Порезами называют линейные сквозные повреждения всех слоев кожного покрова, которые в некоторых случаях достигают подкожных слоев - мышц, связок, сухожилий и сосудов. Обычно порезы возникают в результате падений, разбивания стеклянных вещей, при неаккуратном обращении с острыми и режущими предметами, .
Опасность порезов может заключаться в травмировании мышц, связок, сосудов и нервов, особенно в области рук или тонкой кожи, где последствия порезов могут быть необратимыми без оказания грамотной помощи врачей.
При порезах могут возникать сильные кровотечения с большим объемом кровопотери с повреждением крупных вен и артерий, требующие наложения швов и остановки кровотечения. Кроме того, инфицирование ран может привести к гнойным осложнениям или развитию столбняка.
Особенно опасными и требующими обращения к врачу немедленно, являются:
- порезы на лице, голове и шее;
- в полости рта;
- любые порезы более 2 см в длину, с кровотечением или краями, расходящимися при движении;
- глубокие раны.
При оказании первой помощи при порезах стоит действовать поэтапно, чтобы не пропустить никаких важных моментов и вовремя заметить осложнения.
- Прежде всего, нужно успокоить ребенка и следить за тем, чтобы он не трогал ранку руками. Нужно не загрязнять и не инфицировать, а также дополнительно не травмировать порез.
- Далее нужно промыть рану, чтобы очистить ее от попадающих в нее микробов, инородных частиц и дальнейшего воспаления и нагноения. Небольшие порезы промывают под струей воды детским мылом, тщательно смывая мыло с ранки ватным диском или кусочком марли.
- При наличии кровотечения его необходимо остановить, но если порез относительно глубокий и большой. При мелких порезах небольшое кровотечение способствует очищению ранки и профилактике инфекции, более менее сильное кровотечение уже требует остановки, так как потеря крови для ребенка опаснее, чем для взрослых.
При порезах на руке или ноге, нужно поднять конечность вверх - так кровь оттекает от нее и кровотечение останавливается или уменьшается.
Кровотечение при небольших порезах останавливается при наложении давящей повязки. Держать такую давящую повязку нужно не менее 20 минут, если кровотечение уменьшилось, нужно туго перебинтовать область ранки, чтоб окончательно сформировать тромб.
При сильных порезах с повреждением вен и артерий нужно применять правила остановки кровотечений.
При венозном кровотечении с темной кровью, вытекающей медленно, накладывают жгут ниже зоны повреждения, при артериальном кровотечении с яркой алой кровью жгутом перетягивают конечность выше раны до полной остановки кровотечения. Жгут накладывается на 30 минут летом, и на 40-60 минут максимум зимой, до момента доставки ребенка в больницу
После остановки кровотечения нужно использовать антисептические средства. Их применяют для профилактики воспаления и инфицирования порезов, и эти препараты также стимулируют заживление ран (мирамистин, раствор фурациллина, раствор марганцовки, риванол).
Препараты могут использоваться в виде спиртовых растворов, мазей или водных растворов. Водными растворами (мирамистин, раствор фурациллина, раствор марганцовки, риванол) можно промыть рану, пропитать повязки или тампоны, они не щиплют.
Важно! Спиртовыми настойками нельзя заливать порезы, они вызывают некроз раны с отмиранием клеток, сильно болезненны. При таком применении тормозится заживление раны. Ими обрабатывают края ран для профилактики их инфицирования
Мази (левомеколь, солкосерил, эплан, банеоцин, актовегин) наносят непосредственно на раны или на повязки, длительно держать мази на ранах нельзя, чтобы они не мокли.
После обработки пореза накладывают стерильную повязку, защищающую ранку от загрязнения, чтобы ребенок не трогал рану руками и не заносил туда инфекцию. Перед наложением повязки рану осматривают, чтобы края раны были сухими и чистыми, края пореза подводят друг к другу и накладывают повязку, зафиксировав ее пластырем, чтоб она не смещалась.
Немедленно нужно обращаться к врачу при:
- обильном и не останавливающемся кровотечении, пульсирующем кровотечении, выделении ярко-алой крови;
- порезах в области запястий или кистей, есть риск повреждения сухожилий и нервов;
- наличии красноты, которая распространяется вокруг раны;
- припухлости вокруг раны, повышении температуры и выделении гноя;
- глубине пореза более 2 см глубину, нужно наложение швов;
- наличии в порезе инородного тела в виде осколков, стружки, других предметов;
- длительно незаживающих и сочащихся порезах;
- наличии на фоне пореза тошноты или рвоты;
- расхождении краев пореза при движении;
- порезах во рту, на языке, губах.
Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.
Ссадины на коже появляются при травмировании мягких тканей. Такие ранки часто образуются у маленьких детей: малыши ведут активный образ жизни, много бегают и нередко падают, сдирая коленки. Даже неглубокие повреждения без своевременной дезинфекции могут инфицироваться и долго заживать. Еще одна причина медленной регенерации – расположение травмы на сгибе сустава: при постоянном движении кожа трескается. Свежие ссадины на коленях нужно очищать от загрязнений и обрабатывать антисептиками, при глубоких ранах следует наложить повязку.
Возникновение ссадины
При ударе конечности о твердую поверхность разрываются поверхностные слои кожи, обычно повреждение распространяется не дальше сосочкового слоя. Спровоцировать образование травмы может падение, удар. Человек чувствует резкую боль, жжение в колене, может возникать кровотечение различной интенсивности, через один-два часа дерма отекает. Степень клинических проявлений зависит от глубины ссадины.
Повреждения необходимо быстро обработать, иначе может развиться воспалительный процесс, нагноение.
В запущенных случаях и при несоблюдении правил гигиены, антисептики на коленке образуется бактериальная язва, ее заживление происходит долго, пациентам назначают прием антибиотиков, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Этапы заживления ссадин
Сразу после получения травмы происходит разрыв поверхностных тканей, дно раны влажное, расположено ниже уровня окружающей кожи. В организме включается защитная реакция, на месте повреждения образуется кровяной сгусток, незначительное воспаление, отечность. Это необходимо для борьбы с патогенными микроорганизмами.
Через 2–3 часа основание начинает подсыхать, сверху формируется корочка, состоящая из отмершего эпителия. На вторые сутки она незначительно возвышается над здоровой дермой, на 5-е по краям ссадины начинается процесс регенерации. Кровяной тромб постепенно замещается эпителиальными клетками.
Через неделю рана затягивается, корка отпадает, под ней остается гладкое розовое пятно. При длительном пребывании на солнце этот участок быстро пигментируется и приобретает бронзовый оттенок. Процесс регенерации полностью заканчивается через 14–30 дней.
Обратите внимание! Скорость регенерации тканей зависит от глубины ссадины, соблюдения режима гигиены, дезинфекции, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и от того, правильно ли была оказана первая помощь.
Если во время заживления раны на поверхности колена ребенок постоянно сдирает верхний слой, то впоследствии на месте ссадины может остаться рубец, шрам, присоединиться бактериальная инфекция, сопровождающаяся воспалением, ухудшением общего самочувствия.
Лечение ссадин на коленке
Если в результате травмы или падения появилась рана, необходимо очистить ее от земли, пыли и остановить кровь.
Нельзя тереть очаг поражения платком или салфеткой.
Чтобы не образовался сильный отек, быстрее прекратилось кровотечение, к ране прикладывают холодный компресс. Когда поврежден глубокий слой дермы, обильно идет кровь, следует наложить тугую повязку и обратиться к врачу.
Медицинские препараты
После удаления загрязнений ссадину на коленке нужно промыть антисептическими растворами. Хорошо уничтожает бактерии перекись водорода 3%, перманганат калия, Фурацилин, Хлоргексидин. После процедуры коже дают подсохнуть естественным способом или промокают стерильной марлей. Затем следует нанести заживляющие средства.
Мази для обработки ссадин:
- Стрептоцидовая.
- Цинковая.
- Спасатель.
- Декспантенол.
Лечебные манипуляции необходимо проводить 2–3 раза в день до полного заживления ранки. В случае развития воспалительного процесса применяют мазь Левомеколь, Эритромицин. При глубоких, гнойных язвах прописывают препараты с глюкокортикоидами (Бетаметазон, Эплан). Для подсушивания уже заживающих ран корки смазывают Фукорцином, йодом или раствором бриллиантового зеленого.
Народные средства
Чем можно обработать ссадину на коленке, если под рукой нет аптечных препаратов? Антисептики может заменить отвар ромашки, коры дуба, календулы, шалфея, сок алоэ вера.
Раствор должен быть комнатной температуры, в лекарстве промокают кусочек марли и аккуратно протирают рану. Целебные травы уничтожают бактериальную флору, повышают местный иммунитет, способствуют быстрому заживлению и предотвращают развитие воспаления.
Домашние рецепты:
- Уменьшает отечность и болевой синдром компресс из свежего капустного листа с медом. Пчелиный продукт является сильным антисептиком, выводит вредные токсины, угнетает рост и размножение патогенных микроорганизмов. Капуста действует как анестетик, снимает острую боль.
- Чтобы корочки на колене не трескались и быстрее заживали, кожу можно несколько раз в день смазывать облепиховым или касторовым маслом. В этих продуктах содержится большое количество витаминов, минералов, они увлажняют кожу, стимулируют обменные процессы в дерме, улучшают циркуляцию крови, повышают сопротивляемость бактериям и грибкам.
- Противовоспалительное, антисептическое и общеукрепляющее действие оказывает подорожник. Растение помогает быстро вылечить ссадину на коленке, остановить кровотечение. Можно использовать свежий лист, его моют и прикладывают к ране, сверху фиксируют бинтом. Сок подорожника применяют в качестве антисептика или для заживляющих компрессов.
Применять увлажняющие средства необходимо после того, как очаг становится сухим, не выделяется большое количество сукровицы. Масла создают защитную пленку на обработанной поверхности и могут стать причиной воспаления из-за того, что отделяемое не может свободно вытекать наружу.
Как правильно оказать первую помощь при глубоких ссадинах
Если ссадина на коленке довольно глубокая, нужно приложить стерильную повязку, чтобы остановить кровотечение. Затем рану следует аккуратно промыть чистой водой и обработать перекисью водорода или слабо концентрированным раствором марганца. На подсушенную поверхность наносят заживляющие мази, сверху все фиксируют марлей. Повязки меняют один раз в день, предварительно проведя дезинфекцию ссадины. Не рекомендуется долго бинтовать ногу, открытые раны заживают быстрее.
Чтобы уменьшить отечность и ускорить рассасывание гематомы, к коленке прикладывают холодный компресс. Для этого лед оборачивают хлопчатобумажной тканью и держат в области травмы по 2–3 минуты. Такая процедура снимает боль, но эффективна только в первые сутки после образования раны.
Если произошло инфицирование, воспаление глубокой ссадины, следует обратиться к врачу. Доктор очистит и промоет очаг, назначит антибактериальное лечение. Чаще всего прописывают мази широкого спектра действия: Банеоцин, Офлокаин, Синтомицин. Курс лечения длится 7–10 дней, полная регенерация занимает до 1 месяца.
Ссадины на коже у детей появляются довольно часто. Чтобы заживление происходило быстро и без осложнений, необходимо очистить, продезинфицировать свежую рану, наложить заживляющие мази. Лечить колено можно аптечными препаратами или народными средствами. При появлении симптомов воспаления, нагноения следует обратиться за помощью к врачу.
Как обработать ссадину на колене, если она возникла из-за падения или удара об тупой предмет? Вопрос лечения ссадин актуален для скалолазов, профессиональных спортсменов, матерей маленьких детей. Лечение ссадин на колене нужно проводить в несколько этапов: очищение, обеззараживание, наложение повязки и т.д. Обо всех этапах терапии, необходимых препаратах и способах лечения рассказано ниже.
Домашнее лечение или обращение к врачу
Рана, смазанная зеленкой для дезинфекции
Первое, что необходимо сделать пострадавшему или его близкому – определить, насколько серьезна полученная рана. Ссадина – это повреждение кожных покровов с излиянием крови. Обычно кровотечение несильное, ограничивается каплями крови на поверхности эпидермиса, при этом обработать ссадину на коленке не представляет сложности. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу:
- кровотечение сильное, его не получается остановить при помощи стягивающей повязки, марли (жгут накладывать нежелательно);
- падение спровоцировало крупную гематому;
- содрано несколько слоев кожи;
- в кровь могла попасть инфекция (в результате контакта с грязью, попадания в ранку частичек пыли, асфальта);
- при травме у беременной женщины (стресс может привести к выкидышу);
- травмирован ребенок;
- у пациента болезнь – гемофилия;
- в результате длительного отсутствия правильного ухода возникло нагноение;
- под кожу попали частицы дорожного покрытия: земля, асфальт, глина или песок, которые невозможно или опасно извлекать самостоятельно;
- ссадину успели помазать средством с истекшим сроком годности.
Если ничего из вышеперечисленного не замечено, можно остаться дома и не обращаться в поликлинику за медицинской помощью. Однако при этом необходимо обеспечить необходимые средства для выздоровления в домашних условиях.
Общий алгоритм лечения
Перекись водорода для обработки раны, чтобы не попала инфекция
После того, как будет определена серьезность раны, необходимо провести очистку и обработать ссадину заживляющим составом. Если вы получили ссадину на коленке, терапию нужно начать с очищения ранки:
- Если под кожу попало небольшое количество песка или частичек асфальта, необходимо промыть колено чистой проточной водой. Запрещено использовать воду из открытых водоемов, застоявшуюся жидкость: коленка может воспалиться.
- При сильном загрязнении, из-за которого может начаться заражение, нужно дополнительно обработать рану перекисью, марганцовкой или хлоргексидином. Можно использовать спирт, йод или зеленку, однако эти вещества могут вызвать ожог тканей и неприятные ощущения при обработке. Для детей лучше всего подойдет хлоргексидин, не вызывающий жжения.
- После обработки рану необходимо закрыть, чтобы в нее вновь не попало загрязнение. Использовать можно стерильный бинт или марлю. Нельзя накрывать рану ватой: подсохнувшая сукровица приклеит ткань к ранке, и при смене повязки возникнут неприятные ощущения. Также резкое отрывание марли от раны может привести к срыву корочки, что увеличит риск образования шрамов.
Дальнейшие действия:
- смена повязок;
- нанесение заживляющих и антисептических составов;
- нанесение средств против шрамов (при необходимости);
- использование препаратов против воспаления (в случае возникновения нагноения).
Правила наложения и смены повязок
Постоянное использование повязки и пластыря приводит к воспалению
Повязка наносится только если область ссадины обширная. Также допускается (и рекомендуется) ее применение при сильном кровотечении. В случае выделения больших объемов крови накладывается стягивающая стерильная повязка или трубчатый бинт, под который подкладывают марлю.
В экстренных ситуациях для впитывания крови и ее остановки можно приложить к ране смоченный в спирте или перекиси бумажный платок или ватный тампон, пластырь, а затем обмотать компресс бинтом, средне затягивая его (сильный нажим усилит кровоток, «выдавит» кровь, слабый – не даст никакого эффекта). Это быстрый способ первой помощи, который может освоить любой взрослый. Если замечен глубокий порез, рассечение, необходимо вызвать скорую.
Если кровотечения нет, ране нужно дать подсохнуть. Постоянное использование повязки и пластыря приводит к воспалению, рана может начать мокнуть. Если необходимо закрыть ранку, чтобы предотвратить попадание грязи, следует использовать бактерицидный пластырь.
Пластыри и повязки нужно менять минимум 2 раза в день, каждые 12 часов. При смене повязок нельзя забывать про нанесение антисептиков, которые не позволят тканям загноиться (если ранка еще не затянулась) или заживляющих кремов (когда уже образовалась корочка или пленка и нога не может гноиться).
Длительное бинтование допустимо только после консультации с врачом.
Средства для обработки колена
Пантенол для заживления открытых ран
Для правильного заживления колена необходимо купить препараты несколько типов. Они продаются в аптеке без рецепта. Основные типы медикаментов:
- антисептики;
- заживляющие составы;
- противовоспалительные составы.
Антисептики наносятся во время смены повязки или пластыря. Если антисептик жидкий, а не в виде порошка, то необходимо дождаться его высыхания, и лишь затем использовать бинт. Можно приобрести йод или зеленку. Чувствительным пациентам лучше купить «Хлоргексидин». Для обработки подойдет также раствор перекиси (3%), медицинский спирт, марганцовка. В качестве домашнего антисептика можно использовать масло виноградных косточек.
Заживляющие составы могут быть собственного производства или покупные, намазать на колено их может после первичного заживления ранки даже ребенок. Специалисты рекомендуют приобретать готовые смеси. Для заживления уже затянувшихся ран, которые не кровоточат и не выделяют сукровицы, можно использовать «Пантенол», «Депантенол», облепиховое масло (изготавливается самостоятельно или приобретается в аптеке).
Противовоспалительные используются для обработки раны в самом начале лечения, если есть риск возникновения инфекции, и после образования воспаления. Хорошим успокаивающим эффектом обладают составы на основе календулы и ромашки. Для детей можно приобрести детский крем, на котором указано – от ушибов и ссадин. Это универсальное и бюджетное средство, которым можно обрабатывать чувствительного ребенка. Стоимость – примерно 50 рублей, мазать нужно 2-3 раза в день.
Указанные препараты можно применять в домашних условиях без консультации с врачом. Однако перед применением необходимо внимательно ознакомиться с составом: некоторые компоненты могут вызвать у гиперчувствительных людей аллергию.
Возможные осложнения и их лечение
Бактериальная инфекция в открытой ране на колене
При ссадинах может начаться заражение крови или воспаление тканей. Изредка рядом с местом удара возникают гематомы, которые вызывают усиленный болевой синдром. Все осложнения реально предотвратить, но если они уже появились, необходимо как можно раньше область ссадин на коленках обработать и лечить их по всем вышеизложенным правилам. Тогда никаких последствий (рубцевания, рытвин, пигментации эпидермиса) не будет.
Возможные осложнения:
- сепсис;
- инфекционное воспаление;
- некроз;
- сильное рубцевание.
Наиболее опасное из осложнений – сепсис. Это заражение крови. Если вовремя не обнаружить заболевание и не предотвратить распространение инфекции, сепсис может привести к ампутации. О мерах его предотвращения рассказано ниже, но как вылечить уже начавшееся заражение?
Обязательно нужно обратиться к специалисту. Он назначит необходимые меры терапии: специальные препараты, переливания крови. При необходимости кровь в определенном участке тела будет очищена (очищение проводится методом кровопускания и переливания). Все воспаленные участки тканей будут удалены, а если воспалены серьезные тканевые и хрящевые центры, будет начата длительная терапия, которая позволит сохранить ткани.
Воспаление также опасно. Оно возникает при попадании в ранку грязи. Вместе с чужеродными частицами заносятся и вредоносные бактерии. Они приводят к отмиранию тканей, покраснению кожи, повышению температуры, отекам. Бактерии могут размножиться на ранке из-за редкой смены повязок, в результате того, что ранам часто приходилось мокриться. Такое состояние купируется при помощи антибиотиков, противовоспалительных мазей, бактерицидных повязок и антисептиков. При сильном нагноении часть пораженной кожи удаляется.
Некроз – следствие инфекции или нагноения. При некрозе ткани навсегда утрачивают свои функции. Если надолго обездвижить травмированную ногу, к некрозу может привести пролежень (на 2-3 день). При слабом некрозе ткани восстанавливаются за счет естественной регенерации, хотя возможно образование шрамов. При сильных некротических изменениях гарантированно появляются шрамы, часто приходится делать восстановительные хирургические процедуры.
Сильное рубцевание – скорее не осложнение, а последствие неправильного ухода за раной. Оно не грозит здоровью, но портит внешний вид ноги. Чтобы предотвратить образование крупных шрамов, необходимо не срывать корочку с зарастающего повреждения, обрабатывать ссадину заживляющими составами.
Для скрытия уже существующих рубцов есть специальные кремы. Они назначаются пациентам после хирургических операций, но продаются без рецепта. Единственный недостаток – большая цена.
Как предотвратить осложнения
Нельзя расчесывать раны, чтобы не нарушить слой соединительной ткани
Вылечить ссадины на коленке быстро практически невозможно. Многие пациенты забывают об этом и через 1-2 дня после получения травмы, когда она еще не успела до конца зажить, перестают соблюдать правила гигиены раны. Такой подход, а также неправильное лечение, недостаточно частая смена бинтов приводят к осложнениям.
Предотвратить отрицательные последствия гораздо легче, чем вылечить. Основные правила снижения риск осложнений:
- Необходимо как можно чаще менять повязки и использовать только стерильные материалы. Тогда вероятность размножения бактерий сведется к минимуму.
- Нельзя все время закрывать рану. Хотя бы дома, во время сна, когда риск загрязнения минимальный, повязку необходимо снимать.
- Если рана глубокая, образовалась гнойная корка, область ранения начинает сильно болеть, следует обратиться к врачу.
- Нельзя расчесывать ранку, сдирать корочку, нарушать слой соединительной ткани. Это приведет к рубцеванию, увеличит шанс инфекции; может развиться гнойная болячка.
- По возможности следует воздержаться от домашних лечебных средств. Дешевле и проще купить простые препараты против ссадин (детский крем) и антисептики (йод, перекись).
Сколько будет заживать ранка, если глубоко содрать кожу? Избавиться от болевых симптомов можно за 1-2 часа. Залечить саму ранку молниеносно не получится, потребуется 2-14 суток.
Правильная гигиена раны, своевременная смена повязок, частая обработка ссадины заживляющими составами поможет как можно быстрее восстановиться после травмы. Особое внимание необходимо уделить маленьким пациентам, у которых риск воспаления больше всего. Они должны постоянно находиться под надзором родителей.
Большинство детей очень активны и любознательны, что приводит иногда их к получению различных ран. Поэтому каждый родитель должен знать, как и чем правильно обработать рану ребенку.
Чем обработать царапину или небольшую ранку у ребенка?
Обрабатывать нужно так:
- кипяченой водой очистить от загрязнения вокруг;
- промыть перекисью водорода;
- обработать любым антисептиком (спиртовым раствором, ). Если их нет, наложить повязку, смоченную крепким раствором соли (1 ст. л. на стакан воды);
- только края раны обработать йодом или зеленкой.
При обработке лучше не использовать вату и не бинтовать (при условии, что кровотечения нет), на свежем воздухе такие ранки заживают быстрее.
Чем обработать большую рану у ребенка (с кровотечением)?
1. Остановить кровотечение:
- травма конечности – поднять выше головы, приложить лед;
- венозное кровотечение (темная кровь течет медленно) – наложить жгут ниже места кровотечения;
- артериальное кровотечение (алая кровь вытекает фонтаном) – наложить жгут выше места кровотечения.
2. Осмотреть рану.
3. Удалить инородные тела;
4. Промыть перекисью водорода, слабым раствором фурацилина или марганцовки.
5. Прикрыть рану стерильной салфеткой и достаточно туго перебинтовать. Если кровь продолжает просачиваться повязку не менять, а просто добавлять дополнительные слои сверху.
После оказания первой помощи с такими ранами необходимо срочно обращаться в больницу.
В ходе повреждения целостности кожи в организм ребенка попадают бактерии, которые приводят к осложнениям при заживании ран. Чем же мазать такие раны у детей?
Лечение мокнущей раны у ребенка
Это раны, при которых выделяется много жидкости, чаще всего после ожогов, дерматитов или при язвах. Основное лечение:
- смена повязки по мере намокания, но не реже 1 раза в сутки;
- нанесение водорастворимых мазей, левомиколя;
- можно промывать рану дезинфицирующими средствами;
- при сложных случаях использовать как перевязку Биатен Аг (губки с ионами серебра).
Лечение гнойных ран у детей
Лечение осуществляется в 3 этапа:
Рана - нарушение целостности кожного покрова, внутренних тканей и даже органов, вызванное каким-то внешним механическим воздействием. Отличается такими признаками, как боль и кровотечение.
Дети любого возраста очень активны и любопытны, поэтому невозможно уберечь их от различных травм и царапин. Хорошо, если повреждение неглубокое, но бывают и такие, что без медицинской помощи не обойтись. В любом случае родители обязаны знать, чем обработать рану у ребёнка до посещения врача, какой бы та ни была - поверхностной или проникающей. Способ обработки будет зависеть от размера, глубины, локализации повреждения, силы кровотечения.
Небольшая ранка
Даже небольшая царапина, порез могут стать воротами для проникновения инфекции в организм, что приведёт к образованию воспалительного процесса. Чтобы этого не произошло, родители обязательно должны знать, как и чем обработать у ребёнка ранку даже небольшой глубины.
- Промыть травму перекисью водорода, у которой не вышел срок годности. Если кожа вокруг повреждения грязная, осторожно очистить участок кожи кипячёной тёплой водой с помощью пенки из хозяйственного мыла (ранки при этом не касаться). Вода для промывания детских ран исключается.
- Обработать любым антисептиком из домашней аптечки: спиртом, зелёнкой, фукорцином, растворами календулы или хлорфилиппта. Подойдут также препараты «Эплан» и «Спасатель», разведённое в кипячёной воде эфирное масло чайного дерева, растворы фурацилина или марганцовки, хлоргексидин. Йод может повредить ткани (сжечь их), поэтому для обработки он не является идеальным средством.
- Поверх раны рекомендуется наложить стерильную повязку (подойдут бинт либо бактерицидный лейкопластырь). Если же повреждение небольшое, кровь не идёт, повязка отменяется: на воздухе царапина заживёт быстрее.
Если даже при небольшой ране никак не удаётся унять кровотечение собственными силами, настоятельно рекомендуется немедленно вызвать врача или доставить ребёнка в травмпункт.
Большая рана
Иногда образуется достаточно глубокое и обширное повреждение кожного покрова и близлежащих тканей. Соответственно, и первая помощь малышу будет иного характера. Далеко не многие знают, чем лучше обработать открытую рану, чтобы избежать впоследствии гнойно-воспалительного процесса и осложнений.
- Сначала рану нужно внимательно осмотреть. При наличии в ней инородных предметов нужно их немедленно удалить (если это не глаза).
- Обширные раны промывают перекисью водорода, растворами фурацилина или марганцовки.
- Наложить повязку: прикрыть стерильной салфеткой, перебинтовать.
- Такие травмы практически всегда сопровождаются обильным кровотечением, которое нужно обязательно остановить. Для этого повязку делают достаточно тугой, но не настолько, чтобы она перекрывала кровообращение. Если сквозь бинт просачивается кровь, снимать или затягивать его туже не стоит: поверх него накладывается ещё одна повязка.
В таких случаях ребёнка нужно как можно быстрее доставить в травмпункт или больницу. При этом пострадавшему не рекомендуется пить и есть: если предстоит операция под наркозом, это окажется некстати.
На лице и на голове
Если у ребёнка образовалась рана на лице или на голове, ситуация достаточно тяжёлая. Мало того, что она очень болезненна, в будущем любая травма лица может обезобразить внешность малыша рубцами. С другой стороны, именно кожа лица восстанавливается быстрее всего, так как отлично снабжается кровью.
- Труднее всего будет с головой: если волосы короткие, обработать рану будет легко. Длинные пряди вокруг травмы придётся состричь.
- Промыть перекисью.
- Обработать антисептиком.
- Наложить стерильную повязку.
- Обратиться в травмпункт. Если глубину раны на лице можно определить самостоятельно и при её небольшой площади ограничиться домашними средствами обработки, то степень повреждения кожного покрова на голове самостоятельно определить очень трудно. В этом случае рекомендуется обязательно показать малыша врачу.
Если не уверены, что можете самостоятельно оказать первую помощь ребёнку, немедленно вызывайте врача или везите его сами в больницу.
Мокнущая рана
Иногда на поверхности повреждения образуется постоянное отделение жидкости - сукровицы, гноя, крови, что затрудняет и замедляет процесс заживления. Как правильно обрабатывать мокнущую рану, должен рассказать врач, так как с таким осложнением нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
- Применять для обработки раны водорастворимые мази (самые безопасные для детей Левосин и Левомиколь).
- Менять повязки по необходимости, как только они промокают насквозь, но не реже двух раз в день.
- Промывать мокнущие раны слабым раствором марганцовки.
- Соблюдать максимальную стерильность.
- Когда ранка начнёт подсыхать, её заживление можно ускорить с помощью сока каланхоэ, масла из шиповника или облепихового масла.
Если не уверены в том, что сможете самостоятельно менять ребёнку повязки на мокнущей ране, лучше ежедневно водить его в ближайшую больницу, где повреждение обработают стерильно и качественно.
Для того, чтобы любая ранка, полученная ребёнком, зажила, необходимо определённый период. Время от времени может требоваться повторная перевязка и обработка в травмпункте или в кабинете хирурга. При инфицированном повреждении могут назначить антибиотики. Лечение любого вида раны должно проводиться под постоянным контролем опытного врача-хирурга и в точном соответствии с его назначениями и рекомендациями.
Каждая мама знает, что ребенок не сидит на месте, он постоянно бегает, прыгает, не контролируя свои действия. Самое страшное, что у детей не полностью развит инстинкт самосохранения, они даже и не думают о последствиях. Все заканчивается ссадинами, синяками, царапинами и другими неприятными травмами. Как правильно обработать ссадины у ребенка, чтобы не занести инфекцию?
Промывание детской ссадины и царапины
Дитя разбило коленки, поцарапало ладошки, локти, примите такие меры:
- Когда рана не глубокая, можете промыть ее кипяченой водой.
- Возьмите марлевый тампон и осторожно промойте ссадины с мылом.
- Ссадина сильно грязная? Аккуратно промойте ее 3% перекисью водорода. В данной ситуации салфетки, бинты не нужно использовать, просто из пузырька нужно залить ранку. За счет атомарного кислорода будут уничтожены все микробы.
- Нет перекиси водорода? Промойте ссадину 1% марганцовкой.
- Ни в коем случае не лейте перекись водорода в глубокие раны, все может закончиться эмболией.
- Высушите рану, используя сухой, стерильный марлевый тампон.
- Если ссадина легкая, осторожно сведите ее края, наложите сухую, стерильную повязку, можете купить бактерицидный пластырь.
- Когда ссадина находится в месте, которое будет постоянно мокнуть (к примеру, около рта), в данном случае придется отказаться от пластыря, пусть царапина «дышит». Влажная повязка приводит к инфицированию.
Как остановить кровь при глубокой царапине?
Практически всегда ссадины, раны сильно кровоточат несколько минут. Срочные меры принимаются при сильном, непрерывном кровотечении. Обязательно придерживайтесь таких этапов:
- Поднимите раненную руку вверх, так быстрее остановится кровь. Ребенка нужно положить на спину, а под пораженную конечность подкладывается подушка.
- Рана промывается.
- Обязательно обмойте рану вокруг всего пореза. Используйте перекись водорода, мыльную воду.
- К ране прикладываются квадратики из марли, сверху они закрепляются пластырем, бинтом.
Что делать, если открылось сильное кровотечение?
- Нужно приподнять раненную конечность.
- Из чистой марли сделать толстую повязку, приложить к ране.
- Взять бинт и туго перевязать рану.
- Повязка насквозь промокла, не меняйте ее, сверху промокшей положите другую.
- Обязательно зафиксируйте все.
- Прижмите рану рукой, подождите пока приедет скорая помощь.
- Знаете, как использовать жгут, не отказывайтесь от него. Не умеете пользовать, экспериментировать в данной ситуации не стоит.
Чем обрабатывать раны ребенку?
Чтобы избежать инфицирования, ссадины, царапины быстрее зажили, используйте зеленку, йод. Не стоит увлекаться растворами с этиловым спиртом, иначе все закончится некрозом. Спиртом можно обрабатывать поверхность кожи около ссадин, ран. Запрещено засыпать раны порошками, иначе еще больше травмируете рану.
Нет перекиси водорода? Купите марганцовку, йод (только вокруг раны, а не внутри), затем наложите повязку. Не забывайте, открытые царапины, ссадины быстро заживают. Когда гуляете, прикройте их повязкой, дома рекомендуется ее снять. При глубоких ранах повязку нужно носить всегда.
Когда нужно обращаться к врачу?
Самыми опасными травмами считаются уличные. Это загрязненные ссадины, в которые попала земля или порезы, поврежденные грязным стеклом, ржавым предметом. Не менее опасен укус собаки, другого животного. А вдруг зверь болеет бешенством?
В этих случаях нельзя медлить, сразу же обращайтесь к врачу. Также в больницу нужно ехать, если:
- Ребенку не сделали АКДС.
- Кровотечение слишком сильное, его невозможно остановить.
- Кровотечение ярко-красного цвета.
- Порез на кисти, запястье. В данной ситуации есть риск повреждения нерва, сухожилия.
- Вокруг раны долгое время не проходит краснота.
- Рана заметно припухла, у ребенка поднялась температура.
- Рана гноится.
- Ссадина слишком глубокая, в этой ситуации необходимы накладывать швы.
- Прививка от столбняка была сделана слишком давно.
- Ребенок поранился острым грязным предметом, ржавым гвоздем.
- Укусило животное.
- В ране инородное тело – камешек, осколок, металлическая, деревянная стружка. В этой ситуации могут назначить сделать снимок.
- Пораженное место длительное время не заживает, начал выделяться гной.
- Ребенку начало тошнить, появилась сильная рвота.
- Края раны заметно расходятся.
- Ссадина глубоко во рту, на губе.
Внимание! Лучше перестрахуйтесь и своевременно покажите ребенка доктору, чем потом лечить инфекцию. Главное оставайтесь спокойными! Запомните, в критической ситуации нельзя нервничать, ребенку становится страшно, он начинает нервничать, у него увеличивается кровотечение.
Лечение синяков
После удара, как правило, начинают появляться на коже синие пятна. Они указывают, что сосудистые стенки не выдержали и лопнули. При этом кровь осталась под кожей.
Чтобы облегчить состояние ребенка, нужно к пораженному участку кожи приложить что-то холодное. Это может быть медная работа, мокрое полотенце. Главное это сделать быстро! Если боль не проходит в течение длительного времени, немного подождите, затем сделайте еще раз компресс. Можете на место ушиба нанести обезболивающий гель, мазь. Подойдет Фастум гель. Только этими мазями запрещено смазывать открытые раны.
Боль прошла? На синяке нужно нарисовать йодную сеточку, так он быстрее пройдет. Для деток, которым уже исполнилось 3 года рекомендуют использовать такой способ: соедините Троксевазин + Гирудоид. Также применяйте мазь, в составе которой арника.
Малыш не имеет проблем со свертыванием крови? К синяку приложите теплый компресс. Это может быть наполненный пузырь с водой (обязательно теплой, не горячей). Можно прогреть участок лампой с красным светом.
Итак, легче предупредить разные неприятности, чем избавляться от их последствий. Внимательно следите за своими детьми!
Летние каникулы - «горячая» пора не только для детских радостей и озорства, но и как следствие - для всякого рода ссадин, царапин и порезов. Как правильно обрабатывать мелкие раны у детей в домашних условиях? И в каких ситуациях взгляд педиатра на мелкие повреждения кожи жизненно важен?
Какие ссадины и раны необходимо показать врачу
Прежде чем приступать к обработке царапины, укуса, ссадины или мелких порезов у плачущего малыша, необходимо оценить - стоит ли побеспокоить врача столь «незначительной» проблемой, или вполне можно справиться самим.
Действительно, имеется небольшой перечень мелких детских травм (речь идет именно о повреждениях кожи), которые недостаточно обрабатывать и лечить своими силами, а необходимо обратиться к помощи медиков. К таким травмам относятся:
Рваные раны и ссадины;
-царапины, ссадины и ранки на лице;
-рана (или раны), края которой отстают друг от друга более, чем на 7 мм;
-рана (или раны), длина которой превышает 2 см (в этом случае, как и в предыдущем, скорее всего придется накладывать на ранку швы, а это должен сделать именно медик);
-рана, которая кровоточит более получаса и остановить кровотечение не получается;
-рана или ссадина, на которой появились признаки нагноения;
-рана, область вокруг которой сильно покраснела, стала горячей и отекла;
-повреждение кожи, которое причиняет ребенку сильную боль (это может быть в том числе и потому, что в ранку попали кусочки стекла, камней и т.п);
-царапины, раны и укусы, полученные ребенком от животных (особенно диких и бездомных).
Ссадины и раны «животного происхождения» особенно опасны для детей. Укусы и царапины животных (особенно диких и бездомных) угрожают детскому здоровью не только тем, что через них малышу может передаться бешенство - одна из наиболее страшных и опасных инфекционных болезней.
Есть масса и других напастей. Например, кашачьи царапины, даже самые крохотные и незначительные, нередко вызывают у детей такое заболевание как фелиноз (в медицинском лексиконе оно часто так и именуется - «болезнь кошачьих царапин»). Это крайне неприятная бактериальная «болячка», которую приходится потом долго и утомительно лечить с помощью антибиотиков. А все благодаря тому, что на когтях даже самых милых, пушистых и безобидных котяток «живут» специфические микробы…
Итак, возьмите за правило: если малыш получил свои «ранения» (даже самые незначительные) в ходе «стычки» с животным - лучше перестраховаться и показать ребенка доктору.
Но если повреждения кожи малыша не вписываются в указанный перечень - смело можете обработать ранки самостоятельно и отпустить «сорванца» снова бегать, прыгать и скакать «на волю».
Как правильно обрабатывать мелкие травмы на коже ребенка
Содранные локти, сбитые коленки, а также другие мелкие ссадины и ранки на коже ребенка - если они не требуют специального осмотра (список таковых см. выше) - «ждут» от взрослых стандартной (по сути - простецкой!) санитарной обработки, самый важный и самый первый этап которой - это промывание.
Как правильно промывать ссадины и другие мелкие повреждения кожи у ребенка
В идеале любую царапину (даже ту, которую потом вы «повезете» показывать доктору, потому что она, например, слишком большая, или она - на лице ребенка, или же она появилась вследствие укуса соседского Мухтара) необходимо промыть мыльным раствором под проточной водой. Причем, промывать следует достаточно долго и тщательно - как бы малыш не протестовал! Необходимо:
поместить поврежденный участок кожи под струю чуть теплой воды;
затем как следует его намылить (лучше использовать жидкое мыло - меньше боли);
тщательно смыть мыльную пену.
Как видите - невелика премудрость! Но, как известно, нас не всегда окружают идеальные условия - под рукой может и мыла не оказаться, и проточной воды из под крана.
Так вот если нет ни того, ни другого - просто возьмите чистый носовой платок или чистую салфетку (лучше - влажную, а еще лучше - специальную антисептическую/ антибактериальную) и прикройте ею ссадину или рану. И не снимайте ее с поврежденного места до тех пор, пока наконец не доберетесь до умывальника с проточной водой и мыла.
В аптеках нередко можно встретить особые спреи (внешне они похожи на баллончики с термальной водой) для дезинфекции и промывания мелких ссадин и ран - вот они вполне могут заменить отсутствующие поблизости мыло и воду. Такие спреи просто незаменимы в дороге. Еще один альтернативный вариант для экстренного промывания ран - в дорогу можно прихватить с собой небольшой флакон жидкого мыла. Просто добавьте в бутылку с любой газированной водой несколько капель обычного жидкого мыла, слегка потрясите и уже через 1 минуту у вас в руках будет идеальное средство для промывания любых ссадин и ран.
После того, как вы промыли ранку или ссадину, это место нужно подсушить - просто промакните чистым платком, салфеткой, полотенцем или любой тканью.
В принципе, если рана совсем не большая, не кровоточит и не причиняет неудобства и боли малышу - можно ее больше и не беспокоить. Но если ваша родительская совесть никак не успокоится столь малой заботой, как банальное промывание, вы можете обработать поврежденную кожу дизенфицирующим средством.
Как правильно подобрать средство для дезинфекции поврежденной кожи
Идеальные дезинфицирующие средства существуют и их не мало. И чтобы приобрести таковое в аптеке, вам нужно знать три главных критерия:
1. Средство не должно печь кожу и доставлять малышу дополнительную боль.
Архаичные зеленка и йод для обработки детских ран и ссадин подходят только в том случае, если таким образом вы хотите наказать ребенка за озорство и нерасторопность - вот, мол, ты поранился, так что теперь сиди, реви и терпи, пока я твои «ранения» как следует прижгу йодом или зеленкой. Но если вы не хотите добавлять своему малышу боли - забудьте и про зеленку и про йод, в арсенале современной фармацевтики есть немало эффективных и безболезненных дезинфицирующих аналогов.
2. Средство должно быть в такой форме и в такой упаковке, которые позволили бы наносить его, не прикасаясь к ране (в идеале это спреи и аэрозоли);
3. Дезинфицирующее средство должно подходить одновременно как для обработки самой раны, так для дезинфекции ее краев, а также для протирания рук того, кто эту рану обрабатывает.
В качестве дезинфицирующего средства родителям полезно завести в своей домашней и дорожной аптечке один из следующих препаратов: Мирамистин, Унисепт, Хлоргексидин, Октенисепт, Бактосин, Горостен и тому подобные.
Следует ли закрывать раны, ссадины и царапины на коже ребенка?
Одни родители полагают, что любые повреждения на детской коже, даже самые незначительные, лучше после обработки закрыть повязкой или, на худой конец, пластырем. Дабы туда, в ранку, не попали вредные микробы. Другие - наоборот - убеждены, что именно на открытом воздухе всякие ранки, ссадины и царапины заживают максимально быстро. По большому счету и те, и другие правы.
Чем обрабатывать ссадины у ребенка?
Памятка при обработке мелких повреждений кожи у ребенка
Повторим алгоритм ваших действий при незначительном повреждении на коже ребенка (будь то ссадины, царапины, мелкие ранки и проколы, укусы и т.п.). Итак:
1. Помещаем поврежденный участок тела под струю проточной (чуть теплой) воды, хорошенько намыливаем, промываем вместе с мылом, а затем тщательно смываем мыло. Если нет под рукой крана с водой - добавьте жидкое мыло в одну из двух бутылок газированной воды: сначала промойте рану из бутылки с мылом, затем смойте мыльный раствор из второй (чистой) бутылки. Если под рукой нет ни воды, ни мыла - прикройте рану чистой тканью или салфеткой и направляйтесь туда, где и мыло и вода есть.
2. Если повреждение совсем незначительное и кровотечения нет - можно отделаться одним лишь мыльным промыванием. Но если есть нужда остановить кровотечение - воспользуйтесь 3%-ным раствором перекиси водорода, которым следует смочить чистую салфетку, кусочек бинта или платок и прижать к ране. Прижать и подержать не менее 5 минут! (при это не заглядывая каждые 10 секунд под салфетку, проверяя - остановилась кровь или еще нет).
3. После промывания (и при необходимости - после остановки кровотечения) опрыскайте ссадину (царапину, ранку и т.д.) дезинфицирующим спреем.
4. При желании в финале обработки можете заклеить ранку бактерицидным пластырем или наложить сухую марлевую повязку.
Вот, собственно, и вся наука! И помните: никому из детей не удается избежать этих мелких «побочных ээфектов» гуляния на свежем воздухе или озорства в доме - ссадин, царапин, маленьких порезов и прочих незначительных повреждений. Как правило, в подавляющем большинстве случаев, все эти «ранения» достаточно лишь хорошенько промыть с мылом и побрызгать дезинфицирующим спреем. Но в редких ситуациях даже крохотная царапина может доставить крупные неприятности здоровью ребенка - поэтому ее крайне желательно показать врачу, не теряя при этом времени. Теперь вы эти ситуации знаете!
