные повреждения. Они могут располагаться удаленно или сливаться в обширные очаги поражения.
- Увеличиваются региональные лимфоузлы. При надавливании на них больной чувствует дискомфорт или боль.
- Гиперсаливация усиливается, количество истекаемой слюны может достигать до 4 литров в день. Глотание становится затрудненным.
- Появляются симптомы, связанные с работой пищеварительного аппарата: тошнота, боль в области живота, диарея.
Ящур относится к болезням, которые чаще всего поражают детский организм. Все симптомы при этом ярко выраженные, заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых пациентов. Дети жалуются на боль при глотании, жевании, и даже во время обычного разговора. По этим причинам они теряют аппетит, становятся вялыми и раздражительными.
Количество вырабатывающейся слюны может быть настолько обильным, что она вытекает струей. Сыпь в виде множественных пузырьков развивается на слизистых полости рта, носа, глаз, внутри желудка. Также высыпания могут покрывать эпидермис лица, стоп, ладоней, кистей. Если течение болезни не вызывает никаких осложнений, то при правильном лечении выздоровление наступает уже через 5-6 суток. Заживление язв и мелких ран происходит быстро. Длительность болезни у детей составляет примерно 2 недели.
Болезнь ящура у человека проходит обычно в течение 7-10 дней. Но в случае ослабленного иммунитета она может растягиваться на 1-1,5 года, периодически вызывая высыпания и язвы.
Тяжело протекающий ящур у взрослых может вызывать серьезные осложнения, такие как сепсис, гнойные поражения эпидермиса и слизистых, миокардит, пневмонию. Известны случаи летального исхода.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется следующими методами:
- На основе жалоб пациента, клинической и эпидемической картины;
- Биопроба на особях морских свинок;
- Серологические исследования. В случае диагностики ящура наиболее точную информацию дадут методы на основе реакции связывания компелмента, или РСК (количественное определение антигенов и антител). Качественная реакция торможения гемагглютинации (РТГА) выявит степень нарастания титра антител. Для анализа используется венозная кровь пациента.
Лечение
Так как заболевание характеризуется острой формой, то пациента в скором порядке госпитализируют на срок от 1 до 2 недель (в зависимости от интенсивности и характера симптомов). Особо важен постельный режим на начальной стадии ящура. Ускорить выздоровление можно при помощи специальной щадящей диеты. Прием пищи следует осуществлять несколько раз в день, но небольшими порциями. Все блюда должны быть жидкой или полужидкой консистенции. Если ротовая полость человека сильно поражена, то поступление пищи можно осуществлять через зонд. Перед каждым приемом пищи пациенту дают небольшую дозу Анестезина (0,1 г).
Лечебная терапия заключается в приеме противовирусных препаратов. Местная обработка пораженных участков осуществляется путем протирки кожи слабым раствором риванола, перекисью водорода или калием марганцевокислым (концентрация 1%). Эффективно использование мазей (Интерфероновой, Оксолиновой, Теброфеновой). Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью.
Заживление язв – длительный процесс. Ускорить его помогут физиопроцедуры облучения ультрафиолетовыми лучами. Хорошие результаты дает использование ранозаживляющих аэрозолей (Пантенол, Ливиан).
В некоторых случаях заболевание может приобретать особо тяжелую форму. Тогда лечение дополняют сердечно-сосудистыми, обезболивающими, антигистаминными препаратами, поливитаминными комплексами.
Профилактика ящура
Чтобы защитить животных и человека от заражения ящуром, медики рекомендуют следовать общепринятым правилам профилактики:
- Своевременный и правильный ветеринарный контроль состояния здоровья сельскохозяйственного скота. В него обязательно должна входить плановая вакцинация всего поголовья.
- Люди, которые ухаживают за животными, должны пользоваться специальной защитной одеждой – перчатками, халатами. По окончанию работы следует обработать инвентарь и руки дезинфицирующими средствами.
- Запрещено покупать и употреблять в пищу мясо неизвестного происхождения. Все продукты сельскохозяйственной отрасли (молоко, мясо, яйца) должны тщательно обрабатываться при температуре не менее 60°С.
Ящур (Aphtae epizoolicae) - острая, зооанатрапонозная вирусная инфекция, с фекально-оральным механизмом передачи, характеризуется афтозными поражениями слизистой рта и поражениями кожи кистей, протекающими на фоне лихорадочно-интоксикационного синдрома.
Ящур известен человеку вот уже более чем 400 лет и впервые его возбудитель был открыт в 1897г Лефлером и Фротем. У парнокопытных животных отмечались обильное слюноотделение, афтозные изменения в ротовой полости, поражение бесшерстных участков кожи головы, вымени, также поражение миокарда и скелетных мышц. Со временем похожие симптомы стали замечать и у людей, контактировавших с заражёнными животными.
Возбудитель ящура
Возбудитель - РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству пикорновирусов (Picornaviridae: pico-маленький, rna- РНК), роду афтовирусов (Aphtovirus). Вирус ящура отнесён к высокоустойчивым группам, т.к на него не действует ни высушивание, ни дезинфектанты. На горных пастбищах сохраняется год, в сточных водах, на одежде и шерстяном покрове, а также в колбасах – 3 месяца, в помещении – 2 месяца, в свежем молоке при температуре 4°С – 15 дней, в замороженном состоянии – годами, без потери вирулентности. Иннактивация вируса происходит только при нагревании и при обработке 1-2% горячими растворами Na и К в течении 30 минут, 2% раствор формалина убивает возбудителя в течении 10 минут, также губителен 4% раствор перекиси. Действие УФИ также является губительным.
За счёт высокой контагиозности и устойчивости, вирус не теряет своей актуальности и по сей день. Ящур регистируется во многих странах мира и по последним данным (2003г), ежегодно около 70 стран мира становятся неблагополучными по этому заболеванию. До 1989г в России регистрировались периодические вспышки заболевания. В современных условиях, при достаточной профилактической оснащённости, люди ящуром практически не болеют, но животноводству ящур наносит большой экономический ущерб. За считанные часы от одного больного животного могут заразиться сотни. Больные животные подлежат уничтожению.
Симптомы ящура у животных
Причины заражения ящуром
Источник и резервуар – крупный рогатый скот, свиньи, овцы, козы, очень редко – собаки, кошки, лошади, домашняя птица – заражение происходит при тесном контакте с больными животными и контаминированной вирусами средой (т.е место с высокой обсеменённостью вируса). Второстепенная роль в распространении отводится грызунам, мухам и клещам. Механизм заражения – фекально-оральный (через пищу), контактный и контактно-бытовой, т.е либо при непосредственном контакте с афтами больных животных, либо при контакте с заражёнными предметами. Для животных актуален и аэрогенный путь (воздушно-капельный). Предрасполагающим фактором являются микротравмы на коже.
Инкубационный период – 2-12 дней, но в среднем 3-8 дней. Этот период считается от момента проникновения возбудителя в организм и до начала симптомов. Воротами инфекции является слизистая оболочка или микротравмы кожных покровов - возбудитель проникает через них и часть возбудителя остаётся там, а часть разносится по всему организму через кровь. Как только количество микробов достигает определённой концентрации (в том числе и в воротах инфекции), возникает период клинических проявлений.
Период клинических проявлений – начало заболевания острое, без предшествующих признаков. Начинается ящур с лихорадочно-интоксикационного синдрома: озноб, миалгии, постепенный подъём температуры в течении 2 дней с достижением максимума к концу вторых суток – 38-40°С и держется такая температура на протяжении недели. На фоне лихорадочно-интоксикационного синдрома постепенно нарастают симптомы кожных проявлений и место возникновения этих изменений зависит от первично контактировавшего участка, т.е это могут бить или руки при уходе за больным животным или ротовая полость при употреблении инфицированных продуктов).
Симптомы ящура на руках
В ротовой полости эти изменения характеризуются Симптомами стоматита, жжения во рту, покраснения слизистой оболочки губ/ дёсен/ гортани/ щёк/ языка с дальнейшим их отёком. Также параллельно может возникать ринит, конъюнктивит, уретрит.
По мере распространения по организму, возбудитель продолжает фиксироваться на эпителиальных клетках, появляются вторичные воспалительные изменения на коже кистей (особенно в околоногтевой области и межпальцевых складках), через 1-2 дня появляются специфические воспалительные изменения на том месте, где были отёк и гиперемия – появляются афты.
Афты являются поверхностными изъязвлениями, болезненными при контакте с какой-либо поверхностью, весьма затрудняющие акт жевания и глотания, также сопутствующим признаком является гиперсаливация (усиление слюнотечения). Локализация афт – по краю языка, на дёснах, на нёбе и на зубах. Величина этих изъязвлений может быть от зерна до горошины.
Почти одномоментно, с интервалом 1-2 дня, подобные образования появляются и на воспалительных участках кожи (околоногтевые и межпальцевые области). Спустя 2-3 дня от момента появления, афты вскрываются, образуя эрозии или язвочки, речь и глотание становятся ещё более затруднительными, губы и язык покрываются налётом и корками. Возможно подсыпание, т.е образование новых афт, что делает заболевание затяжным и склонным к хронизации течения, т.к часто к этим изъязвлениям присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
Диагностика ящура
По клиническим и эпидемическим данным;
Проведение биологической пробы на морских свинках;
Серологические методы с применением РСК (реакции связывания компелмента) – для количественного определения комплементсвязывающих антител и антигена, иными словами для идентификации антигенов. РТГА (реакция торможения гемагглютинации) – определяют нарастание титра антител.
Лечение ящура
Этиотропное лечение направлено на применение широкоспекторных противовирусных препаратов (изопринозин, арбидол), также иммуномодуляторов и иммуностимуляторов в виде виферона, интерферона и циклоферона. Также применяется симптоматическое и патогенетическое лечение в соответствии с преобладающими симптомами.
Осложнения ящура
Прогноз при лечении благоприятный и как таковых специфических осложнений нет, но у детей вторичные афты могут локализоваться в ЖКТ и вызывать симптомы гастроэнтерита. На месте кожных афт часто регистрируются вторичные бактериальные осложнения.
Профилактика ящура
Вакцинация животных аттенуированным штаммом возбудителя, полученного путём многократного пассажа и ликвидации патогенности.
Дезинфекция;
Соблюдение правил санитарно-гигиенических правил при уходе за больными животными.
Заболевание ящуром, переданное от человека к человеку, не регистрировалось. После перенесённого заболевания формируется иммунитет, но длительность его активности не установлена.
Врач терапевт Шабанова И.Е
Домашние питомцы для многих людей являются полноправными членами семьи. С собаками и кошками ежедневно контактируют как взрослые, так и дети. В селах практически у каждой семьи можно встретить овец или свиней. Однако любое из домашних животных может стать причиной опасного инфекционного недуга — ящура. У людей заболевание протекает в тяжелой форме. В сегодняшней статье более подробно остановимся на основных проявлениях и методах его лечения.
Медицинская справка
Ящур — это инфекционная патология острого течения, которая возникает в результате проникновения в организм специфического вируса. Науке она известна более 400 лет, но возбудитель был выявлен только в 1897 году Фротем и Лефлером. Ученые заметили схожую клиническую картину у людей и животных, поэтому заинтересовались проявлениями недуга. В обоих случаях отмечались:
Возбудитель инфекции
Возбудителем ящура у людей является вирус, принадлежащий к роду афтовирусов. Его можно смело отнести к группе чрезвычайно устойчивых к воздействию внешних факторов микроорганизмов. Вирус невозможно устранить посредством дезинфицирующих средств, высушивания или замораживания. Он сохраняет активность в почве и воде. Разрушение происходит только под длительным воздействием ультрафиолетовых лучей или при нагревании с одновременной обработкой растворами щелочей.
Пути заражения
Ящур выбирает своей целью преимущественно парнокопытных домашних животных (козы, свиньи, лошади, овцы). Также зафиксированы случаи передачи инфекции при контакте человека с кошками, собаками, кроликами и крысами. Вспышки заболевания протекают в форме эпидемии. Уже выздоровевшие особи могут повторно стать носителями вируса и передавать его окружающим.
Ящур у людей можно назвать профессиональным недугом. Шансы заразиться им особенно велики у работников, занятых в сельскохозяйственной сфере и следящих за КРС. Речь идет о ветеринарных врачах, доярках, убирающих в загонах людях.
Существует несколько вариантов передачи вируса от животного к человеку:
- воздушно-капельный;
- прямой (при уходе за больным животным и через ссадины или порезы на коже);
- через предметы, на которые попали испражнения или слюна больных особей.
Заражение может произойти при употреблении сырого молока или мяса, полученных от нездоровых овец или свиней. Данный вид заражения признается наиболее распространенным и составляет до 65% всех случаев.
Особенности патогенеза
Вирус ящура попадает в организм человека через ткани слизистых или микротравмы на коже. В области входных ворот формируется афта — небольших размеров язвочка. Инкубационный период ящура у человека длится от 2 до 6 дней (в редких случаях этот срок растягивается до 10 суток). По его окончании вирус проникает в кровь и начинает распространяться по всему телу.
Через некоторое время он снова попадает на слизистую рта, вследствие чего на ней возникают афты и везикулы. Полостные образования имеют диаметр не менее 5 см и наполнены серозными секретом. Везикулы могут находиться не только в ротовой полости, но также на участках кожи вокруг ногтя, между пальцами кистей и стоп.
Клиническая картина
Начало болезни обычно протекает в острой форме. Пациенты жалуются на озноб. Примерно через 3-4 часа наблюдается резкое повышение температуры до 39 градусов. Симптомы ящура у человека на этом этапе также проявляются головной болью, снижением аппетита и мышечным дискомфортом.
Чуть позднее клиническая картина меняется и дополняется следующими нарушениями:
- чувство жжения в полости рта;
- сильная боль при пережевывании пищи;
- афтозные высыпания на слизистых;
- признаки воспаления во рту;
- обильное слюноотделение.
Высокая температура обычно сохраняется на протяжении 5-6 суток. Когда начальные проявления лихорадки стихают, анализ крови показывает повышение числа эозинофилов.
Болезнь ящур у человека взрослого переносится достаточно легко. Однако очень трудно с ней справляться детскому организму. Высыпания на слизистых намного обильнее, а болезненные ощущения — сильнее. При ослабленном иммунитете в патологический процесс вовлекается ЖКТ, что сопровождается расстройством пищеварения.
Методы диагностики
У человека симптомы ящура сложно перепутать с проявлениями других патологий. Заболевание обладает ярко выраженной клинической картиной. С другой стороны, несколько осложняет диагностику наличие стертых форм недуга и схожесть его признаков с другими расстройствами. Например, ящур можно спутать с ветряной оспой, эритемой и герпетическим стоматитом. В любом случае при возникновении недомогания нужно обращаться за помощью к врачу.
Диагностика болезни начинается с осмотра пациента и изучения его анамнеза. Специалист может задать ряд уточняющих вопросов для получения полной картины. Например, был ли в недавнем прошлом контакт с больными животными, употреблял ли пациент сырое молоко, в какой местности он проживает и т. д. Дополнительно назначаются лабораторные исследования:
- анализы крови и кала;
- для выявления антител к возбудителю в крови.
Если предварительный диагноз подтверждается, пациент подлежит обязательной госпитализации. В профильном отделении стационара он должен провести не менее 2 недель под наблюдением врачей. Специфического лечения патологии не предусмотрено. Стандартный курс терапии направлен на купирование первых признаков ящура у человека, предупреждение развития осложнений.
Медикаментозная терапия
Для нормализации состояния больного и купирования неприятных симптомов используются следующие группы медикаментов:
- Противовирусные средства для местного применения («Бонафтон», «Виворакс»).
- Антисептические спреи («Мирамистин», «Орасепт»). Они предупреждают присоединение вторичной инфекции.
- Противовирусные медикаменты для внутреннего применения («Ацикловир», «Кагоцел», «Ингавирин»). Такие препараты используют в составе комплексной терапии.
- Антигистаминные средства («Супрастин», «Тавегил»). Такие лекарства назначают с целью профилактики аллергических реакций.
Дополнительно может быть назначена симптоматическая терапия, которая включает прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов («Панадол», «Нурофен»). В случае присоединения бактериальной инфекции прописывают антибиотики. В общеукрепляющих целях используют витаминные комплексы.
Физиотерапия
Снять воспаление и существенно ускорить заживление пораженных участков помогают различные физиотерапевтические процедуры. Например, отличные результаты показывает лазер. Лечение ящура у человека с его помощью осуществляется только в условиях стационара. Сначала на больные участки врач наносит раствор метиленового синего, а затем воздействует лазерным лучом в течение 5 минут. Стандартный курс лечения включает до 10 процедур.
У людей ящур всегда сопровождается поражением слизистых оболочек. Для устранения такого расстройства применяется аэрозольтерапия. Благодаря заблаговременной электризации лекарственные препараты намного дольше задерживаются в тканях. Сами медикаменты поступают в организм в форме аэрозолей.
Прогноз на выздоровление
У человека болезнь ящур имеет благоприятный прогноз на выздоровление. При правильном уходе и лечении следов на коже от ран не остается. В медицинской практике известны случаи и тяжелого протекания патологического процесса. Как правило, они встречаются у детей раннего возраста. Позднее диагностирование недуга у пациентов этой категории может привести к возникновению осложнений и даже летальному исходу.
Отсутствие своевременной госпитализации и пренебрежение назначенной терапией чревато негативными последствиями. Ящур у человека может спровоцировать воспаление сердечной мышцы, легких. В некоторых случаях развивается сепсис.
После перенесенной инфекции у больного формируется так называемый типоспецифический иммунитет. Это естественная невосприимчивость к вирусу. Его продолжительность зависит от многих факторов, в числе которых наличие антител в организме. Как правило, этот период составляет до 1,5 лет.
Способы профилактики
Профилактика ящура сводится к недопущению эпидемиологических ситуаций в сельских хозяйствах. При появлении симптомов болезни хотя бы у одного животного вводится строгий карантин. Эту особь обязательно необходимо изолировать и провести полную дезинфекцию помещений. Обработке также подлежат средства ухода, спецодежда персонала и весь рабочий инвентарь. Данным вопросом занимается специальная санитарная служба.
Для профилактики ящура у людей необходимо строго придерживаться инструкций по технике безопасности при работе на ферме. В конце дня нужно обязательно мыть руки, а в течение трудового времени — носить специальную одежду.
Поскольку заражение обычно происходит через молочные продукты, врачи настоятельно рекомендуют употреблять их только после надлежащей термической обработки. К приготовлению мяса следует подходить с осторожностью. Оно должно быть хорошо прожарено. После готовки посуду, в которой готовилась пища, и руки важно тщательно вымыть.
Ящур (Aphtae epizooticae) — высококонтагиозная, остропротекающая вирусная болезнь домашних и диких парнокопытных животных, характеризующаяся лихорадкой и афтозными поражениями слизистой оболочки ротовой полости, кожи вымени и конечностей.
Историческая справка . Первое сообщение о заболевании животных ящуром сделано в Италии (D. Fracastro, 1546). Болезнь животных, сопровождающуюся обильным слюнотечением, неоднократно отмечали в ряде стран Европы в XVII —XIX вв. Вирусную природу ящура установили Леффлер и Фрош (1898), а плюралитет (множественность) возбудителя — Балле и Карре (1922), что имело большое практическое значение в разработке средств специфической диагностики и профилактики болезни.
Ящур имеет широкое распространение и регистрируется на всех континентах, кроме Австралии. Длительное время свободны от ящура Япония, США и Канада. В дореволюционной России ящур был стационарной болезнью. В Советском Союзе профилактике ящура уделяется большое внимание, в результате чего достигнуто стойкое благополучие. Значительный вклад в изучение ящура внесли советские ученые — С. Н. Вышелесский, А. Л. Скоморохов, В. И. Киндяков, 3. Ф. Амфитеатров, М. П. Рево, Л. С. Ратнер, В. П. Онуфриев, Е. Л. Салажов, А. И. Собко и др.
Возбудитель болезни — РНК-со держащий вирус, относящийся к роду риновирусов семейства Picornaviridae. Размер вириона 20 — 25 нм. Вирус имеет сложный белковый (антигенный) состав. По антигенным свойствам его подразделяют на 7 серологических типов (О, А, С, САТ-1, САТ-2, САТ-3 и Азия-1). Каждый тип имеет несколько вариантов: тип О-13, А-32, С-5, CAT-1-7, САТ-2-3, САТ-3-4, Азия-1-2. Количество вариантов в природе нестабильно и растет по мере эволюции возбудителя и совершенствования методов его классификации. Типы и варианты вируса ящура различаются иммунологически: каждый из них может вызвать заболевание животного, иммунного к другим типам и вариантам вируса.
Вирус ящура хорошо репродуцируется в культурах клеток эпителиальных тканей восприимчивых животных с проявлением ЦПД. Он обладает высокой вирулентностью — 104"5 —106 ИД5о/мл Для мышат-сосунов. Пассирование вируса легко осуществляется на лабораторных животных (морских свинках, мышатах и крольчатах). В организме животных вирус индуцирует образование вируснейтрализующих, комплементфиксирующих и преципитирующих антител, специфических для каждого серотипа возбудителя. Поэтому РПГА, РН, РСК, реакция серозащиты и перекрестного иммунитета используется для дифференциации серотипов и вариантов вируса ящура.
Устойчивость . Вирус устойчив к эфиру и хлороформу, не инактивируется 1 %-ным р-ром фенола, 75 %-ным этиловым спиртом, выдерживает действие лизола и толуола в концентрациях, убивающих ряд других вирусов и бактерий. Он чувствителен к изменению рН среды (при рН ниже 6 и выше 10 инфицированность среды быстро теряется). Устойчивость вируса значительно повышается, если он содержится в отторгнутых стенках афт. На горных пастбищах может сохраняться до следующего пастбищного сезона; в сточных водах в холодное время года выживает до 103 дней, в летнее — 21 день, осенью — 49 дней. На шерстном покрове животного вирус сохраняется до 50, на одежде — до 100, в помещениях — до 70 дней. В молоке вирус ящура при 65 °С инактивируется за 30 мин, при 70 °С — за 15 мин, при 80— 100°С —за несколько секунд. В мясе убитых животных вирус быстро инактивируется молочной кислотой в процессе его созревания. В соленых и копченых продуктах может сохраняться до 50 дней
Вирус обладает большой устойчивостью к химическим веществам, и широко применяемые для дезинфекции растворы хлорной извести, фенола и креолина убивают его лишь через несколько часов. Лучшими дезинфицирующими средствами являются растворы формальдегида (2 %-ный) и едкого натра (1—2 %-ный), губительно действующие на вирус ящура в первые 10 — 30 мин.
Эпизоотологические данные . Наиболее восприимчивы к ящуру крупный рогатый скот и свиньи; овцы и козы, а также дикие копытные животные менее чувствительны. Имеются наблюдения об адаптации вируса к отдельным видам животных, например к свиньям или овцам. Описаны случаи возникновения ящура в естественных условиях у лосей, оленей, сайгаков, косуль, буйволов, антилоп и диких свиней, а также заражения диких копытных в зоопарках. На восприимчивость животных к ящуру существенное влияние оказывает возраст. Молодые животные более восприимчивы и переболевают сравнительно тяжелее, чем взрослые. Другие виды животных заболевают ящуром довольно редко. Имеются сообщения о спорадических заболеваниях ежей, собак, кошек, кроликов и крыс. Заболеть ящуром может и человек (особенно дети), однако процесс проникновения и репродукции вируса в организме неизвестен.
Источник возбудителя ящура — больные животные, в том числе находящиеся в инкубационном периоде заболевания, а также вирусоносители (более 400 дней). Такие животные выделяют вирус во внешнюю среду с молоком, слюной, мочой и калом. В результате этого происходит инфицирование помещений, выгульных дворов, различных предметов и инвентаря, пастбищ, водоисточников, кормов, транспортных средств, предприятий по заготовке и переработке животноводческой продукции и других объектов.
Заражение животных происходит преимущественно через слизистые оболочки ротовой полости при поедании кормов и питья, облизывании различных инфицированных предметов. Вирус может проникнуть в организм через поврежденную кожу вымени и конечностей (чаще) и аэрогенно при совместном содержании.
Распространение ящура во многом зависит от хозяйственных и экономических связей, способов ведения животноводства, плотности поголовья животных, степени миграции населения, условий заготовок, хранения и переработки продуктов и сырья животного происхождения. В зонах отгонного животноводства обычно вспышки ящура приходятся на период перегона скота на сезонные пастбища.
В распространении ящура могут играть определенную роль предприятия по переработке молока и мясной продукции. Имелись сообщения о так называемых «молочных эпизоотиях», которые происходили в результате скармливания животным необеззараженных молока и обрата. Вспышки ящура, особенно среди откормочных свиней, возникали и после использования в хозяйствах пищевых отходов, содержащих остатки инфицированных мясных продуктов.
Большое значение в распространении вируса ящура имеет человек, так как он чаще всего соприкасается с животными и может перемещаться на большие расстояния. Механически переносится вирус ящура с транспортом, птицей и другими видами невосприимчивых животных (в том числе и дикими), а также насекомыми и клещами. Многообразие путей распространения ящура требует тщательного изучения причин заноса и появления каждого нового случая возникновения эпизоотического очага и применения строгих мер по недопущению его дальнейшего распространения. Ящур, как правило, проявляется в форме эпизоотии, иногда — панзоотии.
Патогенез . Входными воротами для вируса служа! в первую очередь слизистые оболочки ротовой полости и дыхательных путей. Первичная репродукция вируса происходит уже через 18 ч после заражения в слизистой оболочке глотки, в лимфоузлах и миндалинах головы и шеи. В местах внедрения вируса образуются первичные афты. Из места первичной локализации вирус по лимфатическим путям попадает в кровь и затем в органы лимфоидно-макрофагальной системы, где имеются оптимальные условия для обильного накопления вируса и образования очага инфекции, предшествовавшего развитию повторной виремии. Клинически эта фаза болезни проявляется повышением температуры тела, быстрым образованием вторичных или генерализованных афт и экзантемы на не покрытых волосами участках кожи (носовое зеркало, носовые отверстия, кожа вымени, иногда мошонка и корни рога), на слизистых оболочках (ротовой полости, пищевода, рубца, влагалища) и на коже вокруг копыт (венчика, межкопытной щели, мякишей). Обычно это происходит через 48 ч после заражения или несколько позже.
Обладая миотропными свойствами, вирус ящура также фиксируется в волокнах сердечной и скелетной мышц, вызывая различные функциональные нарушения сердца и тканевые дефекты. Иногда в патологический процесс вовлекается центральная нервная система. При благополучном течении болезни приблизительно с четвертого дня генерализации происходит образование антител, снижение температуры тела, уменьшение выделения вируса и переход в стадию выздоровления.
Течение и симптомы . Проявление клинических признаков болезни зависит от индивидуальной чувствительности животного к вирусу ящура, его физиологического состояния и степени вирулентности возбудителя. Наиболее характерно признаки ящура выражены у взрослого крупного рогатого скота. У других восприимчивых животных, особенно у ягнят, поросят и телят, признаки болезни могут быть менее типичными. Возможно доброкачественное и злокачественное проявление ящура. Инкубационный период длится от 36 ч до 7 дней, очень редко — до 21 дня.
Первым признаком заболевания является повышение температуры тела животного до 41 °С и выше. У больных отмечают состояние прострации, учащение пульса, покраснение слизистой оболочки ротовой полости и конъюнктивы, нарушение жвачки и уменьшение выделения молока, сухость носового зеркальца, отечность венчика копыт. Голова у животных опущена, они часто стонут. Затем начинается обильное слюноотделение, которое сопровождается скрежетом зубов и равномерным причмокиванием. Животные очень осторожно пережевывают корм, глотание болезненно. У них возникает жажда, появляется хромота. На коже венчика копыт и межкопытной щели заметна отечность, отмечается повышенная чувствительность. Животные стараются не наступать на пораженную конечность, часто переступают с ноги на ногу. Через 3 дня заболевания температура тела снижается и появляется экзантема. При осмотре полости рта находят значительные поражения. Афты имеют круглую или продолговатую форму, их стенки натянуты в результате скопления лимфы, легко лопаются при нажатии пальцем (рис. 5). Очень болезненные афты располагаются преимущественно на спинке языка и часто достигают размера детского кулака. Афтозная лимфа вначале бесцветная, но потом, вследствие развития бактерий, приобретает серо-белую окраску. Иногда афты настолько плоские, что установить их наличие можно только пальпацией. Более мелкие афты обнаруживают на внутренней стороне губ и щек, на деснах, беззубом крае верхней челюсти и на нёбе. Большие афты размером с грецкий орех бывают на носовом зеркальце. Изредка поражается конъюнктива, а также кожа у основания рогов и на других участках тела. На венчике копытец и в межкопытной щели сначала образуются папулы величиной с горошину, а затем пузырьки достигающие размера голубиного яйца. Животные хромают, стоят выгнув спину, подобрав ноги под живот. Мелкие афты располагаются только на коже сосков. Иногда развивается острое воспаление сосков. Вымя отекает, становится болезненным.
В результате механического воздействия (поедание корма, травмы конечностей, доение) афты через 1 — 3 дня после образования лопаются. На их месте видны эрозии неправильной формы, с рваными краями, различного размера. Эрозийные поражения обнаруживаются по всей слизистой оболочке языка, изо рта выделяется тягучая слюна с кусочками эпителия и прожилками крови.
Поражения носоглотки, а также слизистой оболочки трахеи затрудняют глотание и дыхание. Нарушение сердечной деятельности проявляется тахикардией и аритмией Иногда у больных животных возникают функциональные расстройства нервной системы — парезы, атаксии, параличи, мышечная дрожь. Вирус ящура может вызывать у беременных животных аборты, рождение мертвых или слабых плодов. При хороших условиях содержания прогноз обычно благоприятный. Смертность у крупного рогатого скота составляет 0,2—0,5%. Выздоровление наступает, как правило, через 3—4 нед после заражения.
При неудовлетворительных условиях содержания и кормления, а также при несвоевременном оказании лечебной помощи возникают значительные осложнения. В этих случаях у больных животных в ротовой полости развиваются некротические поражения и абсцессы. На конечностях появляются панариции и флегмоны, возможны спадение копы гного башмака и
глубокие поражения суставов и сухожилий. Нередко отмечают тяжелое воспаление вымени. Особенно опасны вторичные маститы, обусловленные гноеродными бактериями, стрептококками и стафилококками. Это приводит к преждевременной выбраковке продуктивных животных.
Наряду с обычным доброкачественным течением ящура встречается и злокачественное течение с преобладанием нарушений сердечной деятельности и кровообращения; угнетается общее состояние животных. Нередко наблюдают острый мастит и прекращение молочной секреции, залеживание. Смерть при злокачественном течении ящура наступает внезапно на 7 —14-й день болезни, и отход может составлять 70—100%. Злокачественное течение ящура обычно наблюдается у молодняка. У него отмечают высокую температуру тела, сильную депрессию и слабость, иногда гастроэнтерит, тахикардию и паралич сердца. Довольно часто больные телята погибают уже через 12 — 30 ч вследствие миокардита.
У о в е ц ящур протекает несколько слабее, чем у крупного рогатого скота. Наиболее постоянной является высокая температура тела. Появляющиеся в ротовой полости афты в виде плоских, быстро проходящих пузырьков величиной с просяное зерно обычно остаются незамеченными. Афты в верхней части копытного мякиша, на венчике и в межкопытной щели обычно образуются на пятый день болезни. В таких случаях развивается хромота. При появлении ящура в период окота наблюдается массовый падеж новорожденных ягнят от поражения сердечной мышцы и центральной нервной системы. Из-за относительно малой чувствительности взрослых овец к вирусу ящура переболевание животных в отаре идет долго.
Ящур у свиней протекает с образованием афт па «пятачке», вымени и на венчике копытец (рис. 1). Животные много лежат, передвигаются ползком, опираясь на запястные суставы. При развитии экссудативного процесса и травмировании больных конечностей происходит отслоение и спадение рогового башмака. В неблагополучном стаде от ящура обычно погибают все поросята-сосуны.
Патологоанатомические изменения. Характерны экзантематозный процесс и наличие афт в ротовой полости, на вымени и конечностях. Иногда афты и эрозии встречаются на слизистой оболочке рубца и книжки. В сердечной сумке скопление транссудата, в миокарде — серо-желтые или беловатые пятна (тигровое сердце). У поросят иногда развит диффузный дистрофический кальциноз сердечной мышцы, у крупного рогатого скота — очаговые поражения и рубцы от перенесенного миокардита. При генерализованной форме ящура находят местные воспалительные изменения преимущественно в мышцах бедра, отек сычуга, эмфизему легких, изменения поджелудочной железы, головного и спинного мозга.
Диагноз на ящур ставят на основании анализа эпизоотологических данных, клинических признаков и результатов лабораторных исследований. Разработан ряд методов, позволяющих в течение короткого времени исследовать патологический материал с целью установления или исключения ящура.
Для идентификации и определения типа и варианта вируса ящура отбирают афтозный материал в количестве не менее пяти граммов. У крупного рогатого скота берут стенки созревших непрорвавшихся афт языка, у свиней — с «пятачка» или вымени, у овец и коз — с беззубого края верхней челюсти, с кожи межкопытной щели или венчика. Стенки афт помещают во флакон с консервирующей жидкостью, состоящей из смеси равных частей химически чистого глицерина и фосфатно-буферного раствора рН 7,4 — 7,6. Флакон плотно закупоривают, завертывают в гигроскопическую вату и помещают в металлический непроницаемый для жидкости пенал или контейнер.
Патологический материал для исследования доставляют в областную или республиканскую ветеринарную лабораторию нарочным, в герметически закрытых и опечатанных контейнерах, в термосе со льдом, при строгом соблюдении необходимых мер безопасности.
Для идентификации вируса ящура используют РСК, РДП, РПГА и реакцию угнетения связывания комплемента (РУСК).
При определении типов и вариантов вируса пользуются также биологическими методами исследований — проверкой перекрестного иммунитета на переболевших и вакцинированных животных (обычно на крупном рогатом скоте или морских свинках), реакцией серозащиты на мышатах-сосунах, реакцией нейтрализации вируса в культуре ткани. В отдельных случаях при исследовании патологического материала прибегают к постановке биопробы на восприимчивых сельскохозяйственных и лабораторных животных.
Дифференциальный диагноз . При возникновении трудностей в постановке диагноза необходимо наряду с учетом клинических и эпизоотологических данных провести соответствующие вирусологические, гистологические и серологические исследования. Особенно такие затруднения часто возникают в странах, где имеется везикулярный стоматит, который протекает так же, как ящур, с поражением конечностей. Однако эта болезнь поражает не только крупный рогатый скот, но и лошадей, ослов. Для дифференциации его от ящура прибегают к заражению патологическим материалом лошадей или ослов. Биопробу можно ставить на взрослых мышах, которые чувствительны к вирусу везикулярного стоматита, или на мышатах-сосунах (чувствительны к вирусу ящура).
От других болезней, протекающих с признаками экзантемы, стоматитов и дерматитов, ящур отличается по следующим показателям. Так, простой везикулярный стоматит, возникающий в результате поедания испорченных кормов, протекает без повышения температуры и поражений на конечностях; он не заразен. При везикулярной болезни свиней другие виды животных не заболевают. Оспенные поражения у коров ограничиваются обычно локализацией на вымени. Вирусная диарея, злокачественная катаральная лихорадка и чума крупного рогатого скота не вызывают изменений в области венчика и межкопытной щели.
Лечение . Больных животных выделяют из стада в изолированное помещение (летний лагерь, навес) и лечат специфическим противоящур-ным иммунолактоном, сывороткой (кровью) реконвалесцентов. Животным дают мягкие питательные корма и чистую воду. Ротовую полость промывают вяжущими и антисептическими препаратами. Пораженные участки конечностей и вымени обрабатывают хирургическим способом и затем применяют различные лечебные мази, обезболивающие средства и антибиотики. При необходимости больным животным вводят сердечные препараты и внутривенно растворы глюкозы, хлорида кальция и хлорида натрия.
Иммунитет . После переболевания ящуром у животных образуется иммунитет, сопровождаемый накоплением гуморальных антител. Невосприимчивость животных к последующему заражению одним и тем же типом (вариантом) вируса сохраняется от 1 до 10 лет.
В неблагополучных и угрожаемых по ящуру хозяйствах наряду с ветеринарно-санитарными и охранно-карантинными мерами проводят активную и пассивную иммунизацию восприимчивых животных, применяя кровь или сыворотку реконвалесцентов и соответствующие противо-ящурные вакцины.
Кровь или сыворотку реконвалесцентов вводят обычно молодняку (телятам, поросятам, ягнятам) для защиты их от заражения вирусом ящура. Кроме того, эти препараты применяют для облегчения течения болезни у взрослых животных на неблагополучных фермах, а также для создания иммунной зоны вокруг ящурного очага при отсутствии других специфических средств защиты. Для пассивной иммунизации требуется большое количество сыворотки (крови) реконвалесцентов, и после введения препарата животные становятся иммунными сроком не более 10 — 12 дней.
Выпускаются моновалентные гидроокисьалюминиевые формолвакцины из лапинизированного вируса ящура, выращенного в организме 2 —3-дневных крольчат, и трехвалентная типов А, О, С вакцина из вируса, культивируемого по методу Френкеля на эпителии языка крупного рогатого скота. В последнее время для профилактики ящура у крупного рогатого скота и овец стали также использовать бивалентную вакцину из культурального вируса, а у свиней — масляные вакцины из лапинизированного вируса. Иммунитет формируется через 2 — 3 нед после вакцинации и сохраняется 4 — 6 мес при однократной и 6 мес и более при двукратной прививке. Телят, полученных от вакцинированных или переболевших матерей, прививают против ящура с 4-месячного возраста. До этого возраста они получают достаточное количество антител с молоком.
Профилактика и меры борьбы . Постоянное совершенствование и системность противоящурных мероприятий привели к созданию на больших территориях стойкого благополучия по ящуру. Вместе с тем в отдельных регионах мира еще сохраняются очаги этой болезни, и непринятие должных мер по ее профилактике может привести к крайне тяжелым последствиям.
В зависимости от степени распространения болезни, уровня ведения животноводства, наличия ветеринарных специалистов, экономического состояния страны и ее географического расположения существуют различные подходы к проведению профилактических и оздоровительных мероприятий. Так, в свободных от ящура странах, имеющих на границе естественные преграды и удаленных от неблагополучных районов на знаительные расстояния (США, Канада, Англия, Япония, Австралия и др.), принят метод борьбы с ящуром путем убоя всех больных и подозреваемых в заражении восприимчивых животных на неблагополучной ферме и проведения тщательной дезинфекции и полного обезвреживания эпизоотического очага. В других странах, в основном европейских, наряду с перечисленными мерами применяют вакцинацию восприимчивых животных. В ряде стран Азии, Африки и Южной Америки прививки животных против ящура осуществляют в комплексе с охранно-карантинными и ветеринарно-санитарными мерами, а убой больного и переболевшего скота практикуется в крайне редких случаях.
В СССР действует научно обоснованная система мер борьбы с ящуром. Особое внимание при этом уделяется недопущению заноса ящура на территорию страны из неблагополучных иностранных государств, проведению мероприятий по повышению санитарной культуры в животноводстве, усилению контроля за перевозками животных, продуктов и сырья животного происхождения, созданию и поддержанию иммунных зон против ящура, выявлению возможных резервуаров возбудителя и путей его распространения, обеспечению должного лабораторного контроля за благополучием скота по ящуру.
При обнаружении ящура на неблагополучные хозяйство или населенный пункт накладывают карантин, определяют угрожаемую по ящуру зону, вводят ограничения в хозяйственной деятельности на территории района, области, края, республики. Эти ограничения могут предусматривать запрещение вывоза животных и сельскохозяйственной продукции, введение особого порядка ее заготовки и использования, временного запрета движения личного и общественного транспорта и т. д.
Руководители хозяйств и ветеринарные специалисты должны обеспечить полное систематическое и планомерное выполнение карантинных мероприятий и быстрейшую ликвидацию эпизоотического очага. Больных животных берут на строгий учет, изолируют и подвергают лечению. Остальных клинически здоровых животных в очаге ящура вакцинируют противоящурной вакциной соответствующего типа и варианта или обрабатывают сывороткой (кровью) реконвалесцентов, иммунолактоном и устанавливают за ними наблюдение. В случае массового заболевания скота ящуром больных животных не выделяют, а оставляют в общем изолированном помещении (стаде) и подвергают лечению. Проводить перезаражение животных эпизоотическим (натйвным) ящурным вирусом запрещается.
При появлении первых случаев заболевания животных ящуром в ранее благополучном регионе (местности) с целью недопущения дальнейшего распространения болезни рекомендуется немедленно убить всю неблагополучную группу животных на месте их нахождения с соблюдением ветеринарно-санитарных правил. Вывоз такого мяса и других продуктов убоя в сыром виде за пределы хозяйства запрещают. Одновременно с убоем животных в хозяйстве проводят и другие мероприятия, предусмотренные инструкцией. Трупы животных, павших в очаге ящура, уничтожают, молоко и навоз обеззараживают.
Карантин по ящуру снимают с неблагополучного пункта через 21 день после последнего случая выздоровления животных или их убоя, с обязательным проведением заключительной очистки и дезинфекции инфицированных животноводческих помещений, выгульных дворов, инвентаря, транспортных средств, оборудования и механизмов.
После снятия карантина в обязательном порядке проводят ограничительные мероприятия, относящиеся к перемещению переболевших животных, вводу невакцинированного поголовья в хозяйство, правилам пастьбы, убоя и т. д.
