Нарушение свертываемости крови: лечение, причины, симптомы. Почему быстро сворачивается кровь

13.05.2019

Кровь – связующая жидкость между органами человека. У нее много функций. Когда кровеносный сосуд или ткань повреждается, происходит кровопотеря. Как реагирует организм на такую ситуацию? Ответим в данном материале прямо сейчас.

Защитная функция крови называется свертываемостью. Вещества, которые реализуют такую задачу, называются факторами свертываемости . То есть в составе крови циркулируют вещества, чья задача – устранение кровопотери. В экстренном случае часть из них вырабатывается печенью, некоторые в крови пребывают постоянно.

Свертываемость нужно знать в следующих случаях:

Для определения свертываемости используется два метода: Ли Уайта или Сухарева. В первом случае применяется венозная кровь не более 3 мл. При этом полученный образец помещается в 3 пробирки по миллиметру и нагревается на водяной бане. Затем штатив помещается под углом 50 градусов, пока кровь полностью не свернется.

Для метода Сухарева используется капиллярная кровь, при этом первая капля удаляется. Полученный образец помещается в подготовленную емкость, высота которого достигает 30 мм. Затем установленный капилляр наклоняется каждые 30 секунд в разные стороны. Перемещение емкости прекращается после замедления крови, то есть при свертываемости, и специалист указывает промежуток свертываемости конкретного образца.

При плохой свертываемости возникает угроза неконтролируемой кровопотери или образования тромбов, которые приводят к инфарктам, инсультам. Кроме того, выход за рамки показателей любого фактора свертываемости приводит к нарушению работы органов, зарождению либо наличию заболеваний.

По международной номенклатуре фактор I в функции свертываемости – фибриноген. Этот белок вырабатывается печенью. При кровопотере фибриноген становится нерастворимым фибрином, нити которого создают фибриновую сетку. Данная сетка задерживает эритроциты, тромбоциты и иные составляющие кровяной среды.

Наименование патологий при плохой свертываемости

Плохая свертываемость не относится к отдельным заболеваниям, а является признаком одной из наследственных патологий:

  • Гемофилия – заболевание, связанное с нарушением свертываемости. При развитии подобной патологии возникает кровотечение в мышцах, суставах или внутренних органах.
  • Болезнь Виллебранда – дефицит специфического белка, при недостатке которого нарушается процесс сгущения крови. В итоге образовывается сгусток крови, поскольку тромбоцит не прикрепляется к стенкам поврежденных сосудов.
  • Тромбоцитопения – связана с уменьшением количества тромбоцитов менее 150*109/л, что приводит к повышенной кровоточивости и проблемам с остановкой кровотечения. Обнаружить данную болезнь можно при сдаче анализа крови. У людей с подобным поражением безостановочно кровоточит простая царапина, десны, сложно остановить кровь из носа.

Кроме того, к заболеваниям, связанным с плохой свертываемостью, относят: опухоли; ДВС-синдром; сепсис.

Симптоматика отклонения

Основным внешним показателем плохой свертываемости является повышенная кровоточивость, которую невозможно остановить. Также врачи выделяют следующие симптомы:


Почему плохая свертываемость?

Когда система образования тромбов не работает или работает слабо, врачи говорят о плохой свертываемости крови. Причиной становится недостаточное количество вещества, входящего в процесс коагуляции. Таким образом, нарушение свертываемости связано с недостатком тромбоцитов, что приводит к развитию тромбоцитопении.

Также к причинам относят:


Свертываемость при вынашивании плода

При беременности уровень свертываемости повышается. Это нормальное явление, так как организм готовится к кровопотере при появлении малыша на свет.

Кроме того, возможны колебания в сторону понижения характеристик свертываемости. Это тоже нормально, так как организм подстраивается под условия, в которых протекает беременность. Кроме того, у женщин происходит понижение характеристик иммунитета, чтобы организм не отторг плод как чужеродный организм.

Колебания характеристик коагуляции контролируются врачом, потому как значительное превышение нормальных значений грозит серьезными последствиями для матери и будущего ребенка. Так, при повышенных значениях в плаценте возможно образование тромбов, что затруднит доступ необходимых элементов и кислорода к ребенку. Следствием будет возникновение гипоксии (кислородное голодание), которая приведет к отставанию в развитии, нарушениям в работе мозга, возникновению врожденных патологий. А у будущей мамы в подобной ситуации развивается тромбоз – заболевание, характеризующееся возникновением тромбов.

При значительном превышении пределов у плода развиваются заболевания, связанные с пониженной свертываемостью. Кроме того, не исключен выкидыш, преждевременные роды, сильное кровотечение при родах.

Важно! Показатели свертываемости крови среди беременных женщин находятся под пристальным вниманием врача.

Плохой анализ у ребенка

Нормальные показатели в детском возрасте разнятся с анализами взрослого пациента. Отличаются они и по мере взросления малыша. Превышение показателей проявляется спонтанным возникновением тромбов в кровеносных сосудах, что грозит закупоркой сосудов, нарушением в работе органов, инсультом.

Пониженная свертываемость чаще наследственная. Такое заболевание называется гемофилия. Аутоиммунные заболевания (при которых иммунитет воспринимает ткани собственного организма как чужеродные) и патологии печени также входят в список причин подобного отклонения. В таком случае родители обязаны следить за ребенком для исключения кровопотери.

Внешние признаки у детей появляются в форме частого появления синяков, подкожных гематом, у девочек возможна обильная менструация.

Как лечить?

Лечение плохой свертываемости – процесс длительный. Нужно полное обследование, на основании которого врач назначает курс лечения. Чаще лечебные мероприятия включают в себя:

  • Устранение дефицита витамина К и кальция.
  • Ликвидация нарушений, связанных с функционированием тромбоцитов в организме пациента.
  • Переливание донорской крови.
  • Употребление медикаментов для нормальной работы фибриногена.
  • Употребление продуктов с высоким содержанием витамина К, кальция, аминокислот. В первую очередь – это молочные продукты (творог, кефир, сметана, сыр и т.д.). Важно делать упор на употреблении листовых овощей (шпинат, зеленый лук, капуста белокочанная), мяса, рыбы.

Посоветовавшись с доктором, можно обратиться к народной медицине. Врачи рекомендуют пить отвары крапивы, тысячелистника, скорлупы кедрового ореха. Также помогут листья черной смородины, арника, плоды барбариса.

В итоге нарушение свертываемости крови – серьезная проблема. В каждом конкретном случае полное и всестороннее обследование дает ясную картину заболевания. Исходя из чего, врач составляет курс лечения.

Симптомы болезни - нарушения свертываемости крови

Нарушения и их причины по категориям:

Нарушения и их причины по алфавиту:

нарушение свертываемости крови -

Свёртывающая система крови (синоним система гемокоагуляции) - многоступенчатая ферментная система, при активации которой растворенный в плазме крови фибриноген подвергается после отщепления краевых пептидов полимеризации и образует в кровеносных сосудах фибринные тромбы, останавливающие кровотечение.

В физиологических условиях в cвёртывающей системе крови уравновешены процессы активации и торможения, в результате сохраняется жидкое состояние крови. Локальная активация cвёртывающей системы крови, происходящая в местах повреждения кровеносных сосудов, способствует остановке кровотечения. Активация cвёртывающей системы крови в сочетании с агрегацией клеток крови (тромбоцитов, эритроцитов) играет существенную роль в развитии локального тромбоза при нарушениях гемодинамики и реологических свойств крови, изменениях ее вязкости, воспалительных (например, при васкулитах) и дистрофических изменениях стенок кровеносных сосудов. Множественный рецидивирующий тромбоз у лиц молодого и среднего возраста может быть связан с врожденными (наследственными) аномалиями cвёртывающей системы крови и системы фибринолиза, в первую очередь со снижением активности основных физиологических антикоагулянтов (антитромбина III, белков С и S и др.), необходимых для поддержания циркулирующей крови в жидком состояния.

Важная физиологическая функция cвёртывающей системы крови состоит также в том, что она путем массивного тромбирования микрососудов в зоне воспаления, вокруг очагов инфекционной деструкции тканей, а также асептического некроза отграничивает эти очаги, препятствует диссеминации инфекции, ослабляет поступление в общий кровоток бактериальных токсинов и продуктов распада тканей. Вместе с тем избыточное и чрезмерно распространенное диссеминированное свертывание крови приводит к развитию тромбогеморрагического синдрома - патологического процесса, являющегося важным компонентом патогенеза большого числа заболеваний, критических и терминальных состояний. В связи с этим распознавание нарушений свертываемости крови и их коррекция имеют большое значение в медицинской практике.

Процесс свертывания крови реализуется многоэтапным взаимодействием на фосфолипидных мембранах («матрицах») плазменных белков, называемых факторами свертывания крови (факторы свертывания крови обозначают римскими цифрами; если они переходят в активированную форму, к номеру фактора добавляют букву «а»). В состав этих факторов входят проферменты, превращающиеся после активации в протеолитические ферменты; белки, не обладающие ферментными свойствами, но необходимые для фиксации на мембранах и взаимодействия между собой ферментных факторов (факторов VIII и V); основной субстрат cвёртывающей системы крови - фибриноген (фактор I), белки-ингибиторы свертывания крови, или физиологические первичные антикоагулянты; небелковые компоненты (важнейшим из них являются ионы кальция). Свертывающая система крови на разных уровнях тесно взаимодействует с клеточным гемостазом, в котором участвуют эндотелий кровеносных сосудов, тромбоциты, эритроциты, макрофаги; плазменными ферментными системами, например калликреин-кининовой, фибринолитической, комплемента, а также иммунной системой.

При каких заболеваниях возникает нарушение свертываемости крови:

Нарушения свертываемости крови чаще всего проявляются в виде синяков, возникающих спонтанно или при незначительных травмах. Особенно, если они сочетаются с повторными носовыми кровотечениями или кровотечениями из других мест. Также повышается кровоточивость десен, появляются порезы, раны.

К нарушениям свертываемости крови приводят ряд заболеваний крови и сосудов. Это может проявляться как в виде больших синяков и с трудом останавливающимися кровотечениями, так и мелкими множественными синяками в виде сыпи.

Все эти заболевания являются достаточно серьезными (некоторые даже опасны для жизни, особенно в отсутствие лечения) и требуют обязательного врачебного вмешательства.

Нарушения свертываемости крови, характеризующиеся гипокоагуляцией, могут быть обусловлены дефицитом одного или нескольких факторов свертывания крови, появлением в циркулирующей крови их иммунных ингибиторов, т.е. антител к факторам свертывания крови (чаще факторам VIII, IX, V и фактору Виллебранда), действием антикоагулянтов и тромболитических препаратов, синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдром) . Ориентировочное разграничение большинства указанных нарушений возможно на основании семейного и личного анамнеза: типа кровоточивости; фоновых заболеваний и воздействий (в т.ч. лекарственными средствами), с которыми может быть связано развитие геморрагий. Также используют результаты следующих лабораторных тестов - определения активированного частичного (парциального) тромбопластинового времени, протромбинового и тромбинового времени, агглютинации тромбоцитов под влиянием ристомицина (тест важен для выявления большинства форм болезни Виллебранда), исследования содержания в плазме фибриногена и продуктов его метаболизации (растворимых комплексов фибрин-мономеров, выявляемых с помощью паракоагуляционных тестов, например этанолового, протаминсульфатного, ортофенантролинового, теста склеивания стафилококков) и продуктов расщепления фибриногена (фибрина) плазмином (фибринолизином). Определение растворимых комплексов фибрин-мономеров и продуктов деградации фибриногена особенно важно для диагностики внутрисосудистого свертывания крови, в т.ч. тромбогеморрагического синдрома. Важное значение имеют также выявление ломкости микрососудов (например, манжеточная проба Кончаловского - Румпеля - Лееде), времени кровотечения, подсчет количества тромбоцитов в крови и исследование их агрегационной функции. Выбор диагностических тестов определяется данными анамнеза, клинической картиной, типом кровоточивости, фоновыми заболеваниями и воздействиями. После ориентировочных проводятся дифференцирующие (коррекционные) тесты.

Среди наследственных нарушений свертываемости крови подавляющее большинство приходится на гемофилии А и В, а также болезнь Виллебранда. Для них характерна кровоточивость, возникшая еще в детском возрасте; при этом отмечаются гематомный тип кровоточивости (с кровоизлияниями в суставы и поражением опорно-двигательного аппарата) у лиц мужского пола при гемофилиях и смешанный тип (петехиально-пятнистый с редкими гематомами) у лиц обоих полов при болезни Виллебранда. Характерным лабораторным признаком этих заболеваний является изолированное удлинение времени свертывания крови в тесте определения активированного частичного тромбопластинового времени при нормальных протромбиновом и тромбиновом времени. При болезни Виллебранда часто значительно удлинено время кровотечения, отмечается нарушение агрегации тромбоцитов под влиянием ристомицина.

Изолированное нарушение только протромбинового времени при смешанном типе кровоточивости характерно длянаследственного дефицита фактора VII либо для ранней фазы применения антикоагулянтов непрямого действия (кумаринов, варфарина и др.). При комплексном дефиците всех витамин-К-зависимых факторов (VII, IX, Х и II), наблюдающемся при геморрагической болезни новорожденных, болезнях печени и приеме антикоагулянтов непрямого действия, а также при наследственном дефиците факторов X, V, II, нарушены как тест активированного частичного тромбопластинового времени, так и протромбиновый показатель, но остается нормальным тромбиновое время.

Нарушение показаний всех коагуляционных тестов, включая тромбиновое время, характерно для тромбогеморрагического синдрома, наследственных гипо- и дисфибриногенемий, хронических поражений печени. При дефиците фактора XIII показания всех коагуляционных тестов остаются нормальными, но фибриновый сгусток растворяется в 5-7 М мочевине.

Нарушения свертываемости крови, характеризующиеся склонностью к рецидивирующим тромбозам сосудов и инфарктам органов, чаще связаны с наследственным или вторичным (симптоматическим) дефицитом антитромбина III - основного инактиватора всех ферментных факторов свертывания крови и кофактора гепарина, белков С и S (блокаторов активированных факторов VIII и V), дефицитом компонентов фибринолитической (дефицит плазминогена и его эндотелиального активатора и др.) и калликреин-кининовой системы (дефицит плазменного прекалликрениа и высокомолекулярного кининогена), редко с дефицитом фактора XII и аномалиями фибриногена. Причиной тромбофилии могут быть и гиперагрегация тромбоцитов, дефицит простациклина и других ингибиторов агрегации тромбоцитов. Вторичное истощение указанных выше механизмов поддержания жидкого состояния крови может быть обусловлено интенсивным расходом физиологических антикоагулянтов. Склонность к тромбозам усиливается при повышении вязкости крови, что определяется методом вискозиметрии, а также по увеличению гематокритного показателя, повышенному содержанию в плазме крови фибриногена.

Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния (МКБ-10), класс III (2/3)
D65. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]. Афибриногенемия приобретенная. Коагулопатия потребления. Диффузная или диссеминированная внутрисосудистая коагуляция (DJC). Фибринолитическая кровоточивость приобретенная. Пурпура: фибринолитическая, молниеносная.
Исключен: синдром дефибринации (осложняющий): аборт, внематочную или молярную беременность (O00 - O07, O08.1), у новорожденного (P60), беременность, роды и послеродовой период (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D66. Наследственный дефицит фактора VIII. Дефицит фактора VIII (с функциональным нарушением) Гемофилия: БДУ, А, классическая.
Исключен: дефицит фактора VIII с сосудистым нарушением (D68.0)

D67. Наследственный дефицит фактора IX. Болезнь Кристмаса. Дефицит: фактора IX (с функциональным нарушением), тромбопластического компонента плазмы, Гемофилия В

D68. Другие нарушения свертываемости.
Исключены осложняющие: аборт, внематочную или молярную беремен¬ность (O00-O07, O08.1), беременность, роды и послеродовой период (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Болезнь Виллебранда. Ангиогемофилия. Дефицит фактора VIII с сосудистым нарушением. Сосудистая гемофилия.
Исключены: ломкость капилляров наследственная (D69.8), дефицит фактора VIII: БДУ (D66), с функциональным нарушением (D66)

D68.1 Наследственный дефицит фактора XI. Гемофилия С. Дефицит предшественника тромбопластина плазмы.

D68.2 Наследственный дефицит других факторов свертывания. Врожденная афибриногенемия. Дефицит: АС-глобулина, проакцелерина. Дефицит фактора: I (фибриногена), II (протромбина), V (лабильного), VII (стабильного), X (Стюарта-Прауэра), XII (Хагемана), XIII (фибринстабилизирующего). Дисфибриногенемия (врожденная). Гипопроконвертинемия Болезнь Оврена

D68.3 Геморрагические нарушения, обусловленные циркулирующими в крови антикоагулянтами. Гипергепаринемия Повышение содержания: антитромбина, анти-VIIIa, анти-IXa, анти-Xa, анти-XIa.

D68.4 Приобретенный дефицит фактора свертывания. Дефицит фактора свертывания вследствие: заболевания печени, недостаточности витамина К.
Исключена: недостаточность витамина К у новорожденного (P53)

D68.8 Другие уточненные нарушения свертываемости. Присутствие ингибитора системной красной волчанки

D68.9 Нарушение свертываемости неуточненное

D69. Пурпура и другие геморрагические состоякия.
Исключены: доброкачественная гипергаммаглобулинемическая пурпура (D89.0), криоглобулинемическая пурпура (D89.1), идиопатическая (геморрагическая) тромбоцитемия (D47.3), молниеносная пурпура (D65), тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (M31.1)

D69.0 Аллергическая пурпура. Пурпура: анафилактоидная, Геноха(- Шенлейна), нетромбоцитопеническая: геморрагическая, идиопатическая, сосудистая. Аллергический васкулит.

D69.1 Качественные дефекты тромбоцитов. Синдром Бернара-Сулье (гигантских тромбоцитов), Болезнь Гланцманна, Синдром серых тромбоцитов, Тромбастения (геморрагическая) (наследственная). Тромбоцитопатия.
Исключена: болезнь Виллебранда (D68.0)

D69.2 Другая нетромбоцитопеническая пурпура. Пурпура: БДУ, сенильная, простая.

D69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Синдром Эванса

D69.4 Другие первичные тромбоцитопении.
Исключены: тромбоцитопения с отсутствием лучевой кости (Q87.2), преходящая неонатальная тромбоцитопения (P61.0), синдром Вискотта - Олдрича (D82.0)

D69.5 Вторичная тромбоцитопения

D69.6 Тромбоцитопения неуточненная

D69.8 Другие уточненные геморрагические состояния. Ломкость капилляров (наследственная). Сосудистая псевдогемофилия.

D69.9 Геморрагическое состояние неуточненное

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение свертываемости крови:

Вы заметили нарушение свертываемости крови? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00


Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас нарушилась свертываемость крови? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Кровь – это жизнеобеспечивающая внутренняя среда организма. Она выполняет множество функций: доставка кислорода и питательных элементов; удаление продуктов распада; регуляция теплообмена; транспорт активных ферментов и гормональных веществ; защитная функция в виде фагоцитоза и гемостаза. Но, что делать если плохая , какие могут быть последствия и причины такой патологии.

При тяжелой форме нарушения системы коагуляции – болезни Виллебранда, образуются характерные подкожные кровоизлияния, часты кровоизлияния в околосуставную сумку, возможны внутренние кровотечения. Болезнь Виллебранда передается наследственным путем, но существуют и приобретенные формы. Они возникают после частого , как осложнение, могут провоцироваться ревматоидными заболеваниями, некоторыми сердечными патологиями.

Опасность при беременности

С наступлением беременности в организме женщины происходит перенастройка всех систем, в том числе и кровеносной системы. Организм будущей мамы регулирует количество свертывающих кровь белков в течение всего периода вынашивания. В первой половине оно чуть ниже нормы, что создает условия для развития плаценты.

Продолжительность жизни людей, болеющих наследственными формами нарушения свертываемости крови, при правильном подходе и аккуратном образе жизни такая же, как и у здоровых людей.

В тяжелых случаях нарушения тромбообразования, возможно введение синтетических препаратов, аналогов витаминов К и В12, которые стимулируют выработку протромбина и фибриногена. В комплексной терапии назначают препараты, понижающие проницаемость кровеносных сосудов.

Народные средства

Лечение плохой свертываемости крови народными средствами подразумевает как применение трав, так и специальные . К продуктам, увеличивающим свертываемость крови, относят овощи богатые витамином К: шпинат, все виды капусты, морковь. Детям очень полезны соки из красных ягод: клюквенный, клубничный, малиновый, красносмородиновый.

Для воспроизводства витамина В12 человеку нужно регулярно употреблять рыбу, печень, бобовые культуры, грецкие орехи. При сниженной свертываемости в крови необходимо сократить количество потребляемой жидкости, чтобы не разжижать кровь.

Прием внутрь отваров крапивы или тысячелистника помогает улучшить показатели белков свертываемости. Хорошо помогает чай со зверобоем и просто зеленый чай, которыми стоит заменить употребление черного чая и кофе.

Благоприятное действие оказывает настой арники:

  • Две столовые ложки сухой травы залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение 40 - 45 минут, процедить и употреблять такой раствор три раза в день по 1 столовой ложке. Можно заготовить и высушить цветки самостоятельно, а можно приобрести в аптеке уже готовую траву или капли.

Если человек страдает от нарушений свертываемости крови, то это опасно довольно серьезными последствиями, в некоторых ситуациях запущенная патология может даже привести к летальному исходу. Чтобы попытаться устранить проблему, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и начать лечебную терапию. В некоторых ситуациях помогает народная медицина.

Однако перед этим необходимо выяснить причины нарушения свертываемости крови.

Общая информация

При нормальном функционировании систем организма человека, свертывание и разжижение крови проходит в нормальном режиме. Поэтому в случае получения травмы или раны происходит остановка кровотечения. Данная функция зависит от агрегации кровяных телец (эритроцитов и тромбоцитов). Если происходит отклонение, то это приводит к изменению вязкости крови. Если она становится слишком жидкой или, наоборот, густой, то это приводит к серьезным нарушениям.

Если процесс заживления раны не происходит правильно, то это может привести к распространению инфекции и многим другим негативным последствиям.

Как называется нарушение свертываемости крови?

Само по себе сгущение или чрезмерное разжижение жидкости зависит от факторов свертывания. Такие проблемы могут носить наследственный или приобретенный характер. Чаще всего во врачебной практике встречаются патологии именно этого типа:

  1. Гемофилия. В этом случае речь идет о генетической патологии. Гемофилия бывает двух видов. В первом случае в крови нет белка, который необходим для правильного свертывания. Во втором случае речь идет о дефиците плазмы Кристмаса.
  2. Болезнь Виллебранда. Это еще один наследственный недуг, который заключается в дефиците крови. Из-за специфического фактора, получившего название Виллебранда, не образуется необходимый кровяной сгусток. Это нарушение свертываемости крови объясняется тем, что тромбоциты теряют способность закрепляться на стенках поврежденных сосудов. На фоне этого не происходит нормального процесса агрегации кровяных пластин. Также подобная патология может развиться на фоне многократных процедур по переливанию крови, а также вследствие развития ревматоидного артрита.

При возникновении этих патологий пациенты страдают от повышенной кровоточивости. Если на теле появляется рана, то остановить кровь становится очень сложно. Это очень опасное состояние.

Согласно статистике, от гемофилии чаще страдают мальчики, а от болезни Виллебранда страдают представители обоих полов. Самым ярким симптомом таких патологий является слишком долгий процесс свертывания крови при получении травм.

Однако и чрезмерное сгущение жидкости чревато последствиями. Говоря о нарушении свертываемости крови, это что такое, симптомах и прочих данных, стоит учитывать и состояния, при которых происходит образование кровяных сгустков - тромбов. В этом случае такое состояние может называться тромбоцитопенией или фибринопенией. Независимо от того, происходит разжижение или сгущение жидкости, необходимо начинать незамедлительное лечение.

Причины нарушений свертываемости крови

При нарушении данного процесса отсутствует Подобное состояние может развиться не только на фоне генетических патологий, но и при других заболеваниях. Например, нарушение свертывания крови может произойти из-за:

  1. Дефицита витамина К.
  2. Дисфункции работы печени.
  3. Синдрома ДВС.
  4. Пернициозной анемии.
  5. Тромбастении.
  6. Опухолевых заболеваний.
  7. Афиброногенемии или дисфибриногенемии.
  8. Побочных действий после приема антикоагулянтов или цитостатиков.

Если у человека появляются частые кровотечения, особенно если речь идет о гематомном типе, то первые признаки такого состояния, как правило, становятся заметными еще в довольно юном возрасте. На фоне этого происходит поражение сосудов, а иногда и всего опорного аппарата.

Рассматривая причины и патогенез нарушения свертываемости крови, стоит обратить внимание на то, что на фоне данного состояния могут развиться тромбозы повторяющегося типа и инфаркты различных органов человеческого тела.

Симптоматика

Существует ряд симптомов нарушения свертываемости крови. В первую очередь стоит начать беспокоиться, если при получении даже незначительной раны остановить кровотечение становится крайне сложно. Также пациенты жалуются на постоянное появление на теле больших синяков. Как правило, речь идет о множественных гематомах, которые внешне больше напоминают синюшную сыпь. Подобные могут образовываться даже при самых незначительных травмах, например, если человек с силой надавил на кожу. Пациенты отмечают, что синяки буквально появляются без причин.

Если причиной нарушения свертываемости крови является гемофилия, то симптоматика становится заметной еще в совсем юном возрасте. При этом у детей наблюдаются кровоизлияния в суставах. Кроме этого, наблюдается нарушение работы опорно-двигательной системы.

Также к симптомам нарушения свертываемости крови относится кровоточивость десен. Еще пациенты жалуются на кровь, которая без причины начинает идти из носа.

Особенности симптоматики при повышенной свертываемости

В этой ситуации у больных появляется постоянное чувство усталости. Многие отмечают появление тяжести в нижних конечностях. Во время ходьбы человек быстро утомляется. Кроме этого, некоторые отмечают частые головные боли и сонливость.

Люди, у которых наблюдается подвержены тромбозам и варикозам. В этом случае на нижних конечностях начинают появляться многочисленные сосудистые звездочки и венозные узлы.

Диагностика

Чтобы выяснить точные причины нарушения свертываемости крови, необходимо обратиться к специалисту. В первую очередь врач-гематолог проводит внешний осмотр пациента и внимательно выслушивает его жалобы. Нужно предельно четко описать свое состояние, симптоматику, частоту, характер и длительность кровотечений. Если происходит нарушение свертываемости крови у хирургических больных, то нужно обязательно рассказать врачу о перенесенных операциях, а также перечислить препараты, которые человек принимал. У некоторых средств нарушение свертываемости является побочным эффектом. Также важно рассмотреть историю болезни родственников пациента. Если они страдали от схожих проблем, то вероятнее всего речь идет о наследственной патологии.

После этого больному необходимо сдать кровь на анализ (также проводится проверка агрегации тромбоцитов) и пройти диагностические исследования. Также специалист проводит тесты, в ходе которых удается установить точную продолжительность кровотечений.

Что делать?

В зависимости от симптомов и причин нарушения свертываемости крови лечение может отличаться. Если исправить ситуацию невозможно, необходимо контролировать состояние жидкости при помощи коагулограммы. Если человек страдает от сильного разжижения крови, то требуется обязательный контроль врача. В противном случае есть риск перевести недуг в совершенно противоположное состояние, что приведет к образованию тромбов.

Если говорить о медикаментах, то избавиться от патологии помогают:

  1. Уколы витамина К.
  2. Аминокапроновая кислота, а также прочие препараты, которые препятствуют излишнему растворению фибрина.
  3. Коагулянты. При этом могут быть назначены препараты непрямого или прямого влияния.
  4. Средства, способствующие выработке тромбоцитов.

Для сдерживания факторов свертываемости крови нередко используется переливание плазмы.

Также для коррекции своего состояния больным необходимо придерживаться правильного питания. Рекомендуется употреблять продукты, в которых содержится большое количество витамина К. Для этого нужно включить в рацион гречку, бананы, манго, редис, красный перец, бобы и грецкие орехи. В зависимости от причин нарушения свертываемости крови витамины могут быть назначены также в виде инъекций.

Для того, чтобы не ухудшать свое состояние, стоит исключить напитки, в которые входит кофеин или алкоголь. Также можно прибегнуть к народным методам. Однако не стоит делать этого без предварительной консультации со специалистом, особенно если речь идет о дамах, которые находятся в положении.

Если от плохой свертываемости страдает беременная женщина

В процессе вынашивания малыша женщина вынуждена сталкиваться с многочисленными нагрузками. В ее организме происходят серьезные изменения. Нередко беременные дамы отмечают ухудшение состояния, некоторые из них начинают страдать от плохой свертываемости крови.

Как правило, подобное объясняется:

  1. Перегрузками, с которыми вынуждена справляться иммунная система будущей матери.
  2. Вирусными заболеваниями.
  3. Использованием некоторых медикаментов, особенно, если речь идет об антибиотиках.
  4. Авитаминозом.
  5. Повышенным содержанием витамина С в пище.

Если в процессе вынашивания малыша женщина не будет предпринимать мер по восстановлению нормальной свертываемости жидкости, это может привести к серьезным осложнениям, вплоть до выкидыша или слишком обильных кровотечений после родов.

Также нередко люди, страдающие от подобных патологических состояний, прибегают к рекомендациям народной медицины.

Конский каштан

Чтобы приготовить целебный настой, необходимо очистить от плотной кожуры 50 г плодов растения, измельчить их и смешать с 0,5 литра водки. Полученная жидкость настаивается в темном месте в течении 12 дней. После этого готовый состав можно принимать по чайной ложке 3 раза в сутки перед тем, как принять пищу.

Однако если у человека продолжаются или даже усиливаются кровотечения, то необходимо незамедлительно прекратить прием данного настоя.

Также каштан часто используют другим способом. Для этого 50 г очищенных ядер растения сильно измельчаются, после чего полученный порошок смешивается с 250 г натурального оливкового масла. Все компоненты нужно тщательно перемешать до получения продукта, напоминающего по своей консистенции густую мазь. Полученный состав втирается в образующиеся синяки. Между процедурами нужно делать перерыв в несколько дней.

Апельсиновый сок

Данный состав лучше не покупать в магазине, а приготовить самостоятельно. Для этого необходимо выдавить порядка половины стакана апельсинового сока и разбавить его 1,5 стаканами воды. После этого в жидкость добавляется 30 г сахара. Полученное ароматное и вкусное лекарство нужно пить на протяжении дня. Общий объем жидкости нужно разбить на 6-8 порций. Курс лечения апельсиновым соком составляет 1,5 месяца.

Корни тутовника

Чтобы разжижить кровь, рекомендуется насыпать 20 г измельченного растения в глубокую посуду и залить все тремя литрами воды. Полученная жидкость оставляется на 1 час. После этого емкость устанавливается на плиту и отвар доводится до кипения. Далее необходимо уменьшить огонь и проварить тутовник еще 15 минут. После того, как отвар остынет, его нужно процедить и употреблять по три стакана в сутки. Курс такого лечения обычно составляет 5 дней. После этого делается небольшой перерыв. Через 2-3 дня процедуру можно повторить. Во время приема лекарственного средства оно должно храниться в холодильнике.

Возможные осложнения

Если у человека подтверждается диагноз нарушений в процессе свертываемости крови, то очень важно провести адекватное лечение. В противном случае появляется риск опасных для жизни осложнений. Например, если человек игнорирует проблему, то он может пострадать от кровоизлияния в головном мозгу, серьезных кровотечений в ЭКТ или суставах.

Нужно понимать, что любые нарушения в функционировании гемостаза могут привести к развитию серьезных патологических состояний или опасных обострений, которые чреваты даже летальным исходом.

Профилактика

Чтобы не допустить серьезных осложнений, рекомендуется отказаться от курения и не находиться рядом с людьми, которые используют сигареты. Немаловажным является правильное питание. Даже здоровому человеку нужно периодически употреблять витамины, чтобы поддерживать защитные функции организма.

Оптимальная свертываемость крови играет очень важную роль в полноценной деятельности организма. Ведь нарушения такого процесса чреваты развитием самых разных осложнений, в том числе и тех, которые несут угрозу жизни. Именно поэтому пациентам, которым предстоят оперативные вмешательства разной степени сложности, в обязательном порядке проводят тесты на определение уровня свертываемости крови. Но в некоторых случаях такие нарушения можно заподозрить и самостоятельно. Итак, поговорим же о том, что собой представляет нарушение свертываемости крови, симптомы какие на него указывают, в чем состоит лечение, каковы причины нарушения.

О том из-за чего возникает нарушение свертываемости крови (причины)

Нарушения свертываемости крови могут провоцироваться самыми разными факторами. Среди них отдельной группой находятся патологии, спровоцированные наследственной предрасположенностью ( либо ).

Кроме того проблемы со свертываемостью могут объясняться заболеваниями сосудов и разного рода болезнями крови.

Приобретенные нарушения в большей части случаев появляются у пациентов с дефицитом и недугами печени. Также подобные патологии могут возникать на фоне диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови либо выработки антикоагулянтов.

Причины повышенной свертываемости

Чрезмерная свертываемость крови также довольно опасна, так как может становиться причиной варикоза, тромбоза, инфарктов, инсультов и недугов внутренних органов. Повышенная свертываемость может наблюдаться при инфекционных и гормональных заболеваниях, болезнях некоторых внутренних органов (селезенки и печени). Кроме того такая патология часто возникает у беременных, а еще она диагностируется при атеросклерозе, недостаточной физической активности, обезвоживании и нарушении метаболических процессов. Чрезмерная свертываемость может наблюдаться при генетических патологиях гемостаза, облучении и аутоиммунных недугах.

Симптомы сниженной свертываемости крови

Нарушения свертываемости крови могут давать о себе знать рядом симптомов. При таких патологиях пациенты сталкиваются с трудностями при остановке любого кровотечения. На их теле регулярно появляются довольно крупные либо небольшие синяки (последние часто образуются в значительном количестве, что похоже на сыпь). Подкожные кровоизлияния при нарушениях свертываемости могут появляться в ответ даже на незначительные травмы, а иногда и без видимых на то причин. Довольно часто у пациентов с такими проблемами происходят , также для них характерна кровоточивость десен.

В том случае, если нарушения свертываемости появляются из-за гемофилии, то они дают о себе знать еще у маленьких детей. При таком недуге происходят кровоизлияния в суставы, а также возникают нарушения деятельности опорно-двигательного аппарата.

Если же нарушения свертываемости возникли по причине болезни Виллебранда, то они также проявляются довольно рано. У пациентов с таким диагнозом кровотечения характеризуются смешанным типом, все тело покрывается небольшими гематомами.

Симптомы повышенной свертываемости крови

Большинство пациентов с подобным нарушением жалуется на чувство постоянной усталости, их может беспокоить тяжесть в ногах. Больные обычно быстро устают во время ходьбы, сталкиваются со слабостью, сонливостью и головными болями разной интенсивности.

Также повышенная свертываемость часто становится причиной развития тромбозов либо варикозов. Такие недуги дают о себе знать сосудистыми звездочками и венозными узлами на ногах.

О том как корректируется нарушение свертываемости крови (лечение при сниженной свертываемости)

Лечение сниженной свертываемости крови во многом зависит от причины развития такого нарушения. Быстро и эффективно повысить свертываемость помогает введение свежей крови либо препаратов крови, которые являются источником недостаточного фактора свертывания. Так при кровотечениях больным могут вводить аминокапроновую либо аминометилбензойную кислоту, а также такое лекарство как .

В ряде случаев справиться с проблемой помогает прием витамина К и/или фолиевой кислоты.
Терапия гемофилии и болезни Виллебранда подразумевает внутривенное введение криопреципитата.

Пациентам со сниженной свертываемостью необходимо обязательно беречься от травм, перегрузок и разного рода ранений.

Лечение повышенной свертываемости крови

При чрезмерной вязкости крови больным может быть показан прием антикоагулянтов, которые разжижают кровь, предупреждая тромбообразование. Некоторым пациентам может быть показан прием спазмолитиков, противовоспалительных средств либо фибринолитиков, в зависимости от типа патологии.

Если есть необходимость восполнения объемов крови, практикуется проведение трансфузионной либо инфузионной терапии. Уже образовавшиеся тромбы могут устраняться путем проведения оперативного вмешательства.

Некоторым пациентам с чрезмерной свертываемостью крови показан продолжительный прием аспирина в небольшой дозировке. Такое средство помогает разжижить кровь и избежать тромбоза.

Терапия сниженной и повышенной свертываемости крови может включать в себя соблюдение особенного диетического питания. Также больным нужно вести соответствующий образ жизни. Неплохой эффект дает фитотерапия, однако целесообразность лечения травами нужно в обязательном порядке обсудить с лечащим врачом.



Похожие статьи