Кашель – механизм защиты организма, нацеленный на устранение препятствия или раздражителя из бронхолёгочной системы. При влажном кашле из дыхательного тракта отходит слизь, облегчая дыхание.
Однако кашель может быть изнуряющим, надсадным, сухим и приступообразным. Особенно неприятна такая ситуация при болезни детей. Информация о том, как остановить приступ кашля у ребенка, полезна для облегчения состояния малыша.
Причины приступов кашля и его виды
Кашель, в том числе и приступообразный, обусловлен следующими причинами:
- Остаточные явления после перенесённого инфекционного заболевания бронхолёгочной системы.
- Аллергическая реакция.
- Психогенная реакция.
- Бактериальная или вирусная инфекция.
- Наличие инородного тела в дыхательном тракте.
- Заброс содержимого желудка в пищеводный канал (рефлюкс).
- Бронхиальная астма.
Существуют следующие разновидности кашля:
- Сухой (малопродуктивный или непродуктивный), без отделения слизи из дыхательных путей. Характерен для вирусных инфекций, аллергических реакций, заболеваний плевры или нижних отделов дыхательной системы, коклюша и паракоклюша. Попадание инородного тела в дыхательные пути также нередко сопровождается сухим кашлем.
- Влажный (или мокрый, продуктивный), сопровождается отделением мокроты. Он сопутствует бактериальным инфекциям дыхательного тракта. При этом мокрота на начальном этапе лечения откашливается с трудом.
В задачу врача при сухом кашле, сопровождающем бактериальные инфекции, входит перевод малопродуктивного кашля во влажный. Это нужно для того, чтобы облегчить выведение мокроты из бронхов.
Обратите внимание! Бронхиальная астма может сопровождаться приступообразным непродуктивным кашлем в сочетании с одышкой и слабостью, особенно ночью. В конце приступа выделяется вязкая мокрота стекловидного характера.
Ночные приступы кашля вызваны чаще всего отёком слизистой оболочки гортани и нижних отделов дыхательного тракта, а также скоплением в них слизи. Это происходит при следующих состояниях:
- бронхит;
- ларингит;
- трахеит;
- пневмония;
- муковисцидоз;
- астматический бронхит.
Иногда чёткая связь приступов кашля с укладыванием ребёнка в постель обусловлена аллергией на составляющие набивки подушки – перья и пух. Замена перьевого наполнителя на синтетический материал способна исправить ситуацию в лучшую сторону.
Как остановить приступ сухого кашля у ребенка
Внезапный кашель сухого характера у практически здорового ребёнка может возникнуть, если в дыхательном тракте присутствует чужеродное тело. Это может быть мелкая деталь конструктора, игрушка, крошка от хлеба, которая проникла уже вглубь, и собственными силами извлечь предмет не удается. Необходимо срочно прибегнуть к помощи медиков, чтобы в условиях стационара провести бронхоскопию для удаления предмета.
Если малыш часто болеет, родители задаются вопросом о том, что делать, если ребёнок закашливается, как остановить приступы кашля.
Ослабить приступ кашля помогут следующие действия:
- Нужно взять ребёнка на руки, придать его телу вертикальное положение. Нередко в положении лёжа затекающее в гортань содержимое носоглотки раздражает слизистую оболочку, вызывая кашель.
- Промыть ребёнку нос физиологическим раствором, удалить отделяемое из носа (если таковое имеется). Если у грудничка кашель вызван пересушенной слизистой оболочкой носа – обработать полость носа ватной турундой, смоченной в персиковом масле.
- При отёчности слизистой оболочки носа закапать в носовые ходы сосудосуживающее средство (детский Нафтизин, Виброцил).
- Дать ребёнку выпить тёплую жидкость – травяной отвар (ромашковый), щелочную минеральную или обычную воду.
На заметку! У грудничков приведение головного отдела кровати в возвышенное положение иногда тоже помогает справиться с кашлем, обусловленным затеканием избыточно секретируемой слюны при прорезывании зубов или стеканием содержимого носа в глотку.
В помещении, где находится больной ребенок, необходимо провести следующие мероприятия:
- Увлажнить воздух в помещении до уровня 50-70% с помощью специального прибора (увлажнителя), ёмкостей с водой, или развешивания влажных пеленок на радиаторы отопления.
- Проветрить комнату.
- Нормализовать температуру воздуха в помещении, которая должна быть в пределах +18…+25°С.
Если приступ вызван аллергическим компонентом, нужно дать ребёнку антигистаминное средство. Препарат Фенистил разрешён к применению детям с 1 года, остальные средства можно рекомендовать для более старшего возраста (например, Зиртек, Цетрин).
Как остановить приступ ночного кашля у ребенка?
Если ребёнок закашлялся ночью, последовательность действий должна быть примерно такая же, как и в дневное время. Ребёнка нужно разбудить, взять на руки, успокоить, после тёплого питья малыш может походить. При кашле, сопровождающемся рвотой, до приезда врача слегка наклоните ребёнка вперёд, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, затем нужно прополоскать ему рот и умыть. Можно сделать экспресс-ингаляцию: зайти с малышом в ванную комнату, включить горячую воду, постоять над клубами пара 10-15 минут. Иногда этих действий бывает достаточно для купирования приступа.
Процедура ингаляции
При затянувшемся приступе кашля можно провести паровую ингаляцию. Температура раствора для детей младше 2 лет должна быть не выше +37°С. В качестве компонентов ингаляционного раствора можно использовать отвар ромашки, багульника. Для детей постарше можно добавить в воду несколько капель бальзама «Звёздочка». Удобен в применении и более эффективен, чем обычные паровые ингаляции, небулайзер – ультразвуковой или компрессорный ингалятор. Мельчайшие частицы раствора увлажнят дыхательные пути ребёнка, в том числе и самые отдалённые. Для маленьких пациентов небулайзер является самым комфортным прибором.
Массаж
Действенным способом устранения приступа кашля признан массаж грудной клетки.
Он проводится лёгкими, поглаживающими движениями следующим образом:
- Круговые движения руками по коже грудной клетки в одну сторону и в другую.
- Движения вверх и вниз.
- Лёгкое постукивание и пощипывание по коже.
Массаж во время кашля окажет отвлекающее действие, а также облегчит отхождение мокроты при влажном кашле.
Препараты для снятия приступа кашля
Для облегчения состояния ребёнка при кашле врач может порекомендовать некоторые лекарственные препараты в виде сиропов или таблеток:
- Проспан.
- Лазолван.
- Бромгексин.
- Амбробене.
- Мукалтин.
Эти препараты разжижают мокроту и улучшают её отхождение. Некоторые оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие на слизистую оболочку бронхов.
Обратите внимание! При использовании этих средств необходимо ознакомиться с инструкцией, поскольку некоторые лекарства можно применять только с 2 лет.
Иногда кашель можно успокоить, дав малышу пастилку для рассасывания (например, Доктор Мом). Но при приступе синтетические препараты более эффективны, чем средства на растительной основе.
Если кашель обусловлен приступом бронхиальной астмы, обычно используются ингаляторы Сальбутамол, Беротек.
Противокашлевые препараты центрального действия (воздействующие на головной мозг) может назначить только врач. К ним относятся Глауцин, Либексин.
Народные средства
Отвечая на вопрос о том, как остановить приступ мокрого кашля у ребенка, важно отметить значение методов народной медицины. Среди нетрадиционных средств пользуются популярностью компрессы на основе отварного картофеля, мёда, растительного масла или творога, горчичники, растирания грудной клетки соком чёрной редьки.
Хорошее действие оказывают средства для приёма внутрь:
- настой инжира с тёплым молоком;
- настой рубленых листьев алоэ, мёда и сливочного масла;
- настой листьев шалфея и горячего молока;
- настой сока чёрной редьки и небольшого количества мёда (сахара);
- отвар репчатого лука, мёда и сахара;
- растёртые подогретые бананы с сахаром;
- свежий капустный сок с мёдом;
- настой листьев подорожника;
- отвар листьев чабреца;
- лимонный сок с глицерином и мёдом;
- тёплое молоко со сливочным маслом;
- сироп из сока свежего репчатого лука с сахаром.
Дети часто страдают приступами кашля из-за особенностей строения гортани в раннем возрасте. Однако, кашель - это не болезнь, а лишь ее симптом. Чтобы определиться, как правильно успокоить проявления этого неприятного симптома и вылечить малыша, необходимо выявить причину заболевания. Обычно такой причиной являются различные простудные заболевания.
При ОРЗ гортань малыша поражается массой болезнетворных бактерий, которые и вызывают приступы кашля. Игнорирование лечения может привести к необратимым последствиям для ребенка, включая бронхиальную астму.
- 1. Влажная уборка. Мельчайшие пылевые частицы, попадая в воспаленные дыхательные пути малыша, раздражают их и вызывают кашель. Чтобы не спровоцировать новые приступы, необходимо как можно чаще проводить влажную уборку дома.
- 2. Увлажнение воздуха. Чтобы пыли образовывалось меньше, можно установить в комнате больного увлажнитель воздуха. Если такой возможности нет, нужно просто разложить на батарее влажные полотенца.
- 3. Пища. Ребенку необходимо во время болезни есть легкую и хорошо усваиваемую еду. Она не должна раздражать воспаленное горло и быть слишком горячей.
- 4. Питье. Теплое обильное питье - важнейшая составляющая лечения кашля. Оно помогает разжижать и выводить мокроту, облегчает симптомы воспаления.
- 1. Противокашлевые. Действуют, угнетая противокашлевый центр в головном мозге и тем самым останавливая приступ.
- 2. Отхаркивающие. Помогают вывести мокроту из бронхов и легких. Облегчают откашливание.
- 3. Комбинированные препараты. Объединяют в себе противоотечный, противокашлевый и отхаркивающий компоненты.
- молоко;
- растительные и животные жиры.
- молоко кипятится и остужается;
- в полстакана молока добавляется одна чайная ложка меда, тщательно перемешивается;
- добавляется одна чайная ложка сливочного масла и перемешивается.
- Плод натирается на мелкой терке, смешивается с медом и оставляется на несколько часов до образования сиропа.
- Из корнеплода выжимается на соковыжималке сок и смешивается с медом. Этот способ самый быстрый.
- Солевой. Для наложения этого компресса необходимо нагреть на сковородке обыкновенную поваренную соль. Затем ее требуется пересыпать в чистую хлопковую ткань и завязать ее узлом. Прикладывать на грудь, пока соль не остынет. Во время проведения процедуры у ребенка не должно быть температуры.
- Картофельный. Его готовят из картофельных очисток, сваренных до мягкости. Можно использовать и сам картофель, мелко его нарезав и отварив.
- Горчичный. Для его приготовления смешивается в равном соотношении горчичный порошок, мед, мука, растительное масло и водка. Горчичный компресс можно оставлять на целую ночь Все компрессы фиксируются в области груди и спины малыша.
Показать всё
Для того чтобы облегчить состояние малыша при сильном кашле в домашних условиях, требуется не только применять лекарственные средства, но и соблюдать некоторые рекомендации:
Медикаментозные средства
Все препараты от кашля подразделяются на три вида:
Препараты от кашля для детей представлены в таблице:
| Название | Способ применения и дозы |
| Синекод (сироп и капли) | С двух месяцев до года - по 10 капель 4 раза в день. От 1 до 3 лет - 15 капель 4 раза в день. От 3 до 5 лет - 5 мл сиропа три раза в сутки. От 5 лет и выше - 10 мл сиропа три раза в день |
| Панатус (сироп и таблетки) | С двух месяцев до года - по 2,5 мл четырежды в день. От 1 до 3 лет - 5 мл 4 раза в сутки. От 3 до 5 лет -10 мл 4 раза в день. От 5 лет и выше - по 1 таблетке два раза в сутки, после 12 лет - 3 раза в сутки |
| Стоптуссин (капли) | Дозировка зависит от веса ребенка |
| Гликодин (сироп) | Это лекарственное средство противопоказано новорожденным и детям, не достигшим 1 года. Дозировка после 1 года назначается врачом индивидуально |
| Омнитус (сироп) | 3-5 лет - 10 мл три раза в сутки. От 5 лет и выше -15 мл трижды в день, после 12 лет доза увеличивается в два раза |
| Коделак Нео (сироп) | 3-5 лет - 5 мл три раза в день. От 5 лет и выше -10 мл трижды в сутки |
| Алекс Плюс (пастилки) | 4-6 лет - по одной пастилке трижды в день. От 6 лет и выше - 1-2 пастилки 4 раза в сутки |
| Бронхолитин (сироп) | 3-5 лет - 5 мл трижды в сутки. От 5 лет и выше - 5 мл трижды в сутки, после 10 лет по 10 мл три раза в день |
Народные способы лечения
Любой лекарственный препарат помимо лечения болезни может нанести вред организму, пусть даже и минимальный. У химических средств существуют различные побочные эффекты, которые особенно опасны в детском возрасте.
Народные же средства состоят из природных компнентов. При правильном применении вреда организму они не нанесут. Для малышей это особенно актуально, так как детский организм еще не сформировался в полной мере и крайне чувствителен к лечению.
Народные рецепты при сухом кашле
Задача при этом виде кашля - снятие приступа, облегчение выведения мокроты и смягчение горла. Для выполнения этой задачи в народных рецептах применяются следующие продукты:
Мед с молоком и сливочным маслом - это одно из самых простых и доступных средств для того, чтобы лечить сухой кашель. Готовится оно так:
Пить такую смесь можно от трех до четырех раз в день. Теплое молоко поможет снять приступ. Мед окажет антисептическое действие. Масло смягчит воспаленное горло.
Барсучий жир подходит для снятия приступов кашля даже у новорожденных малышей. Детей младше трех лет следует растирать барсучьим жиром. Растирают обычно область груди и спины. После процедуры малыша необходимо хорошо укутать.
Детям постарше барсучий жир дается внутрь. Употреблять его можно до трех раз в день по одной чайной ложке. Средство обладает довольно неприятным запахом и вкусом, поэтому ребенок может отказаться его принимать. Чтобы этого не произошло, требуется растворить жир в молоке или же смешать с медом.
Барсучий жир особенно хорошо помогает при лечении хронических бронхитов и ослабленном иммунитете.
Сосновые почки - одно из самых действенных народных снадобий в лечении простудных заболеваний и сильного кашля у ребенка. Они применяются в виде настоя. Настаивать их можно не только на воде, но и на молоке. Для приготовления лекарства необходимо взять пол-литра выбранной жидкости и вскипятить ее. Затем в кипящую жидкость высыпается одна столовая ложка средства и сразу же кастрюля отставляется с плиты. Дать настояться в течение часа. Давать ребенку по четверти стакана через каждые несколько часов.
Редька с медом очень любима детьми за приятный сладкий вкус и очень хорошо помогает остановить сильный кашель. Готовить редьку с медом можно двумя разными способами:
Ребенку дается одна чайная ложка по прошествии 1-2 часов. Периодичность зависит от силы приступов.
Применять для снятия приступов кашля можно самые разнообразные травы (ромашка, чабрец, душица) и корни (алтей, солодка, девясил). Также для отваров широко используются семена аниса. Приобрести все эти лекарственные средства можно в любой аптеке. Способы заваривания отваров подробно описаны в инструкции на упаковке и не занимают много времени.
Для снятия приступов кашля подойдут компрессы:
Лечение влажного кашля
Влажный кашель меньше беспокоит малыша, но более опасен. Приступы влажного кашля без должного выведения мокроты могут привести к таким осложнениям, как бронхит и пневмония. Поэтому разжижать вязкие выделения из бронхов просто необходимо.
Для приготовления лекарства нужно взять капустный лист и хорошенько отжать его. Выделившийся сок собрать в стеклянную емкость. Добавить немного сахара. Давать малышу по 1/2 чайной ложки каждые несколько часов. Сок каждый раз выжимать свежий. Также от кашля хорошо помогает прикладывание капустного листа с медом на грудь. Лист нужно слегка обмять, чтобы он дал сок, смазать медом и приложить к груди, не закрывая область сердца. Сверху прикрыть пленкой и полотенцем или шерстяным платком.
Листья черной смородины используются для приготовления настоя. Для этой цели необходимо в 250 мл крутого кипятка всыпать столовую ложку сухих смородиновых листьев. Настаивать один час. Настой дают детям вместо чая. Периодичность значения не имеет, чем больше, тем лучше.
Из минеральной воды предварительно выпускают газ, открыв крышку и дав постоять некоторое время. Затем смешивают минералку с кипяченым молоком. Смешивать можно по полстакана того и другого, или же брать 1 часть молока и три части минералки. Детям давать по 100 мл напитка четыре раза в сутки.
Для ингаляций подходит не только традиционная отварная картошка, но и минералка без газа и содовая вода. Выбранное средство наливают в емкость с широким горлом (кастрюлю или ковш) и греют до температуры 60-80 градусов. Ребенка усаживают над кастрюлей, накрыв при этом полотенцем или простыней, и дают подышать поднимающимся паром в пределах 5-10 минут.
Но таким способом следует пользоваться, если в доме нет специального прибора для ингаляций - небулайзера. С таким прибором проведение ингаляций гораздо безопаснее для ребенка. Малыш не обожжется горячим паром. К тому же небулайзер гораздо эффективнее доставляет лекарственные средства непосредственно к очагу заболевания.
Активные приступы кашля способны мучать малыша в темное время суток, мешая спать и ему, и родителям. Когда он натужно закашливается, нужно скорее ему помочь. Сухой кашель у ребенка ночью означает, что организм защищается от патологических микроорганизмов, вирусов и чужеродной слизи в усиленном режиме.
Вечерний приступ периодически усугубляется настолько, что не дает уснуть. Однако сильный кашель лишь помогает очистить детскую глотку, трахею и бронхи. Задача родителей на этом этапе – разобраться в причине болезни и сгладить ее симптоматику.
Выделяют состояния, которые вызывают появление сухого кашля ночью:
- ОРВИ, результаты простуды.
- Аллергические процессы. Вызывают внезапный кашель, аллергеном может стать бытовая химия или цветок.
- Бронхиальная астма. Обычно мучает ребенка во второй половине ночи.
- Ринит, синусит, насморк.
- Хронический фарингит. Выражается сухим кашлем и болью в горле.
- Прорезывание зубов. Способствует небольшому ночному покашливанию.
- Сухой воздух вызывает раздражение дыхательных путей.
- Гельминтоз. Некоторые виды гельминтов мигрируют через легкие.
Для коклюша также характерна подобная симптоматика. Это разновидность бактериальной инфекции органов дыхания, которая сопровождается гудящим « » и характерным для него слезотечением.
Сухой кашель на протяжении всей ночи
Усиление приступа происходит из-за некоторых процессов. Причиной выступают суточные колебания в нервной, эндокринной системах. Вечером активность блуждающего нерва и нервной системы усилена, происходит сужение бронхов и затруднение выхода мокроты. В горизонтальной позе организму труднее производить кровоснабжение бронхов. Если ребенок заболел ринитом, который не сопровождается скоплением мокроты, в положении лежа резко затекает слизь из носовых ходов в область носоглотки. Этим вызываются рефлекторные кашлевые толчки усиленного характера.
Различают такие характеристики сухого кашля у детей:
- Удушливый.
- Горловой.
- Лающий.
- Свистящий.
Приступ также оценивается по длительности и продолжительности. Различают острую, подострую и хроническую формы.
Кашель сильный с приступами до рвоты
Когда горло, лицо и мышцы шеи ребенка сильно напряжены, от чрезмерного давления в глотке может сработать рвотный рефлекс. Рвота бывает несильной, но способна повториться при затяжном приступе. Причинами такого состояния выступают:
- Перенесенные ОРВИ и их осложнения.
- Трахеит, трахеобронхит.
- Коклюш.
- Бронхиальная астма.
- Аллергическая реакция.
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание проявляется, когда в пищевод проникает содержимое из желудочной среды. Сок раздражает стенки горла, вызывая сухой кашель, обильное слюноотделение, а иногда и приступы рвоты.
Сухой кашель душит, очень изматывает малыша и отнимает у него много сил. Позывы к рвоте возникают непосредственно в момент откашливания. Часто дети боятся очередных кашлевых толчков, чтобы их снова не вырвало.
Само явление рвоты при кашле не опасно, в отличие от рвоты при инфекционном процессе, отравлении. Однако такие позывы сигнализируют о том, что состояние ребенка требует немедленного вмешательства взрослых.
Кашель, усиливающийся к утру
Непрекращающийся сухой кашель при нормальной температуре может свидетельствовать о бронхиальной астме. Это аллергическое явление хронического характера, которое развивается при сужении просвета нижних дыхательных путей. Бронхиальная астма стала все чаще диагностироваться у маленьких детей. Кашлевые приступы происходят чаще ближе к утру, а также во время и после физических нагрузок. Для патологии характерен свистящий кашель с одышкой, разный по интенсивности и длительности.
Часто родители отмечают, что после перенесенного ОРВИ и ухода всех симптомов болезни, спустя 2–3 дня кашлевые приступы возобновляются и мучают ребенка в 4–5 утра. Педиатры утверждают, что на фоне болезни ослабляется иммунитет и остается раздражение слизистых. Именно поэтому возникают «кашлевые» рецидивы как остаточное явление.
Аденоидит – еще одно распространенное заболевание, для которого характерен кашлевой приступ. Аденоиды у детей возникают как осложнение после перенесенного гайморита, фарингита, ангины и других заболеваний. Клиническим признаком аденоидита является кашлевой приступ, который появляется на фоне раздражения носоглотки слизью или гноем. Патологический кашель – это рефлекторная реакция на нарушение носового дыхания. Носит постоянный характер, беспокоит ночью, ближе к утру. Нередко аденоиды требуют удаления, чтобы ребенок перестал мучиться и смог нормально заснуть.
Кашель без температуры
Отсутствие гипертермии при наличии кашля говорит о вирусном процессе в организме ребенка. Заболевание начинается с незначительного першения в горле, сопровождается легким раздражением и постепенно может перейти в навязчивый кашлевой приступ. Если причиной болезни стал штамм гриппа, ребенок будет чувствовать себя намного слабее. Грипп часто проходит без температуры, характеризуется сухим и хриплым кашлем, который становится продуктивным и полностью исчезает только спустя 8–12 дней после применения правильной терапии.
На фоне раздражителей окружающей среды может возникнуть аллергическая реакция, не сопровождаемая температурой. В качестве аллергена выступают:
- Домашняя пыль.
- Птичий пух.
- Эпителиальные клетки животных.
- Пылевые клещи.
- Тараканы.
- Химикаты.
- Цветочная пыльца.
- Парфюмерия.
Частое взаимодействие с аллергическими возбудителями будет вызывать хронический кашлевой приступ, не поддающийся лечению противокашлевыми препаратами. Единственными симптоматическими признаками аллергии выступают кашель, сопли в носу, покраснение и слезоточивость глаз.
Сухой воздух также вызывает резкие спастические выдохи. Низкая влажность в помещении приводит к возникновению сухого кашля. Слизистая ребенка недостаточно увлажняется. Мелкие аллергены не имеют возможности оседать на пол. Пыль, шерсть, мелкие частицы регулярно попадают в дыхательные пути и вызывают раздражение. Летняя жара также иссушивает слизистые. В это время дыхательная система работает буквально на износ. Иммунитет малыша снижается, спастическое дыхание следует за пересыханием горла.
Сухой кашлевой приступ иногда вызывается гельминтами. Ряд глистов провоцирует откашливание из-за своего накопления в легочных тканях. Обычно гельминты обитают в кишечнике, постепенно просачиваясь в сосудистую систему. По кровяному потоку они перемещаются в другие органы. Проникновение личинок в верхние дыхательные пути (легкие, бронхи, трахею) вызывает нарушение функций.
Как остановить ночной кашель у ребенка?
Иногда днем кашлевой рефлекс отсутствует, в то время как вечером его невозможно остановить. В такой ситуации нужно помочь малышу и успокоить его. При приступах сухого кашля у ребенка по ночам нужно переместить малыша в вертикальное положение, усадив его в кроватке. Быстро смягчить слизистую горла и облегчить першение позволят теплое молоко, минеральная вода с содой, ромашковый отвар. Преодолеть проблему помогут также ложка меда и кусочек масла, которые нужно потихоньку рассасывать. Для лечения длительных кашлевых приступов используют лекарственные препараты, народные средства, ингаляции.
Лекарственные средства
Медикаментозное лечение у детей проводится исходя из возраста ребенка, этиологии заболевания и его течения. Лекарственные препараты для терапии сухого кашля различаются по составу, механизму действия и форме выпуска. Существуют растительные, синтетические и комбинированные. При мучительном кашле специалисты чаще всего прописывают противокашлевые препараты центрального и периферического действия. Первые воздействуют прямо на кашлевой центр, расположенный в головном мозге, купируя кашлевые толчки. Периферические средства подавляют рефлекс кашля, оказывают противовоспалительный эффект, не затрагивая дыхательного центра.
Лекарства на растительной основе лучше переносятся детьми, разжижают мокроту и ускоряют ее отхождение.
В терапевтических целях также могут быть назначены препараты системного действия – антибиотики, противовирусные, антигистаминные. Такие средства не останавливают кашлевых толчков, но позволяют вылечить причину болезни. В медицинской практике активно используются следующие средства:
Таблица средств против кашля для детей
| Название препарата | Действующее вещество | Особенности препарата |
|---|---|---|
| Геделикс | Экстракт плюща | Растительный препарат, при упорном кашле прописывается с рождения |
Флюдитек | Карбоцистеин | Назначается детям с самого рождения |
| Амброксол | Амброксол | Муколитическое средство, разжижает мокроту в легких. Назначается от 1–1,5 месяцев |
| Проспан | Экстракт плюща | Лечит и сухой, и влажный кашель. Хорошо переносится, можно давать младенцам с самого рождения |
| Синекод | Бутамирата цитрат | Препарат центрального действия. Выпускается в разных формах. Капли показаны детям с 2–3 месяцев |
| Линкас | Адхатода васика | Предназначен для деток с 6 месяцев |
| Гербион | Экстракт подорожника, первоцвета и плюща | Купирует кашель, устраняет раздражение дыхательных путей. Применяется с 6 месяцев |
| Стоптуссин | Дигидроцитрат бутамирата и гвайфенезин | В форме капель назначается с 6 месяцев. Прием лекарства зависит от веса ребенка |
| Либексин | Преноксдиазин | Средство периферического действия, снижает чувствительность нервных окончаний, расслабляет мускулатуру бронхов. Показан для детей с первого года жизни |
| Мукалтин | Экстракт алтея | Прописывается детям старше года |
| Бронхолитин | Глауцина гидробромид, эфедрина гирдохлорид | Комбинированный препарат. Обладает спазмолитическим, бронхорасширяющим свойством. Устраняет сухой кашель. Предназначен для детей от 3 лет |
| Глаувент | Глауцина гидробромид | Назначается с 4 лет |
| Эреспал | Фенспирида гидрохлорид | Комбинированный сироп с отхаркивающим свойством. Помогает при аллергическом и бактериальном кашле. Используется с 5 лет |
При отсутствии повышенной температуры, для облегчения приступа специалисты назначают разогревающие мази. Средствами такого действия являются , Барсучок, Пульмекс, Эвкабал. Педиатры рекомендуют использовать мази детям старше 2 лет.
Мнение эксперта
Сафронова Марина Аркадьевна
Если сухой кашель у ребенка вызван аллергией, коклюшем или ложным крупом, в этих случаях использование разогревающих мазей может усугубить состояние малыша. К примеру, сильно пахнущие и аллергенные компоненты препарата Доктор Мом особенно часто способствуют аллергической реакции.
Ингаляции
Процедуры позволяют добиться быстрого разжижения мокроты и уменьшения спазмов дыхательных путей. Ингаляции оказывают прямое воздействие на мускулатуру и слизистую органов. Они назначаются с самого раннего возраста и показаны при следующих заболеваниях:
- Синусит и тонзиллит.
- Бронхиальная астма.
- Трахеит, ларингит, фарингит вирусной и бактериальной этиологии.
- , пневмония.
- Муковисцидоз.
Ингаляционные процедуры являются также отличной профилактической мерой, которая помогает предупредить обострения хронического бронхита, избежать застойных явлений. В домашней практике широко используются паровые техники и небулайзеры. Вторые являются более эффективным вариантом, позволяют побороть болезнь на ранней стадии ее проявления, есть практически в каждом лечебном учреждении. Их использование разрешено даже детям до 1 года.
Небулайзер позволяет точно дозировать лекарственный препарат, контролировать температуру. Он исключает возможность ожога верхних дыхательных путей. Механизм действия заключается в расщеплении лекарственного препарата на мельчайшие частички и их проникновение вглубь дыхательного тракта. Так обеспечивается возможность действия непосредственно на зону воспаления. Средство разбавляется физиологическим раствором в специальном стаканчике. Для одной процедуры понадобится не более 4 мл готового препарата.
Стоит учесть, что 1 мл физраствора тратится самим небулайзером для работы.
Лекарство расщепляется на малейшие частицы разного диаметра, обеспечивая проникновение на определенный уровень дыхательных путей. Элементы размером 2-4 мкм могут проникать прямо в альвеолы. Для малышей показано применение масок, которые тесно прилегают к лицу. Для детей постарше предназначена специальная трубка-мундштук, которая обхватывается губами. Для ингаляций при сухом кашле детям назначают применение следующих препаратов:
При наличии температуры тела выше 37,5 °C паровые ингаляции запрещены.
Работая с небулайзером, нужно помнить, что все процедуры проводятся по истечении получаса после еды. Прием пищи осуществляется не раньше, чем через час после ингаляции. Максимальная длительность терапевтического курса – 12 дней. Проводить ингаляции можно каждые четыре часа.
Народные средства
Существуют способы, которые могут помочь ребенку ночью при сухом кашле в домашних условиях. Проверенные народные средства устранят кашлевой рефлекс. Перед началом терапии нужно узнать, какой тип возбудителя вызвал болезнь. Часто симптом появляется при ОРВИ. В таком случае достаточно постельного режима и обильного питья. Родителям следует внимательно реагировать на изменения состояния ребенка.
Для успокоения кашля малышам до года показано теплое питье – это может быть молоко, вода, компот, липовый чай, ромашковый отвар. Если ребеночек не склонен к аллергии, в напиток можно добавить ¼ чайной ложки меда. Кусочек масла с молоком тоже эффективно снимет кашлевой приступ перед сном.
Перемолотые 100 г ячменя, залитые 250 мл воды, завариваются на водяной бане в течение 20–30 минут. Напиток должен быть редким, он процеживается и дается ребенку несколько раз в день по ¼ стакана. Детям до года дают по 1–2 чайной ложки.
Почки сосны обладают целебными свойствами. Их можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно. Чтобы приготовить средство, нужно довести молоко до кипения, добавить в него столовую ложку сосновых почек и настаивать не менее трех часов. Напиток предназначен для деток старше 3 лет. Выпивать следует ¼ стакана 2 раза в день.
Другой народный рецепт также рассчитан на детей от 3 лет и предполагает использование лука. Его кольца нужно проварить в молоке. В готовый напиток добавляется чайная ложка меда. Поить ребенка нужно каждые 2–3 часа по одной столовой ложке.
Горчица поможет быстро избавиться от сухого кашля. Столовая ложка ее зерен перемешивается с растительным маслом, медом и 9%-ным уксусом в равных пропорциях. Смесь нужно подогреть, добавить в нее несколько ложек муки и сделать две . Одна из них размещается на груди ребенка, другой – на спинке. Важно подложить под них марлю и слой пищевой пленки. Сверху накрыть полотенцем и лежать с компрессом 10–15 минут. Если ребенок сообщит о боли и жжении, следует немедленно убрать компресс.
– одно из сильнейших средств против простуды и кашля. Корень натирается на терке или мелко рубится ножом. На стакан кипятка необходимо имбиря на кончике чайной ложки. В готовую жидкость можно добавить смородину, малину, мед или сахар. Напиток лучше пить перед сном – он отлично снимает спазм дыхательных путей и першение в горле. Рецепт рассчитан на деток от трех лет.
Комаровский о ночном кашле
Во многих видео доктора говорится о том, как правильно справляться с кашлевым приступом ребенка. Евгений Олегович утверждает, что кашель выступает важной составляющей иммунной системы. Это эффективный способ очистки дыхательных путей, который позволяет избавиться от излишне накопившейся слизи в бронхах. Главное при кашле – предотвратить высыхание мокроты. По мнению доктора, сухой кашель нуждается в прохладном влажном воздухе и обильном питье.
Необходимости в муколитиках до двух лет на самом деле нет. Врач предлагает вовсе отказаться от отхаркивающих медикаментов. Пить теплую жидкость, делать промывание носа и постоянно увлажнять воздух – это позволит добиться того же эффекта без какого-либо риска. Для того чтобы увлажнить сухой кашель, нужно часто купать малыша – влажный воздух разжижает мокроту и помогает прокашляться.
Самая распространенная причина ночного сухого кашля у ребенка – насморк. Достаточно разместить подушку повыше, и проблема будет решена – малыш сможет поспать. Позволительно также использовать сосудосуживающие капли, но только в крайнем случае. Важно проследить за качеством белья малыша, убрать пылевые источники, особенно на период болезни. Доктор настаивает на том, чтобы дневные прогулки не выпадали из графика ребенка. Свежий воздух – это один из эффективнейших методов лечения. Однако, если температура тела повышена, или на улице «не летная погода», однозначно следует остаться дома.
При сухом кашле ребенка важно создать правильные условия окружающей среды для его остановки. От этого зависит скорость восстановления здоровья. Уровень влажности следует поддерживать в пределах 50–70 %. Наладить этот показатель поможет увлажнитель воздуха. При его отсутствии можно развесить по батареям мокрые ткани и часто протирать полы. Температура воздуха в комнате не должна превышать 19 градусов. Помещение должно постоянно проветриваться. Нужно знать, что критический срок с момента начала терапии считается 2-недельным сроком. Если за это время справиться с кашлем самостоятельно не удалось, он не прекращается и наблюдается динамика ухудшения, следует немедленно обратиться к врачу.
Голубева Наталия Николаевна
Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.
Стаж 24 года.
Болезнь начинает отступать. Днём ребёнок активен и чувствует себя нормально. Кашель его почти не беспокоит. Почему же ночью появляются сильные приступы, малыш кашляет без перерыва? Во время сна организм отдыхает. Все процессы замедляются. Успокаивается и дыхание. Ночной кашель связан с тем, что меняется ритм дыхания и положение ребёнка: он лежит. При возникновении приступа нет необходимости сразу давать антибиотики, которые остались от прошлого лечения, и противомикробные средства. Как помочь при ночном кашле?
В первые минуты необходимо понять, какой кашель мучает малыша, и почему начинается приступ? Кашель не появляется без причины. В организме накапливается пыль , аллергены, слизь. Они воздействуют на рецепторы дыхательных путей, вызывая резкий и сильный поток воздуха, который призван освободить гортань, трахею, бронхи и лёгкие от любого вида раздражителей.
Сухой
Кашель – это симптом какого-либо заболевания. Его влажность зависит от возбудителя , который попал в организм. Сухой кашель указывает на развитие следующих заболеваний:
Одной из причин сухого кашля является нарушение работы ЖКТ. Кислота, которая находится в желудке, с отрыжкой попадает в полость рта и раздражает горло. Особенно часто приступ случается, когда малыш спит.
Влажный
Возбудителями влажного кашля являются инфекции и вирусы. Он сопровождается выделением мокроты при следующих заболеваниях:
При заболеваниях носа и обильном выделении слизи, появляется влажный кашель. Во сне слизь из носа стекает по задней стенке горла. Она накапливается в бронхах . Во сне ребёнку трудно дышать, что приводит к приступу.
Лающий
Лающий сухой кашель появляется у малыша при начальных стадиях заболевания. Данный симптом показывает, что развивается стеноз. Происходит сужение гортани . Воздух не может пройти в лёгкие. Лающий кашель часто сопровождается приступами удушья.
Стеноз возникает при отёке дыхательных путей, остром ларингите, трахеите, бронхите, воспалении аденоидов. Кашель отличается резкостью, свистящими звуками. Возникает у ребёнка во сне в виде сильного приступа.
Судорожный
Кашель частый, сухой: сопровождается толчками и глубокими вдохами. Малышу трудно дышать. Из-за напряжения у него болят мышцы живота. Судорожный кашель чаще всего указывает на коклюш, если ребёнок не привит от данного заболевания. Кашель часто провоцирует рвоту, покраснение белков глаз.
Аллергический
При аллергии кашель является не единственным симптомом. Он сопровождается высыпаниями на коже, зудом. Аллерген мог попасть в организм
днём, а приступы кашля возникают ночью. Аллергический кашель всегда сухой, может сопровождаться спазмами бронхов и становиться лающим.
Аллергический кашель может быть спровоцирован продуктами питания, бытовой пылью, запахами, шерстяными изделиями. Температура тела у малыша нормальная. Из носа выделяется жидкая слизь, текут слёзы.
Вокальный тик
Кашель является симптомом неврологического заболевания. Он появляется у ребёнка в связи с возникшими переживаниями. Малыш начинает кашлять
, если он возбуждён, испытывает стресс. Вокальный тик – это лёгкое частое покашливание.
По ночам тик появляется, если ребёнку предстоит выступать на утреннике в детском саду, перед контрольной работой в школе. Малыш будет кашлять ночью , если он играл с детьми днём и стал проигравшим. Данный симптом является показателем расстройства нервной системы.
Как остановить кашель у ребёнка ночью?
Когда у детей возникает приступ кашля во сне, они испытывают сильнейший страх. Не следует оставлять их без внимания.
Для ребёнка создают успокаивающую и комфортную обстановку. Усаживают его в кровати или на колени, чтобы нормализовать дыхание. Разговаривают с ним привычным голосом , не показывая беспокойства. Необходимо всегда помнить, что малыш спал, когда появился кашель. Резкие движения и нервный голос родителей усугубят приступ.
Лечение сухого кашля
Если у ребёнка во сне появился приступ сухого кашля, то все мероприятия должны быть направлены на увлажнение слизистой носа и горла.
Снять приступ помогут медикаменты. Педиатр сам рекомендует, какие препараты в данном случае будут эффективны при лечении : самостоятельно выбирать их не стоит. Если ребёнок кашляет во сне, то дают один из противокашлевых сиропов:
- «Синекод» – детям от 2 лет дают капли, от 3 лет – сироп, от 6 лет – драже;
- «Туссин Плюс» – детям от 6 лет;
- «Линкас» – детям от 6 мес.;
- «Либексин Муко» – от 2 лет.
К данной терапии прибегают при сухом лающем кашле. Проводимые мероприятия помогут от приступа стеноза, при спазме бронхов.
Экстренная помощь при влажном кашле
Если во сне у ребёнка начал развиваться приступ влажного кашля, то все действия родителей должны быть направлены на то, чтобы ускорить вывод мокроты из бронхов.
Для лечения приступа влажного кашля не дают противокашлевые средства, используют мукалтинистые препараты:
- «Аскорил» – от 6 лет;
- «Амбробене» – от 6 лет;
- «АЦЦ» – от 2 лет;
- «Мукалтин» – разрешено для детей до 1 года.
Медикаментозные средства принимают в виде сиропа. Они имеют сладкий вкус, понравятся детям. Таблетки не рекомендуют. Есть вероятность, что дети не смогут их проглотить.
Как снять аллергический кашель?
Если аллергический кашель сопровождается приступом удушья, то сразу вызывают «скорую помощь», а только потом оказывают ребёнку первую помощь . Кашель всегда сухой, поэтому необходимо провести должные мероприятия по увлажнению слизистой гортани.
Родители должны действовать спокойно и чётко. Излишняя нервозность в действиях навредит ребёнку. У него возникнет паника, приступ не остановится.
Как помочь при неврологическом кашле?
Вокальный тик не определяется как сухой или влажный. Это частые покашливания, которые мешают ребёнку спать. Его снимают успокоительными средствами. Дают чай с валерианой , мелиссой, пустырником. На 1 ст. кипятка берут 1 ч. л. сухой измельчённой травы: настаивают 30 мин, процеживают. Если ребёнок уже проснулся, но легче ему не становится, то делают успокаивающую ванну, капнув в воду масла лаванды или мяты.
Малыша следует успокоить словами и действиями: рассказать ему сказку, спеть колыбельную. С подростком лучше поговорить и внушить ему, что всё будет хорошо, он не один, его поддерживает семья.
Средства народной медицины
Народные средства с молоком, травами и мёдом используют при лечении, если у ребёнка нет аллергии на ингредиенты. Мёд лучше брать гречишный. Травы сухие, измельчённые.
Профилактика
Если есть опасения, что у малыша начнётся приступ в ночное время, то на одежду, пижаму, рубашку, прикрепляют пластырь «Сопелка». Пластырь пропитан маслом эвкалипта , камфарой. Данные средства облегчат дыхание, успокоят ребёнка.
Перед сном делают ванну с травяным отваром. Используют ромашку, календулу, валериану. Немного отвара оставляют для ночного питья.
Проводят растирание мазями:
- скипидарной;
- «Доктор МОМ»;
- с барсучьим жиром;
- детским кремом, смешанным с соком редьки или облепиховым маслом.
В детской комнате соблюдают температуру не выше +22 С, воздух увлажняют до 70%: влажность измеряют гигрометром. Для создания комфортной атмосферы приобретают прибор, который увлажняет и ионизирует воздух. Если подобного устройства нет, то в комнате развешивают влажные пелёнки.
Ужин не делают слишком насыщенным и плотным. Продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике, употребляют в дневное время. От цитрусовых, ягод , сладкой выпечки, фаст-фуда лучше отказаться. Острую пищу во время болезни не дают. Она раздражает не только ЖКТ, но и верхние дыхательные пути, провоцируя приступ. Время ужина – 2 ч до сна.
Если ребёнок перевозбуждён, его необходимо успокоить, прежде чем укладывать в кровать. В противном случае он проснётся от плохих снов или от вокального тика. Время отхождения ко сну должно быть всегда одинаковым. Избегать в вечернее время компьютерных и активных игр, проблемных и эмоциональных разговоров.Сталкивались с такой проблемой. Нужно сразу постараться понять, какова причина кашля. Если это насморк, то почистить и закапать нос. Если ребенок-аллергик, и был контакт с аллергеном — дать антигистаминное средство. Ну а если сухой кашель — то отлично справляется теплое питье, ингаляция физраствором, проветривание комнаты и увлажнение воздуха. И главное — не паниковать!
Добавить комментарийКашель, возникающий по ночам, является серьезной проблемой не только для самого малыша, но и для его родителей. И то, что он не дает нормально спать, - самое маленькое неудобство. Дело в том, что очень часто ночной кашель не имеет сопутствующих симптомов и выяснить причину его появления оказывается нелегко. Но первое, что нужно сделать, если малыш сильно закашлялся ночью - остановить приступ. А уже затем пытаться докопаться до причин.
Причины ночного кашля
Не всегда ночной кашель имеет инфекционные причины. Гораздо чаще наоборот, он с ними никак не связан. Тем более что наличие в детском организме инфекции обычно легко определить по сопутствующим симптомам: появляются сопли, повышается температура, ребенок становится вялым, часто капризничает.
Неинфекционные причины выявить гораздо сложнее, но и это возможно, если внимательно понаблюдать за ребенком:
Конечно же, это не все причины, по которым возникает кашель ночью. И если ни одна из них в вашем случае не подходит, затягивать с визитом к врачу не стоит. А тем более, заниматься самолечением, не понимая, что именно вы пытаетесь вылечить.
Как снять приступ
Когда возникает сильный кашель у ребенка ночью, первое что делать – это успокоить малыша и остановить приступ. Разбираться в его причинах и ставить диагнозы будете потом. Сначала надо сделать все возможное, чтобы максимально облегчить состояние. Существует несколько эффективных способов, как у ребенка:
Часто быстро остановить кашель можно с помощью подручных средств: ложечки меда, положенной под язык; взбитого с сахаром яичного желтка; разведенного пополам с медом или водой соком алоэ. Когда есть под рукой микстура от кашля – тоже можно ее применить, не превышая прописанной в инструкции дозировки.
Если приступ ночного кашля был только однажды, возможно, вам удалось выяснить и устранить его причину. Но если такие ситуации повторяются регулярно (даже не каждую ночь, а несколько раз в месяц, например), то проблему оставлять без внимания нельзя. Это четкий сигнал о том, что что-то с ребенком не в порядке.
Варианты лечения
Конечно же, полностью избавиться от ночного кашля, можно лишь устранив основную причину его появления. Ведь сам по себе кашель – это не болезнь, а только один из симптомов, который показывает, что с малышом не все в порядке. Поэтому и лечение кашля неинфекционной природы всегда симптоматическое: убираем раздражитель – исчезает проблема.
Аллергический кашель имеет только один путь лечения: устранение воздействия аллергена и прием антигистаминных средств во время приступа. Если аллерген «прячется» и обнаружить его самостоятельно не удается, необходимо сдать анализы. Современная медицина имеет в своем арсенале достаточно широкий набор тестов, которые могут значительно сузить круг поиска, а в некоторых случаях четко установить аллерген.
Бронхиальная астма – заболевание хроническое, которое периодически обостряется. В период обострения медикаментозное лечение назначает врач. А в периоды ремиссии достаточно просто иметь под рукой портативный ингалятор со специальным препаратом, который способен убрать даже очень сильный приступ всего за несколько входов.
Простуда, ОРЗ, переохлаждение на начальной стадии прекрасно лечатся народными средствами без применения антибиотиков. Ночной кашель обычно провоцируется затеканием слизи из носа при запрокинутой голове.
Поэтому, перед тем как укладывать ребенка спать, нужно обязательно прочистить и закапать ему нос, положить под голову подушку повыше и проследить за тем, чтобы воздух в помещении был умеренно влажным (иначе за ночь в носу образуются корочки).
Но если приступы ночного кашля протекают на фоне повышения температуры тела, резкого ухудшения общего состояния, выделения желто-зеленых соплей и такого же цвета мокроты – это уже показатель инфекционной природы заболевания. И алгоритм лечения в этом случае должен определять врач.
Лечение инфекционных болезней
Инфекционные болезни, вызывающие кашель, всегда требуют комплексного подхода. Курс терапии подбирается так, чтобы он одновременно воздействовал на основное заболевание и максимально снижал частоту и интенсивность приступов. Поэтому в большинстве случаев врач назначает не один, а сразу несколько лекарственных препаратов из различных групп:
Жаропонижающие средства на интенсивность кашля никак не влияют, поэтому в комплексное лечение не входят. Их дают только при температуре тела выше 38 градусов до тех пор, пока она не перестанет повышаться.
Жаропонижающие препараты плохо сказываются на работе сердца и органов пищеварения, поэтому маленьким детям давать их в самом крайнем случае. Обычно с высокой температурой у малышей прекрасно справляется «Парацетамол».
Корректировать самостоятельно назначенный доктором курс лечения нельзя! Если вы с чем-то не согласны, применение каких-то средств вызывает у вас сомнения или вопросы – обсудить это надо до начала лечения. Прекратить прием одного из лекарств можно лишь в случае, когда у ребенка возникла на него аллергическая реакция. Об этом надо немедленно уведомить врача, и он подберет другой препарат с аналогичным действием.
