Криотерапия при ревматоидном артрите: лечение холодом. Принципы криотерапии, или лечение суставов холодом

Которая показана при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая воспаление суставов. При ревматоидном артрите присутствуют симптомы болезненности, отека тканей и нарушения функции суставных сочленений. Во время проведения криосауны низкая температура обезболивает, снимает отек. Криотерапия при ревматоидном артрите - это дополнительный метод лечения, который имеет свои правила проведения. Но существуют и противопоказания к проведению процедуры.

Лечение холодом проводится в специальной горизонтальной кабинке

Криопроцедура может назначаться не только для , она эффективна при воспалительных и деструктивных заболеваниях, включая сустава. Воздействие на пораженный участок холодом стимулирует процесс восстановления поврежденных тканей, ускоряет их регенерацию и обмен веществ. Самочувствие пациентов значительно улучшается.

Криотерапия при артрите или артрозе заключается в непродолжительном воздействии низкой температуры на пораженный участок или на все тело. В первом случае речь идет о локальной методике с применением льда, углекислого газа или гелия. Общая криопроцедура проводится в специальной кабинке, источником низкой температуры служит жидкий азот.

Резкое снижение температуры тела и затем его нагревание улучшает защитные механизмы организма. Это способствует активизации борьбы с патологическими изменениями, усилению регенеративных процессов. Все это крайне важно при артрите, который может приводить к различным осложнениям.

Положительный эффект от лечения наблюдается уже через несколько процедур. При тяжелой форме заболевания за один день может проводиться от 1 до 3 сеансов. Примерный курс лечения холодом при ревматоидном артрите составляет от 10 до 30 процедур в течение месяца. С целью предупреждения заболевания и общего оздоровления достаточно 1 криосауны в неделю.

Криотерапия оказывает противовоспалительное действие

Достоинства криопроцедуры при артрите включает следующие моменты:

• стимуляция притока крови к пораженному участку;
• предупреждение застоя крови и улучшение микроциркуляции;
• улучшение биохимического состава крови;
• насыщение тканей кислородом;
• активизация иммунной защиты;
• восстановление пораженных тканей, улучшение питания хряща.

Это приводит к значительному уменьшению болевых ощущений в области сустава и отечности периартикулярных тканей. Улучшается общее самочувствие и настроение, человек чувствует прилив энергии.

Включение криотерапии в схему терапии при ревматоидном артрите и артрозе позволяет поддержать состояние организма в период медикаментозного лечения. Помимо непосредственного влияния на пораженный сустав, методика помогает пациенту избавиться от неприятных сопутствующих проявлений заболевания. Уходит усталость, улучшается цвет кожи, проходит покраснение и отек околосуставных тканей.

Показания к лечению холодом

• артроз;
• ревматоидный и ;
• травматические повреждения - растяжение, переломы, вывихи и ушибы;
• болезнь Бехтерева.

Лечение холодом показано пациентам в реабилитационный и послеоперационный период. Эффективно сочетать криосауну с другими методами физиотерапии, в том числе с массажем, электрофорезом, лечебной гимнастикой и плаванием. При этом криотерапию лучше не проводить с тепловыми процедурами в один день.

Когда нельзя проводить процедуру

Криосауна противопоказана в следующих случаях:

• острые инфекционные и воспалительные заболевания различных органов и систем;
• респираторные вирусные инфекции, грипп;
• проявления интоксикации различного генеза;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• повреждения кожного покрова;
• психические заболевания;
• клаустрофобия (в случае проведения общей криотерапии);
• эпилепсия и судорожный синдром;
• аллергия на холод.

Лечение холодом также противопоказано в период беременности и детям до 5-летнего возраста. Перед назначением процедуры проводится обследование организма для выявления возможных противопоказаний.

Методика лечения холодом

Различают локальную (местную) и общую криотерапию. В первом случае низкая температура воздействует непосредственно на больной сустав.

Локальная криотерапия

Местная терапия холодом проводится с использованием кубиков льда, ледяных аппликаций и локальных ванн. Также могут применяться синтетические криопакеты и специальные газы, которые распыляют на поверхности кожи.

Существуют следующие противопоказания к местному холодовому воздействию:

• нарушение периферического кровоснабжения и микроциркуляции;
• облитерирующая форма эндартериита;
• непереносимость холода;
• заболевание и синдром Рейно;
• общие противопоказания к физиотерапии.

Локальная процедура может проводиться для лечения детей и пожилых людей, но с уменьшением времени воздействия холодом и по строгим показаниям.

Общая криосауна

Подготовка к процедуре включает прием обычной и воздушной ванны. Это необходимо для испарения влаги с поверхности кожи и нормализации потоотделения.

При общей процедуре холод воздействует на всю поверхность тела. Пациент заходит в криосауну, установка включается и 2-3 минуты в кабинку подается жидкий азот. В результате температура опускается до -130 градусов. Голова человека при этом находится снаружи, чтобы пациент мог дышать воздухом комнатной температуры.

Ноги пациента накрываются специальной тканью, руки помещаются в перчатки. Первый сеанс может продолжаться не более 1 минуты, с каждым днем время увеличивается на полминуты, пока не достигнет 3 минут.

Методика противопоказана для лечения детей до 5 лет и пожилых людей. В домашних условиях нет возможности провести подобную процедуру, но ее можно заменить обычной холодной ванной. Это также имеет противопоказания и требует предварительной консультации специалиста. Криосауна особенно эффективна в утренние часы после легкого завтрака.

Как показывают отзывы пациентов, после общей криосауны улучшается самочувствие, ощущается прилив энергии, проходит усталость, сонливость и нормализуется психоэмоциональный фон. Процедура помогает избавиться от бессонницы, свойственной пациентам с ревматоидным артритом. Нарушения сна обусловлены выраженными болями в суставах в ночное время и утром.

Как лечить суставы холодом в домашних условиях

Процедура в домашних условиях может быть использована для обезболивания сустава. Самым простым способом является обливание холодной водой. Перед сном необходимо обливать суставы в течение нескольких минут с помощью душевого шланга или любой емкости. Такая процедура позволит избавиться от боли в ночное время. Также холодная вода поможет убрать усталость и почувствовать себя бодрее, особенно если после обливания растереть конечности махровым полотенцем.

При ревматоидном артрите рекомендуется сочетать холод с физическими упражнениями. Для этого нужно приложить холодный компресс к суставу или обливать его водой в течение 3 минут. Затем не менее 5 минут необходимо выполнять комплекс лечебных упражнений.

Холодный компресс на сустав снимает отек и обезболивает

Как проводится лечение холодом при артрите в домашних условиях:

• пузырь со льдом или охлажденная грелка прикладывается к пораженной зоне на 3 минуты;
• кубиками льда медленно растирается кожа в течение 2-3 минут;
• салфетка, смоченная холодной водой, прикладывается к суставу.

В домашних условиях процедура длится не более 5 минут, после чего кожа хорошо растирается полотенцем. В норме после процедуры кожа становится красной, что свидетельствует о приливе крови. В этот момент и активизируется процесс восстановления тканей поврежденного сустава.

Заключение

В отличие от прогревания пораженного сустава, холод действует безопаснее – нет риска распространения воспаления и инфекции. Низкая температура воздействует непосредственно на причину, уменьшая воспалительный процесс. Но перед использованием методик криотерапии, особенно в домашних условиях, нужна консультация врача.

Криотерапия − это физиотерапевтическая методика, в основе которой лежит внешнее воздействие на организм в течение непродолжительного временного промежутка низких и очень низких (до -160ºС) температур. Процедура приводит к значительным изменениям в метаболизме клеток, что в итоге вызывает перестройку обменных процессов и запускает самовосстановление. Лечение холодом успешно применяется во многих отраслях медицины для терапии и профилактики разнообразных заболеваний и расстройств.

Как действует криотерапия, виды

При резком переохлаждении внешнего слоя эпидермиса организм отвечает рефлекторными реакциями. Стенки кровеносных и лимфатических сосудов испытывают сильнейший спазм. Такой ответ направлен на сохранение тепловой энергии, которая требуется для жизненных процессов. В тот момент, когда действие низкой температуры заканчивается, сосуды снова расширяются. При этом происходит резкий и мощный приток крови и лимфы к тканям, в результате чего они обогащаются питательными веществами, кислородом.

Выделяют два вида лечения низкими температурами: общие и локальные.

1. Общая криотерапия оказывает благоприятное действие на организм в целом. Чаще всего она проводится в виде аэрокриотерапии в специальных аппаратах, криосаунах, в которых источником холода служат испарения жидкого азота. Общее влияние холода на тело запускает процессы адаптации, нормализует работу нервной системы, обмена веществ.
2. Локальная криотерапия предполагает воздействие на определенный участок тела льда, холодного воздуха или жидкого азота. Использование аэрокриотерапии в данном случае возможно путем направления воздушного потока, имеющего температуру около минус 60ºС. Для каждой, отдельно взятой, патологии существует своя методика лечения (продолжительность, частота и прочее).

Эффекты криотерапии

Криотерапия проявляет свое лечебное действие в следующих эффектах:

• регенерационный (стимулирует и ускоряет заживление, обновление клеток);
• обезболивающий (снижает выработку и уменьшает содержание в тканях медиаторов боли);
• противоотечный (способствует оттоку жидкости из межклеточного пространства);
• противовоспалительный (уменьшает количество медиаторов воспаления, препятствует дальнейшему распространению воспалительного процесса);
• гемостатический (так как под действием холода увеличивается вязкость крови, происходит прекращение кровотечений);
• седативный (нормализуется состояние ЦНС, проведение импульсов);
• антидепрессивный (за счет выброса нейромедиаторов, ответственных за хорошее настроение);
• десенсибилизирующий (снижается восприимчивость организма к аллергическим агентам);
• расслабляющий (происходит уменьшение тонуса мышечной ткани).

Показания к криотерапии

Низкие температуры, действующие в течение короткого промежутка времени, оказывают благоприятное и лечебное влияние практически на все системы органов. Так, к медицинским показаниям к проведению криотерапии можно отнести следующие группы заболеваний.

Группа	Примеры
Ортопедические	Артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника, переломы, вывихи
Неврологические	Болезнь Паркинсона, посттравматические состояния, болевые синдромы
Дерматологические	Ожоги, раны, угри, выпадение волос, бородавки, папилломы
Гинекологические	Бесплодие, приливы при климаксе
Сердечно-сосудистые	Ишемическая болезнь, варикозное расширение, гипертония
Урологические	Хронический простатит, бесплодие, снижение потенции
Психологические	Хроническая усталость, депрессивные расстройства

Криотерапия эффективна и в качестве профилактической меры. К показаниям также можно отнести аллергические расстройства, необходимость усиления иммунитета, повышения адаптации (например, при спортивных тренировках), реабилитация после травм. Существенный эффект отмечают и при ожирении: после курса лечения холодом пациенты говорят не только о снижении веса, но и об улучшении самочувствия, состояния кожи.

Кому противопоказано лечение холодом

У криотерапии относительно небольшое количество противопоказаний:

• дети до пятилетнего возраста;
• лихорадочное состояние;
• расстройства чувствительности кожи;
• аллергия на холод, непереносимость низких температур;
• отклонения в психике;
• хронические болезни в стадии обострения;
• нарушение системы свертывания крови.

Как проходит общая криотерапия?

Процедура общей криотерапии проходит в криосауне – специальном аппарате или помещении, наполненном парами жидкого азота. Перед сеансом пациенту нужно раздеться до нижнего белья (оно должно быть из натурального материала), утеплить ноги и кисти, надеть специальные валенки и варежки. Действию азота подвергается часть тела до шеи, голова при этом находится за пределами камеры.

При первом посещении криосауны длительность сеанса ограничивают 30 секундами, а в дальнейшем время увеличивают. Такой подход дает возможность определить, насколько комфортна процедура для данного человека, и стоит ли продолжать лечение. Максимальное время, которое может провести пациент в криокамере, составляет 3 минуты.

Что делать после сеанса?

После того как процедура завершена, пациент одевается. Согласно отзывам, в теле присутствует легкость, ощущается бодрость и хорошее настроение. Как побочная реакция на поверхности кожи еще некоторое время может наблюдаться покраснение, но оно проходит самостоятельно. Никаких ограничений в физической активности или других побочных эффектов после криотерапии нет.

Применение криотерапии в косметологии

Криотерапия широко используется для лечения косметологических проблем. Действие низкой температуры способствует омоложению кожи, повышает уровень ее увлажненности, устойчивости к внешним неблагоприятным факторам. Кроме того, лечение холодом применяют для устранения дефектов. Например, при куперозе жидкий азот убирает застойные явления в сосудах, устраняя или уменьшая сосудистую сеточку.

Положительных результатов достигают, применяя криотерапию при акне, постакне и угрях, воспалениях различного характера. Прижигание жидким азотом эффективно для избавления от бородавок и других образований доброкачественной природы.

Криотерапия для снижения веса

Можно ли похудеть, посещая криосауну? Пользователи утверждают, что можно. В стрессовых условиях холода организм тратит примерно 150-200 ккал за одну процедуру. Более того, активация обменных процессов способствует быстрому расщеплению жира и выведению токсичных продуктов обмена. Параллельно происходит усиление кровотока, поэтому кожа не остается дряблой, как при обычном похудении, а подтягивается, приобретает упругость.

Некоторые пользователи отмечают отсутствие каких-либо видимых результатов снижения массы тела после криотерапии. Это можно объяснить тем, что у каждого человека свой обмен веществ и реакция на действие низких температур. При полной неэффективности криолечения следует посоветоваться с врачом, возможно, проблема лежит в каких-либо эндокринных нарушениях.

Большего эффекта при избавлении от лишнего жира и целлюлита можно добиться, если после криосауны на тело наносить различные антицеллюлитные составы. Можно дополнительно делать обертывания или массаж. Количество процедур криотерапии, необходимое для похудения и избавления от целлюлита, устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента.

Криотерапия в гинекологии

Криотерапия широко применяется и в гинекологической практике. Среди показаний можно отметить такие состояния и заболевания, как кисты, папилломы, дисплазия шейки матки, кондиломы и многие другие. Чаще всего к воздействию низкой температуры обращаются, если поставлен диагноз «эрозия шейки матки». Среди преимуществ применения жидкого азота следует выделить следующие:

• вероятность возникновения осложнений сведена к минимуму;
• прижигание характеризуется очень малой травматичностью;
• эластичность шейки матки после криотерапии полностью сохраняется (поэтому делать прижигание эрозии азотом можно даже женщинам, которые не рожали);
• на шейке не остается рубцов;
• не больно (холод сам по себе оказывает обезболивающее действие).

Чтобы использовать криотерапию для лечения гинекологических проблем, обязательно нужно сдать анализы, пройти обследование. Как и у любого лечебного метода, у лечения азотом в гинекологии есть противопоказания. Например, нельзя делать прижигание, если у женщины имеются рубцовые изменения на шейке, новообразования в яичниках, миома или воспаление эндометрия. При диагностировании воспалительных процессов или ЗППП криотерапия также противопоказана.

Решение о прижигании эрозии шейки матки жидким азотом принимается совместно врачом и женщиной.

Криотерапия в лечении заболеваний суставов

При лечении заболеваний суставов путем криотерапии можно добиться значительного улучшения состояния пациента. При этом используют два подхода: воздухом и азотом. В первом случае на сустав оказывают воздействие воздушной струей, имеющей очень низкую температуру (до минус 60ºС). Такую методику применяют, если заболевание затрагивает группу суставов, например, при ревматоидном или псориатическом артрите.

Второй метод предполагает направленное действие струи жидкого азота на пораженный сустав. Он успешно применяется при артрозах любых сочленений, спондилоартрите и других патологиях. Под действием холода в суставных тканях происходят положительные изменения: исчезает боль и отечность, уменьшается воспалительный процесс, активируются защитные и восстановительные механизмы.

Лечение холодом в домашних условиях

Проведение криотерапии дома с помощью жидкого азота, конечно же, невозможно. Однако с лечебной и профилактической целью можно использовать лед. Помимо того, что ледяная терапия активно применяется при ушибах, болезнях суставов (коленных, локтевых и прочих), кровотечениях и прочих ситуациях, эта процедура уверенно занимает одно из первых мест среди домашних методов ухода за кожей лица, шеи и декольте.

Регулярное протирание кожи лица льдом способствует таким изменениям, как:

• повышение упругости;
• сокращение морщин;
• отбеливание кожи;
• укрепление местного иммунитета;
• уменьшение отеков и темных кругов около глаз;
• нормализация деятельности сальных и потовых желез;
• уменьшение пор и многих других.

Плюсом является и то, что в зависимости от потребностей кожи для проведения процедуры дома можно использовать разные составы. Можно заморозить не просто воду, а настои и отвары лекарственных трав, минеральную воду, молоко, кофе и так далее.

Точно так же можно ухаживать не только за лицом, но и за телом. Лед отлично справляется с проявлениями целлюлита, особенно на начальной стадии. Существенного результата добиваются, проводя подобные сеансы криотерапии после массажных или тепловых процедур.

Под действием льда сосуды сначала резко сужаются, а затем расширяются. Из-за усиления кровотока кожа может сильно покраснеть. Это явление – нормальная реакция на холод, спустя 15-25 минут она проходит без следа.

Как часто можно делать процедуру криотерапии?

Если речь идет о локальной (местной) криотерапии, показанной при каком-либо заболевании, то частоту и продолжительность процедур, а также длительность курса, назначает лечащий врач. К общей криотерапии нет такого строгого подхода, ее длительность может составлять 2-3 недели. Процедуры проводят каждый день. Один сеанс может длиться не более 3-х минут.

В некоторых случаях (это касается, в основном, местного лечения) допускается воздействие низких температур на пораженный участок тела несколько раз в течение дня. Промежуток между подходами должен составлять от 1 до 6 часов. Повторение сеансов способствует большей эффективности. К тому же, криотерапия не вызывает привыкания.

Можно ли сочетать криотерапию с другими методами?

Криотерапия отлично сочетается со многими физиотерапевтическими процедурами. Выраженного результата можно добиться, совмещая действие низких температур и массажа, гимнастических упражнений. Успокаивающим и закрепляющим эффектом обладает криотерапия, проведенная после инъекционного введения различных косметологических средств, например, мезо- или озонотерапии.

Допускается сочетать криотерапию с такими процедурами, как:

• ультрафиолетовое воздействие;
• методика д’Арсонваля;
• очищение кожи ультразвуком;
• оксигенация;
• воздействие низкочастотного тока.

Криотерапия при беременности

Сеансы криотерапии и лечение жидким азотом не противопоказаны в период вынашивания ребенка. Однако некоторые специалисты не рекомендуют беременным женщинам прибегать к помощи низких температур. Это обусловлено тем, что во время беременности организм может неожиданно отреагировать на экстремальные условия, что в свою очередь приведет к неприятным последствиям.

Запрет на физиотерапию холодом при беременности касается только случаев, когда существует риск угрозы выкидыша или диагностирован резус-конфликт.

Поэтому решение о том, посещать криосауну во время беременности или нет, женщина должна совместно со специалистом.

Зато во время лактации посещение криокамеры пойдет только на пользу. Помимо восстановления метаболических процессов и улучшения внешнего вида, женщина получает существенное повышение секреции грудного молока. Кроме того, криотерапия в этот момент окажет профилактическое действие в отношении мастита.

Криотерапия в детском возрасте

Сеансы криотерапии нельзя проводить детям младше 5-летнего возраста. У более старших детей проведение процедуры осложняется тем, что высота камеры рассчитана на взрослого человека, поэтому обязательное условие – расположение головы выше, чем азот, – соблюдено быть не может. Местное применение азота возможно при ЛОР-заболеваниях (например, для лечения у ребенка горла, аденоидов, фарингита), болезнях суставов, кожи и прочих.

В некоторых детских учреждениях и лечебных центрах практикуют метод криомассажа стоп ребенка. Это – инновационная, простая в исполнении, доступная в материальном отношении методика. Для процедуры используют криопакет с солевой смесью. Им делают массаж биологически активных точек, расположенных на стопах ребенка, в течение 10-20 секунд. Согласно полученным практическим результатам 10 сеансов подобной криотерапии восстанавливают сон, улучшают аппетит, повышают настроение и работоспособность детей, положительно действуют на психическое и эмоциональное состояние, заметно усиливают устойчивость к стрессовым факторам и инфекциям.

Такое применение низких температур имеет противопоказания. Массаж холодом не делают детям в следующих случаях:

• ребенок не переносит низкие температуры;
• недавно ему сделали профилактическую прививку;
• ребенок после инфекционного заболевания.

Не применяют такой массаж и в том случае, если у ребенка имеется выраженное отрицательное отношение к процедуре. Криомассажем можно лечить только при положительных эмоциях. Такое закаливание подойдет, как для здоровых детей (в качестве начинающего приема), так и для деток с хроническими заболеваниями для поддержания иммунной системы (только во время ремиссии).

Таким образом, криотерапию можно считать универсальным методом для поддержания красоты и здоровья в любом возрасте. Незначительное число противопоказаний, доступность, невысокая стоимость процедур и другие преимущества дают возможность использовать методику по максимуму.

Преимущества криотерапии

Скорейшее применение льда (или аналогов), является важным фактором в долгосрочной перспективе восстановления спортсмена после травмы. К преимуществам криотерапии или лечения холодом относят:

1. Облегчение боли

Причина облегчения болевых ощущений с помощью льда до конца не ясна. Есть много теорий и вполне вероятно, что ряд предполагаемых механизмов в сочетании друг с другом могут облегчать боль. Вот некоторые из этих механизмов, вследствие которых происходит облегчение боли при применении криотерапии:

• Снижение нервной передачи в болевых волокнах.
• Холод снижает активность нервных окончаний.
• Холод повышает болевой порог.
• Холод вызывает высвобождение эндорфинов.
• Ощущение холода преобладает над болевыми ощущениями (теория входных ворот).

​

​

2. Уменьшение кровотечения и отеков

При охлаждении поверхности кожи и подкожных тканей лед вызывает сужение кровеносных сосудов - этот процесс носит научное название вазоконстрикция.

Вазоконстрикция приводит к уменьшению количества крови, доставляемой в поврежденный район, и впоследствии уменьшает размер опухоли. После нескольких минут кровеносные сосуды вновь расширяются, позволяя крови вернуться. Эти этапы следуют один за другим. Хотя кровь продолжает еще течь, размер опухоли будет значительно меньше, чем если бы лед не применялся. Помимо того, что это уменьшает отек, еще и сохраняет большую подвижность в мышцах и поэтому уменьшает функциональные потери, связанные с травмой.

Отеки, связанные с воспалительной реакцией, также вызывают повышение давления в тканях, что приводит к болезненным ощущениям в травмированной области. Эта боль усиливается за счет определенных химических веществ, которые выбрасываются в кровь, когда ткань повреждена, следовательно, сужение сосудов при помощи льда также уменьшает боль.

3. Снижение мышечных спазмов

Мышечный спазм часто является реакцией на боль. Мышцы, окружающие травмированную область, начинают сокращаться, чтобы защитить ее, предотвращая дальнейший ущерб. Криотерапия или лед, помогая облегчать боль, полезен также и при мышечных спазмах. Считается, что лед также помогает уменьшить мышечные спазмы, которые не связаны с травмой, а являются следствием усталости или дисбаланса. Этот процесс не изучен до конца, но предполагается, что лед замедляет скорость проводимости сенсоров и двигательных нервов, а также активность нервно-мышечного веретена, отвечающего за тонус мышц, что приводит к снижению двигательной активности.

3. Уменьшение скорости обмена веществ

Путем снижения метаболизма клеток лед уменьшает потребности клеток в кислороде. Таким образом, ограничение потока крови путем вазоконстрикции снижает риск гибели клеток под воздействием кислорода, что тоже является важным преимуществом лечения холодом.

Как правильно проводить лечение холодом

Существует множество методов, которые могут быть использованы для применения различных видовкриотерапии. Какой из них использовать, зависит от части тела и типа повреждения. Рассмотрим некоторые из способовлечения холодом.

1. Лед

Мешок для льда - это любой тип емкости, которая содержит дробленый или колотый лед. Это может быть пластиковый пакет, полотенце или специальный мешок для льда. Настоящий лёд охлаждают подкожные ткани эффективнее и остаётся холодным дольше, чем хладпакет с замороженным гелем. Лёд в пакете может быть зафиксирован на травмированном участке, эластичным бинтом или специальным обертыванием.

2. Ледяные ванны

Ледяную ванну легко можно сделать самим, наполнив бочку или ванну холодной водой и льдом в пропорции 50% на 50%. Размер емкости и глубина воды зависят от того, какая часть тела травмированна. Это лучший способ охлаждения конечностей и их частей, как, например, стопа, колено, кисть и локоть. Сразу после травмы погружать в ледяную ванну травмированную часть тела может быть не так эффективно по сравнению с холодным компрессом, комперессионной повязкой или хладо-компрессионным бандажом, так как нет сжатия .

3. Массаж льдом

Лед может быть использован для массажа травмированного участка. Он обычно используются в виде ледяных кубиков с какой-либо формой ручки, чтобы защитить руки массажиста. Этот способ наиболее подходит для травмированных мышц и больших травмированных площадей. Льдом необходимо водить вверх и вниз по травмированной мышце. Недостатком такого вида массажа является то, что это лед находится в контакте с поверхностью короткое время. Со временем он подвергается воздействию температуры воздуха, что снижает его эффективность охлаждения ткани. Однако онемение за счет движения льда весьма эффективно стимулирует механорецепторы в мышцах.

4. Гелевые пакеты

содержат желеобразную субстанцию, которая хранится в замороженном виде в холодильнике пока не потребуется. Наилучшие из них содержат некоторые формы антифриза, которые предотвращают замерзание геля до твердого состояния, позволяя пакету повторять контуры травмированной части тела. Они хорошо подходят для использования в больницах, так как являются многоразовыми. Однако, если их вынуть из морозильника, они начинают оттаивать и поэтому не подходят для использования на игровом поле. Гелевые пакеты должны использоваться через полотенце или ткань, чтобы избежать обморожений.

5. Химические холодные компрессы

Это . При сжатии пакета разрывается центральный мешочек, содержащийся в пакете, из мешочка высвобождается химическое вещество, которое вызывает реакцию, понижающую температуру содержимого всего пакета. Температура этих пакетов не опускается ниже требуемой для остужения поврежденных тканей. Они удобны для использования в экстренных ситуациях, но любая утечка из пакета вызовет химический ожог.

6. Охлаждающий спрей (спортивная заморозка)

быстро испаряются, вступая в контакт с кожей. Они мгновенно отводят тепло от кожи, соответственно, оказывая поверхностный эффект охлаждения, время действия и сила данного эффекта зависит от качества спортивной заморозки охлаждающего спрея.

7. Хладо-компрессионный бандаж

- это бандаж, в который оснащён охлаждающими пакетами и ручной помпой для создания компрессии. После предварительного охлаждения хлад пакетов в морозильнике, они помещаются в бандаж и он фиксируется на повреждённой конечности, после чего создаётся необходимая компрессия. Благодаря компрессии холод быстро и глубоко проникает в поражённые ткани. Различные типы компрессионных бандажей позволяют применять их к различным частям тела. Донный вид криотерапии или лечения холодом является наиболее эффективным.

8. Лечебный лед для ссадин

При повреждениях кожного покрова также применяется R.I.C.E. техника, но для того, чтобы предотвратить инфекционные заражения, используется лёд с антисептиком. В пластиковой чашке смешивается дистиллированная или кипяченая вода с 10% повидон-йода и 2% лидокаина. Потом эта смесь замораживается и прикладывается массажными движениями взад и вперед около 10 минут, а затем прикладывается как обычно.

9. Охлаждение во время тренировок в жаркой среде

Есть несколько подходящих методов, чтобы снизить температуру тела при нахождении в жарком помещении или климате:

• Слабый холодный компресс на шею или лоб во время перерывов в игре.
• Покрытие головы полотенцем, смоченным в ледяной воде.
• Использование компрессионных хладо-бандажей.
• Использование вентиляторов в кулуарах. Во время перерывов в игре следует располагаться напротив них.

​

10. Лечение волдырей

Использование льда на ранних стадиях может уменьшить развитие волдырей. Как только Вы чувствуете их как формирование, оберните 2/3 кубика льда в ткань или пластиковый пакет и прикладывайте лед к коже до 2 часов! В качестве альтернативы можно использовать ведро ледяной воды. Так можно лечить волдыри на ногах, руках и локтях (погружать в ледяную воду на 10 минут).

Криокинетика

Криокинетика является восстановительной техникой включающую в себя применение льда и активные упражнения. Данный метод криотерапии или лечения холодом является крайне успешным в лечении растяжений связок.

Криокинетика позволяет выполнять упражнения без боли спустя сравнительно короткое время после получения травмы. Анестезия (онемение) появляющаяся после применения льда не отключает самого механизма ощущения боли, но она снимает боль из-за повреждения тканей. В связи с этим, если активные упражнения слишком интенсивные, боль все равно будет присутствовать.

Холод должен прикладываться не дольше 20 минут, этого должно быть достаточно для необходимого онемения. Если необходимо, этот процесс можно повторять каждые 5 минут.

Упражнения, выполняемые во время криокинетики должны быть активными (пациент должен подбирать их персонально), и их интенсивность должна постепенно возрастать при условии, что они выполняются без болевых ощущений.

Ключ к успеху криокинетики в скорости смены упражнений - необходимо переходить от одного упражнения к другому настолько быстро, насколько это возможно. В отличие от обычных программ реабилитации, где упражнения выполняются определенное количество повторений, если спортсмен может выполнить упражнения криокинетики плавно и безболезненно, то нагрузка может быть увеличена.

Почему криокинетика в криотерапии настолько эффективна?

• Упражнения увеличивают приток крови к поврежденной области, это жизненно важно в для заживления (после того как кровотечение в мягких тканях остановилось)
• Упражнения налаживают процесс восстановления нервно-мышечной функции
• Упражнения можно начинать гораздо раньше, чем обычно
• Мышечная атрофия не успевает начать развиваться
• Опухоль значительно уменьшается за счет сочетания охлаждения и выполнения упражнений

Криорастяжка

Криорастяжка - это метод, используемый в криотерапии (лечении холодом) для уменьшения мышечных спазмов, тем самым увеличивая их эластичность. Он включает в себя три этапа:

• Применение холода
• Статическое растяжение
• Рассляющая Техника

В процессе первого этапа поврежденный участок тела охлаждается до 20 минут, в течение которых он должен онеметь.

После этого начинается растяжка: 2 подхода по 65 секунд с 20 секундным перерывом. Каждый подход состоит в основном из статической растяжки, с тремя 5 секундными изометрическими сокращениями, распределенными по всей амплитуде растяжения. Не должно быть никаких болевых ощущений на протяжении всей процедуры.

Почему криорастяжка в криотерапии так полезна?

• Лед снижает мышечный спазм
• Статическая растяжка помогает преодолеть участок на котором срабатывает рефлекс при растяжении, благодаря чему уменьшаются мышечные спазмы
• Расслабление мышц гораздо больше после сокращения, чем до него.
• Эти три компонента вместе более эффективны, чем любой из них по отдельности.

​

Противопоказания к криотерапиии

Противопоказаниями к криотерапии и лечению холодом являются определенные состояния или травмы, которые могут сделать использование метода лечения нецелесообразным. К данным состояниям относятся:

1. Феномен Рейно - состояние, влияющее на мелкие кровеносные сосуды в конечностях. Воздействие холода может привести к возвращению симптомов.

2. Гиперчувствительность к холоду - есть много видов гиперчувствительности к холоду, которые включают в себя:

• Холодовая крапивница - высвобождение гистамина в ходе повторного потепления после периода охлаждения, вызывая покраснение, зуд и рубцы на коже.
• Холодовая эритема - сыпь, характеризуемая покраснениями и зудом, вызываемые воздействием холода. Может вызывать сильную боль и мышечные спазмы.
• Холодовая гемоглобинурия - красные кровяные клетки распадаются настолько быстро, что гемоглобин не может сочетаться с белками крови.

3. Анестезия - присутствие области онемения или измененной чувствительности, лечение холодом в таком случае не применяется как боль и охлаждение не ощущается пациентом.

4. Хладокомпрессионная терапия не должна применяться для пациентов с:

• острой стадией воспаления вен на пораженной области;
• историей или риском возникновения тромбоза вен или легочных эмбол (включая пролонгированный постельный режим) на пораженной области (для данного типа терапии);
• выраженным артериосклерозом или другими сосудистыми ишемическими заболеваниями на пораженной области;
• состоянием, при котором нежелателен рецидив увеличения вен или лимфатических сосудов на пораженной конечности (например, карцинома);
• декомпенсированной гипертонией на пораженной области;
• с выраженной сосудистой недостаточностью на пораженной области (например, от отморожения, диабета, артериосклероза или ишемии);
• с острой пароксизмальной алгидной гемоглобинурией или криоглобулинемией.

При следующих условиях применение криотерапии и лечения холодом допускается, но некоторые меры предосторожности должны быть соблюдены в таких случаях, как:

• Сердечные заболевания - аритмия, стенокардия и ишемическая болезнь сердца.
• Высокое кровяное давление - сужение сосудов может повысить кровяное давления.
• Поверхностные нервы - хладотерапия не должна использоваться в районе, где нервы располагаются близко к поверхности.
• Заживающие раны - хладотерапию нельзя использовать на заживающих открытых ранах.

Материал данной статьи является собственностью ООО "Юниспорт", копирование запрещено.

ФОТО Getty Images

Криотерапия, то есть лечение холодом, метод довольно старый. Он подразумевает как терапию локальную (когда охлаждается один участок тела), так и терапию общую (когда охлаждается весь организм). Из учебников истории многие помнят, что полководец Суворов ежедневно обливался холодной водой. Тоже своего рода криотерапия.

Немного истории

Первые криосауны появились в Японии в 1970-х годах. Охлаждение в них создавалось парами азота. Температурный режим был подобран методом проб и ошибок. Внезапно выяснилось, что курс процедур в криосауне не только помогает от боли в суставах и спине, но и способен лечить артроз. Под воздействием холода суставы становились крепче и старели гораздо медленней. Именно из-за этого хондропротективного эффекта японской разработкой заинтересовались немецкие специалисты, которые всегда много внимания уделяли вопросам реабилитации.

Образно говоря, за три минуты в криосауне человек успевает побороться с тигром и убежать от него

В Германии технологию первым делом обезопасили. В японской версии человек стоял в специальном чане (температура минус 120 °C), а голова оставалась снаружи - в тепле (+20 °C), ведь пары азота вдыхать нельзя. Такой разброс температур - риск для организма. Немцы создали комнату, в который поддерживается ламинарный холод - минус 110 °C. Именно они определили эту температуру и время безопасного нахождения в нем - от 1 до 3 минут. Криосауны-комнаты есть только в крупных медицинских учреждениях и реабилитационных центрах (например, у нас в клиническом госпитале «Лапино»). Простейшие криосауны в виде чана или капсулы есть в различных центрах и салонах красоты.

Почему это работает?

Откуда же берется лечебный эффект криосауны? Ведь холод вглубь не проникает, а действует лишь на поверхности тела. Как он может воздействовать на работу внутренних органов? Все просто. Человек эволюционировал под влиянием холода, у нас на теле больше рецепторов, реагирующих на низкие температуры, чем на тепло или другие факторы. Холодовые рецепторы в большей степени способны спровоцировать метаболический ответ организма.

Конечно, холод - это стресс, но в данном случае полезный.

Природа придумала физиологический стресс, чтобы снабдить нас дополнительными способностями. Это стресс, который помогал неандертальцу убегать от тигра. Под его воздействием идет выброс катехоламина, норадреналина, адреналина - химических веществ, которые резко повышают возможности человека. Ежедневно стоя в пробках или сидя на работе, мы тоже испытываем стресс, но вся его биохимия не выплескивается, а циркулирует по организму, нанося вред мозгу, сосудам, приводя к болезням и преждевременному старению. К слову, одна из причин преждевременного старения яичников у женщин - это хронический стресс.

В Европе криосауну используют для лечения депрессии, алкоголизма и наркозависимости

Криосауна для нас как тот тигр для неандертальца. Однако природой не предусмотрено, что человек может попасть в температуру минус 110 градусов. На такой стресс у организма нет готового ответа. Поэтому биохимическая реакция на него особая. Включается выброс нужных факторов, а ненужных - выключается. То есть мы получаем все позитивные моменты стресса и убираем негативные. Образно говоря, за три минуты в криосауне человек успевает побороться с тигром и убежать от него. Поэтому криосауну так часто используют в спортивной медицине для подготовки олимпийских сборных.

Что лечит криосауна?

Лишний вес и целлюлит . Реакцией на криотерапию является активация биоэнергитических процессов, то есть запускается сжигание калорий. 3 минуты в криосауне - это минус 1500 ккал. При этом уходит именно жир, кожа подтягивается, уменьшается целлюлит. Часто косметологи рекомендуют криосауну перед основной уходовой процедурой для лица или тела, так как повышается восприимчивость кожи к последующему воздействию.

Депрессию и зависимости. Интересный эффект криотерапии - стимуляция выброса эндорфинов. Поэтому в Европе криосауну используют для лечения депрессии, алкоголизма и наркозависимости.

Аутоимунные заболевания. Тут работает эффект снижения уровня воспалительных молекул в организме в целом. Этот же эффект используется для лечения суставов и в anti-age-медицине. Он же работает, когда речь идет о преждевременном старении яичников. Поэтому криосауну можно рекомендовать практически всем женщинам.

Кожные заболевания . Заметные улучшения есть даже при таких серьезных заболеваниях, как псиориаз. А акне и другие кожные высыпания криотерапия способна устранить на длительное время. Под действием холода воспалительные элементы исчезают, а выработка кожного сала снижается. Хотя при наличии предрасположенности к акне через несколько недель или месяцев рецидив все же возможен.

Как проходит процедура?

В криосауну заходят в купальнике или белье. Чем более открыто тело, тем лучше. На ноги надевают кроссовки и носки, на руки - перчатки, на голову - шапочку или повязку на уши. Можно надевать маску, так как нужно дышать преимущественно носом. Сначала пациент заходит в предсауну на 20 секунд. Там температура около минус 60 °C и происходит вымерзание влажной подушечки на коже человека. Потом нужно пройти в основную камеру.

Дикий холод не ощущается, так как воздух сухой. К тому же происходит блокировка холодовых рецепторов и температура не воспринимается реально. Через окно за пациентом обязательно наблюдает медсестра и через микрофон и объявляет, сколько времени осталось. К 3-5-й процедуре приходит ощущение комфорта.

Об эксперте

Елена Силантьева, доктор медицинских наук по специальностям акушерство и гинекология, восстановительная медицина, физиотерапия, курортология и спортивная медицина. Заместитель главного врача по реабилитации Клинического госпиталя «Лапино».

Еще записи Авиценны, Галена и Гиппократа рассказывали потомкам о чудодейственной силе холода утолять боль, уменьшать отеки и гематомы, продлевать молодость. Сегодня действенность лечения низкими температурами официально подтверждена наукой: именно благодаря воздействию холода наш иммунный «щит» закаляется и служит без перебоев. Что такое криотерапия, как она действует, какие бывают показания и есть ли противопоказания к процедуре - об этом своим читателям расскажет МирСoветов.

Криотерапия - новое слово в медицине

Эта процедура оздоравливает как весь организм, так и отдельные его системы. Во время сеанса на человека воздействуют краткосрочные сверхнизкие температуры (около -1600°С) - настоящий шок! Тем не менее терапия эта не только абсолютно безопасна, но и оказывает неоспоримое положительное влияние на метаболизм, сосуды и кровообращение, мышечный тонус и нервную систему.

Под термином «криотерапия» подразумевают не только специфическое лечение с использованием жидкого азота, но и обычные гипотермические сеансы (ледяные компрессы и практика моржевания).

В удивительной эффективности криотерапии лежат особенности нашей физиологии и ничего более. Дело в том, что кожу покрывает множество тепловых и холодовых рецепторов и число последних раз в 10 превосходит количество тепловых. Неимоверно низкие температуры во время сеансов криотерапии благодаря холодовым рецепторам организм воспринимает не как стресс, а как положительную мощную «встряску». Реакцией на процедуры воздействия холодом является мобилизация внутренних резервов организма. Холод хорошо унимает боль, снимает воспаления и отеки, борется со спазмами, улучшает обменные процессы, нормализует работу кровеносной и лимфатической систем, повышает мышечный тонус.

Виды криотерапии

Методика воздействия холодом бывает общей, локальной и частной, а также представлена в виде криомассажей.

Общая криотерапия снискала наибольшую популярность. Это криокамера (криосауна) с жидким азотом. Температура может опускаться до отметки -1500°С. Но эта устрашающая цифра не представляет для организма никакой опасности - холод затрагивает только верхние слои кожных покровов, не проникая внутрь. Продолжительность процедуры не превышает 3 минут. Чтобы не обморозить руки и ноги, их прячут под теплыми носками и варежками.

Цель общей криотерапии - остудить кожу до 0°С. Такой большой скачок температуры усиливает поступление больших объемов крови ко всем органам организма, активизирует иммунную систему. Для поддержания здоровья специалисты рекомендуют пройти профилактический курс процедур из 10-15 сеансов.

Локальная криотерапия воздействует жидким азотом на определенные области лица и тела и работает в двух направлениях:

1. Стимулирует процесс отмирания тканей (папилломы, опухоли).
2. Заставляет сосуды резко сужаться для обильного поступления крови к нужному участку на коже, что, в свою очередь, ускоряет регенеративные процессы клеток, заживление повреждений.

Криомассажи - способ местного влияния низких температур. Лечение проводят, используя специальный аппликатор, который представляет собой деревянную палочку с ватной турундой на конце. Этот тампон, смоченный в жидком азоте, обычно несколько превосходит по размерам участок, который подвергается замораживанию. Жидкий азот - бесцветная прозрачная субстанция без запаха, не содержит токсинов и не воспламеняется. Специалист делает аппликатором манипуляции, не касаясь поверхности кожи.

На действие азота мелкие артерии и сосуды реагируют резким и сильным спазмом, после чего расширяются, сильно увеличиваясь в объемах и обильно наполняясь кровью. Гиперемия сохраняется в течение 2,5-3 часов, во время которых происходит активное насыщение кислородом тканей, ускоряется периферическое кровоснабжение и нормализуется отток венозной крови. Криомассажи востребованы в основном в косметических целях: процедура прекрасно сказывается на внешнем виде кожи лица и тела.

Частная криотерапия - лечение холодом в домашних условиях с помощью льда или холодной воды. и уход за внешностью с использованием ледяных компрессов, обертываний, холодных ванн и душа нужно проводить умеренно, чтобы не добиться обратного эффекта - или воспаления.

Какие болезни лечит криотерапия

Лечение холодом актуально для терапии следующих заболеваний:

1. Воспалительные повреждения кожи аллергического характера (экземы).
2. Угревые высыпания.
3. Темные пятна после выдавливания прыщей.
4. Дерматиты различной этиологии.
5. Все стадии .
6. Аллопеция, сильное выпадение и ослабление волос.
7. Незначительные дефекты кожи.
8. Хронические тонзиллиты, .
9. Аденоиды.

В косметологии криотерапию практикуют для улучшения состояния кожи лица, шеи и декольте.

Противопоказания к лечению холодом

1. Открытые раны.
2. Хронические заболевания в стадии обострения.
3. Сердечно-сосудистые заболевания.
4. Психические расстройства.
5. Тромбозы.
6. ОРЗ и ОРВИ.
7. Беременность, период лактации.

Учитывая довольно большой список состояний, при которых применять криотерапию опасно для здоровья, перед началом каких-либо процедур с воздействием холода обязательна консультация с врачом.

Холод вместо таблеток и скальпеля

Криотерапия успешно борется с некоторыми заболеваниями, являясь прекрасной возможностью заменить хирургическое вмешательство более щадящими методами лечения.

1. Хронический тонзиллит. Лечение воспаленных небных миндалин холодом - единственная альтернатива операции. Применяют криодеструкцию миндалин.

Для проведения процедуры криодеструкции слизистая глотки обезболивается, после чего на миндалины поочередно накладывают аппликатор. Воздействие холодом в общем занимает от 1,5 до 2 минут. Некоторое время после такого вмешательства пациента беспокоит незначительная боль в горле, наблюдается небольшой отек, иногда возможна невысокая температура. Вымороженная ткань бескровно отмирает на 8-ой или 9-ый день. На ее месте появляется новая слизистая оболочка без шрамов.

2. Лечение холодом фарингита начинается с местной анестезии горла. Криотерапию проводят в области боковых валиков, расположенных на задней части глотки. Процедура не приносит боли пациенту, оставляет только легкий дискомфорт в первые часы после завершения сеанса. В некоторых случаях лечение заканчивается одной процедурой, иногда повторяется 2 или 3 раза через каждые 6-7 недель.

Итогом процедуры является существенное уменьшение боковых валиков, уплощение и сокращение гранулы на задней части глотки. Восстанавливается слизистая, благодаря чему пропадает больной забывает о першении, сухости и боли в горле во время глотания.

3. К процедуре криотерапии носа обращаются при катаральном и аллергическом ринитах, при хроническом затрудненном дыхании через нос.

Носовую полость обезболивают, затем поочередно помещают в ноздри аппликатор на 1-2 минуты. Никаких болевых ощущений больной не испытывает. В первые 2-4 дня после криосеанса с помощью носа он дышит с трудом и чувствует незначительный дискомфорт в носовой полости. Уже через неделю при должном уходе слизистая становится нормального светло-розового оттенка, раковины носа уменьшаются до первоначального размера и носовое дыхание становится ровным и беспрепятственным.

4. С аденоидами поступают следующим образом: специальную крионасадку вводят в нос и в течение нескольких секунд «обрабатывают» низкой температурой лимфоидную ткань. Для уменьшения аденоидов и восстановления полноценного носового дыхания достаточно 2-3 криопроцедуры с перерывом в несколько недель.