Хондроитин – это медикаментозный препарат, относящийся к группе хондропротекторов. Лекарство выписывают больным, чтобы регулировать обменные процессы в хрящах. Прежде чем начать применять Хондроитин, важно изучить инструкцию к использованию, а также получить консультацию у доктора.

Медикамент производится в форме капсул, а также в виде мази и геля. Действующая составляющая лекарственного средства – сульфат хондроитина.

Одна капсула препарата лекарства в качестве вспомогательных ингредиентов содержит: Е 572 (стеарат кальция), молочный сахар. Для производства оболочки пилюли воспользовались: метилпарабеном, желатином, пропилпарабеном, лаурилсульфатом натрия, водой, титановым диоксидом.

Один грамм препарата в форме мази содержит такие второстепенные ингредиенты: животный воск, димексид, вазелин, воду.

Один грамм лекарства в форме геля содержит второстепенные ингредиенты, а именно динатрия эдетат, диметилсульфоксид, метил 4-гидроксибензоат, пропиленгликоль, глицерилгидроксистеарат макрогола, лавандовое масло, масло нероли, триэтаноламин, карбомер, воду.

Фармакологическое влияние

Хондроитин воздействует на обмен фосфора с кальцием в хрящах. Это высокомолекулярный мукополисахарид. Под воздействием лекарственного средства замедляется резорбция в костях и уменьшается утрата кальция, ускоряется восстановительный процесс в костной ткани, приостанавливается разрушение в хрящах. Кроме того, лекарство предупреждает спазмирование соединительных тканей и выполняет своеобразные смазочные функции для суставов.

Местное применение способствует замедлению развития остеоартроза. Лекарство приводит в норму обменные процессы в гиалиновом хряще. Оно способствует активизации восстановительных процессов в хрящевых суставных тканях.

Фармакокинетика

После одноразового приёма лекарства пероральным способом в средней дозе максимальная концентрация лекарства в плазме крови отмечается спустя 3-4 ч, в суставном экссудате – спустя 4-5 ч. Уровень биодоступности – 13 %. Выведение происходит через почечную систему в течение суток.

Показания

Препарат назначается при дегенеративно-дистрофических изменениях в суставной и позвоночной ткани:

• первичном и вторичном остеоартрозе;
• плечелопаточном периартрите;
• остеохондрозе позвоночного столба;
• переломах, чтобы ускорить формирование костных мозолей.

Ограничения к использованию

Прежде чем приступить к лечению Хондроитином, следует прочесть прилагаемую аннотацию, поскольку имеются некоторые ограничения к использованию. Нельзя пользоваться препаратом при наличии:

1. индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарства;
2. врожденной непереносимости лактозы, синдрома мальабсорбции;
3. в момент вынашивания ребёнка и кормления грудью;
4. при печеночных патологий в сопровождении с выраженными расстройствами функций в этом органе;
5. не назначается детям, не достигшим 15-летнего возраста.

Назначение при беременности и лактации

Опыта в использовании Хондроитина в капсулах у беременных нет, в связи с этим женщинам, вынашивающим ребенка, это средство не назначается. Информация о безвредности лекарства для будущей мамы и воздействии его на формирование малыша пока отсутствует.

Пероральное использование капсул противопоказано в лактационный период, поскольку активная составляющая медикамента способна с материнским молоком попасть в организм младенца. Если требуется пройти курсовую терапию с помощью Хондроитина, кормящая мать должна подумать об отказе от грудного вскармливания и переводе малыша на молочные смеси.

Как дозировать и принимать лекарство

Препарат в виде капсул принимается пероральным способом дважды в день, запивается водой. Схема приема следующая: первые 3 недели – по 750 мг (3 пилюли), затем доза уменьшается – по 500 мг (2 пилюли).

Начальная курсовая терапия составляет полгода. Когда лечение будет завершено, терапевтическое действие лекарства сохранится 3-5 месяцев. Это обусловлено стадией и местоположением пораженной области.

Длительность повторной терапии должен определять доктор.

Препарат в форме геля и мази наносится местно в области повреждения 2-3 раза в день. Лекарство втирается в болезненный участок 2-3 минуты. Продолжительность использования препарата в форме мази – 14-21 день, в форме геля – от 14 дней до 2 месяцев.

Хондроитина сульфат является высокомолекулярным полисахаридом. Это вещество участвует в формировании хрящевой и костной ткани. Одноимённое название имеет и препарат, основным действующим компонентом которого является данное вещество. Впрочем, препаратов на его основе немало, так что их различные названия являются синонимами друг для друга. Показания к применению у данных препаратов одинаковые.

Хондроитин улучшает обменные процессы в хрящевой ткани; препятствует развитию в ней дегенеративных процессов; снижает активность ферментов, нарушающих её функции и структуру; укрепляет кости, предотвращая, тем самым, переломы ; повышает выработку фибробластами коллагена.

Плюсы Хондроитина сульфата:

• Стимуляция выработки мукополисахаридов , которые входят в состав внеклеточного вещества и имеют огромное значение для нормального функционирования организма.
• Нормализация обмена гиалиновой ткани.
• Регенерация суставной сумки и хрящей.
• Увеличение количества внутрисуставной жидкости, благодаря чему улучшается подвижность повреждённых суставов.
• Замедление резорбции костной ткани, снижение потери кальция.
• Замедление прогрессирования остеоартроза .

Вещество хондроитин сульфат – основной структурный компонент хрящевой ткани. Он обладает анальгезирующими свойствами, уменьшает болевые ощущения в суставах, снижает симптоматику воспаления, делает хрящи более устойчивыми к компрессии. Данный положительный эффект достигается благодаря тому, что хондроитин противостоит энзимам , которые разрушают хрящ. Противовоспалительные свойства вещества делают его незаменимым для лечения заболеваний суставов. Оно принимает участие в формировании связок, костной ткани, в поддержании эластичности и упругости стенок сосудов. Оно не даёт осаждаться мочевым солям на стенках мочевыводящих путей. Осаждение этих солей приводит к образованию камней .

При приёме препаратов, которые содержат в себе данное вещество: значительно улучшается подвижность суставов; уменьшается или полностью исчезает неприятный хруст. У пациентов, употреблявших эти препараты, рентгенологические показатели значительно улучшаются.
Чаще всего хондроитина сульфат добавляют в состав тех препаратов, которые содержат глюкозамин, поскольку эти вещества весьма эффективно взаимодействуют.

Показания

Данный препарат рекомендован для проведения терапии у пациентов с диагностированными заболеваниями суставов и позвоночника , а также для восстановления после переломов.

• Острый и хронический пародонтит .
• Остеохондроз позвоночного столба.
• Неуточнённые заболевания суставов.

Пародонтоз

Пародонтоз – это дистрофическое заболевание зубов, при котором нарушается питание костной ткани периодонта и челюсти; ухудшается кровоснабжение дёсен. Это не слишком распространённое стоматологическое заболевание. Иногда пародонтоз путают с пародонтитом – эти патологии поражают одни и те же ткани, но при пародонтозе нет воспалительной составляющей заболевания.

Причинами данной болезни являются поражения костей и внутренние заболевания (гипертония , дистония , атеросклероз ). Боль редко сопровождает пародонтоз, поэтому пациенты за помощью к врачу, как правило, не обращаются. Жалобы предъявляются разве что на повышенную чувствительность зубов. Помимо чувствительности зубов, частым симптомом заболевания является зуд в десне, но он не настолько интенсивный, чтобы вызвать дискомфорт. Визуально пародонтоз проявляется тем, что шейка зуба открывается, десна поднимается, и зуб будто бы удлиняется.

Пародонтит

При пародонтите воспаление околозубных тканей (пародонта ) приводит к обширному разрушению костной ткани. Заболевание встречается очень часто. Причинами пародонтита являются, в первую очередь, зубные бляшки. Из-за них и развивается воспаление. Впоследствии присоединяются общие факторы, способствующие развитию заболевания. К таким факторам относится, например, плохое состояние иммунной системы.

Остеохондроз позвоночного столба

Дистрофические изменения в хрящевой ткани позвоночника, при которых происходит окостенение хряща, разрушение межпозвоночных дисков, связок и суставов позвоночного столба, называются остеохондрозом. Именно это заболевание является основной причиной боли в спине у пациентов. Можно сказать, что остеохондроз позвоночника – это процесс его старения .

Суть заболевания заключается в том, что студенистое ядро в диске, являющееся специфическим амортизатором, высыхает. Из-за этого истончается фиброзное кольцо, которое расположено по краям межпозвоночного диска. Истончение приводит к образованию трещин и выпячиванию диска. Если фиброзное кольцо разрывается – возникает межпозвонковая грыжа . Поражённый позвоночный сегмент не может больше исправно выполнять свою функцию, возникает нестабильность позвоночного столба, повреждаются межпозвоночные суставы и связки.

Организм пытается декомпенсировать произошедшие изменения, и поэтому в позвоночном столбе начинает разрастаться фиброзная и костная ткань. Это может помочь перераспределить нагрузку на позвонки и выпрямить позвоночник. Однако же, обратная сторона этого явления – потеря подвижности позвоночника, а также риск защемления нервных стволов и спинного мозга. Причины этого заболевания могут быть различными – от нарушенной осанки до избыточного веса. Немаловажную роль играют травмы позвоночника; тяжелая физическая работа; гиподинамия (то есть малоподвижность ); перенесённые инфекционные болезни; возрастные изменения; нехватка витаминов и минералов в рационе.

Остеоартрит

Развитие остеоартрита происходит медленно, поэтому резкого ухудшения работоспособности не наблюдается.
Заболевание возникает из-за механического разрушения хряща или его капсулы. Наиболее часто поражаются бедренные и коленные суставы.

Сверху суставных окончаний костей находится хрящевой слой, играющий амортизирующую роль. Кости связаны между собой сухожилиями и связками, которые окружены суставной капсулой. Капсула покрыта синовиальной оболочкой, которая выделяет смазочную жидкость. Смазка обеспечивает питательную функцию (для хрящей ) и защитную (для суставных окончаний костей ). Воспалительные процессы, затрагивающие синовиальную оболочку, приводят к дегенеративно-дистрофическим поражениям сустава.

Первое дистрофическое изменение при данном заболевании: истончение хрящевого слоя, что приводит к болезненности и затруднению движений. Чем больше хрящ разрушается, тем больше деформируется сустав.
Причинами остеоартроза является совокупность неблагоприятных факторов: травма сустава, лишний вес (), возрастные изменения.

Хондроитин сульфат позволяет предупредить развитие заболевания, при этом он влияет не только на субъективные симптомы, но и на те изменения, которые отображаются на рентгеновском снимке. В Европе было проведено исследование более 600 пациентов с таким диагнозом .

Пациенты, которые принимали препарат, сообщали врачам об уменьшении боли в суставах, а рентгенологическое исследование указывало на то, что у них замедлился процесс изнашивания хряща, и прекратилось развитие воспалительно-дегенеративных процессов.

Артроз

Артроз – это заболевание, затрагивающее весь суставной комплекс (околосуставные мышцы и связки, хрящ, суставная оболочка, кость ). Диагноз ставят на основании рентгенографических исследований, анализа крови и анализа околосуставной жидкости.

Артроз развивается, как правило, у людей старшего возраста. Тяжёлое развитие заболевания может привести к инвалидности .
Симптоматика начинается с того, что появляются боли в суставах , а также становится слышен хруст костей.

Остеопороз

При остеопорозе кости становятся хрупкими и ломкими, вследствие чего малейшая травма может привести к перелому. Кости становятся пористыми и деформированными.
Пациенты обращаются с жалобами на боли в суставах, на частые переломы, на видимые деформации суставов.

Фармакологическое действие

Хондроитин сульфат обладает выраженным хондропротекторным действием. Хондопротекторы применяются при лечении остеопорозов, остеоартрозов, остеохондрозов. Препарат сдерживает развитие дегенеративных изменений ткани, его активные действующие вещества (хондроитин сульфат и глюкозамина гидрохлорид ) усиливают выработку коллагена, гиалурона, протеогликанов. Благодаря этим веществам, препарат рекомендован к использованию в комплексном лечении заболеваний суставов, поскольку он позволяет уменьшить дозировку ненаркотических анальгетиков .

При пероральном применении большая часть активных веществ абсорбируется в желудке и кишечнике . Максимальная концентрация веществ в плазме наступает через 3 часа после приёма препарата. Процессы метаболизма веществ осуществляются в печени . Глюкозамин выводится через трое – четверо суток, хондроитин – через сутки.

Применение

Препарат принимается пероральным способом. Капсулы глотают, не разжёвывая, целиком, запивая водой. Препарат необходимо принимать за полчаса до приёма пищи. Длительность лечения и дозировку препарата определяют индивидуально для каждого конкретного терапевтического случая.

Стандартная дозировка для взрослых – 2 капсулы в день, утром и вечером. Спустя месяц после начала лечения, при наличии положительного терапевтического эффекта, назначают поддерживающую терапию, дозировка которой снижается до 1 капсулы в день. Лечение длится примерно 2 месяца. В тяжелых случаях лечение продлевается до полугода. Эффект от терапии после окончания курса сохраняется несколько месяцев.

Приём препарата нельзя сочетать с употреблением спиртных напитков. А также, желательно, в это время снизить количество сахара в рационе.

Побочные эффекты

Побочные реакции после приёма препарата возникают достаточно редко. Препарат при параллельном применении с Пенициллином или Левомицетином уменьшает их абсорбцию в ЖКТ.
Разрешается сочетанное применение с глюкокортикостероидами и препаратами группы ненаркотических анальгетиков.

Передозировка

Данных о случаях передозировки нет. При однократном ошибочном приёме большой дозировки препарата рекомендуется промывание желудка и приём сорбентов.

Форма выпуска и хранение

Флакон, содержащий капсулы препарата (30 или 60 капсул ). Хранение осуществляется в сухом и тёмном месте при комнатной температуре. Препарат годен два года со дня выпуска.

Примечание: некоторые препараты на основе хондроитина сульфата выпускаются в виде линимента (мази ), для втирания в больное место.

Препараты, содержащие вещество хондроитин сульфат

Препарат	Международное фармацевтическое название	Фармакологическое действие и показания
Кондронова	Хондроитин сульфат + Глюкозамин	Стимулирует процесс регенерации хряща, участвует в образовании соединительной ткани. Используется при остеопорозах разной степени тяжести.
Структум	Хондроитин сульфат	Помогает восстановить гиалиновую оболочку, участвует в обменных процессах в хряще, способствует выработке коллагена. Применяется при остеохондрозе позвоночного столба, артрозе, остеопорозе.
Мукосат	Хондроитин сульфат	Замедляет процесс резорбции костной ткани, а также задерживает в организме кальций. Применяется при остеоартрозах, артрозах, межпозвоночном остеохондрозе.
Хондроксид	Хондроитин сульфат	Способствует улучшению обменных процессов в хряще. Применяется для лечения всех дегенеративно-дистрофических изменений двигательного аппарата.

Другие препараты, со сходным фармакологическим действием, одинаковыми показаниями и тем же самым основным действующим веществом: Хондроллар, Хондротек, Хондролон, Артрин, Артра, Хонсурид .

Фармакологическое действие

ХОНДРОИТИН СУЛЬФАТ - основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность ферментов, вызывающих деградацию суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; усиливает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриена В4 и простагландина Е2.

Препарат способствует восстановлению хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани; нормализует продукцию суставной жидкости, что ведет к улучшению подвижности суставов, уменьшению интенсивности болей.

Показания

Остеоартроз периферических суставов и позвоночника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к хондроитин сульфату, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты, беременность, период кормления грудью (на время лечения кормление грудью следует прекратить).

Является лекарственным средством. Необходима консультация врача.

Внимание! Во время хранения необходимо соблюдать температурный режим.

Состав

Хондроитин сульфат

Способ применения

Внутримышечно, по 1 мл через день. Перед применением содержимое ампулы растворяют в 1 мл воды для инъекций. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 2 мл, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения -25 -35 инъекций. Повторные курсы - через 6 месяцев.

Продолжительность повторных курсов лечения устанавливается врачом. Для достижения стабильного клинического эффекта необходимо не менее 25 инъекций хондроитин сульфата, при этом эффект сохраняется длительно в течение многих месяцев после окончания курса лечения. Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения.

«Хондроитин сульфат» по сути своей является структурным химическим компонентом человеческого хряща. При патологическом заболевании или травме начинает разрушаться сустав. Для ускорения регенерации недостаточно природных сил, и поэтому необходим искусственный стимулятор посредством особых лекарственных средств, хондропротекторов.

Когда пациент проходит курс с такими препаратами, суставная сумка и хрящевая поверхность медленно восстанавливаются, повышается секреция жидкости внутри сустава, ускоряется биологическое синтезирование соединительной ткани, снижается развитие артроза, устраняются такие симптомы, как ограниченная подвижность, боли, суставные щелчки.

Форма выпуска и его состав

«Хондроитин сульфат» имеет различные формы выпуска:

• лиофилизат для изготовления раствора для введения внутримышечно: пористая белая масса, спрессованная в виде таблетки (порошок в объеме 100 мг в бесцветных ампулах, пять ампул в ячейковой контурной упаковке, одна или две ячейковых контурных упаковки в картонной пачке; в коробке по пять или десять ампул);
• раствор для введения внутримышечно: прозрачная или желтоватая жидкость, обладающая приятным цветочным ароматом, который характерен для бензилового спирта (по одному или два миллилитра раствора в бесцветных стеклянных ампулах, по пять ампул в ячейковой контурной упаковке, одна картонная коробка содержит одну или две упаковки уколов «Хондроитина сульфата»).

Одна ампула лиофилизата включает в себя 100 мг активного действующего компонента. В одном миллилитре раствора содержится 100 мг хондроитина натрия сульфата, то есть действующего ингредиента, а также вспомогательные вещества: вода, предназначенная для инъекций, бензиновый спирт.

Фармакодинамическая специфика

«Хондроитин сульфат» выступает в качестве основного ингредиента протеогликанов, которые совместно с коллагеновыми волокнами создают хрящевой матрикс, обладающий следующими свойствами:

• Обладает эффективностью хондропротекторного типа.
• Угнетает активность ферментов, которые вызывают деградацию хряща сустава.
• Повышает процессы метаболизма в субхондральной кости и в хряще.
• Стимулирует производство хондроцитами протеогликанов.
• Воздействует на обмен кальция и фосфора в хрящевой ткани, способствуя ее регенерации и принимая участие в построении главного вещества хрящевой и костной ткани. Данный препарат отличается противовоспалительным и анальгезирующим воздействием, позволяет снизить выброс воспалительных медиаторов в синовиальную жидкость, уменьшить факторы боли посредством синовиоцитов и макрофагов синовиальной оболочки, угнетая секрецию простагландина Е2 и лейкотриена В4.
• Применение «Хондроитина сульфата» дает возможность предотвращения коллапса соединительной ткани, ускоряет восстановление суставных хрящевых поверхностей, нормализует выработку жидкости в суставах, улучшая тем самым их подвижность и позволяя снизить болевую интенсивность и уменьшить воспаление, а также уменьшить потребность в противовоспалительных нестероидных препаратах. Если в хрящевой ткани происходят дегенеративные изменения, то препарат выступает в качестве средства заместительного лечения. Действие данного лекарственного средства пациент ощущает через две-три недели после его применения, уменьшается интенсивность суставной боли, устраняются клинические признаки реактивного синовита, происходит увеличение объема движений в воспаленных суставах. Когда терапия заканчивается, эффект от нее сохраняется от трех месяцев до полугода.

Это подтверждает инструкция по применению к «Хондроитину сульфату».

Фармакокинетика

Данный препарат хорошо всасывается во время введения внутримышечно, через час достигается максимальная концентрация, снижающаяся постепенно в течение сорока восьми часов. Препарат накапливается преимущественно в хрящевой суставной ткани, проникая через синовиальную оболочку. «Хондроитин сульфат» обнаруживается в синовиальной жидкости спустя пятнадцать минут после проведения инъекции, после чего попадает в хрящ сустава, где максимальная концентрация достигается через двое суток.

Когда применяется препарат?

Лиофилизат применяется при и В форме раствора используется при дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника и суставов: межпозвонковый остеоартроз и остеохондроз; остеоартроз суставов на периферии. Лекарственное средство применяется для ускорения выработки костной мозоли во время переломов.

Противопоказания

Согласно инструкции к «Хондроитину сульфату», в качестве противопоказаний выступают:

• тромбофлебиты, склонность к кровотечениям и непосредственно кровотечения;
• беременность пациентки и лактационный период;
• чрезмерная сенситивность к тому или иному компоненту лекарственного средства.

Дополнительным противопоказанием к использованию препарата в виде раствора выступает детский возраст пациента.

Способ применения средства и необходимая дозировка

Препарат «Хондроитин сульфат» применяется внутримышечно. Чтобы приготовить раствор на основе лиофилизата, нужно перед инъекцией растворить содержащееся в ампуле средство в одном миллилитре воды для инъекций. Желательная дозировка: через день по одному миллилитру. После четвертой инъекции при хорошей переносимости можно увеличить дозировку до двух миллилитров.

Длительность терапии - от 25 до 30 инъекций. Через полгода можно провести повторные курсы. Продолжительность их должна определяться врачом. Чтобы достичь стабильного эффекта, требуется как минимум 25 лекарственных инъекций, в этом случае наблюдается долговременное сохранение положительного эффекта. Повторные курсы применяются для предотвращения новых обострений. Чтобы сформировать костную мозоль, средство в виде раствора необходимо использовать через день в течение 3-4 недель.

Побочные действия и возможная передозировка

Как указывает инструкция по применению, у «Хондроитина сульфата» побочными эффектами выступают:

• геморрагии на участке инъекции;
• аллергические проявления.

Если возникают такие нежелательные симптомы, лекарственное средство желательно отменить.

О случаях передозировки у пациентов в данный момент сообщений нет.

Особые указания, аналоги

В соответствии с инструкцией средство не оказывает какого-либо воздействия на концентрацию внимания, а также скоростные характеристики психомоторных реакций, в связи с чем не изменяется способность человека к управлению транспортом и иными сложными механизмами при лечении.

Об эффективности и безопасности использования препарата во время беременности и вскармливания ребенка грудью данные отсутствуют. От лечения данным препаратом в такое время лучше воздержаться. Если возникает острая необходимость, необходимо прервать грудное вскармливание в терапевтический период.

О применении препарата у маленьких пациентов данные также отсутствуют. Также это подтверждают отзывы и инструкция к «Хондроитину сульфату».

В качестве аналогов выступают: «Артра», «Артрадол», «Артогистан», «Артравир», «Артрафик», «Мукосат», «Драстоп», «Хондроитин», «Хондролон», «Хондроитин-АКОС», «Хондрогард», «Хондроксид».

"Артра"

Является стимулятором регенерации в хрящевой ткани.

Глюкозамин и хондроитин сульфат натрия участвуют в биосинтезе соединительной ткани, предотвращают процессы разрушения хряща, стимулируют регенерацию. У препарата умеренное противовоспалительное действие.

«Хондролон»

Препаратом обеспечивается защита хрящевой ткани. Синтез протеогликанов стимулируется, ингибируется ферментативная активность, которая стала причиной разрушения хряща, улучшается метаболизм в хрящевой ткани, в результате формируется базис кости и хряща.

Лекарством снимается боль и воспаление. Поверхность хряща восстанавливается, регулируется секреция синовиальной жидкости, болезненные ощущения становятся менее ощутимыми, и увеличивается.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капсулы, 250 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество : хондроитина сульфат - 250 мг,

вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный,

состав капсулы: желатин, глицерин, натрия лаурилсульфат, вода очищенная, титана диоксид (Е 171).

Описание

Твердые желатиновые капсулы размером № 0, белого цвета.

Содержимое капсул - смесь порошка и гранул от белого с желтоватым оттенком до светло-желтого с сероватым оттенком цвета, без запаха, гигроскопичная. Допускается наличие уплотнений капсульной массы в виде столбика или таблетки, которые при надавливании стеклянной палочкой рассыпаются.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты другие. Хондроитина сульфат

Код АТХ M01AX25

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная концентрация препарата в плазме крови (C max) достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости через 4-5 ч. Биодоступность составляет около 13%. Препарат выводится из организма в основном почками в течение 24 часов.

Фармакодинамика

Хондроитина сульфат - основной компонент протеогликанов, составляющих вместе с коллагеновыми волокнами хрящевой матрикс. Обладает хондропротекторными свойствами; подавляет активность энзимов, вызывающих деградацию суставного хряща; стимулирует выработку хондроцитами протеогликанов; усиливает метаболические процессы в хряще и субхондральной кости; оказывает влияние на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию, участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани. Хондроитина сульфат обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, способствует снижению выброса в синовиальную жидкость медиаторов воспаления и болевых факторов через синовиоциты и макрофаги синовиальной оболочки, подавляет секрецию лейкотриена B 4 и простагландина E 2 . Препарат способствует восстановлению суставной сумки хрящевых поверхностей суставов, препятствует дегенерации соединительной ткани, выполняет роль смазки суставных поверхностей; нормализует продукцию суставной жидкости, улучшает подвижность суставов.

Показания к применению

Дегенеративные заболевания суставов и позвоночника: остеоартрозы, артропатии, межпозвонковый остеохондроз

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Взрослым назначают по 750 мг (3 капсулы по 0,25 г) 2 раза в день в течение первых 3 недель, далее — по 500 мг (2 капсулы по 0,25 г) 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения - 4-5 недель; при различных формах пародонтопатии - не менее 3 месяцев.

Клинический эффект при приеме препарата наступает медленно, однако сохраняется длительно в течение нескольких месяцев после окончания курса лечения.

Для предупреждения обострений показаны повторные курсы лечения. Повторный курс - через 6 месяцев.

Побочные действия

кожные высыпания, зуд, крапивница, кровоподтеки, аллергические реакции

тошнота, боль в животе, диарея, метеоризм

головная боль, нарушения сна

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата

склонность к кровоточивости, тромбофлебит

беременность и период лактации (на время лечения кормление грудью следует прекратить)

выраженное нарушение функции почек

детский возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении с нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами позволяет снизить их дозу.

Возможно усиление действия непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (в таких случаях необходим более частый контроль показателей свертываемости крови).

Особые указания

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и машинным оборудованием.

Передозировка

Препарат не проявляет токсичности даже при значительной передозировке.

Симптомы: аллергические реакции, усиление побочных явлений.

Лечение: симптоматическое лечение. Все мероприятия проводятся на фоне отмены препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По две или три контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пачке из картона.

Упаковка для стационаров: по 150 контурных ячейковых упаковок с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках в коробке из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше + 25 o C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель/упаковщик

РУП «Белмедпрепараты», Республика Беларусь

Юридический адрес и адрес для принятия претензий:

220007, г. Минск, ул. Фабрициуса, 30,

т./ф.: (+375 17) 220 37 16,

e-mail: [email protected].

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

РУП «Белмедпрепараты», Республики Беларусь

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан

ТОО «КазБелМедФарм»

Юридический адрес: РК 050028, г. Алматы, ул. Бейсебаева д. 151