Проблема терапии, диагностики и профилактики гайморита остается актуальной на протяжении многих лет. Вопросам лечения болезни посвящено достаточное количество исследований. Собраны материалы, написаны подробные статьи, что освещают аспекты заболевания. Чем обусловлено внимание со стороны ученых, чем опасен гайморит?
Количество больных разными формами гайморита увеличивается. Это объясняется отсутствием единой лечебной практики и большим количеством рецидивов. Симптомы патологии не специфичны. Его часто принимают за ринит или аллергию, медицинская помощь оказывается несвоевременно. Осложнение гайморита – рецидивирование острого процесса, переход острых экссудативных форм в хронические полипозные и гнойные. Патология носа и придаточных пазух запускает заболевания верхних дыхательных путей, дисфункцию органов и систем организма. Вот почему так важно своевременно вылечить гайморит.
Что такое гайморит
Гайморитом называется одностороннее или двустороннее воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Инфекция проникает из носа или с током крови. Проявляется воспалительным процессом слизистой оболочки, подслизистого слоя, распространяется на надкостницу. Развивается отек, который через время делает невозможным опорожнение пазухи, где скапливается гнойный экссудат.
Если не лечить гайморит, гной заполоняет пазуху, проникает в близлежащие ткани, другие придаточные носовые пазухи. При адекватной терапии наступает полное выздоровление. Осложнения после гайморита развиваются при запоздалой терапии или при сниженном иммунитете.
Опасен ли гайморит?
Гайморова пазуха закрыта костными структурами со всех сторон, поэтому воспаление ограниченно. Но это не свидетельство безопасности. Наличие проблем со стороны зубов, искривление носовой перегородки при затяжном гайморите у взрослых чревато развитием последствий. Самое страшное – воспаление мозговых оболочек (менингит).
Околоносовые пазухи расположены рядом с головным мозгом и глазами, сообщаются с органами слуха. Кроме гноя, в них возникают атрофические, гиперпластические процессы, образовываются полипы. Инфекция провоцирует осложнения со стороны глаз, решетчатых лабиринтов. При ненадлежащем лечении перерастает в хроническую форму.
Хронический процесс протекает волнами. Если его не лечить, очаг инфицирования при гайморите остается в пазухах постоянно. Активируется при переохлаждении и переутомлении. Вызывает последствия разного плана.
После перенесенного гайморита в отдельных случаях сохраняются остаточные явления. К ним относят: заложенность носа; утомляемость; субфебрильную температуру; отсутствие аппетита; нарушение сна.
Опасен ли гайморит? Гнойный процесс способен разрушить гайморову пазуху, проникнуть в костную ткань. Он провоцирует развитие остеомиелита, поражение органов зрения и слуха.
Признаки гайморита
Насморк дольше недели, головная боль в области корня носа и переносицы, скул – главные признаки гайморита. Сначала выделения прозрачные. Отличить симптомы болезни от сильного насморка нелегко. Чтобы не допустить развития других заболеваний и избежать осложнений, нужно проконсультироваться у врача. Посетить отоларинголога необходимо при наличии следующих жалоб:
- густые, прозрачные или зеленоватые выделения из носа;
- сильные боли в голове, как при мигрени;
- давление, распирание в проекции гайморовых пазух;
- повышение температуры тела со слабостью;
- болезненная чувствительность глаз к свету и слезотечение;
- потеря способности ощущать запахи.
При гайморите болит лоб. Медленный наклон вперед, а потом быстрое возвращение в исходное положение усиливают боль и чувство распирания – это характерный симптом.
Очень часто из-за отечности слизистой оболочки пазухи дыхание затрудняется. Постоянная заложенность носа при гайморите вызывает гнусавость голоса. Нарушенное носовое дыхание и вместе с этим мозговое кровообращение влечет за собой повышенную раздражительность, депрессивное состояние. Патология отражается на сердечно-сосудистой системе. С ее стороны наблюдается нарушение ритма функционального характера.
Причины развития осложнений
При острой форме болезни исход благоприятный. Выздоровление происходит в сроки от нескольких дней до 2-3 недель. Острое протекание иногда затягивается, может перейти в хронический процесс. Осложнения гайморита у взрослых объясняются истощенностью после только что перенесенных тяжелых заболеваний, а также сниженной реактивностью.
Многие люди не идут в больницу с данной проблемой. Этим создают предпосылки для развития тяжелых осложнений гайморита, связанных с вероятным распространением инфекции.
Последствия гайморита у взрослых и детей
Самое опасное в гайморите, это не заболевание, а его последствия. При отсутствии адекватной терапии патология усугубляется гипертермией, воспалительной инфильтрацией клетчатки глазницы. Ко всему появляется интоксикация. Проблема гайморита и его последствий выходит за пределы оториноларингологии. Тесно взаимосвязана с переменами в местном и гуморальном иммунитете, аллергизацией организма, бронхолегочной патологией.
Хронический гайморит
Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух считается осложнением не пролеченного острого процесса. Возникает при нарушении оттока накапливающегося патологического секрета. Провоцирующие факторы: увеличение (гипертрофия) раковин; утолщение слизистой оболочки носа; отклонение носовой перегородки в обе или одну сторону от средней линии. В период заболевания, которое протекает с обострениями, отмечаются признаки острого гайморита. Для ремиссии характерны периодические гнойные выделения из носа, подпухлость век по утрам, боль в районе глазниц, стойкое снижение обоняния. В раннем детстве болезнь диагностируется не часто. Протекает под видом остеомиелита верхней челюсти. Усугубляется тяжелыми осложнениями – гнойными свищами, некрозом мягких тканей лица, костей лицевого скелета.
Важно! У старших детей течение гайморита идентично его признакам у взрослых. При малейшем подозрении на воспаление носовых пазух у ребенка родителям следует не тянуть время и обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.
Осложнения на органы дыхания
Инфекционный процесс при гайморите распространяется на трахею, легкие и бронхи, вызывая осложнения разных заболеваний. Усиливаются симптомы астмы и других хронических болезней легких, нарушается их вентиляционная функция. Иногда на фоне синусита развивается бронхит и пневмония, сухой кашель.
Кашель после гайморита также свидетельствует о переходе заболевания в хроническую форму. Возникает из-за оттока гноя с пораженных носовых пазух по задней стенке глотки. Чаще всего тревожит ночью, не реагирует на лечение.
Воспаление тройничного нерва
К последствиям гайморита относят воспаление тройничного нерва. Беспокоит сильная приступообразная боль в области лица. Приступы односторонние, простреливающие, длятся от нескольких секунд до 2 минут. Болезненные ощущения распространяются на височную, лобную область, зубы верхней челюсти. На фоне лечения требуется консультация невропатолога.
Воспаление костной ткани
Гнойный процесс способен разрушить стенки верхнечелюстной пазухи, проникнуть в костную ткань, вызвать ее воспаление. Крайне редкое осложнение от гайморита – остеомиелит кости верхней челюсти.
Заражение крови сепсис
Анатомические особенности строения верхнечелюстной пазухи, близость жизненно важных органов благоприятствуют развитию риногенного сепсиса. Патологический симптомокомплекс обусловлен попаданием в кровь микроорганизмов из очага гнойного воспаления. Встречается сравнительно редко. Последствия гайморита в этом случае проявляются внутричерепными осложнениями. Занос бактерий, токсинов в мозговые оболочки вызывает гнойный менингит, менингоэнцефалит, эпидуральный абсцесс.
Нарушение зрения, остеопериостит
Близкое расположение носа к тканям глазницы, полости черепа влияет на формирование офтальмологических и внутричерепных осложнений. В ряде случаев орбитальные осложнения диагностируются у пациентов как с острым, так и с хроническим гайморитом. Клиника зависит от локализации очага.
При воспалении пазух может развиться остеопериостит. Гайморит не часто бывает его причиной. Если он возникает, то проявляется покраснением, отечностью нижнего века, опухлостью щеки. Гнойный остеопериостит выражается повышением температуры, астенией, головной болью. Из-за отека ретробульбарной клетчатки и неврита зрительного нерва возможно уменьшение остроты зрения до слепоты.
Поражение внутренних органов
Гайморит – болезнь, вызывающая воспалительный процесс не только в верхнечелюстных пазухах, но и являющаяся причиной поражения внутренних органов. Это фокальный очаг инфекции, который сопровождается хронической интоксикацией организма. Нарушение носового дыхания вызывает изменение состава крови, ускорение РОЭ, уменьшение количества гемоглобина, увеличение кальция.
Отит
Гайморит бывает причиной воспаления в ухе. При неправильном сморкании бактерии проникают через слуховую трубу в среднее ухо, реже – гематогенным путем. Воспаление протекает по типу катарального или гнойного отита. Проявляется болезненными прострелами в ухе, высокой температурой. В запущенных случаях − гнойными выделениями из слухового прохода.
Осложнение на головной и спинной мозг
Среди риногенных внутричерепных осложнений гайморита опасность несет вторичный гнойный менингит. На втором месте стоят абсцессы мозга и мозжечка, на третьем – тромбоз кавернозного синуса, сепсис. Поражение центральной нервной системы влияет на все уровни организма человека, вызывает последствия, которые часто приводят к смерти. Редкое риногенное осложнение – арахноидит спинного мозга.
Осложнения при беременности
Воспаление околоносовых пазух во время беременности – следствие нелеченой вирусной инфекции. Беременные женщины часто пренебрегают лечением, боясь за здоровье будущего ребенка. Но гнойный очаг является опасностью как для матери, так и для плода. Чем опасен гайморит?
Затрудненное носовое дыхание у женщины приводит к нехватке кислорода у плода. Это может отрицательно повлиять на темпы развития, вызвать изменения в головном мозге. Внутриутробное бактериальное инфицирование – причина неврологических заболеваний у ребенка.
Осложнения после пункции при лечении гайморита
Осложнения и последствия гайморита после прокола челюстной пазухи иногда результат недостаточного опыта врача. Объясняются аномалиями толщины и расположения костных стенок. Наиболее распространенные − инфильтрат, эмфизема мягких тканей щеки или клетчатки глазницы и век. Не исключается развитие флегмонозного воспаления, которое иногда заканчивается сепсисом.
Неблагоприятные последствия проколов часто проявляются кровотечением, вызванным повреждением кровеносных сосудов. К осложнениям также относят воздушную эмболию, временное ухудшение зрения.
Гайморит – источник инфекции. Нарушает морфо-функциональное состояние отделов верхних дыхательных путей. Считается опасным недугом для здоровья, а иногда и жизни пациентов.
Пациенты отоларинголога, имеющие опыт лечения гайморита, никогда не спутают его симптомы с другим заболеванием. Мучительная головная боль и боли в области носа, лба и скулы, усиливающиеся при наклоне головы, озноб из-за высокой температуры, мутные выделения с неприятным запахом, невозможность дышать носом приносят больному много негативных ощущений.
Если гайморит приведет к осложнениям, их последствия могут сделать человека инвалидом, привести заболевание к летальному исходу.
Почему не стоит пускать гайморит на самотек?
Гайморит — это воспаление гайморовых пазух, особых воздухоносных полостей. Они расположены в непосредственной близости от глазных орбит, полости рта и носа, оболочек головного мозга, сообщаются со средним ухом.
Близость гайморовых пазух и крупных кровеносных сосудов, подглазничного, верхнечелюстного нерва ускоряют развитие осложнений и распространение инфекции.
Не зная, опасен ли гайморит, больной может не лечить острое воспаление, запустив тем самым . Заболевание протекает волнообразно, периоды ремиссии чередуются с периодами обострения, потому что очаг инфицирования по-прежнему существует в пазухах носа и активизируется при любом переохлаждении или переутомлении.
Сложно назвать систему человеческого организма, застрахованной от последствий этого заболевания. Мозговые оболочки, нервы и сосуды, мочеполовая и дыхательная система, органы зрения и слуха – все эти жизненно важные структуры могут стать мишенями для воспалительного процесса при гайморите, независимо от его формы.
Причины появления осложнений
Воспаление гайморовых пазух является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы. В большинстве случаев курса лечения, проведенного под руководством ЛОР-врача, достаточно для полного выздоровления. Тем не менее, вероятность осложнения гайморита у взрослых и детей все-таки существует.
Причины распространения воспаления:
Первое.
Сложность дифференциации гайморита от других заболеваний дыхательной системы, в частности от ринита. Симптомы этих патологий схожи, а схемы терапии заболеваний кардинально отличаются друг от друга.
Второе.
Диагноз поставлен точно, но причина возникновения болезни не определена, поэтому применяется неадекватное лечение. Гайморит может быть вызван как бактериями, так и вирусами, против которых не эффективны антибиотики.
Третье. Назначения врача не выполняются, или применяется самостоятельная замена препаратов на неэффективные аналоги, пациент увлекается лечением народными рецептами.
Четвертое.
Курс терапии не доведен до конца, то есть симптомы исчезли, но опасность гайморита не пропала из-за сохранения очага инфекции.
Пятое.
Организм ослаб по причине иммунодефицита, возникшего после долгой болезни, вследствие беременности, из-за хронического стресса или осложнений имеющегося соматического заболевания.
Шестое.
Неправильная тактика высмаркивания носового секрета, способствующая переносу инфекции в среднее ухо.
Чтобы последствия гайморита у взрослых и детей не застали врасплох, нужно владеть информацией об основных симптомах осложнений и их диагностировании.
Чем опасен гайморит?
Принято делить заболевание на гнойную и катаральную форму. При содержимое пазухи наполнено бактериями, отделяемое при катаральной форме обычная слизь.
Помимо образования гноя в пазухах могут образовываться полипы, возникать атрофические и гиперпластические процессы. Все эти патологические процессы формируют для организма последствия различной тяжести.
Отит
Развитию воспаления среднего уха способствуют особенности анатомии евстахиевой трубы. По широкому и короткому каналу инфекция легко пронимает из глотки в полость среднего уха. Симптомы отита:
- Заложенность уха;
- Стреляющие боли;
- Нарушение слуха;
- Повышение температуры.
Диагноз может поставить ЛОР-врач при помощи визуального осмотра при помощи отоскопа. Отсутствие лечения может привести к менингоэнцефалиту.
Менингит
Большую опасность представляет собой воспаление оболочек головного и спинного мозга. Распространение инфекции происходит через близлежащие к очагу воспаления структуры (костная ткань), а так же через кровеносную систему (гематогенным путем).
Симптомы гнойного менингита:
- Скачки температуры от 36 до 40 градусов;
- Нестерпимая головная боль, доводящая до тошноты и рвоты;
- Нарушение сознания, бред, иногда галлюцинации;
- Нарушения зрения из-за непосредственной близости к глазному нерву.
Динамика ухудшения заболевания настолько стремительна, что практически за сутки больной может впасть в кому. Лечение патологии проводят в инфекционном отделении стационара, используя высокоэффективные антибактериальные препараты, кортикостероиды, внутривенные инфузии лекарственных средств.
Если заболевание прогрессирует, развивается менингококцемия, в 80 % случаев приводящая к летальному исходу . Ее характерный симптом – красные сосудистые «звездочки» на ногах и ягодицах.
Абсцесс глазницы и конъюнктивит
Глаза расположены в непосредственной близости к гайморовым пазухам. Жировая клетчатка глазницы — идеальная среда для размножения бактерий. Зная, чем опасен гайморит для органа зрения, можно избежать тяжелого осложнения и даже потери зрения. Чаще всего последствиями этого заболевания становится абсцесс глазницы.
Симптомы гнойного воспаления глазницы:
- Отек век;
- Покраснение кожи;
- Острый конъюнктивит;
- Болезненность в области глаз;
- При гипертермии развивается экзофтальм (смещение глазного яблока с выпучиванием глаз);
- Малоподвижность глазного яблока, боль при любом движении.
Для диагностирования абсцесса проводят рентген окологлазничной области.
Бронхит и воспаление легких
Такие осложнения после гайморита, как воспаление верхних дыхательных путей, возникают из-за распространения инфекции с вдыхаемым воздухом.
Симптомы бронхита и пневмонии:
- Покашливание, переходящее в интенсивный влажный кашель;
- Симптомы интоксикации (температура, слабость);
- Одышка.
Для уточнения диагноза проводится рентген легких, бактериальный посев мокроты, прослушивание грудной клетки. Терапия подобных осложнений заключается в назначении антибиотиков, спазмолитиков, отхаркивающих средств, применяются ингаляции и физиотерапия.
Сепсис
Существуют исключительно опасные состояния, возникающие при тяжелом течении воспаления гайморовых пазух. Сепсис – это то, чем опасен бактериальный гайморит в запущенной форме воспалительного процесса.
Для развития заражения крови требуется, чтобы помимо длительного инфицирования, у больного был резко снижен иммунитет. В этом случае патогенные микроорганизмы с током крови распространяются по всему организму.
Симптомы сепсиса:
- Резкое и сильное повышение температуры на длительное время;
- Обезвоживание;
- Нарушение сознания;
- Слабость;
- Озноб;
- Резкое падение артериального давления, снижение температуры, отсутствие рефлексов – при развитии шока.
Если реанимация проходит с опозданием, сепсис заканчивается летальным исходом.
Воспаление тройничного нерва
Между стенкой гайморовой пазухи и второй ветвью тройничного нерва находится тонкая слизистая оболочка, через которую легко проникает инфекция.
Симптомы неврита тройничного нерва:
- Боль в виске, затылке, глазнице;
- Слезотечение;
- Покраснение кожи щек и конъюнктивы глаз;
- Насморк;
- Иррадиация боли в руку, грудную клетку.
В области иннервации пораженного нерва повышается кожная чувствительность.
Ангина
Гнойное отделяемое, стекая по стенке глотки из соустий гайморовых пазух, легко достигает аденоидов. Патогенные бактерии размножаются, инфекция распространяется в области миндалин и вызывают острый тонзиллит.
Ангина принимает тяжелое течение, отсутствие носового дыхания из-за хронической заложенности носа создает чрезмерную нагрузку на гланды, что еще больше усугубляет состояние больного.
Остеопериостит
Если лечение гайморита проводится не эффективно, а гнойный процесс в верхнечелюстных полостях длится достаточно долго, начинается воспаление костной ткани.
Симптомы остеопериостатита:
- Припухлость щек;
- Отечность нижних век;
- Боль в деснах верхней челюсти;
- Гнойное воспаление десен.
Воспаление костей лицевой части черепа у детей протекает в виде остеомиелита верхней челюсти.
Терапия всех без исключения осложнений проводится под руководством врача и с точным соблюдением его рекомендаций. Зная, чем опасен острый гайморит и чем его лечить, можно избежать опасных последствий для жизни и здоровья.
Причина перехода из острой формы в хроническую – отсутствие правильного и полноценного . Часто, даже после обращения к врачу, пациенты игнорируют важные части лечения – промывание, приём антибиотиков.
При отсутствии адекватного лечения или его преждевременном прекращении, гайморит чаще всего переходит в хроническую форму. Из-за отека в полости гайморовых пазух накапливается большое количество слизи и гноя, которые являются оптимальной средой для развития гноеродные бактерии. А их присутствие, в свою очередь, провоцирует образование новых выделений. В результате чего возникает замкнутый круг, серьезно затрудняющий лечение.
Очаг воспаления при гайморите расположен в непосредственной близости от других ЛОР-органов, глаз и головного мозга, а также прилегающих к ним нервам и сосудам. Поэтому инфекция легко может распространиться на другие органы и ткани, и повлечь за собой тяжелейшие осложнения.
Осложнения после гайморита подразделяется на четыре основные группы:
1. Осложнения на глаза и зрение.
2. Осложнения на ЛОР-органы и дыхательную систему.
3. Осложнения на головной мозг.
4. Осложнения на отдаленные системы органов и тканей.
Осложнения на глаза (остеопериостит)
При хронической форме гайморита, гной и слизь на протяжении долгого времени находятся в пазухах носа и могут проникать через прилегающие перегородки из костной ткани, в результате чего воспаление перекидывается на другие органы. Именно таков механизм возникновения абсцесса глазницы.
Анатомическое строение глазницы таково, что глазное яблоко окружают отложения, состоящие из жировых тканей, которые являются идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.
Симптомы абсцесса глазницы:
- отек век;
- покраснение кожи вокруг глаз;
- острый конъюнктивит;
- болезненные ощущения в области глаз;
- экзофтальм (смещение и выпучивание глазного яблока).
Кроме того, резко снижается подвижность глазного яблока, любое движение причиняет пациенту боль.
При отсутствии лечения, абсцесс глазницы может привести к полной потере зрения. Диагностика проводится путем проведения рентгенографии.
Осложнения на ЛОР-органы и дыхательную систему
К осложнением на ЛОР-органы и дыхательную систему можно отнести следующие заболевания:
- перетекание острого гайморита в хроническую форму;
- острые и хронические воспаления миндалин;
- бронхит и пневмония;
- переход одностороннего гайморита на другую пазуху;
- воспаление евстахиевой трубы и среднего уха (отит, евстахиит);
- аденоидиты и полипы.
Переход гайморита в хроническую стадию
Если после проведенного лечения острой формы гайморита не исчезли основные симптомы, можно с уверенностью утверждать, что гайморит перешел в хроническую стадию.
Это может произойти по нескольким причинам, таким как игнорирование рекомендаций врача, несвоевременное лечение или его преждевременное прекращение, ослабленный иммунитет, наличие других сопутствующих заболеваний ЛОР-органов, а также наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы или дыхательных путей, вызывающих одышку и гипоксию.
Из-за постоянный отека слизистой пазух больной вынужден дышать через рот. Дыхание через ротовую полость вредно потому, что воздух, попадающий в организм через рот, не проходит необходимую фильтрацию, из-за чего в организм проникают болезнетворные микробы.
Кроме того, не увлаженный воздух сушит слизистую оболочку и наносит ей повреждения, создавая оптимальную среду для бактерий.
Таким образом, инфекция попадает в носоглотку, бронхи и легкие двумя путями: извне и из очага воспаления в пазухах, что многократно увеличивает риск развития заболеваний.
Аденоидит и тонзиллит
При постоянном воспалительном процессе стенки носовых ходов утолщаются (это называется гипертрофия) сначала из-за скапливающейся на них слизи, позже на них могут возникнуть доброкачественные опухолевидные тела – полипы, что еще сильнее затрудняет проходимость носовых ходов.
В глотке удар на себя принимают миндалины, состоящие из лимфоидной ткани, основная функция которых – задерживать проникающую в организм через ротовую полость инфекцию.
Из-за сложного разветвленного строения миндалин, инфекция, поступающая с гноем, может задерживаться в миндалинах, что приводит к острому воспалению – ангине, характеризующейся высокой температурой, сильной болью в горле, затруднением глотания и другими неприятными симптомами.
При длительном воспалительном процессе развивается тонзиллит. Это заболевание сопровождается загноением и сильным увеличением миндалин в размерах. В тяжелых случаях единственным способом лечения, является удаление миндалин хирургическим путем.
Бронхит и воспаление легких
Практически всегда из-за плохой проходимости дыхательных путей вследствие воспаления, гайморит сопровождается таким симптомом, как стекание слизи и гнойных выделений по задней стенке носоглотки. Это способствует нисходящему распространения инфекции, в результате чего болезнетворные бактерии могут проникнуть в бронхи и легкие.
В результате может развиться бронхит или пневмония. Если воспалительный процесс затрагивает плевру, развивается плеврит или плевропневмония. Заболевания дыхательных путей переносятся очень тяжело. Они сопровождаются общей интоксикацией организма и сильным жаром, кроме того, плохо поддаются лечению, особенно осложненные гайморитом.
Отит и евстахиит
Евстахиева (слуховая) труба – это канал, расположенный в толще височной кости и соединяющий среднее ухо с носоглоткой. При наличии воспалительного процесса в носоглотке, через нее инфекция с легкостью может попасть в среднее ухо.
Этому способствует процесс высмаркивания, при котором слизь и гной под давлением попадают в слуховую трубу. В результате возникает воспаление среднего уха – отит.
Отит может сопровождаться заложенностью уха, острой болью и гнойными выделениями. Случай, когда в результате воспаления слизистой оболочки среднего уха нарушается функция слуховой трубы, называется евстахиит.
Осложнения на головной и спинной мозг
Если иммунитет больного сильно ослаблен, то гнойная форма гайморита может вызвать воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга – менингит.
Существует два пути, через которые инфекция передается из пазух к другим органам: контактный (через костную ткань) и бесконтактный (через зараженную кровь).
Менингит – очень опасное заболевание с большим процентом летального исхода. Его диагностика требует серьезных лабораторных исследований (например, анализ спинномозговой жидкости).
Однако менингит прогрессирует настолько быстро, что ждать результатов исследований нет времени – за сутки состояние пациента может стать критическим. Поэтому при первых признаках менингита, больного срочно госпитализируют.
Симптомами менингита являются:
- скачки температуры от 36 до 39–40 °C;
- сильная головная боль до тошноты и рвоты;
- бред, галлюцинации, помутнение сознания;
- нарушения или частичная потеря зрения.
Крайняя форма менингита – менингококцемия, приводящая к летальному исходу в 80% случаев. Болезнь проявляется в высыпании на ногах и ягодицах пигментов, напоминающих по форме звездочки, которые постепенно поднимаются к туловищу.
При подозрении на менингит пациента лечат в стационаре с применением антибиотиков и кортикостероидов. Больной постоянно находится под капельницей.
Поражение внутренних органов
Являясь постоянным очагом инфекции, воспаленные гайморовы пазухи могут стать причиной возникновения осложнений в отдаленных органах и тканях. Инфекция, распространяясь с током крови и лимфы, может вызвать поражение суставов, сердечной мышцы, почек.
На фоне общей интоксикации организм не может эффективно бороться с инфекцией, поэтому происходит постепенное разрушение суставных хрящей, поражение почек (гломерулонефрит), страдают так же сердечные клапаны.
Заражение крови (сепсис)
Самым тяжелым осложнением гайморита является сепсис. При наличии в организме постоянного источника инфекции сепсис может возникнуть из-за резкого снижения иммунитета. В результате попадания инфекции в кровь, воспалительный процесс распространяется на все органы и ткани. Состояние больного ухудшается стремительно.
Симптомами заражения крови являются:
- резкое повышение температуры (очень высокая температура держится, и ее не удается сбить длительное время);
- обезвоживание;
- бред, нарушение сознания;
- сильный озноб;
- слабость;
- шок, потеря рефлексов;
- падение температуры и артериального давления ниже допустимых норм.
Лечение сепсиса проводится экстренно, но даже в этом нередко приводит к летальному исходу.
Зачастую люди пренебрегают лечением гайморита, ведь на ранних стадиях его легко перепутать с обычным ринитом или ОРВИ. Процесс лечения гайморита требует продолжительного времени и строгого выполнения предписаний врача, поэтому многие пациенты спешат закончить лечение раньше назначенного специалистом момента.
Безобидный на первый взгляд, гайморит может стать переходной стадией для развития гораздо более серьезных заболеваний, многие из которых смертельны.
Чтобы избежать тяжелых последствий, при первых симптомах гайморита необходимо обратиться к врачу.
Чем опасен гайморит, знает далеко не каждый, кто сталкивался с . Недолеченный ринит способен спровоцировать хронический гайморит и привести к развитию осложнений.
Осложнения гайморита у взрослых в наиболее тяжелых ситуациях поражают суставы, сердце и другие внутренние органы. Они способны вызвать страшные боли и привести к смертельному исходу.
Что будет, если не вылечить гайморит
Гайморит - это воспаление гайморовых пазух. Рядом с пазухами находятся органы зрения, гортань, мозг. Расположение полостей определяет, какие осложнения могут возникнуть в первую очередь.
Наличие поблизости от пазух крупных кровеносных сосудов и нервных окончаний, повышает риск появления осложнений, давая бактериям путь к распространению.
Не зная, чем опасен гайморит, пациент не обращает внимания на тревожные симптомы и может запустить заболевание до хронической формы. Вылечить ее значительно сложнее. Диагностирует гайморит и как его лечить, определяет только врач-отоларинголог.
Осложнения на органы дыхания
Основная задача носа - защита органов дыхания и организма в целом от проникновения болезнетворных бактерий. В здоровом состоянии выделяемый секрет обладает бактерицидным действием. Может ли он защитить организм от всех вирусов и бактерий - к сожалению, нет.
Осложнения гайморита со стороны органов дыхания связаны с нарушением защитной функции в результате воспалительного процесса, происходящего в гайморовых пазухах. Наиболее подвержены риску инфицирования гортань, бронхи и легкие.
К частым последствиям гайморита со стороны органов дыхания относятся:
- фарингит;
- тонзиллит;
- ларингит;
- бронхит;
- пневмония.
Последствия гайморита у взрослых также связаны с распространением инфекции в близко расположенные околоносовые синусы. Носовые пазухи, их всего 4 пары, располагаются в непосредственной близости друг от друга. При возникновении воспалительного процесса в одной из пар, есть риск перехода инфекции в остальные. Наиболее вероятный путь ее распространения - через решетчатый лабиринт в лобную часть. Переход бактерий в остальные пазухи грозит возникновением синуситов, фронтитов, этмоидитов.
Осложнение гайморита с переходом в синусит приводит к полной блокировке дыхания носом, сильным болям в голове, повышению температуры тела и интоксикации организма.
Осложнения на органы зрения
Глаза наиболее часто страдают при гайморите. Распространенность последствий для зрения связана с постоянно возрастающим объемом вирусов и модификаций бактерий, которые приводят к развитию исходного заболевания.
В большинстве случаев к воспалительным процессам в глазах приводит инфекция решетчатого лабиринта, сопровождающая гайморит. Она характерна для хронической формы заболевания у взрослых. У ребёнка осложнения на глаза способна вызвать острая форма.
Инфекция проникает к органам зрения через кровеносную систему или контактным методом. В результате происходит поражение тканей орбиты. Развивается отек на веках, щеках, прикосновения к глазам и верхней части лица становятся болезненными. В некоторых случаях появляются гнойные выделения.
В случае негнойного поражения отмечается ряд симптомов:
- ограничение подвижности глаза;
- отек конъюнктивы;
- смещение глаз вперед или в сторону;
- воспаление глазного нерва.
Отсутствие лечения приводит к ухудшению зрения, развитию диплопии, невриту.
При нагноении отмечается высокая температура, озноб, рвота, повышение СОЭ, интоксикация организма. Отсутствие терапии приводит к абсцессу век и клетчатки орбиты, появлению флегмоны.
Осложнения со стороны органов слуха
Гайморовы пазухи располагаются рядом с органами слуха. Поэтому осложнения после гайморита связаны с возникновением отита. Данный вид последствий чаще появляется у ребенка дошкольного возраста. Также осложнения связаны с евстахиитом - воспалительным процессом в слуховой трубе. В органы слуха воспалительные процессы переходят со стороны пораженных пазух.
Последствия на уши характеризуются:
- болевыми и стреляющими ощущениями в ушах;
- чувством заложенности в ушах;
- ухудшением слуха;
- повышением температуры;
- нарушением сна;
- ухудшением общего самочувствия.
Лечение предполагает комплексный подход, направленный на устранение воспаления в органах слуха и носовой полости.
Осложнения со стороны внутренних органов
Наибольшую опасность представляют осложнения и последствия заболевания, при распространении инфекции за органы дыхания. По кровеносным сосудам бактерии способны проникнуть в любую систему или орган человека. Серьезную опасность гайморит у детей и взрослых представляет при возникновении менингита, энцефалита, сепсиса. Что такое гайморит и чем его лечить знает только специалист. Поэтому возникновение затяжного насморка является поводом для консультации у специалиста.
Менингит
Если вовремя не пройти терапевтический курс, гайморит может перейти в менингит. Осложнение связано с воспалительным процессом в оболочках мозга. Поражение инфекцией в данном случае происходит через костные ткани и сосуды.
Симптомы менингита:
- резкий скачок температуры;
- сильная боль в голове;
- тошнота, рвота;
- расстройство сознания, бред, галлюцинации;
- расстройство зрения.
Осложнение развивается стремительно. Без своевременного лечения, уже за первые сутки может наступить кома. Вылечить менингит возможно только в рамках инфекционного отделения. Для терапии используются современные антибактериальные средства, медикаменты с кортикостероидами. Развитие заболевания приводит к менингококцемии и, как следствие, летальному исходу.
Энцефалит
Гайморит, и переход воспалительного процесса на головной мозг, способен привести к энцефалиту. Заболевание связано с воспалением не только оболочек, но и самого вещества головного мозга. Воспаление возникает в результате инфекционного поражения, вызванного воспалительным процессом в результате гайморита.
Заболевание, возникшее как осложнение после гриппа, ОРВИ или другого вируса относят к вторичному типу.
Его основными симптомами являются:
- расстройство ЖКТ;
- нарушения работы органов дыхания;
- головная боль;
- рвота;
- приступы эпилепсии;
- светобоязнь.
Также специалисты отмечают общую вялость пациентов, сонливость. На более поздних стадиях пациент впадает в кому. Отдельные формы энцефалита могут проходить бессимптомно или имеют молниеносное течение.
Гайморит, как и любое заболевание, требует своевременного лечения под наблюдением врача. Если не лечить болезнь, то шанс получить осложнение гайморита намного выше. Последствия заболевания могут быть разные по тяжести и самое, наверное, безобидное – это переход острой формы в хроническую.
Причины возникновения осложнений
Гайморит очень редко дает осложнения, так как иммунная система нашего организма довольно успешно справляется с этим недугом. Несвоевременное и некомпетентное лечение, а также снижение иммунитета и являются основными причинами осложнений. И что будет, если не лечить гайморит предсказать очень сложно.
Гайморит может вызвать осложнение течения вирусной инфекции, которая ослабляет организм и может распространиться на другие органы и ткани. При этом она может как непосредственное перейти на близлежащие органы, так и распространяться с кровью.
Среди самых распространенных осложнений острого гайморита можно выделить следующие заболевания:
- хронический гайморит;
- осложнения со стороны зрительных органов;
- осложнения со стороны отоларингологии;
- менингит;
- сепсис;
- периоститы.
Хронический гайморит – симптомы и диагностика
Самое распространенное осложнение острого гайморита – переход в хроническую форму. Его не так-то просто отличить от простой усталости или насморка т.к. симптомы достаточно смазанные.
Но тем не менее, хронический гайморит остается гайморитом, и есть у этого заболевания ряд особенностей, которые отличают его от острой формы:
- вялое течение заболевания, при котором сохраняются насморк, периодические головные боли, частые недомогания;
- нормальная температура тела при общей слабости;
- ослабление организма;
- гнойные выделения с неприятным запахом.
Но самое главное отличие – явное протекание воспаления только в одной полости, то есть наблюдается заложенность носа только с одной стороны. Через некоторое время заложенность может перейти на другую сторону. Соответственно, воспаление в одной пазухе спадет, а в другой — возобновится с новой силой.
Диагностика заболевания осуществляется на основании жалоб пациента, рентгенографии пазух носа и результатов анализов.
Лечить такое осложнение гайморита, как хроническая форма — крайне неприятно и, как с прискорбием отмечает современная медицина, часто выздоровление наступает лишь после длительного приема лекарств. Даже самые сильные современные препараты и проверенные временем народные средства дают временное облегчение, и только настойчивое воздействие на заболевание различными методами может помочь избавиться от болезни.
Осложнения со стороны органов зрения
Осложнения со стороны органов зрения бывают совершенно различные по тяжести – от простого отека клетчатки (как реакции на воспаление в соседнем органе) до гнойно-воспалительных процессов в мягких тканях глазницы и тромбоза вен.
Количество осложнений в последнее время значительно увеличивается из-за того, что возбудители инфекции снижают чувствительность к антибиотикам. Еще одним фактором можно считать то, что повышается процент гайморитов, вызванных вирусными и грибковыми возбудителями, а не бактериальными.
Местные осложнения гайморита в основном возникают у детей, так как они обладают более слабым и еще не до конца сформированным иммунитетом. Очень часто при гнойном гайморите нарушается отток воспалительной жидкости из носовой пазухи, при этом значительно увеличивается риск перехода воспаления на глазницу. Инфекция может вызвать катаральное (негнойное) или гнойное воспаление глаз.
Симптомы перехода воспаления:
- покраснение и отечность век;
- болезненность при надавливании на глазницу;
- ограничение подвижности, нарушение зрения.
Если воспаление негнойное, то температура может быть нормальной или слегка повышенной, а общее состояние больного не изменяется.
Гнойные нарушения значительно ухудшают состояние здоровья, сопровождаются повышенной температурой и даже нарушениями сознания.
Осложнения со стороны других органов
Осложнения при гайморите очень часто обусловлены переходом воспаления на орган слуха, который расположен по соседству – возникает средний отит. Такие последствия гайморита протекают очень тяжело и с большим трудом поддаются лечению
.
Гнойные отиты характеризуются повышенной температурой тела и сильно ухудшают общее состояние пациента. Однако нередки и случаи, когда симптомы отитов не выражены и протекают скрыто.
Неврит тройничного нерва (отекание и воспаление нервных окончаний, основание которых находится в районе мозжечка) также является очень частым осложнением. Опасность заболевания в том, что оно очень сложно поддается лечению и протекает с сильными болями.
Остеопериостит
Остеопериостит – это воспалительный процесс в кости. Если говорить про периоститы как про осложнения гайморита, то они возникают в результате перехода воспаления со слизистых оболочек в костную ткань. Это весьма опасный процесс, чреватый сам по себе серьезными последствиями.
Лечение остеопериостита как и любого воспалительного заболевания производится антибиотиками. При этом используются и локальное введение в места воспаления, и препараты общего действия.
Остеопериостит может быть простым и гнойным – в обоих случаях это осложнение гайморита, которое обязательно должно наблюдаться специалистами, так как в тяжелых случаях может быть показано оперативное вмешательство.
Менингит
Самостоятельное лечение гайморита не может быть полным, и очень часто недолеченные острые формы гайморита переходят в хронические. Симптоматика хронической формы не такая выраженная, как у острой, поэтому нередко её просто игнорируют. Такая «дремлющая» инфекция, локализованная в пазухах носа, может стать причиной менингита – воспаления оболочки мозга.
Видов менингита множество, но они все объединены общими симптомами:
- головная боль;
- лихорадка;
- боязнь света и звуков.
Современная медицина научилась лечить менингиты, но самая большая сложность заключается в том, что поставка медикаментов к местам локализации воспаления затруднена, и определение возбудителя может занять некоторое время.
Лечение длится не менее 10 дней и очень часто совместно с антибиотикотерапией проводятся люмбальные пункции, которые выводят токсические продукты, снижают внутричерепное давление и помогают в доставке антибиотиков к очагу воспаления.
Современная медицина довольно успешно лечит все виды менингитов, но только при своевременном обращении. В противном случае летальный исход неизбежен.
Сепсис
Крайне важно обращать достаточное внимание на возникший гайморит — осложнения могут проявиться при неправильном лечении или же когда болезнь недолечена. При этом, диагностика последствий зачастую может быть произведена только специалистами.
Сепсис, или как его называют заражение крови, возникает из-за попадания в нее бактерий гниения и вырабатываемыми ими токсинами.
Лечение сепсиса направлено не только на его основную причину – очаг воспаления, но и на повышение сопротивляемости организма. Комбинированная терапия включает в себя:
- хирургическое лечение гнойных очагов,
- которые доступны для оперативного вмешательства;
- антибиотикотерапию;
- введение антисептических препаратов.
Особая опасность сепсиса, который может развиться как осложнение гайморита в том, что очаг воспаления и локализация инфекции находится очень близко к мозгу. Безусловно, сепсис, как осложнение гайморита развивается крайне редко, но и такие случаи известны в медицинской практике.
При своевременном компетентном лечении гайморита, осложнения практически не наблюдаются. Поэтому не стоит, запускать заболевание и при первых подозрениях нужно обращаться к специалистам, а во-вторых, нужно обязательно следовать рекомендациям, которые выдали врачи. В таком случае даже хронический гайморит маловероятен.
