Болезни сосудов рук симптомы лечение. Причины облитерирующего атеросклероза

Одной из редких форм заболеваний сердечно-сосудистой системы является атеросклероз верхних конечностей, симптомы которого в основном проявляются в верхней части туловища. Эта форма атеросклероза поражает сосуды рук путем образования в артериях атеросклеротических бляшек, скопления которых вызывают нарушения в работе кровеносной системы. Болезнь характеризуется обширным списком симптомов, проявляющихся на разных стадиях ее развития.

Прежде чем говорить о заболевании сосудов рук, необходимо узнать, что же такое атеросклероз. Главной причиной любой формы атеросклероза является скопление атеросклеротических бляшек на стенках кровеносных сосудов. Структура этих бляшек представляет собой плотную массу, состоящую из липидов соединительной ткани.

В течение всей жизни организм человека накапливает жиры и холестерин, поэтому заболевание чаще всего проявляется в пожилом возрасте. Важную роль в создании вредоносных образований играет неправильное питание и пренебрежение здоровым образом жизни. Многие ошибочно полагают, что главную опасность для сосудов представляет холестерин. На самом деле этот элемент выполняет защитную функцию, оберегая клеточные мембраны. Однако его переизбыток превращает полезный компонент в «плохой» холестерин и приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

В зависимости от выраженности симптомов, выделяют следующие стадии атеросклероза верхних конечностей:

1. Компенсация, в ходе которой пальцы рук начинают мерзнуть. При контакте с холодной водой больной испытывает неприятные ощущения. Наблюдается небольшая потеря чувствительности кожи.
2. В процессе относительной компенсации неприятные ощущения усиливаются. Кисти рук страдают от кислородного голодания, в результате чего выполнение физических нагрузок негативно сказывается на состоянии верхних конечностей. Холод в руках и онемение происходит изредка.
3. Следующая стадия развития заболевания характеризуется недостаточным кровообращением. Симптоматика начинает проявляться не только в кистях рук, но и продвигается к предплечьям. Изменения в сосудах теперь носит аномальный характер, болевые ощущения усиливаются и проявляются даже в состоянии покоя, страдает мелкая моторика.
4. На последней и самой тяжелой стадии происходят язвенно-некротические изменения, носящие патологический характер. Кожа рук приобретает голубоватый оттенок, ранки на коже начинают ощутимо болеть, а конечности стремительно отекают.

У человека, запустившего болезнь, на последней стадии атеросклероза наблюдаются очаги некроза. Омертвевшая ткань навсегда теряет способность полноценно функционировать, что является одним из опаснейших симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.

К счастью, большинство пациентов вовремя обращаются в больницу, жалуясь на судороги и болевые ощущения в руках. Выявить атеросклероз самостоятельно довольно сложно, ведь некоторые симптомы заболевания похожи на признаки варикозного расширения вен.

Атеросклероз сосудов рук имеет ряд отличительных признаков, однако объективные симптомы чаще всего проявляются уже на запущенной стадии заболевания. Некоторые признаки болезни можно заметить и на ранних сроках. Ситуацию усложняет то, что ряд симптомов атеросклероза сосудов рук характерен и для других заболеваний (варикозное расширение вен).

К общим симптомам атеросклероза верхних конечностей относят следующее:

• болевые ощущения по мере расположения сосудов, которые наблюдаются в состоянии покоя;
• кожный покров теряет естественный цвет, руки бледнеют, появляется голубоватый оттенок;
• на отдельных конечностях наблюдается разное давление;
• возникают внезапные судороги;
• руки излишне чувствительны к перепадам температуры;
• нарушение целостности ногтей;
• волосяной покров на руках редеет;
• больной чувствует холод в конечностях;
• парестезии;
• в руках и предплечьях ощущается слабость;
• мышцы рук быстро утомляются, даже если больной не выполняет тяжелых физических упражнений.

Если человек обнаружил у себя хотя бы три признака из вышеперечисленных, можно говорить об атеросклерозе сосудов рук. Симптомы в определенной степени являются следствием ишемической болезни сердца и некроза тканей.

Отдельно нужно сказать о парестезиях. Парестезия - это не первостепенное состояние, а отклонение, возникающее по причине иных заболеваний. Помимо нарушения чувствительности, парестезия имеет специфическую симптоматику. Больной атеросклерозом чувствует жжение, зуд, легкие покалывания. Парестезия в руках может быть предвестником инсульта.

Человек, страдающий от атеросклероза, не сразу может обнаружить проблему. На ранних этапах болезни признаки недуга не проявляются в полной мере. В определении болезни может помочь только специализированное аппаратное исследование или биохимический анализ.

Однако все эти симптомы не всегда говорят об атеросклерозе. Слабейшие формы проявлений и отсутствие осложнений часто являются признаком других нарушений работы кровеносной системы, которые не имеют негативных последствий. Но если симптомы носят хронический характер и со временем усиливаются, это признак атеросклероза. Дело в том, что вследствие кислородного голодание конечности не могут восстановиться, и болезненные ощущения становятся только сильнее.

Одним из явных симптомов заболеваний сердечно-сосудистой системы и атеросклероза в частности является слабость в кистях рук и предплечьях. Однако этот признак далеко не всегда является сигналом к опасности. Например, некоторые молодые женщины могут чувствовать слабость в руках во время менструации.

Отдельно нужно сказать о слабости в мышцах рук, которая может носить как патологический, так и физиологический характер.

Физиологическая слабость является естественной и появляется в следующих случаях:

• длительная физическая нагрузка, например, когда человек долгое время удерживает на руках тяжелый груз;
• сдавливание кровеносных сосудов во сне;
• резкая смена температуры.

Симптомом атеросклероза является патологическая слабость в конечностях, которая наблюдается на протяжении длительного времени. Помимо нарушений в работе кровеносных сосудов, причиной слабости является сахарный диабет, артрит и вирусные инфекции.

Признаком серьезной патологии является разница между показателями примерно в 10 единиц. Однако, помимо атеросклероза, разное давление в руках часто может быть вызвано вполне безобидными причинами.

К ним относятся:

1. Психологический фактор. Бывает, что при измерении давления человек волнуется, и величина показателей возрастает. Успокаиваясь, он приступает к обработке второй руки, но так как пульс измеряющего поменялся, результат будет меньше.
2. Неравномерные физические нагрузки. Это особенно относится к правшам, которые большую часть работы выполняют удобной рукой. Давление в рабочей руке выше, чем в менее тренированной конечности.

Естественная разница в показателях не слишком велика. Однако если показатели отличаются более чем на десяток единиц, стоит задуматься. Высокое давление является одним из главных симптомов сердечно-сосудистых заболеваний.

Чтобы всегда быть осведомленным по поводу здоровья сосудов, необходимо регулярно измерять давление в обеих руках. Обнаружив у себя существенную разницу в показателях, следует обратиться к врачу.

Во время ишемии в сосудах уменьшается просвет, и сердечная мышца, или миокард, получает недостаточное количество крови. Вследствие этого полностью нарушается работа сердечно-сосудистой системы, что в худших случаях приводит некрозу и инфаркту миокарда. Развитие ишемии обусловлено рядом причин, главной из которых является атеросклероз.

Специалисты выделяют следующие симптомы ишемии:

• изменение цвета кожи рук, которые с течением времени приобретают синеватую окраску;
• отмирание волосяных луковиц, что приводит к выпадению волос и полному прекращению их роста;
• атрофируется жировая ткань;
• увеличение ороговевшего слоя;
• ногтевые пластины деформируются и постепенно становятся толще.

В частных случаях кожа покрывается небольшими болезненными язвами. Это возможно лишь на поздних стадиях заболевания, когда ткани уже начали подвергаться некрозу. Омертвение тканей наносит очень большой вред организму, ведь клетки, подвергнувшиеся некрозу, никогда не смогут полностью восстановиться.

Ишемия постепенно становится бичом современного человека, который преимущественно ведет сидячий образ жизни и является завсегдатаем сетей быстрого питания. Если раньше болезни считалась медицинским курьезом, то сейчас масштабы поражения пугают, ведь возраст больных постепенно снижается.

Помимо общих признаков заболевания сосудов верхних конечностей, выделяют редкие симптомы атеросклероза.

Иногда врач при осмотре может обнаружить следующие проявления болезни:

1. Леведо.
2. Эритромелалгия.
3. Акроцианоз.

Вышеперечисленные синдромы встречаются очень редко и являются весьма специфическими заболеваниями. Так, акроцианоз проявляется только у женщин до 30 лет, а эритромелалгия часто встречается у недоношенных малышей.

Мало кто слышал о болезни под названием леведо, однако этот недуг в редких случаях является симптомом заболевания сосудов рук. При леведо кожа рук человека покрывается мраморным древообразным рисунком из синих линий. Эта патология напрямую зависит от состояния сосудов и наблюдается только у женщин.

Эритромелалгия, известная специалистам как синдром Митчелла, также может являться признаком атеросклероза. Это редкое заболевание поражает мелкие кровеносные сосуды. Расширяясь, артерии приносят больному жгучую боль, которая изменяется при перепадах температуры. Болезнь протекает приступами, которые порой длятся несколько дней. Болезненные ощущения ослабевают, когда больной поднимает конечности вверх.

Нарушение кровообращения, вызванное атеросклерозом, изредка проявляется в форме акроцианоза. Это заболевание характеризуется посинением кожи и слизистой. Существует несколько видов акроцианоза, причем некоторые из них не всегда свидетельствуют о серьезной проблеме. Например, идиопатический и анестетический акроцианоз проявляется у здоровых людей при низкой температуре.

Часто характерные посинения появляются у недоношенных младенцев, однако это явление абсолютно безопасно и проходит в течение нескольких недель. О проблемах с сердечно-сосудистой системой говорит центральный акроцианоз.

Атеросклероз верхних конечностей - редкое заболевание, имеющее ряд симптомов, лечение которых возможно лишь в совокупности. Большинство признаков недуга характерны и для других болезней, что делает самостоятельную постановку диагноза практически невозможной. На ранних стадиях атеросклероза симптомы не проявляются в полной мере. Больной чувствует небольшую слабость и озноб, замечает изменение цвета кожи. Более серьезные признаки появляются позже, и могут выражаться в форме некроза. В большинстве случаев пациенты вовремя посещают доктора, поэтому до омертвения тканей дело доходит редко.

Холестериновые бляшки, поражающие стенки сосудов, способны вызвать опасное заболевание — атеросклероз. Он может возникнуть в артериях брюшной полости и сердца, в верхних и нижних конечностях. Сокращение кровообращения приводит к возникновению патологий, сбоев работы внутренних органов и систем, болевым ощущениям. При несвоевременном обращении к врачу возможен летальный исход из-за инсульта или инфаркта, обильного внутреннего кровотечения.

Повышенное содержание в крови липидов и холестерина приводит к формированию бляшек, которые снижают или даже полностью перекрывают просвет внутри сосуда. Если происходит частичное перекрытие просвета — это стеноз, если полное — окклюзия. В результате поражения сосудов сокращается объем доставляемой к тканям крови, кислорода и питательных веществ.

Обычно холестерин скапливается в однослойном пласте плоских мезенхимальных клеток, который расположен во внутренней части кровеносных сосудов. При полном или же частичном разрушении слоя бляшка отрывается или происходит образование тромба.

Медики выделяют 4 стадии атеросклероза рук. Первая — компенсация. Она проявляется в постоянном чувстве холода в пальцах, в частичной потере чувствительности и боли при соприкосновении с холодной поверхностью. За ней следует относительная компенсация. От постоянной нехватки кислорода болят кисти рук, а наиболее сильные ощущения возникают во время работы или движения. Иногда в руках возникает онемение.

Третий этап — недостаточный кровоток в артериях. Аномальное изменение сосудов приводит к постоянной боли даже без нагрузок. Онемение распространяется не только на кисти рук, но и на предплечья. Пальцы перестают слушаться и ухудшается мелкая моторика. Последняя стадия — это язвенно-некротическая патология. Кисти рук меняют цвет на серовато-голубой или синевато-голубой. Случайные порезы приводят к сильной боли и не проходящей отечности. Возможно также появление очагов некроза.

Патогенез атеросклероза артерий рук

Облитерирующим атеросклерозом предплечья и кистей называют болезнь, которая возникает при отложении на стенках сосудов липидов и холестерина.

• Заболевание делят на два типа:
• Поражение аорта или центральный;
• Поражение всех артериальных сосудов или периферический.

Обычно болезнь носит системный характер и является последствием общих нарушений в работе организма.

К появлению заболевания приводят:

• Нарушение баланса липопротеинов атерогенного и антиатерогенного вещества в плазме;
• Повышенное содержание холестерина;
• Повышенный объем атерогенной фракции;
• Неправильное питание и вредные привычки;
• Патологии эндотелия;
• Генетическая предрасположенность.

Патогенез или механизм возникновения и развития заболевания проходит в 5 этапов:

1. Латентный период — деформирование слоя артерий;
2. Атероматоз — появление мелкозернистого детрита;
3. Липосклеротический этап — отложение холестериновых бляшек;
4. Атеросклероз — прорастание соединительной ткани;
5. Атерокальциноз — отложение солей кальция поверх холестериновых уплотнений.

Если на бляшках появляются раны, то это может привести к образованию тромботической массы и снижению кровотока, а также к застою крови.

Симптомы и причины атеросклероза рук

Проявление атеросклеротических признаков верхних конечностей начинается с момента закупорки кровеносного сосуда более, чем наполовину. В группе риска развития болезни те, кто злоупотребляет алкоголем и курением, имеет наследственную предрасположенность и частые стрессы. Также повышенный риск у женщин в период климакса и у всех людей, старше 45 лет.

Недостаток физической активности приводит к застою крови. Если в рационе человека много жирной пищи, то будет нарушена работа печени. Это сказывается на выработке ферментов, перерабатывающих холестерин. В результате его уровень будет повышаться, и начнется процесс накапливания вещества на стенках сосудов.

Сосудистый атеросклероз может развиваться и на фоне таких патологий, как:

• Артериальная гипертензия;
• Метаболические нарушения;
• Диабет;
• Нарушенный обмен веществ;
• Ожирение;
• Нарушенная работа щитовидной железы;
• Хронические болезни инфекционного характера;
• Аутоиммунные процессы.

Фоновым заболеванием называют болезнь, которая играет наибольшую роль в развитии основного недуга, а также его неблагоприятного течения и риска смертельной патологии. В диагнозе выявляют основную болезнь с осложнениями и сопутствующее заболевание.

Симптоматика

Распознать болезнь можно по следующим симптомам:

• Болезненные ощущения в области сосудов;
• Слабость в мышцах рук;
• Частые судороги;
• Бледная, серая или синеватая кожа рук;
• Разница в показателях АД правой и левой руки;
• Повышенная чувствительность кожного покрова к перепадам температуры;
• Внезапное ощущение жжения и покалывания;
• Постоянное чувство холода в кистях и пальцах.

Для постановки диагноза обычно достаточно трех из перечисленных симптомов, проявляющихся одновременно.

Развивающуюся на фоне болезни ишемию распознают по:

• Бледной и синюшной коже рук;
• Появлению атрофии подкожных тканей;
• Утолщению ногтей и повышенному ороговению.

Симптомы болезни не проявляются одновременно и внезапно. Обычно они возникают постепенно и усиливаются со временем.

Лечение облитерирующего атеросклероза рук

При первом обращении к врачу записываются жалобы на болевые ощущения, время их начала и интенсивность, наличие у родственников аналогичных заболеваний. В ходе физикального осмотра проводится предварительная диагностика по возникновению болей при нажатии на кожу рук.

При осмотре врач проводит ряд тестов на выяснение природы заболевания и ее степени:

• Тест на появление слабости при сжатии мышц предплечья и кистей;
• Тест на появление боли и потери чувствительности при нажатии в области плечевого сплетения;
• Тест на возникновение боли при пальпировании ямки под ключицей, трапецевидной и парацерквикальной мышцы;
• Тест на выявление пониженной чувствительности кожных покровов рук.
• Тест Эдсона при наличии болезни покажет снижение пульса на запястье. Проводят его во время вдоха, когда пациент запрокидывает назад или склоняет набок голову. Еще один важный тест для лучевой артерии. Ее пережимают пальцем, а больной в течение 2 минут сжимает и энергично разжимает кулак. В нормальном состоянии кожный покров руки принимает нормальный цвет быстро. Во время диагностики обязательно делается рентгеновский снимок для выявления аномалии рук.
• Рентгеноконтрастная ангиография позволяет выявить суженные или закупоренные участки сосудов, расширения патологического характера, тромбы и их месторасположение.

Назначают и ультразвуковое исследование сосудов. Оно позволяет выявить:

• Признаки начинающегося тромбоза;
• Венозную недостаточность в хронической стадии;
• Аневризму периферических сосудов.

УЗИ используют и для контроля над появлением участков расширенных вен, при ишемии, сопровождающейся патологическим состоянием сосудов. Заболевание артерий часто диагностируют уже после выявления ишемии и тромбоэмболии.

Терапевтические методы лечения

При атеросклерозе сосудов верхних конечностей метод, продолжительность и комплексность лечения зависит от стадии болезни. На начальном этапе, если оно не спровоцировано фоновыми заболеваниями, можно обойтись без лекарственных препаратов. Необходимо лишь:

• Исключить жирную пищу и продукты с большим количеством консервантов;
• Заниматься спортом и нести регулярные посильные физические нагрузки;
• Следить за уровнем артериального давления;
• Отказаться от вредных привычек;
• Снизить вес.

При развитии заболевания больному назначают лекарственные препараты. Для устранения сильных болевых ощущений прописывают обезболивающие уколы. Чтобы снизить давление выписывают препараты гипотензивной группы, которые также могут назначаться для улучшения кровотечения. Если имеется сахарный диабет, то необходимы препараты, регулирующие уровень глюкозы.

Средства народной медицины и физиотерапия применяются только по назначению врача и в комплексе с лекарственной терапией.

Хирургическое вмешательство при атеросклерозе

Показание к операции — полная облитерация сосуда. Существует несколько хирургических методов лечения заболевания.

Популярный способ — ангиопластика. Она заключается в надрезе сосуда и помещения баллончика на закупоренный участок. Баллончик надувается, расширяя стенки сосуда. Это приводит к нормализации движения крови. Еще один вид операции — симптаэктомия. Метод удаления всего узла используется, если болезнь находится в стадии развития и не запущена.

Шунтирование проводят при полностью закрытых сосудах и в случаях, когда не рекомендованы иные хирургические вмешательства. Его проводят методом вживления искусственных сосудов на месте пораженных участков. Если нужно удалить саму бляшку, то проводят эндартерэктомию. Это процесс открытия сосуда для вырезания атеросклерозного отложения.

При стентировании в артерию помещают тонкий материал, который расширяет диаметр сосуда и восстанавливает нормальное движение крови. В сложных ситуациях при гангренозном заражении проводят ампутацию. Операцию не относят к средствам лечения — это необходимая мера для сохранения жизни пациента.

Нарушение кровообращения приводит к атеросклерозу сосудов верхних конечностей. Симптомы и лечение зависят от степени поражения сосудов и фоновых заболеваний. Обычно на начальный стадиях пациенты ощущают онемение пальцем и чувство холода, непроизвольные судороги и болезненные ощущения во время работы и движения. Приводит к болезни не только патологические нарушения работы органов, но и неправильный образ жизни, несбалансированное питание и наследственность.

Гиподинамия ведет к ухудшению движения, а также застою крови. В результате происходит деформация сосудов.

Слишком жирная пища, обилие консервантов и химических добавок провоцируют сокращение выработки печенью ферментов, расщепляющих холестерин. Это сказывается на повышении его уровня и начале процесса отложения излишков на стенках сосудов. Если пропустить первичные симптомы, то болезнь может вызвать такие осложнения, как ишемия и гангрена. Привести это может к ампутации конечности и летальному исходу. Лечение заболевания лучше начинать на начальных стадиях, когда для улучшения здоровья достаточно придерживаться диеты и повысить физическую активность.

Облитерирующий атеросклероз магистральных сосудов (артерий) нижних конечностей является одним из самых распространенных вариантов атеросклероза сосудов тела человека.

Он доставляет больным не только физические страдания, но и грозит потерей трудоспособности, инвалидностью и даже летальным исходом.

Описание заболевания и его распространенность

По данным медицинских исследований облитерирующий атеросклероз сосудов ног составляет около 16-17% от числа всех сосудистых заболеваний. При этом большая часть больных этим недугом становятся инвалидами 1-2 группы , а каждому четвертому из них приходится ампутировать нижние конечности.

Данное заболевание носит хронический прогрессирующий характер . Механизм его возникновения и развития заключается в следующем:

По разным причинам, о которых будет сказано ниже, на внутренней стенке артерий появляются одиночные или множественные очаги холестериновых отложений (бляшек).

Постепенно бляшки разрастаются, приводя тем самым к сужению просвета сосуда и его деформации.

В результате артерия частично или полностью закупоривается – кровоток прекращается, наступает гипоксия близлежащих тканей конечности.

В запущенных случаях ткани ноги, лишенные питания и кислорода, начинают отмирать, что приводит к гангрене.

Атеросклеротические бляшки могут явиться причиной образования тромбов , которые в свою очередь являются смертельно опасными при попадании с током крови в сосуды жизненно важных органов (сердца, легких, мозга).

Причины и факторы риска

Причиной облитерирующего атеросклероза является нарушение жирового обмена, которое приводит к образованию так называемого «вредного» холестерина и оседанию его на стенках сосудов с последующим образованием атеросклеротических бляшек.

Медиками установлено, что эта патология тем вероятнее разовьется у человека, чем больше в его жизни следующих провоцирующих факторов:

ожирение;

ишемическая болезнь сердца;

гипертония высокой степени;

аутоиммунные заболевания;

повышенный уровень холестерина в крови;

нарушение свертываемости крови;

гиподинамия;

нездоровый образ жизни (курение и неумеренное употребление спиртного);

тяжелый физический труд, сопряженный с большой нагрузкой на ноги.

Дополнительными факторами риска развития облитерирующего атеросклероза являются:

возраст – чем старше, тем больше вероятность развития болезни;

пол – мужчины болеют в несколько раз чаще женщин;

наследственная предрасположенность к данному недугу;

имеющиеся в анамнезе травмы ног с проникающими ранениями.

Классификация и стадии

Облитерирующий атеросклероз ног может быть в зависимости от локализации:

односторонним или двусторонним;

бедренной, подколенной или подвздошной артерии.

В течении болезни выделяют несколько стадий , которые одновременно обозначают и степень патологического процесса:

1 стадия – начальные проявления. На этом этапе недуг только начинается, поэтому больной практически не обеспокоен своим состоянием: он может заметить только, что нога стала бледной и постоянно мерзнет, быстрее наступает утомление при ходьбе.

2А стадия – перемежающаяся хромота. Усталость и скованность в мышцах ног нарастает: уже при попытке пройти расстояние около 200 м появляются боли в ноге.

2Б стадия – ограничение двигательной активности. Больной не может пройти 200 м без остановки и передышки – мешает сильная боль и скованность в ноге.

3 стадия – интенсивная боль. Боль и дискомфорт в ноге сопровождают больного даже в состоянии покоя. Ходьба практически невозможна.

4 стадия – трофические язвы и гангрена. На больной ноге появляются участки некрозов, трофические язвы – первые признаки гангренозного воспаления.

На этих фото представлены 3 и 4 стадии облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей:

Третья стадия и ее фото:

Фото четвертой стадии, ноги начинают загнивать, образуются язвы и гангрены:

Препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей: дозировки и механизм их действия

Повышенный уровень холестерина и нарушение баланса липидов у большинства пациентов приводят к развитию облитерирующего атеросклероза нижних конечностей. Придется запастись упорством и терпением, чтобы остановить заболевание, но это по силам каждому.

Перед тем, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, стоит разобраться в особенностях препаратов, которые применяют доктора.

Группы лекарственных веществ

Препараты каких групп лекарственных веществ обычно назначают врачи для медикаментозного лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей и как они воздействуют на заболевание?

Статины – препараты, способные сбалансировать содержание «вредных» и «полезных» жиров в крови человека. Более известна их функция снижения уровня холестерина. Все группы статинов действуют похожим образом – блокируют специфические ферменты и предотвращают образование лишнего холестерина.

Это «базисная терапия», устраняющая причину заболевания. Они не способны освободить артерии от имеющихся бляшек , но не позволяют им увеличиваться и закрывать просветы сосудов.

Фибраты назначаются, если статины противопоказаны или не в полной мере справляются со своей функцией. Они воздействуют на рецепторы, устраняя холестерин и жиры из плазмы.

Ингибиторы АПФ применяют для контроля артериального давления. Из всех антигипертензивных препаратов именно эту группу использовали в клинических испытаниях при лечении облитерирующих заболеваний артерий. Они не действуют на атеросклероз напрямую, но снижают вероятность инфаркта и инсульта.

С этими задачами справляется аспирин . А поддержку проходимости артериальных шунтов обеспечивает клопидогрел.

Антихолестериновые лекарства

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей антихолестериновыми препаратами — это применение статинов и фибратов для предотвращения разрастания холестериновой бляшки по сосудам ног и ухудшения симптоматики.

Выпускается в виде таблеток по 10, 20 и 40 мг. Назначают, в зависимости от уровня холестерина, от 10 до 80 мг . Прием однократный.

Противопоказан , как и все остальные статины, при тяжелых поражениях печени, индивидуальной непереносимости, беременности и лактации.

Статины с осторожностью используют при алкоголизме, некоторых генетических заболеваниях, эндокринных нарушениях. Нужно предупредить врача о приеме других препаратов , поскольку симвастатин не совместим с амиодароном, гемфиброзином, циклоспорином, фенофибратом, верапамилом, дилтиаземом и высокими дозами никотиновой кислоты.

Препарат относится к средней ценовой категории. Более доступны отечественные аналоги (Атеростат, Овенкор, Симвастатин) и зарубежные (Симвор, Симло, Синкард) . Европейский симвастатин стоит дороже. Самые известные – Симгал, Симвастол и Симвакол.

Это гиполипидемическое вещество способно блокировать выработку холестерина на ранних стадиях. Препарат всасывается лучше с пищей, поэтому его нельзя принимать натощак.

Таблетки по 20 или 40 мг принимают два раза в день , за завтраком и ужином. При потребности дозу повышают до максимальной – 80 мг в сутки. Противопоказания те же, что и для симвастатина. Осторожность следует проявлять пациентам с заболеваниями почек, принимающим антибиотики и противогрибковые средства.

Ловастатин входит в среднюю ценовую категорию. В России можно приобрести отечественный аналог с торговым названием Кардиостатин, Ловастатин белорусского производителя и словенский Холетар .

Чем опасен атеросклероз сосудов мозга и как он проявляется — узнайте, кликнув сюда.

А о лекарствах от атеросклероза головного мозга читайте в другом материале — вот здесь.

От других статинов его выгодно отличает свойство восстанавливать баланс между «полезными» и «вредными» липопротеидами крови .

Для удобства приема выпускается в таблетках по 10, 20, 30 и 40 мг. Начиная с 10 мг, дозу постепенно повышают до 80 мг в сутки.

Противопоказан при обострении заболеваний печени и аллергии на препарат. Лекарство не оказывает влияние на работу почек.

Популярный препарат группы фибратов. Действующее вещество – фенофибрат . Противопоказан при поражениях печени.

Таблетки по 145 и 160 мг принимают один раз в сутки , независимо от приема пищи. После начального курса в 3 месяца оценивают результат по анализам и решают об отмене или продолжении приема.

Российский завод выпускает аналог – Фенофибрат канон , а французский – Липантил .

Рамиприл от гипертензии

Рамиприл доказал в исследованиях эффективность и безопасность для больных облитерирующим атеросклерозом . Поэтому врачи предпочитают его остальным ингибиторам АПФ.

Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг принимают в любое время. Лечение непрерывное . Противопоказан при непереносимости, повышенной выработке альдостерона и почечной недостаточности.

Аспирин (или ацетилсалициловая кислота) в низких дозах «разжижает» кровь. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей применяется доза 150 мг. Принимают аспирин после ужина, ежедневно. Серьезные заболевания желудка и печени, тяжелая бронхиальная астма и аллергия являются противопоказанием.

Плавикс (клопидогрел) заменяет аспирин, если имеются абсолютные противопоказания. Также его включают в рекомендации после имплантирования стентов. Назначают по 1 таблетке, 75 мг, один раз. Препарат высокой ценовой категории. Аптеки реализуют торговые марки: Зилт, Лопирел, Агрегаль, Детромб.

Есть ряд новых перспективных лекарств, которые находятся на стадии клинических испытаний и еще не используются для лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей медикаментозно. Надежды возлагают на илопрост и алпростадил .

Что нельзя делать во время терапии?

Есть продукты, богатые холестерином . Прием лекарств не заменяет диету, а лишь дополняет ее (диета аналогична той, что назначают при атеросклерозе мозга). Важно не перегружать пищу жирами и не пить грейпфрутовый сок – некоторые статины не всасываются в его присутствии.

Курить . Никотин сужает сосуды, а при атеросклерозе вредная привычка, без преувеличения, ведет к ампутации конечности.

Заниматься самостоятельно физкультурой . Лечебная физкультура важна, но неправильно подобранные упражнения и чрезмерные нагрузки усугубляют заболевание.

Принимать пентоксифиллин, гепарин, высокие дозы витаминов группы В . До недавнего времени эти вещества применялись для облегчения перемежающейся хромоты. Последние исследования доказывают их низкую эффективность и высокий риск осложнений.

Узнайте больше о том, как лечить болезнь, из этого видео:

Атеросклероз нижних конечностей – тяжелое прогрессирующее заболевание . Но, благодаря правильному питанию, изменению образа жизни и применению современных медикаментов возможно избежать оперативного вмешательства и остановить развитие болезни.

Диагностика и лечение атеросклероза нижних конечностей

Периодическую боль в ногах мы обычно списываем на усталость, но иногда, особенно в зрелом возрасте, такие симптомы указывают на серьезную патологию – атеросклероз ног.

Этот опасный недуг требует квалифицированной медицинской помощи (флеболога, кардиолога, сосудистого хирурга). Только тогда можно рассчитывать если не на полное восстановление, то хотя бы существенное улучшение состояния здоровья.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – это недуг, характеризующийся целым комплексом нарушений: изменением кровоснабжения сосудов, развивающейся трофикой тканей. Чаще других болезнь поражает большие сосуды брюшной полости.

Это провоцирует патологию других артерий – подколенной, бедренной, большеберцевой – их диаметр сокращается наполовину.

На следующей стадии поражается голень и стопа. Болезнь развивается в течение десяти лет и подступает незаметно. Своевременно ее диагностируют только у 50% пациентов.

Степень опасности (летальный исход в некоторых развитых странах) наглядно демонстрирует таблица, где представлены статистические данные ВОЗ (атеросклероз ног в сравнении с сахарным диабетом).

Стадии атеросклероза ног

Выделяют четыре стадии формирования сосудистой патологии ног.

Для первой (доклинической) характерен липоидоз – серьезное нарушение липидного обмена. Боли в конечностях появляются только при долгой ходьбе и других продолжительных физических нагрузках. Болезнь часть развивается и бессимптомно.

На следующем этапе проявляются первые симптомы болезни: боль в ногах после прогулки на 250-1000 м. Просвет сосудов на этой стадии заполнен на 60-80%.

При критической ишемии все признаки четко диагностируются: боль чувствуется уже через 50 м пешей прогулки.

Для четвертой стадии характерно прогрессирующее поражение ног трофическим язвами, некрозом (кожа чернеет и отмирает) и гангреной. Ощущения тяжести и боли появляются в любом положении тела, даже ночью.

В 50% случаев атеросклероз ног ничем себя не проявляет и диагностируется только при дополнительном обследовании. После 50-ти лет он присутствует у каждого пятого жителя планеты. Если своевременно не начать лечение атеросклероза нижних конечностей, потребуется хирургическое вмешательство с ампутацией ноги.

Чем еще опасно заболевание, можно узнать из этого видео

Предпосылки развития болезни

Среди основных причин, которые приводят к атеросклерозу:

Курение – никотин провоцирует спазм артерий и затрудняет кровоток, создавая все условия для тромбофлебита и атеросклероза;

Алкоголь;

Ожирение, преобладание в рационе жирных и калорийных блюд, повышающих уровень «плохого» холестерола.

Некоторые заболевания: сахарный диабет, гипертония, сокращение синтеза половых гормонов и недостаточность со стороны щитовидной железы;

Наследственная склонность к гиперлипидемии;

Неадекватная реакция на стрессовые ситуации;

Повышенное АД;

Возраст (средний и пожилой);

Половая принадлежность (болезнь чаще встречается у мужчин);

Раса (у афроамериканцев – в 2,5 раз чаще);

Недостаточная физическая активность;

Частые психические перегрузки;

Травмы.

Как распознать недуг

Коварство болезни в том и заключается, что она долгое время (пока просвет сосудов не забьется наполовину) ничем себя не проявляет, а когда появляется сразу букет проблем, патология уже требует серьезного лечения. Только у одного из десяти пациентов наблюдают признаки перемежающейся хромоты.

И все же первую стадию атеросклероза нижних конечностей можно распознать по некоторым симптомам:

Перемежающаяся хромота;

Стопа часто немеет;

Эмболия или тромбоз (нечасто);

Тело знобит изнутри;

Кожа бледная и синюшная;

Судороги (чаще проявляются по ночам);

Периодические боли различной силы;

Пульса на бедре, под коленом, на лодыжке нет;

Трофические признаки – расслоение ногтей, язвы, выпадение волос;

Боль, усиливающаяся при передвижении;

Цианоз (багрово-красный оттенок кожи).

Если не принять срочные меры по устранению причин, нестенозирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей с такими симптомами со временем перейдет в стенозирующий, характеризующийся закупоркой вен, атрофией, изъязвлениями, отечностью и гангреной.

Даже когда сосуд перекрыт полностью, по коллатеральным ответвлениям кровь еще циркулирует, поэтому четкой симптоматики нет. Вначале у больных есть жалобы на холодные ноги, спазмы икроножных мышц, немеющие пальцы и усталость при нагрузках.

Общее недомогание объясняют необходимостью много времени проводить «на ногах», плохой погодой, неудобной обувью.

Атеросклероз ног, как правило, поражает одну из них. Во время ходьбы пациент вдруг чувствует тяжесть и боль в конечности, хромает, теряет силы для продолжения движения. После отдыха силы возвращаются, но ненадолго: любая нагрузка провоцирует болезненность и дискомфорт.

Спазмы артерий характерны и для курильщиков. После избавления от пагубного пристрастия проблема ног может пройти сама собой, а вот лечить курящего пациента – бесполезное занятие.

По происхождению атеросклероз сравнивают со стенокардией, его еще называют перемежающейся хромотой. Чтобы уменьшить болевые ощущения, таким пациентам рекомендуют держать ноги в тепле, не делать резких движений при ходьбе, темп набирать постепенно.

Больше о симптомах и факторах риска можно узнать из телепередачи

Своевременная дифференциальная диагностика – главное условие успешного лечения. Она помогает исключить заболевания с похожей симптоматикой типа тромбангиита, склероза Монкеберга, синдрома Рейно, эндартериита, неврита седалищного нерва.

Неинвазивный метод использует возможности ультразвуковых волн для оценки анатомических возможностей сосудов, состояния стенок, внутренних поражений, внешней компрессии.

При подозрении на атеросклероз сосудов нижних конечностей обычно предлагают комплексное обследование:

МСКТ-ангиографию;

МР-ангиографию;

Артериографию;

УЗДГ артерий;

Оценивание пульсации вен ног;

Контроль АД для определения лодыжечно-плечевого индекса;

Консультацию флеболога.

Медики проверяют трофику конечностей (или их отсутствие), оценивают проходимость сосудов, окклюзии. С помощью ДС и УЗДГ выслушивают систолические шумы стенозированных артерий, оценивают степень пульсации.

Уточнить диагноз помогает и простой тест, оценивающий анемизацию тканей: пациент лежа поднимает ноги на 45°. Колени выпрямлены. Врач оценивает скорость побледнения подошв и утомления ног.

Зрительно контролировать динамику патологического процесса помогают фотографии проблемных участков. Периферическая ангиография дает представление о длине измененного сосудистого русла, помогает оценить степень тромболизации, характер формирующихся «обходных путей», вид артерий.

Варианты медицинской помощи

Схема терапии этой серьезной патологии зависит от стадии болезни, ее продолжительности, степени поражения сосудов и сопутствующих недугов. Применяют как традиционную терапию, так и нетрадиционную.

Если проблему ног не лечить, у 30% больных в течение 5 лет болезнь заканчивается смертельным исходом. За 10 лет этот показатель достигает 50%. Основные причины смерти – инфаркт миокарда (60%) и инсульт (12%).Чтобы добиться ощутимых перемен и надолго, важно строго соблюдать предписания:

Придерживаться диеты с контролем нормы холестерина, исключающей жирное мясо, говяжьи субпродукты, трансжиры, гастрономические деликатесы, кондитерские изделия, масло и сливки высокой жирности.

Скорректировать массу тела;

Контролировать вредные привычки;

Подобрать комфортную обувь;

Осторожно подрезать ногти;

Своевременно обрабатывать повреждения кожи ног;

Не допускать переохлаждения конечностей;

Отрегулировать физические нагрузки: получасовая спокойная ходьба, велосипед (тренажер), плавание;

Уделять должное внимание сопутствующим болезням.

Прежде чем составить схему лечения, доктор изучает историю заболевания, чтобы учесть все предпосылки, спровоцировавшие развитие болезни.

Комплекс мер направлен на уменьшение боли, возникающих при перемежающейся хромоте, восстановление терпимости к нагрузкам, профилактику критической стадии закупорки вен, предупреждение возникновения язв и гангрены. Мнение эксперта – кандидата медицинских наук

Е.Л.Малиновского о том, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей – на этом ролике

Медикаментозная терапия

Атеросклероз нижних конечностей – серьезное заболевание, и лечения оно требует соответствующего. Чем лечат сосудистые патологии нижних конечностей?

Антитромбоцитарными препаратами типа Аспирина или Реополиглюкина, предупреждающими тромбоз и его осложнения.

Средствами, активизирующими физическую выносливость: Пентоксифиллин и Цилостазол облегчают ходьбу и улучшают кровоснабжение ног.

Медикаментами, обладающими антитромбоцитарными возможностями, – снижают содержание «плохого» холестерола, улучшают кровоток.

Антикоагулянтами типа Варфарина, Гепарина, разжижающими кровь и предупреждающими появление тромбов.

Спазмолитиками – Дротаверин умешьшает боль, снимает спазм.

Мазями на основе антибиотиков в виде Офлокаина, Деласкина, Левомеколя, Димексида – если обнаружены трофические язвы.

Лекарством, усиливающими питание тканей, – Цинктералом.

Сосудорасширяющими препаратами – Вазонитом, Агапурином, Вазапростаном, Пентоксифиллином, Пентиллином, Треналом.

Статинами – Ловастатином, Симвастатином, Правастатином (при высоком уровне ХС и при ИБС).

Фибратами – Клофибратом, Безафибратом (диабетикам, для снижения концентрации триглицеридов).

Никотиновой кислотой (если нет противопоказаний – печеночной недостаточности, язвы, инсулинозависимого СД).

Витаминами и физпроцедурами: электрофорезом, дарсонвализацией, оксигенацией.

Для профилактики, на ранних этапах – секвестрантами желчных кислот (Холестерамином, Колестидом).

Для локального применения подходит мазь софоры, эффективная при ранах ног. Настойку назначают и для предупреждения кровоизлияний. Рекомендована для растираний: ее наносят 2-3 р./день, массируя проблемные зоны.

При тахикардии, и атеросклерозе сосудов нижних конечностей, кроме основного лечения, назначают и дополнительные препараты, например, в-блокаторы.

Американские врачи предлагают профилактику аспирином и в-блокаторами всех пациентов в возрасте от 45 лет, даже без симптомов атеросклероза. Справедливость такого решения подтверждает статистика: частота заболеваний атеросклерозом, инсультом, инфарктом в США постепенно снижается.

Хирургические методики

Операция – крайняя мера при лечении болезни ног. Назначают оперативное вмешательство только в случае выраженной ИБС с тяжелыми осложнениями, когда медикаментозная терапия бессильна. Частота ампутации ноги после постановки диагноза в течение 1 года – до 40%.О каких процедурах идет речь?

• Шунтировании – организации дополнительной возможности у проблемной зоны артерии для нормализации кровотока.
• Баллонной ангиопластике с размещением в сосудистом русле баллона для расширение забитого просвета.
• Стентировании сосуда, когда в проблемную артерию вставляют трубчатую распорку, контролирующую размер просвета на предполагаемом уровне.
• Эндартерэктомии с удалением пораженной зоны и скоплений сгустков.
• Аутодермопластике, применяемой при лечении трофических язв, не поддающихся локальной терапии.
• Протезировании, заключающемся в замене пострадавшей области аутовеной или синтетическим сосудом.
• Ампутации некротизированной части ноги с дальнейшим протезированием.

Статистика ВОЗ о летальности после ампутации: в течение года – 20%, в течение 5 лет – до 70%, в течение 10 лет – до 95%. В Великобритании это вторая по распространенности причина инвалидизации и потери трудоспособности.

Академик М.И.Кузин делится опытом лечения атеросклероза нижних конечностей на этом ролике.

Возможности народной медицины

Почистить сосуды можно с помощью «бабушкиных» рецептов. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей рекомендации подходят как для лечения, так и в качестве профилактических мер.

Что такое атеросклероз сосудов верхних конечностей

Атеросклероз сосудов верхних конечностей – заболевание, при котором образовавшиеся липидные бляшки препятствуют нормальному кровообращению. Возникает он нередко в возрасте после 50-55 лет.

Без должного лечения такое состояние будет постепенно ухудшаться, пока не приведёт к плачевным последствиям, которые в большинстве своём являются необратимыми.

Атеросклероз сосудов – проблема, при которой состояние пациента ухудшается постепенно. На начальных стадиях заболевания человек не испытывает каких-либо беспокоящих симптомов.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

В это время атеросклероз можно выявить только при помощи специального обследования. Тем не менее, со временем интенсивность и частота появления признаков болезни растёт, а состояние здоровья и общего самочувствия больного ухудшается.

Чаще всего пациенты при атеросклерозе сосудов верхних конечностей жалуются на:

• судороги в руках, особенно в состоянии покоя;
• болезненные ощущения, жжение, зуд, онемение в верхних конечностях, вызывающие бессонницу;
• повышенная утомляемость рук при физической нагрузке;
• слишком сильную бледность в руках;
• разница в температуре кожи на разных участках руки;
• тяжесть в верхних конечностях без видимой причины;
• постоянно холодные руки;
• утолщение ногтей и снижение количества волос на верхних конечностях.

Со временем ко всем вышеперечисленным признакам добавляются ослабление пульса на запястье или его полное пропадание на время. Все симптомы становятся более выраженными и практически не проходят. Это вызвано критическим сужением артерий и других сосудов, что провоцирует ухудшение кровотока и кислородное голодание тканей на руках.

Выделяется несколько стадий атеросклероза сосудов верхних конечностей:

• При этом ткани кистей рук уже испытывают кислородное голодание, особенно при физической нагрузке, требующей работы пальцев.
• Лишь время от времени человек испытывает зябкость в руках, онемение, повышенную утомляемость верхних конечностей.
• Помимо этих признаков могут проявляться симптомы вертебробазилярной недостаточности.
• Она характеризуется уже очень серьёзными патологическими изменениями сосудов.
• Симптомы заболевания тревожат больного даже в состоянии покоя.
• Это такие неприятные ощущения, как боль, холод, онемение не только кисти руки, но и в предплечье.
• Человек теряет возможность делать мелкие движения пальцами, теряет их чувствительность.
• Пальцы рук и кисти теряют свой нормальный цвет, и место бледности занимает синюшность кожных покровов.
• Появляются трещины на коже, вызывающие невыносимую боль.
• Руки начинают отекать, становятся постоянно влажными и перестают нормально функционировать.
• Могут возникнуть очаги некроза тканей, а также гангрена пальцев.

Описание атеросклероза коронарных сосудов ищите в этой статье.

Обычно подозрение на атеросклероз сосудов верхних конечностей возникает после беседы с пациентом и при визуальном его осмотре во время профилактического визита или обращения за помощью в поликлинику.

Огромное значение при этом имеет детальная информация о факторах, провоцирующих ухудшение состояния больного, которые он сообщает врачу.

После личной беседы и осмотра обычно назначается ряд исследований и тестов, призванных выяснить природу заболевания и степень его сложности:

• слабость при сжатии кисти руки, а также мышц предплечья;
• болевые ощущения и онемение при надавливании большим пальцем руки в зоне плечевого сплетения;
• болевые ощущения при ощупывании подключичной ямки, трапециевидной и парацервикальных мышц;
• снижение чувствительности кожи от предплечья и ниже до пальцев руки.

Также врачом проводится ряд тестов. Один из них заключается в том, что больного просят поднять руки под прямым углом к телу. Пациента просят развести их в стороны и вращать в течение 3 минут.

При наличии проблем с сосудами больной не сможет выполнить поставленной задачи. Он испытает боль и тяжесть гораздо раньше отведённого срока. Также в это время наблюдается временное усиление симптомов.

Помимо этого, врачом производится визуальный осмотр пальцев рук. Если они бледные, ногти нехарактерного для их нормального состояния цвета, то это уже говорит о наличии атеросклероза сосудов верхних конечностей.

Также проводится проба Эдсона, при которой из-за болезни снижается пульс на запястье при запрокидывании головы и наклоне её вбок во время глубокого вдоха.

Ещё одним важным показателем при диагностировании заболевания является тест на определение состояния лучевой артерии. При этом она пережимается пальцем, а человека просят в течение 2-3 минут сжимать и разжимать кулак.

Если кровоток в сосудах рук не нарушен, то после теста рука быстро восстановит свой нормальный цвет. В противном случае диагностируют атеросклероз сосудов рук.

Ещё один метод обнаружения заболевания – рентгеновское исследование. При этом снимок делается не только руки, но также шеи и рёбер для выявления аномалий в их строении.

Помимо этого метода используется и рентгено-контрастная ангиография. Проводится она как в обычном положении пациента так и во время диагностических проб, призванных создать определённую нагрузку на сосуды верхних конечностей.

Постоянные осмотры у врача, помогут вовремя диагностировать атеросклероз и остановить или замедлить его прогрессирование

Лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей

На начальных стадиях заболевания не требуется особого лечения. Пациенту придется придерживаться нескольких рекомендаций специалистов:

• Сбалансированное питание. При этом следует отказаться от жирной, острой, жареной пищи, продуктов с большим содержанием консервантов и «вредного холестерина».
• Умеренные физические нагрузки. При этом хорошо заниматься такими видами спорта, которые не требуют резких движений.
• Отказ от вредных привычек.
• Слежение за артериальным давлением, состояние верхних конечностей.
• Слежение за весом.

Атеросклероз сосудов верхних конечностей на более тяжёлых стадиях заболевания лечится по-разному. При повышенном давлении назначаются препараты для его нормализации.

Также используется симптоматическая блокада, которая в обезболивании болезненного участка верхних конечностей. По возможности устраняется причина, вызвавшая заболевание.

Применяются лекарственные препараты, призванные снять симптомы заболевания, а также улучшающие кровоснабжение кистей рук и предплечий.

Самостоятельное лечение в этом случае не рекомендуется, так как оно может вызвать ухудшение состояния больного и прогрессирование заболевания.

Результаты хирургического вмешательства

Очень часто при лечении атеросклероза сосудов рук не обойтись без хирургического вмешательства. Оно может преследовать разные цели, призванные улучшить кровоток пальцев рук, всей кисти и предплечья.

Вот несколько видов операций, которые проводятся при атеросклерозе рук:

• В её ходе удаляется симпатический узел, проводящий нервные импульсы, вызывающие болезненные ощущения в руках пациента.
• При этом снимается артериальный спазм и улучшается кровоснабжение тканей кисти и предплечья.
• Проводится при серьёзных закупорках сосудов рук. В её ходе производится небольшой надрез на артерии, через который вводится катетер. На его конце располагается баллончик.
• Операция проходит под рентгеновским контролем, для предотвращения травмирования сосуда.
• Балончик подводится к месту сильного сужения артерии и надувается до нужного размера. При этом стенки сосуда расширяются.
• В ходе этой операции в некоторых случаях в месте сужения устанавливается поддерживающий каркас из специальной проволоки.
• Это вскрытие артерии в определённом месте и удаление атеросклеротичного нароста на её стенке.
• Но использовать такой способ можно не на любом сосуде.
• В процессе диагностики заболевания решается вопрос о целесообразности применения такого метода.

Хирургическое вмешательство производится только в случае серьёзных патологий сосудов. До тех пор, пока кровоснабжение рук более или менее нормальное, врачи стараются решить проблему консервативными методами.

После диагностики 3 и 4 стадии заболевания принимаются срочные меры по устранению закупорки. При этом специалист после тщательного обследования и изучения истории болезни пациента выбирает наиболее щадящий и удобный метод хирургического вмешательства.

Можно ли проводить лечение атеросклероза голоданием, читайте в этой статье.

Чем опасен атеросклероз сетчатки глаза — ответ вот тут.

У больных с хорошим общим состоянием здоровья при соблюдении всех рекомендаций специалистов и принятии профилактических мер против появления заболевания снова операция даёт великолепные результаты. Кровоток восстанавливается надолго у более чем 80 % пациентов.

Показатели выживаемости в этом случае также очень высоки. В течение 5 лет по статистике более 60 % перенесших операцию на сосудах верхних конечностей ведут нормальный образ жизни.

Не стоит ждать, пока симптомы атеросклероза сосудов верхних конечностей станут сильно выраженными. Уже при первых проявлениях заболевания нужно обратиться к специалисту. Профилактические меры нужно начинать проводить уже после 40-летнего возраста.

Лекарства для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей

Атеросклероз ног - это патология, которая приводит к затруднению кровообращения в ногах. Болезнь развивается на фоне сужения кровеносных сосудов атеросклеротическими бляшками. Заболевание несет опасность развития более сложных патологий, по этой причине ее лечение должно начинаться как можно раньше. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей, лекарства, народные рецепты, хирургическое лечение.

Когда развивается атеросклероз

Многие люди ошибочно полагают, что атеросклероз это болезнь стариков. Однако патология все чаще обнаруживается у молодых пациентов в возрасте от 30 лет. На ранних стадиях атеросклероз протекает абсолютно бессимптомно и пациент даже не подозревает о его наличии.

Чаще всего атеросклероз поражает людей, имеющих следующие факторы риска:

• Вредные привычки.
• Повышенный сахар.
• Наследственность.
• Ожирение.
• Гипертония.
• Неправильное питание.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей очень важно начинать лечение как можно раньше. При первых симптомах атеросклероза обратитесь к врачу. Основным поводом для посещения флеболога должна стать боль, которая возникает в ногах после физической нагрузки. Других проявлений болезни на ранних стадиях нет. Лечение атеросклероза нижних конечностей должно быть всесторонним, ведь это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление определенных нарушений в организме человека.

Терапия должна включать в себя:

• Медикаментозное лечение.
• Нетрадиционное лечение.
• Занятия спортом.
• Коррекцию питания.
• Хирургическое лечение по показаниям.

Медикаментозное лечение атеросклероза

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов ног заключается в комплексной терапии, которая основана на снятии болевых ощущений, восстановлении кровотока и уменьшении холестерина в крови. Стоит отметить, что начинать лечение без обследования и рекомендаций врача крайне опасно.

Неверно подобранные лекарства могут спровоцировать усугубление ситуации, и тогда хирургическое вмешательство станет единственным шансом на спасения жизни пациента.

Сегодня врачи используют следующие препараты для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей:

• Статины - таблетки для избавления от холестерина.
• Фибраты - таблетки для удаления холестерина из крови.
• Ингибиторы АПФ - препараты для контроля АД.
• Таблетки на основе никотиновой кислоты.
• БЕТА-блокаторы - лекарства от гипертонии осложненной ишемией.
• Антикоагулянты - препараты, противостоящие повышенной вязкости крови.

Помимо этих препаратов врач может назначить дополнительные лекарства для лечения основного заболевания, например при сахарном диабете. Важно, список лекарств должен составлять только лечащий врач с учетом особенностей и стадии болезни!

Нетрадиционное лечение атеросклероза

Лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей можно не только медикаментами. Сегодня в качестве комплексной терапии широко используются методы нетрадиционной медицины. Все чаще врачи советуют пройти пациентам курс гирудотерапии. Пиявки издавна славятся своими свойствами очищать кровь и уменьшать боли при атеросклерозе. Наряду с лечением пиявками можно использовать средства народной медицины, которые могут значительно облегчить состояние пациента.

Чеснок – является лидером из природных компонентов для лечения сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклероза. Чеснок незаменим для укрепления сосудистой стенки, снижения холестерина и профилактики инсультов и инфарктов. Рецептов с использованием чеснока в народной медицине масса, самым простым является чесночная настойка. Для ее приготовления нужно взять головку чеснока, измельчить ее и залить стаканом водки. Настой поставить в темное место на 2 недели. Настойку нужно периодически встряхивать и взбалтывать. Принимать по 10 капель 3 раза в день.

Курс лечения повторить через 8 недель.

Также в народной медицине можно встретить чаи и отвары из целебных трав. Широко используются для приготовления этих чаев плоды боярышника, лист малины, плоды конского каштана, красный клевер, фенхель и хмель. Из обилия рецептов каждый пациент может выбрать тот, что ему проще приготовить и удобнее принимать. Однако не нужно забывать, что при терапии народными средствами совместно нужно лечить атеросклероз нижних конечностей медикаментозно, только в этом случае можно добиться положительных результатов.

Лечение атеросклероза в спортивном зале

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей лекарствами обязательно надо совмещать с физической активностью. Однако не нужно переусердствовать. Повышенная нагрузка может спровоцировать осложнения болезни. Для пациентов с атеросклерозом нижних конечностей прекрасно подходит лечебная физкультура или гимнастика. Никаких резких движений, сильных прыжков или изнуряющего бега.

Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально специалистом по лечебной физкультуре. Помимо занятий спортом многим больным рекомендуется посещать массаж, целебные обертывания, физиопроцедуры, аквааэробику и другие восстанавливающие кровоток и общеукрепляющие процедуры.

Если в вашей поликлинике не предоставляются такие услуги, посоветуйтесь с врачом в какой центр записаться, чтобы получить действительно профессиональную помощь.

Главное при лечении от атеросклероза гимнастикой - это регулярность. Каждый пациент должен помнить, что застой крови может спровоцировать образование тромбов и печальные последствия. А потому всем, кто столкнулся с этой проблемой показано больше ходить, разминаться в течение дня, делать элементарные упражнения, такие как перекаты с пятки на носок, приседания, повороты головы, круговые движения коленями и плечами.

Лечение здоровым образом жизни

Все мы знаем, что курение пагубно отражается на нашем здоровье. Но это лишь общие фразы, на которые уже давно никто не обращает внимание. Почему же курение вызывает и усугубляет атеросклероз? Все дело в никотине. Это вещество, по сути, меняет состав крови. Он делает ее более вязкой и густой. Яд сигарет разрушает сосудистую стенку, препятствует насыщению крови кислородом и полезными веществами, убивает витамины и микроэлементы, нарушает работу легочной системы.

Помимо этого различные токсичные вещества, которые присутствуют в современных сигаретах, попросту отравляют организм. Они провоцируют рост холестерина, интоксикацию головного мозга и печени, нарушение работы мочевыводящей системы. Все эти нарушения неизменно приводят к развитию заболеваний сердца, сосудов и других жизненно важных органов. Врачи заявляют, что медикаментозное лечение не даст положительных результатов, пока пациент не бросит курить. Помимо курения пациентам с любой формой атеросклероза противопоказано употребление спиртных напитков.

Лечение атеросклероза питанием

Главной причиной атеросклероза является повышенный холестерин. Холестерин - это жир, который мы употребляем вместе с пищей. В организме человека есть два вида холестерина хороший, тот, что производится нашим организмом и плохой, тот, что мы едим. Однако голодание в лечении атеросклероза недопустимо.

Пациент должен питаться правильной и здоровой пищей, которая будет дарить энергию, и насыщать полезными веществами.

• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Жареная пища.
• Трансгенные жиры.
• Соленая еда.
• Копчености и колбасы.
• Майонез.
• Яйца.
• Консервированные продукты.
• Кондитерские изделия.
• Полуфабрикаты.

Не под запретом:

Важно помнить, что кушать нужно 5-6 раз в день, малыми порциями. Лечебное питание не только снизит уровень холестерина и сахара в крови, но и поможет организму противостоять болезни. Ведь витамины и микроэлементы восстановят правильный состав крови, укрепят стенки сосудов, наладят работу мышечной системы и избавит от лишнего веса.

Хирургическое лечение атеросклероза

При запущенном течении атеросклероза нижних конечностей, когда медикаментозное, народное и профилактическое лечение уже не эффективно пациенту могут порекомендовать хирургическое лечение. Сегодня существует несколько методик, которые позволяют восстановить кровообращение в пораженном участке сосуда, а именно:

• Ангиопластика баллонная. При этой операции в просвет вены водится специальный баллон, который раздувается воздухом, удаляя холестериновую бляшку. После процедуры бляшка уже не перекрывает сосуд. Таким образом, кровоток возобновляется.
• Протезирование. Применяется в редких случаях, когда невозможно восстановить просвет в сосуде. При операции пораженный участок вены удаляется и заменяется протезом. Операция проводится как открытым, так и малоинвазивным методом.
• Шунтирование. Операция позволяет удалить холестериновую бляшку из сосуда. Процедура не требует общего наркоза. Кровообращение восстанавливается сразу после оперативного вмешательства.
• Стентирование. Процедура заключается во введении в вену особой конструкции, которая удерживает стенки сосуда от сужения и склеивания. Конструкция остается в сосуде на всю жизнь. Операция проводится под местным наркозом, пациент покидает клинику уже на следующий день.

Нужно помнить, что атеросклероз может поражать не только сосуды нижних конечностей, но и головного мозга, внутренних органов, легких и др. Именно поэтому так важно следить за своим здоровьем, ведь это заболевание является причиной инфарктов и инсультов. Опасность болезни кроется в ее бессимптомном течении на ранних стадиях, а потому важно выполнять все меры профилактики и регулярно проходить обследования.

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей и способы лечения

Заболевания, связанные с сосудами, – это проблема нового тысячелетия. С каждым годом количество больных, у которых диагностируются различные патологии, увеличивается. Врачи постоянно говорят о необходимости профилактических мероприятий, проведении регулярных медицинских осмотров и осознанного подхода каждого человека к качеству своей жизни. Медицинская статистика утверждает, что каждый 10 человек на земном шаре сталкивается с диагнозом «атеросклероз сосудов нижних конечностей». Симптомы и лечение, варианты профилактических мероприятий – это главные вопросы, которые задают больные.

Атеросклероз нижних конечностей (АСНК) – коварная патология, которая может вызвать не только существенное изменение качества жизни, но и летальный исход. Мировая статистика подтверждает эти слова. Например, в России атеросклероз сосудов ног забирает жизнь около 61 % заболевших, в Англии – этот показатель варьируется в пределах 38 %. На втором месте по количеству смертей артериосклероз.

К сожалению, атеросклероз артерий нижних конечностей только у половины больных диагностируется вовремя. И даже своевременное лечение приводит к тому, что болезнь забирает жизнь у 30 % вовремя обратившихся за лечением пациентов в продолжение 5 лет. Не менее плачевно выглядит статистика с ампутацией конечностей. При склерозе сосудов 10 % приходится ампутировать конечность, после чего 20 % из этого количества умирает в продолжение первого года.

Что такое атеросклероз нижних конечностей? Под этим диагнозом врачи объединяют ряд патологических сбоев движения крови по сосудам ног. Как показывает практика, атеросклероз повреждает крупные артерии грудной или брюшной полости. Такие проявления вызывают патологию в подколенной и бедренной, а также большеберцовой артерии. Из-за этих изменений просвет в сосудах уменьшается вдвое.

Склероз сосудов нижних конечностей способен существовать в организме более 10 лет, при этом больной не будет даже подозревать о серьезной патологии.

Проводя диагностику и выбирая тактику лечения, врачи склероз нижних конечностей делят на несколько видов:

• Доклинический. Данный вид характеризуется серьезным сбоем в липидном обмене. Больные могут ощущать боль в конечности, тяжесть, усталость, но только после физических нагрузок или хождения на длинные расстояния.
• Клинический. Атеросклероз ног в данном случае проявляется уже при незначительных нагрузках, достаточно пройти небольшие расстояния (до 500 метров), и боль даст о себе знать.
• Критическая ишемия. Боль появляется при минимальной двигательной активности. Прогулки на 50 метров будут сопровождаться сильными болями.
• Ишемия. Атеросклероз конечностей на 4-й стадии проявляется сильным поражением кожных покровов, на ногах появляются трофические язвы и некрозы с гангреной. Болевой синдром сопровождает больного постоянно, особенно ярко проявляется по ночам.

Если на первых трех стадиях не проводится лечение атеросклероза нижних конечностей, то больному грозит ампутирование.

Точные причины, которые приводят к АСНК, на сегодня не установлены.

Врачи детально изучают данную патологию и сошлись во мнении, что заболевание может быть вызвано следующим состоянием организма:

• преклонный возраст. Бляшки в сосудах ног чаще всего образуются у мужчин, которые старше 65 лет;
• высокое артериальное давление;
• курение;
• большая масса тела;
• малоподвижный образ жизни;
• травмы нижних конечностей;
• алкогольная зависимость;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание;
• дисбаланс выработки половых гормонов;
• патология щитовидной железы;
• психоэмоциональные напряжения;
• вирусные заболевания, которые поражают сосуды;
• бактериальное или токсическое воздействие на организм;

Любая из перечисленных причин является провокатором, пусковым механизмом, при котором холестериновые бляшки приводят к окклюзии артерии, полностью блокируют или делают затрудненным кровоснабжение тканей конечности.

Клиническая картина недуга

Симптомы атеросклероза нижних конечностей на начальном этапе имеют незначительное проявление. В ногах вероятны малозаметные боли, может появиться хромота. Чаще всего такие признаки атеросклероза больные игнорируют, занимаются самолечением, что вызывает только усугубление состояния больного, клинических проявлений.

При атеросклерозе в подвздошной области больные могут ощущать:

• Изменение цвета кожного покрова. Нога может приобретать бледный либо мраморный оттенок.
• Кожа может становиться сухой и ороговеть.
• Отмечается явно выраженная зябкость в конечности.
• Склероз сосудов ног в подвздошной части всегда вызывает проблемы с ростом волос и ногтей.

Если данные признаки не заставили человека пройти лечение, то в дальнейшем для заболевания станут характерны багрово-синюшный цвет, сильные, не прекращающиеся в любое время суток боли, гангрена на стопе.

При атеросклерозе в бедренной части конечности пульсация будет малозаметной, но прослушать ее все же удастся.

Клиническая картина заболевания будет проявляться:

• болезненными ощущениями в стопах и пальцах ног;
• онемением конечности;
• между пальцами будут развиваться микозы;
• судороги, очень часто данная проблема проявляется по ночам;
• если на ноге появятся раны, то они длительное время не будут заживать.

Согласно клиническим проявлениям врач будет выбирать, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Диагностические мероприятия

Лечение атеросклероза всегда начинается с диагностики. Внешние факторы на больной конечности не могут врачу дать всю информацию о состоянии пораженной артерии. При визуальном осмотре врач обязательно проводит пальпацию, обращает внимание на температуру кожного покрова, определяет скорость повторного наполнения капилляров. Обязательно для лечащего врача будет важна информация о двигательной активности.

Среди самых распространенных методов аппаратной диагностики врачи могут рекомендовать:

1. Дуплексное сканирование и доплерографию. Эти методы позволяют увидеть состояние сосудов конечностей, рассмотреть их анатомические особенности, оценить уровень патологических изменений стенок, выявить возможные внутрисосудистые стенозирующие изменения, определить факторы внешней компрессии.
2. При атеросклерозе очень часто используют УЗИ. Это довольно простой и дешевый метод, который может проводиться по несколько раз подряд, при этом не наносить вред сосудам конечности или брюшной полости. Среди недостатков этого метода врачи называют человеческий фактор, когда действия человека будут непрофессиональными, при этом собранная информация не всегда дает возможность выявить сосудистые коллатерали.
3. КТ-ангиография. Это высокоинформативная методика, позволяющая проводить малоинвазивные исследования. Но, как показывает практика, контрастное вещество может быть сильным аллергеном. Также данный метод противопоказан при беременности.
4. МРТ-ангиография. Данный метод не вызывает аллергических реакций, но противопоказан для проведения пациентам, у которых в теле находится металлический имплантат.
5. Ангиография. Эта методика высокоинформативная, поэтому позволяет проводить сразу же после исследования лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Учитывая стадию недуга и вариант предполагаемого лечения, доктор может предложить пройти обследование и получить консультацию у сосудистого хирурга.

Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей будет носить комплексный характер. Врач обязательно сопоставит тяжесть и сложность симптомов с выбранной схемой.

Атеросклероз всегда лечится с помощью общей терапии. Принцип воздействия на пораженные сосуды заключается в нормализации обменных процессов в конечности.

6. Пересмотреть свой рацион. Категорически запрещено употреблять продукты, которые содержат большое количество холестерина. Под полный запрет попадают: сливочное масло с жирным мясом рыбы и птицы, животного, молочные продукты с высоким показателем жирности, копчености с жареным картофелем, майонез и алкоголь, сдобная выпечка.
7. Нормализация веса. Снижение или корректировка массы тела должны проводиться только под контролем врача-диетолога. Категорически запрещено бесконтрольное голодание и жесткие диеты.
8. Ношение правильной обуви. Во время всего лечения обувь должна быть на низкой подошве, обязательно с ортопедическими стельками или подошвой.
9. Аккуратно срезать ногти. Такие процедуры лучше проводить после ванной или обработки ногтей смягчающими кремами.
10. При появлении любых травм на коже, их нужно бережно и правильно обрабатывать. Понимая, что такое атеросклероз, каждый человек должен знать, что небольшая царапина может превратиться в проблемную рану.
11. Умеренная физнагрузка. Если выявлен атеросклероз артерий нижних конечностей, лечение обязательно должно сопровождаться ЛФК. Оптимальным вариантом станет плаванье в бассейне.
12. Необходимо обязательно лечить сопутствующие заболевания.

Медикаментозная терапия

Можно ли вылечить атеросклероз нижних конечностей? В данном вопросе точный ответ сможет дать только врач. Он сопоставит общее состояние больного, степень развития заболевания и определит, возможно ли полное избавление от заболевания или человеку потребуется постоянное профилактическое лечение.

При использовании медикаментозной терапии врачи обязательно кладут больного в стационар и рекомендуют прием следующих препаратов:

13. В качестве антитромбоцитных препаратов используются Аспирин либо Реополиглюкин. Они помогают предотвратить образование новых тромбов, являются прекрасными профилактическими препаратами инсульта или инфаркта.
14. Для снятия болевого синдрома и улучшения физической активности могут использоваться Пентоксифиллин и Цилостазол. Они нормализуют кровоток в конечности, позволяя больному больше двигаться.
15. Для уменьшения уровня холестерина в крови и стимуляции кровеносной системы используются препараты с антитромбоцитным эффектом.
16. Для уменьшения уровня свертываемости крови применяются антикоагулянты.
17. Дротаверин – прекрасное средство для снятия спазмов и болевого синдрома.
18. Для наружной обработки пораженных участков кожи могут использоваться мази с антибиотиком. Популярными являются Офлокаин, Левомеколь, Димексид.
19. Для того чтобы улучшить питание тканей конечности, применяется мазь Цинктерал.
20. Обязательно используются сосудорасширяющие средства, такие как: Вазонит, Пентиллин, Тренал и другие.
21. Витаминные комплексы.

Обязательно медикаментозная терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами.

22. электрофорез с Новокаином для обезболивания;
23. гипербарическая оксигенация;
24. дарсонвализация.

Хирургические методы лечения

Если у пациента атеросклероз нижних конечностей, лечение же медикаментами при этом не приносит желаемых результатов, врачи предложат хирургическое вмешательство. Чаще всего такие радикальные методы используются в случае, когда у больного ярко выраженная ишемия и отмечается высокий риск осложнений.

В таком случае врачи могут предложить следующие варианты лечения:

25. Шунтирование. В конечности больного создаются дополнительные пути для кровотока, минуя пораженную артерию.
26. Баллонная ангиопластика. В пораженный сосуд вводится специальный баллон, который дает возможность увеличить просвет в сосуде.
27. Стентирование. При помощи этого метода удается увеличить просвет в сосуде и поддерживать его трубчатой распоркой.
28. Эндартерэктомия. Когда тромб подвижен, врачи прибегают к полному удалению артерии, вместе с тромбом.
29. Аутодермопластика. Данный метод используется при лечении кожных покровов, пораженных трофическими язвами.
30. Протезирование. Если у больного не удается восстановить нормальное кровоснабжение конечности вышеперечисленными методами, врачи проводят протезирование и заменяют сосуд на искусственный.
31. Ампутация. Этот метод является крайним, он проводится только в случае, когда резвившаяся гангрена грозит жизни пациента.

Любой хирургический метод – это крайний вариант, который выбирают врачи только при полном отсутствии терапевтического эффекта от медикаментов.

Рецепты народной медицины могут использоваться в качестве симптоматической терапии и только после консультации с лечащим врачом.

Стоит помнить, что даже самые популярные рецепты могут нанести непоправимый вред здоровью пациента!

32. Настойка из конского каштана. Для ее приготовления понадобится: 20 граммов каштана, 45 граммов хмеля, сафлоровый большеголовник – 35 граммов. Взятые компоненты смешиваются между собой и берется 2 г сбора. После это смесь заливают стаканом кипятка и настаивают в продолжение 3 часов. Принимать отвар нужно по 100 мл 1 раз в сутки.
33. В качестве успокоительного и противовоспалительного компресса можно применять отвары из ромашки с шалфеем, подорожником и зверобоем. Все компоненты смешивают в равных пропорциях и заливаются кипятком. После 30-40 минут отвар процеживается и используется в качестве компресса утром и вечером.
34. Для восстановления обменных процессов в подкожном слое, снятия шелушения можно использовать мазь из масел оливкового и облепихового. Их берут в равных пропорциях и наносят на кожу утром и вечером.

Ни для кого не секрет, что все заболевания, в частности болезни сосудов, заметно помолодели. Сегодня от какой-либо патологии сердечно-сосудистой системы может страдать даже ребенок, хотя раньше недуги сердца и сосудов диагностировались преимущественно у людей старшей возрастной категории. Подобные болезни весьма опасны. К тому же, согласно статистическим данным, самая высокая смертность отмечается именно среди людей, у которых диагностировался недуг сосудов.

Причины и симптоматика патологий ССС могут быть самыми разнообразными. Все будет зависеть от конкретной болезни. В любом случае, при появлении тревожной симптоматики (о ней расскажем дальше), необходимо в незамедлительном порядке обратиться за помощью врача-флеболога. Именно этот специалист занимается терапией болезней сосудов.

Человеческое тело оснащено большим количеством венозных и сосудистых сеток. В теле человека нет такого органа, который бы не зависел от лимфо- и кровообращения. Сосуды являются неким трубопроводом. Сосудистая сетка отвечает за транспортировку необходимых продуктов во все органы. Артерии доставляют все необходимые вещества, в частности кислород, ко всем органам. Венозные сосуды отвечают за сбор насыщенной углекислым газом крови и ее доставку в сердце и печень. Исключением в данном случае являются кровеносные легочные сосуды.

Люди, которые страдают от подобных заболеваний, жалуются на появление самых разных симптомов, обусловленных поражением как сосудов тех и иных органов, в частности, мозга, почек, кишечника и мускул.

Патологии сосудистой системы характеризуются:

• расширением вен;
• побледнением, покраснением или цианозом дермы и слизистых;
• увеличением или снижением температуры;
• появлением на кожных покровах трещин, эрозий и язв;
• патологическим пульсированием артерий;
• ассиметричным (локальным) лимфатическим отеком конечностей и туловища;
• нарушением целостности сосудистых стенок: появлением гематом, синюшности, сосудистых звездочек;
• кровотечениями;
• недомоганием;
• хронической усталостью;
• раздражительностью.

К методам обследования периферических сосудов относится пальпация, аускультация и осмотр. При проведении обследования обращается отдельное внимание на пульсирование определенных артерий.

В некоторых случаях можно увидеть саму артерию, которая проходит неглубоко. Обусловливается это ее повышенным пульсированием. При осмотре также возможно обнаружение очагового расширения мелких периферических сосудов или телеангиэктазий — большого количества темных красных сосудистых узлов. Помимо этого выявляется извитость артерий. Обусловливается это утратой эластичности и удлинением (из-за пульсовых толчков).

Осмотр сосудов при сосудистых болезнях проводится по всей периферии тела. Отмечается расширение шейных сосудов, сосудов передней брюшины и сосудов ног (флебиты, тромбофлебиты, варикоз).

Довольно часто у пациентов выявляется лимфатический отек ног, половых органов, рук и лица. Появление лимфостаза обусловливается врожденными аномалиями, обструкцией лимфатических путей из-за воспаления, травмирования, хирургического вмешательства.

Локализация отечности при лимфостазе — ступня или голень. Отечность непостоянна. Появление и увеличение отеков обусловливается, как правило, временем года (лето, весна) и нагрузкой. Уменьшение отечности происходит осенью-зимой либо после продолжительного отдыха.

Помимо этого отек может увеличиваться из-за малоактивного образа жизни, профессиональной деятельности, которая связана с продолжительным пребыванием на ногах, частыми стрессовыми ситуациями.

Кожа при сосудистых патологиях нормального цвета. Сосудистая сетка выражена слабо. Помимо этого, при недугах сосудов отмечается выраженная отечность. Ямки в момент надавливания не остаются. Наблюдается склонность к воспалениям, провоцирующим ухудшение течения патологии, и ее прогрессирование.

Под капиллярным пульсом подразумевается ритмичное покраснение и побледнение ногтя. Подобный пульс характеризуется также сменой цвета лба (если потереть его чем-то). Такой пульс можно наблюдать и на губах при надавливании на них стеклышком.

Выделяют истинный и прекапиллярный пульс. Появление истинного обусловливается разной степени наполнением вен. Наблюдаться такой пульс может у людей, страдающих от такой патологии как тиреотоксикоз, а также у молодых людей в случае сильного увеличения температуры.

Что относительно прекапиллярного пульса, то он появляется исключительно у людей, страдающих от недостаточности аортального клапана.

Патологические изменения в сосудах обусловливаются, как правило:

• воспалительными и инфекционными недугами (артериитом, тромбофлебитом);
• врожденными патологиями и аномалиями;
• отложением атеросклеротических бляшек;
• эмболией;
• аневризмами;
• аутоаллергическими воспалительными процессами (облитерирующим эндартериитом);
• патологиями крови;
• авитаминозом;
• сахарным диабетом;

Центральные сосуды отвечают за кровоснабжение сердца и мозга. Зачастую возникновение недугов обусловлено атеросклеротическими процессами в мозговых и коронарных артериях. К последствиям образования холестериновых бляшек относят стеноз артерии, ишемию тканей и подверженность к повышенному образованию тромбов.

К основным недугам центральных сосудов относят: ишемическую болезнь сердца , ишемию мозга, нейроциркуляторную дистонию.

Патология возникает в качестве ответной реакции на недостаток поступающей крови в сосуды, отвечающей за питание сердечной мышцы. Характеризуется недуг появлением интенсивных загрудинных болезненных ощущений. Изначально боль возникает только при нагрузке. В дальнейшем она возникает даже в состоянии покоя. Болевые ощущения могут отдавать в левую руку, горло, челюсть, лопатку. Устраняется приступ после приема нитропрепаратов. Помимо этого, при ИБС поступают жалобы на одышку и учащенный пульс.

Острая форма ишемии чревата развитием инфаркта — опасного поражения тканей. Болевые ощущения усиливаются, становятся режущими. Также возможен переход одышки в удушье и отек легких. Унять приступ можно с помощью Нитроглицерина.

Что относительно распространенного инфаркта, то он характеризуется появлением кардиогенного шока, который в свою очередь чреват вторичным поражением сосудов. Лечение в таком случае направлено на сохранение жизни.

Что касательно ишемии мозговых сосудов, то развитие этого недуга обусловливается не только атеросклерозом, но и травмами позвоночного столба. Развитие хронической ишемии постепенное. Зачастую патология обнаруживается у людей преклонного возраста. Сопровождается заболевание появлением:

• головокружения;
• головных болей;
• пошатывания при ходьбе;
• понижения качества слуха и зрения;
• бессонницы;
• раздражительности;
• постепенной утраты памяти.

Острая форма патологии чревата ишемическим инсультом. Помимо этого, поступают жалобы на возникновение следующей симптоматики: психических расстройств, затруднения речи, паралича, головокружений, коматозных состояний.

Для терапии недуга назначается прием сосудорасширяющих и успокоительных средств, витаминов.

Что относительно нейроциркуляторной дистонии , то этот недуг — отличный пример поражения артерий вследствие сбоев в функционировании ЦНС. Проявляется данное заболевание:

• незначительным увеличением температуры;
• тошнотой;
• головными болями;
• незначительным снижением или увеличением АД;
• обморочными состояниями;
• головокружением;
• потерей аппетита.

От данной патологии страдает более 70% городских жителей. Ее обнаруживают даже у детей и подростков. Развитие недуга зачастую обусловливается переутомлением и перенесенными инфекциями. Терапия состоит в соблюдении диеты, приеме медикаментозных препаратов, ведении активного и здорового образа жизни.

К самым часто встречающимся болезням периферических сосудов относят тромбофлебит, варикоз, атеросклероз ног, облитерирующий артериит ног .

Облитерация обусловливается:

• неспецифическим воспалением стенки;
• генетической предрасположенностью;
• курением.

Развиться патология может у любого человека, однако больше ее возникновению подвержены представители сильной половины общества. Появлению атеросклероза в большей степени подвержены люди преклонного возраста.

Проявляется недуг острыми болевыми ощущениями в икрах, судорогами, похолоданием конечностей, увеличением болезненности в момент ходьбы, трофическими изменениями на дерме, «перемежающейся хромотой».

Что касательно варикоза, то в данном случае поступают жалобы на ноющую боль в ступнях и икрах, отечность стоп к вечеру, повышенную утомляемость нижних конечностей, появление красных паучков на дерме голени и бедра.

При поражении глубоких вен отмечается усиление симптоматики. Боль беспокоит пациента постоянно. Кроме этого наблюдается посинение стоп и просвечивание утолщенных венозных сплетений.

Варикоз относят к женским патологиям. Виной этому являются: постоянное ношение туфлей на шпильке, беременность и нагрузка на органы таза. Однако следует понимать, что развитие варикоза у представителей сильной половины общества также не исключено.

Особой формой недуга является геморрой, характеризующийся постоянным зудом и жжением в области анального отверстия, распирающими болями, кровотечениями. Для терапии варикоза назначается применение гимнастики, мазей, использование компрессионного белья и применение медикаментозных препаратов.

Патологии периферических сосудов на поздних стадиях чреваты гангреной пальцев ступни и вышерасположенных отделов.

С целью профилактики возникновения сосудистых недугов нужно поддерживать тонус стенок сосудов. Первое, что следует откорректировать — рацион. Рекомендуется употребление овощей и фруктов, молочной продукции и рыбы. Прием в пищу жареных, жирных, острых, копченых блюд не приветствуется.

Более того, необходимо отказаться от пагубных привычек, в частности, курения. Помните, залогом здоровых суставов является движение. Найдите себе занятие по душе. Плавайте, бегайте или ездите на велосипеде. Каждый новый день начинайте с зарядки. Только так вы сможете предупредить развитие опасных патологий.

Болезни сосудов головного мозга: симптоматика и терапия

Болезни сосудов головного мозга сегодня довольно распространены. Согласно статистическим данным, развитию сосудистых патологий и заболеваний, связанных с кровоснабжением, подвержено более 80% населения планеты. Ведущая причина поражения сосудов — современный образ жизни. Многие подростки знакомы с проявлениями ВСД и гипертонической болезни.

Болезни сосудов головного мозга на протяжении определенного времени вовсе никак не проявляются. К тому же мало кто придает особое значение головным болям или усталости. Однако важно понимать, что даже незначительное недомогание или головокружение может свидетельствовать о наличии болезни сосудов головного мозга.

При возникновении таких, казалось бы, незначительных симптомов нужно обратиться за помощью врача. Не стоит употреблять в борьбе с головной болью народные средства или медикаментозные препараты. Это может стать причиной ухудшения состояния. Принимать какие-либо лекарства можно с ведома и назначения квалифицированного специалиста.

Каковы проявления болезней сосудов головного мозга

Развитие ИБС или дисциркуляторной энцефалопатии, склероза сосудов мозга сопровождается:

• частыми мигренями;
• предобморочными состояниями;
• понижением или повышением АД;
• бессонницей;
• нарушением координации движений;
• недомоганием;
• онемением конечностей утратой чувствительности.

Поражение сосудов может быть спровоцировано генетической предрасположенностью, малоактивным образом жизни, наличием пагубных привычек, диабетом, патологиями позвоночного столба, заболеваниями крови.

Терапия сосудистых патологий мозга

При возникновении тревожной симптоматики в срочном порядке обратитесь за помощью врача. Терапия патологий сосудов должна быть целесообразной и своевременной. Лечение ИБС заключается в:

• восстановлении физиологических и поведенческих функций. Назначается применение массажа, магнитотерапии, электрофореза, лечебной физкультуры;
• стабилизации артериального давления и профилактике инсультов. Назначается прием антикоагулянтов и препаратов, способствующих расширению сосудов;
• нормализации обменных процессов и кровообращения.

Для терапии дисциркуляторной энцефалопатии назначается прием антигипоксантов, ноотропов, средств на основе никотиновой кислоты.

Болезни сосудов ног и рук: виды, а также причины возникновения болезней сосудов верхних и нижних конечностей

Согласно статистическим данным патологии ССС — самая частая причина смерти. Сегодня все чаще болезни сосудов ног диагностируют даже у подростков.

К самым распространенным и опасным болезням сосудов ног относят:

• атеросклероз;
• варикозное расширение вен;
• эндартериит;
• непроходимость сосудов;
• закупорку глубоких вен;
• тромбоз.

Хронический недуг, развитие которого обусловлено нарушением липидного обмена и отложением на сосудистых стенках холестериновых бляшек именуется атеросклерозом. В дальнейшем отмечается сужение сосудистого просвета. Это основной предвестник ИБС.

Второй, не менее опасный недуг, характеризующийся незаметным сокращением сосудов до полной их закупорки, называется эндартериитом. Развиться данная болезнь сосудов ног может как у женщины, так и мужчины, причем вне зависимости от возраста.

Еще одно не менее опасное заболевание — варикоз. О причинах и проявлениях патологии указывалось ранее. Игнорирование проявлений недуга чревато развитием венозной недостаточности.

Что касательно закупорки глубоких вен, то этот недуг сопровождается формированием тромбов в ногах, быстро развивающимися отеками, местным увеличением температуры, болезненностью, артериальными сокращениями.

Еще одной опасной болезнью сосудов ног является тромбоз. Этот недуг является спутником варикоза.

Лечением патологий сосудов конечностей может заниматься только квалифицированный специалист. Терапия патологии зависит от стадии недуга и состояния пациента. Помимо применения медикаментозных средств назначается соблюдение диеты, ношение компрессионных повязок, применение компрессов.

Состояния, характеризующиеся нарушением кровообращения в артериях, которые идут от грудной клетки к верхним конечностям, из-за сужения или закупорки сосудов болезни встречаются очень редко.

Зачастую их появление и прогрессирование очень медленное и на первых этапах заболевания вовсе никак не проявляются. В дальнейшем возможно появление болезненности в руках. Игнорирование того или иного недуга чревато появлением язвочек и гангрены.

Помимо атеросклероза, поражения сосудов рук могут быть обусловлены:

• Болезнью Бюргера. Характеризуется развитием воспалительного процесса в мелких сосудах. Зачастую возникает у курильщиков.
• Болезнью Такаясу. Развитию этого аутоиммунного недуга в большей степени подвержены азиатки.
• Болезнью Рейно. Состояние, характеризующееся повышенной чувствительностью пальцев рук на воздействие холода.
• Коллагенозами.
• Эмболией — закупоркой артерии вследствие проникновения в нее кровяного сгустка.
• Отморожениями.
• Раком груди.

Патологии сосудов рук характеризуются: болезненностью, судорогами, утомляемостью в руках, побледнением и похолоданием дермы рук. Нередкое проявление недугов — онемение пальцев рук.

Все патологии сосудов весьма опасны. Они могут привести к плачевым последствиям, если их вовремя не лечить. Поэтому не стоит медлить при появлении вышеуказанной симптоматики. Чем раньше начнется терапия заболевания, тем скорее наступит выздоровление и тем лучшим будет прогноз.

Как вовремя распознать атеросклероз верхних конечностей? Симптомы этого заболевания могут проявляться разнообразно, с одинаковой частотой у пациентов обоих полов в возрасте после тридцати лет. У мужчин больше факторов риска, которые связаны с образом жизни, профессиональной деятельностью. Женщины имеют достаточно высокий процент этого заболевания в силу особого влияния гормональных перепадов на все системы организма.

Изолированное атеросклеротическое поражение сосудов верхних конечностей встречается в исключительных случаях. Какие-то отделы подвержены больше, чем остальные, это уже определяется генетическими особенностями организма. По МКБ принято отдельно выделять поражение сосудов нижних конечностей.

Патогенез заключается в образовании первичной атеросклеротической бляшки на внутренней поверхности артерии. Затем вокруг патологического утолщения создается соединительнотканный нарост, которые еще больше закупоривает просвет сосуда. Форменные элементы крови, в частности, тромбоциты постепенно оседают на наросте. Так, с течением времени вырастает атеросклеротическая бляшка. Причем, они образуются в большом количестве по всей поверхности сосудистой стенки.

Размер наростов постепенно приближается к критическому, то есть грозит закрыть просвет кровоснабжающей магистрали, оставить ткани без питания. Такое развитие заболевания может привести к диагнозу облитерирующий атеросклероз.

Это означает, что пораженный сосуд больше не способен пропускать кровь в том количестве, которое необходимо для обеспечения полноценной жизнедеятельности. Локализация закупоренной магистрали обуславливает картину болезни.

Помимо признаков нарушения кровоснабжения возникают симптомы затруднения нервной проводимости, общая утомляемость, развивается системное кислородное голодание тканей организма.

Причины развития атеросклеротических изменений

Причины появления бляшек на внутренней сосудистой стенке разнообразны. Они встречаются в различных сочетаниях.

Патологическую роль пускового механизма для развития атеросклероза могут сыграть:

• ожирение;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• сахарный диабет;
• курение;
• алкоголизм;
• нарушения липидного обмена;
• образ жизни;
• стрессовые ситуации в сочетании с вышеперечисленными факторами;
• генетические аномалии.

Поступление в организм с пищей избыточного количества жиров, углеводов приводит к накоплению жировой ткани не только в привычных депо, но и на стенках артерий. Это и становится этиологическим фактором развития атеросклероза, который осложняет течение болезней главной мышцы тела.

Сердце, которое работает с затруднениями, повышенное артериальное давление в сочетании с гиперхолестеринемией (излишним содержанием липидов в крови) делают сосудистую стенку неэластичной. Она прорастает соединительной тканью, может стать причиной снижения скорости, полноты кровотока.

Сахарный диабет – тяжелое заболевание, которое поражает сосуды всего организма. Особенно страдают нижние конечности и органы зрения.

Это значительно усугубляет клинические проявления ухудшения кровоснабжения ног. Симптомы атеросклероза верхних конечностей не такие тяжелые, но активно снижают качество жизни пациента.

Курение, алкоголизм, образ жизни, который не содержит достаточной рациональной физической нагрузки, сбалансированного питания рано или поздно становятся причинами появления патологии сосудов, сердца, развития атеросклеротических изменений кровяных магистралей.

Признаки заболевания

Развитие клинических признаков болезни происходит постепенно. Установить по ним степень пораженности сосудов можно с достаточно большой относительностью. Необходимо провести объективное обследование с использованием инструментальных методов современной диагностической медицины.

Условно принято различать несколько стадий болезни, которые характеризуются совокупностью клинических и патологоанатомических изменений:

• Первая стадия клинически компенсирована. Манифестных проявлений не наблюдается, за исключением некоторой зябкости рук на холоде, повышенной чувствительностью к низким температурам. На уровне тканей изменения ограничиваются появлением небольшого нароста на сосудистой стенке, который практически не выдается в просвет сосуда.
• Вторая стадия субкомпенсирована клинически. Это проявляется повышенной реакцией на холод, перепад температур, снижением чувствительности пальцев кистей рук, при этом быстро утомляются верхние конечности при выполнении физической работы. Сосудистая стенка утолщена, на бляшке образовался вал тромбоцитов, просвет сужен.
• Третья степень развития патологических изменений характеризуется значительным ухудшением способности к выполнению простых движений верхними конечностями, кожа кистей рук, предплечий истончается, цвет кожных покровов приобретает синюшный оттенок. Боли, парестезии, онемение, досаждают пациенту в покое, во время ночного отдыха, что приводит к повышенной нервной возбудимости, снижению жизненного тонуса. На этой стадии просвет сосуда закрыт почти полностью, только небольшое количество крови способно преодолеть препятствие. Диаметр отверстия ничтожно мал, что приводит к затруднению кровоснабжения. Иннервация нарушается, что стимулирует развитие неврологической симптоматики.
• Четвертая стадия болезни характеризуется тяжелейшим клиническим проявлениями, возможно развитие гангренозных изменений тканей, их отмирание. Синюшность кожи ярко выражена, на ощупь конечности холодные, чувствительность снижена максимально, трудоспособность утрачена почти полностью, вероятно развитие трофических язв. Артерии, пораженные атеросклерозом, на этой стадии не имеют свободного просвета для тока крови, что и приводит к появлению. Некротических очагов и потере чувствительности.

Скорость перехода одной стадии в следующую зависит от многих причин, которые влияют на состояние здоровья пациента: генетическая предрасположенность, образ жизни, питания, наличие вредных привычек, физической нагрузки.

Методы лечения атеросклероза рук

Эту болезнь гораздо легче предупредить, нежели потом проходить лечение ее последствий. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• заниматься спортом;
• питаться сбалансированно;
• отказаться от употребления алкогольных напитков и курения сигарет;
• укреплять иммунную систему;
• бороться со стрессом;
• повышать устойчивость нервной системы к воздействию раздражающих факторов;
• рационально распределять время в течение трудового дня;
• быть мотивированным на снижение лишнего веса.

Эти достаточно простые средства помогут предупредить появление первых признаков болезни, максимально снизить риск развития тяжелых последствий. Если начать придерживаться этих рекомендаций как можно раньше, то риск образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов организма сводится к минимальным уровням.

Если болезнь не удалось предупредить, то лечение атеросклероза сосудов верхних конечностей необходимо проводить только под наблюдением врача, тщательно выполняя все назначения.

Консервативный путь

Это медикаментозная терапия при помощи статинов – соединения, которые снижают уровень липидов и холестерина крови, сердечно-сосудистых средства, ферментов, витаминов, анальгетиков при болевом синдроме.

Обязательным компонентом являются антиагреганты, тромболтитики – это препараты, которые снижают вязкость крови, улучшая ее реологические свойства.

Хирургическое вмешательство

К этому виду лечения прибегают в том случае, если консервативные методы не дают значительного эффекта или операция необходима по жизненно важным показаниям. Существует несколько видов оперативных вмешательств, которые могут облегчить состояние пациента или спасти конечность.

Выбор того или иного типа радикальной помощи зависит от степени поражения, локализации атеросклеротического узла, индивидуальных, возрастных особенностей больного.

Чаще всего применяют:

• симпатэктомию – снимает спазм артерии, улучшает нервную проводимость;
• ангиопластику – восстанавливают проходимость сосудов на пораженном участке;
• шунтирование, анастомоз – создание искусственного пути прохождения крови;
• эндартеректомия – вскрытие крупной артерии, удаление патологического нароста с сохранением кровоснабжения.

Хирургическое вмешательство на верхних конечностях – это крайняя мера, чаще всего прибегают к терапевтической помощи.

Народная медицина

Существуют приемы народного лечения: отвары трав, растений, которые усиливают обмен, снижая одновременно уровень холестерина, содержат витамины и биологически активные вещества, улучшающие кровоток в пораженной конечности, во всем кровяном русле организма.

Хороший, стойкий эффект оказывают приготовленные на основе конского каштана настои, мази. Активно препятствует патологическим отложениям трава сабельника. Его необходимо собирать только осенью, именно в это время его состав содержит максимальное количество антихолестериновых соединений.

Используя рецепты народного лечения, профилактике, оптимизируя свой образ жизни, руководствуясь указаниями врачей можно избежать серьезных последствий, которыми грозит атеросклероз сосудов верхних конечностей.

Вам также может быть интересно:

Классификация и описание препаратов для лечения атеросклероза