Кашель представляет собой сложный рефлекторный акт, при котором происходит резкое сокращение дыхательных мышц и мощный толчкообразный выброс воздуха из легких. Кашель возникает при раздражении чувствительных рецепторов, находящихся в трахее, гортани, плевре, крупных бронхах.
Основная цель кашлевого рефлекса – очищение дыхательных путей от жидкости, инородного тела либо слизи. По своей сути кашель – это механизм защиты, который призван очищать воздухоносные пути от секрета или от всевозможных аспирированных или ингалированных частиц.
В зависимости от причины появления кашля выделяют кашель физиологический и патологический.
Физиологический кашель – это совершенно нормальное и даже, можно сказать, необходимое явление повседневной жизни человека. Время от времени появляющийся физиологический кашель выводит из дыхательных путей скопившуюся там мокроту, а также попавшие «не в то горло» инородные тела или крошки. Главные характеристики физиологического кашля: периодическая повторяемость (при этом какие-либо другие симптомы болезни отсутствуют), кратковременность.
В отличие от физиологического, паталогический кашель проявляется на фоне всевозможных болезней дыхательных путей. Как уже было сказано выше, физиологический кашель во всех случаях однотипен и с его диагностикой не возникает особых проблем. Патологический кашель, наоборот, имеет самый разнообразный характер, во многих случаях зависящий от природы болезни, его вызвавшей. Чтобы правильно диагностировать и лечить болезнь, которая сопровождается кашлем, крайне важно установить отдельные характеристики этого кашля.
В зависимости от длительности симптомов выделяют следующие виды кашля:
острый
(не дольше одной – двух недель),
затяжной
(от двух недель до месяца),
подостный
(от месяца до восьми недель),
хронический
(более двух месяцев).
Кашель, сопровождающийся выведением мокроты, называют продуктивным. При отсутствии отхождения мокроты кашель называется сухим.
Острый кашель, возникающий на фоне ОРЗ (ОРВИ). Данная разновидность кашля наиболее распространена. Острый кашель на фоне острого респираторного заболевания развивается в течение нескольких часов или дней и свойственен таким заболеваниям, как ларингит, фарингит, бронхит , трахеит, воспаление легких, бронхиолит.
Главные характеристики такого кашля:
постепенное развитие в течение нескольких часов или нескольких дней,
присутствие других симптомов заболевания (насморк, увеличение температуры тела, чувство разбитости, слабость, у детей – отказ от пищи, капризность, беспокойство),
изменение характера кашля с сухого на влажный.
Основным фактором развития затяжного кашля является не инфекция, как при остром кашле, а чрезмерная чувствительность кашлевых рецепторов и повышенная выработка мокроты как результат перенесенной болезни. То есть затяжной кашель – это не столько симптом болезни, сколько естественный атрибут процесса выздоровления. При выборе тактики лечения кашля этот факт является немаловажным.
Рецидивирующий кашель – это затяжной, периодически повторяющийся кашель, длительность которого превышает две недели. Рецидивирующий кашель характерен для таких заболеваний, как обструктивный бронхит или бронхиальная астма.
Постоянный кашель свойствен ряду хронических заболеваний легочных путей и легких. Речь о постоянном кашле ведется тогда, когда пациент на самом деле постоянно кашляет (то есть кашель может иногда ослабевать или усиливаться, но при этом он присутствует постоянно). Влажный постоянный кашель является признаком таких болезней, как муковисцидоз, туберкулез легких, бронхоэктазии. Для таких болезней, как фиброзирующий альвеолит или папилломатоз гортани характерен сухой постоянный кашель.
Заболевания, способные вызывать кашель:
хроническая обструктивная болезнь легких,
аллергия, астма,
насморк,
хронический ринит и гайморит,
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ, изжога),
застойная сердечная недостаточность,
саркоидоз,
рак легких,
синусовая инфекция,
туберкулез.
Вероятные причины кашля
1) Всевозможные бактериальные и вирусные инфекции легких или дыхательных путей. Заболевания: пневмония, бронхит, бронхоэктазы, вирусные инфекции, коклюш, фарингомикоз (грибковое поражение верхних дыхательных путей) и проч.2) Опухолевые заболевания.
3) Курение.
4) Хроническая обструктивная болезнь легких.
5) Аспирация инородного тела.
6) Туберкулез.
7) Заболевания желудочно-кишечного тракта, главным образом гастроэзофагеальный рефлюкс.
8) Болезни сердечно-сосудистой системы, которые приводят к застою крови в малом круге кровообращения (в легких), такие как, к примеру, ишемическая болезнь легких четвертого функционального класса.
9) Психические расстройства.
10) Кашель может возникать как побочный эффект при приеме некоторых лекарственных препаратов, как вариант - лекарств, использующихся для снижения давления (энам, энап и т.п.).
11) Химическое раздражение (газы, слезоточивый газ, дым).
Аллергический кашель
На самом деле понятие «аллергический кашель» некорректно, поскольку такой термин отсутствует в современной классификации болезней. Если есть связь кашля с аллергическим процессом, то, как правило, речь идет о кашлевом варианте бронхиальной астмы. В каких случаях правильным будет говорить о кашле как о связанном с аллергическим процессом?Приступообразный кашель,
который начинается внезапно и может длиться достаточно долгое время.
Хронический кашель.
Когда больной начинает кашлять, он долгое время потом не может остановиться. Чаще всего приступы происходят в ночное время.
Кашель преимущественно сухой. В некоторых случаях в завершение кашлевого приступа может наблюдаться отхождение небольшого сгустка светлой или прозрачной мокроты. Порой больные отмечают, что кашель был спровоцирован какими-либо внешними факторами:
контактом с животными, пылью, резкими запахами, старыми книгами и проч. При приступах кашля может также наблюдаться ощущение затрудненного дыхания, удушья.
Лечение кашля
В зависимости от причины появления кашля лекарства подбираются индивидуально. Противокашлевые средства подразделяются на два вида: те, что разжижают мокроту, и те, которые способствуют ее отхаркиванию.В большинстве случаев приходится лечить кашель, вызванный острыми респираторными вирусными инфекциями, или ОРВИ, то есть тем, что в обиходе называют простудой. В том, что на фоне простуды возникает несильный кашель, нет ничего удивительного. Чаще всего подобный кашель не требует какого-либо лечения и исчезает самостоятельно вместе с основной болезнью. В остальных вариантах, к примеру, во время бронхита , кашель может быть настойчивым и сильным, сопровождаться отделением вязкой мокроты. В данной ситуации может быть необходимым и приносить эффект лечение по разжижению мокроты.
Каким образом лечится кашель? Во-первых, нужно постараться употреблять как можно больше жидкости, поскольку обильное питье стабилизирует водный баланс в организме, который нарушается при болезни, и способствует разжижению мокроты. Во время , кашля, фарингита крайне полезно употреблять обильные минеральные воды (как один из вариантов, «Боржоми»), поскольку их химический состав тоже облегчает выделение мокроты и ускоряет процесс выздоровления. В рацион следует включить легкую, но богатую калориями пищу, а также фрукты и овощи.
Во-вторых, во время кашля и простуды эффективное средство – ингаляции. Они показаны детям старшего возраста и взрослым. Маленьким детям (в возрасте до 4 лет) ингаляции проводить не рекомендуется, поскольку это может вызвать у них приступ удушья. Чтобы приготовить ингаляцию, нужно взять листья ромашки, мать-и-мачехи, чабреца, шалфея (по одной столовой ложке каждого ингредиента), поместить в объемную тару и залить кипятком. В получившийся настой добавить чайную ложку пищевой соды и несколько капель эвкалиптового или ментолового масла. Подобную ингаляцию необходимо проводить несколько раз в день.
В-третьих, если кашель упорный с вязкой мокротой (вероятнее всего, это бронхит или трахеит), необходимо принять лекарства для разжижения мокроты: муколитические и отхаркивающие средства. Большинство из этих лекарств выпускаются в формах для детей и для взрослых. Советуем остановить свой выбор на лекарствах растительного происхождения, а также на муколитиках, таких как «Лазолван» («Амброксол»), АЦЦ (ацетилцистеин), «Бромгексин». Применение муколитиков целесообразно в тех случаях, когда мокрота присутствует, но она вязкая и выводится с трудом.
Отхаркивающие препараты имеет смысл принимать, если при кашле выводится небольшое количество мокроты (скудная мокрота), так как данные препараты стимулируют секрецию мокроты железами бронхов, разжижая ее и усиливая кашлевой рефлекс, что приводит к очищению дыхательных путей во время простуды или бронхита.
Противокашлевые препараты назначаются только лечащим врачом, поскольку могут привести к серьезным побочным реакциям. Нельзя совмещать прием муколитических средств от кашля и противокашлевых средств, поскольку это может вызвать закупорку бронхов мокротой.
Народные методы лечения
В аптеке можно приобрести грудной сбор, однако при желании его можно составить своими силами. Делать это нужно так: взять в равных частях солодку, чабрец, липу, душицу, мать-и-мачеху, мяту, сосновые почки, подорожник, медуницу, календулу, измельчить. На пол-литра кипятка взять две столовые ложки смеси, настоять полтора часа в теплом месте. Полученный отвар процедить и принимать по 150 мл три-четыре раза в день за 30 минут до приема пищи.Во время коклюша, сухого кашля и простуды необходимо принимать 2-4 раза в день перед едой по трети стакана следующего навара: четыре-пять штук плодов инжира заварить одним стаканом кипящего молока, укутать, дать настоять, пока не остынет. Также можно растирать грудь больному такой смесью: три части листа подорожника, три части корня солодки, четыре части листьев мать-и-мачехи.
Если кашель сильный, подойдет следующий рецепт: в стакан кипяченого молока добавить половину чайной ложки соды и столько же несоленого нутряного жира, тщательно перемешать, пить горячим небольшими глотками два-три раза в день перед приемом пищи.
Перед сном разотрите грудь нутряным жиром (идеальный вариант – бараний или козий), наденьте майку из хлопчатобумажной ткани, поверх натяните шерстяной свитер и ложитесь в постель.
Нередким проявлением многих заболеваний органов дыхания является кашель. В большинстве случаев, после того как болезнь вылечили – кашель исчезает. Но иногда сухой кашель долго не проходит у взрослого, и это становится тревожным симптомом, который может повлечь за собой серьезные неприятности со здоровьем.
Эта статья будет направлена на разъяснение причин, по которым кашель может долго длиться, а также на советы по поводу диагностики возможных заболеваний.
Кашель – это рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей от пыли и мокроты.
Он бывает двух видов:
- – без отделения мокроты, изнуряет организм длительными приступами и раздражает слизистую оболочку дыхательных путей.
- – с отделением мокроты, является более продуктивным, так как во время процесса выведения мокроты организм излечивает себя.
И сухой и влажный кашель могут внезапно перерасти в затяжной кашель, который не даст организму полностью оправиться после только что перенесенной болезни.
Болезни и состояния, которые могут стать причиной затяжного кашля
Самой распространенной причиной, по которой кашель сухой не проходит считают неверно поставленный диагноз, и как следствие лечение, которое не подходит в данном случае. Не редко причиной того, что кашель не прошел после длительного времени является самолечение.
Множество людей ходит с кашлем на работу, отводит детей в детские учебные учреждения, и даже не задумываются о том, что им необходима помощь специалиста. Вместо этого они предпочитают купить сироп, который посоветовала подруга, или сделать несколько ингаляций.
Если состояние немного улучшилось, то и такое опасное самолечение тоже прекращают. Ничего из вышеперечисленного категорически нельзя делать! Только врач знает, как диагностировать заболевание и какие подобрать необходимые препараты для улучшения состояния и полного выздоровления.
Итак:
- Если после простуды не проходит сухой кашель это говорит о том, что развитие болезни затянулось. В идеале – сухой кашель появляется при простуде в первые дни острого периода заболевания, а после переходит во влажный, начинается постепенное отхождение мокроты, бронхи очищаются и человек идет на поправку. Если же сухой кашель все еще длиться, и не переходит во влажный, это говорит о том, что бронхам не удается справиться с нагрузкой, а значит необходимо обратиться к пульмонологу.
- Случается, что сухой кашель при фарингите долго не проходит. Фарингит – это болезнь, при котором воспаляется слизистая оболочка глотки. Кашель может носить различный характер: быть сухим, приступообразным, горловым, мучающим только по ночам. Чаще всего, кашель не проходит из-за ошибок в лечении, а именно — лечение от фарингита прекращают, как только исчезает кашель. И это в корне неверно, ведь прерванный курс даст осложнения в виде заново вернувшихся приступов кашля.
- – еще одна причина, по которой кашель сухой долго не проходит. Большинство курильщиков могут даже не замечать покашливания, считая, что в этом нет ничего серьезного, а значит не обязательно обращаться к доктору. Тем не менее, такие покашливания могут свидетельствовать о хроническом бронхите, который развился в следствии систематического воздействия никотина и прочих токсичных веществ, содержащихся в сигаретах. Запущенный хронический бронхит у курильщиков со временем проводит к эмфиземе, а после и к легочной недостаточности.
- – если вы поставили перед собой вопрос – почему сухой кашель не проходит, возможно вы стали одним из многих обладателей аллергии. Очень распространены аллергические реакции на пыль, шерсть, пух, сезонные аллергии на цветение различных растений. Сухой кашель, чихание, зуд в носу – все это симптомы, которые могут сопутствовать этому заболеванию.
- Если вас мучает сухой непроходящий кашель и в это время вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, большая вероятность, что кашель – реакция организма, вызванная этими лекарствами. У 30 % пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями сухой кашель возникает на фоне приема препаратов для снижения артериального давления. После прекращения приема препарата кашель проходит самостоятельно.
- Туберкулез – об этом серьезном диагнозе стоит задуматься если уже месяц не проходит сухой кашель (см. ). Палочка Коха, являющаяся возбудителем этой болезни, к 30 годам встречается в организме практически каждого человека, но благодаря защитным силам иммунитета болезнь не развивается. При резком снижении иммунитета, постоянном стрессе и нервном напряжении, а также неполноценном питании может развиться туберкулез. Проявлениями туберкулеза считается субфебрильная температура тела и повышенная потливость в ночное время, навязчивое покашливание, которое со временем переходит в сухой непродуктивный кашель.
- Глистные инвазии – встречаются случаи аскаридоза, при которых личинки передвигаются по малому кругу кровообращения и задерживаются в бронхах, трахее или легких. Личинки раздражают кашлевые рецепторы и провоцируют длительный сухой кашель.
- Кашель, вызванный профессиональными вредностями. Когда сухой кашель у взрослого не проходит есть повод задуматься о условиях труда. При работе рядом с токсическими веществами, бытовой химией, в шахтах по добыче угля может развиться сухой кашель, а в некоторых случаях даже дыхательная недостаточность. Самое простое решение этой проблемы – смена места работы и консультация у пульмонолога. Ведь какой бы высокой не была заработная плата, цена вашего здоровья гораздо выше.
О каких болезнях говорит длительность кашля:
| Причины кашля | Длительность | Дополнительные симптомы |
| Самолечение | До 3 недель | — |
| Аллергия | До месяца либо посезонно | Насморк, слезоточивость |
| Курение | От 1 месяца и дольше | — |
| Фарингит | 2-3 недели | Першение в горле |
| ОРВИ | 1-2 недели | — |
| Глистные инвазии | 1-2 недели, пока личинки находятся в органах дыхания | — |
| Туберкулез | Более 1 месяца | Температура, потливость |
| Профессиональные вредности | От 1 недели и дольше | — |
Как улучшить свое самочувствие при сухом кашле?
Если сухой кашель долго не проходит, главной целью является посещения врача.
Обратите внимание! Только врач сможет проверить верно ли поставлен диагноз и подобрано лечение, скорректировать его при надобности и провести диагностику.
Возможно, вам понадобиться сдать анализы крови или провести рентгенодиагностику органов дыхания. Инструкция по прохождению этой процедуры довольно проста, вам всего лишь нужно будет занять определенное положение на несколько минут и не шевелиться, пока аппарат сделает снимки.
Полезные советы:
- Лечение сухого кашля должно быть направлено на отхождение мокроты, т.е. чтобы он перешел во влажный кашель.
- Ежедневно выпивать более 2 литров жидкости – чаи, морсы, травяные настои, минеральную воду. Как вариант можно пить теплое молоко, в которое добавляют мед, инжир, банан, а также сливочное масло или минеральную воду. Все эти компоненты смягчают кашель, уменьшают частоту приступов и обволакивают слизистую, защищая ее от раздражения.
- Включить в свой ежедневный рацион легкую пищу, богатую калориями и сократить употребление жирного и жаренного, дабы не перегружать организм, который борется с болезнью.
- Провести курс ингаляций. Ингаляции можно делать с картофелем, эфирными маслами или лекарственными травами. В горячую воду добавляете пару капель эфирного масла, либо предварительно заваренные травы – подойдет чабрец, мята или эвкалипт, после чего опускаете голову над емкость с водой и вдыхаете пар. Желательно накрыть голову вместе с емкостью махровым полотенцем, чтобы полезные вещества из пара попадали только в дыхательные пути, а не рассеивались по помещению. С помощью фото, размещенных в интернете вы можете узнать, как это правильно делать.
Благодаря размещенному видео в этой статье, вы сможете больше узнать о возможных методах лечения, о причинах, по которым сухой кашель долго не проходит у взрослого, и какие минимальные вмешательства можно применить до посещения врача.
Когда долго не проходит кашель - это всегда неприятно. Тем более что чаще приступы мучают людей по ночам. А это значит, что человек лишается нормального отдыха, гортань постоянно раздражена и со временем развиваются серьезные заболевания. Способы, как от него избавиться, зависят от основной причины, определить которую и является первоочередной задачей медиков и пациента. Поэтому если у вас кашель три недели или больше, пора принимать срочные меры.
Основные причины
Причин, по которым кашель долго не проходит, множество. Выявить их быстро получается не всегда. Особенно, когда кашель длится уже не первый месяц, а явных сопутствующих симптомов нет. Если не обращать на него внимания, постепенно развивают серьезные бронхо-легочные заболевания. Поэтому желательно как можно скорее выяснить, что происходит в организме, и почему не проходит длительный кашель у взрослых.
Среди основных причин лидируют такие:
- аллергическая реакция;
- профессиональный кашель;
- хронические заболевания;
- инфекционные болезни.
Остаточный кашель считается самой безобидной из всех перечисленных выше причин. Он возникает после перенесенных простуды, ОРЗ или ОРВИ и исчезает без всякого лечения примерно за 2 недели. Если же кашель не проходит месяц и больше, то это уже повод для повторного визита к врачу. Это может быть признаком сниженного иммунитета или вялотекущего воспаления. В любом случае лучше дополнительно полечиться.
При сильной аллергической реакции возникает обильное выделение слизи и приступообразный кашель , который легко узнаваем. Но если воздействие аллергена слабое, то незначительное подкашливание может присутствовать долгое время – 2 месяца и больше. Так же начинается и туберкулез – опасное заболевание легких, которое легко просмотреть на ранней стадии.
Поэтому, когда у вас продолжается кашель, для которого вроде бы нет видимых причин, лучше пройти обследование.
В первую очередь – рентген легких. Если он не выявит никаких патологий, проконсультируйтесь у аллерголога. Он назначит несколько лабораторных анализов, которые помогут выявить аллерген, и антигистаминные препараты, чтобы снять кашель. Об остальных причинах придется поговорить подробнее.
Кашель курильщика
Одна из самых распространенных причин, по которым может появиться затяжной кашель у взрослого – это курение. Причем речь идет не только о табачных изделиях, но и считающихся безвредными электронных сигаретах. Раздражение от табака сильнее, так как сигаретный дым содержит никотин, канцерогены и вредные смолы, которые забивают легкие и бронхи и оседают на них плотными сгустками. От них и пытается избавиться организм при помощи кашля, длиться который может годами.
При курении электронных сигарет вдыхается не дым, а водяной пар. Но концентрация чистого никотина при этом повышена. Никотин вызывает спазм капилляров и нарушение кровообращения, а также повреждает ворсистую выстилку бронхов, делая невозможным нормальное отхаркивание скопившейся слизи. Постепенно развивается хронический бронхит, а канцерогены могут спровоцировать онкологические заболевания.
Чтобы избавиться раз и навсегда от кашля курильщика, есть только один способ – отказаться от этой привычки раз и навсегда. Иначе любые меры, которые будут приниматься, окажут лишь временный эффект.
После отказа от курения помогут очистить органы дыхания и остановить долгий кашель отхаркивающие препараты. Они отлично разжижают слизь и способствуют ее активному отхождению.
Вредная работа
Длительный кашель у взрослого может иметь профессиональные причины. Причем появиться он может не только у тех, кто работает на вредных производствах. Как раз этот вид кашля выявить проще – все негативные факторы очевидны. Тем более что для таких людей является обязательным прохождение регулярного профилактического осмотра. Также они обычно располагают средствами индивидуальной защиты (респираторами, специальными повязками, масками и т.д.). Другие дело, что многие пренебрегают ими, нарушая элементарные правила техники безопасности.
Но зачастую кашлять начинают люди, работающие с деревом, тканями, железом. При обработке этих материалов мельчайшие частички при вдохе попадают в легкие, постепенно там скапливаются и провоцируют постоянный непрекращающийся кашель, который может длиться 3-4 месяца и больше. Если оставить его без внимания, то могут развиться бронхит, бронхиальная астма и другие неприятные заболевания.
В группе риска находятся также мастера ногтевого сервиса, парикмахеры, люди, работающие с лакокрасочными материалами. Избавиться от проблемы помогут два пути: сменить профессию или постоянно использовать при работе защитные маски.
Хронические болезни
В первую очередь непрекращающийся кашель, который периодически усиливается, дают хронические заболевания органов дыхания: воспаление легких, бронхит, тонзиллит, гайморит и др. В период ремиссии, который иногда длиться месяц и больше, он может себя почти не проявлять. Во время обострения случаются частые приступы, которые сопровождаются удушьем, сильным раздражением гортани и спазмами.
В зависимости от диагноза кашель может быть сухим или влажным и лечение в данном случае должно не столько купировать приступ, сколько предупреждать его наступление. Такие люди обычно находятся под наблюдением врача. Самолечение в данном случае неэффективно.
Но некоторые народные средства помогают облегчить приступ и снять раздражение горла. Это полоскания, ингаляции, домашние микстуры и сиропы, теплое питье и частое полоскание горла.
Вызывать постоянно или периодически появляющийся кашель могут и другие болезни, не связанные непосредственно с органами дыхания:
Непрекращающийся кашель также может быть симптомом присутствия новообразований в органах дыхания. Но в этом случае кашель обычно сухой, непродуктивный, а если мокрота откашливается, в ней присутствует небольшое количество крови. Чем быстрее они будут выявлены, тем больше вероятность полного выздоровления.
Вылечить кашель, вызванный хроническими болезнями нельзя. Он будет периодически уменьшаться и затем вновь усиливаться на стадии обострения. Иногда периоды ремиссии длятся до полугода, а иногда – не больше месяца.
Приступы можно снимать противокашлевыми или отхаркивающими препаратами в зависимости от основного заболевания.
Инфекционные болезни
Если не проходящий кашель по перечисленным выше причинам обычно протекает без температуры, то при попадании в организм вирусов или инфекций она обычно резко поднимается. Некоторые опасные болезни любят «прятаться», поэтому через 2-3 дня температура может пропасть сама собой, а кашель остается.
В данной ситуации важно как можно скорее выяснить, почему не проходит кашель, и какой именно инфекцией он вызван. В противном случае через некоторое время может снова наступить обострение, а вылечить болезнь будет гораздо сложнее. Немедленно надо проконсультироваться с врачом в том случае, если любой кашель не проходит долго, он с температурой (даже невысокой!) и сопровождается другими тревожными симптомами:
- выделением мокроты желтого, оранжевого или зеленого цвета;
- сильными хрипами, свистом в легких при дыхании;
- следами или прожилками крови в отхаркиваемой слизи;
- одышкой даже при минимальных аэробных нагрузках (беге, быстрой ходьбе и т.д.);
- болями в области грудной клетке при вдохе;
- постоянными ночными приступами;
- кашель сухой, резкий, с ощущением удушья.
Если постоянный кашель не проходит долго, то обязательно нужно посетить врача, сдать анализы, а при необходимости пройти комплексное диагностическое обследование. Такое симптомы могут сигналить об опасных заболеваниях: хроническом бронхите, пневмонии, туберкулезе и др. И неправильное, а тем более домашнее лечение или его отсутствие могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
Лечение назначается индивидуально в зависимости от поставленного диагноза. Обычно это антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные препараты, сиропы или таблетки, противовоспалительные препараты.
Помогают быстрее одолеть продолжительный кашель физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, парафинотерапия и др. Они назначаются уже на этапе выздоровления, когда температура тела стабилизировалась и не поднимается выше 37,2.
Способы профилактики
Меры профилактики затяжного кашля просты и с детства знакомы каждому. Но, может быть, поэтому большинство пренебрегает ними. А легкомысленное отношение к собственному здоровью не остается без последствий. Мы позволим себе напомнить те меры, которые не позволят болезни остаться с вами надолго:
Важно! Если не проходит остаточный кашель 3 недели и больше, обязательно повторно обратиться к врачу.
Болезнь проще предупредить, чем вылечить. И кашель не исключение. Поэтому относитесь внимательней к состоянию здоровья и берегите органы дыхания. Ведь они снабжают организм жизненно необходимым кислородом.
Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...
После болезни может возникнуть вопрос: «Кашель не проходит 2 недели, что делать и как вылечиться?»
Любая простуда рано или поздно заканчивается – проходит насморк, температура тела снижается до нормы, человек хорошо себя чувствует и возвращается к обычной жизни. Почему основные симптомы заболевания уходят, кроме постоянного кашля?
Причины затяжного кашля
Кашель, который продолжается больше двух-трех недель после болезни, называется постинфекционным.В основном его причина заключается в повреждении слизистых оболочек, которые продолжают раздражаться и воспаляться.
Такой кашель держится до двух месяцев, иногда ему сопутствуют дискомфорт при глотании, зуд и першение в горле.
Лечение постинфекционного кашля должно начинаться с определения точной причины, которая его спровоцировала.
Это могут быть следующие проблемы:
Если кашель у взрослого не прекращается больше месяца после простуды, потребуется сделать комплексную диагностику организма и сдать анализы. После выявления причины можно начинать соответствующую терапию.
Лечение затяжного кашля в зависимости от причины возникновения
Сниженный иммунитет
После болезни, особенно длительной, организм бывает чересчур ослаблен. В результате этого его некоторые функции не могут полностью восстановиться в течение долгого времени. Если кашель продолжает беспокоить вторую или третью неделю, следует направить свои силы на восстановление здоровья.
Для повышения иммунитета следует принимать комплексные меры. В первую очередь это контроль над питанием, наполнение организма недостающими микроэлементами и минералами. Нужно пить достаточное количество жидкости, проводить закаливающие процедуры.
Аллергическая реакция
Кашель по причине аллергии может продолжаться больше месяца. Действие аллергена в этом случае слабое, и организм сообщает о реакции только кашлем.
В большинстве случаев при этом отсутствуют кожные высыпания, насморк, слезливость глаз и прочие признаки, которые свидетельствуют об аллергии. Покашливание продолжается из-за не спадающего отека слизистых.
Сложной задачей является правильное определение аллергена.
При вялотекущей реакции чаще всего причиной аллергии являются:
- Сильные запахи;
- Продукты питания;
- Пыль;
- Домашние животные;
- Комнатные растения;
- Бытовая химия.
Выявить аллерген поможет консультация аллерголога и лабораторные исследования. Как только причина аллергии будет найдена, можно будет устранить ее и облегчить свое состояние приемом антигистаминных препаратов.
Кашель курильщика
Распространенной причиной продолжительного кашля является курение. Такой кашель имеет свои особенности – он возникает чаще всего по утрам, характеризуется как резкий и сухой.
Длительное действие токсинов на дыхательные органы повреждает реснички, которые предназначены для выведения избытков слизи. Мокрота из легких и бронхов уже не может выйти наружу, в результате чего в ней множатся вредоносные бактерии, вызывая воспаление.
Кашель курильщика можно вылечить только одним способом – отказаться от никотина. В первый месяц или два без сигарет организм будет избавляться от слизи, и кашель усилится. Облегчить состояние в этот период помогут различные препараты для отхаркивания.
Рефлюксная болезнь
Кашель, вызванный рефлюксной болезнью, появляется в ночное время и проходит к утру.
Причиной является незакрытый рефлюксный клапан, предназначенный для перебрасывания в пищевод желудочного секрета. В дневное время эта патология вызывает у человека изжогу.
Из-за того, что ночью больной находится в горизонтальном положении, желудочный секрет скапливается и раздражает горло, провоцируя кашель. Забыть о проблеме поможет лечение заболевания.
Для профилактики врачи советуют не кушать на ночь, отдыхать на высокой подушке и снимать сильный приступ кашля травяным чаем.
Профессиональные болезни
Работа на вредном производстве без индивидуальных средств защиты может спровоцировать появление кашля.
Органы дыхания раздражаются в результате многих факторов:
- Резкие запахи;
- Наличие в воздухе пыли и мелкой стружки;
- Работа с растворителями, морилками, красками;
- Испарение химикатов;
- Использование сильной бытовой химии;
- Сухой горячий воздух в цеху.
Даже при использовании защитной маски через несколько лет работы у человека может возникать продолжительный кашель. Чаще всего с проблемой можно справиться, если будет назначен правильный курс лечения.
Хронические проблемы
Инфекция, поражающая органы дыхания, вызывает определенные заболевания бронхолегочной системы: тонзиллит, ларингит, бронхит, пневмонию.
Хроническая форма любого заболевания дыхательных путей лечится сложнее, чем острая. Врач назначает комплексную терапию, включающую прием различных медикаментов, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и диету. От правильности выполнения рекомендаций зависит, как быстро пройдет кашель.
Такие серьезные заболевания, как астма, эмфизема легких и пневмония требуют стационарного лечения. После того, как состояние улучшится, можно продолжить лечиться амбулаторно.
Лечение сухого кашля
При борьбе с сухим кашлем основное действие препаратов направлено на улучшение отхождения мокроты. Чаще всего врачи выписывают различные капли и сиропы, способствующие смягчению кашля.
Эффективным средством является Синекод, который может подавлять сухой приступообразный кашель, вызванный курением и коклюшем.
Сироп Гербион не менее действенно борется с кашлем, так как в его состав входят растительные компоненты, способствующие выздоровлению.
Еще один качественный препарат, который выпускается не только в сиропе и каплях, но и в таблетках – Стоптуссин. Он улучшает отхождение мокроты и подавляет приступообразный кашель.
Лечение мокрого кашля
При борьбе с мокрым кашлем используются средства, расширяющие бронхи.
Действенным препаратом является Лазолван, который быстро выводит мокроту. Его можно использовать даже детям. Особенно эффективен Лазолван в растворе для ингаляций.
Если мокрый кашель наблюдается не более недели, рекомендованы муколитики. Они способствуют разжижению мокроты и ее скорейшему выведению. Различные аэрозоли для обработки ротовой полости помогут снизить болевой синдром при кашле.
Применение лекарственных трав
Народная медицина часто выручает, если кашель держится дольше двух недель. Преимущество лекарственных трав является в том, что их можно использовать долгое время.
Самым эффективным при борьбе с последствиями простуды является грудной сбор.
Он бывает четырех видов, в зависимости от состава:
Продолжительный кашель у ребенка
Определить, почему ребенок продолжает кашлять после ОРВИ или гриппа, можно только у врача.
Не стоит заниматься самостоятельным лечением. Специалист подскажет, как действовать, чтобы малыш прекратил жаловаться «Я кашляю» и скорее выздоровел.
Возможно, иммунная система ребенка требует восстановления. Также понадобится сдать анализы на выявление возможных аллергических реакций. Когда пора на прием к врачу?
Если детский кашель не прекратился на 10-й день после начала болезни, нужно идти к педиатру.
Профилактические меры
Чтобы кашель не затягивался второй месяц, требуется соблюдать определенные профилактические меры:
- Избегать перегревания и переохлаждения;
- Следить за влажностью воздуха в тех помещениях, в которых вы находитесь большую часть времени;
- Не использовать бытовую химию в плохо проветриваемом помещении и без перчаток;
- Использовать защитные средства на производстве;
- Установить увлажнитель воздуха в спальне;
- Проветривать квартиру и рабочий кабинет;
- Проходить медицинские обследования, включая флюорограмму.
Вышеперечисленные правила позволят значительно снизить риск возникновения заболеваний легких. Укрепление иммунитета и здоровый образ жизни помогут защитить организм от респираторных инфекций, которые передаются воздушно-капельным путем.
Кашель - это сложный защитный механизм организма в очищении дыхательных путей от опасных и чужеродных веществ. Патогенный агент, вызывающий повреждение слизистой, изгоняется вместе с мокротой. Дыхательные мышцы заставляют с усилием выдыхать воздух из бронхов, а бронхиальный эпителий ресничками проталкивает мокроту наружу. Но когда мокрота отсутствует, кашель называют сухим. Слизи либо нет, либо её значительно меньше. Это заставляет человека постоянно пытаться кашлять.
Сухой кашель продолжительностью не более 3 недель - это острый кашель, от 3 недель до 3 месяцев - затяжной. Непроходящий кашель более 3 месяцев - признак хронического процесса.
Причины сухого кашля
Причины недуга могут быть различны. Самыми распространенными из них являются различные виды воспалений в области:
- трахеи;
- гортани;
- бронхов.
Пневмония и бронхиальная астма тоже могут являться причиной сухого кашля. Иногда причины кроются в наличии злокачественных новообразований в трахее, бронхах или легких. Коклюш у детей тоже способствует такому кашлю. Сухой кашель проявляется практически сразу и при вдыхании едких паров, в этом случае нужно как можно быстрее покинуть опасную зону. Это еще не симптом болезни, но предупреждение об опасности.
Условно все причины можно разделить на две основные группы:
- Заболевания бронхолегочной системы и ЛОР-органов.
- Состояния, не связанные с первичной патологией органов дыхания.
Заболевания бронхолегочной системы и ЛОР-органов
Раздражение слизистых дыхательной системы и возникновение кашля могут провоцировать различные факторы. К таковым относят:
1. Инфекции.
На первом месте в структуре этих причин стоят острые респираторные инфекции. Причиной ОРЗ бывает вирус или бактерия. Развиваются обычно ринит, синусит, фарингит, реже трахеит или бронхит. При этих заболеваниях наблюдается острый кашель, который может переходить во влажный. Возникает он из-за повышения чувствительности кашлевых рецепторов и воспаления слизистых носоглотки, которые раздражаются постназальным секретом. Беспокоит чаще ночью, так как днём постназальный секрет стекает вниз и рефлекторно сглатывается. Данный кашель может проходить самостоятельно. Хорошо помогают
- обильное теплое питье;
- противоаллергические препараты первого поколения;
- местные антисептики;
- противовирусные средства по показаниям.
При ларингитах и трахеитах кашель изнуряющий, надсадный, по ночам он усиливается. В таких случаях дополнительно назначают противокашлевые средства.
После ОРЗ простудный кашель может держаться одну неделю, три и даже месяц. Так организм пытается избавиться от остатков слизи. Обычно это редкий кашель, быстро проходящий после назначения бронхолитиков, так как простуда у таких пациентов затягивается из-за повышенной реактивности бронхов.
Опасность заболеваний дыхательной системы состоит в том, что пациенты любят лечить их народными средствами. Как итог - врачи лечат хронический процесс или его последствия. Периодический воспалительный процесс будет вызывать атрофию клеток, слизистая будет сухая, горло будет першить и даже короткий разговор вызовет покашливание.
Пневмонии несколько реже протекают с сухим кашлем, обычно так бывает при заражении атипичной флорой (микоплазмы, хламидии).
Сильный болевой синдром, усиливающийся при дыхании, может возникать на фоне плеврита. Важно, что плеврит бывает не только при инфекции, но возможен и при онкологии, циррозе печени, сердечной недостаточности. Поэтому так необходимо вовремя выяснять причины сухого кашля.
Страшный лающий кашель у детей в первую очередь наводит на мысль о коклюше. Заболевание характеризуется репризами (повторными эпизодами) непродуктивного кашля с рвотой. Осложнением заболевания выступает ложный круп. Если ребенок испытывает чувство нехватки воздуха, надо срочно обратиться за медицинской помощью.
Туберкулез - социально значимое заболевание, некоторые его формы могут начинаться с покашливания, сопровождаться слабостью и легким субфебрилитетом вечером. В настоящее время туберкулез приобрел характер эпидемии. Болеют не только асоциальные слои населения, но и социально благополучные. Связано это с увеличением факторов, способствующих хроническому стрессу.
2. Аллергия. Атопия - это искаженная реакция иммунной системы организма на некоторые факторы окружающей среды или состояние самого организма. Аллергены попадают на слизистую дыхательных путей при дыхании, это может быть пыльца, пыль, частицы стирального порошка и другие. К таким заболеваниям относятся аллергический ринит и бронхиальная астма.
Аллергический ринит имеет хроническое сезонное течение, при этом страдает качество жизни пациента. На данный момент фармрынок предлагает большой выбор антигистаминных препаратов, способных уменьшить проявления болезни.
Бронхиальная астма - хроническое заболевание, сопровождающееся преимущественно одышкой и нехваткой воздуха. Изредка характерна кашлевая форма проявления заболевания. Кашель может быть как изнуряющий сухой, так и влажный. Уточнить диагноз позволяют пробы с бронхолитиками. Современные средства обеспечивают хороший контроль заболевания, но важно своевременно получить квалифицированную помощь.
3. Онкологическая патология органов дыхания и средостения. Долгий мучительный кашель должен быть обследован на возможность онкопатологии. Причиной кашля при раке легких, бронхов, гортани, органов средостения является уменьшение просвета дыхательных путей растущей опухолью и воспалительным секретом, а следом рефлекторное раздражение кашлевых рецепторов. Раннее выявление рака дает огромный шанс на излечение.
4. Бронхит курильщика. Периодический кашель беспокоит как активного, так и пассивного курильщика.
5. Профессиональные заболевания легких. Причина в частицах производственной пыли, вызывающей хроническое воспаление и продолжительный кашель. Постепенно участки воспаления ограничиваются тяжами соединительной ткани (пневмокониоз). Легкие теряют эластичность, и дренажная функция дыхательных путей снижается.
6. Инородное тело в дыхательных путях. Кашель в этих случаях внезапный, надсадный без облегчения, сопровождается тяжелой одышкой и нарушением дыхания. Как правило, если инородное тело не откашляли, то удалить его можно на бронхоскопии.
Состояния, не связанные с первичной патологией органов дыхания
К таким состояниям относят:
- Патология сердечно-сосудистой системы. Кашель бывает признаком застоя крови в сосудах легких. Лечение в данном случае направлено на улучшение кровообращения. Серьезным жизнеугрожающим состоянием является тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), когда у пациента вдруг появляется резкая одышка, боль в груди, сухой кашель и кровохарканье. ТЭЛА может приводить к смертельному исходу.
- Гасторэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Данное заболевание характеризуется слабостью жома между желудком и пищеводом. Кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и дыхательные пути, вызывая их раздражение. Кашель усиливается по ночам, когда человек принимает горизонтальное положение. Усилению заброса (рефлюксу) способствуют переедание, повышенный вес, употребление некоторых продуктов (кофе, цитрусы, газированные напитки). Кашель в данном случае будет плохо поддаваться лечению, если не ликвидировать рефлюкс. Пациентам рекомендуют препараты, снижающие кислотность, улучшающие тонус гастроэзофагеального сфинктера, диету и сон с приподнятым положением головы и груди.
- Глистное заражение. Личинки аскарид проходят легочный этап миграции в организме человека. Попадая с кровотоком в легкие и бронхи, они раздражают слизистую и вызывают непродуктивный кашель.
- Нервный и истерический кашель. Длительный стресс может провоцировать у людей приступ кашля.
- Прием некоторых лекарственных препаратов. Так частый побочный эффект приема ингибиторов АПФ - это легкий сухой кашель. Данные препараты применяются для снижения АД у гипертоников, поэтому замена препарата на другое средство поможет решить проблему.
Важно! Затяжной кашель может свидетельствовать о серьезном заболевании, потому надо обязательно обращаться к специалисту для диагностики и назначению правильного лечения.
Всегда обращайтесь к врачу, если кашель сопровождается следующими симптомами:
- чувство удушья и невозможность сделать глубокий вдох;
- одышка не дает говорить;
- кашель сопровождается лихорадкой (температура тела выше 38С);
- надсадный кашель сопровождается кровохарканьем, рвотой, сильной болью в груди или в горле;
- сухой кашель сопровождается снижением массы тела, общей слабостью, потливостью.
Диагностический поиск при симптоме сухого кашля
Если кашель долго не проходит, надо обратиться к терапевту или врачу общей практики. По результатам опроса и тщательного осмотра они назначают общий анализ крови и рентгенографию органов грудной клетки. При необходимости врач направит на дополнительные обследования или консультации:
- спирография и проба с бронходилататором;
- аллергопробы;
- КТ или МРТ;
- ЭФГДС;
- консультации специалистов (аллерголога, оториноларинголога, пульмонолога, профпатолога, гастроэнтеролога, кардиолога или онколога).
Своевременное обращение и вовремя начатое лечение - это залог благоприятного исхода любого заболевания.
