Почему новорожденный покашливает. Грудничок кашляет: когда кашель является физиологическим явлением, а когда стоит волноваться

В этой статье:

Как только в семье появляется малыш, ему уделяется наибольшее количество внимания со стороны родных и близких. Мамы и папы начинают заботиться о своих крохах с первых часов их жизни, обращая внимание на любые изменения состояния и появление различных симптомов. Особенно это касается признаков заболевания: например, кашель у ребенка в 1 месяц зачастую пугает родителей, и они начинают бить тревогу.

Стоит отметить, что опасения мамочек вполне оправданы, ведь у многих детей на фоне данного симптома повышается риск развития дыхательной недостаточности. Причин подобному проявлению может быть много. Даже если кашель у новорожденного – не следствие патологии органов дыхательной системы, малыш все равно требует повышенного внимания и должного ухода.

Причины кашля у грудничков

Если ребенку 1 месяц, и он кашляет, это не всегда свидетельствует о патологии. Иногда данное проявление может быть физиологическим процессом, не сопровождающимся сопутствующими симптомами.

Возможными причинами кашля у детей раннего возраста считаются:

• Скопление избыточного секрета. Слизь, вырабатываемая в носовой полости, нередко стекает в дыхательные пути при долгом нахождении в положении лежа на спине. Это вызывает кашель, возникающий чаще всего по утрам, когда малыш просыпается. У родителей в таком случае нет поводов паниковать, ведь это проявление – физиологический защитный рефлекс. Чтобы устранить симптом, достаточно перевернуть кроху на бок, погладив по спинке.
• Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей внешними факторами . Спровоцировать легкое покашливание могут частички пыли, резкие запахи, подсохшие корочки в носовой полости.
• Аллергическая реакция на продукты, употребляемые кормящей матерью, лекарственные препараты, средства по уходу за младенцем. При этом кроме кашля, родители отмечают у ребенка насморк, слезоточивость, появление на кожных покровах.
• Слишком сухой воздух в доме, где находится малыш. Зачастую это происходит в холодное время года, когда люди пользуются отопительными приборами. Вследствие низкой влажности воздуха слизистые оболочки дыхательных путей высушиваются, провоцируя развитие кашля. Для предотвращения подобного состояния необходимо регулярно проводить уборку в помещении с ежедневным мытьем полов. Можно приобрести специальный увлажнитель воздуха.
• Инородное тело. При случайном вдыхании мелких деталей, насекомых у деток возникает кашель, имеющий приступообразный характер. Развивается такая клиническая картина внезапно, ребенок выглядит напуганным, кожные покровы могут становиться красными или синюшными.
• Патологии органов дыхания. Если имеет место бактериальная или вирусная инфекция, кашель сопровождается насморком, повышением температуры тела. У ребенка затруднено носовое дыхание, он вялый, сонливый, отказывается от еды.

Стоит отметить, что кашель у новорожденных может возникать во время кормления. Это означает, что малыш поперхнулся. В таком случае следует успокоить кроху и дать ему отдохнуть, после чего продолжить кормление.

Как начинается кашель?

В зависимости от причины, кашель у ребенка в возрасте 1 месяца может начинаться по-разному. При наличии инородного тела или ларингоспазма, он обычно возникает внезапно в виде приступов. Когда имеет место респираторная инфекция, то вначале появляются покашливания на фоне насморка и повышения температуры тела. Если проблему игнорировать, то вскоре симптомы усиливаются, усугубляя общее состояние малютки.

Обычно мамы сразу обращают внимание на появление кашля у своего ребенка. Что бы ни стало причиной его возникновения, важно вовремя оказать необходимую помощь. Для этого следует тщательно следить за состоянием крохи и выявлять сопутствующие симптомы.

Каким бывает кашель?

Если ребенку 1 месяц, он сильно кашляет, и родители заподозрили патологию, необходимо определить наличие мокроты в дыхательных путях. Сделать это нетрудно. Нужно лишь обратить внимание на характер кашля.

Он бывает двух видов:

1. Сухой. Характеризуется наличием очень густой и вязкой мокроты в бронхах или же отеком слизистой оболочки. При этом кашель чаще всего приступообразный, провоцируется глубоким вдохом. Отхаркивания слизи не наблюдается.
2. Влажный. Такой кашель развивается вследствие скопления в бронхах жидкой мокроты. После приступа наблюдается отхаркивание слизи, сопровождающееся облегчением. При влажном кашле мама может услышать хрипы, возникающие во время вдоха, или почувствовать так называемые вибрации в области грудной клетки, приложив к ней ладони.

Зачастую родители без труда отличают сухой кашель от влажного. Важно помнить, что тактика лечения зависит от характера проявляемого симптома. Поэтому самостоятельно давать ребенку лекарственные средства нельзя, это может ухудшить общее состояние.

Когда нужен немедленный осмотр врача?

Многие родители начинают быть тревогу, если ребенок в 1 месяц кашляет, интересуясь у педиатров, что делать в такой ситуации. Стоит отметить, что иногда подобный симптом не угрожает здоровью малютки. Однако бывают случаи, когда срочный визит в больницу обязательно необходим.

К ним относятся:

• Вялость, общая слабость, повышение температуры тела, отказ от еды.
• Синюшность кожных покровов, сопровождающаяся затрудненным дыханием. При этом зачастую наблюдается раздувание крыльев носа и втягивание межреберных промежутков. Подобные проявления свидетельствуют о развитии дыхательной недостаточности и требуют срочной медицинской помощи.
• Приступообразный кашель, возникающий в вечернее и ночное время, заканчивающийся рвотой. Такие симптомы говорят о наличии у ребенка коклюша.
• Грубый «лающий» кашель.
• Внезапные остановки дыхания, особенно если им предшествовал звук, напоминающий крик петуха.
• Выраженные дистанционные, свистящие хрипы.

Важно помнить, что появление любых вышеперечисленных симптомов требует немедленного осмотра врача и оказания неотложной помощи. Поэтому при возникновении ухудшения состояния медлить с визитом к доктору не стоит, даже в ночное время. Если нет возможности самостоятельно отправиться в медицинское учреждение, родители должны вызвать скорую помощь.

Первая помощь ребенку

При развитии серьезных нарушений дыхания необходимо срочно вызвать врача. Однако до его приезда игнорировать приступ кашля и одышки нельзя – малышу нужно оказать помощь, облегчив его состояние.

Она заключается в следующем:

1. Необходимо взять кроху на руки и успокоить.
2. Освободить грудную клетку от тесных пеленок, распашонок.
3. Обеспечить доступ свежего воздуха. С этой целью можно открыть в комнате окно, выйти с малышом на балкон или на улицу. Малютку при этом нужно тепло одеть, но важно, чтобы вещи не стесняли грудную клетку.
4. Дать ребенку теплое питье.
5. Если носовое дыхание невозможно из-за наличия большого количества слизи, ее необходимо откачать, используя специальный или обыкновенный грушевидный баллон.

Также при стенозирующем ларинготрахеите, сопровождающимся грубым кашлем, напоминающим лай собаки, рекомендуют применить отвлекающую терапию: согреть ножки ребенка, насыпать в носочки горчичного порошка. Однако для деток раннего возраста подобные манипуляции могут быть опасны, поэтому желательно отказаться от выполнения любых вмешательств, в том числе и от введения лекарственных средств.

Лечение кашля

Терапия должна быть направлена на устранение причины возникшей патологии, а также на ликвидацию клинических проявлений. Родители должны помнить, что только педиатр может определить, чем лечить кашель у ребенка 1 месяца. После осмотра крохи и выполнения необходимых анализов врач назначает терапию.

Она может включать в себя:

• Этиотропные препараты. К ним относятся противовирусные средства и антибиотики, направленные на уничтожение возбудителя патологии.
• Муколитики или отхаркивающие препараты (при сухом и влажном кашле соответственно).
• Жаропонижающие средства.
• Другие группы препаратов, направленные на устранение сопутствующих симптомов и развившихся осложнений (глюкокортикоиды, антигистаминные).

Лекарственные средства и дозировки определяет только врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать малышу препараты, прочитав о них в интернете или послушав советы знакомых. Это может привести к возникновению аллергических реакций, ухудшению общего состояния, передозировке, нарушению функционирования органов и систем.

Чего делать нельзя?

Заметив, что у новорожденного ребенка в возрасте до 1 месяца появился кашель, родители начинают искать, чем лечить данное проявление. Однако необдуманные действия зачастую приводят к серьезным последствиям.

Поэтому мамы и папы должны знать, чего при кашле у малыша делать нельзя:

• Самостоятельно давать крохе этиотропные препараты. Многие мамы, слушая советы бабушек, уверены, что кашель и температура у ребенка – это повод к приему антибиотиков. Это неверное предположение. Назначать терапию имеет право только доктор после обследования грудничка и постановки окончательного диагноза.
• Давать ребенку препараты, угнетающие кашлевые центры (Глауцин, например). Это может привести к серьезным осложнениям.
• Откладывать визит к доктору, надеясь, что кашель пройдет самостоятельно. Даже если причиной подобного явления не стала патология, консультация педиатра лишней не будет. При игнорировании же клинических проявлений риск развития дыхательной недостаточности значительно возрастает.
• Растирать тело ребенка спиртом, мазями. Подобные действия лишь усугубят ситуацию, ведь кожа новорожденного отличается особой чувствительностью и уязвимостью.
• Пытаться устраивать ингаляции. Некоторые мамы следуют советам родственников «подышать над вареной картошкой». Делать это категорически запрещается, тем более деткам раннего возраста. Избавиться от заболевания такая манипуляция вряд ли поможет, а получить ожог слизистой оболочки малыш может очень быстро.

Каждая мама должна помнить, что любые попытки самостоятельно оказать помощь зачастую приводят только к ухудшению состояния и возникновению трудностей в постановке правильного диагноза и назначении лечения. Поэтому нельзя паниковать, приобретая в аптеке как можно больше всевозможных лекарственных средств. Возможно, малыш просто поперхнулся или вдохнул частички пыли, что не требует медикаментозной терапии.

Стоит отметить, что при своевременно оказанной помощи даже серьезные заболевания органов дыхания протекают без угрозы здоровью и жизни грудничка. Поэтому если у ребенка в 1 месяц был замечен кашель, следует попытаться выяснить причину, определить наличие сопутствующих симптомов и отправиться в больницу при необходимости.

Полезное видео о лечении кашля у детей

С приходом осени и зимы наступает время простуд и инфицирований. Малыши становятся особо уязвимыми, так как их иммунная система только адаптируется к борьбе с вирусами и чужеродными микроорганизмами. Услышав кашель у новорождённого, молодая мама может впасть в панику и неправильно отреагировать, хотя такой симптом является довольно серьёзными. Каковы причины развития кашля у детей? Как начать лечить кашель новорождённых детей? Самые популярные средства для малыша против кашля.

Кашель у новорождённого

Для начала стоит распознать характер заболевания.

Кашель у грудничка может быть сразу нескольких разновидностей:

1. Сухой.
2. Мокрый.
3. С температурой и без неё.

По его интенсивности и звуковому сопровождению можно догадаться, кроется причина болезни либо что-то просто не даёт нормально функционировать дыхательным путям грудного ребёнка. Самая распространённая симптоматика развития кашля у грудного малыша.

• ОРВИ .

Более чем в 90% случаях кашель считается первой симптоматикой начинающегося ОРВИ. Грудной ребёнок очень редко кашляет, а интенсивность кашля усиливается в вечернее время либо по ночам. Горло у ребёнка становится красным и воспалённым. Клетки организма начинают активно устранять мокроту. Очень опасен для здоровья ребёнка затянувшийся кашель, который длится больше двух недель. При этом происходит ослабление иммунной защиты организма в целом, процесс может стать хронического вида.

Описывается навязчивым распространением симптома, сначала происходит сухой кашель. Является очень опасным для малыша. При запущенной стадии развития может сильно осложниться. Наиболее серьёзным осложнением для организма ребёнка считается ложный круп. При этом стенки горла начинают резко сужаться, вместе с этим новорождённый испытывает недостаток кислорода и начинает хрипло свистеть, а также задыхаться. При таком заболевании родитель ребёнка должен своевременно обратиться за помощью к лечащему специалисту.

• Сухой воздух в комнате .

Сухой воздух способен создать першение в горле ребёнка. Если у малыша имеется сильный кашель, который не имеет никаких предпосылок к заболеванию, то вам следует обратить особое внимание на нормализацию влажности в помещении, где ребёнок проводит большую часть времени.

• Воспаление среднего уха .

В процессе воспаления нервного уха у малыша развивается рефлекторный кашель. Это своеобразная реакция организма малыша на такое воспаление. При надавливании на мочку уха новорождённый начинает вскрикивать – это означает, что причина заболевания кроется именно в ушной боли. Лучшим вариантом станет вызов неотложной скорой помощи.

• Вдыхание инородного тела .

Если в дыхательные пути малыша по каким-то причинам попал инородный предмет – любой – следует сразу вызвать скорую помощь. В это время происходит сильная угроза жизни малыш, поэтому время отсчитывается по секундам. Не следует стучать по спине ребёнка, а также не старайтесь выбить этот предмет назад – этим вы можете добиться того, что предмет застрянет внутри бронхов либо трахеи.

• Грязный воздух вокруг .

В комнате сильно накурено, либо на улице слишком много выхлопных газов, которые проходят в помещение через открытое окно. В этом случае не стоит удивляться, если малыш станет безостановочно кашлять. Чем дольше малыш будет проживать в таких условиях, тем больше вредных микроорганизмов он впитает в несформированные и некрепкие лёгкие.

Как происходит лечение кашля у грудничков?

Лечение симптоматики кашля как при развитой температуре, так и без неё должны проводить лишь под наблюдением лечащего врача. При развитии первой симптоматики стоит сразу же начать осуществление терапии лечения.

Что может сделать мама, для того чтобы облегчить процесс заболевания?

Хорошим препаратом для профилактик и лечения процессов кашля на начальной стадии – это небулайзер. Средство стоит налить в стакан 5 м.о физ. Раствора (продаётся в аптеках в пределах 50 рублей) и даётся малышу на 5 –7 минут. Так слизистые оболочки смогут качественно увлажниться, мокрота приобретёт менее вязкий характер. Данный способ хорошо применять в то время, когда у ребёнка развит кашель без повышения температуры тела.

С температурой вовремя кашля лучше не шутить. Во время кашля и температуре 38,5 в большинстве случаев ребёнка следует госпитализировать в медицинское учреждение . Не стоит бояться госпитализировать ребёнка, так как лучше не идти на риск и быть под постоянным наблюдением у лечащих специалистов. Так, главным является здоровье ребёнка, а неудобства на небольшой промежуток времени можно и перетерпеть.

Как лечить кашель у грудничка

Следует отметить, что все лекарственные средства может выписывать лишь врач-педиатр.

Чем лечить кашель у грудничка?

Вместе с ОРВИ у малыша может происходить острый бронхит либо пневмония, которые вторичны начальным бактериальным инфицированием. Малыша придётся лечить с помощью антибиотиков и других разных препаратов. Их не следует использовать во время развития иммунитета у ребёнка. Также во время перенесённой в 2 месяца либо ранее пневмонии поражаются альвеолы в лёгких, которые будут продолжать оставаться неразвитыми и в дальнейшее время.

Кашель у грудного ребёнка

Коклюшный кашель заключает в себе множество особенных характеристик . Именно по этой причине лечащий специалист сразу скажет: есть коклюш у ребёнка или же нет. Если у малыша имеется прививка АКДС, то он способен перенести эту болезнь в лёгкой стадии развития. На сегодняшний день коклюш распространён чаще, диагностика заболевания происходит с опозданием, на второй либо третьей недели жизни ребёнка, а в некоторых случаях и позднее.

Это можно объяснить массовыми отказами от проведения вакцинаций. Тяжёлые разновидности коклюша очень опасны для новорождённых. Надрывный кашель приступообразного характера может развить у ребёнка недостаточность в дыхательной системе, сильную рвоту и тошноту, недостаток в дыхательных процессах. Как можно быстро различить коклюшный кашель?

1. На первой стадии развития он больше схож с сухим кашлем во время ОРВИ.
2. Обладает приступообразным характером распространения.
3. При всём этом кашель не способен перейти в продуктивный, он начинает становиться всё более навязчивым и раздражительным.
4. Кашлевые толчки в основном развиты на выходе.
5. После большого числа кашлевых толчков новорождённый чаще всего совершает глубокий вдох (по-другому реприз).
6. Вдох происходит совместно со свистом.
7. Заканчивается приступ кашля в большинстве случае рвотным позывом, в некоторых случаях отходит определённый объём мокроты.
8. Приступы коклюшного кашля могут происходить около 50 раз в сутки.

Как и какими средствами можно лечить коклюш у новорождённого? Для лечения чаще всего следует проводить курс профилактики антибиотиками, так как коклюш – это бактериальное заболевание, которое вызвано коклюшной палочкой. Лечение антибактериальными средствами эффективно лишь на начальной стадии развития заболевания, в то время когда кашлевой центр ещё не сильно возбуждён и раздражён.

Даже если симптоматика коклюша была обнаружена лишь на третьей либо четвёртой недели жизни ребёнка, то лечащий специалист всё равно должен назначить курс антибиотиков, чтобы ребёнок не был заразным. Также специалист выписывает противокашлевые средства. Они способны купировать изнуряющий кашель у ребёнка. Коклюш – это болезнь, которая способна длиться месяцами. Лечится заболевание с течением времени, а также при этом полезен регулярный свежий воздух в помещении, где находится малыш.

Лечение кашля любого характера у ребёнка должно проходить под строгим наблюдением лечащего специалиста. Новорождённые могут быстро пойти на поправку и выздороветь тогда, когда них не будут сильно перегревать и будут давать достаточное количество воды в сутки. При лечении ребёнка также важное место занимают прогулки при хорошем самочувствии малыша, увлажнённый и прохладный воздух в помещении.

Кашель у грудничка без температуры лечение

Чаще всего причиной кашля выступает вирус ОРВИ . Он может поражать как область верхних дыхательных путей новорождённого, так и нижних. При этом заболевании также поражается трахея, носоглотка, лёгкие и гортань. Вторым главным инфицированием после вируса ОРВИ считается воспаление различных ЛОР-органов у ребёнка. Это может быть аденоиды, территория глотки и носовая полость. Кашель может стать признаком развития серьёзных нарушений в организме, к примеру, во время воспалений либо астме.

Кашель может развиться у малышей в виде сигнала, когда в лёгких либо трахею попало какое-либо инородное тело . Если кашель будет долгое время не проходить, то новорождённого стоит в обязательном порядке доставить в больницу, чтобы извлечь инородный предмет хирургическим вмешательством.

В некоторых случаях симптоматика кашля происходит в следствие совершенно других отклонений в организме, к примеру, порок сердца, патологии желудочно-кишечного тракта.

Родители сразу же начинают подозревать ОРВИ, но если грудничок не капризничает, не отказывается от пищи и хорошо спит, то не стоит паниковать. Кашель без температуры у грудного ребенка может быть физиологическим явлением. Такое встречается очень часто и в большинстве случаев связано с естественным процессом скопления слизи. Но иногда приступы кашля указывают на аллергию, заболевания дыхательных путей или другие серьезные проблемы. В таком случае необходимо как можно скорее подобрать правильное лечение.

Основные типы кашля

Кашель у грудного ребенка без температуры может быть сухим или влажным (в зависимости от наличия или отсутствия мокроты). Сухой кашель обычно возникает в начале респираторного вирусного заболевания. Через несколько часов прибавляются признаки простуды: насморк, вялость, плохой аппетит, повышение температуры, капризность. Мокрота при сухом кашле отходит трудно или вообще отсутствует, что только усиливает раздражение слизистых оболочек. У детей до года такой симптом может наблюдаться, потому что кашлевой рефлекс еще недостаточно развит.

При влажном кашле активно образуется мокрота, при отхождении которой происходит самоочищение дыхательных путей. При бактериальной инфекции слизь зеленая или желтая, при вирусной — прозрачная. Влажный кашель возникает уже на заключительном этапе болезни, но если выздоровление длительное, то не следует оставлять симптом без внимания. Часто без температуры могут протекать бронхит или пневмония — опасные заболевания, которые требуют обязательного лечения под наблюдением педиатра.

Причины кашля у грудничков

Чем может быть спровоцирован кашель у грудничка без температуры? Самыми распространенными причинами являются следующие:

1. Инфекции, вызванные попаданием в организм вируса. В самом начале болезни возникает сухой кашель. Патология может локализоваться в верхних дыхательных путях (нос, носоглотка, ротоглотка) или нижних (легкие, бронхи, трахея, гортань).
2. Воспаления лор-органов, бронхиальная астма, аденоиды. При этом кашель может не сопровождаться повышением температуры тела.
3. Высокая концентрация в воздухе вредных веществ. Кашель у грудничка без температуры может начаться, если ребенок находится в задымленном или прокуренном помещении.
4. Попадание Это могут быть мелкие детали игрушек, пыль, крошки, частички пищи.
5. Сухость и высокая температура в комнате. Происходит раздражение слизистой дыхательных путей, вследствие чего начинается кашель.
6. Болезни, которые не связаны с дыхательной системой. Приступы могут возникать при патологиях сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения. Диагностика в таком случае осложняется, поэтому придется пройти комплексное медицинское обследование, чтобы выявить точные причины кашля.
7. Психогенный или рефлексогенный кашель является характерным симптомом при отите, образовании серных пробок в слуховом проходе.
8. Физиологический кашель у новорожденных считается нормой. Грудничок может кашлять утром рефлекторно. Так дыхательные пути очищаются от слизи.

Физиологический кашель

Кашель у младенца без температуры — это распространенное физиологическое явление, которое не нужно лечить. Так дыхательные пути освобождаются от слизи. Возникает физиологический кашель до двадцати раз в сутки в виде покашливаний. Это происходит преимущественно утром или после сна. Родителям не нужно беспокоиться, если при этом не поднимается температура тела ребенка, грудничок не капризничает, хорошо кушает и спит достаточное количество времени.

Кашель может быть связан с тем, что во время кормления небольшое количество пищи попадает в трахею. Младенцы могут кашлять при плаче (особенно интенсивном), из-за большого количества слюны в период прорезывания первых зубов и активного развития слюнных желез. Такое состояние является нормой.

При прорезывании зубов может наблюдаться сухой кашель или кашель с мокротой у грудничка без температуры. Причинами являются соответственно заложенность носа, из-за чего слизистая становится сухой, или скопление слизи. Чтобы не перепутать защитную реакцию организма с симптомом того или иного заболевания, нужно обратить внимание на сопутствующие признаки прорезывания зубов: раздражение кожи на подбородке из-за сильного слюнотечения, отделение водянистой слизи без посторонних примесей и запаха, отсутствие хрипов при кашле, покраснение и отек десен, капризное поведение. Возможен понос, повышение температуры.

Кашель при сухом воздухе

Чрезмерная сухость воздуха провоцирует у ребенка сухой грудной кашель (без температуры и других признаков заболевания). Особенно проблема становится актуальной в холодное время года, когда включена система центрального отопления. В комнате, где находится ребенок, оптимальная температура воздуха составляет 22 градуса по Цельсию, уровень влажности — не менее 40 %. Чтобы повысить влажность, нужно проводить влажную уборку, проветривать помещение (предварительно ребенка одеть теплее или перенести в другую комнату), использовать увлажнитель воздуха.

Попадание инородного тела

Кашель рефлекторно возникает при попадании инородных предметов в дыхательные пути. Это могут быть крошки, мелкие детали игрушек, кусочки пищи. У грудных детей не стоит исключать попадание пыли в дыхательные пути. При резком приступе обязательна срочная медицинская помощь. Чтобы помочь грудничку, нужно положить ребенка на колени, наклонить корпус и аккуратно постучать ребром ладони по спине. Помогает выкладывание на живот. После приступа обязателен осмотр ребенка специалистом.

Заболевания дыхательной системы

Лающий может быть симптомом опасных заболеваний (ложный круп, ларингит или бронхиальная астма). Приступы начинаются внезапно и, как правило, ночью. Ребенок сильно пугается и плачет, начинает кашлять и задыхаться. В тяжелых случаях слышится свистящее дыхание и одышка. Мокрота не отходит, из-за этого стенки гортани раздражаются, вызывая болезненные ощущения. При развитии отека возникает состояние, опасное для жизни ребенка. При сильном кашле у младенца без температуры и других симптомов ОРВИ родители должны немедленно вызвать врача — это может быть серьезное заболевание дыхательной системы. Если приступов нет, но кашель беспокоит, нужно посетить педиатра, чтобы определить диагноз и вовремя начать лечение.

Кашель как проявление аллергии

Аллергический кашель является закономерной реакцией организма на попадание аллергенов в дыхательные пути. При контакте аллергена со слизистой возникает реакция, которая приводит к воспалению. В результате слизистая оболочка отекает и раздражается, что приводит к кашлю. Приступ может начаться из-за мокроты, которая начинает активно вырабатываться.

При аллергической реакции кашель сухой, чаще возникает ночью или после попадания в организм раздражителя, может длиться несколько недель. Приступы внезапны, дополнительные симптомы болезни (повышение температуры, капризность, вялость, отказ от пищи) обычно не наблюдаются. Мокрота без гноя, светлого оттенка, отделяется в конце приступа.

Лечение аллергии в основном медикаментозное. Применяются антигистаминные средства: «Эриус» в виде сиропа разрешен с одного года, «Цетрин» в сиропе — с двух лет, «Зиртек» (капли) — с шести месяцев, «Зодак» (капли) — после года. С месячного возраста может применяться «Супрастин» (внутримышечные инъекции). Кроме того, назначаются отхаркивающие препараты, ингаляции. При тяжелых аллергических реакциях в условиях стационара возможно применение кортикостероидов. Чем лечить кашель у грудничка без температуры, может определить только врач. Самолечение категорически недопустимо.

Тактика лечения грудничков

Чем лечить кашель без температуры у грудничка? Перед тем как давать грудному ребенку какое-то лекарство, нужно обязательно получить консультацию педиатра. Кашель может быть физиологическим явлением. В таком случае в проведении терапии нет необходимости. Иногда симптом можно убрать, если повысить уровень влажности в помещении или просто чаще гулять. Но кашель может свидетельствовать и о серьезном заболевании. Тогда необходимо тщательно подобранное лечение.

Средства от кашля для грудничков

В большинстве случаев грудничков и годовалых детей лечат каплями и сиропами. Это безопасные формы медицинских препаратов. Что дать грудничку от кашля? Нужно использовать тот препарат, который порекомендует педиатр. Все лекарства от кашля принято делить на три основные группы:

1. Муколитики. Выпускаются на основе амброксола, гидрохлорида, ацетилцистеина, или бромгексина, которые разжижают мокроту. Безопасны для детей до года сиропы от кашля «Флюдитек», «Мукодин», «Бромгексин», «Амбробене», «Лазолван» «Флавамед». Использовать можно только после консультации педиатра. При сухом длительном кашле у грудничка без температуры. Перечисленные сиропы способствуют отхождения мокроты, которой при сухом кашле нет.
2. Противокашлевые. Назначаются при сухом кашле, который возникает в виде приступов. Лекарства снижают кашлевый рефлекс. Большинство препаратов могут назначаться только с двух лет. Разрешены для детей до года сиропы от кашля «Синекод» и «Панатус», но терапия должна проводиться только под контролем врача.
3. Отхаркивающие. Эффективные при влажном кашле с трудным отхождением мокроты. Грудничкам, как правило, назначают сиропы на основе экстрактов подорожника или плюща. В состав включены дополнительные растительные компоненты: тимьян, солодка, багульник, мать-и-мачеха, девясил, чабрец, душица, анис, алтей. Педиатры часто рекомендуют «Доктор МОМ», «Бронхикум», «Доктор Тайсс», «Геделикс», «Проспан». Последний препарат разрешен с четырехмесячного возраста. При применении нужно следить за реакцией, потому что возможна аллергия. При появлении отечности или кожной сыпи прием лекарства нужно отменить.

Сироп «Амбробене» для детей

Инструкция по применению допускает использование препарата в виде сиропа с первых дней жизни. Препарат назначают не только при кашле, но и для предупреждения слипания альвеол и в качестве профилактики бронхита. Действие лекарства начинается через 30 минут после приема и длится 6-12 часов. Для устойчивого и длительного эффекта необходимо не менее четырех дней применять «Амброксол».

Инструкция по применению сиропа для детей по поводу дозировки содержит такие рекомендации: грудничкам и детям до двух лет - 2,5 мл (половина мерного стаканчика, который идет в комплекте) максимум дважды в сутки, с двух до шести лет — такая же доза максимум трижды в сутки, с шести до двенадцати лет можно давать 5 мл два или три раза в сутки. Обычная продолжительность курса составляет пять дней.

Что дать грудничку от кашля? Врачи чаще всего назначают «Амбробене» в виде сиропа, но возможно применение раствора для приема внутрь или инъекций. Если по каким-то причинам невозможно применение лекарства перорально, назначаются инъекции. Суточный объем препарата до 24 месяцев составляет 1 мл, количество инъекций в сутки — 2. Если речь идет о растворе для внутреннего применения, то суточный объем — 2 мл, два приема в сутки. Кашель у грудного ребенка (без температуры и сопутствующих симптомов ОРВИ) облегчится уже через несколько часов.

Так как «Амбробене» применяется для лечения даже грудных детей, список противопоказаний очень короткий. Нельзя использовать любую форму лекарства при бронхиальной астме, таблетки запрещены при недостатке лактазы и детям до шести лет, сироп противопоказан при непереносимости глюкозы. Нельзя использовать «Амбробене» при эпилепсии и судорожном синдроме, с осторожностью применять при нарушении работы почек, болезнях печени, обострении язвенной болезни. Коррекция дозы требуется при болезнях почек.

Препарат назначается при пневмониях и бронхитах, ХОБЛ, для купирования респираторного дистресс-синдрома. Показанием к применению являются воспалительные болезни нижних дыхательных путей с затруднением отхаркивания мокроты. «Амбробене» препятствует застою слизи в бронхах, обеспечивает выведение патологического секрета, не дает слипаться ресничкам эпителия бронхов, повышает количество слизи, что способствует восстановлению баланса компонентов мокроты.

Первая помощь ребенку

Кашель и чихание у грудничка без температуры и других признаков ОРВИ требуют консультации педиатра. До прихода врача можно облегчить состояние ребенка в домашних условиях. Показано обильное питье (новорожденного можно допаивать только водой, а при естественном вскармливании — чаще предлагать грудь, с шести месяцев можно давать отвар липы или шиповника, компот из сухофруктов), прогулки на воздухе (если кроме кашля нет больше никаких симптомов болезни, а общее состояние нормальное), безопасные ингаляции (при сухом кашле врачи советуют наполнить ванну горячей водой, добавить соду и посидеть в ванной комнате с ребенком на руках). Необходимо контролировать влажность воздуха и не кутать грудничка в теплую одежду.

Профилактика кашля у грудничка

Кашель без температуры у грудного ребенка может быть очень опасным, так что родителям нужно принимать меры профилактики. С первых дней жизни малыша нельзя допускать контакта с инфекционными больными, нужно отказаться от домашних животных и цветущих комнатных растений (на первый год жизни ребенка), регулярно проводить влажную уборку, обеспечивать приток свежего воздуха, часто мыть руки, закаливать малыша. Кормящей маме следует обеспечить полноценный рацион и принимать подходящие витамины.

Когда родители замечают кашель у грудного ребенка, их отношение может быть различным. Кто-то не обращает на него внимания, особенно если он не сопровождается насморком и подъемом температуры. Другие же драматизируют данную ситуацию и буквально «залечивают» малыша. Ни одна из данных моделей поведения не является правильной. Чтобы ребенок перестал кашлять, необходимо в первую очередь найти причину и поставить правильный диагноз, а затем уже начинать лечение.

Что такое кашель и каким он бывает

Кашель представляет собой рефлекс, посредством которого прочищаются дыхательные пути. Кашель у грудного ребенка, впрочем, как и у взрослого человека, внешне выглядит как резкий выдох. Во время него воздух вырывается из легких с высокой скоростью, что помогает освободить дыхательные пути. Относительно причин возникновения кашель бывает:

• Физиологическим;
• Патологическим.

Физиологический кашель – это обычное явление. Он не считается симптомом какого-либо заболевания. Его основной целью является непосредственно прочищение дыхательных путей, которые может забивать скопившаяся слизь. Важно запомнить, что проявляется физиологический кашель у ребенка без температуры. Также состояние малыша не ухудшается, а остается на обычном уровне.

Патологический кашель может служить симптомом одного из приведенных ниже заболеваний:

• ОРВИ;
• фарингит;
• синусит;
• ангина;
• ларингит;
• трахеит;
• пневмония;
• туберкулез;
• бронхит;
• легочная инфекция;
• бронхоспазм при бронхиальной астме;
• аллергия;
• гельминтоз.

Кроме этого, кашель у грудничка может говорить о том, что в дыхательные пути что-то попало. Говоря другими словами – малыш подавился. К сожалению, такое бывает довольно часто. Причиной этого становятся некачественные погремушки, которые дети прогрызают и извлекают разноцветные шарики. А их так хочется попробовать! Также в горло ребенка могут попадать такие абсурдные предметы, как перо от подушки или волос.

Если кашель у грудного ребенка обусловлен попаданием в дыхательные пути инородного тела, у малыша могут появиться сопутствующие симптомы:

• пропадает голос;
• затрудняется дыхание;
• синеют кожные покровы;
• нарушается сознание.

В данном случае нужно извлечь предмет самостоятельно или вызвать скорую помощь.

Различаем кашель по слуху

Если мама внимательно прислушается, то заметит, что кашель у грудничка бывает различным по звучанию. На это нужно обращать внимание, так как корректное описание проблемы поможет доктору легче поставить диагноз. В зависимости от звучания кашель у грудничков бывает:

• влажным;
• сухим.

Сухой кашель в свою очередь делится на:

• лающий;
• поверхностный;
• легочный.

Каждый вид кашля указывает на конкретное заболевание. Например, поверхностный кашель появляется у грудничков при фарингите. Часто ему сопутствует осиплость голоса. Легочный кашель возникает при бронхите или пневмонии. Данный вид кашля изматывает, он характеризуется приступами, длящимися более минуты.

Лающий кашель является вероятным признаком опасного для грудничков (и вообще детей до трех лет) заболевания – ларингита. В отдельных случаях данное заболевание может вызвать отек гортани, что влечет за собой невозможность дыхания. Поэтому очень важно при первых признаках лающего кашля обратиться за помощью к медикам – вызвать скорую помощь.

Влажный кашель у ребенка может проявляться только по утрам либо в течение всего дня. Утренний кашель объясняется скоплением на задней стенке глотки слизи. Она может стекать во время сна из носа или подниматься из пищевода. Утром ребенок кашляет, и слизь отходит. Затем на протяжении дня кашля не наблюдается.

Если влажный кашель у ребенка проявляется в течение всего дня, значит, в организме идет воспалительный процесс. Слизи образуется столько, что ей некуда деться, как только спуститься в глотку. Грудные дети не могут самостоятельно освобождать носик при насморке, что способствует увеличению числа слизи, которая проходит в горло. При воспалении часто бывает так, что влажный кашель у ребенка без температуры проходит. В этом случае показать наличие воспаления может анализ крови.

Когда кашель не связан с заболеваниями горла?

Выше был рассмотрен случай, когда причиной кашля было попадание в дыхательные пути инородного тела. Также среди заболеваний, симптомами которых является патологический кашель, были указаны аллергия и гельминтоз. Выяснить конкретную причину по виду кашля и сопутствующим симптомам не всегда получается. Поэтому нужно сдать необходимые анализы: анализ крови, анализ кала.

Вызывает непосредственное соприкосновение с аллергеном. Он не проходит при лечении обычными «противокашлевыми» средствами. Для облегчения состояния грудничка и ослабления симптома следует устранить аллерген. Им может быть шерсть животных, пыль, определенный продукт, цветочная пыльца или что-то другое.

Ребенок кашляет при гельминтозе по следующей причине. Личинки гельминтов развиваются в легочной ткани. Для полноценной жизни и питания им нужно попасть в желудочно-кишечный тракт. При кашле они вылетают из легких и попадают в ротовую полость. А оттуда легко добираются до желанного места назначения.

Как лечится?

Чтобы избавиться от кашля, нужно найти его причину. Для этого следует посетить нескольких врачей. Все дело в том, что ни один из специалистов не может полноценно осмотреть ребенка. Например, педиатр послушает малыша, чтобы исключить хрипы в легких, но не сможет осмотреть носик, горло и ушки на том уровне, на котором сделает это ЛОР. В свою очередь ЛОР досконально все осмотрит, но слушать легкие не будет.

Поэтому если грудничок кашляет, сначала нужно посетить педиатра, а затем – ЛОРа. Если в анализе крови будут повышены эозинофилы, педиатр даст направление к аллергологу. Если утренний мокрый кашель у ребенка не будет сопровождаться хрипами в легких и избыточным отделяемым в носу, доктор может дать направление к гастроэнтерологу.

Когда причина найдена, лечение направляется на ее устранение. Непосредственного лечения требует сухой кашель. Его еще называют непродуктивным, то есть он только мучает, а выхода скопившейся мокроте не дает. Специальными препаратами непродуктивный сухой кашель переводится во влажный – продуктивный. Влажный кашель лечится, только если он мучает малыша. Тогда доктор может выписать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.

Для грудничков чаще всего выписывают сироп от кашля для детей. Его легче принимать по сравнению с таблетками. Для детей постарше – спреи, таблетки для рассасывания (от 3 лет), грудной сбор (с 12 лет). Также хорошие результаты дает лечение с применением небулайзера. С помощью этого прибора делают ингаляции, тогда лекарство сразу попадает в легкие или бронхи.

Лечение кашля у детей требует грамотного подхода. Обращение в данном случае к врачу – строго обязательно. Соблюдайте все его рекомендации и не болейте!

Каждая мама реагирует на кашель у грудного ребенка по-своему. Одни стараются не обращать на него внимания, особенно при отсутствии у него повышенной температуры, другие начинают лечить всеми доступными способами. Оба варианта являются крайностью, так как при кашле у грудничков как в 1 месяц, так и в 6 месяцев, необходимо определить причину его возникновения. Только после этого приступать к лечению.

Этот симптом доставляет родителям множество проблем: нарушение аппетита и сна у ребенка. Кроме того, возникает риск перехода патологии в другие отделы дыхательных путей. Поэтому уже в самом начале нужно понять причину кашля и начать грамотное лечение, назначенное специалистом.

Причины и виды кашля

Кашель - это рефлекс, позволяющий очистить дыхательные пути от аллергенов, пыли, крошек, патогенных бактерий и вирусов. У грудных детей этот симптом выглядит как резкий выдох, при котором воздух из респираторного тракта выходит с громким звуком и большой скоростью.

Кашель может быть физиологическим (необходимым для очищения дыхательных путей) и патологическим (возникающим при некоторых патологиях). К таким заболеваниям относятся:

• ОРВИ;
• ринит;
• ларингит;
• синусит;
• ангина;
• бронхит;
• трахеит;
• фарингит;
• аллергия;
• бронхиальная астма;
• коклюш и прочие инфекции;
• туберкулез.

По типу выделяемой мокроты кашель разделяется на сухой и влажный (продуктивный). Нормой является утреннее откашливание слизи у грудных детей в возрасте от 2 месяцев и старше. Это объясняется тем, что новорожденные дети не способны переворачиваться самостоятельно и спят на спине. Слизь скапливается в носоглотке и раздражает трахею. На протяжении дня кашля быть не должно. В такой ситуации лечение не требуется.

Мокрый кашель приносит облегчение. Оттенок мокроты указывает на развитие процессов, которые происходят в организме ребенка. Если она прозрачная - никакой опасности нет. Зеленая или темно-желтая мокрота указывает на развитие воспаления в легких или бронхах.

Продуктивный кашель не всегда приводит к выздоровлению. Если он слишком продолжительный и не утихает, а только усиливается, при этом количество слизи увеличивается, то необходимо проверить малыша на развитие у него пневмонии, трахеита или бронхита.

По звуку кашель у грудничков различается на:

• поверхностный (фарингит);
• лающий - громкий, похожий на лай собаки (ларингит);
• легочный - мучительный, приступообразный.

Другие причины

Существует ряд факторов, несвязанных с воспалением горла, которые вызывают кашель у грудных детей:

1. Наличие в дыхательных путях инородного предмета (мелкие предметы). В этом случае у малыша затрудняется дыхание, нарушается голос, появляются сопли, кожа приобретает синюшный оттенок. В данной ситуации следует срочно вызвать медиков.
2. Аллергия . Грудные дети часто реагируют кашлем на некоторые продукты, пыльцу растений, шерсть животных и другие вещества.
3. Гельминтоз . Личинки глистов при размножении в организме малыша часто проходят через легкие. В момент кашля вместе со слизью они попадают в желудочно-кишечный тракт, а затем и в кишечник.
4. Слишком сухой воздух . Чтобы решить эту проблему, достаточно использовать в помещении специальные увлажнители.
5. Неправильное кормление. Грудной ребенок начинает кашлять в процессе приема пищи, когда молоко или смесь поступает очень быстро. Возникает рефлекс и он срыгивает. Чтобы такого не случилось, необходимо сменить позу при кормлении грудью либо поменять соску на бутылке.
6. Прорезывание зубов. В это время происходит интенсивное выделение слюны, из-за чего ребенок кашляет. Особенно это заметно во время сна, когда он не успевает сглатывать слюну. Терапия заключается в использовании специальных мазей и гелей для десен.

Выделяют ряд опасных симптомов, после которых родителям следует насторожиться и незамедлительно показать ребенка специалисту:

• внезапное появление и прекращение кашля;
• возникновение у малыша явных хрипов;
• приступы кашля в ночное время;
• отказ от еды;
• рвота;
• выделение зеленой или ржавой мокроты;
• продолжительность кашля более трех недель.

Кашель с температурой и без нее

Если у грудничка присутствует кашель, насморк и поднялась температура, то у него ОРВИ. Если эти симптомы отсутствуют, а кашель не прекращается в течение нескольких дней, можно говорить о развитии коклюша или аллергической реакции.

Даже если малыш кашляет не так часто, его необходимо показать специалисту. У грудных детей до 12 месяцев органы дыхательной системы еще не сформированы полностью, поэтому мокрота в них застаивается, что может привести к развитию пневмонии или бронхита.

Лечение

Чтобы избавиться от приступов кашля у грудного ребенка, следует понять, является ли он нормой либо вызван заболеванием. Для этого нужно показать его врачу, так как все противокашлевые средства у детей до года должны приниматься строго по назначению педиатра.

Медикаментозное лечение

В случае выявления у грудничка ОРВИ, назначаются следующие средства:

• противовирусные и сосудосуживающие препараты;
• отхаркивающие и противокашлевые средства;
• муколитики;
• промывание солевыми растворами;
• жаропонижающие средства;
• антигистаминные препараты (при аллергическом кашле);
• гомеопатические препараты (при любом виде кашля);
• антибиотики (при ангине или пневмонии).

Наиболее эффективными для отхаркивания являются сиропы, в составе которых содержатся экстракты целебных трав: чабреца, подорожника и тимьяна:

• Линкас - противовоспалительный препарат, рекомендуется детям от 6 месяцев.
• Амбробене - освобождает дыхание, разжижает и выводит мокроту. Эффективен для проведения ингаляций.
• Геделикс - разрешается давать детям с самого рождения. Рекомендуется принимать вместе с большим количеством жидкости. Можно разводить с питанием. Эти препараты облегчают отделение мокроты, но иногда способствуют развитию аллергии.
• Сироп из корня солодки -- обволакивает горло, облегчает момент отхаркивания мокроты.
• Бромгексин - эффективен в качестве ингаляций и приема внутрь.
• Бронхикум - препарат на основе чабреца, рекомендуется детям с 6 месяцев. Использовать не более 14 дней.

При сильном сухом кашле и коклюше у грудничков назначаются противокашлевые средства. Их прием способствует подавлению кашлевого рефлекса, из-за которого малыш плохо спит и ест. Использовать препараты необходимо в точном соответствии с рекомендациями педиатра. Наиболее эффективными являются Синекод (с 2 месяцев), Стоптуссин (с 6 месяцев). Принимать средства стоит после еды.

Категорически запрещается одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих лекарств. В противном случае возможно развитие пневмонии. Нельзя увеличивать дозировку во избежание возникновения осложнений.

Ингаляции

Это наиболее эффективный метод лечения кашля. Специалист должен назначить лекарство и рассчитать дозировку. Существуют паровые и небулайзерные ингаляции. Правила проведения ингаляций:

1. Процедуры с использованием препарата проводятся не более 5 минут. В небулайзер для грудничков без рекомендаций врача можно заливать только минеральную воду или физраствор (5 мл).
2. Доктор Комаровский рекомендует проводить для грудничков паровые ингаляции. Для этого следует налить в ванну очень горячую воду, добавить несколько капель масла эвкалипта (при отсутствии аллергии) и зайти в эту комнату с малышом на 20 минут.
3. Вечером перед сном поможет такая процедура. Налить воды в кастрюлю, вскипятить, добавить в нее по одной щепотке травы шалфея и чабреца, закрыть крышкой на 5 минут. Затем положить ребенка в кроватку и поставить рядом с ним кастрюлю таким образом, чтобы пар шел прямо ему в лицо.
4. Содовые ингаляции. В большую емкость налить 1 л воды, добавить в нее 2–3 дольки чеснока и 1 ст. л. соды и вскипятить. Можно добавить 2–3 капли йода.

Эти манипуляции способствуют разжижению мокроты и облегчают дыхание малыша.

Народные средства

Существует много рецептов народной медицины, позволяющих устранить кашель у грудных детей. Наиболее эффективные из них:

Всеми средствами следует пользоваться с повышенной осторожностью и только после консультации у педиатра. Запрещается делать грудным детям спиртовые компрессы (уксус, горчица и спирт) во избежание возможного отравления, возникновения спазмов гортани и ожогов.

При кашле у грудного ребенка используются всевозможные способы лечения, в том числе и народные средства. Среди них есть и такие, которые несут опасность для здоровья. Доктор Комаровский советует мамам в домашних условиях выполнять следующее:

• Почаще кормить ребенка грудью.
• При искусственном вскармливании нужно больше его поить водой, а после 6 месяцев - компотом или отваром.
• Нельзя укутывать младенца, особенно при повышенной температуре.
• Регулярно гулять (если нет температуры) для улучшения вентиляции легких.
• Постоянно делать проветривания и контролировать влажность воздуха в детской.
• Купать малыша в воде с морской солью, эвкалиптом или ромашковым отваром.
• Укладывать ребенка так, чтобы голова и грудь располагались выше ног (для оттока крови от дыхательных путей).
• Можно накапать на подушку немного оливкового масла и масла эвкалипта для облегчения дыхания во время сна.
• Ежедневно выполнять похлопывания спины (утром): положить ребенка к себе на колени животом вниз, придерживать ему голову, ладонью похлопать по спине, начинать нужно с середины. Выполнять не более пяти минут.

Что касается медикаментов против кашля, то Комаровский советует использовать другие методы: обильное питье и увлажнение воздуха. По его мнению, они не менее эффективны при кашле у грудничка, чем любые другие лекарства.