При некоторых заболеваниях избежать приема антибиотиков нельзя. Но с болезнью способны справиться только те препараты, которые активны в отношении вызвавших ее микроорганизмов.
Препарат «Цефиксим»
Назначают указанный цефалоспориновый полусинтетический антибиотик третьего поколения при воспалительных и инфекционных заболеваниях. При тонзиллите, фарингите, синусите, бронхите (в острой или хронической форме), среднем отите, инфекциях мочевыводящих путей и гонорее без осложнений могут рекомендовать средство «Цефиксим». Инструкция по применению содержит сведения о том, что его нежелательно давать малышам, которым нет 6 месяцев, людям преклонного возраста, а также тем, у кого хроническая почечная недостаточность и был в анамнезе псевдомембранозный колит.
Выпускается препарат в форме продолговатых таблеток светло-оранжевого цвета. Основным действующим веществом в нем является цефиксим. Таблетки пьются один раз в сутки (но по рекомендации врача прием может быть разделен на 2 этапа). При этом суточная доза при большинстве заболеваний для взрослых и детей, вес которых превышает 50 кг, должна быть 400 мг. Терапия проводится 7-10 дней.
Потенциальные заменители
Но при необходимости использования цефалоспориновых антибиотиков врач может назначить не только средство «Цефиксим». Аналоги его не менее эффективны. Среди них капсулы или гранулы «Супракс», таблетки «Панцеф», «Цемидексор», «Цефорал» порошок «Иксим Люпин».
У всех этих препаратов одно и то же активное вещество. Поэтому механизм действия и эффективность у них одинаковы. Более того, говоря о необходимости использования цефиксима, врачи часто подразумевают, что нужно приобрести какой-либо из препаратов с указанным действующим веществом. Пациент может по совету фармацевта или врача выбрать наиболее подходящее для него средство по стоимости. Главное - смотреть, чтобы дейсвующим веществом был именно цефиксим. Цена растворимых таблеток «Супракс Солютаб» (упаковка из 7 шт. по 400 мг) составляет порядка 970 руб. А 6 капсул «Супракс» (в каждой содержится по 400 мг цефиксима) будут стоить 810 руб.
Более дешевым является другой аналог - таблетки «Панцеф». Упаковку из 10 шт. можно купить за 700 руб. А одноименные гранулы для приготовления суспензии стоят 215 руб. Порошок «Иксим Люпин» стоит около 500 руб.
Препарат «Супракс»
Этот антибиотик третьего поколения выпускается в таблетках, капсулах или гранулах, предназначенных для приготовления суспензии. Основным активным веществом этого препарата является цефиксим. Инструкция по применению для средства «Супракс» говорит о том, что он действует на клеточную мембрану возбудителей заболевания.
Детям он назначается в форме суспензии из расчета, что на каждый килограмм веса ребенка необходимо 8 мг препарата. А в 5 мл приготовленного средства находится 100 мг вещества цефиксим. Аналоги этого препарата для детей также существуют. Суспензия готовится из порошка «Иксим Люпин» или из гранул «Панцеф».
Растворимые таблетки «Супракс Солютаб» взрослым выписывают в дозировке 400 мг в сутки. Их можно пить однократно или разделить прием на 2 раза. Детям, вес которых составляет 25-50 кг, рекомендуют 200 мг в сутки. Таблетку «Супракс Солютаб» можно просто проглотить или растворить в воде и сразу выпить полученную суспензию. Она пьется вне зависимости от времени приема пищи.
Средство «Панцеф»
Терапевтический эффект препарата достигается благодаря тому, что в нем содержится цефиксим. Аналоги средства «Супракс», выпускаемые под наименованием «Панцеф» являются более доступными. При этом способ применения и дозировка у них абсолютно одинаковы.
При приеме антибактериальных средств, изготовленных на основе цефиксима, надо помнить, что возможно появление ряда побочных эффектов. Среди них может быть тошнота, рвота, боль в области живота, диарея, кандидоз ЖКТ и дисбактериоз. Также возможно появление головокружения, головной боли, гемолитической анемии, лейкопении, нейтропении, тромбоцитопении. В ряде случаев возникают аллергические реакции: лихорадка, эозонофилия, крапивница, зуд, гиперемия кожи.
Порошок «Иксим Люпин»
Средство предназначено для приготовления суспензии. Ее назначают, как правило, детям до 12 лет весом менее 50 кг. При подборе дозы исходят из того, что на каждый кг массы тела должно приходиться 8 мг препарата. Детям до года, как правило, назначают 2,5-4 мл средства в сутки. В возрасте 2-4 года достаточно 5 мл, а вот для детей до 11 лет дозировка составляет от 6 до 10 мл. Но это приблизительное количество препарата. Необходимая дозировка должна рассчитываться индивидуально в зависимости от веса каждого ребенка.
Также в форме суспензии часто назначают препарат людям с нарушениями функций почек. Дозировку им подбирает врач индивидуально, в зависимости от клиренса креатина в крови.
Если вы ищите к средству «Цефиксим» аналоги, то выбирать лучше препараты цефалоспориновой группы с тем же действующим веществом. Только в этом случае можно быть уверенным, что выбранное средство будет эффективно.
«Цефикс» - суспензия (инструкция для детей идет в комплекте со средством), действующим веществом которой является цефалоспорин 3-го поколения. Этот антибиотик эффективно излечивает не только заболевания органов дыхания, но и другие инфекционные недуги. Медикамент также выпускается в форме капсул.
Состав и форма выпуска
«Цефикс» (инструкция, применение, состав этого препарата указывают на его эффективное воздействие на детский организм при простуде, ОРВИ, ангине, гриппе и т. д.) содержит действующее вещество тригидрат цефиксима. На 5 миллилитров суспензии приходится 100 мг активного компонента. Дополнительными ингредиентами являются кроскармеллоза ксантановая камедь, бензоат натрия, моногидрат лимонной кислоты, ароматизатор, сахароза.
Вспомогательными компонентами капсул выступают магния стеарат, натрия лаурилсульфат, масло растительное гидрогенизированное, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая.
Суспензия для приема внутрь выпускается в дозировке 100 мг/5 мл во флаконе 30 мл и 100 мг/5 мл во флаконе 60 мл. Капсулы содержат 200 и 400 мг действующего вещества.
Приготовленная суспензия должна храниться в прохладном месте не более четырнадцати дней. Препарат в форме капсул хранят при температуре, не превышающей +25 °С. Срок годности неразведенной суспензии и капсул - около трех лет.
Фармакология лекарственного препарата
«Цефикс» - суспензия (инструкция для детей полностью описывает правильное использование препарата), которая обладает высокой стабильностью к присутствию бета-лактамаз - ферментов, которые направлены на борьбу с бета-лактамными антибиотиками. В результате устойчивые к пенициллинам и цефалоспоринам организмы могут быть восприимчивы к воздействию активного вещества данного препарата.
«Цефикс» является антибиотиком широкого спектра действия и влияет на большинство штаммов микроорганизмов, среди которых выделяются:
- Грамположительные - это пневмококк, пирролидонилпептидаза, Streptococcus.
- Грамотрицательные, такие как протей Mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, кишечная палочка, гонококк.
«Цефикс» мгновенно всасывается в желудочно-кишечном тракте. На скорость этого процесса не влияет прием пищи. Биодоступность для взрослых и детей - около 30-50 %. Наибольшая концентрация действующего вещества достигается спустя 2-6 часов после приема препарата внутрь, вне зависимости от его формы выпуска. Около половины принятой дозы в течение суток выводится с мочой в неизменном виде. Часть цефиксима тригидрата выходит с желчью.
При умеренном нарушении функции почек 50 % действующего вещества выходит из человеческого организма до 6,4 часа. При тяжелой степени почечной недостаточности время полураспада составляет 11,5 часа.
Показания к применению
«Цефикс» - суспензия (инструкция для детей не рекомендует употреблять ее без консультации врача), которую зачастую прописывают при разных инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей. Показанием к применению служит острая форма заболеваний кишечника. Назначается антибиотик для лечения ряда болезней, вызванных пневмококками и стрептококками пирролидонилпептидаза. Применяют лекарство при ЛОР-заболеваниях, таких как фарингит, тонзиллит, отит и синусит. Используется оно при разных формах бронхита, острой пневмонии и других инфекционных заболеваниях дыхательных путей.
Противопоказания
Полностью противопоказан людям, имеющим аллергию на антибиотики цефалоспоринового ряда, препарат «Цефикс» (суспензия). Инструкция для детей (отзывы некоторых женщин отмечают, что улучшение после приема лекарства наступает на 2-3-й день его употребления) до двенадцати лет запрещает медикамент в капсулах. Для лечения детей от шести месяцев до двенадцати лет следует применять суспензию. Нельзя принимать лекарственное средство беременным и кормящим женщинам, если только ожидаемый положительный эффект для мамы в несколько раз превышает риск развития патологии плода, тогда врач допускает применение.
«Цефикс»: инструкция по применению для детей
Суспензия, в отличие от пилюль, разрешена к применению маленьким детям. Пьется по истечении пятнадцати минут после еды.
Для детей возрастной категории от двенадцати лет и взрослых максимальная дневная норма препарата равна 400 мг. Длительность приема контролирует врач. Этот период зависит от возраста и тяжести заболевания. Пациентам с равным 21 и 60 мл/мин, норму употребления понижают до 300 мг в день. Больным с клиренсом креатинина меньше 20 мл/мин дозу уменьшают до 200 мг в день.
Детям от шести месяцев до двенадцати лет назначается другая форма препарата «Цефикс» - суспензия. Инструкция для детей, как разводить порошок самостоятельно, рассказывает подробно. Для этого берут 30-35 мл кипяченой воды не ниже +25 °С и заливают жидкость в пузырек с порошком, закрывают и тщательно взбалтывают все содержимое. После этого процесса флакон открывают и ещё доливают воду до риски. После чего крышка снова закручивается, а компоненты тщательно перемешиваются.
Пить «Цефикс» можно как до приема пищи, так и после. Если антибиотик вызвал раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, то он употребляется во время приема пищи.
Дозу суспензии определяют, опираясь на возраст и вес ребенка. Так, детям от шести месяцев до двенадцати лет советуют принимать по 8 мг на один килограмм веса. Рекомендованный объем можно делить на несколько приемов, или весь объем можно выпить за один раз.
Детям от двенадцати лет, имеющим вес тела 50 кг и более, прописывают взрослую дозировку, которая может достигать 400 мг в сутки. Курс лечения определяется течением болезни.
Побочные явления препарата «Цефикс»
Инструкция (описание препарата предупреждает о важности соблюдения всех рекомендаций) указывает на то, что препарат может вызвать ряд побочных явлений, к ним можно отнести:
- диарею, тошноту и боли в районе живота;
- диспепсию, колит и метеоризм;
- различные высыпания на коже (сыпь, зуд и крапивницу);
- сбои в работе лимфатической системы;
- аллергическую реакцию и сывороточную болезнь;
- сухость во рту и общую слабость;
- нарушение функционирования почек;
- грибковые инфекции женских половых органов;
- головокружение, утомляемость и головную боль;
- чрезмерное потоотделение, облысение и эпидермальный некролиз (отмирание верхнего слоя кожи).
В ряде случаев наблюдалась передозировка, которая проявлялась в виде поноса, головокружения, тошноты и рвоты. При обнаружении подобной симптоматики следует сделать промывание желудка, принять антигистамины, сделать оксигенотерапию.
Взаимодействия с другими лекарствами
Нефротоксичность лекарственного средства возрастает, если употреблять его одновременно с «Фуросемидом» и аминогликозидами.
Длительность протромбинового периода с проявлениями кровотечений или без них возрастает при использовании «Цефикса» с антикоагулянтами.
Во время терапевтического лечения запрещается употреблять алкогольные и тонизирующие напитки.
Аналоги лекарственного средства
Не раз доказывал свою эффективность в борьбе с инфекционными заболеваниями «Цефикс» (суспензия для детей). Инструкция (цена на этот препарат довольно высока) подробно описывает все способы лечения, а также показания и противопоказания. Если это средство не подойдет, то всегда можно подобрать подходящий аналог. По содержанию активного вещества и форме выпуска лекарство схоже с такими медикаментами:
- «Икзим»;
- «Лопракс»;
- «Цефиксим».
Вышеперечисленные препараты выпускают в форме порошка для приготовления суспензии и подходят детям. К капсульным аналогам можно отнести «Супракс Комфортаб», «Супракс Солютаб», «Лопракс» и «Фламификс».
Эти средства по своему воздействию на организм могут полностью заменить «Цефикс» (суспензия для детей). Инструкция (цена может незначительно меняться в зависимости от наценки в торговой сети) предупреждает, что перед использованием этого антибиотика следует проконсультироваться с врачом.
Стоимость лекарства
Это новый препарат, который обрел популярность сравнительно недавно. Несмотря на это, найти его можно в каждой аптеке. Стоимость средства колеблется в районе 900 рублей. Может незначительно меняться в сторону уменьшения или увеличения цена препарата «Цефикс». Инструкция по применению, описание, отзывы мам говорят об эффективности этого средства в излечении ангины и прочих заболеваний, поэтому лекарство стоит этих денег.
- 5 мл готовой суспензии, получаемой из порошка Цефиксим , содержат 100 мг активного вещества. Дополнительные вещества: земляничный ароматизатор, камедь ксантановая, бензоат натрия, сахароза, диоксид кремния.
- В одной таблетке препарата Цефиксим может содержаться 200 или 400 мг одноименного активного вещества. Дополнительные вещества: гликолат крахмала натрия, целлюлоза микрокристаллическая, фосфат дигидрат дикальций, стеарат магния. Состав оболочки: НРMС 5 cps, диоксид титана, PEG 4000, HPMC 15 cps, PEG 6000.
Форма выпуска
- Светлый порошок с характерным запахом, 26 грамм порошка во флаконе, 1 флакон с мерным устройством в картонной коробке.
- Овальные белые таблетки без вкуса и запаха, десять таблеток по 200 мг или 400 мг в блистере, один блистер в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Антибактериальное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
цефалоспориновой группы 3 поколения для перорального приема обширного спектра действия. Подавляет синтез клеточной стенки возбудителя. Устойчив к воздействию β-лактамаз , производимых большинством грамотрицательных и грамположительных бактерий.
Активен в отношении грампозитивных бактерий: Streptococcus pneumoniae, agalactiae и pyogenes ; грамнегативных бактерий родов Providencia, Salmonella, а также Shigella Proteus vulgaris, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae и oxytoca, Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Citrobacter diversus, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae.
Устойчивы к препарату Cefixime микроорганизмы рода Enterobacter, Clostridium, Staphylococcus, Pseudomonas , а также Streptococcus группы D, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes.
Фармакокинетика
При пероральном приеме биодоступность достигает 50% вне зависимости от приема пищи, но наибольшая концентрация активного вещества в достигается на 50 минут быстрее при приеме лекарства вместе с пищей. Реагирование с белками плазмы составляет около 65%. Примерно 50% дозы эвакуируется с мочой в первоначальном виде в течение суток, еще около 10% выделяется с желчью. Время полувыведения зависит от дозы и приближается к 4 часам.
Показания к применению
Заболевания инфекционно-воспалительного характера: , синуситы, неосложненная , мочеполовые инфекции неосложненного типа.
Противопоказания
К компонентам препарата или цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам.
Побочные действия
- Реакции со стороны пищеварения: анорексия, , сухость во рту, рвота, тошнота, боли в животе, временное увеличение содержания щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз , желтуха, гипербилирубинемия, органов пищеварительного тракта, , псевдомембранозный энтероколит, .
- Реакции со стороны кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, гемолитическая анемия.
- Реакции со стороны нервной системы: , .
- Реакции со стороны мочеполовой сферы: нефрит интерстициального типа.
- : , эозинофилия, гиперемия кожи, .
Инструкция по применению Цефиксима (Способ и дозировка)
Таблетки
Инструкция по применению Цефиксима устанавливает лицам от 12 лет суточную дозу в 400 мг раз день или 200 мг дважды в день. Длительность курса лечения составляет 7-10 дней. При лечении неосложненной гонореи принимают 400 мг однократно.
Лицам младше 12 лет доза препарата Цефиксим (Cefixime) устанавливается из расчета 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов.
При инфекциях, спровоцированных Streptococcus pyogenes, лечение должно длиться более 10 дней.
Суспензия
Для приготовления суспензии применяют кипяченую летнюю воду (около 30-35 мл). Следует открыть флакон и заполнить половину его объема водой, закрыть флакон и взболтать его. После этого необходимо открыть флакон и долить воды до отметки, указанной на флаконе. Затем закрыть крышку и опять встряхнуть флакон. До каждого приема суспензию надо встряхивать. Принимают до или после употребления пищи.
Для детей в возрасте 0,5-12 лет рекомендуемая дозировка составляет 8 мг/кг веса раз в день или 4 мг/кг веса через каждые 12 часов. Длительность лечения зависит от клиники заболевания и обычно устанавливается индивидуально. Как правило, курс лечения составляет от 3 до 14 дней.
Мерное устройство создано для дозирования 100 мг/5 мл детям в весом до 25 кг.
Особые случаи
При изменениях работы почек (при КК 20-60 мл/мин) или у лиц, проходящих , дневную дозу необходимо уменьшить на четверть.
При КК меньше 20 мл/мин или у лиц, проходящих перинеальный диали з , дневную дозу снижают в 2 раза.
Передозировка
Симптомы передозировки: ожидается усиление побочных явлений.
Лечение передозировки: промывание желудка, симптоматическая терапия, оксигенотерапия , включая назначение антигистаминных средств и глюкокортикоидов , искусственная вентиляция легких. Почти не выводится путем гемодиализа или перитонеального диализа . неизвестен.
Взаимодействие
Ингибиторы канальцевой секреции задерживают эвакуацию Цефиксима почками, что приводят к увеличению его токсичности.
Препарат понижает протромбиновый индекс , активирует эффекты непрямых антикоагулянтов.
Антациды , включающие гидроксид магния или , тормозят всасывание Цефиксима.
Условия продажи
По рецепту.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре в темном месте. Беречь от детей.
Цефиксим ® -антибиотик III поколения полусинтетического происхождения, относят к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда. Это широко спектральное медикаментозное средство, его базовая активная составляющая – cefixime. Препарат рассчитан только на пероральный способ употребления.
Механизм действия активной составляющей cefixime заключается в подавлении процесса синтеза клеточной стенки патогенных микробов. Обладает высокой устойчивостью к действию бета-лактамазы, которую вырабатывают большая часть грамотрицательных и грамположительных патогенных возбудителей.
Перед назначением Цефиксима ® обязательно собирается полный анализ аллергической реакции пациента на действие лечебных средств пенициллиновой группы. Появление малейших признаков положительной аллергической реакции прием этого препарата категорически запрещается. Длительный курс приема может нарушить природный состав и деятельность полезной кишечной микрофлоры, что может спровоцировать болевые ощущения и расстройства стула.
Назначение Цефиксима ® с некоторыми антибиотиками при выполнении теста Кумбса зачастую дает псевдоположительный результат. Кроме того, такое употребление антибиотиков может способствовать росту протомбинового времени. Протромбиновое время также увеличивает и его совместное употребление с Варфарином ® и другими антикоагулянтами, результатом чего могут быть спровоцированы массивные кровотечения.
Не следует назначать совместный прием Цефиксима ® с Фуросемидом и аминогликозидами, поскольку это может увеличить токсичность воздействия этого медикаментозного средства на почки с нарушением их функциональности.
Фармакологическая группа
Цефалоспорины третьего поколения.
Состав Цефиксима ®
Активно действующим компонентом препарата Цефиксим ® (400мг) является цефиксим тригидрат. В него входят такие дополнительные компоненты, как микрокристаллическая целлюлоза, гипролоза, кремния диоксид в коллоидной форме, стеарат магния, сахаринат кальция трисесквигидрат, повидон, с добавлениями красителя желтого цвета и ароматического наполнителя с клубничным вкусом.
Спектр действия препарата
По итогам клинических испытаний и результатам лабораторных исследований (in vitro) подтверждено эффективное действие лекарства на Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae и Streptococcus pneumoniae, Proteus mirabilis и Streptococcus pyogenes, Escherichia coli и Moraxella catarrhalis. По результатам in vitro Цификсим ® активен против грамотрицательных Citrobacter diversus и Proteus vulgaris, Shigella spp. и Salmonella spp., Citrobactera malonaticus и Klebsiella pneumoniae, Providencia spp. и Klebsiella oxytoca, Haemophiluspara influenza и Pasteurellamultocida.
Не действует цефиксима тригидрат на Clostridium spp. и Bacteroides fragilis, Enterococcus spp. и Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., большую группу штаммов Enterobacter spp. и Staphylococcus spp.
Форма выпуска Цефиксима ®
Лечебное средство выпускается только для перорального употребления: цефиксим таблетки, капсулы, и в виде порошка. Цефиксима ® таблетки, диспергирумые в полости рта 400 мг, пакуются в блистеры по семь, пять и одной штуке, либо по пять штук в два блистера, которые упаковываются в коробочки из картона с подробной инструкцией по свойствам и дозировкой приема средства.
Рецепт на Цефиксим ®
Rp.: Cefiximi 0.4
D.t.d. № 6
S. По 1-й таблетке раз в день
Показания к цефиксим ® суспензия, противопоказания
Цефиксим ® эффективно подавляет деятельность большинства грамотрицательных и грамположительных патогенных микробов и вирусов. Показанием к назначению может стать диагностирование у пациента:
- гонореи, не осложненной иными патологиями;
- инфекционных поражений выделительной системы и в первую очередь — мочевыводящих путей;
- инфицирования желудочно-кишечного тракта;
- воспаления органов дыхания и слуха;
- инфекционных заболеваний, таких как синуситы бактериальные, тонзиллиты, фарингиты, бронхиты в хронической форме в момент обострений.
Противопоказанием к назначению является непереносимость организма к самому средству и компонентам, входящим в его состав. Необходимо проявлять осторожность, назначая средство пожилым людям, пациентам с нарушениями пигментного обмена, почечной недостаточности и при наличии воспалительных заболеваний, причиной которых является Clostridium difficile. Во время лечения, важно помнить, что Цефиксим ® и алкоголь несовместимы.
Возрастными ограничениями являются:
- 6-ть месяцев для суспензии;
- 12-ть лет для таблеток.
Дозировка Цефиксима ®
Стандартная доза для лечения инфекции составляет 1 таблетку (400 мг) один раз в сутки или по 200 мг каждые 12-ть часов, во время приема пищи.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет этот лекарственный препарат используется только в суспензиальной форме, причем дозировка подбирается индивидуально. Стандартно назначают — 8 мг на кг при назначении раз в сутки и по 4 мг/кг при применении каждые 12-ть часов.
При массе тела от 25-ти до 50-ти килограмм Цефиксим ® можно принимать по 200 мг, один раз в сутки.
Лечебный курс назначается врачом в индивидуальном порядке продолжительностью от 5 до 20 дней. Длительность приема препарата зависит от тяжести заболевания и состояния организма больного.
При инфицировании организма Streptococcus pyogenes длительность стандартного лечебного курса составляет 10 дней.
При гонорее в не осложненной и осложненной форме назначается прием 400мг средства не чаще 1 раза в сутки.
Цефиксим ® может назначаться людям с нарушенными функциями почек только по результатам анализов, с уменьшением величины принимаемой дозы.
При необходимости приема дозы менее 400 мг, назначается суспензиальная форма лечебного средства. В этом случае необходимо потрясти флакон с лекарством, пока оно полностью не отделится от стенок пузырька.
Залить в него двумя равными частями воду нормальной температуры. После каждой добавки воды следует встряхивать пузырек до получения смеси однородного состава. Дать отстояться более 5-ти минут.
Побочные эффекты
Как показал опыт практического применения, случаи проявления побочных эффектов после приема Цефиксима ® фиксируются нечасто.
- Из-за нарушений деятельности ЖКТ может возникать сухость во рту и приступы тошноты, диарея или рвота, спазматические боли и псевдомембранозный колит, метеоризм и дисбактериоз, диспепсия и кандидоз слизистой оболочки, проявление стоматита и глоссита. Возможно снижение аппетита.
- Нарушения функций печени и желчного пузыря провоцируют холестаз и желтушность склеры, повышение активности печеночных трансаминазов, возникновение гипербилирубинемии.
- Проблемы с нервной системой проявляются в виде приступов головокружения, общей слабости и недомогания.
- Может нарушиться выводящая способность почек и повыситься содержание мочевины и креатинина в крови.
- Со стороны кровеносной и лимфатической системы проявляются симптомы тромбоцитоза и тромбофлебита, лейкопении и нейтропении, тромбоцитопении и агранулоцитоза, гемолитической анемии и эозинофилии. Может увеличиваться тромбиновое и протромбиновое время.
- Чаще всего нарушается работа иммунной системы, симптомами чего служит развитие таких болезней как артралгические боли и сывороточная болезнь, мультиформная эритрема и пурпура, крапивница, а также может быть спровоцировано состояние анафилактического шока.
- Развитие интоксикации проявляется в виде кожной сыпи неясной природы, повышенного потоотделения, выпадения волос и повышенной сухости кожи.
Цефиксим ® при беременности
Специальных исследований по проблеме «Цефиксим ® при беременности» не производилось. Однако при введении лабораторным мышам доз, в четыреста раз выше допустимых для человеческого организма, нарушений плода отмечено не было. Тем не менее, на время приема этого средства рекомендуется грудное вскармливание не производить.
Аналоги Цефиксима ®
Аналогами медикаментозного препарата Цефиксим ® , являются антибиотики, входящие в цефалоспориновую группу. Они назначаются при индивидуальной непереносимости или наличии иных проблем у больного после приема Цефиксима ® .
Аналоги особенно востребованы, когда нужно делать инъекции, так как существующая сегодня форма выпуска Цефиксим ® применяться не может. Аналогичные медикаменты для инъекций с дозировкой 250-2000 мг являются:
- Эмсеф ® ,
- Цефорт ® ,
- Парцеф ® ,
- Блицеф ® и Ауроксон ® ;
на базе Цефипима ® являются:
- Цефипим ® ,
- Норфепим ® ,
- Максицеф ® ,
- Максипим ® и Квартацеф ® ;
на базе Цефазолина ® :
- Цефазолин ® ,
- Цезолин ® и Рефлин ® ;
на базе Цефоперазона ® :
- Церазон ® ,
- Цибанекс ® .
Препарат Цефиксим ® имеет и аналоги в таблетках, гранулах — это , и . Они входят в ту же группу и являются антибиотиками предыдущих поколений. Поэтому они показывают меньшую эффективность и спектр действия. В конкретных индивидуальных случаях доктор может заменить курс лечения группой цефалоспорин на пенициллиновые антибиотики. Однако в таких ситуациях требуется проверять переносимость человека к таким препаратам, их группы подобны.
Синонимами Цефиксима ® называются препараты с тем же самым активным компонентом, что и у него. Разница заключается только в названии и дополнительных веществах, входящих в их состав. К ним с дозировкой в 400мг относятся Цефорал Солютаб ® и , Супракс Комфортаб ® и Сорцеф ® , Максибат ® и Лопракс ® . Синонимы с дозировкой в 200мг и 100мг — Фикс ® и Фламификс ® , Цефиго ® и Цефик ® .
Лекарство производится в виде аналогов и в иных формах под названиями: Цефикс ® – капсулы и порошок; Фламификс ® — капсулы; Сорцеф ® в виде гранул для суспензий; Лопракс ® и Максибат ® — порошок для суспензии.
Алкоголь и Цефиксим ®
Цефиксим ® и алкоголь не совместимы. Прием алкоголя во время терапии Цефиксимом ® резко снижает эффективность противомикробной терапии, а также может стать причиной развития дисульфирамоподобного эффекта или лекарственного гепатита.
Цефиксим
О препарате:
Полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для приема внутрь. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия связан с угнетением синтеза клеточной стенки бактерий. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Показания и дозировка:
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- стрептококковый тонзиллит и фарингит;
- синуситы;
- острый бронхит;
- обострение хронического бронхита;
- острый средний отит;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
- неосложненная гонорея;
- шигеллез.
- При тонзиллофарингите, вызванным Streptococcus pyogenes, продолжительность лечения должна быть не менее 10 дней.
- При неосложненной гонорее препарат назначают в дозе 400 мг однократно.
- При неосложненных инфекциях нижних мочевых путей у женщин препарат может назначаться в течение 3-7 дней, при неосложненных инфекций верхний мочевых путей у женщин - 14 дней.
- При неосложненных инфекциях верхних и нижних мочевых путей у мужчин продолжительность лечения составляет 7-14 дней.
При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови. При клиренсе креатинина 21-60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендуется использовать другие лекарственные формы препарата в связи с необходимостью уменьшения суточной дозы на 25%. При клиренсе креатинина 20 мл/мин и менее или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.
Передозировка:
При приеме в дозе, превышающей максимальную суточную, возможно увеличение частоты описанных выше дозозависимых побочных эффектов. Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.
Побочные эффекты:
- Со стороны системы крови и органов кроветворения:
Очень редко: транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови. Аллергические реакции: Редко: аллергические реакции (например, крапивница, кожный зуд). Очень редко: синдром Лайелла (в данном случае препарат следует немедленно отменить); другие аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией - лекарственная лихорадка, синдром, напоминающий сывороточную болезнь, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит. При развитии анафилактического шока вводятся эпинефрин, системные глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.
- Со стороны нервной системы:
Нечасто: головные боли, головокружение, дисфория. Реакции со стороны пищеварительной системы: Часто: боли в животе, нарушения пищеварения, тошнота, рвота и диарея. Очень редко: псевдомембранозный колит.
- Со стороны гепатобилиарной системы:
Редко: повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз. Очень редко: отдельные случаи гепатита и холестатической желтухи.
- Со стороны мочеполовой системы:
Очень редко: небольшое повышение концентрации креатинина в крови, гематурия.
Противопоказания:
- гиперчувствительность к цефиксиму или компонентам препарата;
- гиперчувствительность к цефалоспоринам или пенициллинам;
- не рекомендуется для применения у детей с хронической почечной недостаточностью и у детей с массой тела менее 25 кг в данной лекарственной форме
Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:
Блокаторы канальцевой секреции (пробенецид и др.) замедляют выведение цефиксима через почки, что может привести к симптомам передозировки. Цефиксим снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении цефиксима с карбамазепином наблюдалось увеличение концентрации последнего в плазме; в таких случаях целесообразно проведение терапевтического лекарственного мониторинга.
Состав и свойства:
Состав:
Активное вещество: цефиксим - 400 мг (в виде цефиксима тригидрата 447,7 мг). Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гипролоза низкозамещенная, кремния диоксид коллоидный, повидон, магния стеарат, кальция сахарината трисесквигидрат, ароматизатор клубничный (FA 15757 и PV 4284), краситель «желтый солнечный закат» (Е110).
Форма выпуска:
Таблетки диспергируемые 400 мг.v 1, 5, 7 таблеток в блистер из ПВХ-алюминиевой фольги. 1 блистер по 1, 5, 7 таблеток или 2 блистера по 5 таблеток вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Фармакологическое действие:
В условиях клинической практики и in vitro эффективность цефиксима подтверждена при инфекциях, вызванных Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. Цефиксим также обладает активностью in vitro против грамположительных Streptococcus agalactiae и грамотрицательных бактерий - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus. К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, большинство штаммов Enterobacter spp., Staphylococcus spp. (в т.ч. метициллинорезистентные штаммы), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.
