Когда у малыша жар, мы понимаем, что что-то в организме ребятёнка идёт не так. Мы ищем причину, боремся с болезнью, . Высокая температура выглядит для нас красной мигающей надписью: « ».
Пониженная температура - стоит ли бить тревогу.
Значит, низкая температура у ребёнка - это хорошо? Знак того, что опасность миновала, и малыш здоров? Об этом мы сейчас и поговорим.
Цифры на градуснике. Норма или гипотермия?
Пониженная температура тела (или гипотермия, как её называют медики) - понятие достаточно условное. И вовсе не потому, что доктора так и не смогли между собой окончательно договориться. Просто, физиологическая норма температуры тела различна для новорождённого ребёнка и взрослого человека, для состояния людей во время сна или бодрствования, и даже для мужчины и женщины.
Организм малыша чутко реагирует на все происходящее: низкая температура может быть вызвана многими факторами.
Пресловутые 36,6˚С вовсе не являются единственным и незыблемым требованием к температуре здорового человека. Колебания плюс-минус 1˚С происходят в нашем организме постоянно на протяжении суток, и даже не замечаются нами. Но всё же существуют границы, выход за которые становится опасен. Итак:
- Отметка термометра в 27˚С является критической. При этой температуре организм впадает в кому.
- Показания градусника в 29˚С также не предвещает ничего хорошего. Это граница обморочного состояния.
- Начиная с 33˚С, ситуация становится менее опасной. Эти значения уже скорей говорят об общем переохлаждении организма.
Но, в основном, эти цифры можно увидеть на градуснике в каких-то экстремальных ситуациях. А в «мирное время» показания термометра вряд ли опускаются ниже 35 градусов.
А что вообще собой представляет гипотермия?
Если с гипертермией (повышенной температурой тела) всё вполне понятно - организм мобилизует все силы на сражение с инфекцией или воспалением, то гипотермия - это своего рода «белый флаг» в неравных условиях.
Для вашего маленького «лягушонка» в данный период будут свойственны вялость и сонливость.
Снижая температуру, наше тело уходит в режим гибернации, пытаясь минимизировать потери. При гипотермии происходит замедление всех обменных процессов, снижается потребность органов в кислороде.
Ничего не напоминает? Да-да, лягушка в анабиозе, медведь в зимней спячке. Организм экономит ресурсы для самосохранения.
Что может вызвать понижение температуры?
Помнится, как мама, производя уже последние контрольные измерения «микроклимата» подмышкой после болезни, облегчённо констатировала: «Тридцать шесть ровно. Всё нормально. Просто, упадок сил».
Мамочке следует выяснить причину скачков температуры у крохи!
В этом случае, после прошедшего жара, температура тела малыша действительно может колебаться в пределах 35-36˚С. Если это происходит в течении дня-двух, а затем значения столбика термометра возвращаются к привычным величинам, ничего страшного нет. Организм ребёнка постепенно реабилитирует свою способность к терморегуляции.
А что ещё может быть причиной низкой температуры?
У новорождённых и грудничков:
У только что родившегося ребёнка механизмы терморегуляции пока ещё находятся в зачаточном состоянии. Маленький индивидуум целиком и полностью зависит от окружающей его, зачастую неблагоприятной, среды.
«Акклиматизация» у ребенка происходит не сразу, и низкая температура тому доказательство.
Если малыш, к тому же, родился недоношенным, ситуация с его теплообменом становится ещё сложнее. Крошечный организм рассчитывал ещё несколько недель использовать мамины, а не собственные резервы.
Постепенно научится.
У деток после года:
Когда способность регулировать температуру своего тела относительно налажена, скачки ртутного столбика уже могут сигнализировать о той или иной проблеме в организме дитёнка. Наиболее частой причиной гипотермии у годовалых карапузов является переохлаждение.
Если кроха замерз, то теплые пижамка с одеялом быстро исправят ситуацию.
В каких случаях может потребоваться медицинская помощь?
В большинстве случаев с гипотермией можно справиться собственными силами. Если малыш переохладился - убеждаемся в сухости его белья, одеваем потеплее, горячее питьё, и ситуация нормализуется.
Но если к симптомам озноба добавляется вялость, плаксивость, отказ от еды - необходима консультация участкового педиатра.
Если вы сомневаетесь в правильности своего лечения, вызывайте врача.
Так же и в случаях хронического снижения температуры на протяжении нескольких недель, обязательно проходим обследование как у «своего» доктора, так и у эндокринолога.
При повышенной температуре у ребенка (более 37°C) родители совершенно логично бьют тревогу и спешат выяснить причины, которые ее вызвали. Температурный режим от 36°C до 37°C воспринимается вполне нормально. Но когда ртутный столбик опускается ниже 36°C, в беспокойных родителях снова рождается чувство страха: пониженная температура у ребенка - нормальное ли это явление? Стоит ли из-за этого паниковать или вести малыша к врачу? Начинать разбираться с этими вопросами нужно с выяснения причин данной патологии - именно от них будут зависеть все дальнейшие действия.
При пониженной температуре важно не начинать лечение наугад, а разобраться, какими причинами она вызвана, — зачастую требуется просто скорректировать режим сна и отдыха
Просто так с телом ничего происходить не может: все является следствием каких-то внутренних процессов в организме. Так и пониженную температуру у ребенка могут вызвать самые разные факторы. Одни из них будут безобидными и вполне нормальными, не требующими вмешательства со стороны родителей или врачей. Другие будут представлять опасность и даже угрозу для детского здоровья, требуя принятия соответствующих мер. Поэтому, наблюдая у ребенка изо дня в день температуру ниже 36°C, проанализируйте его состояние в последние месяцы и сделайте соответствующие выводы, почему же она у него так понижена. Врачи среди возможных причин называют следующие.
- Врожденная патология
Врожденная гипотермия (пониженная температура) у детей наблюдается редко. Тем не менее это может быть нормой, если столь низкая температура (34,9–35,9°C) наблюдается с самого рождения и никак не сказывается на общем состоянии малыша (если у него сохраняются при этом хороший аппетит, крепкий сон, положительная двигательная активность). В этом случае тревогу бить не стоит.
- Жаропонижающие препараты
Причиной гипотермии может стать недавний (от нескольких часов до нескольких дней) прием жаропонижающих препаратов. Это следствие ослабленности организма после перенесенного инфекционного заболевания (пневмонии, гриппа, ОРЗ), когда механизм поддержания температурного режима в детском организме не разработан, как следует. В этом случае медицинская помощь тоже ни к чему, так как состояние малыша спустя несколько дней нормализуется само.
Никогда не проверяйте температуру у спящего или только что проснувшегося крохи, так как она не сможет отразить объективное состояние его организма и чаще всего бывает очень низкой.
- Капли для носа
Нередко низкая температура у ребенка продиктована передозировкой сосудосуживающих препаратов. Кажущиеся нам совершенно безобидными капельки для носа могут вызвать не просто резкое понижение температуры, но даже полуобморочное состояние. Поэтому настоятельно рекомендуется внимательно читать инструкции к лекарственным препаратам такого действия, особенно при использовании их для детей. Состояние ребенка может так резко ухудшиться при этом, что потребуется вызвать «скорую».
- Вирусное заболевание
Виновником пониженной температуры у ребенка может быть вирусное заболевание. В этом случае предварительного повышения не отмечается. Низкая температура держится в течение 3–4 дней и сопровождается при этом повышенной утомляемостью малыша, вялостью, сонливостью. В таком случае назначение лечения врачом обязательно.
- Внутренние заболевания
Если данная патология встречается у подростков в период полового созревания (12–17 лет), раньше никогда такого не было, то пониженная температура тела может свидетельствовать о развитии какого-то внутреннего серьезного заболевания. Нужно будет пройти медицинское обследование у эндокринолога и терапевта. Чаще всего температура понижается, когда нарушается работа щитовидной железы или снижается уровень глюкозы в крови (начало развития сахарного диабета). Своевременное обращение к врачу поможет если не предотвратить надвигающееся заболевание, то хотя бы облегчить его протекание и избежать последствий.
- Переутомление
У детей школьного возраста нередко причиной пониженной температуры может стать обычное переутомление. Подумайте, не слишком ли ваш ученик загружен учебой и кружками, есть ли у него время на отдых, не засиживается ли он у компьютера или телевизора часами, высыпается ли. Регулярные переживания, чрезмерные нагрузки (физические и умственные), стрессовые ситуации, постоянное недосыпание не проходят бесследно для маленького организма. В таких случаях он будет «сигналить» об этом низкой температурой.
В любом из вышеописанных случаев пониженная температура тела у ребенка требует выяснения причин, которые приводят к такому необычному состоянию. Если провоцирующий фактор достаточно серьезен, представляет угрозу для здоровья малыша, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачам. После устранения причины восстановится и температура тела. Если при жаре родители знают, как облегчить состояние своего заболевшего чада, то о том, как вести себя при пониженной температуре, знают далеко не многие.
Если у ребенка низкая температура, нужно одеть его потеплее и не допускать влажности одежды и помещения
Если низкая температура тела у малыша с рождения и не сопровождается никакими сопутствующими симптомами, помощь ребенку не нужна: это обычное (то есть нормальное) его состояние. Если же она является следствием какого-то заболевания и характеризуется головной болью, сонливостью и вялостью, ребенку нужно помочь до того, как его посмотрит врач. Это поможет ему перенести данное болезненное явление гораздо легче. Ребенку в таком состоянии нужно тепло, даже если он будет говорить, что не замерз. Согрейте его любыми способами.
- Не паникуйте сами, какую бы низкую температуру не показал термометр, и не демонстрируйте своих переживаний крохе.
- В таких случаях всегда окажется полезным наличие в доме второго градусника. Нередко бывает так, что просто один термометр приходит в негодность и показывает неверные результаты. Приобретите электронный прибор, который дает более точные показатели.
- Оденьте малыша теплее.
- В помещении, где он находится, нужно закрыть окна и проследить, чтобы температура в комнате не падала ниже 20°C.
- Постель, одежда, обувь - все должно быть сухим.
- Укутайте малыша в плед. Приложите к ногам теплую грелку.
- Напоите его горячим чаем.
- Как только температура ребенка придет в норму, раскутайте его и дайте вести ему обычную игровую жизнь.
- Следите, чтобы сон вашего чада в такие дни составлял 8–9 часов.
- Увеличьте в его рационе свежие фрукты, овощи, ягоды.
- Ходите с ним чаще гулять (предварительно тепло его одев).
- Ограничьте время, проведенное им за компьютером (планшетом, ноутбуком, телефоном).
- По максимуму освободите его от умственных и физических нагрузок.
- Внимательно наблюдайте за малышом: если понижение температуры будет сопровождаться другими симптомами нездорового состояния (головокружение, боли, тошнота, холодный пот, вялость, раздражительность, общее недомогание, слабость и пр.), нужно срочно показать его врачу.
При пониженной температуре тела у детей разного возраста родители должны быть начеку и знать, когда стоит бить тревогу, а когда нужно просто переждать. От вовремя предпринятых мер может зависеть будущее здоровье малыша, поэтому здесь нельзя упускать ни одной детали.
У детей с их несовершенной терморегуляцией все эти факторы оказывают еще большее значение на температурные показатели.
Гипотермия у недоношенных детей
Температура тела у детей в среднем на полградуса выше температуры тела взрослого человека, и более подвержена колебаниям.
Терморегуляция у недоношенных детей отличается некоторыми особенностями, связанными с их недостаточно активным обменом веществ, незначительным слоем подкожно-жировой клетчатки. Это обусловливает еще большую зависимость их температуры тела от температурных показателей окружающей среды.
В связи с этим недоношенные дети характеризуются более низкими температурными показателями при рождении. Спустя определенный период времени, когда отставание их сглаживается, вместе с массой тела, развитием остальных органов и систем, нормализуется и температура тела таких пациентов.
Нормальными температурными показателями является температура, находящаяся в диапазоне 36-37 градусов. Однако и ее колебания в большую или меньшую сторону, если не сопровождаются ухудшением общего состояния пациента, могут расцениваться как вариант нормы. Обычно это происходит после консультации специалистов, проведения дополнительных обследований.
Причины гипотермии
Наиболее часто причинами температуры 35 градусов у ребенка являются следующие состояния:
- переохлаждение;
- снижение иммунитета;
- интоксикация;
- наличие эндокринной патологии;
- анемии.
Клиническими симптомами, позволяющими заподозрить пониженную температуру тела у ребенка, являются
- слабость;
- потеря аппетита;
- вялость;
- сонливость;
- апатия.
В том случае, если данная симптоматика развивается после приема жаропонижающих средств и антибиотиков, то особого повода для беспокойства нет. Температура 35 градусов у ребенка после болезни является достаточно распространенным явлением. В этом случае родителям необходимо набраться терпения. Проведение общеукрепляющих мероприятий, таких как прогулки на свежем воздухе, гимнастика, витаминизированное питание, будут способствовать нормализации состояния, и возвращению температуры к нормальным показателям.
Эндокринные нарушения
Наличие же температуры 35 градусов у ребенка без предшествующих заболеваний - повод обратиться к специалистам за консультацией .
Наиболее распространенной патологией в этом случае могут быть эндокринные нарушения, вызванные гипофункцией щитовидной железы, надпочечников. Врожденный гипотиреоз встречается в одном случае на 5000 новорожденных, девочки страдают им чаще в 2 раза. Помимо отечности, апатичности, брадикардии, излишней массы тела, температура 35 градусов у таких грудничков является еще одним дополнительным симптомом этой патологии.
Уточнению диагноза в данном случае поможет определение уровня тиреотропного гормона.
В старшем возрасте у детей, кроме пониженной температуры тела, симптомами этого заболевания могут быть
- ожирение;
- отставание в развитии;
- сонливость;
- ломкость волос, сухость кожи;
- сердечно-сосудистые нарушения.
Своевременное проведение заместительной гормонотерапии способствует значительному улучшению состояния.
У детей подросткового возраста период полового созревания также может сопровождаться как повышением температуры тела до субфебрильных цифр, так и наличием более низких показателей.
Обратить внимание в этом случае необходимо на наличие дополнительных симптомов, сопровождающих развитие эндокринной патологии.
В том случае, если других объективных изменений не обнаружено, таким пациентам следует уделить внимание общеукрепляющим процедурам, полноценному питанию, отдыху.
Иммунодефицитные состояния
Если наблюдаются опухолевые процессы и заболевания, связанные с иммунодефицитом, то ребенок подлежит тщательному обследованию. Очень важны лабораторные анализы и, прежде всего, показатели крови. Именно кровь, являющаяся «зеркалом организма», поможет сориентироваться в отношении необходимости дальнейших обследований.
Такие тяжелые заболевания как лейкозы, другие гематологические патологии, могут протекать с повышенной температурой, а также характеризоваться пониженными показателями у некоторых пациентов. Центром процессов терморегуляции является гипоталамус.
Следовательно, патологические процессы, развивающиеся в этом жизненно важном органе, могут являться еще одной причиной пониженной температуры тела у ребенка, так же, как и наличие длительной гипертермии без всяких сопутствующих признаков.
Анемии
Показатели крови характеризуют еще одну вероятную причину пониженной температуры - анемию.
Любые нарушения, сопровождающиеся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов, приводят к развитию гипотермии, появлению слабости, недомогания, головокружения.
Внешне обращает на себя внимание бледность кожных покровов таких пациентов. Поскольку распространенной причиной развития анемии является недостаточное усваивание железа организмом из-за патологии желудочно-кишечного тракта, то своевременное обращение такого пациента к врачу поможет нормализовать это состояние.
Принципы лечения детей с пониженной температурой тела зависят от причины, вызвавшей ее.
В тех случаях, когда ребенок активен, хорошо кушает, играет, весел, обследования необходимы только для того, чтобы проанализировать ситуацию, не пропустить скрытое или вяло текущее заболевание.
Полученные результаты, соответствующие нормальным показателям, являются подтверждением того, что температура тела у данного пациента соответствует более низким показателям, являясь его физиологической нормой.
Для стабильной работы детского организма необходима нормальная температура, гарантирующая правильность химических и биологических процессов. Для организма ребёнка это в разы важнее, чем для взрослого организма, ведь он ещё только формируется.
Нормальная для ребёнка температура тела — 36-36,5 градусов по Цельсию. Она в принципе не должна быть ниже 36 градусов, но ниже 35 градусов — показатель однозначно неприемлемый, а состояние это обозначается как гипотермия.
Далеко не всегда низкая температура сигнализирует о симптомах болезни. Часто у детей температура рук, а особенно ног, существенно ниже, чем температура любой другой части детского тела. Понижается температура и когда ребёнок много спит и/или мало двигается. Следует брать во внимание ещё и временной отрезок, в период которого у ребёнка понижена температура, — если она понижена на непродолжительное время, это обычное переохлаждение. Хотя, следует отметить, со временем оно может спровоцировать частые отморожения, замерзания со смертельным исходом и различные травмы, возникшие посредством холода.
Но если низкая температура продолжается час и более, необходимо вызвать врача, это как раз симптом не одного недуга. К тому же, она сама по себе способствует снижению скорости обменных процессов, да и работы всего организма. При понижении температуры ребёнок становится вялым, заторможенным, раздражительным, плаксивым, у него болит голова, он бледнеет, ему хочется спать в непривычное для обычного сна время, нередко наблюдается появление капелек пота.
С понижением температуры состояние малыша ухудшается и ухудшается. Работа органов нарушена, следовательно нарушение речи и бред в большинстве случаев неизбежны. Не исключены и обмороки — один длительный или несколько кратковременных, а то и кома. А если температура падает до 32 градусов, это грозит ребёнку потерей сознания, зачастую приводящей к летальному исходу.
Женский портал сайт обращает ваше внимание на то что, температуру искусственно понижают именно до такого показателя при серьёзных операциях — в нейрохирургии, трансплантации органов и др.
В целом причины низкой температуры у детей подразделяются на неизбежные явления, происходящие с детским организмом и более серьёзные, требующие самого пристального внимания.
К первым можно отнести понижение температуры в период особенно интенсивного роста и возрастных изменений (сразу после рождения, когда система терморегуляции ещё не сформирована, переход из грудничкового возраста в более осмысленный, из детсадовского возраста — в школьный, гормональные изменения в переходный период у подростков) и понижение температуры, сопровождающей инфекционное заболевание, а также некоторое время после него. Во время инфекционного заболевания помимо низкой температуры присутствует, как правило, понос, а после заболевания- упадок сил.
С завершением возрастных изменений, характерных для того или иного периода и полным выздоровлением после инфекционных заболеваний, температура нормализуется.
Внимания родителей и последующей решительности действий требуют такие причины как:
- Недостаток в организме ребёнка витаминов и минералов, анемия, связанная с дефицитом железа, скудное питание. Часто пониженная температура наблюдается у девочек-подростков, которые в результате слишком экстремальной диеты довели себя до анорексии.
Питанию ребёнка следует уделять максимум внимания. Школьное питание разрабатывается с участием педиатров, но и родители не должны оставаться в стороне. Ужин ребёнка должен быть хорошо усвояемым, но питательным- птица, рыба, овощи, молочные и кисломолочные продукты. Лёгкий ланч или полдник должны чередоваться с сытными приёмами пиши. При первых намёках на то, что девушка увлеклась диетой, следует обратиться к специалисту, и не одному — ведь в период формирования организма это небезопасно. - Передозировка препарата от насморка. Применение средства от насморка способствует сужению сосудов, а у маленького ребёнка они и без того значительно меньше, чем у взрослого, получается переживание. Поэтому при передозировке препарата от насморка возможно не только понижение температуры, но и обморок.
- Нарушения в имунной системе, снижение иммунитета, в том числе и после серьёзной болезни. Если наблюдается понижение температуры после вакцинации, это говорит о слабым иммунитетом.
- Отравление. Температура снижается вследствие реакции на то или иное вещество, вызвавшее отравление.
- Хроническая усталость, перенесённый стресс или нервное потрясение.
Причина, весьма распространённая у детей, недавно зачисленных в детский сад, первый класс, привыкших к повышенной опеке со стороны родителей. Для таких детей попадание в новую среду — стресс колоссальный. И если наблюдается понижение на длительное время, не придавать этому значения недопустимо. - Врождённые или приобретённые патологии. Как правило, это: патология щитовидной железы, аллергия, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания ЦНС, хронический недостаток гемоглобина.
Если у ребёнка периодически происходят аллергические реакциии на тот или иной продукт, а также на растения, тополиный пух, пыль, шерсть животных и др., необходимо изначально выяснить, не понижается ли у него температура именно в тот момент, когда аллергия имеет место. - Нарушение терморегуляции, — химической, отвечающий за теплообмен, физической, позволяющей оценить, когда действительно холодно или поведенческой, побуждающей организм требовать утепления. Нарушение работы хотя бы одной из них ведёт к понижению температуры.
Для выяснения полной картины необходимо посетить педиатра и при необходимости узких специалистов: детского эндокринолога, невролога, онколога, гастроэнтеролога, ОФД. При помощи специалистов придётся пересмотреть распорядок дня и рацион питания. Как правило, назначаются исследования: общий и биохимический анализы крови, кровь на гормоны, ЭКГ и УЗИ.
Во избежание лишних волнений рекомендуется приобретать два термометра, ведь ошибки не столь и редки. От объективности результата зависит всё, а здоровье ребёнка — это не то, что нужно игнорировать.
Всем известно, что нормальная температура тела у человека колеблется в пределах 36,6 градусов. Поэтому любое отклонение от этой нормы приводит нас в замешательство. Мы звоним врачу, хватаемся за лекарства, судорожно листаем страницы медицинского справочника в надежде найти решение проблемы. Чаще всего, конечно, мы так поступаем при повышении температуры, особенно когда она поднимается выше 38 градусов у детей. Но а если вдруг ваш градусник показывает, наоборот, слишком низкую температуру, например, 35 градусов? Как повысить ее? Какое лекарство дать малышу? И нужно ли вообще что-то давать?
Прежде, чем ответить на эти вопросы, нужно сначала определить, отчего понизилась температура у ребенка. Возможно, он просто замерз. В этом случае вам нужно напоить его горячим (но не обжигающим!) чаем и потеплее одеть его и накрыть одеялом. Для более быстрого эффекта можно подложить под одеяло грелку. Через некоторое время температура поползет вверх.
Причиной пониженной температуры 35 у ребенка может быть следствие травмы, полученной при родах или недоношенность малыша. В этом случае за ним нужен тщательный уход и регулярное обследование специалистами.
Часто бывает, что плохое настроение, апатия, депрессия также может вызвать резкий спад температуры тела у ребенка. Если у вас есть возможность посетить хорошего психолога, то желательно нужно это сделать, так как затяжная депрессия может перерасти в что-то более серьезное, чем спад температуры. Кроме того, вы сами можете повлиять на течение заболевания, уделив вашему чаду еще больше внимания и любви.
Температура 35 нередко встречается после перенесенного заболевания, в частности, ОРВИ. Обычно через некоторое время она сама начинает повышаться, как только организм приходит в норму после болезни. Хотя в этом случае наблюдение врача все же желательно, особенно тогда, если температура у ребенка не изменяется в течение длительного времени.
При ослабленном иммунитете температура тела практически всегда снижена. И чтобы повысить ее, нужно привести в норму работу иммунной системы. Для этого требуется изменить образ жизни ребенка — правильно питаться, заниматься спортом, закаливанием, принимать поливитамины. Только в этом случае можно надеяться на положительный эффект.
В тех краях, где наблюдается нехватка йода, люди часто болеют заболеваниями щитовидной железы, которые также могут провоцировать понижение температуры тела. Поэтому для ребенка, живущего в такой местности, прием йодосодержащих препаратов крайне необходим. Для этого, например, подходит препарат «Йодомарин», который подходит и для взрослых, и для детей.
Иногда температура 35 может возникать вследствие серьезных заболеваний, например, онкологических, при которых, кроме пониженной температуры тела, никаких симптомов не наблюдается. Поэтому, чтобы не допустить плачевного исхода, крайне важно регулярно обследовать малыша.
Но в большинстве случаев пониженная температура тела возникает у ребенка из-за его конституционных особенностей организма. Они не приносят никакого вреда, и если температура 35 не доставляет ему никакого дискомфорта, то предпринимать ничего не следует, иначе вы можете сделать только хуже.
Но даже в этом случае, как и при все остальных, необходима регулярная консультация со специалистом. Ведь болезнь лучше предупредить, чем лечить.
