Под лишаями подразумеваются такие заболевания кожи, основным элементом которых являются узелковые образования, вызывающие зуд, воспалительные процессы или некрозы тканей. Существует несколько разновидностей лишая у человека, а также ряд причин, по которым он может возникнуть, где главными являются грибковые и вирусные поражения. Течение болезни может быть длительным, а если вовремя не прибегнуть к медицинской помощи, то еще и тяжелым и опасным для окружающих.
Виды лишая у человека
Все формы заболевания имеют свои отличия. Некоторые типы заразны, тогда как другие протекают длительно в виде носительства с периодическими рецидивами, что напрямую зависит от возбудителя патологии. Наиболее часто встречающиеся формы представлены в таблице.
Таблица: основные виды лишая
Форма заболевания | Возбудитель | Степень заразности |
Форма не заразна. |
||
Или лишай Жибера | Вирус герпеса | Передаётся крайне редко воздушно-капельным путем. |
Опоясывающий или герпетический лишай | Вирус герпеса | Передача возможна преимущественно детям, встречается крайне редко. |
Стригущий лишай или трихофития | ||
Красный плоский | Вирусы, неврогенный фактор | Заболевание не передаётся. |
Нарушения биохимических процессов | Не передаётся. |
|
Кошачий лишай | Заболевание заразно. |
|
Условно-патогенные грибки | Не заразен. |
|
Узловатый лишай или лишай Пьедра | Передаётся контактно-бытовым путем. |
|
Мокнущий лишай или экзема | Системные нарушения | Заболевание не передаётся. |
Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай (Герпес зостер) представляет собой одностороннее вирусное поражение кожи в виде пузырьков, содержащих в себе прозрачную жидкость. С распространением заболевания объем высыпаний увеличивается и, вместе с этим, возникает болевой синдром, который в отдельных случаях может продержаться более месяца.
Причины
Опоясывающий лишай вызывает вирус герпеса зостер (Varicella zoster). Основной причиной заражения является снижение иммунитета, которое может быть вызвано серьезным заболеванием, либо проявлением стресса. Часто опоясывающий лишай возникает у людей, которые некогда перенесли ветряную оспу и в настоящее время, имея стойкое снижение иммунитета, были повторно инфицированы данным вирусом.
Способ заражения + как выглядит на фото
Заболевание передается непосредственно при контакте с заболевшими ветряной оспой, воздушно-капельным путем.
Опоясывающий лишай
Симптомы и признаки
- высыпания на теле в виде групп пузырьков с мутноватым жидким содержимым (см. фото справа)
- одностороннее расположение высыпаний
- локализация очагов высыпания соответствует ходу нервных стволов: на туловище, конечностях, а также коже головы.
- наличие зуда в местах высыпания
- повышение температуры
- болевой синдром
- увеличение лимфоузлов
Диагностика заболевания
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к специалисту, который, на основе клинической картины и с помощью микроскопического обследования сможет поставить диагноз и определить конкретный вид лишая. Если заболевание действительно является опоясывающим лишаем, особенно некротической его формой, то необходимо более тщательное обследование организма, поскольку она имеет склонность развиваться при злокачественных опухолях, даже если их стадия является очень ранней.
Последствия
При длительном течении возможно вовлечение нервной системы с развитием постгерпетической невралгии. Заболевание требует стационарного лечения.
Лечение и профилактика
Медикаментозное лечение включает в себя применение противовирусных препаратов, таких как «Валтрекс», «Фамвир» или «Ацикловир», которые подавляют вирус герпеса, как при первичных, так и при вторичных поражениях им. Кроме того, назначаются также и иммуностимулирующие препараты, такие как «Изопринозин», для того, чтобы организм сам успешно боролся с заболеванием. Поскольку опоясывающий лишай сопровождается сильными болями, то врач также назначит и болеутоляющие средства. Помимо препаратов, принимаемых внутрь, необходимы мази, гели и растворы местного воздействия – «Алпизарин», «Эпиген», «Зовиракс», либо примочки интерферона.Поскольку вирус герпеса погибает при нагреве и воздействии УФ лучей, то физиотерапия при опоясывающем лишае включает в себя облучение УФ лампой, а также рефлексотерапию по точкам, которые соответствуют очагам поражения.В качестве профилактических мер необходимо воздерживаться от контакта с больными ветряной оспой, а если поддерживать изолирование не удается, то нужно соблюдать меры предосторожности при посещении зараженных.
Отрубевидный (разноцветный)
Отрубевидный лишай является грибковой инфекцией и характеризуется высыпаниями, образующими пятна небольшого размера коричневатого цвета. Как правило, их диаметр составляет не более 5–6 мм, а также они обладают способностью не темнеть под солнечными лучами, в отличие от здоровой кожи. Количество пятен растет, затем они сливаются в единый очаг.
Причины заражения
Возбудителем отрубевидного лишая у человека является грибок Pityrosporum orbiculare, который может начать активно размножаться во влажной среде - например, при выделении пота. Кроме того причиной развития этого вида лишая вполне может стать себорейный дерматит, особенно в условиях, которые предполагают длительное или постоянное нахождение при высоких температурах воздуха.
Способ заражения человека
Отрубевидный лишай не заразен и рецидивирует лишь при несоблюдении профилактических мер по его возникновению. Однако последние исследования ученых доказали семейную предрасположенность к возникновению данного заболевания.
Отрубевидный лишай Симптомы
- появление пятен желто-розового цвета, которые затем изменяют окраску на более темную
- шелушение высыпаний
- границы пятен неровные, но являются четкими
- повышенная потливость тела
Диагностика
Отрубевидный лишай диагностируется врачом при помощи лампы Вуда или пробы Бальцера, проводимой с помощью йода. Также специалистом будет проведено микроскопическое исследование кожного покрова.
Последствия
Заболевание поддается полному излечению без каких-либо негативных последствий. При хроническом течении особенно важна профилактика обострений в летний период.
Как и чем лечить
В качестве лечения медикаментозными препаратами используются противогрибковые средства: «Фунготербин», «Низорал» или «Микозорал». Все они применяются наружно, так как отрубевидный лишай поражает лишь поверхностный слой кожи. Также назначаются препараты для приема внутрь: «Флуконазол», «Кетоконазол». Как правило, вылечить заболевание медицинскому специалисту не составляет труда, хотя характерная пигментация может оставаться еще какое-то время.В качестве профилактических мер людям (особенно мужчинам) с повышенной потливостью или себорейным дерматитом необходимо уделять особое внимание дезинфекции своей одежды и ее чистоте.
Розовый (лишай Жибера)
Розовый лишай представляет собой крупные пятна, которые имеют розоватый оттенок. Заболевание встречается, в основном, у подростков, может протекать, как на протяжении нескольких недель, так и в течение нескольких месяцев.
Причины
Заболевание предположительно имеет вирусную этиологию, хотя до настоящего момента нет точных данных о том, какой именно вирус вызывает возникновение розового лишая у человека. Большинство ученых сходятся во мнении, что виной этому некоторые типы герпеса, которые активизируются при ослаблении иммунитета.
Способ заражения + фото кожи
Розовый лишай не является заразным и не передается ни воздушно-капельным, ни контактно бытовым, ни половым путем.
Симптомы
- появление округлых пятен, которые начинают шелушиться в середине
- высыпания, имеющие красную кайму по периферии
- в отличие от прочих форм лишая высыпания не сливаются в единый очаг
- небольшие болевые ощущения
Диагностика заболевания
Диагностировать заболевание может специалист при осмотре человека с помощью микроскопа и проведения серологических реакций на предмет выявления у пациента сифилиса, высыпания при котором имеют схожую с лишаем клиническую картину.
Последствия
После излечения на месте поражения образуется участок с нарушением пигментации.
Чем можно вылечить
Во многих случаях заболевание способно пройти само и не требует назначения специального лечения. Однако провести серологические пробы все же необходимо, чтобы узнать истинную причину появления высыпаний. Для облегчения состояния врач может посоветовать исключить из гардероба белье из синтетических и шерстяных материалов. Из препаратов обычно ограничиваются назначением Аскорутина, либо антигистаминных лекарственных средств.В качестве профилактики розового лишая лицам со сниженным иммунитетом в осенний и весенний период необходим дополнительный прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов.
Стригущий
Стригущий лишай у человека способен поражать как волосистые части тела, так и гладкую кожу. Второе название данного заболевания - микроспория. Оно может протекать в тяжелой форме и поражает, в основном, детей дошкольного возраста. Инкубационный период, в зависимости от типа микроспории составляет от 5 дней до нескольких недель.
Почему появился на коже ребёнка или взрослого
Заболевание вызывают грибы рода Microsporum и Trichophyton, которые начинают активно размножаться в теплых и влажных местах.
Способ заражения
Заболевание является очень заразным, легко передается от человека к человеку, а также от животного к человеку. Причем, если заражение пошло от животного, то заболевание, как правило, протекает в более тяжелой форме. Кроме того, заразиться грибком стригущего лишая можно даже при обработке почвы без перчаток. Способ передачи вируса - контактно-бытовой.
Симптомы + фото
Стригущий лишай - образование пятнистых высыпаний красноватого цвета (фото справа)
- шелушение
- если очаг заболевания расположен на волосистой части тела, то можно заметить, что волосы ломаются под корень в этом месте.
- очаги высыпаний склонны к разрастанию
- в некоторых запущенных случаях от пятен исходит сладковатый запах
Диагностирование
Для диагностики стригущего лишая целесообразно обратиться к дерматологу, который исследует образцы пораженных тканей кожного покрова под микроскопом, а так же сможет поставить точный диагноз при визуальном осмотре пациента на основе клинической картины. Кроме того, диагностику можно проводить с помощью желто-зеленого свечения лампы Вуда. Фото стригущего лишая у человека представлено справа.
Последствия
Патология поддается полному излечению, но при его отсутствии возможен переход в хроническую форму. Опасным осложнением является формирование абсцессов.
Лечение и профилактика
Поскольку возбудителем стригущего лишая является грибок, то в качестве медикаментозного лечения целесообразно принимать противогрибковые препараты: «Ламизил», «Фунготербин». Если поражение кожи неглубокое, то можно обойтись лишь мазями местного воздействия, используя, например «Микозорал» или слабый раствор йода, или серную мазь. Если очаг заболевания распространился на более глубокие слои кожи, то растворы и мази необходимо сочетать с противогрибковыми препаратами, которые принимаются внутрь. Определить самостоятельно степень поражения стригущим лишаем невозможно, поэтому важно для назначения правильного лечения обратиться к врачу.При лечении данного заболевания немаловажную роль играет и физиотерапия: облучение УФ лампой, фонофорез и электрофорез значительно ускорят борьбу с грибком и помогут устранить неприятные симптомы в местах поражения.В качестве профилактических мер следует избегать пользования чужих средств личной гигиены и контактов с зараженными людьми и животными.
Красный плоский лишай - заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте, характеризуется довольно затяжным течением и представляет собой папулы красного цвета, имеющими блестящую поверхность. Высыпания могут образовывать кольца, либо определенные линии на поверхности кожи.
Причины
Подобно псориазу красный плоский лишай имеет аутоиммунные причины своего возникновения. Чтобы он появился, больной, как правило, должен иметь генетическую предрасположенность и определенный провоцирующий фактор, который вполне может иметь психологическую этиологию, либо может быть аллергической реакцией.
Как им можно заразиться
Это заболевание не является заразным и не передается от больного человека к здоровому.
Симптомы и признаки
- появление папул красноватого цвета
- длительное сохранение пигментации даже после рассасывания папул
- локализация на тыльной стороне стоп, голени, а также, в отдельных случаях, по ходу нерва
- поражение слизистых оболочек
- болезненные ощущения в очагах высыпаний
Диагностика
Диагностирование заболевания у дерматолога, обычно, не вызывает затруднений. Папулы имеют характерный вид, присущий только данному типу лишая, а наличие сетки Викема лишь подтверждает диагноз. Однако специалистом могут быть назначены дополнительные обследования с целью выявить или исключить другие серьезные заболевания организма, которым красный плоский лишай может сопутствовать.
Последствия
Красный лишай не вызывает серьезных последствий при своевременном устранении провоцирующих факторов. Некоторые его формы, например бородавчатая, пузырная и язвенная, трудно поддаются излечению.
Как и чем лечится
В качестве лечения широко используются антигистаминные препараты, витамины (особенно А и С), а также лекарственные средства, имеющие седативное действие. Кроме того, показано применение наружных лекарственных средств для уменьшения неприятных ощущений, вызванных образованием красного плоского лишая. В частности, такими средствами могут быть тальк или даже обычный крахмал.Поскольку заболевание имеет аутоиммунный характер, определенных профилактических мер по его предупреждению еще не выработано.При возникновении любого из видов лишая не стоит заниматься самолечением во избежание перехода начальных стадий заболевания в более запущенные. Дозировку препаратов, указанных выше, может определять только лечащий врач.
Чешуйчатый лишай (псориаз)
Не менее распространенное название чешуйчатого лишая у человека - псориаз. Заболевание имеет хронический характер, его характеризует латентное течение, сочетающееся с рецидивами. Высыпания при псориазе подвержены воспалениям и располагаются в основном на внешней стороне разгибательной поверхности.
Причины возникновения
Причинами псориаза могут быть иммунологические изменения в организме человека, часто генетически запрограммированные. Спровоцировать возникновение псориаза в таких случаях могут различные стрессовые ситуации.
Способ заражения
Недуг не является заразным, так как его этиология предполагает аутоимунный характер возникновения заболевания.
Чешуйчатый лишай (псориаз) Симптомы
- появление приподнятых над кожным покровом пятен, имеющих красноватую окраску
- высыпания очень сухие, поэтому они провоцируют сильный зуд
- типичное расположение чешуйчатого лишая - сгибы рук, ног, ягодичная и поясничная области.
- склонность пятнистых высыпаний увеличиваться в диаметре и сливаться в большие очаги
Диагностика
Основываясь на общей клинической картине, дерматолог, обычно, без затруднений определит вид заболевания и степень его интенсивности. Кроме визуального осмотра больному может быть предписан анализ крови, показатели которого будут рассматриваться как подтверждающий фактор наличия псориаза. В отдельных случаях показана гистология, чтобы исследовать пораженные ткани кожного покрова на предмет злокачественных клеток.
Последствия
Заболевание протекает в хронической форме с периодами рецидивов. Пустулезная форма способна спровоцировать интоксикацию организма.
Лечение и профилактика заболевания
Для того чтобы тактика лечения была верной, необходимо опираться на возраст больного, его пол, сопутствующие заболевания, а также характер течения псориаза. Медикаментозное лечение псориаза предполагает мази, гели и растворы, имеющие местное воздействие: «Тазаротен», «Дитранол», причем, необходимо соблюдать осторожность в их применении, так как подобные мази нельзя наносить на слишком обширные участки пораженной кожи. В отдельных случаях может быть использовано лечение некоторыми видами антибиотиков («Кларитромицин» или «Эритромицин»). В целом, в связи с тем, что патогенез псориаза еще недостаточно изучен, то способы его лечения все еще находятся на стадии исследования и экспериментов.Поскольку чешуйчатый лишай является заболеванием скорее аутоимунным, чем вирусным, то в качестве профилактики людям, с генетической предрасположенностью к нему необходимо избегать стрессов, переутомлений и серьезных психологических травм.
Кошачий лишай
Кошачий лишай является заразным и чаще передается от маленьких котят, чему и обязан своим названием. Характеризуется формированием пятен с чёткой границей. Лечение требует тщательной лабораторной диагностики.
Причины
Способ заражения
Заболевание очень заразное и передаётся при прямом контакте с животным или при использовании зараженных предметов. Особенно часто встречается поражение у детей и подростков.
Симптомы
При кошачьем лишае поражается волосистая часть головы, кожа рук, ладоней, лица, ягодиц. Первые признаки отмечаются через пару недель после контакта, и характеризуются формированием покраснения в виде кольца. При локализации в области волосистой части головы отмечается ломкость волос у их основания.
Пятна склонны к сливанию до образований в диаметре 7 см. Отмечается зуд, шелушение. При отсутствии своевременного лечения появляются пузырьки и нагноения.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится исследование соскоба с поражённого участка на определение типа грибка.
Лечение
Терапия направлена на предупреждение распространения грибка на здоровые ткани. Для этого волосы состригаются, причем делать это нужно каждую неделю до полного излечения. Поражённые участки обрабатываются йодом и противогрибковой мазью. Эффективными считаются Клотримазол, Микосептин, Кетоназол и так далее. Курс может занять несколько недель.
Последствия
При поражении волосистой части головы возможно облысение либо нарушение равномерного роста волос.
Формирование шелушащихся пятен после интенсивного загара является признаком солнечного лишая. Это дерматологическое заболевание грибковой природы. Вспышка наблюдается в весенне-осенний период.
Причины
Основной причиной патологии являются грибки. Они относятся к условно-патогенным, то есть при отсутствии провоцирующих факторов постоянно находятся на коже человека и не вызывают никаких отклонений. Активируется грибок после интенсивного воздействия солнечного света. Также провоцирующими факторами являются патологии сердца, эндокринные нарушения, заболевания ЖКТ и частые простуды.
Способ заражения
Учитывая тип возбудителя, можно с уверенностью сказать, что патология не заразная. Носительство возбудителя никак не проявляется и рассматривается как норма.
Интенсивное загорание чревато солнечным лишаём Симптомы
Солнечный лишай проявляется пятнами асимметричной формы кофейно-молочного цвета. Пятна склонны к сливанию, впоследствии они не воспринимают загар и становятся особенно заметными. Возможен зуд и шелушение. Поражаться может любой участок тела, у детей часто вовлекается волосистая часть головы.
Патология протекает в трех стадиях:
- Формирование розовых пятен.
- Потемнение пятен и их объединение.
- Покрытие пятен чешуйками.
Диагностика
Для диагностики достаточно провести осмотр. Подтверждается лишай с помощью йодной пробы и соскоба.
Лечение
Лечение назначается врачом после подтверждения диагноза. Используется салициловая мазь, Микозолон, серная мазь. Оптимально применять мази и спреи для равномерного нанесения. Используются противогрибковые средства несколько раз в сутки. Общая продолжительность терапии 14 дней. В качестве дополнения могут использоваться препараты в виде таблеток для орального применения.
Последствия
Патология не вызывает никаких последствий, но при несоблюдении профилактических мер в виде ограничения солнечных ванн, возможно появление большого количества пятен, что негативно сказывается на внешнем виде.
Каждая форма патологии имеет свои особенности лечения исходя из возбудителя. Наравне с традиционными препаратами применяется и народное лечение. Особенно часто при лишаях используются следующие средства:
- Дегтярное мыло. Его можно применять для ежедневных гигиенических процедур. Дёготь с малом подойдет для компрессов.
- Йод. Готовый раствор применяется для обработки очагов. Можно чередовать с бриллиантовым зеленым.
- Солидол. Его применяют для смазывания очагов до полного излечения.
- Яйцо. Для обработки очага применяется жидкость, скапливающаяся между скорлупой и пленкой внутри яйца.
- Уксус. Чаще применяется яблочный уксус. Следует взять 0,5 литра раствора и 3-4 зубчика чеснока. Чеснок измельчают и смешивают с уксусом. Полученный раствор применяется для компрессов.
- Масло чайного дерева. Очаг обрабатываются смесью масла и воды в соотношении 1:4. Также можно использовать смесь оливкового масла и масла чайного дерева в соотношении 10:1. Используется до 5 раз в сутки.
Диета
Как и при любом другом заболевании, при лишае важно соблюдать некоторые правила в питании для ускорения выздоровления. Основными требованиями будут:
- Увеличение количества воды для выведения токсинов.
- Потребление злаков для очищения кишечника.
- Употребление молочных продуктов для нормализации флоры кишечника.
- Прием пищи 4-5 раз в день.
Отказаться придется от специй, алкоголя, маринадов и солений. Во время обострений следует уменьшить потребление жирных и острых продуктов, а также большого количества выпечки.
Лишай — это инфекционное заболевание грибковой или вирусной этиологии, которое нередко встречается у детей. Одной из причин возникновения лишая является общение ребенка с домашними животными, нахождение его в коллективе (детском саду, лагере), общественных местах. Чтобы вовремя выявить заболевание, необходимо знать его основные симптомы для дальнейшего обращения к врачу. Именно об этом мы расскажем в данной статье.
Как распознать лишай у ребенка?
Симптоматика данного заболевания весьма разнообразна, но существуют общие признаки лишая:
- Сыпь, представляющая собой одно или несколько красных пятен, имеющих здоровую кожу в середине. Визуально они выглядят как красные кольца;
- Появление зуда на месте поражения;
- В дальнейшем на пятнах отмечается шелушение;
- При локализации на волосистой части головы отмечается очаговое выпадение волос.
Важно знать! Существуют несколько видов лишая, проявления которых немного отличаются друг от друга.
Стригущий лишай
Данный вид заболевания чаще поражает волосистую часть головы, реже-кожные покровы. Инкубационный период составляет от трех недель до полутора месяцев:
- На коже заболевание проявляется в виде округлых пятен розово-красного цвета, имеющих четкие границы. Обычно высыпания сопровождаются сильным шелушением и зудом.
- На волосистой части головы симптомы стригущего лишая проявляются в виде очагового обламывания волос на уровне примерно 5 мм. Из-за этого создается впечатление, что волосы выстрижены-отсюда и название.
Этот вид лишая может протекать с осложнениями: нарушение общего самочувствия (слабость, гипертермия). Помимо этого, могут возникнуть лимфаденит, фолликулит.
Отрубевидный(разноцветный) лишай
Этот вид лишая локализуется на волосистой части головы. Проявляется в виде пятен, цвет которых варьируется от светло-желтого до темно-коричневого. Высыпания имеют четкую характеристику:
- Склонность к слиянию;
- Обильное шелушение;
- Зуд для этой формы не характерен;
- Зоны поражения склонны к депигментации-белые участки кожи, которые не поддаются загару.
Данная форма может осложниться атопическим дерматитом.
Розовый лишай
Данная форма локализуется в основном на конечностях в естественных складках кожи. Отличается малой контагеозностью. Характеристика высыпаний:
- Появление материнской бляшки-это самое раннее пятно. Сначала оно имеет бледный цвет, а затем становится ярко-розовым;
- Через несколько дней появляются еще несколько пятен меньшего размера;
- Пятна имеют красную кайму;
- Отмечается шелушение.
При травматизации очагов может произойти инфицирование, которое может привести к фолликулиту, гидрадениту.
Эта форма заболевания является наиболее редкой. Локализация-естественные складки кожи, слизистая ротовой полости. Высыпания представляют собой ярко-красные или синеватые папулы (узелки), имеющих блестящую поверхность. Характеристика сыпи:
- Склонна к слиянию;
- Сопровождается сильным зудом.
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес)
Данный вид заболевания возникает у людей, которые перенесли ветряную оспу. Высыпания появляются после покалывания кожи по ходу нерва и характеризуются группой везикул(пузырьков)на гиперемированном фоне кожи.
В последующим везикулы вскрываются и подсыхают, образуя чешуйки, которые в дальнейшем отпадают. Опоясывающий лишай сопровождается нарушением общего состояния (гипертермия, головная боль, слабость) и сильной иррадиирущей болью.
Могут развиться такие осложнения, как конъюнктивит, кератит, неврит или невралгия. У детей с ослабленным иммунитетом могут возникнуть такие заболевания, как менингит или менингоэнцефалит.
Данное заболевание диагностирует врач-дерматолог или инфекционист. Диагноз ставится на основе клинической и дополнительной диагностики.
Клиническая диагностика состоит:
- Сбор анамнеза;
- Расспрос;
- Общий осмотр.
Дополнительная диагностика состоит из лабораторных и инструментальных исследований и состоит:
- Соскоб кожи, который делается параллельно проведением экспресс теста на наличие грибов в организме.
- Бактериологический посев с пораженных зон кожи.
- Биопсия кожи для исследования клеточной морфологии.
- Иммуноферментный анализ (ИФА), который применяется для диагностики опоясывающего лишая.
- Люминесцентная диагностика с помощью лампы Вуда.
Важно отметить! Что соскоб кожи на определение типа возбудителя лишая служит наиболее информативным методом.
Лечение заболевания сводится к тому, какой вид возбудителя его вызвал.
Если причина, вызвавшая лишай у ребенка, грибы, то лечение состоит из следующих пунктов:
- Бритье волос в зоне поражения;
- Назначение системных антимикотиков внутрь;
- Обработка пораженной кожи фунгицидными мазями;
- Мытье волос фунгицидными шампунями;
- Иммунотерапия;
- Витаминотерапия;
- Назначение антигистаминных препаратов при мучительном зуде.
Критерием эффективности данного лечения является сдача трехкратного анализа на грибы с отрицательным результатом.
Если причиной возникновения лишая являются вирусы, то назначается следующая терапия:
- Назначение противовирусных препаратов внутрь;
- Назначение противовоспалительных препаратов (НПВС);
- Местное лечение заключается в обработке пораженных зон кожи антисептиками из группы красителей (зеленка, фукорцин) и противовирусными мазями;
- Хороший эффект оказывают физиотерапевтические методы лечения.
Важно! При лечении у ребенка лишая следует уделять внимание правилам гигиены: стирка и проглаживание нательного и постельного белья, их своевременная смена, проведение дезинфекции предметов для осуществления личной гигиены, недопущение расчесов для предупреждения инфицирования кожи.
В чем заключается профилактика лишая?
Профилактика заболевания сводится к изоляции зараженного ребенка от здоровых людей, ограничению общения детей с бродячими животными, профилактическим визитам домашних животных к ветеринару. Немаловажными факторами профилактики являются приучение детей к правилам личной гигиены, проведение иммунопрофилактики.
Если Вы заметили у ребенка признаки лишая, необходимо обратиться к врачу-дерматологу, ведь своевременное лечение может предотвратить возникновение нежелательных осложнений. Пусть Ваш малыш будет здоровым всегда!
Лишай - группа поражений кожи, проявляющееся нарушением окраса, зудом, шелушением. Дифференциальная диагностика лишая у человека обычно предполагает тщательный осмотр и оценку выраженности симптомов. Чтобы поставить диагноз и назначить адекватное лечение нужно обратиться к врачу, который в случае необходимости назначит дополнительные диагностические процедуры.
Причинные факторы
Единой причины возникновения лишаев нет, но есть общие симптомы, позволяющие заподозрить патологию. Для уточнения сдаются анализы.
Провоцирующими факторами выступают:
- вирусы: ветряной оспы (опоясывающий герпес), ОРЗ;
- грибы: микроспорум, трихофитон;
- бактерии;
- наследственная склонность;
- аллергия;
- хронический стресс;
- физическое и психическое переутомление;
- соматические заболевания;
- нехватка микроэлементов.
Определяющими симптомами, позволяющими заподозрить лишай, считаются:
- сыпь;
- изменения окраса кожи после высыпаний;
- субъективные ощущения: зуд, жжение, боль;
- могут наблюдаются гипостезия, парестезия, периферический неврит.
Виды и какие нужно сдавать анализы?
Микроспория
Микроспория – самая распространенная грибковая инфекция, встречается повсеместно и высококонтагинозная. При микроспории поражены волосы и ногтевые пластины. Характерна для детского возраста. Первичный элемент - круглое пятно гиперемии. Стригущий лишай называется так в связи с выпадением волос у ребенка, очаги при этом обладают неприятным запахом. Гриб микроспорум передается во время контакта с зараженными кошками или собаками. Внимательно осмотрев пятна при стригучем лишае, можно заметить, как нить гриба обволакивает волос наподобие муфты.
Диагностика и анализы
- Соскоб с границы здоровой и пораженной кожи. Под микроскопом в очагах, волосах, соскобах ногтей, слизистых и органов видны нити мицелия, споры.
- Посев на лишай - культуральное исследование с целью определения подвида.
- Люминесцентное исследование (лампа Вуда) - гриб светится зеленым.
Красный плоский
Сыпь имеет форму овальных красно-фиолетовых бугорков, элементы обнаруживаются на сгибательных поверхностях, нижней части живота, на пояснице, внутренней поверхности бедер и голени, гениталиях, красной кайме губ, слизистых оболочках. Встречается у людей среднего возраста. Склонен к частым повторным появлениям.
Диагностика и анализы
- Люминесцентное исследование - красный плоский лишай светится беловато-желтым цветом;
- Биопсия кожи или органа - обнаруживается воспаление, утолщение рогового слоя, дистрофия базальной мембраны, полосоподобная инфильтрация верхнего слоя дермы, измененные кератиноциты.
Опоясывающий
Самое неприятное в этой болезни то, что даже после вылечивания симптомов, боли могут сохраняться в течение нескольких лет-«постгерпетическая невралгия» При первом контакте с возбудителем возникает ветряная оспа, при рецидивах - опоясывающий лишай. Локализуется по ходу тройничного или межреберных нервов, в области гениталий. Высыпания имеют вид везикул, располагаются группами. Особенность - одностороннее поражение. Позже они ссыхаются, покрываются корочками и отпадают. Возможно поражение глаз.
Диагностика и анализы
- Серология - тест на специфические антитела к возбудителю. Например, IgG указывают на хроническое, уже перенесенное заражение, IgM - маркер острого процесса.
- ПЦР - исследуются кровь или содержимое везикул для нахождения ДНК вируса оспы или генетического материала бледной трепонемы.
- Анализ крови на вирус иммунодефицита - исключает ВИЧ и СПИД, при которых опоясывающий лишай считается маркером заболевания.
Полосовидный тип
Встречается нечасто. Элементы в виде линеарных, бледно-розовых, возвышающихся узлов, склонных к слиянию. Сыпь имеет формы хаотичных линий по длине рук или ног. Не сопровождается болезненностью. Итог - побледнение кожных покровов. Лечение показано не всегда, полосовидный лишай спонтанно разрешается за год. Часто поражаются дети возрастом 1-5 лет, реже женщины.
Диагностика и анализы
Обычные игры на детской площадке часто оборачиваются инфекционными заболеваниями, в том числе и грибковыми. Если у ребенка или взрослого человека появились пятна на коже, нужно сделать соскоб на лишай. Различают 6 разновидностей лишая, которые отличаются возбудителями и течением. К ним относятся: опоясывающий, пузырьковый, красный, разноцветный, розовый лишай и стригущий лишай. Некоторые формы очень заразны, поэтому важно как можно быстрее провести диагностику, чтобы точно поставить диагноз (ведь грибок может «маскироваться» под другие болезни) и начать лечение. Самолечение без необходимых анализов, в частности, соскоба на лишай, опасно и неэффективно.
Что за анализ и что может определить?
Соскоб на лишай - это безболезненная процедура, которая не занимает много времени. Сначала определяют факт наличия грибка в отшелушенных частичках кожи. Об этом свидетельствуют грибковые споры и ветвящийся мицелий в образцах. Если это подтверждается, проводят дополнительные анализы для выявления вида грибов, проверяют устойчивость к медикаментам для определения стратегии лечения. Если соскоб отрицательный, а внешние проявления похожи на лишай, проводят осмотр с лампой Вуда, при котором оценивают флуоресценцию, и иммуноферметный анализ крови.
Как сделать соскоб для определения лишая?
Соскоб можно сдавать в любой лаборатории, но рекомендуется обратиться к врачу-дерматологу для качественного забора материала. До процедуры не стоит обрабатывать пораженные участки мылом или косметическими средствами в течение 1-3 суток. Прием лекарственных препаратов может исказить результаты исследования. Для анализа скальпелем шелушат пораженный участок, собирая частички эпителия. Результат будет известен через 24 часа. При обнаружении возбудителей лишая специалист назначает лечение. Обязательно нужно пройти весь назначенный курс, при этом понадобятся контрольные соскобы и осмотры. Когда 3 исследования подряд покажут отрицательный результат, а пораженные участки перестанут светиться под лампой Вуда - болезнь побеждена.
Появление лишая на коже сопровождается пузырьковыми высыпаниями, эритемой, образованием чешуек. Внешние признаки могут отличаться в зависимости от типа заболевания. Патология чаще всего поражает маленьких детей, так как их иммунитет еще не до конца сформирован, барьерные свойства дермы ослаблены. Сколько лечится лишай у ребенка и как быстро избавиться от кожной болезни?
Одним из наиболее распространенных видов лишая является стригущий, вызванный простейшими грибками рода Microsporum. Патогенные микроорганизмы поражают кожу, волосы, в редких случаях ногтевые пластины и ресницы. Локализуются чаще всего на открытых участках тела и волосистой части головы.
Стригущий лишай у человека образуется после контакта с инфицированным людьми, дети передают инфекцию во время совместных игр, через общие игрушки. Вероятность развития трихофитии повышается, если на коже есть свежие ссадины, царапины. Источником заражения также служат домашние животные, бродячие кошки, особенно маленькие котята.
Инкубационный период длится от 5–7 дней до 2 месяцев. В зависимости от типа стриженого лишая симптомы могут быть выражены слабо или вызывать сильный воспалительный процесс. У детей диагностируется преимущественно эриматозно-отечная форма заболевания. Грибковое поражение кожи провоцирует развитие аллергической реакции.
На теле или голове формируются красные, припухшие пятна со слабо шелушащейся поверхностью, очаги зудят, что нередко приводит к расчесыванию ран и занесению вторичной инфекции. Бактерии усиливают воспаление, провоцируют нагноение, образование мокнущих язв. В пораженной области выпадают волосы, остаются округлые проплешины.
Малыши становятся беспокойными, капризничают, плохо спят и кушают. Может повышаться температура тела, уплотняются регионарные лимфоузлы.
Если появилось некротическое поражение тканей, требуется госпитализация больного и проведение терапии в условиях стационара.
Сколько лечится стригущий лишай у ребенка, и могут ли возникать осложнения? Насколько быстро очистится дерма, зависит от соблюдения рекомендаций врача, возраста крохи, степени тяжести патологии и наличия сопутствующих заболеваний. При легком течение местная обработка мазями, шампунями проводится до 14 дней.
Как долго лечится стригущий лишай у ребенка, если на коже появились гнойники? Когда болезнь протекает в эриматозно-отечной форме, назначают системный прием противогрибковых средств, антибиотиков, иммуномодуляторов и витаминов. Курс лечения может длиться от 2 недель до 2 месяцев.
Симптомы регрессии стригущего лишая
Как понять, что лишай проходит? Признаком выздоровления является схождение волдырей и постепенное отпадение корочек. Кайма становится светлее, ее поверхность сглаживается, выравнивается по сравнению с окружающей кожей.
Сначала на месте лишая образуется светло-розовое, гладкое пятно, позже кожа приобретает нормальный оттенок. Если трихофития протекала в гнойной форме, на поверхности дермы могут оставаться рубцы. Участки облысения на голове постепенно отрастают, редко наблюдается стойкое облысение.
Ребенок должен еще 3 месяца находиться на учете у лечащего врача, периодически сдавать анализы на грибковую флору.
Сколько лечится розовый лишай?
Заболевание имеет инфекционно-аллергическую этиологию, но не является высоко заразным. Передается при близком контакте с больным и через предметы домашнего обихода, постельные принадлежности, полотенца. Симптомы кожного поражения возникают только при ослаблении иммунитета, поэтому часто встречаются у детей дошкольного возраста 2–7 лет.
Сколько времени проходит розовый лишай у человека? Для заболевания характерны сезонные обострения, которые происходят в осенне-весенний период. Сыпь и пятна на теле появляются на протяжении 10 дней, не вызывают дискомфортных ощущений и зуда. Полностью патология вылечивается за 1–2 месяца, но при хроническом течении периодически возникают рецидивы.
Розовый лишай не проходит долгое время, если сильно ослаблен иммунитет, при повышенном потоотделении, частом контакте кожи с водой. Заболевание не требует специального лечения, пятна сходят самостоятельно. Использование противовоспалительных, подсушивающих мазей, антигистаминных препаратов ускоряет выздоровление.
Как понять, что розовый лишай начинает проходить, и больше не заразен? На теле прекращают появляться новые пятна, старые подсыхают, светлеют, поверхность очищается от чешуек. Валик сглаживается и сравнивается со здоровой дермой. Пациентам рекомендуется сдать анализ на наличие грибков во взятом соскобе, чтобы убедиться в полном выздоровлении. Если по результатам 3 исследований патогенные микроорганизмы не были выявлены, диагностируется ремиссия.
Как долго проходит опоясывающий лишай у детей?
Причиной появления заболевания служит вирус герпеса, который находится в организме после перенесенной ветрянки в латентном состоянии. При сильном снижении иммунитета воспаляются нервные окончания и формируются характерные пузырьковые высыпания по ходу нервных волокон. Спровоцировать развитие недуга может обычная простуда, обострения хронических воспалительных заболеваний, стрессовые ситуации.
Через сколько заживает герпетическая сыпь у маленьких детей? Перед появлением очагов поражения у ребенка ухудшается самочувствие, его знобит, повышается температура тела, беспокоит кожный зуд. Спустя 3–4 дня появляются мелкие волдырики, заполненные жидкостью. Еще через несколько суток папулы вскрываются и формируют желтоватые корочки.
Прыщики при опоясывающем лишае пройдут лишь через 7–10 дней, в некоторых случаях симптомы сохраняются дольше 2 недель.
Как быстро заживет сыпь, зависит от проведения противовирусного лечения и состояния иммунной системы. После очищения кожи могут длительное время сохраняться невралгические боли, терапия у таких больных занимает около 1 года.
Сколько времени сходит красный плоский лишай?
Эта форма кожного заболевания у детей встречается довольно редко, может быть спровоцирована аллергической реакцией, психоэмоциональным потрясением приемом некоторых лекарственных препаратов. Красный плоский лишай не является инфекционной болезнью, поэтому не передается другому человеку при близком контакте.
Высыпания локализуются на коже конечностей, чаще всего в области суставов, а также образуются на слизистых оболочках ротовой полости. Внешне выглядят как уплотненные ярко-красные узелки, вызывающие сильный зуд.
Что делать при появлении плоского лишая и чем лечиться, чтобы пятна быстрее прошли? Терапию проводят мазями с глюкокортикоидами, ускоряют выздоровление физиотерапевтические процедуры. Так как заболевание имеет рецидивирующее течение, сыпь сохраняется от 6 месяцев до 1 года, новые пятна могут формироваться на месте только что заживших. Наибольшие сроки лечения отмечаются при наличии очагов в ротовой полости.
У подростков и молодых людей встречается отрубевидная разновидность лишая. Патология возникает на фоне хронической грибковой инфекции эпидермиса, ее возбудители – Pityrosporum orbiculare, ovale, Malassezia furfur.
Почему развивается заболевание и как оно проявляется? Простейшие микроорганизмы являются частью постоянной микрофлоры кожи, но при создании благоприятных условий вызывают поражение мягких тканей. Основной признак разноцветного лишая – образование округлых пятен коричневатого цвета, которые не темнеют на солнце, так как грибок поражает меланоциты, вырабатывающие пигмент.
Инкубационный период составляет от 2 недель до нескольких месяцев. Лечение проводится наружными противогрибковыми мазями и системными антимикотиками. Споры грибков погибают через 7–10 дней, но пятна сохраняются еще 3–6 месяцев, в жаркое время года может произойти рецидив, что диагностируется у большей части пациентов.
Лишай – это кожное заболевание, вызванное грибковой инфекцией или вирусами. Длительность лечения зависит от вида патологии, проводимой терапии, степени поражения дермы и выполнения рекомендаций врача. Чтобы ускорить выздоровление необходимо соблюдать правила гигиены, применять лекарственные средства, носить одежду из натуральных материалов, исключить контакт с животными, больными людьми.
