Многие женщины сталкиваются с таким явлением, как мажущие выделения. Чаще всего это лишь несколько капель крови или вовсе незначительных следов коричневого или красноватого цвета на белье. Стоит ли в этом случае обращаться к врачу, или же происходящее укладывается в норму?
Как ни странно, мажущие коричневые выделения могут быть и симптомом опасных заболеваний, и нормальным явлением. Именно поэтому к ним важно отнестись максимально внимательно. Хотя в большинстве случаев оказывается, что все в порядке и волноваться не о чем, выяснить природу выделений необходимо обязательно.
Когда мажущие выделения – норма
С различными видами выделений женщины сталкиваются на протяжении всей жизни, самыми главными и заметными всегда остаются месячные. Впрочем, остальные выделения, их характер, обильность, цвет, так же напрямую зависят от фазы цикла.
Иногда кровянистые выделения появляются тогда же, . Вариантом физиологической нормы являются также мажущие коричневые выделения перед и после месячных . В конце концов, месячные начинаются и заканчиваются не по нажатию кнопки, а постепенно. Однако стоит насторожиться, если выделения начинаются раньше, чем за сутки до начала менструации, или продолжаются дольше, чем 3 дня после её прекращения.
Еще одна распространённая причина – прием оральных контрацептивов . При приеме ОК (Джес, Ярина, Линдинет 20) мажущие выделения вполне нормальны. Это всего лишь индивидуальная реакция организма. За 2 или 3 месяца он перестраивается, и выделения должны пропасть. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.
Такая же реакция возможна при приеме некоторых других гормональных препаратов, а также иной гормональной контрацепции, например, влагалищные кольца или внутриматочные спирали. Тот же Дюфостан и мажущие выделения довольно частые спутники.
Причиной следов на белье могут стать и некоторые гинекологические операции , начиная с вагинального осмотра с применением зеркал. В этом случае легко повредить слизистую оболочку и мелкие кровеносные сосуды во влагалище или на шейке матки. Такова же природа мажущих выделений после аборта.
Возможны мажущие выделения и после полового акта , в случае если женщина была недостаточно возбуждена, и выделилось мало смазки. Если же после секса кровь выделяется постоянно или слишком обильно, важно своевременно попасть к своему врачу. Ведь речь может идти об очень серьезных проблемах, в частности, об эрозии шейки матки или, что куда хуже, раке.
Аномальные мажущие выделения
Во всех случаях, описанных выше мажущие выделения незначительны и не сопровождаются другими симптомами. Однако в целом ряде случаев кровавые пятна на белье могут являться симптомами крайне серьезных отклонений. Обычно такие выделения сопровождаются различными неприятными симптомами.
Так, зачастую причиной кровотечения становятся патологические нарушения в слизистой оболочке матки, такие как эндометрит или эндометриоз . Первый диагноз — это воспаление эндометрия, которое может быть последствием инфекционного заболевания или, например, аборта. Второй — разрастание эндометрия вследствие гормональных нарушений. В обоих случаях мажущие выделения не редко сопровождаются болью.
О том, что причиной кровотечения могут быть банальная эрозия или куда менее банальный рак шейки матки, написано выше. И то и другое очень важно выявить на самых ранних стадиях, так как итогом может стать бесплодие, а в случае с раком еще и смерть пациентки.
Поскольку большая часть жизни женщины напрямую связана с гормональными процессами, нарушения этих процессов так же может вызвать мажущие выделения. В частности, нарушенная работа щитовидной железы часто становится причиной данной проблемы. Не последнее место занимает и эмоциональный фон : усталость, стрессы и депрессия оказывают влияние на эту сферу.
Мажущие выделения и беременность
Не стоит забывать и о беременности. Конечно, данная статья ориентирована на небеременных женщин, однако всегда есть некоторый шанс, что вы просто еще не знаете о своей беременности. А ведь она так же может стать причиной выделений. Так, мажущие выделения при беременности могу появиться в момент вживления плодного яйца.
Характер выделений из половых путей даже у здоровой женщины часто меняется. Это связано с процессами, происходящими в фазах цикла, гормональными сдвигами, имеющими физиологические причины, а также возникающими вследствие заболеваний. Цвет, запах и объем выделений являются показателями нормы или отклонений в состоянии репродуктивного здоровья. Так, появление светлых, тягучих выделений в середине цикла обычно не вызывает беспокойства, если они не сопровождаются недомоганием. Если же у них появляется коричневый оттенок, это может быть как нормой, так и патологией.
- Темные выделения появляются чаще всего, когда женщина только начинает принимать противозачаточные таблетки (резко меняется гормональный фон).
- Светло-коричневый оттенок может появиться как вследствие использования контрацептивов, так и в результате возникновения патологических процессов в половых органах. В этом случае цвет им придают следы окислившейся крови из поврежденных мелких сосудов.
- Красно-коричневые выделения появляются в результате образования микротрещин на стенках влагалища при недостаточном образовании защитной слизи при половом акте. Такая ситуация возникает, например, при первых половых контактах после начала половой жизни. Нередко женщина сталкивается с этим также в самом начале климакса.
Нормальные коричневые выделения
Нормой считается, если у женщины появляются слабо окрашенные скудные (мажущие) выделения буро-коричневого цвета непосредственно перед месячными или сразу после них.
В середине цикла коричневые выделения считаются естественными, если они незначительны, не имеют запаха. Причиной могут быть физиологические изменения в организме.
Овуляция. В момент разрыва фолликула и выхода созревшей яйцеклетки может выделяться в небольшом количестве кровь, которая после окисления на воздухе приобретает коричневый оттенок. Это происходит обычно на 14 день от начала месячных.
Прикрепление яйцеклетки к стенке матки после оплодотворения. В момент внедрения плодного яйца в эндометрий происходит незначительное повреждение сосудов эндометрия. Капли свернувшейся крови окрашивают выделяющуюся слизь. Женщина может в этот момент даже почувствовать слабую боль внизу живота .
Выкидыш на начальном сроке беременности. Если по какой-то причине (из-за наличия рубцов, спаек) яйцо отслаивается от эндометрия, то происходит небольшое кровотечение. Выделения становятся красновато-коричневыми, продолжаются 1-2 дня, а затем приобретают обычный цвет. При этом женщина часто даже не понимает, что была беременна и произошел выкидыш.
Половое созревание. Первые месячные у девушек , как правило, приходят с большими отклонениями, цикл устанавливается примерно через 1.5-2 года. Пока гормональные процессы окончательно не отрегулируются, между месячными могут появляться мажущие бели коричневатого цвета.
В период пременопаузы. Менструации при климаксе также становятся нерегулярными из-за ослабления функции яичников. Между менструациями и даже вместо них нередко появляются скудные кровянисто-коричневые выделения.
Предупреждение: Важно при наличии этого симптома не пропустить серьезное заболевание (воспалительный процесс, образование опухоли).
Видео: Опасны ли кровянистые выделения между месячными
Патологические выделения
Патологическими являются такие выделения в середине цикла, которые, помимо коричневой окраски, имеют другие необычные признаки. В таком случае выделения являются одним из симптомов заболевания матки или придатков.
К врачу необходимо обратиться в следующих случаях:
- Бурые выделения с неприятным запахом появляются между менструациями, при этом женщина не прибегает к гормональной контрацепции.
- Появляются боли внизу живота, спине. Ощущается сухость во влагалище, зуд, жжение, повышается температура тела. Половое сношение является болезненным.
- Выделения имеют необычный характер (продолжаются несколько дней, содержат сгустки запекшейся крови, возникают между менструациями постоянно, являются обильными).
Видео: Причины межменструальных кровянистых выделений
Возможные причины патологических выделений
Основными причинами появления коричневых выделений в середине цикла являются гормональный дисбаланс и гинекологические заболевания.
Гормональные нарушения
Существует множество факторов, под воздействием которых возникают гормональные нарушения. Особенно часто с ними сталкиваются женщины старше 30 лет.
Помимо приема гормональных препаратов (с целью контрацепции или лечения заболеваний) вызвать дисбаланс могут нарушения в работе желез внутренней секреции. Выработка женских половых гормонов, от которых зависит характер менструаций, регулируется гонадотропными гормонами гипофиза. На соотношение эстрогенов и прогестерона влияет вырабатываемый здесь же пролактин, а также гормоны щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы.
Нарушения появляются после операций выскабливания матки, дающих осложнения в виде воспалительных заболеваний придатков. Гормональный сдвиг возникает после искусственно прерванной беременности.
Коричневые выделения в середине цикла появляются у женщины репродуктивного возраста при нерегулярности или отсутствии половой жизни. Гормональные нарушения и, как следствие, изменения в характере выделений возникают после пережитого эмоционального стресса, при склонности к депрессии или истерии.
Возникновению нарушений цикла и, в частности, появлению коричневатых выделений между месячными способствуют избыток эстрогенов, недостаток прогестерона, гиперпролактинемия (повышенное содержание пролактина в крови , не связанное с лактацией после родов).
Дополнение: Курение и другие вредные привычки являются одной из важнейших причин возникновения гормональных сдвигов и их последствий.
Заболевания, которые могут стать причиной патологии
Коричневатые выделения между менструациями появляются при заболеваниях, связанных с повреждением слизистых оболочек половых органов.
Эндометриоз. Эта патология связана с нарушением структуры эндометрия. Происходит его аномальное разрастание не только в полости матки, но и в трубах, шейке. Слизистая оболочка матки может прорастать в область брюшины. При этом травмируются кровеносные сосуды эндометрия. Поскольку его рост усиливается к моменту овуляции, то в середине цикла возможно появление коричневатых мажущих выделений. Они являются характерным симптомом этого заболевания наряду с болезненными ощущениями в нижней части живота, увеличением продолжительности менструаций.
Эрозия шейки матки. Сукровичные выделения в середине цикла появляются после полового контакта или при гинекологическом осмотре шейки с помощью зеркал, кольпоскопа, а также взятии мазка. Характерно то, что их появление и интенсивность не связаны с менструальными процессами. Примеси крови в выделениях появляются и в другие дни между месячными.
Полипы шейки матки. Бурые выделения возникают в результате травмирования этих новообразований, скручивания ножки.
Миома матки. Из-за мутации клеток в мышечной ткани матки образуется доброкачественная опухоль, во время роста которой травмируется слизистая и ее кровеносные сосуды. Опухоль не прорастает в другие ткани. Небольшие миомы могут даже не проявляться никакими симптомами. Если новообразование приобретает значительные размеры, то у женщины появляются межменструальные мажущие кровянистые выделения. Иногда они переходят в настоящее маточное кровотечение, остановить которое помогает только операция. Поэтому важно с помощью УЗИ обнаружить миому и контролировать ее рост.
Киста яичника. Бурые выделения могут быть признаком наличия крупной кисты. Такое заболевание приводит к воспалению яичников , нарушению их функционирования. Это проявляется отклонениями в характере менструаций, болезненными ощущениями, повышением температуры. Может произойти разрыв кисты, перерождение ее в злокачественную опухоль. Поэтому при появлении темных бурых выделений в середине цикла, болей внизу живота женщина должна обязательно посетить врача. Кисту удаляют хирургическим путем.
Рак матки. В отличие от миомы, такая опухоль быстро растет, симптомы появляются не сразу. Коричневые выделения на первых стадиях бывают единственным признаком неблагополучия. Важно обследоваться при их появлении как можно раньше.
Инфекционные заболевания , передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея). Они становятся причиной возникновения гнойных воспалительных процессов, сопровождающихся окрашенными (в том числе и коричневыми) выделениями с неприятным запахом. Появление этого признака связано с нарушением нормальной работы репродуктивной системы, гормональными отклонениями. Кровянистые выделения являются симптомом генитального герпеса, папилломатоза.
Воспалительные заболевания матки (эндометрит), труб (сальпингит), яичников (аднексит),вызванные проникновением болезнетворных бактерий (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки). Коричневые выделения появляются как в середине, так и в конце менструального цикла, причем перед менструациями их интенсивность увеличивается.
Во многих случаях мазня в середине цикла не является поводом для беспокойства. Незначительные выделения в этот период вызывает старение тканей внутри матки. Тем не менее, если такая ситуация повторяется регулярно, а отделения имеют нетипичный цвет, то стоит обратиться к врачу и выяснить причины нарушения.
Чаще всего скудные выделения в середине цикла имеют вполне естественные причины.
Самой распространенной из них является . Созревание яйцеклетки влечет за собой изменения гормонального баланса, что может стать причиной незначительного кровотечения. Выделения в таком случае являются сигналом того, что пришло время, благоприятное для зачатия, то есть наступила фаза овуляции.
Беременность
Мажущий коричневый секрет может появляться также на ранней стадии беременности, когда яйцеклетка только начинает закрепляться на стенке матки. На этом этапе структура эндометрия сильно изменяется, он становится более восприимчивым, что и вызывает небольшие кровотечения.
Спустя месяц все должно урегулироваться и выделения прекратятся. Если беременность проходит нормально, то никакого, даже скудного кровотечения, быть не может. В ином случае необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.
Новообразования
Если рассматривать патологические причины, но наиболее вероятной считается развитие образований в полости матки. При таком заболевании может мазать посередине цикла. Для подтверждения миомы, ее размера, определения степени вероятности угрозы, врач назначит диагностику ультразвуком. На основе результатов этого теста будет приниматься решение о необходимости лечения.
Могут быть одним из признаков разрастания слоя эндометрия за пределы матки. Скудные кровотечения в этом случае дополняются болезненностью в нижней части живота, . Кроме того, боль будет ощущаться при половом сношении и во время месячных. Диагноз подтвердить или опровергнуть может только врач после проведенного обследования.
Эрозия
Систематическое возникновение незначительных выделений в течение всего цикла может вызвать такое заболевание, как эрозия шейки матки. К середине цикла кровотечения могут усиливаться, причины этому обусловлены изменениями, происходящими в гормональном балансе в этот период.
Если эрозия истинная, не требующая лечения, то мажущие выделения будут возникать после любого контакта с маткой – при осмотре у гинеколога, после спринцевания, полового контакта, лечения вагинальными свечами и так далее. Для нормализации состояния достаточно исключить раздражающие факторы до тех пор, пока эрозия не затянется. В некоторых случаях гинеколог принимает решение провести оперативное лечение эрозии.
Оральные контрацептивы
Довольно часто мажущие выделения появляются при приеме ОК. Как правило, незначительные кровотечения отмечаются в первые три месяца использования противозачаточных таблеток до момента адаптации организма к ним. После этого состояние стабилизируется, и цикл протекает без особенностей.
В том случае, если выделения продолжаются и через три месяца, надо проконсультироваться с врачом, который примет решение о смене препарата. Скорее всего, следует подобрать средство контрацепции с большим содержанием необходимых гормонов.
Гормональные сбои
Изменения гормонального фона – это причины, которые считаются вполне естественным течением цикла, но при этом вызывать сбои могут определенные периоды: половое созревание, кормление ребенка, климакс. Первый год после начала месячных у девочки выделения могут носить нерегулярный характер, вместо полноценных кровотечений, будут возникать скудные выделения, в том числе и в середине цикла.
На период беременности месячные прекращаются, лактация также является причиной нарушения месячного цикла за счет действия гормона пролактина, вырабатывающегося в это время.
Этот гормон предупреждает зачатие и определенным образом приводит к сбою гормонального баланса. Перед наступлением менопаузы. В течение одного-двух лет у женщины полноценные кровотечения заменяют незначительные они вовсе прекращаются.
Что считается нормой
Беспокоиться нет основания, если незначительные выделения появились за один день до предполагаемой даты месячных. Отмирание одной яйцеклетки и зарождение другой может отмечаться – такое состояние не считается отклонением от нормы.
Нет повода тревожиться и в том случае, если выделения возникают по окончании цикла. Это естественный процесс очищения маточной полости, который влечет за собой устранение остатков месячной крови. Тем не менее, если выделения длятся дольше двух-трех дней и дополняются другими симптомами (болями, спазмами, жжением и так далее), то нормой это уже не считается и требуется консультация гинеколога.
Диагностика
Успешное лечение во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Специалист должен найти первоисточник проблемы, вызвавшей нарушение естественного течения физиологических процессов. Своевременное вмешательство позволит быстрее определить причину и принять меры для устранения проблемы.
В качестве диагностических мероприятий проводят следующее.
- Учитывается анамнез наследственных болезней, перенесенных ранее, регулярность половых контактов и их характер, а также индивидуальные особенности месячного цикла.
- Внешний осмотр половых органов с помощью специальных инструментов.
- Берется мазок, и проводиться его анализ.
- При необходимости проводиться ультразвуковое исследование половых органов.
- Сдаются общие анализы.
- Берется анализ крови на проверку концентрации гормонов.
Если в середине цикла возникает выделение, которое не дополняется негативными признаками, такими как, например, болезненность, то лечебная терапия не требуется. В этом случае достаточно уделять время отдыху, стараться избегаться напряжения, стрессов и расслабить мышцы тела.
Если сбои в цикле вызваны заболеваниями органов малого таза, то врач после проведенного обследования должен назначить лечение подходящими для этого случая препаратами и провести курс для профилактики осложнений. Если скудные , то вмешательства специалистов также не требуется. Через несколько дней проблема разрешится сама по себе.
Если обнаружены полипы в половых органах, то такие образования требуют лечения, которое подбирается с учетом размера полипа. Мелкие удаляются с помощью тока, средние и крупные – щипцами.
При заболеваниях, которые передаются половым путем, необходимо пройти детальное обследование для выявления возбудителя болезни. После проведенных анализов определяется лечебная терапия, которая, главным образом, нацелена на борьбу с фактором, спровоцировавшим патологию.
Для лечения эндометриоза чаще всего проводится гормональная терапия. Как правило, этого достаточно на ранних стадиях болезни. В сложных или запущенных случаях проводится оперативное вмешательство для отделения разросшегося эндометрия.
Если коричневатый секрет появляется вследствие развития миомы в полости матки, то операция проводится в некоторых случаях: при обострении (сильном кровотечении и так далее), быстром росте образования. Если состояние стабильное и не требуются срочные меры, то миома со временем может полностью остановить рост или даже уменьшиться в размерах.
Заключение
Многие причины и факторы, в том числе негативного характера, могут повлечь за собой выделения в середине цикла. Не все состояния можно отнести к нормальным физиологическим процессам. В некоторых случаях мажущие кровотечения могут являться признаком серьезных болезней или гормональных сбоев. В таком случае требуется не только гинекологическое лечение, но и консультация эндокринолога.
Мазать в середине цикла может и по причинам, не относящимся к половой системе. Например, заболевания крови, проблемы со свертываемостью. Иногда случается, что мажущие выделения появляются по ряду причин. Именно потому крайне важно своевременно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения эффективного, грамотного лечения.
Кровянистые выделения в середине цикла – важный симптом, благодаря которому можно выявить опасные гинекологические заболевания. Выделения с кровью, появляющиеся в середине менструального цикла, могут говорить о поражении матки и придатков. Похожие симптомы встречаются при физиологических состояниях.
Почему кровь появляется у здоровых женщин?
Отделяемое у здоровых женщин меняются в течение месяца: вначале скудные без запаха и обильные с кисловатым оттенком перед менструацией. Обильные выделения в середине цикла возникают по таким причинам:
- Наличие внутриматочной спирали.
- Прием оральных контрацептивов.
- Диагностические процедуры – биопсия, выскабливание, зондирование.
- Начальный период беременности.
- Грубый половой акт.
- Медикаментозное или инструментальное прерывание беременности.
- Нарушение целостности девственной плевы.
Медицинские вмешательства
Внутриматочная спираль – это метод контрацепции, при котором в полость матки вводят специальную пластинку с гормонами. Ее используют у рожавших женщин после исключения воспалительных и инфекционных болезней. На фоне хронических инфекций бывает прободение матки, повреждение сосудов, выпадение спирали. Из-за чего, в середине цикла, могут быть выделения с примесью крови.
Биопсия, зондирование и выскабливание – методы исследования матки и ее шейки, которые проводят в условиях стационара. Перед процедурой женщину предупреждают о возможных последствиях: кровянистом отделяемом, болевых ощущениях, необходимости строгого соблюдения гигиены. При хорошем состоянии свертывающей системы и отсутствии новообразований, кровомазание прекращается через 5-7 дней.
Оральные контрацептивы – препараты с различной комбинацией женских половых гормонов. Они влияют на овуляцию, толщину эндометрия, менструационный цикл. Бурое отделяемое на 13 день цикла – нормальное явление.
«Привыкание к гормональным средствам контрацепции длиться 3 месяца. Далее коричневых выделений быть не должно».
Беременность
Начальный период беременности – этап, на котором плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Образование новых сосудов, которые питают яйцеклетку, сопровождается коричневым отделяемым. Капли крови в середине цикла – признак беременности. Такие симптомы бывают тогда, когда еще не повысился уровень хорионического гонадотропина, и тест не подтверждает беременность.
Прерывание беременности проводится до 22 недель беременности по желанию женщины или по медицинским показаниям. После вмешательства появляются выделения с кровью, похожие на менструальные. Они длятся от 10 до 14 дней и имеют обильный характер. Отделяемое не должно сопровождаться неприятным запахом. Интенсивность кровопотери не превышает одной прокладки за 2-3 часа.
Половой акт
Половой акт иногда сопровождается выделением небольшого количества крови. Если женщина обследована и соматически здорова, кровомазание говорит о дефиците смазки или грубом половом акте. Нежная слизистая оболочка легко травмируется, на ней появляются микротрещины. К следующему коитусу симптомы должны исчезнуть.
При первом половом контакте также выделяется небольшое количество крови. Она появляется на нижнем белье или гигиенических прокладках еще в течение суток. На следующий день, отделяемого быть не должно. При двух следующих контактах также может быть кровомазание. Оно обусловлено тем, что слизистая оболочка не успела восстановиться.
Все перечисленные состояния не требуют медицинского вмешательства. При соблюдении личной гигиены и нормальной активности иммунитета, они протекают без осложнений. Пройти диагностику необходимо, если темное отделяемое сопровождается дискомфортом, температурой, выраженным недомоганием.
При какой патологии у женщин появляется кровь?
Выделения с кровью у женщин климактерического возраста, беременных, подростков, должно насторожить. Симптом возникает при поражении таких структур:
- Наружных половых органов.
- Влагалища, уретры.
- Ануса и прямой кишки.
- Шейки матки.
- Матки и придатков (маточных труб).
- Кровеносной системы.
Локализацию поражения определяют после осмотра в зеркалах, бимануального исследования, взятия мазков.
Заболевания наружных половых органов
При вульвитах и вульвовагинитах образуются гнойные налеты и язвочки, которые кровоточат при контакте. Дифтерийный вульвит сопровождается отеком кожи, наличием твердых пленок, при снятии которых, возникает кровоточивость. Обязательно увеличиваются паховые лимфоузлы. При трихомонадном вульвите кровомазание бывает реже. Типичными признаками являются зуд и жжение, пенистые выделения.
Темное отделяемое бывает при раке половых губ. Злокачественные клетки происходят из слизистой оболочки. На начальной стадии пораженный участок уплотняется и краснеет. Ночью беспокоит зуд и жжение. Отделяемое напоминает бели с включением крови. При длительном течении болезни снижается масса тела (на 10 и более кг). Чаще поражаются большие половые губы.
Заболевания влагалища и уретры
Специфические и неспецифические вагиниты приводят к снижению качества жизни и изменению отделяемого. Женщин беспокоят скудные кровянистые выделения, неприятный запах, боль и дискомфорт в области влагалища. Кровянистое отделяемое бывает при хламидийном, уреаплазменном, трихомонадном вагинитах. Бактерии приводят к эрозии шейки матки и поражают эндометрий.
В отдельную группу входят атрофические вагиниты, которые чаще бывают у женщин от 45-50 лет. Заболевания обусловлено резким снижением уровня эстрогена. Они сопровождаются выделением крови при любом контакте, сухостью, жжением. Темное отделяемое бывают как на 14 день цикла, так и в другие дни.
Уретрит – острый или хронический воспалительный процесс в мочеиспускательном канале. Если он обусловлен гонококком или трихомонадой, которые повреждают слизистую оболочку, появляются бурые выделения. Капельки крови можно обнаружить при полипах, ангиомах уретры. Они имитируют мазню из влагалища.
Заболевания прямой кишки
Трещина ануса – патология, сопровождающаяся нарушением целостности слизистой оболочки и подлежащих тканей. Выделение крови больше во время дефекации, но может быть и при физическом напряжении. Капли или прожилки алой крови можно увидеть на туалетной бумаге.
Геморрой – заболевание, при котором увеличиваются геморроидальные вены. Кроме дискомфорта в области ануса, появляются темное отделяемое. При геморроидальном тромбозе выделяется темный сгусток, а затем алая кровь. Выделения из половых путей имитирует внутренний геморрой, так как он не имеет других симптомов. Заболевание чаще возникает у рожавших женщин в связи с повышением внутрибрюшного давления при беременности.
«При самодиагностике, женщина может принять выделения из прямой кишки, за кровь из половых путей. Это обусловлено тем, что болезни этой локализации не всегда имеют яркие клинические признаки».
Почему при опухолях бывают мажущие выделения? Кровь при онкологических болезнях появляется из-за повреждения сосудов. Данный симптом бывает при раке, полипе прямой кишки. Полип – это доброкачественная опухоль. Он бывает одиночным и множественным. Полип на ножке может выпадать и ущемляться, что вызывает кровотечение. При множественных полипах наблюдают слизистые выделения с кровью. Рак проявляется на 3-4 стадии, когда в процесс вовлекается матка и мочевой пузырь. Кроме бурого отделяемого, беспокоит нарушение менструального цикла, снижение веса, анемия.
Поражение шейки матки
Эрозия – дефект слизистой оболочки, расположенный на влагалищной части шейки матки. На ранних этапах заболевание не проявляется. Далее увеличивается длительность менструации и появляется ноющая боль при половом акте. При этом заболевании кровь появляется на 10 день цикла и после коитуса. Появление отделяемого со сгустками – неблагоприятный признак. Он говорит об образовании глубокой эрозии.
Если эрозию не устраняют, она может перейти в злокачественную патологию. Рак шейки матки – заболевание, которое сопровождается кровянистыми выделениями в середине цикла. Они появляются после осмотра врача или коитуса. При разрушении лимфатических капилляров, беспокоят обильные прозрачные выделения. Его симптомы схожи с эрозией. Поэтому, при подозрении на злокачественный процесс, проводят биопсию.
Патология матки
Эндометрит – патологический процесс, локализованный во внутренней оболочке матки. При остром процессе, кроме кровянистых выделений, присутствует гипертермия, боль в нижней части живота. Хроническая форма заболевания протекает с незначительным кровомазанием на 14 день цикла и сглаженными общими симптомами.
Гиперплазия эндометрия – заболевание, сопровождающееся избыточным разрастанием эндометрия. Оно проявляется такими признаками: мажущими выделениями в середине цикла, диспареунией, нерегулярными месячными или их отсутствием, болевым синдромом. Аденомиоз – разновидность гиперплазии. Он проявляется алыми или темными выделениями на 11-15 день цикла. Цвет отделяемого зависит от формы аденомиоза.
В матке могут образовываться доброкачественные опухоли – миома, полип, фиброма. Полип могут обнаружить случайно, при проведении ультразвукового исследования. Когда он достигает больших размеров, появляются коричневые выделения и боль в проекции матки. Менструация становится обильной и нерегулярной. Миома матки также растет бессимптомно. При больших размерах узлов, появляются кровавые выделения на 16 день цикла. Менструации протекают с выраженным болевым синдромом.
«При больших размерах миомы учащается мочеиспускание, бывает задержка стула».
Фиброма – новообразование из соединительной ткани. Она имеет симптомы только у 20% женщин. При фиброме появляются маточные кровотечения, нарушается менструальный цикл. Половой акт часто болезненный и может сопровождаться коричневыми выделениями. Опухоль вызывает сильную боль в области таза из-за сдавления нервных окончаний. На 13 день цикла могут выходить сгустки. Этот процесс сопровождается выраженным спазмом.
Причиной кровомазания может стать рак матки. Заболевание практически не сопровождается болью. Характерный признак – маточные кровотечения, которые происходят между 10-16 днем цикла. У молодых девушек, рак проявляется обильными менструациями. Слабость и недомогание появляются только на запущенных стадиях. Общее самочувствие длительно остается хорошим.
Патология придатков
Кровяные выделения в середине цикла могут быть обусловлены сальпингитом. Воспаление маточных труб бывает одно- и двухсторонним. Если сальпингит вызван трихомонадой или гонококком, и его длительно не лечили, появляются коричневое отделяемое. При острой форме заболевания повышается температура, появляется тошнота, рвота, озноб, сердцебиение, боль в соответствующей половине живота. Хронический сальпингит протекает с субфебрильной температурой и не всегда сопровождается кровомазанием.
К приводит поликистоз яичников. При этой патологии менструации могут совсем отсутствовать или начинаться несколько раз в течение месяца. «Синдром поликистозных яичников проявляется необычными менструациями – необильными, длящимися 2 дня».
Симптомы болезни напоминают кровомазание и беспокоят на 12 день цикла. Также появляются боли в животе, повышается масса тела, трудно забеременеть.
Отдельно следует сказать об операциях на влагалище, матке и ее шейке. Присоединение инфекции, неправильный уход за швом, может привести к его расхождению. Патология сопровождается болью, дискомфортом, кровянистым отделяемым. Если в послеоперационном периоде вводят инъекционные обезболивающие средства, боли может не быть.
Кровь в выделениях у беременных
Кровомазание встречается при самопроизвольном аборте. Отслойка плодного яйца или плаценты протекает с метроррагией – от нескольких десятков миллилитров до профузного кровотечения. Также беспокоит схваткообразная боль внизу живота, общая слабость. На поздних сроках выделяются околоплодные воды.
Опасным для жизни состоянием является внематочная беременность. Плодное яйцо может находиться в маточной трубе (в ампулярном, истмическом отделе, интерстиции, фимбриях), шейке матки. Прерывание беременности сопровождается сильной болью, появлением темного отделяемого из половых путей, иногда потерей сознания. Симптомы возникают на фоне полного благополучия в любой день цикла.
Заболевания свертывающей системы крови также меняют характер выделений. При наследственных заболеваниях (гемофилия, тромбоцитемия), поражении печени (дефицит белка, витамина К) или приеме антикоагулянтов, возможно развитие маточных кровотечений. Реже причиной метроррагий становятся заболевания сосудистой стенки, атеросклероз, повышенное артериальное давление.
Какие симптомы должны насторожить девушек?
При отсутствии жалоб, посещать гинеколога нужно 1 раз в течение года. Срочно обратиться к специалисту необходимо при появлении следующих симптомов:
- Высокая температура (39-40 °С) и озноб.
- Сильная боль в нижних отделах живота, которая не исчезает после приема спазмолитиков.
- Кровотечение, при котором требуется более 1 прокладки в час.
- Кровомазание при подтвержденной беременности.
- Профузное кровотечение.
- Боль в животе после травмы.
- Кровомазание после полового акта.
- Метроррагия, появившаяся после климакса.
При кровотечении, сильной боли и гипертермии, необходимо вызвать скорую помощь. При других симптомах, обратиться к гинекологу можно в плановом порядке.
Можно ли предотвратить появление кровянистого отделяемого? Большинство гинекологических заболеваний развиваются в течение месяцев или лет. Для их профилактики нужно своевременно проходить обследование.
Исключение составляют такие состояния:
- Самопроизвольное прерывание беременности.
- Травмы половых органов.
- Выпадение или смещение внутриматочной спирали.
При данной патологии кровотечение возникает внезапно. Появление симптомов не всегда зависит от фоновых заболеваний и проведенных осмотров врача. Самопроизвольный аборт может произойти на фоне стресса, физического перенапряжения. Травмы и смещение внутриматочной спирали случаются у здоровых женщин по различным причинам.
Кровомазание бывает у здоровых девушек и при заболеваниях наружных и внутренних половых органов. Иногда такими симптомами сопровождаются болезни уретры, прямой кишки. Поэтому, для выяснения причины требуется осмотр гинеколога, хирурга, лабораторные и инструментальные обследования.
Мажущие выделения, имеющие патологический характер
У некоторых женщин в середине менструального цикла наблюдается кровянистая «мазня». Подобные явления связаны с воспалением эндометрия ткани, патологией шейки матки, злокачественными образованиями. Незначительные кровотечения могут быть при фиброме и полипах матки, а также в результате инфекционных заболеваний и на начальной стадии беременности. При возникновении обильной кровянистой слизи требуется безотлагательное обращение за медицинской помощью.
Эндометрит
Основными проявлениями данного заболевания являются регулярные мажущие выделения в середине цикла или болезненные и обильные менструации, которые продолжаются несколько недель. Во время критических дней женщина жалуется на ноющие боли в малом тазу, пояснице и прострелы в заднем проходе. Возникает эндометрит (воспаление ткани матки) чаще после перенесенного аборта, аднексита и кесарева сечения. Для правильной постановки диагноза требуются УЗИ матки и гистероскопия (соскоб эндометрия). Заболеванию подвержены женщины детородного возраста. В качестве лечения назначается гормональная терапия.
Злокачественные образования матки
Кровянистые мажущие выделения могут говорить о наличии опухоли. Если в ходе обследования патология подтвердится, то требуется только оперативное вмешательство - другого эффективного лечения не существует. При климаксе миома перестает расти, также она может уменьшиться в размерах. При осложнениях в середине менструального цикла у женщины появляются сильные кровотечения. Для предотвращения и уменьшения кровопотери назначается гормональная контрацепция.
Болезни шейки матки
Полипы, фибромы, кисты, аденомиоз и раковые новообразования часто вызывают мажущие выделения в небольших количествах и в любой день месяца. Нередко у женщины в промежности появляется болезненное увеличение бартолиновой железы. Не ждите нагноения, срочно отправляйтесь к гинекологу. Безболезненное вскрытие кисты поможет предотвратить абсцесс. Большие полипы на шейке, вызывающие коричневую «мазню», удаляют при помощи тока и щипцов.
Прием контрацептивов
Обычно в первые несколько месяцев применения оральных контрацептивов возможны коричневые и кровянистые мажущие выделения. Это абсолютно нормальное явление, не причиняющее дискомфорта. Обычно через некоторое время оно исчезает самостоятельно, без помощи врачей.
Наличие инфекций
Заболевания, приобретенные половым путем, служат причиной коричневых выделений. Помимо этого, могут появляться боли в области живота и повышение температуры. Необходимо устранить первопричину, для этого нужно сдать сначала анализ ПЦР.
Мажущие выделения вместо месячных что означают?
Если коричневая «мазня» продолжается более 10 дней, это свидетельствует о наличии опасных заболеваний, таких как эндометриоз, гиперплазия эндометрия, поликистоз придатков. Физиологической причиной подобных выделений может быть имплантация эмбриона или применение контрацептивов. Точный ответ даст гинеколог.
Внематочная беременность
Иногда коричневая сукровица означает внематочную беременность. Вместо месячных наблюдаются незначительные выделения темного цвета. К ним присоединяются постоянные болевые ощущения, головокружение и аритмия. Не ждите, когда прорвется маточная труба, - отправляйтесь на обследование.
