Электрофорез – виды, эффективное лечение, противопоказания (электрофорез для детей, на дому, с эуфиллином, с лидазой, карипазимом). Особенности и нюансы проведения электрофореза при различных заболеваниях в медицинском учреждении и дома

17.06.2019

В различных лечебных и оздоровительных учреждениях нашей страны выполняют электрофорез, как лечебный и профилактический метод. Электрофорез – физиотерапевтический метод, позволяющий рассасывать воспалительные очаги, повышая иммунитет и тонус всего организма в целом. Электрофорез оказывает следующие эффекты – противовоспалительный, иммуномодулирующий, уменьшает агрессивное воздействие химических препаратов и многое другое. Электрофорез может выполнятся в домашних условиях, но только после назначения врача.

Для выполнения электрофореза в домашних условиях или в условиях стационара, используют несколько типов аппарата для электрофореза:

    1) Аппарат Элфор проф;

    2) Аппарат Поток 1;

    3) Аппарат Поток 2;

    4) Аппарат Поток бр.

      Каждый аппарат для электрофореза разработан с учетом особенностей выполнения процедуры, то есть они безопасны для здоровья, и могут быть использованы в амбулаторных условиях, без присмотра врача. Естественно при соблюдении всех норм безопасности.

      Характеристика каждого аппарата для электрофореза.

      Элфор-проф – это прибор для гальванизации и лечебного электрофореза, который воздействует непрерывным током на активные зоны организма человека и определенные точки, а также на воспалительные патологические очаги, что влияет на эффективность основного лечения и скорость выздоровления. Купить Элфор-проф можно, как для использования в стационарных условиях, так и в амбулаторных. Аппарат не составляет труда при эксплуатации, небольших размеров – удобно транспортировать, безопасен для использования. Полный комплект аппарата элфор-проф при покупке, включает инструкцию по применению для проведения гальванизации или лекарственного электрофореза.

      Особенности аппарата элфор-проф – особая система, стабилизирующая электронно ток, самостоятельно координирует проведение сеанса электрофореза, снижая до минимума такой аспект, как человеческий фактор. После завершения процедуры пациент не ощущает никаких неприятных ощущений, дискомфорта, а сам аппарат элфор-проф самостоятельно прекращает подачу электрического тока, и издает определенный звуковой сигнал, оповещающий об окончании процесса. На поверхности прибора размещен крупный цифровой индикатор и регулятор силы тока, облегчающие задачу проведения лекарственного электрофореза.

      Сферы использования аппарата элфор-проф

      Функциональные преимущества аппарата элфор-проф:

      • Стабилизатор силы тока электронный – сила тока остается постоянной на протяжении всей процедуры, несмотря на сопротивления кожи пациента;
      • Цифровой индикатор, позволяющий плавно регулировать силу тока;
      • Таймер, звуковое оповещение и самостоятельное отключение аппарата при завершении процедуры;
      • Работает с различными электродами, используемыми для постоянного тока;
      • Современная регулировка работы аппарата, компактные размеры и приемлемая цена.

      Таким образом, использования аппарата элфор –проф распространено повсеместно благодаря удобству и простоте в эксплуатации, немаловажный критерий выбора – это доступная цена. Отзывы об аппарате элфор-проф не включают ни одной жалобы.

      Прибор для гальванизации и лекарственного электрофореза – поток -1 – используется в лечебной и профилактической практике. Действие происходит электрическим постоянным током.

      Преимущества использования прибора поток-1

      • Высокая лечебная эффективность;
      • Отсутствие болезненных ощущений при проведении процедур;
      • Беспрепятственное сочетание с другими методами лечебного воздействия.

      Аппарат поток – 1 и его схема — портативный прибор, настольный, электроды разных видов (свинцовые, углетканевые (различной формы, до 15 шт.), ректально-вагинальные одноразовые, комплект тканевых прокладок, резиновый бинт, провод раздвоенный и одинарный. Схема прибора поток -1 – это надежный помощник, как в лечебно-профилактических учреждениях, так и в домашних условиях. Правила работы прибора поток -1:

      Длительность процедуры, величина тока, сила, и другие показатели устанавливаются лечащим врачом. Первое – наложение электродов с прокладками на поверхность кожи пациента, а провода от этих электродов подсоединяются к входным клеммам прибора. Дл выбора диапазона тока нажимается кнопка «5» или «50». После включения прибора поток-1 загорается индикатор, и медленно поворачивая ручку регулятора тока, регулируется его требуемая величина. После определения окончания процедуры, прибор отключается по обратной схеме –сначала ручка регулятора тока поворачивается до нуля, после чего кнопкой отключается прибор, затем с пациента удаляются электроды с прокладками.

      Прибора Поток- 1 должен в обязательном порядке подвергаться санитарной чистке раствором трехпроцентной перекиси водорода с добавлением 0,5 % ного любого моющего вещества. Сами тканевые электроды в домашних условиях можно дезинфицировать кипячением в дистиллированной воде на протяжении получаса.

      В настоящее время аппарат поток – 1 с успехом используется при лечении различных гинекологических, хирургических, стоматологических, неврологических заболеваний, независимо от того стационарные условия или амбулаторные.

      Прибор Поток – 2 , как и другие виды аппарата, предназначен для излучения постоянного электрического тока на организм человека с профилактической и лечебной целью. Электрофорез с помощью прибора поток – 2 активно помогает заживлению ран и уменьшению хронического воспалительного процесса. Поток- 2 за счет своего простого использования и компактного оснащения, может практически применятся не только в стационарных условиях, но и в амбулаторных.

      Технические характеристики прибора поток – 2:

      • Источником питания служит батарея 6F22 с напряжением 9 вольт. Средний срок эксплуатации батареи – от 20 до 30 сеансом не более 10-15 минут;
      • Максимальные показатели тока в цепи пациента — 50 мА +/-2мА;
      • Максимальные показатели напряжения в цепи пациента — 36 V;
      • Коэффициент пульсаций тока в цепи пациента никогда не превышает 0,5 процентов;
      • Дополнительные функции прибора поток-2 – индикатор, демонстрирующий состояние батареи, цифровая стабилизация тока, контроль выходящего напряжения и его ограничения до максимальной границы, звуковые сигналы при нажатии кнопов и смене режимов, сброс тока в ноль при каждом новом пациенте, функция, ограничивающая напряжение на электроды при неполном контакте; звуковое оповещении при обрыве электродов и нарушении контакта во время процедуры; моментальное отключение единственной кнопкой, автоматическое отключение электродов от работы в случае появления проблем; блокирование работы системы при минимальном заряде батареи.

      Аппарат поток – бр – гальванизатор с электрическим воздействием на организм человека. Данное название прибора «поток –бр» редко используется в медицинской практике, но по техническим характеристикам – это полнофункциональный аналог аппаратов поток – 1 и элфор-проф. Поток – бр, как аппарат, позволяющий проводить электрофорез, используется с больницах, поликлиниках, профилактических учреждениях, а также в домашних условиях.

      Технические особенности прибора поток – бр:

      • Процедурный таймер или часы – длительность процедуры устанавливается заранее, от 1 до 99 минут;
      • Ток регулируется плавно от нуля до максимального значения постоянного электрического тока;
      • Поток – бр имеет электронное блокирующее устройство, которое предотвращает появление тока в цепи пациента при включении прибора поток – бр, а также при переключении диапазона тока;
      • После окончания процедуры, поток – бр самостоятельно осуществляет плавный постепенный спад выходного тока до минимального значения за 5 секунд;
      • В конце процедуры, поток – бр издает звуковой оповещение.

      Ограничения для проведения лекарственного электрофореза на всех аппаратах – элфор-проф, поток 1, поток 2, поток бр:

      • Онкологические заболевания – доброкачественные и злокачественные новообразования;
      • Заболевания крови, гемофилия;
      • Беременность, протекающая с осложнениями;
      • Инфаркт миокарда в острой фазе;
      • Тромбофлебит;
      • Наличие в организме кардиостимулятора;
      • Индивидуальная гиперчувствительность.

Лекарственный электрофорез - это физиотерапевтическая методика, основанная на явлении превращения молекул лекарственных препаратов в ионы, способные под воздействием электрического тока направленно перемещаться в жидкой и газообразной среде. Данная методика основывается на способности различных частиц в жидкой или газообразной средах передвигаться под воздействием тока.

Эта применяемая местно терапевтическая методика может назначаться детям в возрасте старше четырех месяцев и взрослым. Курс лечения (способ проведения процедур, продолжительность курса, используемые препараты) должен быть назначен лечащим врачом и зависит от показаний, выраженности заболевания, симптоматики, а также от состояния пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Способы проведения процедуры электрофореза

Ванночка для электрофореза

Взависимости от способа расположения электродов выделяют различные методики проведения манипуляции.

Способ Описание
С использованием специальных прокладок Лекарственный состав, приготовленный непосредственно перед самой процедурой, наносится на прокладки электродов, которые прикладываются к определенным зонам кожных покровов. После включения прибора частицы лекарства под действием электрического тока проникают в организм человека через выводные протоки потовых и сальных желез на коже, а также волосяные фолликулы и межклеточное пространство
“Ванночковый” Лекарственный раствор помещается в емкость из стекла, фаянса или пластика, в которую вмонтированы электроды. В ванночку опускается пораженная часть тела на необходимое для проведения процедуры время. Например, при необходимости воздействия на стопы или кисти рук, используются специальные резервуары для физраствора, в которых и осуществляется гальванический электрофорез
Полостная разновидность лекарственного электрофореза Электрод, присоединенный к соответствующему полюсу аппарата для электрофореза, вводится внутрь полого органа (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, полость носа, влагалище), куда предварительно уже введен лекарственный препарат
Внутритканевой Такая лечебная методика применяется при терапии заболеваний бронхолегочной системы. Суть метода заключается в следующем: сначала при помощи инъекций или ингаляционным путем в организм вводится лекарственный препарат, а затем на пораженную область воздействуют токами слабой интенсивности (гальванизация), соблюдая перпендикулярное положение электродов

Электроды для внутриполостного электрофореза

Для более эффективного воздействия нередко электрофорез сочетается с другими физиотерапевтическими процедурами.

Преимущества метода

Популярность электрофореза обусловлена тем, что такой метод имеет ряд преимуществ перед обычным местным или системным применением лекарственных средств:

  • Лекарственные вещества под действием электрического тока проникают в ткани организма существенно глубже, чем при обычном местном применении.
  • Введенное при помощи электрофореза лекарственное вещество в небольших дозах оказывает более выраженный и продолжительный эффект по сравнению с лекарством, введенным обычными способами (местным или системным). При этом действующее вещество не накапливается в крови, лимфе и тканях организма.
  • Электрофорез дает возможность использования лекарственных средств в наиболее химически активной форме - в растворе.
  • Применение электрофореза помогает избегать множества побочных эффектов, которые способны оказывать препараты, принимаемые внутрь или парентерально.
  • Электрофорез исключает разрушение лекарственных веществ в желудочно-кишечном тракте, как это происходит с препаратами, принятыми внутрь.
  • Лекарственное воздействие на организм в ходе процедуры электрофореза сочетается с позитивным влиянием электрического тока на реактивность ткани организма и на его иммунобиологический статус.
  • Безболезненность и безопасность процедуры позволяет назначать такое лечение и детям, даже грудничкам.
  • Низкий риск развития аллергических реакций на препараты по сравнению с применением системных форм лекарственных средств.

Будучи включенным в комплексную лечебную схему в качестве одного из компонентов, электрофорез повышает эффективность лечения, позволяет сократить продолжительность применения лекарственных препаратов, имеющих выраженные побочные эффекты (например, при лечении обострения остеохондроза нестероидными противовоспалительными средствами).

Разновидности электрофореза

Различные разновидности электрофореза выделяются в зависимости от заряда частиц лекарственного вещества, используемого при процедуре:

Особенность Лекарственные вещества, применяемые данным способом Воздействие на организм
Лекарство вводится с катода (электрода, имеющего отрицательный заряд) Соединения брома и йода, никотиновая кислота Процедура провоцирует продукцию и выброс в системный кровоток биологически активных веществ, оказывает миорелаксирующее действие, сосудорасширяющий эффект, способствует нормализации обмена веществ
Лекарственный раствор вводится с анода (электрода, имеющего положительный заряд) Ионы металлов - калия, магния, кальция Манипуляция оказывает противовоспалительное, успокаивающее действие; способствует выведению из организма жидкости (такое воздействие показано, например, при отеках)
Препараты вводятся с обоих электродов Гумизоль, бишофит (минеральный источник водного магния хлорида) Комплексное влияние на организм

Воздействие на различные зоны

Область воздействия (места наложения электродов) при проведении электрофореза зависит от особенностей заболевания, локализации патологического очага.

Правильное расположение электродов при электрофорезе воротниковой зоны

Воздействие на воротниковую и пояснично-крестцового зону имеют большое значение по причине близкого расположения к поверхности нервных узлов (скоплений нейронов, специализирующихся на проведении, распределении и обработке нервных импульсов, а также на участии в осуществлении периферических рефлексов).

Для воздействия на различные зоны организма существуют специальные приспособления: гальванические пояса для лечения при локализации очага в верхних отделах поясницы, воротники для воздействия на шейный отдел и плечевой пояс.

При отсутствии таких приспособлений их можно заменить несколькими электродами, равномерно расположив их на пораженной области.

Прокладки различных конфигураций для электрофореза

Препараты для электрофореза

Лекарственный препарат Действие Показания к применению
Тиамин (витамин B1)
  • Нормализация, оптимизация протекания метаболических процессов;
  • противовоспалительное, противоаллергическое действие;
  • анальгезирующий эффект
  • Лечение радикулита;
  • реабилитационный период после перелома и других травм;
  • остеохондроз позвоночника;
  • синдром межреберной невралгии;
  • артриты;
  • артрозы;
  • многие другие неврологические патологии
Пентоксифиллин (Трентал)
  • Положительное влияние на микроциркуляцию и реологические качество крови;
  • снижение периферического сопротивления кровеносных сосудов
  • Окклюзия периферических кровеносных сосудов;
  • болевой синдром, локализованной в икроножных мышцах, межпозвонковых суставах;
  • судороги в мышцах
Атропин Понижение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов
  • Патологические процессы, локализованные в органах пищеварительного тракта, органах дыхания;
  • мышечные спазмы
Кальций
  • Восполнение дефицита ионов кальция в межпозвонковых суставных хрящах;
  • противовоспалительное, гемостатическое действие;
  • противоаллергический эффект
  • Восстановительный период после переломов костей;
  • дисплазия тазобедренного и других суставов;
  • вертеброгенные болевые синдромы, в том числе синдром невралгии
Лидаза
  • Снижение тканевых отеков;
  • замедление формирования контрактуры
  • Заболевание костно-суставной системы;
  • электрофорез воротниковой зоны при отечном синдроме
Новокаин Местное обезболивание при заболеваниях, сопровождающихся выраженным болевым синдромом Выраженная болевая симптоматика, сопутствующая заболеваниям опорно-двигательного аппарата, травмам, неврологическим заболеваниям
Дексаметазон
  • Иммуносупрессивное;
  • противошоковое;
  • противотоксическое;
  • десенсибилизирующее;
  • противоаллергическое
Обострение воспалительных заболеваний соединительной ткани и суставов, в частности ревматоидный артрит в фазе обострения
Магния сульфат
  • Диуретическое;
  • седативное;
  • противосудорожное
  • Растяжение околосуставных связок;
  • судороги, в том числе при гестозе беременных;
  • тахикардия;
  • артериальная гипертензия
Карипазим
  • Размягчение хрящевой ткани;
  • восстановление дефекта после перелома;
  • противовоспалительный эффект
  • Грыжи межпозвонковых дисков;
  • остеохондроз позвоночника;
  • артриты;
  • артрозы
Мумие Комплексная биологическая активность
  • Все разновидности заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • патология органов респираторного тракта;
  • кожные заболевания;
  • патология мочеполовой системы
Папаверин Вазодилатирующий, противоспазматический эффекты Спазмы гладкой мускулатуры, в том числе сосудистые
Электрофорез с эуфиллином
  • Нормализация кровообращения;
  • анальгезирующий эффект;
  • устранение спазмов
  • Межпозвонковая грыжа;
  • остеохондроз позвоночника;
  • остеоартроз, артриты
Никотиновая кислота (витамин PP) Вазодилатирующий эффект, улучшение гемодинамики и микроциркуляции
  • Сосудистые спазмы;
  • трофические язвы;
  • плохо заживающие дефекты тканей, в том числе после переломов и травм суставов
Йод Устранение патогенных микроорганизмов и других инфекционных агентов, антисептическое и противовоспалительное действие
  • Кожные заболевания инфекционного воспалительного происхождения;
  • период восстановления после повреждения суставов
Гепарин
  • Противовоспалительное, противоотечное действие;
  • улучшение реологических свойств крови за счет снижения вязкости;
  • улучшение магистрального кровотока
  • Состояние после травм опорно-двигательного аппарата;
  • профилактика тромбообразования;
  • восстановление целостности тканей после травм и ушибов
Гумизоль
  • Адаптогенный эффект, анальгезирующее, противовоспалительное действие;
  • повышение резистентности организма к патогенным факторам
  • Артрит;
  • артроз;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз
Ампициллин Противомикробное Инфекционно-воспалительные процессы, локализованные в мягких тканях и костно-суставной системе

Аппараты для электрофореза в домашних условиях

Наиболее популярными моделями аппаратов для проведения электрофореза в домашних условиях являются:

  • Элфор;
  • Элфор Проф;
  • Поток-1.

Указанные модификации физиотерапевтических приборов имеют сходные показания к использованию. Кроме того, похожими их делают компактные размеры и приспособленность для использования даже в домашних условиях.

Прибор Характеристика Показания к применению

Прибор для электрофореза Элфор

В основе работы медицинского прибора этой модели лежит применение гальванического тока, который обладает свойством концентрировать лекарственный раствор в определенной зоне. Воздействие аппарата Элфор безопасно и не вызывает побочных явлений.

Лечение при помощи данного аппарата подходит для пациентов любых возрастных категорий, включая пожилой и детский возраст

  • Вегетососудистая дистония.
  • Синдромы, характерные для обострения остеохондроза позвоночника.
  • Заболевания органов малого таза у женщин.
  • Артриты и невоспалительные заболевания суставов.
  • Патология органов бронхолегочной системы, включая бронхиальную астму

Элфор Проф

Предназначен для воздействия непрерывным током на определенные точки и зоны человеческого тела, в результате чего ускоряются процессы регенерации. Благодаря компактным габаритам подходит для использования как в домашних условиях, так и в амбулаторных или стационарных
  • Заболевания суставов метаболического или инфекционного характера.
  • Механические повреждения сегментов опорно-двигательного аппарата.
  • Заболевания центральной нервной системы (воспалительные, нарушения мозгового кровообращения, травматического характера).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (как воспалительного характера, так и функциональные).
  • Заболевания органов респираторного тракта (бронхиальная астма, бронхит, пневмония).
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Поражение кожных покровов.
  • Заболевания органов зрения.
  • Патология ротовой полости и зубов

Аппарат для электрофореза Поток-1

Аппарат предназначен для проведения терапевтических процедур при помощи гальванизации и электрофореза. Поскольку таймером данный прибор не снабжен, во время проведения манипуляции необходим контроль за продолжительностью процедуры
  • Трофические нарушения, возникающие в связи с расстройствами гемодинамики и микроциркуляции.
  • Заболевания и травматические поражения суставов.
  • Инфекционно-воспалительное поражение периферических отделов нервной системы.
  • Травматические поражения периферических нервов.
  • Реабилитация после различных поражений головного мозга.
  • Вегетативная дисфункция.
  • Артериальная гипотония.
  • Мигрени.
  • Некоторые офтальмологические заболевания.
  • Заболевания ЛОР-органов

В случае невозможности приобретения в магазине аппарата для проведения электрофореза на дому, в некоторых организациях можно сравнительно недорого взять такой прибор в аренду на необходимое время.

Особенности проведения процедуры дома

При осуществлении терапевтической манипуляции в домашних условиях необходимо придерживаться следующего алгоритма:

  1. Подготовить емкость с физиологическим раствором для смачивания двух прокладок. Температура раствора должна находиться в пределах от 37 до 39 градусов.
  2. В процессе подготовки процедуры необходимо собрать электрическую цепь аппарата в соответствии с указаниями инструкции, прилагающейся к прибору.
  3. Прежде чем использовать лекарственные растворы впервые, рекомендуется провести аллергическую пробу, чтобы убедиться в отсутствии реакции гиперчувствительности на данное вещество. Для этого раствором смачивают кожу на запястье и оценивают результат по прошествии нескольких минут. О том, что аллергических реакций нет, будет говорить отсутствие покраснения, зуда и других изменений на коже.
  4. Лекарственный раствор при помощи одноразового шприца выливается на прокладки.
  5. Прокладки вставляются в электроды. Во избежание путаницы электрода маркированы красным и черным цветом.
  6. Наложив прокладки на пораженные зоны, следует включить питание электроприбора.
  7. Уровень интенсивности поступающего тока регулируется исходя из чувствительности пациента: во время процедуры пациент должен ощущать легкое покалывание в зоне наложения электродов. В ходе процедуры интенсивность тока можно постепенно увеличивать, избегая мощности, при которой ощущения будут некомфортными.

Следует помнить, что максимальная эффективность от физиотерапевтических процедур отмечается в случае, если данный метод является одним из компонентов в комплексной лечебной схеме. В сочетании с другими лечебными методами физиотерапия способна облегчить течение заболевания и ускорить выздоровление.

Меры предосторожности

Осуществляя лечение при помощи электрофореза в домашних условиях, для обеспечения безопасности лечебной методики необходимо соблюдать ряд мер безопасности:

  • Перед первым использованием прибора внимательно изучить инструкцию и четко выполнять описанные правила пользования электрическим прибором.
  • Необходимо соблюдать дозировку лекарственного средства и концентрацию физиологического раствора при изготовлении состава для электрофореза.
  • Положительные и отрицательные электроды на теле пациента следует располагать правильно. Соблюдение полярности обязательно.
  • Не следует устанавливать силу тока, превышающую рекомендованный уровень.
  • Превышать продолжительность проведения лечебной процедуры нельзя.
  • По окончанию процедуры прибор следует отключить от электрической сети.
  • Хранить прибор в недоступном для детей месте.

В каких случаях показано проведение электрофореза?

Лечение при помощи электрофореза назначается специалистами в следующих случаях:

Система органов Заболевания
Нервная система
  • Синдром невралгии;
  • радикулит;
  • парезы;
  • нарушение сна;
  • мышечные спазмы;
  • выраженный болевой синдром
Сердечно-сосудистая система
  • Тахикардия;
  • гипертония;
  • варикозное расширение вен
Заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов
  • Тонзиллит;
  • бронхит;
  • пневмония
Костно-суставная система
  • Остеохондроз;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • переломы и растяжения
Кожные покровы
  • Ожоги;
  • дерматит;
  • псориаз;
  • фурункулез
Инфекционно-воспалительные процессы
  • Инфекционный бронхит и пневмония;
  • инфекционное поражение кожи и мягких тканей
Желудочно-кишечный тракт Язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки
Мочеполовая система
  • Цистит;
  • вагинит
Орган зрения
  • Конъюнктивит;
  • офтальмогипертензия
Эндокринная система Различные проявления гормонального дисбаланса
Система крови
  • Анемия;
  • дефицит калия или магния

Противопоказания к лечению электрофорезом

Противопоказано проведение терапии электрофорезом в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных растворов;
  • наличие на кожных покровах гнойных воспалительных явлений в острой фазе;
  • повышение температуры тела;
  • активная форма туберкулеза;
  • вирусные гепатиты;
  • венерические заболевания в стадии обострения;
  • недостаточность функции печени;
  • период менструации;
  • беременность на сроке более четырех месяцев;
  • бронхиальная астма в остром периоде;
  • проявления кожных патологий в месте наложения электродов;
  • выраженная недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • наличие кардиостимулятора;
  • некоторые заболевания психики;
  • злокачественные новообразования.

На сегодняшний день одной из самых распространенных и эффективным медицинских процедур является электрофорез. Лечение различных неврологических, хирургических и стоматологических патологий проводиться именно с помощью этой процедуры, которая отличается своей высокой переносимостью и легкостью проведения. Такое лечение не требует каких-либо специальных медицинских навыков, поэтому электрофорез в домашних условиях можно проводить практически каждому пациенту.

Многие больные с недоверием относятся к проведению электрофореза и сомневаются в том, что такая простая процедура способна избавить от тяжелых патологий и осложнений. Все чаще пациенты задаются вопросом о том, стоит ли проводить такое лечение и не окажет ли оно негативного воздействия на состояние всего организма.

Особенности процедуры

Лекарственный электрофорез представляет собой определенный вид лечения, проведение которого основано на введении медицинских препаратов через кожные покровы больного под воздействием слабого электрического тока. Аппарат, предназначенный для проведения такой процедуры, имеет два вида электродов, под каждый из которых размещают смоченные в лекарственном средстве прокладки. Такие прокладки могут изготавливаться из:

  • мягкой ткани;
  • фланели;
  • фильтровальной бумаги.

Из курса школьной физики известно, что попадание веществ в такой раствор приводит к их распаду на заряженные частицы-ионы. Воздействие электричества на ионы вызывает их перемещение от одного полюса аппарата к другому. Именно такой механизм движения и лежит в основе работы электрофореза, то есть организм человека проводит через себя электричество. Такой процесс сопровождается проникновением ионов в ткани на определенную глубину и их скоплением в месте наложения аппарата на электрофорез.

В том случае, когда количество вещества в клетках и межклеточной жидкости достигает высокого показателя, то начинается процесс распространения медикамента с помощью кровотока по всему организму. Несмотря на применение тока для лечения заболеваний, электрофорез является совершено безопасной процедурой. Это связано с тем, что специальные настройки аппарата позволяют регулировать характеристики тока и это позволяет избежать развития неприятных ощущений.

Безопасность процедуры

Проведение электрофореза не сопровождается никакими повреждениями кожных покровов и слизистых оболочек организма человека. Кроме этого, отсутствует опасность инфицирования пациентов и проникновения в организм различных микроорганизмов. Это объясняется тем, что для проведения электрофореза используются одноразовые прокладки и после каждого применения препарата отработанная фильтрованная бумага выбрасывается и заменяется новой.

Многих пациентов беспокоит вопрос о том, может ли воздействие электрического тока отрицательно сказаться на состоянии всего организма. Оказывается, действующее вещество не подвергается частичному разрушению в органах пищеварения и полностью исключена возможность его концентрации. Это позволяет избежать отрицательного влияния электрического тока на состояние внутренних органов и тканей.

Ионы относятся к наиболее активным формам вещества, потому даже поступление их в организм в небольшом количестве позволяет добиться положительного результата в лечении заболеваний. Большое количество ионов позволяет избежать развития побочных явлений, да и способ их выведения является совершенно безболезненным.

Все это позволяет по праву считать электрофорез одной из наиболее безопасных и эффективных лечебных процедур, которую можно спокойно выполнять самостоятельно. Электрофорез в домашних условиях можно проводить при соблюдении определенных условий:

  • тщательное изучение материала об особенностях проведения процедуры;
  • наличие портативного аппарата;
  • приобретение фильтрованной бумаги либо тканевых прокладок одноразового применения;
  • установка электродов по всем правилам; самостоятельное приготовление растворов по определенной инструкции;
  • отсутствие противопоказаний к проведению процедуры;
  • выполнение все рекомендаций лечащего врача.

Противопоказания к проведению процедуры

Многие специалисты называют электрофорез одним из самых эффективных и безопасных методов лечения, который позволяет добиться положительных результатов за короткий промежуток времени. Однако, при некоторых видах заболеваний и осложнений от проведения лечения таким способом придется отказаться.

В каких же случаях противопоказано применение электрофореза?

Лечение не рекомендуется в том случае, когда на кожных покровах в местах соприкосновения с аппаратом присутствуют различные травмы и повреждения. Это связано с тем, что сочетание смоченной в лекарственном растворе прокладки и электрического тока может спровоцировать развитие воспалительного процесса. Электрофорез является полным противопоказанием при таких патологиях кожных покровов, как дерматит и экзема.

От такого медикаментозного лечения придется отказаться в том случае, когда у пациента имеются заболевания воспалительного характера. Полным противопоказанием к поведению электрофореза является повышение температуры тела у больного. Врачи не советуют применять электрофорез при диагностировании в организме пациента таких патологий, как:

  • нарушение работы сердечно - сосудистой системы;
  • сбои в работе почек;
  • опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
  • повышенная вероятность кровотечения.

Отказаться от применения электрофореза придется в том случае, когда больной страдает индивидуальной непереносимостью электрического тока либо лекарственного препарата.

Стоит с повышенным вниманием поводить такую лечебную процедуру во время беременности, менструации и в детском возрасте, поскольку многие врачи считают такие состояния противопоказаниями к лечению.

Особенности проведения процедуры в домашних условиях

Для достижения положительного результата лечения электрофорезом рекомендуется поводить пять либо десять сеансов и в некоторых случаях может потребоваться выполнение процедуры с определенной периодичностью. Электрофорез в домашних условиях в таком случае станет настоящим решением проблемы, поскольку проведение этой процедуры не вызывает никаких сложностей и проблем.

При наличии инструкции либо руководства по использованию аппарата провести такое лечение можно даже без наличия специального медицинского образования. Единственное, что необходимо знать - это расположение электродов и особенности приготовления лекарственного раствора необходимой концентрации.

Несмотря на то, что электрофорез в домашних условиях является простой процедурой, она предполагает введение лекарственных препаратов в организм человека. Именно по этой причине приступать к такому лечению необходимо только после консультации со своим лечащим врачом. Только он должен назначать процедуру и действующее вещество с указанием его дозировки и продолжительности лечения. Методика проведения электрофореза в домашних условиях практически ничем не отличается от его выполнения в медицинских учреждениях.

Основы безопасности во время процедуры

Электрофорез предполагает использование аппарата, через который будет проходить электрический ток. Именно этой причине важно соблюдение определенных правил безопасности:

  • приобретать лечебный аппарат необходимо только в специализированном магазине;
  • к приобретенному устройству должна обязательно прилагаться инструкция;
  • перед началом лечения необходимо внимательно изучить правила пользования электроприбором;
  • лекарственный раствор необходимо готовить непосредственно перед проведением процедуры;
  • при правильном выборе силы тока не должно наблюдаться никаких дискомфортных ощущений кроме легкого покалывания;
  • длительность процедуры должна колебаться в пределах 15-20 минут.

Электрофорез, проводимый в домашних условиях, по своей эффективности ничем не отличается от процедуры в лечебном учреждении. Применение такой процедуры позволяет за довольно короткий промежуток времени избавиться от различных видов заболеваний и полностью восстановить организм человека. Для получения быстрого и положительного результата важно поводить такое лечение только по назначению врача и с соблюдением всех рекомендаций.

Лекарственный электрофорез - это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

  • снижает интенсивность воспалительного процесса;
  • оказывает противоотечное действие;
  • устраняет болевой синдром;
  • расслабляет повышенный мышечный тонус;
  • производит успокаивающее действие;
  • улучшает микроциркуляцию;
  • ускоряет процесс регенерации тканей;
  • стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
  • активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Показания для электрофореза у взрослых

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • острый и хронический бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • плеврит;
  • ринит;
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • колит;
  • гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
  • гипотония;
  • атеросклероз;
  • стенокардия;
  • варикозное расширение вен;
  • мерцательная аритмия;
  • эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • эндометриоз;
  • аднексит;
  • эндометрит;
  • цервицит;
  • вагинит;
  • невриты;
  • невралгии;
  • радикулит;
  • мигрень;
  • неврозы;
  • межпозвоночная грыжа;
  • бессонница;
  • плексит;
  • травмы головного и спинного мозга;
  • парезы и параличи;
  • ганглионеврит;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • артриты и полиартриты;
  • спондилез;
  • вывихи и переломы;
  • контрактура сустава;
  • сахарный диабет;
  • ожоги;
  • акне (угревая сыпь);
  • себорея;
  • рубцы;
  • псориаз;
  • трофические язвы;
  • пролежни;
  • дерматит;
  • фолликулит;
  • фурункулез;

Глазные заболевания

  • иридоциклит;
  • увеит;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит;
  • атрофия зрительного нерва.

Стоматологические заболевания

  • стоматит;
  • гингивит;
  • пародонтит;
  • пародонтоз;

Послеоперационная реабилитация

  • послеоперационные раны;
  • послеоперационные рубцы.

Противопоказания

Лекарственный электрофорез - достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • опухоли любой локализации и этиологии;
  • сердечная недостаточность;
  • наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
  • воспалительный процесс в фазе обострения;
  • повышенная температура тела;
  • бронхиальная астма (тяжелая форма);
  • нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
  • кожные патологии (экзема, дерматит);
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) - лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая - в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная - в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая - лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Лечение электрофорезом

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим - это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

  • дезинтоксикационное;
  • противоаллергическое;
  • гемостатическое;
  • противовоспалительное;
  • укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

  • назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

  • эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

  • применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

  • наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

  • процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

Назальный электрофорез

  • применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

Побочные эффекты и осложнения

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Электрофорез детям и грудничкам

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

  • повышенный или пониженный мышечный тонус;
  • незначительные неврологические нарушения;
  • заболевания опорно-двигательной системы;
  • заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
  • диатез;
  • патологии ЛОР-органов;
  • ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни - спокойно и тихо, другие - нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез - метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

  • рвота;
  • заболевания почек;
  • низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
  • плохое состояние плода;
  • эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Электрофорез в домашних условиях

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

Для этого нужно:

  • приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
  • получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
  • пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Альтернативные методы

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн - фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

Спасибо

Электрофорез – определение и физическая суть процесса

Термин "электрофорез" состоит из двух частей – "электро" и "форез", где "электро" означает электрический ток, а "форез" переводится с греческого как перенос. Электрофорез представляет собой движение заряженных частиц (ионов) в электрическом поле, создаваемом внешним источником. Физический процесс электрофореза сегодня имеет широкое применение в различных отраслях. Чаще всего его применяют в качестве процедуры физиотерапии , и в исследовательских методах для разделения биологических веществ.

Медицинская процедура – лекарственный электрофорез

Электрофорез, как медицинская процедура, также называется ионофорез, ионотерапия, ионогальванизация или гальваноионотерапия, причем все данные термины означают один и тот же процесс. Применительно к медицинской практике, электрофорез представляет собой метод электротерапии, который основан на эффектах постоянного тока и действии лекарственных препаратов, доставляемых при помощи того же тока. Доставка различных медицинских препаратов при помощи данного метода называется лекарственным электрофорезом. Сегодня в лечебной практике применяется несколько видов электрофореза, в которых используют различные электрические токи.

Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1. Постоянный (гальванический) ток.
2. Диадинамические токи.
3. Синусоидальные модулированные токи.
4. Флюктуирующие токи.
5. Выпрямленный ток.

Принцип действия лекарственного электрофореза

В основе электрофореза лежит процесс электролитической диссоциации. Химическое вещество, являющееся лекарством, распадается на ионы в водном растворе. При пропускании электрического тока через раствор с медицинским препаратом ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки, и попадают в организм человека.

Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.

Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.

Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:

  • степень диссоциации;
  • размер и заряд иона;
  • свойства растворителя;
  • концентрация вещества в растворе;
  • плотность электрического тока;
  • длительность процедуры;
  • возраст человека;
  • состояние кожных покровов;
  • общее состояние организма.

Лечебные эффекты лекарственного электрофореза

Лекарственный препарат, доставленный в организм при помощи электрофореза, воздействует несколькими механизмами:
1. Рефлекторный механизм (ионные рефлексы).
2. Гуморальный (системный) механизм.
3. Местный механизм.

Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.

Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:

  • противовоспалительный – анод;
  • обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
  • обезболивающий – анод;
  • успокаивающий – анод;
  • сосудорасширяющий – катод;
  • расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
  • нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
  • секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно

Электрический ток позволяет активизировать физико-химические и обменные процессы, а также клеточные взаимодействия в тканях организма. Введение лекарственного препарата при помощи электрофореза имеет следующие преимущества перед доставкой вещества через рот, внутривенно или внутримышечно:
  • пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
  • медленное выведение лекарства из организма;
  • снижение эффективной терапевтической дозы;
  • возможность доставить лекарство в нужную область организма;
  • низкий риск развития побочных эффектов;
  • доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
  • безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
  • сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.
Сочетание действия электрического тока и лекарства позволяет значительно снизить дозу медицинского препарата, поскольку даже невысокие концентрации вещества обладают терапевтическим эффектом. Если лекарство вводить в таких низких дозах через рот (в виде таблеток), внутривенно или внутримышечно, то оно не будет оказывать сколько-нибудь значимого терапевтического эффекта. Электрический ток позволяет увеличить активность препарата, вводимого при помощи электрофореза, что позволяет применять более низкие дозировки.

Сфера применения электрофореза

Сфера применения лекарственного электрофореза очень широка. Метод используется не только в качестве лечебной процедуры, но и профилактической. Заболевания нервной, дыхательной систем, хирургические, гинекологические, уха, глаз, носа и прочие, поддаются излечению при использовании комплексного лечения с включением в него процедуры электрофореза.
Основные показания к применению электрофореза:
  • патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
  • атеросклероз (растворы йода, новокаина);
  • гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
  • рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений
  • купероз;
  • тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
  • патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
  • патология глаз;
  • патология ЛОР-органов (тонзиллит , гайморит , отит и т.д.);
  • хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит , эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
  • воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит , цистит , пиелонефрит и т.д.;
  • хронический бронхит (растворы антибиотиков);
  • патология нервной системы – невриты, радикулиты , плекситы, невралгии (новокаин);
  • травмы спинного или головного мозга;
  • нарушения сна;
  • патология пищеварительной системы (гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , гепатит , колит);
  • неврозы;
  • мигрень;
  • воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты .
При лечении ушибов , разрывов и растяжений связок, отеков, гнойных воспалений, болевого синдрома, язв трофического характера , лучше использовать растворы лекарственных препаратов, приготовленные на аптечном Димексиде , а не на дистиллированной воде.

Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов .

Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см 2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.

Противопоказания к электрофорезу

Несмотря на универсальность и доступность, метод электрофореза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применять его категорически воспрещается.
Основные противопоказания для электрофореза:
  • опухоли любой локализации;
  • острая фаза воспалительного процесса;
  • нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям ;
  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
  • непереносимость электрического тока;
  • аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.

Методики лекарственного электрофореза

Суть техники лекарственного электрофореза заключается в нанесении медикаментозного препарата перпендикулярно направлению движения тока, то есть между электродом и кожей человека. В отечественной практике чаще всего применяют растворы лекарственных препаратов, а за рубежом предпочитают использовать те же медикаменты, но в форме геля.

На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.

Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.

Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).

Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.

Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.

Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок , мочевой пузырь , прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.

Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты , ларингиты , трахеобронхиты и т.д.).

Растворы для электрофореза

Для проведения процедуры используются, в основном, растворы лекарственных препаратов. Растворы приготавливают ex tempore, то есть непосредственно перед использованием. Не допускается длительное хранение (более 7 суток) растворов лекарственных веществ для электрофореза. Различные лекарственные препараты вводятся в разных концентрациях, которые определяются многими факторами.
Концентрации растворов различных препаратов для электрофореза:
  • Антипирин – 1-10%;
  • Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
  • Биомицин – 0,5%;
  • Бром – 1-10%;
  • Тиамин (витамин В 1) – 2-5%;
  • Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
  • Гистамин – 0,01%;
  • Дикаин – 2-4%;
  • Димедрол – 0,25-0,5%;
  • Йод – 1-10%;
  • Кальций – 1-10%;
  • Калий – 1-10%;
  • Сульфотиофен – 1-10%;
  • Кодеин – 0,1-0,5%;
  • Кофеин – 1-10%;
  • Литий – 1-10%;
  • Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
  • Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
  • Медь – 0,1%;
  • Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
  • Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
  • Платифиллин – 0,03%;
  • Прозерин – 0,1%;
  • Сера – 2-5%;
  • Серебро 1-2%;
  • Синтомицин – 0,3%;
  • Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
  • Уротропин – 2-10%;
  • Фосфорная кислота – 2-5%;
  • Хлор – 3-10%;
  • Цинк – 0,1-2%;

Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1. На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2. Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3. Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4. Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.

Требования к лекарствам для электрофореза

Лекарственный препараты, предназначенный для проведения электрофореза, должны отвечать следующим требованиям:
1. Чистые, без примесей.
2. Свежие, то есть раствор лекарственного препарата готовится непосредственно перед употреблением.
3. Для приготовления раствора использовать только чистую воду (дистиллированную).
4. Если лекарство нерастворимо в воде, то в качестве растворителя применяют очищенный спирт или Димексид (диметилсульфоксид).
5. Не допускается использование в качестве растворителя физиологического раствора.
6. Для приготовления растворов ферментов (лидаза) необходимо использовать в качестве растворителя буферы (фосфатный, гидрокарбонатный и т.д.).

Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:

Лекарства, вводящиеся с анода (положительного электрода) Лекарства, вводящиеся с катода (отрицательного электрода)
Ионы металлов (кальций, магнезия, цинк, калий, литий, медь, серебро и т.д.) Ионы неметаллов (фосфор, бром, йод, сера, хлор)
Местные обезболивающие средства (новокаин, лидокаин, дикаин) Кислоты (аскорбиновая, сульфотиофен, никотиновая кислота, пилокарпин, фосфорная)
Алкалоиды (экстракт алоэ) Кофеин
Антибиотики (например, терамицин) Пенициллин
Сульфаниламидные средства Стрептоцид
Адреналин Сульфазол
Антипирин Магнезия сернокислая
Атропин
Ацетилхолин
Биомицин
Витамин В 1 (тиамин)
Лидаза (гиалуронидаза)
Гистамин
Кодеин
Карипазим
Димедрол
Папаверин
Платифиллин
Прозерин
Салициловаякислота
Синтомицин
Уротропин
Эуфиллин
Эфедрин

Лечение электрофорезом

Для лечения электрофорезом применяются различные техники, которые имеют высокую эффективность для терапии определенных заболеваний. Рассмотрим основные техники проведения электрофореза.

Ионные рефлексы по Щербаку

Для проведения электрофореза необходимо приготовить лекарственные и защитные прокладки с площадью 120-140 см 2 (11х11 – 13х13 см). Прокладки накладывают таким образом, чтобы они располагались на линии диагонали тела, например на правом плече и левом бедре. Для процедуры применяются растворы ионов металлов и неметаллов:
  • хлористый CaCl 2 (хлорид кальция);
  • KJ (йодид калия);
  • ZnSO 4 (сернокислый цинк, сульфат цинка);
  • NaBr (натрий бромистый, бромид натрия);
  • MgSO 4 (сернокислый магний, сульфат магния);
  • салицилат натрия.
Выше места наложения электродов небольшой участок тела перетягивают резиновым бинтом. Начинают электрофорез при плотности тока 0,05 мА/см 2 , увеличивая его в 2 приема до 0,15-0,2 мА/см 2 . Вся процедура проводится на протяжении 20 минут с перерывами на 10 и 17, когда увеличивают плотность тока.

Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии , неврозов , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

Для проведения электрофореза применяют растворы следующих элементов:
  • кальций;
  • бром;
  • магний;
  • новокаин;
  • эуфиллин.
На область шеи и верхней части груди накладывают лекарственную прокладку размером 31х31 см (примерно 1000 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого (38-39 o С) лекарственного раствора. В качестве защитной, сверху на лекарственную прокладку налагают слой мягкой ткани (фланель, бязь) таких же размеров. Второй электрод располагают в месте сочленения поясничных и крестцовых позвонков. Прокладка для второго электрода должна иметь размеры 20х20 см (примерно 400 см 2) и быть смочена теплой (38-39 o С) дистиллированной водой вместо лекарственного раствора. Сверху накладывается защитная прокладка из мягкой ткани.

Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами - например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.

Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.

Ионный воротник эффективен для лечения:

  • черепно-мозговых травм ;
  • неврозов;
  • нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

Для проведения электрофореза используют растворы ионов - например, кальция, брома, йода, магния и проч. Ионный пояс бывает верхним и нижним. Верхний ионный пояс накладывается на грудные и поясничные позвонки, а нижний – на поясничные и крестцовые.

Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38-39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.

Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.

Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

Для процедуры берется лекарственная прокладка размером 15х19 см (примерно 300 см 2), которая пропитывается необходимым лекарственным раствором, и налагается на межлопаточную область. В качестве второго электрода используют одновременно два, которые устанавливают на заднюю поверхность икр обеих ног с прокладками размером 12х13 см (примерно 150 см 2). Процедуру проводят на протяжении 20-30 минут при силе тока 10-30 мА.

Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:

  • гипертония;
  • невроз;

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

Лекарственные прокладки небольших размеров пропитывают раствором препарата, и помещают на глаз поверх закрытых век. Вторую прокладку размером 6х8 см (примерно 40-60 см 2) налагают на заднюю поверхность шеи. Процедуру проводят в течение получаса при силе тока 4 мА. Процедура эффективна при наличии неврита лицевого или тройничного нерва, а также при сосудистых, травматических и воспалительных патологиях головного мозга .

Назальный электрофорез

В обе ноздри вводится ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором. Второй электрод налагают на заднюю часть шеи с защитной прокладкой размером 8х10 см (примерно 80 см 2). Процедура длится 10-20 минут при силе тока 2 мА.

Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

Лекарственная прокладка, пропитанная 0,5% раствором эуфиллина, налагается на шейные позвонки, а вторая прокладка, пропитанная 1% раствором папаверина, располагается на ребрах, справа от грудины. Процедура продолжается 15 минут при силе тока 1-2 мА.

Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе грыжи межпозвоночного диска . Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.

Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом - наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином - разместить на бедрах.

Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.

Электрофорез с Карипазимом - видео

Электрофорез для детей и грудничков

Детский и грудной возраст не являются абсолютными противопоказаниями для процедуры электрофореза. В отношении детей противопоказания определяются таковыми для лекарственного препарата, который будет использоваться в ходе лечебной процедуры.

При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:

  • патология почек ;
  • патология системы свертывания с риском кровотечений;
  • плохое состояние плода;
  • эклампсия.
В гинекологической практике электрофорез применяется для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит , эндометрит и т.д.). В этом случае высокой эффективностью обладает метод тканевого электрофореза с антибиотиками .

Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза , амидопирин) непосредственно в ткани.

Электрофорез на дому (в домашних условиях)

Процедуру можно проводить в домашних условиях при наличии хорошей подготовки, скрупулезного изучения методов установки электродов, приготовления растворов, вариантов дозирования и соблюдения техники безопасности. Также необходимо строго учитывать наличие противопоказаний, и не злоупотреблять "доступностью" электрофореза.

Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1. Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2. Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3. Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.

Аппараты для электрофореза – как купить?

На сегодняшний день имеется достаточное количество различных аппаратов для электрофореза, которые можно использовать в домашних условиях. Так, аппараты Поток, АГН-32, АГП-3, ГНИМ-1, Модель-717, Тонус являются источниками гальванического и диадинамических токов, а приборы Амплипульс-3Т, Амплипульс-4 генерируют синусоидальные модулированные токи.

Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.

Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.

Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах "Медтехника". Сеть магазинов "Медтехника" работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Похожие статьи