Курс лечения сотрясения головного мозга. Основные симптомы и признаки легкого сотрясения мозга

26.04.2019

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов. Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона. Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Что такое сотрясение мозга

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время. В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей. Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

  • ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
  • криминальные случаи;
  • травмы в быту, на производстве,
  • занятия спортом.

Признаки сотрясения мозга

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

  • Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
  • Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
  • Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

  • Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
  • Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
  • Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

У взрослого человека

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

  • частичная или полная амнезия;
  • головная боль; головокружения;
  • звон, шум в ушах;
  • рвота, приступы тошноты;
  • окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
  • бессонница;
  • слабость;
  • дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
  • повышенная потливость;
  • неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
  • нистагм (колебательные движения глаз);
  • шаткость походки;
  • бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

  • Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
  • Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
  • Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа. Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия . Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней). Наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • холодный пот;
  • бледность лица;
  • громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов . У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

  • приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
  • нарушенная координация;
  • повышение температуры, ребенок начинает потеть:
  • нистагм;
  • отсутствие мимики;
  • вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах . При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

  • рентген (покажет отсутствие переломов);
  • электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
  • компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Лечение при сотрясении мозга

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

  • обморок длился более 10 минут;
  • имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
  • пациент отрицает факт потери сознания;
  • судорожный синдром;
  • подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
  • спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

  • приглушенное освещение;
  • постельный режим;
  • покой;
  • отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
  • отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
  • сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти. После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе. Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов .

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

  • разместить на правом боку;
  • голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
  • левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу. При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

  • улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
  • анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
  • ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
  • седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
  • улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
  • нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
  • снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
  • снотворные (Релаксон, Донармил);
  • общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными. Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев. Нейропротекторы оказывают метаболическую поддержку головному мозгу.

Распознать сотрясение головного мозга можно не всегда, поскольку оно может выражаться в различной степени интенсивности. Чаще всего люди жалуются на головокружения, тошноту, головную боль, шум в ушах и боль в глазных яблоках. Также нередко отмечается рвота, бессонница или сонливость, нарушение аппетита, эйфория и проблемы с памятью. Также сотрясение можно определить по вялости пострадавшего, побледнению его кожи, рассеянности внимания, изменению частоты дыхания и пульса, а также повышению/падению артериального давления. Обычно перечисленные симптомы возникают в течение первых трех суток после сотрясения.

В некоторых случаях неврологические мозга могут полностью отсутствовать.

Несвоевременное обращение к врачу чревато исчезновением симптоматики сотрясения и, как следствие, затруднениям при постановке диагноза. Кроме этого, травма головного мозга может привести к развитию внутричерепной гематомы, которую гораздо сложнее, чем обычное сотрясение – к тому же, она опасна для жизни пострадавшего и его функций жизнедеятельности. Лечение травмы головы всегда должно проводиться в стационаре, со строгим соблюдением постельного режима и предписаний врача.

Срок в больнице

Поскольку сотрясение головного мозга бывает различных степеней тяжести, время, которое пациент проведет в больнице, зависит именно от них. Так, оно может колебаться от 3 суток до 21 дня – и так далее, особенно при наличии различных неврологических осложнений, которые требуют длительного и адекватного лечения. Обычно состояние пострадавшего, лечащего сотрясение мозга в больнице, быстро улучшается, после чего их выписывают домой под диспансерное наблюдение районного невропатолога.

Следует помнить, что последствия сотрясения часто могут проявляться и после выписки из больницы, поэтому не следует с ней торопиться до полного выздоровления.

Следствием игнорирования госпитализации или спешной выписки из стационара могут стать постоянные головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость, неуверенная походка, а также снижение остроты памяти, зрения и так далее. Кроме этого, человек может приобрести вегето-сосудистую , гипертонию, эпилепсию и судороги – эти явления обычно усиливаются в неблагоприятных внебольничных и при несоблюдении спокойного образа жизни, необходимого после сотрясения мозга.

Сотрясение мозга относится к черепно-мозговым травмам. Это самый распространенный диагноз в детской травматологии. Сотрясение мозга часто сопровождается тошнотой, рвотой, головной болью. Но иногда признаки появляются через несколько часов после сотрясения, и выявить их достаточно сложно.

Инструкция

Обратите внимание на связь боли со стрессовыми ситуациями, переутомлением и недостатком сна. Если ощущение стягивания головы шлемом, напряжение глаз, а также тошнота и головокружение появляются после нервного перенапряжения, то причина цефалгии заключается в защемлении затылочного нерва «окаменевшими» от стресса мышцами шеи. В момент появления очередного приступа боли ощупайте и заднюю поверхность шеи, появление неприятных ощущений на некоторые точки подтвердит догадку о мышечном происхождении болевого синдрома.

Сделайте несколько плавных движений вправо и влево. При появлении хруста обратитесь к терапевту за направлением на рентгенографию шейного отдела . По снимку врач подтвердит или исключит наличие шейного остеохондроза. Остеохондроз может вызывать головные боли потому, что при нем нарушается естественное положение позвонков и происходит сжатие артерий, кровоснабжающих головной мозг. Недостаток кровообращения субъективно ощущается головной боль ю.

При возникновении боли, начинающейся с области глаз, а затем захватывающей всю голову, обратитесь к офтальмологу. Возможно, причина цефалгии заключается в нарушениях (близорукость, дальнозоркость и т.д.) или астигматизме.

Если головная боль появилась после недавно перенесенного простудного заболевания, обратитесь к ЛОР-врачу для прохождения рентгенографии придаточных носа. Зачастую болевой синдром вызван возникновением синуситов, т.е. воспалением носовых пазух.

Сдайте общий анализ крови, чтобы узнать уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Цефалгия может быть вызвана анемией, при которой головной мозг испытывает дефицит кислорода.

Пройдите ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга. Это исследование позволит определить состояние кровотока, оценить тонус стенок сосудов и величину внутричерепного давления. УЗДГ спазм сосудов, аневризмы, сужение артерий, повышенное внутричерепное давление. Все эти состояния могут явиться причиной головных болей.

Пройдите компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга. КТ и МРТ дают наиболее полную информацию о причинах возникновения болевого синдрома.

Сотрясение головного мозга - одна из наиболее часто встречающихся черепно-мозговой травм человека. Различные бытовые, дорожно-транспортные происшествия, ранения на производстве, в спорте - вот основные причины данного недуга.

Инструкция

Сотрясением головного мозга называют определенный сбой в работе мозга, произошедший в следствие травмы, не связанной с повреждением сосудов. Это наиболее простая из всех видов черепно-мозговых травм, поскольку при ней не происходит никаких нарушений в строении мозга, все его клетки практически не повреждаются, однако нарушается их питание и связи. Досконально механизм развития этой травмы до сих пор не изучен.

Первые признаки сотрясения
В результате сбоя процесса передачи нервных импульсов в коре головного мозга, человек впадает в ступор, т.е. реакция его замедляется, на лице появляется застывшее выражение. Из-за нарушения кровообращения в мозге может возникнуть нехватка кислорода, что приводит к потере сознания. Нарушение кровообращения в вестибулярном аппарате часто вызывает у больных тошноту, головокружение, рвотный рефлекс. Учащенный или, наоборот, замедленный пульс, головная боль, шум в ушах у получившего сотрясение связаны с повышением внутричерепного давления. Плохое кровообращение в вестибулярном аппарате проявляется в нарушении координации движений. Эти симптомы могут проявляться с очень высокой степенью, но могут быть и незаметны, кроме того, похожие чувства человек испытывает и при получении других травм, а также при обострении различных заболеваний.

Симптомы

Важно знать? при этом проявляются, чтобы вовремя обратиться к врачу. Основными признаками являются: потеря сознания, эпизодическая потеря памяти, тошнота, головокружение, рвота, головная боль. Может возникать нарушение координации.

При легкой и средней тяжести не происходит потери сознания. Остальные симптомы могут присутствовать в разных вариантах, и длительность проявления их различна. Если травма сопровождается кратковременной или длительной потерей сознания, то сотрясение относится к тяжелым, независимо от длительности остальных симптомов.

Диагностика

Сотрясения мозга обычно легко диагностируются невропатологами. Достаточно бывает осмотра и опроса больного. Но чтобы исключить наличие более тяжелой патологии, нередко назначаются специальные дополнительные обследования.

Чаще всего проводится рентгенография. Она помогает выявить наличие трещин или переломов черепных костей, возможные смещения позвонков шейного отдела. Однако по рентгенограмме нельзя судить о состоянии головного мозга и степени его функциональных нарушений.

Для того чтобы выявить нарушения функций коры мозга, проводится электроэнцефалография. Это исследование дает возможность определить патологические области, в которых произошло изменение активности нервных клеток.

В некоторых случаях назначают компьютерную томографию. Это позволяет выявить любые повреждения не только костей черепа, но и структуры мозгового вещества.

Лечение

Независимо от степени тяжести необходимо провести наблюдение и лечение в стационаре. В течение 5 дней назначается строгое соблюдение постельного режима. Лекарственная терапия проводится препаратами группы ноотропов совместно с нестероидными противовоспалительными средствами. Действие данных препаратов направлено на снятие симптомов и нормализацию функций головного мозга. В зависимости от клинической картины заболевания и наличия осложнений дополнительно могут быть назначены мочегонные и диуретические средства.

Сразу после травмы проводят только симптоматическое лечение. При головных болях принимают анальгетики, для снятия тошноты противорвотные средства, при бессоннице назначают седативные препараты. Лечение, направленное на нормализацию мозговых функций, назначают позднее. Должно пройти 5‒7 дней после случившейся травмы. Его проводят препаратами для улучшения мозгового кровообращения, восстановления нарушенных функций, предупреждения осложнений.

Стационарное лечение проводится примерно неделю. Восстанавливающую терапию необходимо продолжать в течение месяца после выписки из стационара. Нелишним будет проведение витаминотерапии и прием тонизирующих средств, например, лимонника, элеутерококка, женьшеня.

Не оставляйте случаи ушибов головы без внимания, чтобы избежать в дальнейшем нежелательных осложнений. Только специалист может уточнить диагноз и назначить лечение, соответствующее тяжести травмы.

В медицине ЧМТ не редкость, как для активных любознательных детей, так и для взрослых. Но, какие признаки травмы необходимо знать и как лечить сотрясение мозга в домашних условиях, что следует сделать в первую очередь, как помочь пострадавшему, если по близости нет больницы, а скорая сильно задерживается? Большая часть обывателей, не знает ответов на эти вопросы.

Важно! Ушиб головы, какой бы он не был этимологии, это травма мозга с вытекающими последствиями. Они могут быть незначительными, а могут быть тяжелыми – с разрывами кровеносных сосудов, гематомами, повреждениями целостности черепных костей.

Именно поэтому прежде, чем предпринять решение о домашнем лечении, следует посетить специалиста, который проведет необходимое обследование. Сотрясение мозга классифицируют по степени повреждения мозговой оболочки. Если степень легкая, то больному назначают амбулаторное лечение, при средней и тяжелой форме – терапия проводится только в стационаре.

Признаки травмы

Большая часть взрослых, как правило, не просят о помощи, а говорят что все нормально. Но не стоит им в этом потакать. Лучше изучить наличие симптомов и предпринять необходимые меры:

  • Потеря сознания характерно для легкого сотрясения головного мозга, но такое состояние длится очень мало от нескольких секунд до нескольких минут. Если сотрясение сильное, то возможно развитие коматозного состояния.
  • Раздвоение в глазах. Пострадавший не может сфокусировать взгляд, изображения расплывчатые, все двоится и покрыто белой пеленой.
  • Сильная головная боль. Пострадавший жалуется на то, что его голова «гудит». Может появиться головокружение и резкая бледность.
  • Приступы тошноты, вялость, слабость, резкое снижение активности. Больному трудно стоять, походка его неровная, ноги подкашиваются.

Первая помощь

Большая часть травм головы приводит к сотрясению мозга. Даже упавшая с полки книга, может вызвать данный недуг. Поэтому желательно знать, что делать при сотрясении мозга, пока приедет вызванная бригада скорой помощи.

При оказании помощи необходимо соблюдать алгоритм действий:

  • Необходимо уложить пострадавшего на ровную, жесткую поверхность и под голову положить подушки. Это делается если больной в сознании.
  • Если потерпевший потерял сознание, то его следует уложить на правый бок, согнуть левую ногу и руку, а голову осторожно развернуть лицом вниз и вправо. Это необходимо, что бы исключить западание языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути. Прежде чем придавать нужное положение конечностям, необходимо убедиться, что они не травмированы.
  • Что бы облегчить дыхание следует снять или расстегнуть стесняющую одежду, ослабить пояс, ремень, галстук, шарф. Если погода холодная, то нужно укрыть пострадавшего одеялом.
  • Сделать холодный компресс в виде льда, а при его отсутствии – любые продукты из морозильника.
  • При наличии раны, ее обрабатывают любым антисептиком и накладывают стерильную повязку.
  • Если больной в сознании, то ему, для купирования боли, нужно дать анальгетики.
  • Пострадавшему не дают заснуть. Это необходимо для того, что бы контролировать состояние больного. Для этого с человеком разговаривают в течение первого часа после получения травмы, если он в состоянии, то просят ответить на ряд вопросов.
  • Если имеется возможность, потерпевшего транспортируют на жесткой поверхности в больницу самостоятельно.

Важно! Любая порция жидкости, как и еды, может спровоцировать обильную рвоту.

Терапия

Если у больного легкая форма сотрясения, то врач разрешит лечение сотрясения головного мозга в домашних условиях, но врачебный контроль все равно должен быть для исключения осложнений и непредвиденных ситуаций. Травматолог, перед тем, как разрешить больному домашнее лечение, обязан объяснить пациенту все тонкости лечения сотрясения мозга в домашних условиях, вплоть до того, за какой срок пройдет симптоматика травмы.

Режим

После того, как в больнице были проведены все необходимые процедуры, доктор разрешит забрать больного домой только при условии, что ему будет предоставлено полноценное лечение и выполняться все предписания лечащего врача, а именно:

  • В обязательном порядке соблюдать постельный режим на протяжении первых трех — пяти суток. Если человек работает, то ему выдают больничный на две недели.
  • Полный покой сроком на три дня для взрослых, а пять дней - детям. Что означает полный покой? Это запрет на чтение, просмотр телевизора и всех электронных гаджетов, долгое общение.
  • Близкие люди должны оградить больного от эмоциональных встрясок.
  • Сильную головную боль терпеть нельзя, поэтому следует принимать обезболивающие препараты, назначенные доктором.
  • На время лечения не рекомендуется включать яркий свет, а окна желательно зашторивать, если светит сильное солнце.

Важно! Если в оговоренный срок положительная динамика отсутствует, состояние ухудшилось, то следует срочно обратиться к специалисту. При кровотечении из носа или ушей необходимо вызвать скорую помощь.

Медикаментозная терапия

При лечении легкой ЧМТ бывает достаточно просто отлежаться в покое. Но, и в этом случае необходимо медикаментозная терапия. Препараты применяются для устранения ряда симптомов, сопутствующих состоянию больного после травмы — головная боль, нарушение сна, психоэмоциональное перенапряжение.

Даже после окончания лечения пациент с сотрясением мозга остается на диспансерном учете в течение года после травмы.

Домашнее лечение

Питание поврежденного головного мозга

После получения травмы мозг нуждается в дополнительном питании. Для этого подойдет следующее средство, которое можно готовить в домашних условиях:

  1. 100 г очищенных грецких орехов следует измельчить, положить в емкость и залить натуральным медом, так, чтобы были покрыты все орехи. Принимать двухнедельным курсом, раз в сутки по 3 столовые ложки.
  2. 200 г шпината необходимо мелко нашинковать, добавить к нему измельченный пучок зеленого лука. Отварить 2 яйца и желтки покрошить к зелени. Все тщательно перемешать, заправить салат оливковым маслом, посолить. Есть каждый день в течение болезни.

Облегчение симптоматики

Чтобы приготовить следующий рецепт необходимо взять 50 грамм веток багульника, такое же количество листьев черной смородины, плодов шиповника, листьев душицы, крапивы, мелисы, подорожника, цветов красного клевера. Все компоненты следует перемешать. В кастрюлю положить 3 ст. л. получившейся смеси, залить литром кипятка, довести до кипения и варить 10 минут. Остудить, процедить и принимать по одной чайной ложке два раза в сутки.

Восстановление утраченных мозговых функций:

  1. В домашних условиях, для лечения сотрясения мозга можно попробовать приготовить следующий отвар. В одинаковом количестве берется трава пустырника, плоды боярки, цветки ромашки, сушеница. Все это необходимо измельчить и перемешать. В кастрюлю положить две ложки смеси и залить стаканом кипятка. Накрыть крышкой и укутать полотенцем, дать остыть, процедить. Пить 3 раза в день по одному глоточку.
  2. 50 г плодов боярки и ягод облепихи. По возможности измельчить и положить в емкость, залить медом на треть, перемешать. Употреблять выделенный сок с медом по 2 ст. л. два раза в день после приема пищи. Хранить состав в холодном месте.
  3. Столовую ложку тимьяна ползучего заливают 400 г воды и доводят до кипения, но не кипятят. После этого отвар оставляют на час остыть. Далее его процеживают и пьют по полстакана перед приемом пищи. Настой эффективно восстанавливает работу головного мозга. Курс лечения длительный, минимум три месяца, а далее зависит от общего состояния.
  4. Взять 2 ст. л. цветов арники и 2 щепотки листьев мирта. Все это искрошить и смешать. Засыпать в термос, залить 200 мл крутого кипятка и выдержать 3 часа. Процедить и принимать по столовой ложке перед едой.
  5. 3 ст. л. травы галеги лекарственной или, как ее называют – козлятник алтайский, перемешать с таким же количеством травы барвинка и живокости. К этому сбору добавить по 1 ст.л. цветков ромашки и мелисы. Все перемешать. Брать необходимо 4 щепотки смеси. Все это заливается пол литрами кипятка и оставляется на 2 часа в плотно закрытой таре. Настой необходимо процедить и принимать по 100 мл.

Лечение детского сотрясения мозга дома

Если состояние взрослого больного при ЧМТ может стать лучше без врачебного вмешательства, то ребенка необходимо доставить в больницу и показать нейрохирургу или невропатологу. Отсутствие видимых признаков и благополучное состояние может через несколько дней резко смениться внутренним кровоизлиянием и неожиданными прогрессирующими ухудшениями состояния.

Препараты

Если врач диагностировал легкую степень сотрясения мозга и разрешил маленькому пациенту вернуться домой, к родителям, то не стоит настаивать на длительном пребывании в больнице. По возращению домой ребенка следует уложить горизонтально на кровать. Многие его жалобы исчезнут, если он начнет принимать определенные, выписанные врачом, лекарства, а именно:

  • Анальгетики от головной боли.
  • Церукал используют от тошноты.
  • Прием ноотропных должен быть обязателен, после сотрясения мозга. Их подбирает специалист индивидуально.
  • При бессоннице используют легкие транквилизаторы.

Важно! Нельзя давать больному одновременно несколько лекарственных препаратов и не злоупотреблять ими поотдельности.

Также врач может назначить принимать дома комплекс витаминов A, B, E и аминокислоты, а также посещать массажные процедуры, если в них есть необходимость. Дозировку следует соблюдать назначенную доктором.

В случае если через неделю лечения, состояние малыша не изменилось, его продолжает тошнить или рвать, он становится слабым и жалуется на боль, то необходимо вернуться в стационар для продолжения лечения под наблюдением медперсонала.

Постельный режим для ребёнка

Постельный режим для детей намного длительней, чем для взрослого человека. Маленькому больному запрещается смотреть мультфильмы, активно двигаться, играть на компьютере и на других гаджетах минимум неделю, а в идеале лучше две недели.

После того, как врач отметит явное улучшение состояния пациента, можно постепенно разрешать ему физическую активность, давать малышу понемногу читать книги или внимательно рассматривать рисунки. Это необходимо для того, чтобы восстановить способность фокусировать внимание.

Во время постельного режима маленькому больному разрешается употреблять большое количество чистой воды, не допускается употребление сладостей, кофе или чая. Для восстановления здоровья полезна фитотерапия. В нее входит употребление сока алоэ вера, корня женьшеня, череды, сабельника, элеутерококк и других лекарственных трав. Фармацевт в аптеке может порекомендовать отдельные сборы из нескольких видов трав или настои. Прежде чем их купить желательно, проконсультироваться с доктором.

При правильном лечении маленькие больные окончательно выздоравливают уже через три недели и могут спокойно начать посещать школу или детский сад, общаться и играть с другими детьми, смотреть мультфильмы. Дети редко после такого длительного срока ощущают последствия сотрясения мозга. Главное своевременно оказать первую помощь и доставить пострадавшего к врачу.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Что такое Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга - внезапное нарушение функции головного мозга, наступающее непосредственно после травмы головы и не связанное с сосудистыми повреждениями. Сотрясение головного мозга отмечается у 60-70% пострадавших.

Что провоцирует Сотрясение головного мозга

Сотрясение мозга может произойти в результате ударов, ушибов (очаговые) и резких движений (диффузные): ускорений или замедлений, например, при падении на ягодицы. Травма, вызывающая ротацию головы, чаще приводит к сотрясению мозга.

Патогенез (что происходит?) во время Сотрясения головного мозга

В момент удара мозг резко встряхивается, и по инерции, по принципу контрудара, ударяется изнутри о черепную коробку.

Что именно происходит в результате сотрясения с нашим мозгом, медики пока затрудняются ответить однозначно. Существует несколько мнений, которые несколько различаются, но имеют много общего:
- считают, что изменяются физико-химические свойства мозгового вещества, коллоидного равновесия клеточных белков в результате внезапного кратковременного повышения внутричерепного давления в момент травмы.
- страдает вся масса головного мозга; целость мозговой ткани не нарушается, но временно утрачиваются взаимосвязи между клетками мозга и между разными его отделами. Такое разобщение приводит к нарушению функций головного мозга.
- предполагают, что происходит функциональное разобщение между стволом и полушариями мозга. При этом не обнаруживаются макроскопические и гистологические изменения ткани мозга.
- может ухудшиться питание клеток мозга, появиться легкое смещение слоев мозговой ткани и разладиться связь между некоторыми мозговыми центрами.
- ударная волна, распространяющаяся от места приложения травмирующего агента к голове через мозг к противоположному полюсу с быстрыми перепадами давлении в местах удара и противоудара; ударный эффект костно-черепной деформации, а также резонансная кавитация, гидродинамический толчок, когда в момент травмы цереброспинальная жидкость устремляется из сравнительно широких полостей желудочков в межжелудочковые отверстия, водопровод мозга и др.; перемещение и ротация больших полушарий относительно более фиксированного ствола мозга при травме ускорения - замедления с натяжением и разрывом аксонов

Вышеназванные механизмы сходятся в одном главном утверждении – структурных и морфологических изменений мозга при его сотрясении не происходит. И действительно, если исследовать травмированный мозг с помощью компьютерной томографии, то практически никаких нарушений выявить не удаётся. В противном случает травма классифицируется как ушиб мозга (контузия).

Но во многих статьях в Интернете можно встретить высказывания, типа «в мозгу возникают мелкие кровоизлияния и мозговая ткань отекает» и другие, указывающие на разрыв мелких сосудов. Это явная ошибка, путаются понятия сотрясение мозга и ушиб мозга легкой степени, для которого характерны точечные кровоизлияния и негрубое повреждение мозгового вещества.

Симптомы Сотрясения головного мозга

Характеризуется потерей сознания на несколько секунд или минут Нередко наблюдается рвота.

Основными признаками сотрясения головного мозга является кратковременная потеря сознания (которая может и отсутствовать), тошнота и ретроградная амнезия – больной сразу после травмы не может вспомнить события ей предшествовавшие. Может быть ретро-, кон-, антероградная амнезия на короткий период времени. Тяжесть сотрясения определяется как длительностью потери сознания, так и длительностью нарушения памяти.

Медицинское общество штата Колорадо выделила три степени тяжести сотрясения мозга:
1 степень. Спутанность сознания вез амнезии и потери сознания
2 степень. Спутанность сознания с амнезией вез потери сознания
3 степень. Потеря сознания.

Определение "потеря сознания на короткое время" может интерпретироваться по-разному. В отечественной классификации времени, чей интервал, отведенный для потери сознания при сотрясении мозга, колеблется от нескольких секунд до нескольких десятков минут, а для ушиба мозга легкой степени тяжести - от десятков минут до часа. На практике все это достаточно условно.

Многие западные специалисты считают максимальным сроком продолжительность комы при сотрясении мозга 6 ч. Если пациент приходит в сознание до этого времени, то травма интерпретируется как сотрясение мозга с достаточно хорошим долгосрочным прогнозом.

Если кома длится более 6 ч, то повреждение ткани мозга практически несомненно. Сейчас все исследователи убеждены в том, что речь в этом случае идет о диффузном повреждении мозга (возникает при травме ускорения - замедления), в результате которой аксоны в белом веществе полушарий и ствола растягиваются и/или срезаются. Это так называемое диффузное аксональное повреждение мозга.

После восстановления сознания характерны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость.

Другие вегетативные симптомы и нарушение сна. Отмечаются боли при движении глаз, иногда расхождение глазных яблок при чтении, повышение вестибулярной возбудимости. В неврологическом статусе могут выявляться непостоянная и негрубая асимметрия сухожильных и кожных рефлексов, мелкоразмашистый нистагм, легкие оболочечные симптомы, исчезающие в течение первых 3-7 сут.

Осложнения сотрясений мозга многочисленны и разнообразны. Повторные сотрясения приводят к состоянию, часто встречающемуся среди профессиональных боксеров (т.н. энцефалопатия боксеров). Как пишет Г.Мартленд, «первые симптомы энцефалопатии боксеров обычно связаны с функцией нижних конечностей. Вначале отмечается легкое пришлепывание одной из стоп либо отставание одной ноги, заметные лишь время от времени. В других случаях возникают легкое пошатывание и нарушение равновесия... У некоторых больных наблюдаются периоды некоторой психической спутанности или выраженное замедление движений... У многих симптоматика остается легкой... Иногда больной весьма явственно волочит ноги, одновременно с этим возникают общее замедление движений, своеобразное изменение психики с обеднением речи, а также дрожание рук и головы».

После любой черепно-мозговой травмы, независимо от ее тяжести, возможно посттравматическое изменение личности или конституциональных особенностей. У больного могут наблюдаться:
1) повышенная чувствительность к алкоголю или инфекции (под влиянием алкоголя или инфекционного заболевания, например, гриппа, могут возникать выраженные психические расстройства, такие, как делирий или сильное возбуждение);
2) выраженные вазомоторные расстройства (изменение тонуса кровеносных сосудов), проявляющиеся упорной, почти постоянной головной болью (усиливающейся при внезапных движениях и физической нагрузке), головокружением при наклонах или физическом напряжении, приливами крови к голове, вслед за которыми неожиданно возникает бледность, сопровождаемая потоотделением (эти симптомы могут ограничиваться одной половиной головы или лица), быстрой утомляемостью, неспособностью сконцентрироваться;
3) склонность к эмоциональным вспышкам, раздражительность, возбудимость, иногда внезапные приступы ярости, сопровождающиеся агрессией, после которых больной нередко со смущением приносит извинения за свою неуравновешенность;
4) склонность к судорожным приступам, напоминающим эпилептические;
5) параноидные черты личности. Осложнением травмы могут быть и неврозы, проявляющиеся повышенной нервозностью, тревогой, страхом, неспособностью сосредоточиться, головной болью, нарушением сна, вазомоторной неустойчивостью.

Реже возникают психозы с галлюцинациями, бредом, нарушениями восприятия. Иногда психические расстройства достигают уровня деменции (слабоумия) с такими характерными проявлениями, как нарушение памяти и мышления, снижение критики, дезориентация, апатия.

Самым частым осложнением сотрясения головного мозга является, по-видимому, посткоммоционный синдром (от лат. commotio – сотрясение). В этом случае спустя дни, недели или месяцы после перенесенной травмы больной начинает жаловаться на раскалывающую, мучительную головную боль, беспокойство, головокружение, раздражительность, нарушение сна, неспособность сосредоточиться и выполнять привычную работу. Психотерапия в таких случаях помогает редко. Назначение обезболивающих, особенно наркотического ряда (например, морфина или кодеина), может повлечь за собой крайне неблагоприятное последствие в виде лекарственной зависимости.

Диагностика Сотрясения головного мозга

В неврологическом статусе могут выявляться непостоянная и негрубая асимметрия сухожильных и кожных рефлексов, мелкоразмашистый нистагм, легкие оболочечные симптомы, исчезающие в течение первых 3-7 сут. Повреждения костей черепа отсутствуют. Давление ликвора и его состав без изменений. Общее состояние больных быстро улучшается в течение 1-й, реже 2-й нед. после травмы.

Какие надо пройти обследования при сотрясении головного мозга?
Рентген шейного отдела позвоночника и черепа, чтобы исключить переломы и трещины в черепе, смещение шейных позвонков. Чтобы убедиться, что у вас закрытая, а не открытая травма, которая грозит привести к кровоизлиянию в мозг и инсульту.

Энцефалографию и эхоэнцефалоскопию - эти труднопроизносимые процедуры покажут, нет ли в сосудах головного мозга «замаскированных» очагов поражений.

В серьезных случаях необходима компьютерная томография - она досконально обследует самые «потаенные» уголки головного мозга.

Проверить глазное дно. Окулист - единственный специалист, который может «подсмотреть», как ведут себя сосуды и диск зрительного нерва - нет ли кровоизлияний и коварной пластинчатой гематомы.

Лечение Сотрясения головного мозга

При сотрясении необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, поскольку поначалу симптомы сотрясения и более тяжелых травм мозга (например, ушиб мозга или внутричерепное кровоизлияние) могут быть идентичны. Только врач может определить, какая конкретно травма была получена. Не исключено, что может потребоваться рентгенологическое обследование (снимок костей черепа) с целью исключения перелома костей черепа.

Медицинское общество штата Колорадо прописала инструкции по помощи спортсменам при разных степенях повреждения:
1 Степень.
Отстранить пострадавшего от соревнований. Немедленно обследовать его и повторить обследование каждые 5 мин в спокойном состояния при напряжении с целью определения признаков развитие амнезии и симптомов после сотрясения мозга. Разрешить вновь участвовать в соревнованиях, если в течение 20 мин не наблюдается признаков амнезий или других симптомов заболевания.
2 Степень.
Отстранить пострадавшего от соревнований. Проводить регулярный осмотр с целью выявления признаков развивающейся внутричерепной патологии. Провести обследование на следующий день. Разрешить вновь участвовать в занятиях спортом не ранее чем через неделю при отсутствии симптомов заболевания.
3 Степень.
Перевезти пациента на санитарной машине с игрового поля в ближайшую больницу (при иммобилизации шейного отдела позвоночника, если имеются к тому показания).

Провести тщательную срочную оценку неврологического статуса бального. При обнаружении признаков патологии поместить в больницу. Если результаты оценки положительные, проинструктировать членов семьи в отношении организации ночного дежурства. Разрешить вновь принимать участие в занятиях спортом не ранее чем через 2 недель при отсутствии симптомов болезни.

Больные с сотрясением мозга должны соблюдать постельный режим, как минимум несколько дней. При этом нельзя читать, слушать музыку и даже смотреть телевизор. Необходимо выполнять все указания врача, пить болеутоляющие и успокаивающие лекарства и препараты, улучшающие работу мозга. При сотрясении общее состояние пострадавших обычно быстро нормализуется в течение первой, реже - второй недели после травмы.

Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Поэтому через некоторое время после выздоровления обязательно следует пройти электроэнцефалографию и посетить невропатолога.

Лечение более серьезных черепно-мозговых травм зависит от их тяжести. В экстренных случаях может потребоваться помощь нейрохирургов.

После выписки из больницы.
Если после выписки из больницы самочувствие пациента остается неважным, обычно обнаруживается сохраняющееся повышение внутричерепного давления и/или повреждение суставов и связок, соединяющих череп с шейным отделом позвоночника. Это нетрудно установить с помощью магнитно-резонансной томографии головного мозга и рентгеновского исследования шейных позвонков. Здесь потребуется небольшая коррекция курса лечения (специальная гимнастика и лекарственные препараты), которая в течение 1-2 недель, обычно приводит к улучшению. Всего плановый курс приема лекарств после сотрясения мозга составляет не менее двух месяцев.

Профилактика Сотрясения головного мозга

Профилактика сотрясения головного мозга
1. Использование защитного головного убора может заметно уменьшить риск сотрясения.
2. Защищайте голову, занимаясь такими видами спорта:
- Боевые искусства (бокс, каратэ, и другие).
- Футбол.
- Хоккей.
- Катание на роликовых коньках.
- Езда на велосипеде.
- Бейсбол.
- Катание на скейтборде.
3. Всегда используйте ремни безопасности в автомобилях.
4. Убедитесь, что мебель в вашем доме безопасна.
5. Вытирайте пролитую на пол жидкость.
6. Не загромождайте проходы и коридоры.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Сотрясение головного мозга

Невролог
Нейрохирург

Акции и специальные предложения

26.11.2018

Народные, "бабушкины методы", когда заболевшего путаются укутать одеялами и закрыть все окна, не только могут быть неэффективны, но могут усугубить ситуацию

19.09.2018

Огромную проблему для человека принимающего кокаин составляет привыкание и передозировка, которая приводит к смерти. В плазме крови вырабатывается фермент под названием...

31.07.2018

В Санкт-Петербурге СПИД-Центр в партнерстве с Городским центром по лечению гемофилии и при поддержке Общества больных гемофилией Санкт-Петербурга запустил пилотный информационно-диагностический проект для пациентов с гемофилией, инфицированных гепатитом С.

Медицинские статьи

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Головной мозг контролирует все процессы, происходящие в организме. От слаженности и правильности работы его структур зависит поддержание гомеостаза. Именно поэтому поражения центральной нервной системы так опасны, особенно в детском возрасте. Сотрясение мозга – состояние, которое чаще регистрируется у школьников, однако может быть диагностировано и у грудничков. Данная патология сопровождается нарушением связи между нейронами и расстройством их функций. Проблема относится к числу черепно-мозговых травм, причем является наиболее легкой ее формой.

Проявляться поражение у малышей может по-разному. В педиатрии симптомы при сотрясении мозга у детей описаны очень подробно, поскольку отличаются значительной вариабельностью. Поэтому родителям требуется быть особенно внимательными при подозрении на травму. Отдельную проблему представляет диагностика заболевания у новорождённого, поскольку зачастую клиническая картина сглажена. Сотрясение опасно формированием последствий для здоровья малышей в будущем. При возникновении таких симптомов, как раздражительность ребенка, рвота, головокружение или потеря сознания, требуется в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью. Лечение сводится к медикаментозной коррекции состояния пациентов, а также к введению временных ограничений в их образ жизни.

Проблема относится к числу травматических поражений. Патологические изменения, происходящие в нервной ткани, связаны как с нарушением нормальной циркуляции крови и ликвора, так и со сбоями связи между нейронами. Это происходит в момент касания церебральных тканей внутренней поверхности черепа. Основными причинами сотрясения мозга у детей являются следующие события:

  1. Недостаточный контроль со стороны родителей. Подобная проблема чаще приводит к развитию травм у грудных детей. Малыши зачастую падают с кроватей, диванов и стульев, что сопровождается сильным ударом головой. Несмотря на систему амортизации, расположенную в черепе, зачастую возникают тяжелые неврологические нарушения.
  2. У годовалых детей сотрясение мозга чаще всего происходит во время обучения ходьбе. Они могут часто спотыкаться и падать, ударяясь головой. Именно поэтому в данный период жизни ребенка родителям рекомендуется наблюдать за малышами, даже если те уже уверенно стоят на ногах.
  3. В дошкольном возрасте пациенты чаще обращаются с травмами, полученными во время самостоятельных игр или взаимодействия со сверстниками. Дети становятся более подвижными. При этом не все малыши адекватно оценивают свои способности. Высотные травмы самые опасные, поскольку могут заканчиваться фатально.
  4. До 40% пациентов, поступающих в детские больницы с сотрясением мозга, являются детьми подросткового возраста. Езда на роликах, скейтбордах или велосипедах без шлема чревата серьезными травмами. В ряде случаев повреждения наносят ребенку собственные родители, когда имеет место жесткое обращение.

Степени тяжести

Терапия и исход заболевания зависят от выраженности патологических изменений. Поэтому важно правильно оценить клиническую картину поражения. В связи с этим в медицине принято выделять три степени тяжести сотрясения головного мозга у ребенка, которые имеют разные признаки:

  1. Легкое повреждение может никак не проявлять себя. Основными симптомами является боль и головокружение. При этом пациенты даже сразу после получения травм остаются в сознании. При наличии легкой степени сотрясения госпитализации ребенка не требуется. После осмотра врач выписывает рекомендации, а все необходимое лечение производится амбулаторно. Если родители стали свидетелями травмы, но никаких жалоб у малыша нет, пациента все равно требуется отвести к доктору для исключения проблем в дальнейшем.
  2. Средняя степень тяжести сопряжена с более яркой клинической картиной. Кроме дезориентации и головной боли, у детей формируется тошнота. Она связана с более значительными нарушениями работы церебральных структур. Зачастую отмечается не только сотрясение, но и повреждение костей черепа, которые у малышей значительно мягче, чем у взрослых людей. В зависимости от выраженности клинической картины может потребоваться госпитализация. В дальнейшем ребенку необходимо ограничение физических и умственных нагрузок на период реабилитации.
  3. Третья степень тяжести черепно-мозговой травмы опасна для жизни пациентов. Она сопряжена с потерей сознания. Данный симптом всегда свидетельствует о выраженных нарушениях, происходящих в церебральных структурах. Дети страдают от сбоев в работе органов чувств, расширения и дрожания зрачков, потери памяти, а также симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы, таких как гипертония и тахикардия. Подобное состояние требует оказания экстренной помощи. Детей с третьей степенью тяжести сотрясения головного мозга госпитализируют в отделение интенсивной терапии.

Симптомы и признаки

Клиническая картина заболевания в каждом случае индивидуальна. Она во многом зависит от интенсивности формирования патологических сбоев в работе центральной нервной системы. Решающее значение имеет и время, прошедшее с момента получения травмы. Симптомы сотрясения мозга у ребенка следующие:

  1. Головная боль и дискоординация движений, связанная с потерей ориентации в пространстве. У грудных детей эти признаки сопровождаются отсутствием аппетита и плаксивостью. Пациенты более старшего возраста чаще жалуются на недомогание и постоянную усталость.
  2. Появление тошноты и рвоты, которая не связана с приемом пищи. Подобный признак считается одним из самых распространенных. Он может проявляться как непосредственно после получения травмы, так и несколько дней спустя. У грудных детей и новорождённых отмечаются постоянные срыгивания.
  3. Потеря сознания сопряжена с более плохим прогнозом, поскольку возникает в результате серьезных повреждений тканей центральной нервной системы. В тяжелых случаях возможна также остановка сердечной и дыхательной деятельности, при которой показано проведение реанимационных мероприятий.
  4. Бледность кожных покровов, которая сменяется их покраснением. Подобные симптомы связаны с повреждением центра, ответственного за работу сердечно-сосудистой системы. Наряду с данными признаками отмечается нестабильность пульса и показателей артериального давления.
  5. В более взрослом возрасте о сотрясении мозга свидетельствуют изменения в характере ребенка. Он становится замкнутым или медлительным. В ряде случаев, напротив, отмечается повышенная раздражительность, что характерно для подростков.

Диагностика

Для того чтобы выявить сотрясение головного мозга, а также определить степень тяжести заболевания, потребуется пройти комплексное обследование. Врач проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, осуществляет оценку основных рефлексов. Для подтверждения или исключения наличия переломов черепа и шеи проводится рентген. В случае подозрения на тяжелые поражения структур головного мозга доктора используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Для оценки состояния внутренних органов потребуется осуществление анализов крови и мочи. У маленьких детей, родничок которых еще не зарос, используется ультразвук. Он позволяет обнаружить скопление жидкости в полости черепа, которое чаще всего свидетельствует о формировании гематомы или отека.

Методы лечения

Борьба с заболеванием основана на медикаментозной поддержке пациентов. Используются препараты различных групп:

  1. Диуретические средства, особенно осмотические мочегонные, такие как «Маннит», широко применяются в борьбе с черепно-мозговыми травмами и имеют хорошие отзывы врачей.
  2. Важную роль играет назначение обезболивающих препаратов. Применяются как нестероидные противовоспалительные медикаменты, так и опиоидные лекарства.
  3. Ноотропные средства, такие как «Пирацетам», позволяют ускорить процесс восстановления функции нервной ткани.
  4. Для борьбы с рвотными позывами используются такие препараты, как «Церукал» и «Латран».

Если диагностировано легкое сотрясение, достаточно ограничения подвижности ребенка. При выявлении третьей степени тяжести заболевания проводится оксигенотерапия. Если имеет место повреждение костей черепа или состояние пациента ухудшается, прибегают к проведению операции.

Во многих случаях получение черепно-мозговых травм детьми связано с занятиями любительским или профессиональным спортом. Терапия подобных состояний у взрослых и маленьких пациентов принципиально не отличается. Используются лекарственные средства, которые позволяют бороться с симптомами поражения. Важно понимать, что специфического препарата, который помог бы устранить сотрясение, нет. Все предпринимаемые врачами меры направлены на поддержание и ускорение естественных процессов восстановления организма.

Наиболее распространенным средством, используемым в педиатрии для лечения сотрясение головного мозга, является «Парацетамол». Он относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов, обладает анальгетическим действием и способствует снижению температуры тела. Поскольку черепно-мозговые травмы зачастую связаны с хроническими нарушениями сна, широко применяется «Мелатонин». Это гормональное средство, которое используется как в острый период, так и во время реабилитации пациентов. Трициклические антидепрессанты назначаются детям, перенесшим сотрясение мозга, для восстановления когнитивных функций. При наличии у пациентов судорог оправдано и использование «Амантадина».

Оказание первой помощи

До приезда врачей следует постараться стабилизировать состояние ребенка. Применять какие-либо лекарства не рекомендуется. Важно контролировать пульс и дыхание, а при их отсутствии переходить к реанимационным действиям. К месту травмы можно приложить холодный компресс, чтобы предотвратить сильную отечность. Если ребенок без сознания, его укладывают на правый бок, согнув левую руку и ногу под прямым углом.

Осложнения и последствия

При тяжелой степени повреждения сотрясение мозга угрожает жизни малыша. Отсутствие адекватного лечения приводит к остановке сердечной и дыхательной деятельности. Даже при незначительном поражении сохраняется риск возникновения осложнений. Они проявляются в снижении способности к концентрации внимания, отставанием в развитии, речевыми и зрительными нарушениями. Для предотвращения подобных проблем при возникновении травмы необходимо обратиться к врачу.



Похожие статьи