Симптомы меланомы родинки подозрительные. Как отличить меланому от обычных родинок - БорисК

22.06.2019

Между невусом и меланомой есть целый ряд различий. Распознать, что перед вами опухоль, можно по определенным признакам.

Внешние различия

  • Невус имеет четкую форму, а меланома, наоборот, размытую.
  • Если на поверхности невуса появляются бугорки, язвочки, углубления, изъязвления – это говорит о том, что он перешел в меланому.
  • Поверхность невуса шелушится, образуются корочки – это тревожный сигнал.
  • На поверхности невуса исчезает кожный рисунок.
  • Образование возвышается над окружающими тканями.
  • Размягчение невуса.
  • Появилось воспаление.
  • Кровоточивость, поверхность мокнет.
  • Появляются розовые или пигментированные дочерние образования.
  • Невус растет горизонтально.
  • Поверхность становится глянцевой, блестит.
  • Появляется жжение или зуд.
  • Волоски выпадают с поверхности невуса или отсутствуют.
  • Наблюдается депигментация некоторых участков.
  • Возникают мелкие узелки.


Особенности невусов

Невус отличается от меланомы тем, что представляет собой доброкачественную опухоль. Родинки появляются в детском или подростковом возрасте. Если их много, риск появления меланомы увеличивается.

Атипичный невус сразу напоминает и обычную родинку, и меланому. Он больше по размеру, чем стандартный невус, а также отличается от других родинок цветом и формой. Как правило, представленная разновидность наблюдается на труднодоступных частях тела – ягодицах, на голове под волосами.

В основном такие невусы остаются доброкачественными, но в редких ситуациях могут переходить в злокачественную опухоль.

Клинические симптомы, сопровождающие первичную меланому кожи к моменту начала лечения

Клинические симптомы

абс. число

Зуд, жжение в области опухоли

Кровоточивость поверхности опухоли

Изъязвление эпидермиса над опухолью

Изменение окраски опухоли, включая депигментацию

Инфильтративное или гнойное воспаление в окружающих тканях

Равномерный рост всей опухоли

Появление дочерних узелков в коже вокруг опухоли

Появление мелких экзофитных узелков на поверхности опухоли

Отсутствие симптомов

Комплекс симптомов, включая изъязвление эпидермиса и кровоточивость

Факторы риска

При наличии того или иного фактора риска невус не обязательно перейдет в меланому. Даже если есть несколько факторов, это еще ни о чем не говорит.


Что может стать причиной перехода в злокачественную форму:

Наличие заболевания у родственников

Могут присутствовать врожденные генетические мутации. Если есть семейная предрасположенность к образованию опухоли, рекомендуется:

  • проходить обследования у дерматолога;
  • соблюдать меры предосторожности при нахождении на солнце;
  • каждый месяц осматривать кожу самостоятельно.

Действие ультрафиолета

Это наиболее неблагоприятный фактор. Под действием ультрафиолета изменяется генетический материал клеток. Источники УФ-излучения: лампы в солярии и солнце. У тех людей, которые долгое время контактирует с ними, риск появления меланом выше.


Светлые волосы и кожа, наличие веснушек

Ослабление иммунитета

У пациентов, принимающих иммуноподавляющие препараты, риск возникновения меланомы выше.

Половой признак

У мужчин образование злокачественной опухоли отмечается чаще.

Возраст

Часто меланома проявляется у пожилых людей, но может присутствовать и у молодых. У людей, чей возраст не достигает 60, она обнаруживается чаще всего.


Большое количество невусов

Если есть большое количество невусов, а форма их неправильная, риск возрастает. Однако переход в злокачественную форму все-таки возникает довольно редко.

Постоянная травматизация

Если постоянно травмировать родинку – бритвой, одеждой, обувью – риск развития злокачественной опухоли возрастает.

Насторожить вас должны и следующие проявления:

  • наличие более 50 неводермальных невусов;
  • возникновение родинок в пожилом возрасте;
  • быстрое развитие невусов;
  • постоянное возникновение невусов;
  • неравномерность окраски невусов;
  • врожденные образования крупных размеров;
  • появление изъязвлений, бугров и складок;
  • дискомфорт и зуд.


Профилактика

В наше время у всех людей есть опасность заболеть меланомой. Именно поэтому необходимо предпринимать профилактические меры.

  • В первую очередь стоит регулярно проводить осмотр состояния кожи на предмет изменения родинок и их количества.
  • Также следует в летнее время планировать свой режим, так не стоит находиться на солнце в период с 12 до 16 часов дня. Необходимо пользоваться солнцезащитными средствами, защищающими кожу от УФ-А и УФ-И лучей (именно они наиболее опасны в плане развития онкопатологии).
  • Специальный крем наносится так, чтобы он защитил кожу равномерно. Обработать следует все, включая уши, шею и лицо. При постоянном нахождении на солнце крем наносят каждые два часа. Можно приобрести одежду с защитой выше 30 SPF.
  • Не забывайте о губах, следует применять бальзамы, чей фактор защиты не менее 30. Солнцезащитные очки должны обеспечивать поглощение до 99% ультрафиолетовых лучей, при этом они должны надежно защищать кожу вокруг глаз. Подобные меры защитят вас , лечить которую довольно сложно.

Первые (самые ранние с точки зрения пациентов) клинические симптомы малигнизации пигментных невусов и их прогностическая значимость

Клинические симптомы

Общее число больных

Из них жили 5 лет

абс. число

Горизонтальный рост невуса

Вертикальный рост невуса

Кровоточивость

Шелушение поверхности

Изменение окраски невуса

Чувство зуда или жжения

Бессимптомное течение

Изъязвление поверхности

Мокнутие поверхности

Воспаление в области невуса

Появление сателлитов в окружающей невус коже

Изменение консистенции невуса

Появление асимметрии (фестончатости) краёв невуса

Помимо прочего, специалисты советуют:

  • удалять постоянно травмируемые невусы;
  • скрывать родинки от воздействия солнца под одеждой;
  • в возрасте до 28 лет избегать посещения соляриев;
  • при диспластических невусах посещать докторов.

Важно! Чем больше профилактических мер будет предпринято сегодня, тем меньше вероятность появления онкологии завтра.

Невусы и меланомы (видео)

Есть целый ряд отличительных признаков, которые позволят отличить невус от меланомы. Родинка – доброкачественное образование, но оно может стать злокачественным, в особенности если в вашей семье наблюдались подобные случаи. Большое количество невусов, появление новых отметин, изменение из формы и пигментации – все это должно насторожить вас! Но это не значит, что родинка обязательно перейдет в рак, просто на всякий случай необходимо пройти обследование. Предотвратить развитие недуга поможет соблюдение профилактических мер.

У каждого человека на теле есть родимые пятна разного вида, текстуры, окраса, формы. Эти безвредные образования возникают в эпидермисе из меланоцитов и растут в кластерах. Научное название родинки ‒ невус. Этот медицинский термин применяется ко всем аномалиям кожи.

Однако, за этими так зваными «мушками» способна скрываться самая агрессивная злокачественная опухоль – меланома. Поэтому следует знать, что собой представляют опасные родинки и уметь распознавать главные отличия доброкачественных от злокачественных. Раковые трансформации наиболее часто происходят на базе пигментированных тканей кожи.

Какие родинки бывают опасными

Раковые родинки также, как и обычные, состоят из меланоцитов. Но это агрессивная форма опухоли, склонна к быстрому распространению и поражению иных органов. В связи с этим, рекомендовано быть внимательными с такими пигментированными кожными образованиями как:

Атипичные невусы

Этот вид не похож на обычное родимое пятнышко, поскольку его размер больше, чем ластик карандаша, форма нечеткая, окрас неравномерный. Причем, потенциальную опасность несут врожденные формирования, а не приобретенные. Большинство из них передаются по наследству и имеют размер свыше 1 см.

Меланотические веснушки Хатчинсона (лентиго)

Появляются в виде плоского пятна, содержащего два и более оттенка потемнения. Они довольно распространенные в возрасте после 50 лет и локализуются в частности на лице.Постепенно становятся больше и темнее, преобразовываясь в рак кожи.

Кожные новообразования неясной этиологии

Новообразования, что появляются внезапно, очень быстро развиваются, внешне агрессивны и совсем не похожи на обычную «мушку». У 60% всех случаев заболевания меланомой функционирует именно такой тип пигментации.

Опасные родинки: признаки

Изменения цвета

Потенциально онкологической является родинка, которая начала цветовое изменение. Например, одноцветная пигментация обрела какие-либо иные пятна вокруг или в средине.

Измена высоты

Важная черта ‒ измена высоты ранее плоского пятнышка, плотности (утолщение).

Болевые ощущения

Родинка болит, поверхность становится более масштабной, проявляются эрозии, выделение жидкости, гнойных масс или крови.

Спутниковые пигментации

Кожные покровы вокруг формирования также отличаются покраснением, отеком или наличием новых цветовых пятен, т. зв. спутниковые пигментации.

Зуд и жжение

Возникают такие ощущения как покалывание, жжение, родинка чешется.

Изменяется консистенция

Например, родинка размягчается, делится на маленькие кусочки, которые легко обламываются, или напоминают царапины, что не заживают.

Какие родинки потенциально опасны

Существуют определенные категории родимых пятен, склонных трансформироваться в злокачественную форму. Все они относятся к аномальным кожным уплотнениям.

1. Узловые пигментные невусы: как правило, коричневые или черные родинки, круглые и плоские.

2. Кожные пигментные невусы: имеют приподнятый вид, бледный окрас, иногда волосатую поверхность.

3. Соединительные невусы объединяют элементы разных образований.

4. Гало-невус ‒ это пигментированный участок кожи, окруженный обесцвеченным белым кольцом.

5. Диспластический невус (иное название Кларк) ‒ специфическое новообразование.

6. Шпиц невус: выглядит как опухолевидное новообразование на коже. Это пятно розовое (но возможно соединение разных цветов), куполообразное, склонное к кровоточивости. Может иметь отверстие, сквозь которое просачивается жидкость.
7. Синий невус обладает одним из оттенков синего, демонстрирует хорошо очерченные границы, любые размеры (но чаще не превышает 1 см), выглядит как уплотнение под кожей.


ГЛАВНЫЕ ОТЛИЧИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ РОДИНОК ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

Ряд характеристик позволяет точно определить какие родинки опасны Доброкачественное формирование не асимметричное. Если провести линию через средину, то обе стороны будут соответствовать друг другу.

Раковое уплотнение не отвечает этим требованиям.

В отличие от меланомы, обычное пигментированное пятно имеет гладкие, а не зубчатые границы.

Наличие разноцветности и яркости ‒ еще один волнующий симптом.

Образование со временем изменяет размер и становится больше, чем 6 мм. Нераковые невусы выглядят одинаково. Нужно быть начеку, если родинка начала расти или подает другие необычные сигналы, что касаются ее общего состояния.

Единственным способом точно установить диагноз и подтвердить или опровергнуть подозрения на рак является проведение гистологического исследования клеток с помощью применения биопсии.

Симптомы меланомы

Раковая пигментация может сильно варьироваться по своей симптоматике. Иногда человек способен адекватно оценить лишь некоторые из особенностей. Следует обратить внимание на то, как выглядит опасная родинка. Неравномерные края, но довольно четкая граница со здоровой тканью. Диаметр – 10 мм.

Сине-черная новосформированная меланома, что имеет неправильные границы. Она возникла из диспластического невуса (розово-коричневая область в левом верхнем углу). Размер около 12 мм.

Онкологический диспластичский невус с черным отдаленным злокачественным расширением, что ранее отсутствовало. Составляет всего около 3 мм.

Рак является серьезным, смертельным заболеванием, победа над которым не состоялась в 20-м веке, но в 21-м веке борьба продолжается. Разновидностей этого заболевания очень много, в данной статье рассматривается рак кожи


Что такое меланома?

Меланомой называют злокачественные образования, появляющиеся на коже из различных пигментных пятен или в простонародье родинок. На данный момент этот вид рака является не до конца изученным, а точные причины его возникновения не установлены.

Опухоль может образоваться практически на любом месте тела, как из клеток родимых пятен, так и из клеток обычной кожи. Меланома растет во всех направлениях, прорастая над кожей, по ее поверхности и внутрь по слоям кожи. На более поздних стадиях, что и делает болезнь очень опасной, по кровеносной системе недоброкачественные клетки могут переместиться в жизненно важные органы тела, такие как сердце, мозг и другие, образовав тем самым метастазы , что, в конечном итоге, приводит к летальному исходу. При всей кажущейся безобидности названия, по сравнению с другими видами рака, меланома очень опасна, быстро развивается и образует вторичные опухоли.

Риски появления и развития меланомы

Рак кожи считается наиболее агрессивной и быстроразвивающейся формой рака, которая часто начинает образовываться из клеток кожи с пигментом – веснушки и родинки, содержащих в себе меланин, что объясняет их темный цвет. Такие клетки называются меланоцитами, что и объясняет название данной формы рака.

Родинка или меланома: отличия?

Для оперативного диагностирования необходимо различать какие бывают кожные образования на теле:

  1. . Это пигментные пятна круглой или овальной формы малого диаметра, обычно находящиеся на лице и руках. Веснушки заметны в весной, а зимой, наоборот, бледнеют и становятся практически невидимыми.
  2. доброкачественные опухоли, образующиеся на коже человека, имеют различный цвет, ровные края и, как правило, сильно возвышаются над кожей. Их появление и развитие характеризуются проникновением в организм вируса папилломы человека.
  3. – это окрашенные, чаще всего темные, новобразования, имеющие равномерный цвет, немного приподнимающиеся над кожей и диаметром не больше 9-10 мм. При этом имеют форму круга или овала с ровным краем и четкой границей.
  4. , крупные образования диаметром больше 10 мм с неравномерной окраской, некруглой и не овальной формы с неровным краем
Последний вид кожных образований является очень опасным и говорит о возможности развития меланомы. Стоит очень внимательно обращать внимание именно на такие новообразования, смотреть изменение размеров и формы в динамике. Если появилось кровоточение или поверхность чешется, это также говорит о высокой возможности перерождения в злокачественную опухоль.

Однако, стоит помнить, что, например, образования с неровными краями не всегда могут быть меланомой, часто они являются доброкачественными , особенно если появились в детстве и за многие годы остаются стабильными.

Виды меланом

В медицине принято разделять злокачественные опухоли кожи на несколько видов в зависимости от опасности и серьезности:

  1. Поверхностная . Название говорит само за себя, располагается на поверхности кожи, является плоской
  2. Узловатая . Имеет форму темного узелка, очень агрессивна и опасна, в общей массе заболевших составляет примерно 25%
  3. Лентиго . Характерно для пожилых людей, образуется в области шеи или на голове, опухоль слегка приподнята над кожей
  4. Подногтевая . Прорастает под ногтями, что затрудняет диагностирование или лечение. Наиболее частое место локализации - на большом пальце ног и рук. В общей массе заболевших составляет примерно 10%

Первичное диагностирование в домашних условиях

Прочитав текст выше, и ужаснувшись, многие зададутся вопросом: как же отличить злокачественную опухоль меланому от обычного родимого пятна, бородавки, папилломы? Как понять, что родинка начала перерождение в меланому?

Однако и в домашних условиях можно очень эффективно проводить самостоятельную диагностику образований на своем теле, чтобы не упустить момент обращения к врачу. Смотрите фото меланомы на начальной стадии , чтобы не ошибиться в диагностике

Регулярный осмотр, как правило, не реже раза в три месяца, гарантирует вам оперативное диагностирование меланомы. Желательно, чтобы осмотр проводил другой человек, так как особое внимание следует уделить спине, ногам, волосистой части головы, ведь эти части тела скрыты от самостоятельного осмотра. При осмотре необходимо обращать внимание на следующие признаки:

  1. A (asymmetry) – асимметрия . Невус необходимо мысленно разделить двумя осями на четыре четверти, при этом все четверти должны быть одинаковыми
  2. B (border irregularity) – неровные края . При появлении неровного края у родинки или же размывание ее краев может свидетельствовать о росте злокачественных клеток в данном направлении
  3. C (color) – цвет . Неровности в окраске, наличие вкраплений черного, красного, фиолетового должны вас насторожить
  4. D (diameter) – диаметр . При достижении размера образования больше 6 миллиметров, необходимо обратиться к врачу для оценки его состояния
  5. E (evolving) – изменчивость . Изменение любых их указанных выше характеристик в течение короткого времени в сторону ухудшения

Самым лучшим вариантом будет вести журнал, в котором отмечать изменения наиболее подозрительных невусов. При этом стоит помнить, что местами наиболее частого развития злокачественных образований у мужчин является спина, у женщин – голени.

Какие бывают меланомы по медицинской классификации

После гистологического исследования определяют стадию меланомы по системе Кларка и Бресолу, при этом оцениваются такие показатели как

  • Глубина прорастания в слои кожи
  • Размер
  • Наличие вблизи лимфатических узлов

В зависимости от данных показателей различают стадии заболевания

  1. – клетки опухоли располагаются только в поверхностном слое кожи – дерме и дальше на распространены
  2. – опухоль прорастает в кожу на глубину до 1 мм, при этом на поверхности могут быть язвочки, также к этой стадии относят глубину до 2 мм, но без язв
  3. – глубина до 1-2 мм с язвочками или же более 2 мм, но без изъязвления, начинается распространение на близлежащие лимфатические узлы
  4. – глубина уже достигла величины, когда начинается распространение в лимфатические узлы
  5. – на этой стадии поражены близлежащие лимфатические узлы и органы
Начиная с третьей стадии прогноз на излечение становится очень невысоким, поэтому очень важно как можно раньше обнаружить проблему и обратиться к врачу

За какое время родинка перерождается в меланому?

Такое перерождение может занимать очень разное время, однако если вы обнаружили на своем теле активно растущее новообразование, которое имеет все признаки, указанные выше, то велика вероятность развития опухоли всего за несколько месяцев

Факторы риска развития

Каждый год в России регистрируется около 8000 заболеваний раком кожи. Данный недуг достаточно редкий, однако очень коварный и опасный, при затягивании болезни вероятность летального исхода очень высока. Нередки случаи, когда после удаления опухоли, через 2-3 года у пациента диагностируются метастазы, поэтому обращение к врачу на как можно более ранней стадии является единственной возможностью излечения.

Любой человек может оценить риск развития у себя рака кожи по приведенным ниже признакам:

  • Светлокожесть (фототип I-II)
  • Большое количество родимых пятен
  • Распространенность веснушек по телу
  • Рак кожи у родственников
  • Солнечные ожоги в раннем возрасте
  • Возраст более 30 лет
  • Частое нахождение под солнцем, посещение солярия
  • Частые изменения структуры родимых пятен

Если вы подпадаете хотя бы под несколько указанных пунктов, то необходимо проводить следующие профилактические меры

  1. Периодические осмотры подозрительных пятен у дерматолога или хирурга-онколога, один раз в год, при появлении подозрительных невусов, по рекомендациям специалиста.
  2. Минимизировать травмы родинок, ни в коем случае не пытаться удалить их самостоятельно, быть осторожными при мытье, стараясь не травмировать. Механизм запуска роста злокачественных клеток неизвестен и запустить его может все что угодно
  3. Находясь на солнце пользоваться средствами защиты против ультрафиолета, не находится на солнце с 10 до 17 часов. После отпуска в жарких странах, пройти внеплановое посещение специалиста.
  4. Не увлекаться, а лучше совсем отказаться, от солярия, так как излучение в нем гораздо сильнее солнечного

При нахождении на солнце стоит помнить, что одежда из хлопка или льна задержит только 20% солнечных лучей, наиболее эффективно задерживает солнце темная одежда, мокрая одежда теряет защитные против солнца свойства наполовину

Помимо указанных мер, для уменьшения риска развития меланомы очень важно изменить свой образ жизни, питаться сбалансированной полной витаминов пищей, заниматься спортом, отказаться от избыточного алкоголя, бросить курить, все это позвонит вам не только оставаться здоровыми, но и получать удовольствие от жизни

Меланома – это злокачественное новообразование, которое отличается быстрым ростом и высоким риском метастазирования. В отличие от других видов рака кожи, эта опухоль возникает не из самих эпителиальных клеток, а из меланоцитов, продуцирующих естественный пигмент (меланин).

Из-за схожести с доброкачественным новообразованием (родинкой) диагностика опухоли усложняется, но отличить родинку от меланомы можно по ряду простых признаков.

Характеристика и виды меланом

Несмотря на то, что в большей части клинический случаев меланома локализуется в коже пациентов, это злокачественное новообразование способно возникать в любом органе, который содержит меланоциты – сетчатке глаза, полости рта и даже влагалище и прямой кишке.

Основная опасность меланомы заключается в быстром метастазировании в лимфатические узлы: в некоторых случаях вторичные очаги заболевания обнаруживаются раньше первичной опухоли. Это обуславливает резкое снижение иммунитета больного, хроническую усталость, нарушение нормального кроветворения и слабый иммунный ответ на рост первичного новообразования.

Существует четыре основных вида меланом:

  • поверхностно-распространяющаяся (до 70% случаев);
  • узловая (до 15% случаев);
  • подногтевая (акролентигинозная)
  • лентигинозная (до 5% случаев).

Меланомы других типов, располагающиеся на сетчатке глаз, слизистых и в мягких тканях, а также обладающих нетипичной (безпигментной) окраской, встречаются намного реже.

Поверхностно-распространяющаяся кожная опухоль отличается наименьшей склонностью врастать вглубь тканей и, соответственно, благоприятным прогнозом для пациента, особенно при ранней диагностике. Как правило, такие новообразования появляются у женщин: это объясняется влиянием гормональных скачков во время полового созревания, беременности, лактации и климакса.

Поверхностные меланомы нередко путают с невусом (родинкой): несмотря на то, что поверхность новообразования выступает над кожей, на первый взгляд оно выглядит довольно безобидно.

Узловатая меланома напоминает плотный тёмный узелок, всегда значительно выступает над поверхностью кожи и склонна к быстрому росту.

Меланома-лентиго отличается наиболее благоприятным прогнозом. Она появляется в основном на базе уже имеющихся родинок при снижении противоопухолевого иммунитета организма (в зоне риска находятся пожилые люди). Несмотря на хороший прогноз, обычное место дислокации таких новообразований – лицо и шея – является небезопасным, поэтому врачи рекомендуют как можно более раннее удаление опухоли и тщательную диагностику на предмет метастазов. Поверхность лентигинозной меланомы выступает над кожей слабо или незначительно.

Подногтевая меланома, несмотря на характерное название, может располагаться также на кончиках пальцев ног и ладонях.

Сравнительная таблица признаков

Распознать меланому можно по перечню характерных симптомов. Отличия злокачественной опухоли от невуса достаточно заметны, чтобы их можно было заметить даже при самодиагностике.

Как отличить меланому от родинки по сравнительным характеристикам:

Признак Родинка (невус) Меланома кожи
Цвет Однородный, схожий с другими родинками на теле Неоднородный, с контрастными вкраплениями или участками
Изменение окраски В некоторых случаях может бледнеть, исчезать Может частично бледнеть или темнеть, приобретать алые и голубые участки
Ореол вокруг новообразования Ровный, без красноты Кожа воспалена, может наблюдаться алый ореол в виде венчика
Размер Обычно не более 2-6 миллиметров, рост отсутствует Размер может быть как в пределах, так и более нескольких миллиметров, в пределах несколько месяцев заметен рост новообразования
Форма новообразования Симметричная, практически всегда округлая Несимметричная
Образования вокруг пятна Отсутствуют Папилломатозные узелки, иногда с участками некроза, трещинки
Отёчность, избыточная плотность вокруг окрашенного участка Отсутствует, кожа мягкая и свободно вминается пальцами Уплотнение выходит за границы пятна
Болезненность, дискомфорт при прикосновении к новообразованию Пятно не приносит дискомфорта и боли Зуд, покалывание, болезненность при прикосновении одежды, напряжение и жжение в участке пятна
Рисунок кожи вокруг пятна Сохранён Кожа шелушиться, рисунок изменён или отсутствует

Основные отличия родинок от меланомПри травмах и заболеваниях кожи невус может приобрести сходство с меланомой, однако не игнорировать опасные признаки не следует. Более точно диагностировать вид новообразования и порекомендовать метод решения проблемы может специалист (дерматолог или онколог).

Чтобы вовремя отследить патологические изменения доброкачественных образований, необходимо проводить периодические осмотры невусов. Они позволят отследить быстрый рост родинок, появление трещин, нагноений, язв, отёков и припухлостей. Из простых методов, доступных каждому обывателю, больше всего известен «принцип ABCD». Эта аббревиатура буквально обозначает четыре признака, по которым рекомендуется проверять родинки:

  • A – асимметричность (asymmetry);
  • В – граница (border);
  • С – цвет (color);
  • D – диаметр (diameter).

При заметном различии форм двух половинок невуса вероятность злокачественности новообразования резко повышается. Края меланом обычно неровные и отчётливо «рваные». Окраска кожных опухолей неровная, с более тёмными, красными, синими или, напротив, обесцвеченными участками (см. фото 1).

Истинная родинка имеет ровный край, не выступает над кожей и равномерно окрашена меланином. Её диаметр обычно не превышает 6 миллиметров. Размеры родинки могут являться критерием возможной злокачественности лишь в комплексе с другими признаками либо в результате сравнения с первоначальным размером невуса.

Пятый признак, не учтённый методикой – динамика развития новообразования. Появления трещин, нагноений, кровоточивости и язв однозначно указывает на патологию (см. фото 2).

Родинки, располагающиеся в местах повышенного травматизма, желательно удалять из-за высокого риска малигнизации.

Ещё один простой тест на злокачественность – сравнение с другими родинками на теле. При резком различии в цвете или диаметре (принцип «гадкого утёнка») существует высокая вероятность рака.

Профилактика и самодиагностика

Чтобы снизить риск проявления меланомы, необходимо соблюдать несколько простых правил:

  • не допускать травмирования зоны невусов;
  • защищать кожу от воздействия солнца кремом, фактор защиты которого соответствует типу кожи;
  • при множественных родинках избегать посещения солярия, а при небольшом их количестве тщательно защищать их с помощью плотных наклеек;
  • исключить принятие солнечных ванн в период особенно агрессивного излучения (с 11.00 до 15.00-17.00).

Травмирование зоны родинки может привести к её перерождению, поэтому врачи рекомендуют удаление невусов при их расположении на ребрах ладоней, коленях, в складках кожи и других местах, где их легко задеть ногтями или повредить трением. Доброкачественные новообразования не следует даже сильно тереть мочалкой.

Неудачная операция по удалению родинки значительно повышает риск меланомы, поэтому необходимо тщательно взвешивать риски и необходимость проведения оперативного вмешательства.

Люди, которые входят в группу риска (I-II тип кожи, пожилой возраст, наличие атипичных невусов, случаи меланомы в семье) должны уделять особенное внимание защите тела от УФ-излучения и самодиагностике. При светлой коже лицо и шея должны быть защищены средством с фактором защиты 45-50 SPF. Наносить его необходимо каждые два часа.

Несмотря на то, что люди с I-II типом кожи более подвержены воздействию солнца, другим тоже не стоит пренебрегать УФ-защитой.

Во время посещения солярия необходимо прикрывать родинки непрозрачными наклейками, однако использовать такое средство на постоянной основе запрещено: под плотным материалом образуется парниковый эффект, который вредит коже и только увеличивает риск малигнизации новообразования.

Самодиагностику родинок необходимо проводить при ярком освещении. Особенно тщательно нужно исследовать зону шеи, конечностей, всех впадин и складок. Область спины и головы можно рассмотреть с помощью нескольких зеркал или помощника. Меланома на голове и спине особенно опасна тем, что при отсутствии самодиагностики может расти незаметно, травмироваться и быстро метастазировать в жизненно важные органы.

Находясь в зоне риска, необходимо посещать дерматолога раз в 4-6 месяцев. При отсутствии патологий достаточно одного визита ежегодно.

При обнаружении необычных изменений необходимо срочно обратиться к дерматологу и онкологу. При ранней диагностике и лечении меланомы вероятность успешности лечения превышает 90%.

Обычно людей не беспокоит наличие родинок на теле, так как они придают привлекательности их образу и являются безвредными. Но мало кто знает, что некоторые их разновидности могут перерождаться в раковые опухоли – меланомы. На первый взгляд нельзя определить, что присутствует на кожном покрове, родинка или меланома, но 40% онкологических патологий возникает из доброкачественных кожных образований пигментного типа. Меланома образуется из-за мутации клеток меланоцитов (пигмента меланина), который присутствует в здоровых клетках кожи и родинках. Опухоль быстро развивается и распространяет по лимфатическим и кровеносным сосудам метастазы.

Как распознать меланому: описание патологии

– вид ракового новообразования, что формируется из меланоцитов кожи или родимых пятен. Опухоль является агрессивной, в 13% случаев приводит к смертельному исходу. Чаще всего опухоль образуется на открытых участках кожного покрова или формируется из имеющихся на теле невусов (родинок), а иногда и маскируется под них. Поэтому не всегда удается сразу определить, меланома или невус располагается на коже. В некоторых случаях опухоль может возникать в глазу, на эпидермисе рта и носа, прямой кишке и влагалище.

Родинки присутствуют на теле практически у всех людей. Они могут развиваться из разных слоев эпидермиса, поэтому бывают нескольких разновидностей: пограничные, внутридермальные и смешанные. Больше всего опасность представляют пограничные родинки, что имеют вид узелков с отчетливым очертанием черного или коричневого оттенка, у которых сухая гладкая поверхность без волос. Невус немного возвышается над поверхностью кожного покрова и не вызывает дискомфорта и болевых ощущений. Он может иметь размеры от двух миллиметров до одного сантиметра, часто располагается в области головы, шеи, туловище, ладонях и стопах. Из смешанных и дермальных родинок патология развивается очень редко.

Обратите внимание! Особенно часто раковое новообразование (меланома) перерождается из родинок, расположенных на стопе, подошве и области роста ногтя, так как в этих местах нередко родинки травмируются.

В половине случаев опухоль развивается на ногах, в 20% она наблюдается на туловище и в 10% случаев – на руках. Новообразование быстро развивается, расти оно может в нескольких направлениях: над кожным покровом, по поверхности эпидермиса и вглубь, прорастая в окружающие ткани.

Типы патологии или как отличить меланому от родинки

В онкологии выделяют четыре разновидности раковых опухолей:

  1. Суперфициальная или поверхностная меланома является самым распространенным раковым заболеванием кожи. Новообразование представлено в виде синего, черного, коричневого или красного оттенка плоского пятна с неровными краями. Опухоль начинает свое развитие в верхнем слое кожного покрова головы, шеи, голени, бедра. Сначала это доброкачественные пигментные пятна, что растут в горизонтальном направлении. Со временем они начинают прорастать в подкожный и жировой слои и становятся злокачественными.
  2. Лентиго злокачественное, характеризующееся постепенным развитием на поверхности эпидермы. Опухоль имеет форму слегка приподнятого неравномерно окрашенного пятна с коричневыми точками. Наблюдается патология в большинстве случаев на верхних конечностях, ушах, лице, обычно поражает людей преклонного возраста.
  3. Лентигиозная акральная меланобластома развивается немного быстрее, чем в предыдущих случаях, проявляется в виде коричневых или черных пятен. Эта форма патологии является злокачественной, она развивается на ладонях, ступнях и под ногтями.
  4. Меланома узловая напоминает по своему виду шишку, которая прорастает глубоко под кожный покров. Опухоль имеет в основном черный цвет, она стремительно развивается, распространяя метастазы во внутренние органы и ткани. Эта форма патологии формируется из невуса и считается опасной.

Обратите внимание! Первые три типа патологии отличаются распространением на кожном покрове, четвертый тип характеризуется прорастанием опухоли вглубь под кожу.

Обычно меланомаразвивается изродинки в 30% случаев, в 70% случаев она появляется самостоятельно. Новообразование вырабатывает меланин, поэтому его цвет в большинстве случаев черный, но может быть и неизмененным. В этом случае диагностика патологии затруднена.

Раковое новообразование кроме открытых участков кожи может появиться на волосяном покрове головы, на слизистых оболочках, под ногтевыми пластинами и ладонях.

Эпидемиология

Данная патология наблюдается в 1% от общего числа онкологических заболеваний. В развитых странах патология встречается у шести человек из ста тысяч населения. У женщин опухоли диагностируют чаще, особенно в возрасте от тридцати до сорока лет. В последнее время частота встречаемости заболевания стремительно растет, оно нередко может поражать людей преклонного возраста.

Стадии развития патологии: как отличить меланому

Существует несколько стадий развития патологии, которые зависят от площади поражения, глубины проникновения в кожный покров, степени распространения метастаз. Выделяют следующие степени меланом:

  1. Нулевая стадия характеризуется ограничением опухоли наружным слоем эпидермиса. Новообразование не распространяется на другие участки.
  2. Первая стадия отличаетсяпроникновением меланомы в кожный покров, где она на время останавливается в развитии.
  3. Вторая стадия обуславливается ростом опухоли до больших размеров, которые могут изъявляться.
  4. Третья степень злокачественности, при которой новообразование может иметь различную толщину, распространять метастазы в расположенные рядом ткани и лимфатические узлы.
  5. Четвертая степень характеризуется распространением опухоли во внутренние органы, головной и спинной мозг.

Обратите внимание! На третьей и четвертой стадии развития меланомы являются прогрессивными. Они метастазируют в другие области тела.


Причины развития онкологии

Некоторые родинки являются врожденными, другие возникают в период жизни человека под воздействием следующих факторов:

  • нарушение гормонального состояния во время беременности, климакса, полового созревания, при употреблении гормональных препаратов;
  • влияние ультрафиолета при воздействии солнечных лучей, применение солнечных ванн и солярия;
  • различные повреждения кожного покрова.

Воздействие ультрафиолета и травмирования являются частымипричинами трансформации невуса в меланому.

Существуют факторы риска, которые влияют на развитие патологии:

  • генетическая и наследственная предрасположенность;
  • сильное облучение ультрафиолетом, солнечные ожоги;
  • наличие больше пятидесяти невусов на кожном покрове.

Наличие нескольких факторов повышает риск развития онкологического заболевания.

Обратите внимание! В 40% случаев развитие меланомы связано со случайными или намеренными травмами кожного покрова.

Симптомы и признаки меланомы


Необходимо знать каждому, как выглядит меланома. Опухоль представлена в виде пятна темного цвета, которое немного возвышается над поверхностью эпидермиса. По мере роста новообразование может изъявляться. Существуют три основным симптома и признака перерождения родинки в меланому:

  1. Темный цвет.
  2. Гладкая блестящая поверхность, неправильная форма.
  3. Склонность к изъявлению и распаду.

Все эти признаки обуславливаются накоплением в новообразовании меланина, поражением кожи, хрупкостью опухоли. Пациенты отмечают жжение, кровоточивость, увеличение размера невуса, болевые ощущения, воспаление по краям пятна, отек, шелушение и появление корочки, трещин. Все это помогает по внешнему виду распознать меланому.

Диагностика

При осмотре и в ходе опроса пациента врач-дерматолог обращает внимание на следующие моменты:

  1. Является невус врожденным или приобретенным.
  2. Какие изменения произошли в пятне.
  3. Связь изменений в структуре невуса с предшествующей травмой.

Определить меланому помогает методика ABCD, которая позволяет выявить асимметрию новообразования, ее неровные границы, неравномерное окрашивание, диаметр более шести миллиметров. Врач также может назначить дополнительные анализы для постановки точного диагноза.

Обратите внимание! Одним из симптомов меланомы является ее непохожесть на другие невусы, которые имеются на теле. Меланома может появляться после случайного или намеренного удаления родинки.

Лечение меланомы

Меланому удаляют несколькими методами:

  1. Хирургическая операция, в ходе которой удаляется новообразование. В частых случаях повреждаются здоровые ткани, поэтому возможно появление рубцов. Этот метод лечения сегодня самый эффективный, он применяется для удаления опасных форм патологии.
  2. Лазерная операция, при которой происходит выпаривание опухоли, что локализуется на кожном покрове лица и местах, где ее могут увидеть посторонние люди.
  3. Радиохирургия, характеризующаяся воздействием на новообразование радиолучами. Данный метод эффективен и не вызывает травм.
  4. Криозаморозка, когда опухоль удаляется при помощи жидкого азота. В этом случае возможно появление рубцов и шрамов.
  5. Электрокоагуляция – удаление опухоли высокочастотными токами (прижигание).

Обратите внимание! Сегодня чаще всего врачи используют хирургический метод удаления раковой опухоли с возможным применением лучевой и химиотерапии.



Похожие статьи