Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

• жиров, в первую очередь, холестерина;
• протеинов;
• слущенных клеток кожи;
• ферментов;
• гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
• иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

1. Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
   • частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
   • проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
   • чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
2. Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
   • более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
   • генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
   • рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
   • если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
3. Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
4. Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
5. Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
   • ухудшения гигиены ушей;
   • рост волос в слуховом проходе;
   • более вязкий секрет.
6. Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
7. Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
8. Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
9. Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
10. Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

• пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
• пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
• твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
• эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

• пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
• шум в ухе;
• ощущение заложенности уха;
• навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
• человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

• головокружение;
• зевота;
• кашель;
• тошнота (как при укачивании в транспорте);
• нарушение координации;
• головная боль;
• может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

1. пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
2. на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
3. врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
4. введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

• 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
• А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
• «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

• ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
• речь идет о взрослом человеке;
• при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
• температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1. 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
2. найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
3. залезть в ванну;
4. настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
5. открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
6. аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
7. боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
8. даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
9. если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

1. Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
2. Контролируйте уровень своего холестерина.
3. Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
4. Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
5. Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Согласно статистике, появлением серной пробки в ушах страдает каждый второй житель на планете. Но казус в другом: большинство из этих страдающих не спешат попасть на прием к отоларингологу, а справляются с неприятным недугом в домашних условиях. И, действительно, существует немало способов, позволяющих удалить ушную серу самостоятельно. Но прежде чем приступить к изучению вопроса, как эффективно почистить уши от избытка серы, необходимо убедиться, что у человека на самом деле в наличии пробка из серы.

В человеческом организме все органы без исключения взаимосвязаны, и каждое вещество играет заложенную природой роль. Сера в ушах также выполняет свои функции: смазывает и защищает ушные каналы от загрязнения. Ее отсутствие может открыть слуховой проход для проникновения различных инфекций, но и когда сухая сера разбухает и уплотняется, это вызывает серьезные физические неприятности: прострелы, боль и шум в ушах; заложенность, постепенно переходящую в частичную или полную потерю слуха. Если у человека наблюдаются такие симптомы, это говорит о том, что ему пора задуматься, как удалить скопление серной массы из уха. В этом случае на помощь придут доступные ингредиенты, для приобретения которых не придется слишком беспокоить семейный бюджет.

Оливковое масло

Хотя растительное масло из плодов дерева оливы и признано Управлением санитарного надзора абсолютно безопасным для здоровья человека, все же высокое содержание в составе масла олеиновой кислоты может негативно отразиться при следующих заболеваниях:

• воспаление структуры сосцевидного отростка позади уха, в медицине именуемое – мастоидит;
• перфорация (нарушение целостности) барабанной перепонки;
• часто повторяющиеся инфекции уха: ушной микоз, полипы, наружный отит, оталгия, воспаление среднего уха.

Если же перечисленные болезни отсутствуют, можно приступать к домашнему извлечению серной пробки. Для удаления понадобятся: 3 ст. л. оливкового масла и 5 капель любого эфирного масла (лавандовое, эвкалиптовое, чесночное, масло душицы или зверобоя).

Важно! Перед тем, как удалить избыток серы маслами, убедитесь в отсутствии аллергической реакции на разные виды масел. Для этого с вечера капните пару капель на внутреннюю сторону запястья. Если утром не обнаружилось раздражения, смело приступайте к домашней операции.

Шаг 1. Размягчение серной пробки.

1. На водяной бане нагрейте оливковое масло до 36,6C (температура тела человека).
2. Теперь необходимо добавить выбранное эфирное масло и тщательно перемешать стерильной ложкой.
3. Заполните новую пипетку полученной смесью.
4. Закапайте самодельные капли в ухо (5-6капель). При этом нужно наклонить голову так, чтобы пострадавшее ухо «смотрело» на потолок, и выждите в таком положении 15 минут. Распрямившись, используйте заранее приготовленную салфетку, чтобы собрать вытекающую жидкость.
5. Вычищать и мыть уши в последующие 3-4 часа нельзя, так как далее предстоит процесс промывания.

Не стоит отчаиваться, если первая процедура не принесет облегчения. Во-первых, можно повторять очищение до 3-х раз в сутки на протяжении 5 дней. Во-вторых, вполне возможно, что облегчение наступит, если промыть ухо после того, как масло размягчит его серное содержимое.

Шаг 2. Промывание.

1. Наполните резиновую спринцовку теплой водой (36,6 C).
2. Наклонив голову над тазом (больное ухо «смотрит» вниз), возьмитесь пальцами за верхнюю область ушной раковины и оттяните ее одним движением назад и вверх. Это простое действие поможет распрямить слуховой проход.
3. Не меняя положения, медленно вливайте воду в больное ухо. Наконечник груши не стоит вставлять слишком глубоко (достаточно 5-6 мм внутрь), чтобы избежать давления на барабанную перепонку. Напор первоначально должен быть слабым с последующим увеличением вливаемой струи воды до средней интенсивности напора.

Хотя ушная сера будет уже размягчена оливковым маслом, не факт, что она выйдет с первого раза. Если время упущено, и серная масса стала очень плотной консистенции, может понадобиться несколько промывок.

При отсутствии результата, следует обратиться к другому, более продуктивному способу: чистка ушей с использованием одного из представителя пероксидов, который, наверняка, найдется в любой домашней аптечке.

Перекись водорода

Это медицинское средство издавна славится высокими антисептическими и противобактериальными свойствами. Перекись водорода зачастую используют не только для обработки гнойных ран и порезов, но и для лечения болезней ушей. Бактерии, попадая вместе с пылью и грязью в ухо, могут легко проникнуть в организм, передвигаясь по общему каналу, который соединяет ухо с носоглоткой. Поэтому важно своевременно очищать уши от лишней серы, впитывающей микробы.

Избавление уха от серы перекисью водорода:

1. Многие травмируют уши, пользуясь чистым продуктом перекиси. Этого делать категорически нельзя. Для удаления серы необходимо развести 3% перекись водорода с теплой кипяченой водой (1х1).
2. С помощью пипетки закапайте очищающий раствор в поврежденное ухо (5-10 капель) и, держа его в положении «горизонтально вверх», выждите ровно 5 минут. За это время перекись вступит в контакт с серным веществом и вызовет размягчение пробки. При этом в ухе будет ощущаться потрескивание и шипение, а визуально ушная раковина заполнится пенистыми пузырьками.
3. Через 5 минут наклоните голову больным ухом вниз, чтобы серный комочек вышел вместе с перекисью водорода.
4. Затем промойте ушной канал, как описано выше, в шаге 2.

Чтобы восстановить полностью слух и очистить от серных масс слуховой проход, данную процедуру можно повторять 2 раза в день на протяжении одной недели.

Но при возникших негативных ощущениях домашнюю процедуру с перекисью водорода следует немедленно прекратить. При желании можно попробовать очень древний, но действенный метод, с помощью которого еще наши прапрабабушки избавлялись от серной пробки и глухоты.

Белая свеча

Высокая результативность этого старинного способа проверена и доказана тысячелетиями. Но такое удаление серы требует чрезвычайной осторожности. Желательно, чтобы при проведении процедуры рядом с больным присутствовал кто-то из домочадцев. Для «изгнания» серного вещества из уха понадобятся обычная белая свеча, хлопчатобумажная ткань, обыкновенные карандаши и спички.

Удаление избытка серы воском:

Не стоит паниковать, когда в ухе начнет раздаваться потрескивание. Это серная масса поднимается вверх, благодаря тяге, которая создается при горении. Удаление воском ушной серы – процесс физически неприятный, но не смертельный. Впоследствии, после окончания процедуры, можно развернуть трубочку, чтобы увидеть количество вытянутой серы.

Аптечные средства для «изгнания» серной пробки

Конечно, есть люди, которые сомневаются в безопасности домашних методов и продолжают искать способы, как убрать серу из ушей. Тем, кто предпочитает пользоваться медикаментами, можно приобрести церуменолитические капли: «Ремо-вакс» и «А – Церумен». Эти капли не зря пользуются большой популярностью на фармацевтическом рынке, так как они способны за короткое время быстро растворить даже застаревшую, очень твердую пробку из серы.

Также помогут прочистить уши аптечные фитосвечи из пчелиного воска, которые не только ликвидируют избыток серной массы, но и снимут воспаление, предотвращая повторное появление пробки.

Что делать нельзя при чистке ушей

При любом очищении слухового прохода необходимо соблюдать технику безопасности. Серная пробка располагается слишком близко к барабанной перепонке, поэтому категорически запрещено:

• извлекать серную пробку спичками, шпильками и другими острыми предметами;
• фанатически увлекаться чисткой уха ватными палочками, так как есть риск еще большего уплотнения отложений серы.

Если вышеперечисленные методы оказались неэффективными, не стоит терять драгоценное время – нужно срочно обратиться к врачам. Медицина все же оснащена специальными инструментами, с помощью которых отоларинголог сможет вычистить уши, не оставив следа от серной пробки. А чтобы не случился рецидив, можно 2 раза в месяц использовать домашние капли для ушей из перекиси водорода в качестве профилактического средства, а также постоянно следить за гигиеной ушной раковины.

Посещать больницы и проводить процедуры в ее стенах не любит никто. Способов удаление серной пробки в домашних условиях существуют достаточно много. Каждый сможет подобрать себе подходящий метод и избавиться от недуга самостоятельно.

Промывание

Проблема о том, как убрать ушную пробку в домашних условиях простым методом, не решается без применения воды и шприца. Самостоятельно промывать слуховой орган не рекомендуется, так как можно повредить барабанную перепонку. За помощью лучше обратиться к домочадцам.

Правила безопасного промывания:

1. Перед тем, как промыть серную пробку, берется самый большой по объему шприц, а игла выкидывается. Инструмент должен быть новым. Если такого под рукой не оказалась, то подойдет резиновая груша. Перед процедурой ее необходимо прокипятить.
2. За 10 минут до промывания ухо закупоривается ватным тампоном. В таких условиях сера становится мягче.
3. Во время процедуры голова располагается так, чтобы вода могла беспрепятственно вытекать в подставленный тазик или лоток. Больное ухо должно быть направлено под небольшим наклоном вверх и вбок.
4. Жидкость заранее кипятится и остужается до теплого состояния. Ею заполняется шприц.
5. Введение воды в слуховой проход происходит постепенно без резких движений. Для устранения возможности травмирования барабанной перепонки, поток жидкости направляется на заднюю стенку органа.
6. Если одним шприцом удалить серную пробку в домашних условиях промыванием не удалось, то процедура повторяется до трех раз. Старую и твердую серу убрать сложно. Ее сможет размягчить предварительно закапанная в ухо перекись водорода.

После процедуры слуховой орган просушивается во избежание воспаления. Ушная палочка для этого не используется, чтобы не занести инфекцию. Рекомендуется ввести ватный тампон ненадолго либо просушить ухо феном, работающем на небольшой мощности.

Внимание! Будьте осторожны, нельзя направлять горячую струю воздуха прямо в слуховой проход.

Светлую пластилинообразную серную пробку дома легко сможет удалить перекись водорода. Лечение осуществляется в следующем порядке:

• берется перекись водорода 3%;
• закапывается 10 капель средства в ухо больному, лежащему на боку;
• нельзя двигаться и вставать, чтобы перекись водорода смягчила пробку и не вытекла.

Перед удалением уплотнения на подушку кладется чистая салфетка, на которую будет стекать состав. В ухе перекись водорода шипит и пенится, это означает, что жидкость начинает прочищать проход. От взаимодействия со средством серная пробка разрыхляется и распадается на кусочки. Они выйдут из уха вместе с жидкостью примерно через 10 минут.

По окончанию времени берется смоченная в теплой воде ватная палочка, чтобы почистить края слухового органа от остатков средства с серой. Действовать нужно осторожно, чтобы не уплотнить части оставшегося вещества. В конце ухо протирается насухо бумажной салфеткой.

Регулярные промывания перекисью водорода помогают улучшить слух и навсегда избавиться от серной пробки в домашних условиях. Средство дезинфицирует ушной проход, заживляет ранки и удаляет микробы.

Продувание

Самостоятельно избавиться от серной пробки можно механическим методом – продуванием. К нему обращаются довольно редко, так как не все знакомы с тонкостями выполнения процедуры.

Принцип продувания состоит в проникновении в ухо струи воздуха через евстахиеву трубу. Евстахиева труба – это канал, соединяющий носоглотку и барабанную область. Существует более 10 методик продувания: техника Лоури, маневр Эдмондса и другие.

Самый простой метод – маневр Вальсальвы. Для осуществления продувания делается глубокий вдох, а затем совершается выдох через нос во время зажимания ноздрей пальцами. Нельзя резко выдыхать, так как можно повредить внутреннее ухо.

Воздух нагнетается в носоглотку, откуда он направляется в слуховой канал. Это влечет за собой увеличения щели в евстахиевой трубе. Перед процедурой слизистая носа очищается и обеззараживается соленым раствором. Это поможет избежать проникновения в ухо болезнетворной флоры.

Внимание! Если во время продувания возникли болезненные ощущения, то процедуру нужно немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Медикаментозные средства

Решить проблему о том, как удалить серную пробку из уха маленького ребенка, который не может высидеть длительные стандартные процедуры, помогают средства из аптеки. Они способны выручить и в тех случаях, когда серная пробка достаточно плотная и симптомы не исчезают от воздействия воды, перекиси водорода и других жидкостей.

Аква Марис Ото

Эффективное назальное средство, которое применяется для промывания слухового органа и размягчения пробок. Оно абсолютно безопасно, так как изготовлено из морской воды. Подходит для детей и беременных. Противопоказано применение при повреждении барабанной перепонки и наличии воспалений в слуховом органе.

Препарат оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Активные вещества – лидокаин и феназол. Лечение проводится по назначению врача, он укажет необходимую дозировку. Показан детям с одного года и беременным и кормящим женщинам.

Отипакс снимает болевые ощущения в ушах и останавливает выработку простагландинов.

Ремо-Вакс

Мягко и бережно выводит серные накопления и предупреждает повторное возникновение уплотнений. В составе содержатся пенетранты, которые устраняют отмершие частицы и осуществляют размягчение серы. В Ремо-Ваксе содержатся влагоудерживающие компоненты, которые выталкивают пробку наружу и увлажняют слуховой проход. Разрешается периодически использовать средство для профилактики возникновения серных уплотнений. Противопоказаниями является наличие боли в ухе и деформация барабанной перепонки.

Ваксол

Средство полностью состоит из оливкового масла. Оно не только убирает серные пробки дома и защищает от новых образований, но и смягчает и увлажняет слуховой проход. Лечение происходит следующим образом - препарат закапывают 1 раз в сутки 5 дней. Одного флакона хватает на 200 применений. Не рекомендуется применять лицам с аллергией на оливковое масло и с повреждениями на барабанной перепонке.

А-церумен

Разрешается использоваться детям с первых дней жизни. Сурфактанты, входящие в состав препарата, растворяют серные накопления и выводят их на поверхность. Капли не вызывают раздражение и способны мягко прочистить слуховой проход. Отличное средство для профилактики возникновения серных уплотнений.

Народные средства

Народная медицина предлагает немало средств, как убрать серную пробку. В большинстве из них используются простые ингредиенты, которые есть у каждого в доме.

1. Молоко и конопляное масло. 100 грамм молока подогревается до терпимого горячего состояния и смешивается с двумя каплями конопляного масла. Состав закапывается в ухо с помощью пипетки. Процедура повторяется 2 раза в день.
2. Миндальное масло. Жидкость подогревается и закапывается в количестве 10 капель в ухо с серной пробкой. После оно закупоривается ватным тампоном и оставляется на ночь. Процедура повторяется каждый вечер до полного выхода пробки.
3. Камфарное масло и чеснок. Одна долька чеснока измельчается и смешивается с тремя каплями масла. Берется небольшой кусок бинта и смазывается полученным составом. Из него сворачивается тампон и вводится в ухо. Бинт убираем при ощущении жжения.
4. Растительное масло. Небольшое количество качественного масла подогревается. Две капли закапываются в ушной проход и оставляются на ночь. Утром уши необходимо вымыть.
5. Лук и тмин. Луковица среднего размера разрезается пополам. Из каждой половинки вынимается из середины немного мякоти. Вместо нее засыпается тмин. Половинки складываются вместе, оборачиваются фольгой и запекаются в духовой печи. После остужения используют только сок. Его нужно закапывать по две капли дважды в день.
6. Водка и лук. Из свежего лука получают сок. Его берется 4 части и смешивается с 1 частью водки. Капается по две капли утром и вечером на протяжении пяти дней.
7. Сода и глицерин. Подогревается 50 мл обычной воды, чайная ложка соды и 3 капли глицерина. По 5 капель смеси закапывается 4 раза в сутки.
8. Растительное масло и сода. Сначала в слуховой проход закапывается 5 капель масла комнатной температуры. Через 5 минут вымывайте серу раствором соды.
9. Листья ясеня. Используются сочные и свежие листья ясеня для приготовления сока. Полученную жидкость капают два раза в день.

Хорошим дополнением к любому способу борьбы с ушными пробками станет применение отваров из трав для промывания или спринцевания. Особенно эффективны: ромашка, зверобой и календула.

Свечи

Специальные свечи из аптеки помогают избавиться от серной пробки. Средство способствует размягчению уплотнения и устранению воспалительного процесса. Во время процедуры внутреннее ухо прогревается и погружается в вакуум из-за горения свечи.

Для избавления от серного уплотнения необходимо дополнительно подготовить детский крем, ватный палочки и тампоны, спички, салфетку и воду. Далее совершаются следующие действия:

• Перед тем, как избавиться от пробки, наружное ухо массажируется при помощи крема.
• Человек ложиться на бок, а открытое ухо накрывается салфеткой с вырезом для ушной раковины.
• Нижний край свечи вставляется в ухо, а верхний зажигается спичкой.
• Небольшая часть свечи должна прогореть до отметки, после чего она достается из слухового прохода и тушится водой.
• С поверхности органа ватной палочкой удаляются остатки свечи.
  Для сохранения тепла ухо нарывается тампоном на 10 минут.

Процедура должна проводиться с обеих сторон, независимо от того, в обоих ушах находится пробка или только в одном. Рекомендации для безопасного применения свечей:

• больное ухо прогревается в последнюю очередь;
• процедуру лучше проводить перед сном либо после окончания нужно полежать не менее 20 минут;
• на улицу можно выйти через 10-12 часов после прогревания;
• в день процедуры нельзя мыть голову.

Свечи для удаления серных пробок разрешается использовать ежедневно до достижения положительно эффекта. Если после нескольких процедур серная пробка не удалилась, то лучше посетить врача. Самые распространенные марки: Реамед, Фитомедицина, Диас и Доктор Вера.

Как сделать свечу самостоятельно?

Если обращаться к аптечным средствам не хочется, то свечу можно изготовить своими руками:

1. Заготавливается основание для воска. Из бревна сухой осины вырезается конус длиной 50 см и диаметрами сторон 20 и 5 мм.
2. Пчелиный воск растапливается на водяной бане.
   Хлопковая ткань нарезается на ленты шириной пять сантиметров.
3. Одна полоска окунается в пчелиный воск и обильно пропитывается им.
4. Деревянный конус смазывается растительным маслом.
   На заготовку плотно наматывается пропитанная ткань без зазоров. Если они все-таки возникли, то их замазывают кистью, которую предварительно обмакивают в воск.
5. После застывания свеча снимается с заготовки.

В результате получается полая восковая трубка, которой можно проводить вышеописанную процедуру по удалению серных пробок.

Иногда уплотнение настолько плотное и располагается в непосредственной близости к барабанной перепонке. В таких случаях домашние способы являются малоэффективными. Серная пробка удаляется только специалистом.

С жалобами на закупорку уха серной пробкой к отоларингологу обращаются чаще всего. Многие люди столкнулись с этой неприятностью хотя бы раз в жизни. Также немало людей вынуждены регулярно производить очистку ушей от накопившейся в них серы дома. Серная пробка может образовываться по ряду причин. К сожалению, многие из них не дают возможности полностью предотвратить накопление серного вещества.

Как удалить пробку из уха самостоятельно

Если вы почувствовали, что объем серы в ушах вскоре перекроет слуховой проход или уже успел его закупорить, возникает логичный вопрос: если заложило ухо серой, что делать? Разумеется, правильнее всего – посетить врача, который сделает профессиональное удаление пробки из уха без какого-либо вреда для него. Однако иногда случается так, что в силу разных причин попасть к специалисту невозможно. В таком случае можно попытаться убрать пробку из уха самостоятельно.

Но прежде чем приступить к реализации задуманного, следует разобраться, каким образом это делается, чтобы не навредить себе еще больше. Итак, если появилась серная пробка в ухе, удаление в домашних условиях должно быть грамотным и, само собой, безопасным.

Конечно, оптимальным методом борьбы с закупориванием ушей серным веществом является профилактика. Однако если случилось так, что она появилась, нужно грамотно подойти к устранению. Как уже упоминалось, удаление серной пробки лучше всего произведет специалист.Но если вы убеждены в том, что ничего сложного в этом нет, и справитесь с этой задачей самостоятельно, самое время поинтересоваться, как почистить уши от серных пробок в домашних условиях.

Если все-таки в ухе сформировалась серная пробка, удаление ее в домашних условиях предполагает осуществление нескольких процедур. Причем в строгой последовательности.

Нужно подготовиться также и к тому, что если у вас есть пробки в ушах, лечение в домашних условиях даст результат не сразу, а лишь после того как будет проведено несколько процедур.

Однако если вы сделали все, как положено, а облегчение так и не наступило, это должно послужить серьезным поводом для посещения специалиста. Так как самому удалить серную пробку из уха не получилось, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к отоларингологу, чтобы избежать развития осложнений.

Какие фармацевтические средства можно использовать

Как почистить уши от серы в домашних условиях максимально эффективно? Во множестве случаев для устранения закупоривания уха серным веществом применяются такие препараты:

Как лечить ушные пробки дома, если они имеют повышенную плотность или слабо размокли после промывания ушей раствором водородной перекиси? Для более качественного и эффективного их размягчения используют «А-Церумен» или любой другой препарат из приведенного списка. Все они предназначены для церуменолизиса. Чтобы пробка как следует размягчилась, необходимо, например, залить полфлакона «А-Церумена» (1 мл) в закупоренный ушной проход и выдержать там жидкость в течение нескольких минут.

Правда, следует быть готовым к тому, что с помощью препарата полностью она растворяется лишь в четверти случаев. А во всех других случаях потребуется дополнительное промывание.

Как удалить серную пробку в домашних условиях посредством какого-либо церуменолитического средства – подробно описывается в инструкции к нему. Отметим, что «А-Церумен» разрешен к применению с 3-летнего возраста. Но как прочистить серную пробку в домашних условиях у грудных малышей? На помощь придет «Ремо-Вакс». Его можно использовать начиная с возраста 2 месяцев как для поддержания детских ушек в чистоте, так и для размягчения образовавшихся пробок. Однако перед началом применения обязательно нужно проконсультироваться с педиатром.

Когда нельзя заниматься самодеятельностью

Если вдруг засели серные пробки в ушах, как удалить самостоятельно и безопасно их – желательно знать каждому. Точнее – знать, что нельзя делать. Категорически запрещается пользоваться с целью удаления серного вещества любыми острыми предметами (самой высокой популярностью у любителей экстремальной чистки ушей пользуются зубочистки и шпильки для волос).

Если есть пробки в ушах, как избавиться самостоятельно от них, могут даже не смотреть те, кто страдает:

• сахарным диабетом;
• воспалительными процессами в ухе.

Кроме того, противопоказанием является наличие отверстия в барабанной мембране и неуверенность в том, что ухудшение функционирования органа слуха наступило вследствие закупоривания его серным веществом.

И напоследок

Если вы не уверены, что обладаете достаточными знаниями, как убрать серную пробку дома, или у вас не получается это сделать, не стесняйтесь и не бойтесь обращаться к доктору. Он окажет квалифицированную помощь. А еще у него можно подробно узнать, как пробить ушную пробку самому.

Необходимо помнить о том, что дома можно делать попытки удалить комок серного вещества исключительно в том случае, если оно имеет светлый цвет и мягкую консистенцию.

Но как вытащить его, если оно сухое, твердое и прочно прилипло к ушному проходу? Вот здесь самодеятельность неуместна, так как можно не только травмировать ухо, но и занести в него инфекцию. Пробки подобного типа подлежат удалению специалистом.

Серная пробка (церумен) - причины и механизм формирования, симптомы и лечение

Спасибо

Серная пробка на латинском языке называется cerumen, что на русском звучит, как церумен или черумен. Название "церумен" образовано от термина "церуминозные железы", который в переводе с латинского языка означает "железы, вырабатывающие серу". В свою очередь корень всех данных терминов "церум" представляет собой латинский вариант названия серы.

Любой церумен представляет собой скопление серы и отмерших клеток слущенного эпидермиса, к которым могут примешиваться грибковые слепки и гной. Серная пробка всегда находится в наружном слуховом проходе одного или обоих ушей и, соответственно, закупоривает его полностью или частично, что и дало название данному образованию.

Разновидности, распространенность и общая характеристика серной пробки в ухе

Серная пробка, по сути, представляет собой комок из ушной серы, смешанной со слущенными клетками эпидермиса. Кроме того, к сере и слущенному эпителию может примешиваться гной или умершие грибки, если человек страдает грибковым воспалением наружного и среднего уха. Все компоненты в слуховом проходе плотно слепляются между собой, образуя комок. Этот комок частично или полностью закрывает наружный слуховой проход, в зависимости от его размеров и места расположения.

Консистенция серной пробки может быть различной, варьируясь от мягкой и текучей, как свежий мед, до плотной и твердой, как у камня. В зависимости от консистенции серной пробки выделяют следующие ее разновидности:

• Пастоподобные серные пробки – окрашены в светло-желтый или темно-желтый цвет и имеют мягкую, умеренно текучую консистенцию, напоминающую свежий мед;
• Пластилиноподобные серные пробки – окрашены в различные оттенки (от самого светлого до темного) коричневого цвета и имеют вязкую, но податливую консистенцию, которой можно придать любую форму;
• Твердые серные пробки – окрашены в темно-коричневый или черный цвета и имеют жесткую и плотную консистенцию. Наощупь такие серные пробки сухие и похожи на камни или куски земли.

Причем любая серная пробка в процессе своего развития проходит поочередно все вышеперечисленные стадии, сначала являясь пастоподобной, затем становясь пластилиноподобной, и в конце концов превращаясь в твердую. Первично любая пробка имеет пастоподобную консистенцию.

В дальнейшем консистенция пробки зависит от того, сколько времени она находится в слуховом проходе. Чем больше времени пробка была в слуховом проходе, тем плотнее ее консистенция. Соответственно твердые серные пробки – это комки серы, которые давно "лежат" в ухе, а пастоподобные сформировались совсем недавно.

В зависимости от места расположения и объема серная пробка может быть пристеночной или обтюрирующей. Пристеночная серная пробка прикреплена к какой-либо одной стенке слухового прохода и закрывает его просвет только частично. Обтюрирующая серная пробка закрывает просвет слухового прохода полностью.

Кроме того, существует особая разновидность серной пробки, которая называется эпидермальной, поскольку она сформирована из скомковавшихся клеток слущенного эпителия. Такая пробка твердая, как камень, окрашена в белый или светло-серый цвет и очень плотно прикреплена к стенкам слухового прохода. Из-за плотного прикрепления к стенкам слухового прохода эпидермальная пробка тяжело отделяется и может провоцировать формирование пролежней в узкой костной части перед барабанной перепонкой.

Серные пробки встречаются с одинаковой частотой у людей обоих полов любого возраста. Это означает, что серные пробки одинаково часто бывают у детей и взрослых, а также у женщин и мужчин. Причины, разновидности и механизмы образования пробок в ушах одинаковы у людей любого пола и возраста.

В среднем церумены формируются у 4% здоровых людей любого возраста, в том числе у грудных детей . Поэтому частота обращения в врачу-отоларингологу по поводу серной пробки примерно одинакова для взрослых и детей.

Ушная сера: образование, физиологическая роль и процесс удаления из уха

Наружное ухо состоит из перепончато-хрящевого и костного отделов. Костный отдел очень узкий и непосредственно примыкает к барабанной перепонке. А костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода относительно широкий, и именно в него может проникать ватная палочка, спичка или булавка, используемая для чистки ушей. Костно-хрящевой отдел наружного слухового прохода покрыт эпителием с железами, вырабатывающими серу и сало. В среднем у человека в слуховом проходе находится около 2000 желез, вырабатывающих по 15 – 20 мг серы ежемесячно.

Сера в наружном слуховом проходе смешивается с секретом сальных желез и слущенным эпителием, образуя гомогенную массу, имеющую очень важное значение для нормальной работы уха. Так, сера защищает наружное ухо от инфицирования бактериями и грибками , уничтожая их при помощи содержащихся в ней лизоцима и иммуноглобулинов . Кроме того, именно сера очищает наружный слуховой проход от клеток слущенного эпителия, пыли и грязи, попадающей в него из внешней среды. Благодаря очищению уха и уничтожению бактерий и грибков сера защищает наружный слуховой проход и барабанную перепонку от негативного воздействия биологических, физических и химических факторов окружающей среды. Также сера необходима для увлажнения кожи слухового прохода и поверхности барабанной перепонки, что поддерживает их нормальное функционирование.

То есть, образование серы в ушах – это нормальный физиологический процесс, обеспечивающий защиту и поддерживающий оптимальный режим функционирования органа слуха.

В норме сера из наружного слухового прохода удаляется самопроизвольно в ходе движений височно-нижнечелюстного сустава при разговорах, жевании, глотании и т.д. Кроме того, сера удаляется специальными ресничками клеток эпителия, которые совершают колебательные движения, постепенно продвигая серу к выходу из слухового прохода. Наконец, последний и наиболее надежный механизм удаления серы из уха – это постоянный рост и обновление эпидермиса, в ходе которого он движется кнаружи. То есть, кусочек серы, прикрепленный к эпидермису возле барабанной перепонки, в течение 3 – 4 месяцев окажется в области выхода из слухового прохода, поскольку сдвинется вместе с растущей кожей.

Таким образом, наружный слуховой проход устроен очень разумно и надежно, с дублирующимися системами удаления серы и поддержания его в нормальном рабочем состоянии. Поэтому формирование серной пробки происходит довольно редко – всего в 4% случаев, и этому способствуют нарушения правил гигиены уха и некоторые другие факторы.

Причины и механизмы формирования серной пробки

Серная пробка формируется в случаях, когда сера скапливается в наружном слуховом проходе из-за застоя, то есть, несвоевременного удаления. Застой серы и, соответственно, образование пробки может происходить под действием следующих факторов:

• Неправильная гигиена уха, когда его регулярно пытаются чистить ватными палочками, спичками, булавками, спицами, шпильками и другими предметами, вводимыми в наружный слуховой проход. Правильная гигиена уха заключается в простом протирании наружной части ушной раковины полотенцем или ватой, смоченной чистой водой или 3% перекисью водорода. Именно в наружную часть раковины выталкивается сера, откуда ее можно собрать. Введение же различных предметов (палочек, спичек и т.д.) в наружный слуховой проход приводит к проталкиванию серы вглубь уха к барабанной перепонке, откуда ее невозможно достать. Повторные попытки подобных чисток уха приводят к утрамбовыванию серы, вследствие чего и формируется серная пробка. Кроме того, введение какого-либо предмета в слуховой проход, особенно ватных палочек, травмирует кожу и повреждает реснички, которые перестают проталкивать вновь образуемую серу кнаружи, что провоцирует ее застой и формирование пробки. Поэтому широкое распространение ватных палочек и их частое применение, особенно родителями маленьких детей, приводит к формированию серных пробок.
• Чрезмерное образование серы железами эпидермиса. В такой ситуации наружный слуховой проход не успевает самостоятельно очищаться, и из излишка серы образуется пробка.
• Особенности строения ушной раковины (узкий и извилистый слуховой проход), которые предрасполагают к скоплению серы и образованию пробки. Обычно такое строение ушной раковины передается по наследству, поэтому если у кого-либо из родственников имеется склонность к образованию серных пробок, то она вполне может быть и у Вас. Склонность к образованию серных пробок не является патологией, но человеку придется уделять больше внимания собственным ушам, регулярно посещая ЛОРа и используя капли для гигиены наружного слухового прохода (например, А-церумен).
• Слишком сухой воздух, влажность которого не превышает 40%. В этом случае сера в ухе просто высыхает, не успев удалиться наружу, и образует плотные пробки.
• Раздражение стенок слухового прохода наушниками, слуховым аппаратом и другими предметами, часто вводимыми в него.
• Работа в пыльных помещениях, например, мукомол на мельнице, строитель и т.д.
• Попадание инородных тел в ухо .
• Экзема или дерматит кожи наружного слухового прохода.

Наиболее часто серные пробки образуются из-за использования ватных палочек или спичек для чистки ушей, а также при частом ношении наушников или слухового аппарата. То есть, серные пробки у большинства людей образуются по причинам, которые легко устранить и, тем самым, разрешить проблему.

Симптомы серной пробки

Пока объем серной пробки небольшой, и она перекрывает менее 70% диаметра слухового прохода, человек, как правило, не ощущает ее присутствия, поскольку его не беспокоят какие-либо симптомы . В таких случаях только после купания, ныряния или мытья в душе у человека может появляться ощущение заложенности уха и частичная потеря слуха. Это происходит потому, что из-за попадания воды пробка разбухает и увеличивается в размерах, перекрывая весь диаметр слухового прохода.

Кроме того, в зависимости от объема пробки и места ее расположения она может провоцировать появление следующих симптомов:

• Ощущение заложенности уха;
• Шум (гул или звон) в ушах;
• Зуд наружной части слухового прохода;
• Аутофония (слышимость собственного голоса через ухо, ощущение эха в ухе при разговоре);
• Снижение остроты слуха.

Данные симптомы могут присутствовать постоянно, или возникать периодически после купания или пребывания во влажном помещении.

Если серная пробка расположена близко с барабанной перепонке, то у человека могут появиться следующие неприятные симптомы:

• Тошнота;
• Рвота;
• Головокружение;
• Паралич лицевого нерва;
• Нарушения работы сердца .

Данные симптомы возникают из-за давления серной пробки на барабанную перепонку, что провоцирует вышеперечисленные рефлекторные ответные реакции.

Если речь идет о ребенке, которому трудно понять и описать, что с ним происходит, то симптомами наличия у него серной пробки в ухе являются следующие косвенные признаки:

• Непроизвольное прислушивание к различных звукам;
• Поворот к источнику звука определенным ухом, которое лучше слышит;
• Периодическое теребление уха пальцами;
• Ребенок часто переспрашивает, что было сказано;
• Ребенок не откликается;
• Ребенок вздрагивает при появлении другого человека рядом с ним, хотя он шел, создавая достаточное количество звуков.

Диагностика серных пробок проста – она основывается на осмотре полости наружного слухового прохода при помощи отоскопа или невооруженным глазом. В принципе, любой человек может диагностировать серную пробку у другого человека, для чего достаточно оттянуть ушную раковину вверх и кзади, и заглянуть в слуховой проход. Если в нем видны какие-либо комочки, то это и есть серная пробка. Помните, что невидимых серных пробок не бывает – если таковая имеется, то ее всегда можно увидеть глазами.

Лечение серной пробки

Лечение серной пробки заключается в ее удалении и последующей профилактике их повторного образования. Для удаления пробки используют процедуру промывания или сухой метод, в зависимости от состояния барабанной перепонки у человека. Для профилактики образования пробок рекомендуется не чистить уши какими-либо предметами, вводя их в слуховой проход, и ограничивать использование наушников. Для чистки следует просто хорошо протирать ушную раковину полотенцем после мытья или несколько раз в месяц закапывать в уши специальные растворы, например, А-церумен.

Способы удалить серную пробку

В настоящее время существует три основных способа удаления серной пробки:
1. Промывание наружного слухового прохода теплой водой, раствором перманганата калия (марганцовки) или Фурацилина при помощи большого шприца Жане объемом 100 – 150 мл;
2. Растворение серной пробки специальными каплями (А-церумен, Ремо-Вакс);
3. Удаление пробки при помощи специальных инструментов – пинцета, крючка-зонда или электроотсоса.

Наиболее эффективным, простым и распространенным методом удаления серных пробок является промывание наружного слухового прохода различными жидкостями. Однако данный метод можно использовать только в том случае, если человек имеет целую, неповрежденную барабанную перепонку. Если барабанная перепонка повреждена, то промывная жидкость попадет в среднее и внутреннее ухо, и вызовет острый отит или обострение хронического процесса. В принципе, промывание уха для удаления серной пробки можно провести в домашних условиях при помощи обычного одноразового шприца большого объема без иглы.

Растворение серной пробки специальными каплями в странах СНГ производится довольно редко, поскольку этот метод относительно нов. Однако при помощи капель можно за несколько дней растворить даже большую и плотную пробку, не прибегая к промыванию, что позволяет избежать визита к врачу. Определенным недостатком метода можно считать относительно высокую стоимость капель для растворения серной пробки и неполное растворение старой и большой пробки, когда все же приходится для ее полного удаления дополнительно прибегать к промыванию уха.

Удаление пробки при помощи специальных ЛОР-инструментов называет сухим способом, поскольку комок серы не вымывается, а просто отрывается крючком-зондом или пинцетом от стенок наружного слухового прохода. Этот метод приходится использовать в тех случаях, когда барабанная перепонка у человека повреждена, и нельзя использовать промывание.

Промывание уха и растворение пробки каплями можно провести в домашних условиях, а удаление при помощи инструментов делает только квалифицированный ЛОР-врач.

Промывание серной пробки – техника манипуляции

Для промывания серной пробки необходимо, в первую очередь, подготовить весь инструментарий и раствор. Основным инструментом для промывания является либо специальный шприц Жане, либо обычный пластмассовый одноразовый шприц максимально возможного объема (20 мл, 50 мл и т.д.). Шприц будет использоваться без иглы, поэтому ее не нужно даже распаковывать. Если используется пластмассовый шприц, то следует достать его из упаковки непосредственно перед применением. Если же используется шприц Жане, то перед манипуляцией его следует продезинфицировать методом стерилизации.

Помимо шприца понадобится два лотка, в один из которых будет сливаться промывная вода с кусками серной пробки, а в другом будут находиться чистые инструменты. Соответственно один лоток следует оставить пустым, а во второй положить шприц, куски чистой ваты и марли, а также емкость с раствором для промывания.

Для промывания уха можно использовать следующие жидкости:

• Чистая вода (дистиллированная или кипяченая);
• Физиологический раствор;
• Слабо-розовый раствор перманганата калия;
• Раствор Фурацилина (2 таблетка на 1 л воды).

Можно использовать любой из перечисленных растворов. Перед применением раствор необходимо подогреть до 37,0 o С, чтобы не спровоцировать температурное раздражение лабиринта внутреннего уха. Если промывной раствор будет горячее или холоднее, то раздражение лабиринта может вызвать тошноту , рвоту или головокружение . В среднем для вымывания пробки используется 100 – 150 мл раствора, однако для процедуры рекомендуется подготовить не менее 200 мл, чтобы иметь небольшой запас.

Затем следует посадить человека ухом к себе и подставить под него лоток с расчетом, чтобы выливающаяся промывная жидкость стекала именно в него. После этого в шприц набирают подогретую жидкость, и левой рукой (для правшей) ухо оттягивают вверх и кзади, чтобы выпрямить слуховой проход. Правой рукой кончик шприца аккуратно заводят в слуховой проход и выпускают струю по верхнезадней стенке. Раствор заливают в слуховой проход до тех пор, пока пробка не вымывается наружу и не оказывается в лотке. Иногда пробка сразу вымывается полностью, а чаще она выходит по частям.

Если используется шприц Жане, то в него сразу набирают 150 мл раствора и постепенно выпускают его в слуховой проход. А при использовании одноразового шприца придется несколько раз набирать раствор небольшими порциями.

После вымывания пробки из наружного слухового прохода необходимо наклонить голову человека к плечу, чтобы остатки раствора вылились из уха. Затем в ухо вводят ватную турунду, которой промакивают остатки промывного раствора. После чего закапывают несколько капель борного спирта и закрывают уши ватой на 2 – 3 часа.

Если ушная пробка плотная и твердая, то перед вымыванием ее необходимо размягчить. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода, содоглицериновые капли или А-церумен. Перекись водорода и содоглицериновые капли для размягчения пробки необходимо вносить в ухо пипеткой по 4 – 5 капель по 5 раз в сутки, в течение 2 – 3 дней. При этом после внесения капель их необходимо оставлять в ухе на 3 – 5 минут, после чего выливать наружу, наклоняя голову поочередно к правому и левому плечу. А-церумен позволяет размягчить пробку всего за 20 минут, для чего в ухо закапывается половина ампулы раствора (1 мл). Поэтому перекись водорода и содоглицериновые капли придется использовать в течение нескольких дней, а А-церумен можно применять непосредственно перед проведением промывания.

Серная пробка – применение перекиси водорода для удаления

Перекись водорода можно использовать для размягчения большой и плотной серной пробки, и для удаления небольшого и мягкого комка серы. Правила использования раствора для обоих указанных целей совершенно одинаковы, поэтому перекись можно применить в любом случае, если барабанная перепонка целая и неповрежденная. Если в результате использования перекиси водорода пробка растворится и удалится, то промывание не понадобится. А если ее растворить полностью не удастся, то перекись размягчит пробку и подготовит для удаления при помощи промывания. Таким образом, можно совершенно безопасно попробовать удалить пробку перекисью водорода, а если это не получится, то манипуляция станет подготовкой к вымыванию сгустка серы.

Для растворения пробок применяется аптечный 3% раствор перекиси водорода. Перед закапыванием в ухо перекись водорода следует подогреть до 37,0 o С, чтобы не вызвать температурного раздражения лабиринта, проявляющегося тошнотой, рвотой, головокружением и т.д.

Затем перекись набирают в пипетку и вносят 3 – 5 капель в ухо. Голову запрокидывают таким образом, чтобы жидкость не выливалась, и удерживают ее внутри слухового прохода в течение 2 – 4 минут (вплоть до появления неприятного ощущения). Перекись будет пениться и шипеть, что является нормальным. По прошествии 2 – 4 минут голову следует наклонить к плечу, чтобы из уха вылился раствор. Весь остаток пены и раствора перекиси водорода следует собрать с наружной части уха чистой ватой.

Такую процедуру закапывания раствора перекиси водорода в ухо следует производить по 4 – 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Затем осматривают наружный слуховой проход – если в нем не видно комочков, то пробку удалось растворить и больше ничего делать не нужно. Если же комочки видны, то серную пробку удалось только размягчить и для полного удаления придется дополнительно прибегнуть к промыванию наружного слухового прохода.

Серная пробка – варианты удаления в домашних условиях

В домашних условиях можно пытаться удалить серные пробки только в том случае, если человеку уверен, что у него целая и неповрежденная барабанная перепонка. Если имеется подозрение, что перепонка может быть травмирована, то в домашних условиях нельзя даже пытаться удалять пробки, поскольку применяемые методики могут спровоцировать острый отит.

Самостоятельно без помощи другого человека можно попробовать удалить серные пробки только методом их растворения. Для этого можно использовать 3% раствор перекиси водорода или специализированные лекарственные препараты, такие, как А-церумен. Перекись водорода, безусловного, гораздо дешевле, но А-церумен намного эффективнее.

Перекись водорода применяется по 3 – 5 капель, которые вносят в ухо ежедневно по 5 раз в сутки в течение 2 – 3 дней. Если после этого пробка не растворилась, придется прибегнуть к ее промыванию.

А-церумен для растворения пробок используется следующим образом:
1. Ампулу открывают, поворачивая ее верхнюю часть;
2. Наклоняют голову в нужную сторону так, чтобы ухо с пробкой оказалось в горизонтальном положении;
3. Раствор вводится в ухо при помощи однократного нажатия на флакон;
4. Голова удерживается в прежнем положении в течение одной минуты;
5. Затем голову поворачивают ухом к плечу, чтобы остатки препарата и растворенная пробка могли вытечь наружу;
6. Ухо вытирают от вытекшего раствора сухой и чистой ватой.

Для полного растворения серных пробок необходимо применять А-церумен утром и вечером в течение 3 – 4 дней.

После завершения курса А-церумена необходимо осмотреть ухо – если в нем отсутствуют комочки, то пробка растворилась полностью и больше ничего делать не нужно. Если же в слуховом проходе видны комочки, то придется для удаления остатков пробки вымыть ее водой или физиологическим раствором.

Если кто-либо может помочь, то в домашних условиях можно провести и вымывание серной пробки, строго следуя изложенной выше инструкции.

Капли от серной пробки

В настоящее время имеются специализированные ушные капли, которые способны растворять серные пробки, а при регулярном применении для гигиены слухового прохода и профилактировать их формирование. Капли, профилактирующие и растворяющие серные пробки, - это одни и те же лекарственные средства, которые применяют в разных режимах для достижения первого или второго эффекта. Так, для профилактики образования серных пробок капли закапывают в уши по 2 раза в неделю, а для растворения тот же раствор вводят в слуховые проходы по 2 раза в сутки в течение 3 – 4 дней подряд.

В настоящее время на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие капли от серных пробок, используемые, как для растворения, так и для профилактики их образования:

• А-церумен;
• Ремо-Вакс.

Серные пробки у детей

Серные пробки у детей образуются по тем же причинам и проявляются точно такими же симптомами, как и у взрослых людей. Методы удаления серных пробок у детей также одинаковы со взрослыми. У детей можно использовать специальные капли для растворения пробок А-церум, и Ремо-Вакс без ограничений по возрасту. То есть, каких-либо особенностей течения, проявления или лечения пробок у малышей любого возраста и пола не существует - все точно такое же, как и у взрослых.

Единственной особенностью младенцев первого года жизни является то, что для выпрямления слухового прохода у них нужно оттягивать ухо вниз и вперед, а не вверх и кзади, как у взрослых людей и детей старше года.