В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Пантогам. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Пантогам, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ДЦП и энцефалопатий у взрослых и детей (в том числе грудничков и новорожденных), для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Пантогама, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Ноотропным и противосудорожным препаратом является Пантогам. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 250 мг и 500 мг, капсулы 200 мг и 300 мг актив, сироп 10% детям и взрослым при невротических нарушениях, шизофрении, когнитивных расстройствах, снижении умственной и физической работоспособности.
Форма выпуска и состав
Пантогам выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки 250 мг и 500 мг.
- Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.
- Сироп 10%.
Активное вещество – кальциевая соль гопантеновой кислоты.
Фармакологическое действие
Пантогам — ноотропный препарат. Спектр его действия связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием медикамента на GABAB-рецептор-канальный комплекс.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом.
В чем эффективность?
Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних. Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.
Для чего назначают Пантогам?
Показания к применению лекарства включают:
- цереброваскулярная недостаточность в результате атеросклеротических патологий сосудов головного мозга;
- психоэмоциональные перегрузки;
- когнитивные расстройства в результате органических патологий головного мозга;
- нарушения мочеиспускания, которые носят нейрогенный характер (недержание мочи, поллакиурия, энурез, императивные позывы);
- формы эпилепсии, которые сопровождаются снижением реактивности психических процессов (при совместном применении противосудорожных средств);
- снижение умственной и физической работоспособности;
- экстрапирамидные гиперкинезы, спровоцированные наследственными болезнями нервной системы (миоклоническая эпилепсия, болезнь Паркинсона и др.);
- шизофрения, которая сопровождается органической церебральной недостаточностью;
- профилактика и терапия экстрапирамидного синдрома в результате применения нейролептиков;
- невротические нарушения.
От чего Пантогам помогает детям? В педиатрии чаще назначают сироп при:
- различных формах ДЦП;
- гиперкинетических расстройствах;
- неврозоподобных состояниях (тики, заикания);
- перинатальной энцефалопатии;
- умственной отсталости и ЗПР (задержка психического развития).
Инструкция по применению
Сироп Пантогам
Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:
- до 1 года — 5-10 мл (0.5-1 г);
- от 1 года до 3 лет — 5-12.5 мл (0.5-1.25 г);
- от 3 до 7 лет — 7.5-15 мл (0.75-1.5 г);
- старше 7 лет — 10-20 мл (1-2 г).
Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения — 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).
Таблетки
Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная — 1.5-3 г. Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная — 0.75-3 г. Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения — до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм — по 0.25 г 3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения — до 1 года и более.
При нарушении мочеиспускания и экстрапирамидном синдроме
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым — по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения — 1-3 месяца. При тиках детям — по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым — по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям — по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения — 1-3 месяца. Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г.
Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены медикамента. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.
Капсулы Актив
Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.
Капсулы 200 мг — по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза — 12 капсул (2.4 г).
Капсулы 300 мг — по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения — 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
Противопоказания
Побочные действия
- шум в голове;
- сонливость;
- ринит;
- бессонница;
- кожные высыпания;
- конъюнктивит.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности. В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
В связи с вероятностью возникновения сонливости в первые дни терапии следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении потенциально опасных видов работ.
Перерыв между курсами терапии Пантогамом, как и любым другим ноотропным препаратом, должен составлять 1-3 месяца.
Лекарственное взаимодействие
В сочетании с фенобарбиталом, карбамазепином, нейролептиками Пантогам предотвращает побочные явления данных препаратов. Глицин и ксидифон усиливают действие гопантеновой кислоты.
Препарат удлиняет действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств, ноотропных и средств, стимулирующих ЦНС, а также действие местных анестетиков (прокаина).
Аналоги лекарства Пантогам
По структуре определяют аналоги:
- Пантокальцин.
- Кальция гопантенат.
- Гопантеновая кислота.
- Кальциевая соль гопантеновой кислоты.
- Гопантам.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Пантогам (таблетки 250 мг № 50) в Москве составляет 377 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 425 гривен, в Казахстане — за 3375 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Пантокальцин (250 мг № 50) за 17-20 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пантогам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пантогама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пантогама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ДЦП и энцефалопатий у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.
Пантогам - ноотропный препарат. Спектр действия Пантогама связан с наличием в его структуре гамма-аминобутировой кислоты (GABA). Механизм действия обусловлен прямым влиянием Пантогама на GABAB-рецептор-канальный комплекс.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, обладает противосудорожным действием, уменьшает моторную возбудимость. Пантогам сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом. Повышает умственную и физическую работоспособность. Способствует нормализации метаболизма GABA при хронической алкогольной интоксикации и последующей отмене этанола (алкоголя). Ингибирует реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации новокаина и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Фармакокинетика
Пантогам быстро абсорбируется из ЖКТ. Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, в стенке желудка, в коже. Проникает через ГЭБ. Не метаболизируется. Выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.
Показания
- различные формы детского церебрального паралича;
- детям с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;
- умственная отсталость различной степени тяжести, в т.ч. с поведенческими нарушениями,
- нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);
- гиперкинетические расстройства (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
- неврозоподобные состояния (при заикании, тиках преимущественно клонической формы, неорганическом энкопрезе и энурезе);
- снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;
- шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в составе комплексной терапии в комбинации с психотропными средствами);
- экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (в т.ч. миоклоническая эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;
- эпилепсия с замедлением психических процессов и снижением когнитивной продуктивности (в комбинации с противосудорожными средствами);
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
- нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).
Формы выпуска
Таблетки 250 мг и 500 мг.
Капсулы 200 мг и 300 мг Пантогам Актив.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Пантогам принимают внутрь через 15-30 мин после еды.
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.
Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.
Курс лечения 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. можно провести повторный курс лечения.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г в сутки. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза в сутки.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25 г 3 раза в сутки.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков, взрослым - по 0.5-1 г 3 раза в сутки, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 1-3 месяца.
При тиках детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раз в сутки в течение 1-4 месяцев, взрослым - по 1.5-3 г в сутки в течение 1-5 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза в сутки. Детям - по 0.25-0.5 г, суточная доза составляет 0.025-0.05 г/кг. Курс лечения - 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста препарат рекомендуются в дозе 1-3 г. Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-12 дней до полной отмены Пантогама. Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес. (как и для любого другого ноотропного средства).
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы.
Сироп
Курс лечения составляет 1-4 мес., иногда до 6 мес. Через 3-6 мес. возможно проведение повторного курса лечения.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуются следующие дозы:
до 1 года - 5-10 мл (0.5-1 г)
от 1 года до 3 лет - 5-12.5 мл (0.5-1.25 г)
от 3 до 7 лет - 7.5-15 мл (0.75-1.5 г)
старше 7 лет - 10-20 мл (1-2 г)
Тактика назначения препарата включает наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе в течение 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес. и более).
Капсулы Актив
Внутрь, через 15-20 мин после еды, 2-3 раза в сутки предпочтительно в утренние и дневные часы.
Капсулы 200 мг - по 1-4 капсулы (0.2-0.8 г). Максимальная суточная доза - 12 капсул (2.4 г).
Капсулы 300 мг - по 1-3 капсулы (0.3-0.9 г). Максимальная суточная доза 8 капсул (2.4 г). Курс лечения - 1-4 месяца, иногда до 6-12 месяцев. Через 3-6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
Побочное действие
- ринит;
- конъюнктивит;
- кожные высыпания;
- бессонница;
- сонливость;
- шум в голове.
Противопоказания
- острые тяжелые заболевания почек;
- 1 триместр беременности;
- повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в 1 триместре беременности.
В экспериментальных исследованиях показано, что Пантогам не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия.
Применение у детей
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Особые указания
При развитии аллергических реакций следует отменить препарат или уменьшить дозу.
Лекарственное взаимодействие
Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.
При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, финлепсина, нейролептиков.
Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, ксидифоном.
Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (новокаина).
Аналоги лекарственного препарата Пантогам
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гопантам;
- Гопантеновая кислота;
- Кальциевая соль гопантеновой кислоты;
- Кальция гопантенат;
- Пантокальцин.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Пантогам – лекарство для новорожденных, которое назначается при нарушениях метаболических процессов в тканях головного мозга. Препарат входит в подкатегорию ноотропных средств, таких как Пирацетам, Ноотропил. Но, все-таки, лекарство имеет свои особенности, которые отличают его от других средств.
Сироп Пантогам разработан на основе гопантеновой кислоты, которая, хоть и является синтезированным веществом, все-таки наполовину относится к витаминам. Молекула кислоты имеет тот же состав, что и молекула витамина В15. Но при этом один из ее элементов заменен на медиатор головного мозга, который контролирует сон, обладает противосудорожным эффектом – ГАМК.
Вещество помогает привести в норму метаболические процессы в мозге, помогает наладить реакции торможения и быстрой реакции, снять судороги, способствует хорошему сну. То есть снимает все те хорошо узнаваемые симптомы, которые беспокоят детей при ДЦП, после различных травм мозга, при эпилепсии, различных неврологических расстройствах.
Инструкция к препарату уверяет – Пантогам для детей разработан таким образом, чтобы не приносить сильного ущерба эмоциональному состоянию ребенка. Хотя у взрослых Пантогам может вызвать расстройства сна, лунатизм, эмоциональные срывы.
Клинические исследования показали, что у детей лекарство вызывает стимуляцию работы мозга и вместе с тем поддерживает эмоциональную уравновешенность. Средство способствует насыщению мозга кислородом, что ускоряет выздоровление.
Пантогам может назначаться детским невропатологом при задержке речи, отставание в общении и обучении, когнитивных нарушениях, при гиперактивности. В современном мире эти нарушения – довольно частое явление в детской среде.
Поэтому ни в коем случае не стоит ограничивать общение ребенка со сверстниками. Прием лекарственного сиропа (если он осуществляется согласно инструкции) не вызывает ни длительной повышенной сонливости, ни других серьезных побочных эффектов.
Но среди побочных проявлений возможны:
- ринит;
- сыпь на коже;
- конъюнктивит.
Бессонница, гул в голове, сонливость имеют кратковременный характер и проходят довольно быстро. К тому же, все вышеперечисленные симптомы проявляются в редких случаях.
Поэтому малыш может спокойно общаться с ровесниками, посещать детский садик, школу, кружки.
Пантогам для младенцев выпускается в форме сиропа, поэтому его удобно давать новорожденному малышу.
Показания к применению
Препарат может назначаться как для лечения серьезных заболеваний, так и в случае легких расстройств работы мозга. Согласно инструкции, Пантогам выписывают, если присутствует:
- Перинатальная энцефалопатия у новорожденных.
- Церебральный паралич у детей.
- Умственная отсталость разной тяжести.
- Поведенческие нарушения.
- Нарушения психического развития: расстройство двигательных функций, отставание в учебе (письмо, чтение, подсчет), затрудненные коммуникативные функции.
- Гиперкинетические расстройства (дефицит внимания, гиперактивность).
- Неврозы и неврозоподобные реакции (тик, заикание, нервный энурез и энкопрез).
- Артериосклеротические поражения кровеносных сосудов головного мозга.
- Поражения мозга в результате травмы, интоксикации, инфекции.
- Первая и вторая стадия сенильной деменции.
- Церебральная недостаточность и шизофрения.
Экстрапирамидные расстройства. Сюда входит миоклоническая эпилепсия, гепатолентикулярная дегенерация, хорея Гентингтона. Заболевание может быть вызвано и длительным приемом нейролептиков.
Эпилепсия, провоцирующая расстройство психических процессов, снижение когнитивных реакций.
Эмоциональные срывы, перегрузки, и как следствие, замедление умственной и физической продуктивности.
Расстройства мочеиспускания, вызванные нейрогенными нарушениями.
Сегодня есть множество нареканий на то, что педиатры выписывают лекарство во всех удобных случаях, почти не интересуясь состоянием малыша.
Родителям не стоит забывать, что лекарственный сироп имеет сильное ноотропное влияние и перед тем как давать его ребенку, нужно на 100% удостовериться в необходимости применения препарата. Поэтому если у вас возникло сомнение в компетенции детского врача, не пожалейте времени и денег и обратитесь к хорошему детскому невропатологу.
Если все-таки необходимость лечения ребенка ноотропами подтвердилась, лучше выберите Пантогам. Лекарство считается одним из самых щадящих препаратов из своей подкатегории.
Дозировка
Четкой инструкции приема Пантогама не существует. Особенности ежедневной дозировки и длительность курса применения назначается только лечащим врачом. Именно он после обследования ребенка делает выводы о серьезности заболевания и рассчитывает курс приема, в зависимости от возраста малыша.
Пантогам нужно применять через полчаса после еды. Обычно, дозировка препарата постепенно увеличивается в первые две недели, пока не зафиксируется на постоянном уровне. В конце лечебного курса доза приема постепенно снижается.
Обычно препарат нужно принимать от 1 до 4 месяцев, в некоторых случаях лечение может достигать полугода. Иногда необходим повтор лечебного курса, как правило, через 3 месяца или полгода.
Среди ноотропных препаратов, положительно воздействующих на нервную систему, весьма востребовано лекарство под названием «Пантогам ». Детям чаще покупают такой препарат в виде сиропа , но он также выпускается и в таблетках. Когда их можно применять в детском возрасте, при каких заболеваниях, в какой дозе и как правильно давать это лекарство ребенку?
Форма выпуска
Таблетки «Пантогам» характеризуются круглой и плоской формой, белым цветом, наличием риски. Они упакованы в блистеры по десять штук и продаются в пачках по 50 штук.
Состав
Действие «Пантогама» обеспечено веществом, которое называют гопантеновой кислотой. Она в составе таблеток представлена формой гопантената кальция (именно такую форму кислоты называют «пантогамом»). Количество такого ингредиента в одной таблетке бывает 250 мг или 500 мг. Его дополняют вещества, придающие лекарству плотную структуру – стеарат кальция, гидроксикарбонат магния, метилцеллюлоза и тальк.
Принцип действия
«Пантогам» представляет группу ноотропных средств, поскольку у таких таблеток есть способность защищать мозг от недостатка кислорода или воздействия различных токсических соединений. Вследствие приема «Пантогама» метаболические процессы в тканях мозга ускоряются, работоспособность повышается, а возбудимость нейронов нормализуется. У такого лекарства отмечают некоторое противосудорожное действие, а также свойство уменьшать тонус детрузора и угнетать пузырный рефлекс, если он патологически повышен.
Ингредиенты таблеток всасываются в ЖКТ быстро и проникают в клетки печени, желудка, кожи, почек, мозга и другие. В течение 2 суток после приема гопантенат кальция покидает организм пациента неизмененным. Около 2/3 препарата выводится почками, а остальное количество попадает в каловые массы.
Показания
С какого возраста назначают детям?
Твердая форма «Пантогама» не используется у детей младше 3 лет. Если лечение требуется ребенку, которому еще не исполнилось 3 года (например, грудному малышу), назначают «Пантогам» в сиропе. Такое сладкое жидкое лекарство разрешено с рождения.
Противопоказания
«Пантогам» в таблетках не назначается не только маленьким детям, но и в таких ситуациях:
- Если у ребенка есть непереносимость любого ингредиента лекарства.
- Если у маленького пациента диагностирована серьезная острая болезнь почек.
Побочные действия
Прием таблетированного «Пантогама» может привести к появлению отрицательных реакций ЦНС пациента, которые проявляются сильным возбуждением, бессонницей, головокружениями, шумом в голове, вялостью, заторможенным состоянием и прочими симптомами. Зачастую при их возникновении дозировка лекарства уменьшается, и такая нежелательная реакция проходит.
У некоторых детей лечение «Пантогамом» в таблетках провоцирует аллергию в виде кожной реакции, насморка или воспаления конъюнктивы. В случае появления симптомов непереносимости препарат следует отменить.
Применение
Согласно инструкции по применению, «Пантогам» рекомендуется принимать в утреннее или дневное время (не позже 17 часов) после еды примерно через 15-30 минут. Разовая дозировка таблеток в детском возрасте составляет 0.25-0.5 г. В сутки дети обычно получают от 0.75 г (три таблетки по 250 мг) до 3 г (6 таблеток по 500 мг). Дозу определяют на основе заболевания, при котором назначено лекарство.
К примеру, если у маленького пациента эпилепсия и ему дополнительно назначены противосудорожные препараты, то ему достаточно получать в сутки 0.75-1 г «Пантогама» (3-4 таблетки по 250 мг). Такую же дозировку назначают для устранения последствий инфекционного поражения мозга или черепно-мозговой травмы. При нервном тике лекарство дают в дозе 0.25-0.5 г от трех до шести раз в день.
Длительность лечения тоже зависит от диагноза – в среднем медикамент принимают 1-3 месяца, хотя в некоторых случаях терапия продлевается на срок до 6-12 месяцев. Между курсами «Пантогама», если это лекарственное средство необходимо давать повторно, делают перерыв 1-3 месяца.
Лекарство следует пить по специальной схеме: первые 7-12 дней дозу наращивают, начиная с минимальной, затем от 15 до 40 дней пациент должен принимать таблетки в самой большой дозировке, которую применяют при его заболевании. После этого доза постепенно уменьшается до полной отмены (такое снижение занимает около недели).
Многим из нас не лишним будет узнать, для чего назначают Пантогам, как действует этот препарат и каких эффектов следует ожидать при его применении в лечебных целях. Рассмотрим основные сведения о данном лекарстве: составляющие, схема применения, показания и противопоказания.
Пантогам – состав препарата
Пантогам причисляется к группе психостимулирующих и ноотропных лекарственных средств, широко применяемых в психоневрологии. Препарат был разработан в семидесятых годах прошлого века в одном из российских научно-исследовательских институтов, и с восьмидесятых годов постоянно доступен на отечественном фармацевтическом рынке. Пантогам, состав которого основывается на одном активном веществе и вспомогательных ингредиентах, выпускается в трех формах: таблетки, капсулы и сироп.
Действующий компонент – кальция гопантенат (кальциевая соль гопантеновой кислоты), химическая структура которого рассматривается как видоизмененная молекула пантотеновой кислоты, включающая остаток гамма-аминомасляной кислоты – важнейшего нейромедиатора центральной нервной системы. Чтобы понять, для чего назначают Пантогам, перечислим, какие основные терапевтические воздействия обеспечивает кальция гопантенат:
- возрастание устойчивости головного мозга к гипоксии и влиянию токсических веществ;
- стимуляция энергетических обменных процессов в нейронах;
- улучшение кровоснабжения головного мозга;
- усиление синтеза белков;
- ускорение передачи импульсов в центральной нервной системе;
- улучшение поглощения глюкозы нервными клетками;
- укрепление клеточных мембран;
- снижение моторной возбудимости;
- противосудорожное действие;
- умеренное седативное действие;
- повышение умственной и физической работоспособности;
- ослабление болевого синдрома невралгического характера.
Перечисленные действия характеризуются умеренностью, а само лекарство по сей день относится к препаратам с недоказанной эффективностью, как и прочие . Это связано с тем, что еще не выяснено, каков механизм влияния средства на организм, а его клинические исследования с участием пациентов находятся на четвертой фазе (постмаркетинговые исследования). Ряд ученых причисляют Пантогам к средствам, действующим по принципу плацебо, другие рассматривают его не как лекарственный препарат, а как биологически активную добавку, способную улучшить качество жизни.
Сироп Пантогам
Препарат в форме сиропа предназначен для пациентов детского возраста, начиная с периода новорожденности. Он представляет собой слегка вязкую жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, обладающую вишневым ароматом. Сироп для детей Пантогам содержит 10 г кальция гопантената в 100 мл раствора, а также следующие вспомогательные вещества:
- глицерол;
- сорбит;
- натрия бензоат;
- моногидрат лимонной кислоты;
- аспартам;
- пищевой ароматизатор;
- вода очищенная.
Таблетки Пантогам
Таблетированный медикамент прописывается взрослым и детям, достигшим трехлетнего возраста. Это круглые таблетки белого цвета с рисочкой, слегка горьковатые на вкус. Действующее вещество может содержаться в количестве 0,25 г (Пантогам 250) или 0,5 г (Пантогам 500) в каждой таблетке. Прочие компоненты состава таблеток:
- метилцеллюлоза;
- кальция стеарат;
- магния гидроксикарбонат;
- тальк.
Капсулы Пантогам
Новой разработкой производителя является препарат Пантогам актив в форме желатиновых капсул. Лекарство имеет усовершенствованную формулу, в которой активное вещество D,L-гопантеновая кислота – рацемат гопантеновой кислоты, обладающий более выраженной ноотропной и противосудорожной активностью и дополнительным противотревожным действием. Капсулы твердые, желтого цвета, с белым или желтоватым порошком внутри. Назначается данная форма лекарства пациентам, достигшим восемнадцати лет (ввиду отсутствия исследований по применению в более раннем возрасте).
Активный компонент может содержаться в количестве 200 или 300 мг в каждой капсуле, а в качестве вспомогательных веществ используются:
- титана диоксид;
- желатин;
- глицерол;
- натрия лаурилсульфат;
- вода очищенная;
- нипагин;
- нипазол;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- магния стеарат.
Пантогам – показания к применению
Зачастую медикамент прописывается в составе комплексной терапии для лечения заболеваний и расстройств, связанных с деятельностью центральной нервной системы, наряду с транквилизаторами, антидепрессантами, нейролептическими, противосудорожными, другими ноотропными препаратами и так далее. В некоторых случаях он используется в качестве монотерапии. Пантогам показания имеет многочисленные, применяясь для лечения детей и взрослых, в том числе людей преклонного возраста.
Пантогам для детей
Сироп и таблетки для детей Пантогам рекомендуются педиатрами, детскими неврологами и психиатрами после проведения ряда диагностических исследований, подтверждающих наличие той или иной проблемы со здоровьем. Перечислим, для чего в детском возрасте назначают Пантогам, для лечения каких патологий:
- детский церебральный паралич;
- с синдромом дефицита внимания;
- задержка умственного развития разной степени выраженности;
- психомоторные и речевые расстройства;
- задержка формирования школьных навыков (чтение, счет, письмо);
- нервный тик;
- расстройства сна;
- энурез, энкопрез;
- детские фобии.
Пантогам для взрослых
Для чего назначают Пантогам взрослым, подскажет следующий перечень показаний:
- поражения головного мозга и невротические расстройства, сопровождаемые нарушением памяти, концентрации внимания, речи, мышления и прочих когнитивных функций;
- черепно-мозговые травмы;
- нейроинфекции;
- цереброваскулярная недостаточность, связанная с атеросклеротическим поражением сосудов;
- миоклоническая эпилепсия;
- хорея Гентингтона;
- гепатолентикулярная дегенерация;
- экстрапирамидный синдром, ассоциированный с приемом нейролептиков;
- шизофрения;
- невралгия тройничного нерва;
- ургентное недержание мочи;
- учащенное мочеиспускание нейрогенного характера;
- последствия психоэмоциональных перегрузок.
Пантогам – противопоказания
Многих пациенток волнует, можно ли Пантогам принимать в период беременности. Стоит знать, что в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и тканей будущего малыша, данный препарат нельзя применять. По этой причине, если проводится лечение Пантогамом, до окончания терапевтического курса женщине следует побеспокоиться о том, чтобы не произошло зачатие. Запрет касается и периода грудного вскармливания, во время которого лекарство может нанести вред. Во втором и третьем периодах беременности средство разрешено принимать по строгим показаниям.
Помимо этого, в перечень противопоказаний к препарату входят такие состояния:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
- тяжелые заболевания почек в острой фазе;
- фенилкетонурия (для сиропа).
Как правильно принимать Пантогам?
В зависимости от того, для чего назначают Пантогам, каков возраст пациента, на сколько тяжело протекает патология, схемы приема лекарства различны. Необходимо учитывать, что Пантогам, применение которого может длиться от одного до четырех месяцев, а иногда и до полугода, при длительном лечении не должен приниматься параллельно с другими ноотропными и стимулирующими препаратами. Ввиду специфики действия препарата, его прием желательно осуществлять в утреннее и дневное время, так как при употреблении вечером можно столкнуться с нарушением процесса засыпания и сна.
Пантогам – дозировка для детей
Пантогам, дозировка которого для деток разного возраста неодинакова, назначается зачастую в таких суточных количествах:
- дети первого года – 0,5-1 г;
- дети до трех лет – 0,5-1,25 г;
- дети от трех до семи лет – 0,75-1,5 г;
- дети от семи до двенадцати лет – 1-2 г;
- дети старше двенадцати лет – 1,5-3 г.
Согласно стандартной тактики лечения, в течение первой недели приема проводится наращивание дозы, прием лекарства в максимальной дозе осуществляется в течение следующих 15-40 и более дней, а далее доза постепенно снижается до отмены на протяжении 7-8 суток. Разовая доза составляет зачастую 0,25-0,5 г, сироп или таблетки принимаются спустя 15-30 минут после трапезы.
Рассмотрим, как принимать детям Пантогам при некоторых определенных патологиях:
- расстройства мочеиспускания – прием в суточной дозе 25-50 мг на килограмм веса, курс лечения в пределах 1-3 месяцев;
- последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций – по 0,25 г 3-4 раза в сутки;
- эпилепсия – детям с трех лет – ежедневно по 0,25-0,5 г 3-4 раза в сутки, детям от 12 лет – 0,5-1 г 3-4 раза в сутки.
Пантогам – дозировка взрослым
Схема и рекомендации, как принимать взрослым Пантогам, идентична назначениям для пациентов-детей, однако дозировки в данном случае выше. Так, зачастую препарат в форме таблеток принимается по 1,5-3 г в сутки, разделенных на несколько приемов по 0,25-1 г. В форме капсул медикамент принимают в количестве не более 2,4 г в сутки – 0,3-0,9 г за один прием. Обязательно употреблять лекарство через несколько минут после еды, что обеспечивает хорошую всасываемость и максимальную терапевтическую эффективность.
В зависимости от того, для чего назначают Пантогам взрослым пациентам, установленные дозы корректируются, например:
- психоэмоциональные перегрузки – по 0,25 г трижды в день;
- гиперкинезы – по 1,5–3 г ежесуточно;
- цереброваскулярная недостаточность – по 0,25 г 3-4 раза в сутки.
Как долго принимать Пантогам?
То, как принимать Пантогам, с какой длительностью курсового лечения, определяется скоростью достижения терапевтического эффекта, после которого увеличивается вероятность нежелательного гиперстимулирующего эффекта. В среднем, терапия занимает 1,5-2 месяца. В некоторых случаях требуется повторный курс, который назначается не ранее, чем через 3 месяца.
Пантогам – побочные эффекты
Таблетки, сироп и капсулы Пантогам побочные эффекты могут вызывать следующие:
- сонливость;
- расстройств сна;
- шум в голове;
- аллергопроявления (кожная сыпь, насморк, конъюнктивит).
Зачастую препарат переносится хорошо, вследствие низкой степени токсичности, и нежелательные неврологические симптомы могут наблюдаться лишь в начале курса лечения. Поэтому в первые дни приема средства рекомендуется отказаться от вождения автомобиля и работы, связанной с управлением другими механизмами. Нежелательные эффекты, заключающиеся в усилении симптоматики имеющегося заболевания, для лечения которого назначен Пантогам, могут наблюдаться при неправильном приеме препарата. Если развиваются аллергические реакции, медикамент нужно отменить.
