Лечение сколиоза у ребенка: эффективные упражнения в домашних условиях. Сколиоз у ребенка: что делать, как лечить Сколиоз у ребенка 10 лет что делать

Сколиоз (с греческого «кривой») – довольно распространенное заболевание на сегодняшний день. Мало кто может похвастаться идеально прямым позвоночником и правильной осанкой. И взрослые, и дети страдают искривлением позвоночника в большей или меньшей степени. Насколько опасен сколиоз? К чему он может привести? А самое главное – как его предотвратить?

Сколиоз — состояние, которое характеризуется искривлением позвоночника во всех плоскостях: вправо, влево, вперед, назад; а также вокруг всех его осей. В таком состоянии позвоночник похож на перекрученную виноградную лозу. Чаще всего сколиоз встречается у детей, особенно опасно, когда такой диагноз ставят деткам в дошкольном возрасте, потому что сколиоз бурно прогрессирует в период с 5 до 7 лет. Сколиоз у подростка не так опасен, потому что есть надежда, что болезнь развиваться не будет.

Рис. Сколиоз. Реальный препарат 1894 года, находящийся в Берлинском Медицинском Историческом музее при клинике Шарите.

Врачи разделяют два понятия: сколиоз и сколиотическая болезнь. При сколиозе наблюдаются изменения в самих позвонках, правильную форму которых вернуть уже нельзя. А при сколиотической болезни таких изменений нет, имеется только дисгармония мышц: с одной стороны позвоночника они сильнее, а с другой слабее. Такой мышечный дисбаланс является причиной бокового искривления позвоночника. Следовательно, укрепляя мышцы спины, можно избавиться от дефектов осанки. Не леченная сколиотическая осанка может превратиться в сколиоз.

Причины сколиоза:

— длительное пребывание в одной позе;

— неудобные и неправильно подобранные в соответствии с ростом ребенка парты и письменные столы;

— недостаток физической нагрузки;

— ношение тяжестей (особенно в одной руке);

— нарушение зрения;

— заболевания внутренних органов;

— врожденные дефекты.

Предвестники сколиоза

Рис. Рахитический скелет. Реальный препарат 1900 года, находящийся в Берлинском Медицинском Историческом музее при клинике Шарите.

Рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина D, который образуется под действием солнечного света, поэтому дети, родившиеся зимой и осенью составляют группу риска. Ультрафиолетовый спектр света, под влиянием которого синтезируется витамин D, не проникают через оконные стекла, поэтому гулять с ребенком только на застекленном балконе/лоджии недостаточно. Ребенку нужен «живой» солнечный свет. Из-за недостатка витамина D размягчаются кости. Первые признаки болезни заметны на 2-3 месяце жизни ребенка: он становится возбудимым, плаксивым, плохо спит, вздрагивает при громких звуках, сильно потеет, на голове появляются залысины.

У не леченной болезни через полгода симптомы становятся более выраженными: затылок уплощается, кости черепа становятся податливыми и мягкими. Деформируется грудь, она становится похожей на куриную грудь или «грудь сапожника» (вдавление посередине), искривляются таз и конечности; человек становится более раздражительным. Ноги принимают О-образную форму (варусная деформация), на черепе сильно выступают лобные и теменные бугры. Маленькие дети с рахитом позже начинают ползать, сидеть, стоять, отстают в развитии, у них чаще развивается неправильный прикус, кариес, нарушение осанки. Выздоравливая, малыши чувствуют себя лучше, успокаиваются, меньше плачут, но деформации скелета могут сохраняться долгое время.

Для лечения рахита используют витамин D, но его дозировку и длительность лечения определяет только врач. Помимо медикаментозного лечения важно правильно организовать день ребенка: закаливание, гимнастика, массаж. В рацион питания должно быть включено достаточное количество продуктов, богатых кальцием, фосфором, витаминами, микроэлементами.

Рано начатое и качественное лечение у части детей позволяет справиться с заболеванием.

Еще одна серьезная причина сутулости — плоскостопие. У людей с плоскостопием центр тяжести смещен назад, таким образом нарушается баланс всего тела. Человек невольно наклоняется вперед, чтобы не упасть, и начинает сутулиться. У большинства людей есть статическое плоскостопие, которое развивается из-за врожденной слабости связок, наследственной тонкости кости, неправильной походки, лишнего веса. Неправильно подобранная обувь, пожалуй, главная причина статического плоскостопия. Механика нормального шага нарушается и стопа деформируется, если все время носить туфли на шпильке или на негнущейся платформе. Профессиональная деятельность (долгое стояние или ношение тяжестей) также может вызвать плоскостопие.

Лечение плоскостопия проводит ортопед. В основе лечения — специальная ежедневная гимнастика, которая дополняется теплыми ножными ваннами, массажем стоп, голеней — для укрепления мышечно-связочного аппарата.

Идеальная обувь — с каблуком высотой 2-3 см и с плотным задником. Полезно использование стелек-супинаторов, приподнимающих уплощенный свод стопы и улучшающих осанку. При плоскостопии хороший лечебный эффект дают ходьба босиком на природе, закаливание, плавание, езда на велосипеде. Запущенные случаи лечат оперативно.

Очень часто сколиоз является проявлением каких-либо других заболеваний и состояний, таких как: болезни тазобедренных суставов, диффузные заболевания соединительной ткани, разная длина ног, детский церебральный паралич. Эти заболевания в силу своих особенностей изменяют нагрузку на позвонки, неправильно распределяя её, и вызывают их деформацию, что влечет за собой искривление позвоночника. Различные внутриутробные заболевания приводят к врожденному сколиозу. Развитие болезни может быть провоцировано родовой травмой. Перенесенный в раннем возрасте рахит и разного рода травмы являются причинами неправильной осанки (чаще всего из-за развивающейся при этом слабости мышц). В более старшем возрасте сколиоз появляется у детей, чье рабочее место организовано неправильно и вынуждает их сидеть сгорбившись. Искривление позвоночника может появиться и у взрослых в результате длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины.

5 основных групп сколиоза:

1. Сколиозы мышечного происхождения. Плохо развитые мышцы и связки не могут обеспечить нормальное развитие позвоночника. Например, рахитический сколиоз возникает вследствие дистрофического процесса в нервно-мышечной ткани (наряду с таковыми в скелете).
2. Сколиозы неврогенного происхождения возникают при полиомиелите, спастическом параличе, радикулите. Сюда же относят сколиозы, обусловленные дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках.
3. Врожденные сколиозы возникают в результате нарушенного костного развития.
4. Сколиозы, причиной которых являются заболевания грудной клетки: эмпиема плевры, обширные ожоги, пластические операции.
5. Сколиозы, причины возникновения которых еще не изучены.

В зависимости от того, какой отдел позвоночника искривлен , выделяют следующие варианты сколиоза:

— «сутуловатость»: увеличение грудного изгиба в верхних отделах при прямой пояснице;

— «круглая спина»: увеличение грудного изгиба на всем протяжении грудного отдела позвоночника;

— «вогнутая спина»: усиление изгиба в поясничной области;

— «кругло-вогнутая спина»: увеличение грудного изгиба при увеличении поясничного изгиба;

— «плоско-вогнутая спина»: уменьшение грудного изгиба при нормальном или несколько увеличенном поясничном изгибе.

Степени тяжести сколиозов

Сколиоз I степени: боковое отклонение позвоночника до 10 градусов и несильное его скручивание (его видно на рентгеновском снимке).

Сколиоз II степени: угол искривление 10-25 градусов, выраженное скручивание позвоночника (может определяться горбик), наличие компенсирующих изгибов (позвоночник искривляется в другую сторону и становится s-образным). На рентгеновском снимке отчетливо видна деформация позвонков.

Сколиоз III степени: угол искривления 25-40 градусов, сильная деформация позвонков, формирование большого горба. В местах наибольшего искривления позвонки приобретают клиновидную форму.

Сколиоз IV степени: угол искривления 40-90 градусов, обезображивание фигуры: задний и передний реберные горбы, деформация таза и грудной клетки, кино сколиоз грудного отдела.

Группы риска:

— дети с наследственной предрасположенностью к сколиозу;

— дети, много занимающиеся музыкой (скрипка и аккордеон особенно способствуют искривлению позвоночника);

— быстро растущие и худые;

— дети из школ и детсадов с повышенной нагрузкой.

Как проверить, есть ли у Вас или Ваших близких сколиоз?

1. Станьте спиной к стене или к двери. Если человек стоит правильно, то его позвоночник образует вогнутую кривую в области шеи и талии (поясницы), выпуклую — в области груди и таза, прикасаясь в этих местах к стене. Между позвоночником и стеной в области шеи и поясницы остаются промежутки, которые равны толщине ладони обследуемого. Если эти расстояния больше, то имеются нарушения осанки.
2. Найдите у основания шеи выпирающий седьмой шейный позвонок. Возьмите любой грузик на ниточке (отвес) и, приложив к этому выступающему месту, посмотрите: проходит ли отвес ровно вдоль позвоночника и далее между ягодиц? Если да, то все нормально. Если не проходит, то сколиоз есть.
3. Нагнитесь вперед, посмотрите, не выпирает ли одна из лопаток. Можно проверить себя при помощи зеркала: в нем хорошо видны все изменения осанки.

Сколиоз (особенно III и IV степеней) опасен тем, что способствует нарушению работы всех органов и систем: страдает сердце, легкие, кровообращение, органы брюшной полости, нервная система. У людей со сколиозом раньше развивается остеохондроз. Кроме этого сколиоз — косметический дефект, давящий на психику человека и мешающий жить полной жизнью.

Сколиоз может сопровождаться лордозом (сильный изгиб позвоночника вперед) или кифозом (изгиб назад), деформациями лопаток, грудины и мышц. Кифоз (горб) и лордоз по сути разные заболевания, но они часто сопутствуют друг другу, потому что если в одном отделе позвоночника развивается кифоз, то в другом компенсаторно возникает лордоз, и наоборот.

У человека есть физиологические лордозы и кифозы: в норме небольшой кифоз присутствует в верхней части грудного отдела позвоночника, в области крестца и копчика. Лордоз в норме имеется в нижнегрудном, поясничном и шейном отделах позвоночника. Глубина физиологических изгибов соответствует толщине ладони человека.

Сколиоз обычно возникает в 6-7 лет, что связано с резко увеличивающейся нагрузкой на позвоночник (начало занятий в школе). Второй стимул для развития сколиоза наблюдается в 12-13 лет — при интенсивном росте. С возрастом искривление позвоночника только усугубляется, деформация усиливается, позвоночник словно закручивается вокруг своей оси. Деформации поддаются исправлению только до 14 лет: еще не закрыты ростковые зоны позвонков. После этого сколиоз уже вылечить нельзя, но можно стабилизировать состояние человека и замедлить деформацию позвонков с помощью лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии. Цель этих методов — формирование так называемого мышечного корсета из мышц живота, поясницы, спины, мышц шеи и плеч. Мышечный корсет поддерживает позвоночник в правильном положении, таким образом, уменьшается выраженное искривление.

Придумывать самостоятельно комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета нельзя, потому что некоторые виды упражнение при сколиозе категорически запрещены (прыжки, поднятие тяжестей, упражнения на растяжку и гибкость). Растяжка при сколиозе не рекомендуется, потому что человек растягивает, прежде всего, здоровые отделы позвоночника, которые и так очень подвижны. Из-за этого сколиоз развивается быстрее, поэтому при сколиозе не надо висеть на турниках или на шведских стенках.

Правильно подобранные упражнения лечебной гимнастики должны укреплять мышцы, а не усугублять течение сколиоза. Все упражнения выполняются медленно и плавно, с минимальной амплитудой, при этом позвоночник должен быть практически неподвижным. Нормализовать мышечный тонус, увеличить подвижность суставов, улучшить кровообращение помогают мануальная терапия и массаж. Во время их выполнения усиливается питание тканей, а это обеспечивает в свою очередь укрепление и более интенсивное развитие мышц.

С помощью корсета можно принудительно придать позвоночнику нужную форму. Самое главное, чтобы корсет был правильно подобран и не сдавливал внутренние органы. Но увлекаться корсетами не надо, так как постоянное искусственное поддержание позвоночника в нужном положении способствует бездействие и ослаблению собственных мышц, что, в конечном итоге, усугубляет сколиоз. Поэтому если и носить корсет, то недолго, а еще лучше создавать свой собственный мышечный корсет. Мануальная терапия может помочь на ранних стадиях сколиоза, но только при условии, что она проводится опытным специалистом.

Кифоз (горб) на ранней стадии лечат с помощью специальных укладок, при которых пациента кладут на некоторое время в наиболее правильное положение, разгружая позвоночник.

Эффективность лечения во многом зависит от степени деформации позвоночника. В большинстве случаев врожденные патологии поддаются коррекции труднее. Детей старшего возраста и взрослых пациентов часто приходится оперировать. Хирургическую коррекцию проводят при III и IV стадиях сколиоза. Во время операции металлическими стержнями фиксируют позвоночник, после чего пациент носит гипсовый корсет в течение нескольких месяцев. После операции объем легких не увеличивается, но улучшается насыщение крови кислородом. В дальнейшем рассматривается возможность проведение (и непосредственно проведение) перераздувания легких с помощью устройств, создающих положительное и отрицательное давление во время дыхания.

Лечение сколиоза будет эффективным, только если регулярно выполнять назначенные упражнения, постоянно следить за правильной осанкой, делать массаж спины, разумно чередовать занятия занятия и активный отдых, консультироваться с врачом-ортопедом. Кроме этого, нужны консультации гастроэнтеролога, невропатолога, отоларинголога и стоматолога.

Враги красивой осанки

1. Спальное место. Полезно спать на жесткой кровати, лучше всего в положении на животе или на спине. Подушка не должна быть слишком большой и мягкой. Идеальным вариантом является использование ортопедических матрацев и подушек.

1. Одежда и обувь. Развитию сколиоза способствуют тесная одежда (рубашки), мешающая нормальному росту и развитию грудной клетки. Вредно носить обувь «на вырост», тесную или неудобную. Неправильное положение ноги приводит к плоскостопию и к отдаленному результату — искривлению позвоночника. Если у ребенка обнаруживается плоскостопие или косолапость, нужно немедленно заняться лечением этих заболеваний. Взрослым при сколиозе нежелательно носить обувь на высоком каблуке и на шпильке.

1. Сумки. Самый верный путь к сколиозу — ношение сумки в одной руке. Для школьников предпочтительнее выбирать ранцы с жесткой спинкой и широкими лямками. Рюкзак должен быть подобран по размеру. И для взрослых людей рюкзаки предпочтительнее сумок.

1. Рабочее место должно быть удобным и хорошо освещенным. Высоким школьника не подходит сидеть на низком стуле и за низкой партой. Если ребенок низкого роста и не достает ногами до пола (сидя за столом), сделайте ему подставку, чтобы тазобедренные и коленные суставы были согнуты под прямым углом. Те же правила применимы и к сидению за компьютером. Очень важно, чтобы мебель подходила школьнику по росту. На состоянии осанки плохо сказывается недостаточное освещение и нарушение зрения, потому что в этом случае ребенок сидит сгорбившись и низко наклоняется над книгами и тетрадями.

Работникам офисов, проводящим на работе 7-8 часов, важно правильно организовывать рабочее место, потому что сидячая работа оказывает огромную нагрузку на позвоночник. Высота стола должна быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки сидящего, а высота стула не должна превышать высоту голени. При работе за письменным столом нужно опираться на оба локтя, обе ноги, спина должна вплотную касаться спинки стула, сохраняя поясничный изгиб. Между грудью и краем стола должен помещаться кулак.

1. Режим дня должен быть рациональным: сидячую работу нужно чередовать с физической разминкой. У школьников это могут быть физкультминутки. Детям при работе за компьютером нужно делать перерывы каждые 15-20 минут. Полезным будет записать ребенка на спортивную секцию. Работники офисов каждые 45 минут должны делать перерывы на 5-10 минут, и в это время выполнять небольшую гимнастику, чтобы размять затекшие мышцы. Очень полезны как для детей, так и для взрослых прогулки, занятия туризмом, плавание.

Как правильно поднимать тяжести?

Из наклонного положения старайтесь никогда ничего не поднимать! Используйте принцип работы домкрата, а не подъемного крана. Присядьте и поднимите груз с прямой спиной, а еще лучше – с сохранением поясничного изгиба. При этом должны работать мышцы ног, а не позвоночник. Если есть возможность, то прижмите груз к себе, чтобы нагрузка равномерно распределилась по позвоночнику. Тех же правил нужно придерживаться и при опускании груза. Если подъем груза осуществляется все же за счет мышц спины, облегчить их работу можно одновременным сгибанием ног. Очень опасно поднимать грузы в состоянии физической усталости, когда мышцы не обеспечивают необходимую защиту позвоночника.

Держим спину ровно!

В институтах благородных девиц девушек для создания красивой осанки заставляли несколько раз в день ходить, держа за спиной палку: плечи расправлялись, закреплялись красивая, горделивая осанка. Эталон правильной осанки: голова чуть приподнята, плечи развернуты, лопатки не выступают, линия живота не выходит за линию грудной клетки. Такую осанку можно выработать специальными упражнениями, укрепляющими мышцы рук, ног, спины, живота, шеи.

Упражнения для укрепления мышц спины

1. Исходное положение (и.п.) — лежа на животе. Приподнимите голову и плечи, руки сцепите на затылке, локти разведите в стороны.
2. И.п. — то же, руки в стороны. Поочередно и одновременно приподнимайте выпрямленные ноги, не отрывая таз от пола.

Упражнения для укрепления мышц брюшного пресса

1. И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, поясница прижата к полу. Поочередно и одновременно приподнимайте выпрямленные ноги.
2. И.п. — то же самое. Делаем плавный переход в положение сидя, сохраняя при этом правильную осанку.

Упражнения для укрепления боковых мышц туловища

1. И.п. – лежа на правом боку, правая рука вытянута, левая располагается вдоль туловища. Приподнимайте и опускайте левую ногу. То же самое упражнение проделайте на левом боку.
2. И.п. – то же, правая рука вытянута, левая ладонь упирается в пол. Медленно приподнимайте и опускайте обе выпрямленные ноги. То же самое упражнение сделайте на левом боку. Движения при этом должны быть плавными, ритмичными (одно движение выполняется за 2-3 секунды).

Упражнения для формирования правильной осанки

1. Прислонитесь плотно к стене, спина при этом расправлена, плечи чуть разведены в стороны, подбородок приподнят (правильная осанка). Затем сделайте 2 шага вперед, присядьте, встаньте. Вновь примите правильное положение тела.
2. И.п. – лежа на спине. Голова, туловище, ноги расположены на одной линии, руки прижаты к туловищу. Приподнимите голову и плечи, зафиксируйте положение тела, медленно вернитесь с и.п.
3. Упражнение с грузом на голове (мешочек с песком или толстая книга): приседайте, ходите с сохранением правильной осанки, а также перешагивайте через препятствия.

Утренняя гимнастика

Упражнения лучше делать на полу или постели.

Лежа на спине

1) Поочередно подтягивайте колени к грудной клетке, обхватив голени руками и при этом оттягивая носок на себя.

2) Выполняйте в течение минуты упражнение «велосипед». Если тяжел работать двумя ногами одновременно, работайте ими по очереди. Носок тяните на себя.

3) И.п. — лежа на спине, руки сцеплены на затылке, ноги подняты под углом 90 градусов. Приподнимая корпус как можно выше, старайтесь правым локтем коснуться левого колена, опуститесь. Затем постарайтесь коснуться левым локтем правого колена. Повторите упражнение 10 раз на каждую сторону. Во время этого упражнения работают мышцы спины и косые мышцы живота.

4) Лежа на спине согните ноги в коленях, опираясь на затылок и локти, приподнимите таз, напрягая ягодицы. Задержитесь в таком положении на несколько секунд и опуститесь на пол.

5) Разновидность того же упражнения: приподнимите таз, разведите колени максимально в стороны и с силой сведите. Когда почувствуете усталость, таз опустите, отдохните и повторите упражнение.

На четвереньках

1) Поочередно подтягивайте то одно, то другое колено к противоположной кисти.

2) «Кошечка». Выгните спину и потянитесь позвоночником вверх, затем как следует прогнитесь в пояснице. Повторите несколько раз.

3) Выпрямите и поднимите левую ногу одновременно с правой рукой. Вернитесь в исходное положение. Затем выпрямите и поднимите правую ногу одновременно с левой рукой. Повторите упражнение несколько раз.

Постоянно следите за тем, как вы стоите, ходите, сидите. По несколько раз в день стойте, прислонившись к стене. Выполняя это упражнение, старайтесь максимально расправить плечи, касаясь лопатками, ягодицами и пятками стены. Длительность упражнения 3-4 минуты. Затем пройдитесь по комнате, но продолжайте при этом контролировать осанку. Все упражнения, направленные на укрепление мышц должны выполняться симметрично на обе половины тела, нагрузки нужно распределять сверху вниз с постепенным их увеличением.

При слабости связочного аппарата запрещены: упражнения на турнике, поднятие тяжестей, баскетбол, хоккей, футбол. Другими словами, запрещены все «несимметричные» виды спорта, при которых вся физическая нагрузка приходится на одну сторону тела.

При долгом сидении, например на диване у телевизора, меняйте положение ног, головы, перемещайте подушку, не застывайте в одной позе.

Для улучшение работы мышц полезно принимать натуральные витамины и минералы, микроэлементы (витамины группы В, кальций, кремний, цинк и другие).

Выделяют три типа искривлений позвоночного столба у детей:

1. лордоз,
2. кифоз
3. сколиоз

Интересно, что врачи называют патологии точно так же, как именуются и природные изгибы позвоночника.

Лордоз

Лордоз – это физиологический или патологический изгиб позвоночника, при котором его выпуклость обращена кпереди. Физиологический лордоз наблюдается у всех людей в поясничном и шейном отделе позвоночника.

Патологический лордоз обычно располагается в этих же отделах, но отличается от физиологического степенью изгиба.

В редких случаях патологический лордоз формируется в грудном отделе позвоночника.

Проявляется нарушением осанки и болями в спине.

Диагностируется на основании данных осмотра и результатов рентгенографии.

Причины лордоза

Основные причины искревления и развития лордоза у ребенка:

• Дисплазия, вывихи тазобедренного сустава;
• Излишний вес, ожирение;
• Пороки развития позвоночника;
• Травмы ног, позвоночника;
• Воспалительные процессы в позвонках;
• Недостаток витаминов, минералов в позвоночнике или организме в целом;
• Опухоль позвоночника (доброкачественная или злокачественная);
• Спазм мышц спины;
• Смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез);
• Длительное нарушение осанки.

Симптомы лордоза

При прямом шейном отделе позвоночника (гиполордозе) начинает беспокоить утомляемость, головные боли, онемение затылка. Мышцы шеи напряжены, спина уплощена.

Подвижность шеи снижена, в результате нарушается кровоснабжение головного мозга. Пациент начинает сутулиться, так как с целью компенсации в грудном отделе усиливается кифоз.

При гиперлордозе голова выдвинута вперед, шея кажется короткой. Беспокоят боли, онемение, ощущение ползания «мурашек» в шее, воротниковой зоне, плечах. Может подниматься артериальное давление даже при небольших физических нагрузках.

Кифоз

Заболевание позвоночника, при котором отмечается постепенная деформация позвоночника в грудной области. Возникает чаще всего у подростков в пубертатном периоде.

Причины кифоза

До конца истинная причина искревления позвоночника у детей и развития кифоза не установлена, существуют негативные факторы, влияние которых увеличивает вероятность развития заболевания.

К негативным факторам принадлежат:

• наследственность,
• отложение солей кальция в передней продольной связке позвоночника,
• нарушение развития костей и соединительной ткани,
• неправильная осанка,
• слабый мышечный тонус.

Симптомы кифоза

Основным симптомом кифоза является нарушение правильной формы осанки, что определяется визуально.

Человек в начале развития заболевания начинает периодически сутулиться, то во время сидения, далее во время ходьбы. Со временем, сутулость присутствует практически всегда.

Осложнением сутулости является развитие горбатости.

Плечи человека при кифозе наклонены вперед и слегка вниз, живот также выпячен вперед, в то время как грудная клетка впалая, а верхняя часть спины выпячена назад. Со стороны, можно наблюдать человека в виде буквы «С» или дуги. Грудная клетка по мере развития болезни сужается, диафрагма опускается вниз, что способствует неблагоприятным условиям для нормальной вентиляции легких.

Симптомы кифоза:

• Деформация позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков;
  Повышенная утомляемость;
• Чувство дискомфорта в области грудной клетки;
• Боли в спине, особенно в ее верхней части;
• Онемения пальцев на ногах и руках;
• Напряжение и растяжения мышечных тканей спины, грудного отдела;
• Сложности в поддержании правильной осанки;
• Дискомфорт в дыхании, чувство недостатка воздуха;
• Нарушение кровообращения в головном мозге;
• Головные боли, головокружения, шум в ушах;
• Развитие хронических заболеваний органов дыхания, ЖКТ, сердечно-сосудистой и нервной систем: гастродуоденита, холецистита, запоров, язвы желудка.

Сколиоз у ребенка

Это – самый распространенный тип патологии. В этом случае искривление позвоночного столба происходит вбок от вертикальной оси, если смотреть на позвоночник со стороны спины.

Сколиоз (Scoliosis) - заболевание опорно-двигательного аппарата, представленное искривлением позвоночника у ребенка , которое проявляется в детском возрасте и прогрессирует по мере роста организма.

Проще говоря, это боковое искривление позвоночника. При этом может быть как одна, так и две, и три дуги искривлений.

Величина измеряется в градусах.

Истинным сколиозом считается деформация, при котором отклонение позвоночного столба от вертикальной оси более 10°, иногда достигая 100 и более.

Причины сколиоза

Врачи выделяют несколько кпричин возникновения сколиоза:

• недостаточная амортизация позвоночника из-за ослабших или атрофированных мышц;
• дефицит витамина D;
• плоскостопие (из-за которого на спину нагрузка распределяется неравномерно);
• врожденные дефекты костной ткани.

При этом вероятность искривления позвоночника у детей – намного выше, так как вплоть до 16 лет мышцы спины являются недостаточно окрепшими и не могут полноценно распределять нагрузку.

Причины сколиоза шейного отдела

Основные причины искревления при сколиозе шейного отдела:

• дисфункция эндокринных желез (возникающая в период полового созревания, после которого начинается активный рост скелета и мускулатуры, но нарушается межклеточный метаболизм);
• недостаточность мышечно-связочной системы (когда скелет развивается активно, а мускулатура ослаблена); дисплазия костной ткани шейного отдела позвоночника;
• сирингомиелия (образование полостей в позвонках или в межпозвоночных дисках);
• грыжи позвоночника (особенно часто – грыжа Шморля).

Симптомы сколиоза

Симптомы сколиоза позвоночника включают в себя нарушения конфигурации позвоночника и расстройства функции нервной системы и внутренних органов.

Эти симптомы включают в себя:

• Видимую порой даже невооруженным глазом деформацию тех или иных участков позвоночного столба
• Нарушение конфигурации грудной клетки – выпячивание межреберных промежутков с выпуклой стороны сколиоза и западение с внутренней
• У детей - асимметрия кожных складок на ножках и на ягодицах
• Торсия (скручивание) – вращательное смещение позвонков вокруг вертикальной оси.
• В поясничной области – мышечный валик из-за патологического напряжения мышц
• Нарушение работы сердца, легких, желудка, кишечника из-за изменения объема грудной клетки и брюшной полости
• Поражение головного мозга из-за недостатка кровоснабжения при шейном сколиозе
• Плоскостопие, вторичное укорочение одной из нижних конечностей, нарушение походки
• Вторичное искривление таза, и, как следствие – проблемы с вынашиванием плода и деторождением у женщин
• Депрессия, истерия, эмоциональная подавленность из-за качественно неполноценной жизни.

Какой врач лечит искривление позвоночника у детей

При появлении патологических искревлений позвоночника у детей, болей в спине можно обратиться к врачу ортопеду или неврологу.

Может понадобиться дополнительная консультация нейрохирурга, онколога.

В лечении больных принимают участие врач-физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре.

Как исправить искривление позвоночника

Советует кандидат медицинских наук Яков Фищенко, врач ортопед-травматолог Института травматологии и ортопеди и.

Достаточно часто родители сталкиваются с тем, что их детям в школе или на профилактических медосмотрах ставят диагноз сколиоз, и большинство из них даже не думает, что данное заболевание может привести к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.

Сколиотическая кривизна развивается в грудном или поясничном отделах позвоночника, иногда встречается в обеих одновременно.

Консервативное (не хирургическое) лечение обычно применяется при деформациях, величина которых менее 40°, большие кривые требуют оперативного лечения.

В зависимости от возраста появления деформации выделяют следующие группы сколиозов:

• Инфантильный (диагностируется до 3-х лет)
• Ювенильный (диагностируется у ребенка от 3-х - 6 лет до 10 лет)
• Юношеский (подростковый) (диагностируется у детей от 10 - 13 до 15 лет)
• Сколиоз у взрослых (диагностируется в зрелом возрасте, после прекращения роста)

Чаще всего сколиоз диагностируют у подростков.

Юношеский идиопатический сколиоз (ЮИС)

Большинство случаев данного сколиоза изначально обнаруживается и лечится в детстве или пубертатном периоде в течение полового созревания, когда искривление становится более заметным. Если невозможно определить причину деформации позвоночника, то врачи называют такой сколиоз идиопатическим.

Эта форма сколиоза может поражать детей на фоне абсолютного здоровья.

Юношеский идиопатический сколиоз наиболее частая форма деформации позвоночного столба, и встречается в популяции до 3%.

Симптомы идиопатического сколиоза

В большинстве случаев идиопатического сколиоза, ребенок не будет замечать проблему. Поскольку большинство пациентов со сколиозом не чувствуют никакой физической боли от этого заболевания, его часто не обнаруживают, пока деформация не спрогрессировала и не стала более заметной.

Фактически, если ребёнок страдает от тяжёлой боли в пояснице, диагноз идиопатического сколиоза не рассматривается. Часто при незначительных деформациях трудно диагностировать искривление позвоночника в положении стоя, для большей наглядности следует проводить осмотр в положении наклона вперёд.

Выявление сколиоза в школах

Много школ в настоящее время проводят скрининг учеников для выявления сколиоза, таким образом, направление к ортопеду дети часто получают от школьных работников службы здравоохранения. Родители или преподаватели физкультуры часто являются первыми, кто замечает симптомы сколиоза у ребёнка.

Основные изменения во внешности, на которые следует первично обратить внимание:

• Одно плечо или бедро могут быть выше, чем другое
  Одна лопатка может быть выше и более оттопырена, чем другая
• Эти деформации более наглядны при наклоне вперёд
  "Реберный горб" - выпячивание рёбер на выпуклой стороне деформации, является проявлением торсионного компонента сколиоза
• Одна рука кажется длиннее другой из-за наклона верхней части тела
• Асимметричные треугольники талии

Лечение сколиоза у ребенка

Выбор лечения для больного с юношеским идиопатическим сколиозом зависит от величины деформации, возраста пациента, и степени зрелости скелета (потенциала роста).

Что делать, если деформация при скалиозе незначительна (15-20°)?

Больному ребенку необходимо динамическое наблюдение ортопеда по месту жительства. С этой целью помимо осмотра, врач должен назначать рентгенологический контроль раз в 6 месяцев в период быстрого роста, а затем раз в год. Если деформация прогрессирует, требуется немедленно применять меры для остановки её развития.

Физиотерапия и ЛФК (лечебная физкультура) при сколиозе

Подростки со сколиозом часто работают с физиотерапевтом.

Всесторонняя индивидуальная оздоровительная программа способствует укреплению мышечного корсета, улучшает подвижность и прочность позвоночника.

Подростки с юношеским искривлением позвоночника должны продолжать активные физические нагрузки, участвовать в спортивных соревнованиях. Наиболее благоприятный вид спорта - плавание, гимнастика, утренняя зарядка.

Наиболее неблагоприятные - работа с тяжёлым весом в положении стоя и бег.

Цели гимнастики и физической терапии при искревлении позвоночника состоят в том, чтобы:

• помочь улучшить осанку;
• способствовать улучшению лёгочной деятельности;
• максимизировать объем движения;
• укрепление мышечного корсета;

Видео: Лечебная гимнастика при сколиозе. Полный комплекс упражнени

Какой матрас нужен ребенку с искривлением позвоночника

Чтобы остановить развитие болезни и исправить положение, меры принимать нужно незамедлительно! Особое внимание важно уделить спальному месту. Если проблема уже есть, ориентироваться нужно на жесткие модели, для профилактики подойдет матрас средней жесткости.

Само слово «ортопедический» означает, что изделие предназначено для исправления деформаций тела.

Поэтому чтобы узнать, какой матрас лучше выбрать при сколиозе, нужно ознакомиться с рекомендациями:

• Нельзя спать на мягком матрасе.
• Предпочтение надо отдавать изделиям со средним или высоким уровнем жесткости.

Если выбираете пружинный матрас, лучше рассмотреть вариант на самостоятельных пружинах:

• когда человек ложится на изделие, оно прогибается только там, где оказывается давление, а не по всей площади целиком.

Такая конструкция поддерживает проблемные зоны, – шею, поясницу. Если на матрасе спят двое, они не скатятся друг на друга.

Что касается наполнителя матраса:

• помимо пружин, чтобы добиться средней жёсткости, в изделие добавляют плиты из кокоса и латекса, для высокой жесткости – только кокос.

Беспружинные матрасы с данными наполнителями изготавливают по тому же принципу, кроме того, они могут быть сделаны из бамбука, полиуретана, ортопедической пены.

Кому что больше нравится.

У всех вышеперечисленных матрасов имеются анатомические свойства, однако считается, что беспружинный матрас более упруг, а потому больше подходит для больных сколиозом.

На вопрос, какой матрас нужен при сколиозе именно вам, лучше всего ответит врач, ведь каждый случай индивидуален.

Фиксация в корсете

Фиксацию в корсете обычно применяют, когда величина деформации находиться в пределах 25-40°, особенно если у ребенка сохраняется потенциал роста, и искривление может увеличиться.

Важно, чтобы ребенок носил корсет ежедневно, строго следуя назначением врача.

Сколиоз часто затрагивает несколько областей позвоночного столба. Корсет, соответственно, должен быть подобран так, что бы фиксировал весь позвоночник, и препятствовал прогрессированию деформации.

Иногда подростки чувствуют смущение по поводу ношение корсетов, и им требуется некоторое время для привыкания. Взрослым обычно легче привыкнуть к корсету, однако, подростку в период полового созревания, когда внешний вид имеет большое значение это не легко.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение следует рассматривать как единственный обоснованный метод у больных сколиозом в случаях:

• если величина деформации больше 40-45°
• при лёгочно-сердечной недостаточности вызванной сколиотической деформацией
• при неврологических осложнениях сколиоза
• при болевых ощущениях
• при неуклонном прогрессировании деформации

После наступления скелетной зрелости деформации меньше 40°, не имеют тенденций к прогрессированию, и поэтому не требуют хирургических коррекций. Деформации больше 100° редки, могут вызывать угрозу жизни вследствие развития грозных осложнений со стороны сердца, лёгких, спинного мозга.

Главная задача хирургического лечения добиться максимальной коррекции деформации и фиксация в полученном положении.

1. Физические упражнения и массажи не способны вылечить сколиоз
2. Мануальная терапия противопоказана при сколиозе.
Не всегда врачи поликлиники способны дать исчерпывающую консультацию и провести адекватное лечение деформации. Ищите консультации более узких специалистов.>
3. Если Вам поставили диагноз сколиоз, интересуйтесь не степенью деформации (это понятие условное и достаточно относительное), а величиной деформации в градусах.
Не всегда врачи поликлиники способны дать исчерпывающую консультацию и провести адекватное лечение деформации. Ищите консультации более узких специалистов.>

Самая примитивная схема исправления и лечения искривления звучит так:

1. Деформации до 20 градусов наблюдаются у врача;

2. Деформации 25-40 градусов лечатся в корсетах;

3. При деформациях более 40 градусов требуется хирургическая коррекция искривления позвоночника.

Если Вам поставили показания к операции, обратитесь и послушайте мнение другого специалиста относительно необходимости и объема хирургического вмешательства.

Качественно сделанный массаж спины при сколиозе для ребенка, помогает не только предупредить или остановить развитие патологии, а и полностью убрать заболевание.

Как делать массаж ребенку при скалиозе, смотрите ниже.

Для начала узнаем, какие методики воздействия на спину ребёнка применяются:

1. Лечебный массаж при сколиозе, направленный на ликвидацию дефектной кривизны позвоночника больного ребёнка.
2. Профилактический, эта методика стабилизирует недуг. Этот вид массажа делится на: - рефлекторный, стимулирующий работу кровеносной системы для оповещения мышечной ткани о потере нужных веществ (дистрофии); - сегментальный, воздействующий на активные точки тела ребёнка, через которые проходит активизация внутренних органов.массаж при сколиозе 1 степени

Воздействие на организм Массаж при сколиозе влияет:

• На нервную систему, при этом ребёнок успокаивается, становится менее капризным и плаксивым.
• На работу костно-мышечного аппарата, при этом усиливается его кровоснабжение. - На кровеносную и лимфатическую системы, в этом случае корректируется их деятельность, а это ведёт к ускорению обменных процессов.
• На кожу, при этом улучшается её внешний вид, ликвидируются мёртвые клетки, возобновляется работа сальных и потовых желёз.

Видео: массаж при скалиозе

Искривление позвоночника - бич современного общества, но против этого есть хорошее и надежное средство - массаж.

Техника лечебного массажа

Проведение массажа при сколиозе преследует две цели:

1. Добиться расслабления в напряжённой части спины;
2. Придать тонус ослабленным мышцам.

Какая сторона спины при сколиозе наиболее напряжена: вогнутая или выгнутая?

Причина неопределённости в следующем. Нет чёткого определения, что является причиной, а что следствием сколиоза. То ли искривление позвоночника вызывает напряжение одних мышц и ослабление других, то ли наоборот, напряжение и ослабление мышц спины приводит к искривлению позвоночного столба.

Первая теория основана на опыте практикующих хирургов. Эта теория получила название «тетива лука», где изогнутый позвоночник – гриф лука. В этом случае напряженные мышцы растягивают, как тетиву лука, добиваясь их расслабления.

Приверженцы второй теории, в основном это специалисты, опирающие на инструментальные методы, говорят прямо противоположное.

Истина лежит где-то посредине.

Нельзя разделить группы мышц, участвующие в удержании позвоночника, на полностью напряжённые и полностью расслабленные. Даже на одной стороне тела мышечные ткани могут находиться в разных состояниях.

Поэтому делая массаж при сколиозе необходимо уделять внимание отдельным группам мышц. Проводить лечебный массаж должен медицинский работник с соответствующим образованием и прошедший повышение квалификации в вопросах проведения процедуры при сколиозе у детей.

Проведение же профилактического массажа при начальных стадиях заболевания может быть доверено близким родственникам ребёнка.

Человек, который будет проводить лечебный сеанс, обязан прослушать лекцию о порядке подготовки ребёнка, методике и приемах проведения массажа, а также провести сеанс под руководством специалиста.

Основные приёмы:

• Поглаживание бывает неглубоким и основательным. Неглубокое применяется для снятия болевого синдрома, а глубокое для активизации нервной деятельности (не показано при остром течении заболевания);
• Растирание и разминание – главные приёмы при лечении сколиоза 1-ой и 2- стадии, проводимые на всех частях тела;
• Вибрация и постукивание бывают ритмичными и неритмичными. Проводятся в основном при искривлении грудного отдела.

Готовим место, себя и ребёнка

Детский массаж при сколиозе проводят через час после еды. Для проведения процедуры выбирают ровную и жёсткую поверхность. Если ребенок маленький, то массаж проводят на большом устойчивом столе. При этом у взрослого должна быть возможность находиться как справа, так и слева от ребёнка.

Если ребенок большого роста, то местом массажа может быть пол посредине комнаты.

Место массажа накрывается одеялом с чистой простынёю.

Руки массажиста должны быть чистыми и сухими.

Ребёнка укладывают на живот, сгибая руки в локтях, кисти рук в районе плеч. Телу придается то положение, при котором позвоночник находится в максимально правильном положении. Плечи располагают на одном уровне.

Положение тела во время сеанса не меняется. Руки взрослого и тело ребёнка смазываются детским маслом, предназначенного для ухода за кожей.

Делаем массаж самостоятельно

Процедуру начинают с выпуклой части тела с дальнейшим переходом на вогнутую часть. В начале разогревают всю поверхность тела, которая будет подвергнута процедуре.

Разогрев проводится путём поглаживания с постепенным повышением прикладываемого усилия.

Движение рук осуществляется от поясницы к плечам, от края конечностей к телу.

Затем полусогнутыми пальцами круговыми движениями проводиться растирание. После разогрева те участки тела, на которых в данный момент не проводятся манипуляции, накрываются теплым покрывалом.

В основной части применяются разминание, растирание и вибрация.

Давление непосредственно на позвоночник оказывать нельзя. Область сосков является запретной зоной для проведения массажа.

Поглаживающие и надавливающие движения сменяют друг друга.

Видео: Массаж при сколиозе у детей

Как делать массаж при сколиозе у детей и взрослых.

Анатомически верное расположение позвоночника во фронтальной плоскости – прямое, делящее спину на две равные половины. Сколиоз у детей – боковая деформация позвоночного столба, которая может осложняться смещением отдельных сегментов вокруг своей оси. Любые искривления — отклонения от нормы требуют лечения.

Причины развития заболевания

Существует две группы причин возникновения патологии позвоночника:

1. Врожденные факторы – к ним относятся любые аномалии, полученные внутриутробно: дисплазия пояснично-крестцового отдела, дополнительные ребра, аномалии позвонков.
2. Приобретенные – наиболее частая причина развития сколиоза. Появляется под действием негативных факторов на здоровый позвоночный столб: травмы, опухоли, обширные ожоги, нарушения обмена веществ, неврологические заболевания, атрофия мышечной ткани и другие ее поражения.

Практически у 50% жителей Земли есть искривления позвоночника.

Впервые диагноз « » детям ставят в возврате 5-6 лет, если в этот момент не придать ему значение – болезнь будет прогрессировать.

Почему появляется сколиоз у детей до года?

Основные причины появления патологии у грудничков:

• аномалии развития скелета и позвоночного столба;
• недоразвитость позвонков;
• родовые травмы;
• дисплазия пояснично-крестцового отдела.

На младенцев с рождения действуют факторы риска, которые могут привести к разным типам искривлений. Часто последствия травм и других приобретенных заболеваний проявляют себя в дошкольном возрасте, около 3-5 лет.

У каких детей сколиоз появляется чаще?

Есть несколько факторов риска, приводящих к развитию сколиоза:

• неправильная посадка во время занятий в детском саду, школе, дома;
• недостаточная двигательная активность в течение дня;
• неправильное распределение нагрузки (часто из-за неудобного портфеля);
• чрезмерные физические нагрузки, не по возрасту;
• занятия травмоопасными видами спорта;
• заболевания: , патологии нервной системы;
• генетическая предрасположенность (сколиоз у родителей).

Также существует отдельный вид искривления позвоночника, который возникает без внешних факторов – идиопатический. При этом виде сколиоза у детей причины устранить сложно и в некоторых случаях почти невозможно, лечение займет много времени.

По наблюдению врачей у девочек большая предрасположенность к сколиозу, чем у мальчиков. Факт этой закономерности опровергнуть трудно, но она существует. Некоторые ортопеды склонны считать, что так происходит из-за ношения девочками неудобных сумок, но никто не может объяснить частое возникновение нарушения позвоночника у девочек в возрасте 8-12 лет.

Типы искривления позвоночника

Во время диагностики и постановки диагноза врач обязательно указывает тип искривления.

Классификация по стадиям

Еще одна квалификация, необходимая для выбора правильного метода лечения сколиоза у детей – степень искривления позвонков. В России используют в качестве основы классификацию Чаклина В. Д. (травматолог-ортопед). Он создал ее в 1973 году и она по-прежнему актуальна.

Локализация заболевания

Симптомы заболевания

На первой стадии развития выраженных симптомов нет. Искривление можно увидеть при осмотре, но оно выглядит как небольшой косметический дефект. Обычно обнаруживается сколиоз на этой стадии при рентгенографическом обследовании, сделанному по другому поводу.

На ранних стадиях опытные ортопеды обнаруживают сколиоз по признакам:

• опущенная голова;
• сутулость;
• асимметрия в области талии или плеч;
• появление дуги искривления при наклоне вперед.

В момент, когда заболевание прогрессирует, перечисленные признаки становятся заметными даже окружающим, не имеющим медицинского образования.

У ребенка:

• нарастает мышечный валик,
• разная высота плеч,
• появляются межреберные впадины
• ослабевают мышцы брюшной стенки.

На 3 и 4 стадии характерно проявление заболевания в виде болей, одышки, нарушений сердечного ритма. При небольшой физической нагрузке боли в области спины и сердца усиливаются.

Методы диагностики

Если у ребенка появились тревожные симптомы, то не стоит тянуть – нужно обращаться к врачу в участковую поликлинику. Прежде всего ортопеды проводят простой тест, позволяющий обнаружить отклонения в осанке:

1. Проверяется симметричность расположения лопаток.
2. В положении стоя сравнивается высота плеч.
3. Ребенка просят наклониться вперед. Если у него есть сколиоз, то неестественное искривление позвоночника становится заметным.
4. Завершает проверку последнее упражнение – рука прижимается к боку. Если между ней и линией талии расстояние заметно, то необходимо проводить диагностику дальше, чтобы выявить, насколько сильно искривлен позвоночный столб.

Визуальный осмотр позвоночника проводится в положении стоя, лежа на животе и боку. Если были выявлены отклонения, то на следующем этапе проводится аппаратная диагностика, включающая:

• рентгеновские снимки в 2 проекциях;
• компьютерную томографию;

Если сколиоз повлиял на работу внутренних органов, то назначается консультация узких специалистов, больного отправляют для их получения в другие клиники. Возможно назначение дополнительных анализов и исследований.

Какие методы лечения можно применить?

Медики сходятся во мнении, что детский сколиоз при лечении требует дифференцированного подхода. Только сочетание разных методов дает хороший результат: прекратить прогрессирование заболевания и избавиться от сопутствующих патологий. Часто при искривлении позвоночника используют консервативные методы лечения, к хирургическому вмешательству прибегают при 3-4 степени сколиоза.

Самое главное правило лечения сколиоза позвоночника– курс у детей должен проводится под контролем врача.

ЛФК и гимнастика

Точно определить степень сколиоза важно для назначения комплекса упражнений лечебной физкультуры. Обычная гимнастика при сколиозе не подойдет, полностью нужно исключить следующие группы упражнений:

• висы;
• акробатику;
• кувырки.

Бег и прыжки нужно ограничить, серьезные легкоатлетические нагрузки запрещены. При сколиозе детей переводят на щадящий режим обучения физической культуре.

Выполнение упражнений при сколиозе у детей должно быть систематическим — это позволит в школьном возрасте:

• научиться правильно дышать;
• укрепить мышцы спины;
• сформировать и закрепить привычку держать спину прямо;
• избавиться от болевых ощущений.

Вне зависимости от типа сколиоза упражнения выполняются лежа на полу, в коленно-локтевой позе или на специальных тренажерах, закрепляющих тело в наклоне. Некоторые упражнения можно делать в домашних условиях.

Кроме общей лечебной методики, врачи рекомендуют выполнять комплекс Катарины Шрот. Он сочетает физическую активность с неравномерным дыханием. Упражнения Шрот нельзя выполнять при:

• аритмиях;
• инфекционных патологиях;
• онкологии;
• обострении любых хронических болезней;
• нарушении работы головного мозга;
• дыхательной недостаточности;
• при сопутствующих сколиозу заболеваниях;
• остеопорозе;
• сердечной недостаточности.

Дополнительно врач может рекомендовать подростку со сколиозом заниматься игровыми видами спорта: волейболом, баскетболом. В качестве длительной реабилитации ему также показаны лыжные прогулки и занятия на тренажерах (подбираются в соответствии с особенностями течения заболевания).

Физиотерапия

Лечить сколиоз необходимо следующими физиотерапевтическими методами, применяемыми у детей:

Массаж

При сколиозе может быть назначен один из видов массажа:

• лечебный;
• точечный на ушных раковинах;
• вакуумный баночный;
• подводный.

Эффект от массажа может быть заметен не сразу. Обычно ребенку необходимо пройти несколько курсов, чтобы исправить искривление на начальной стадии. Для усиления эффекта его необходимо сочетать с другими методиками лечения.

Ортопеды по-разному относятся к мануальной терапии при сколиозе. Одни считают, что принудительно возвращать позвонки в анатомически верное состояние не стоит, другие – называют мануальное воздействие единственным способом полностью вылечить сколиоз.

Ношение корсетов и бандажей

Корсеты назначаются только врачами. При выборе модели ортопед принимает во внимание:

• угол искривления;
• интенсивность прогрессирования;
• степень костной зрелости ребенка;
• начало менструаций (у девочек);
• присутствуют ли повороты позвонков вокруг своей оси;
• есть отклонение позвоночника от вертикальной оси.

Существуют корсеты нескольких степеней жесткости.

• При 1-2 степени сколиоза используются мягкие.
• В большинстве случаев ортопеды подбирают полужесткие модели, которые надежно фиксируют спину и не вызывают дискомфорт.
• Жесткие корсеты подходят в запущенных случаях и при быстром развитии заболевания.

Йога

Детям старше 7-8 лет можно записаться на занятия йогой или ушу, которые будет проводить тренер. Делать упражнения нужно, соблюдая технику выполнения и безопасности. Они также благоприятно действуют на позвоночник. Попасть на такие занятия можно в специализированных центрах лечения детей с проблемами опорно-двигательного аппарата или в профильных санаториях.

Плавание

Плавание считают одним из лучших способов решения проблем с позвоночником. Оно влияет на организм сразу несколькими способами:

• повышает настроение;
• успокаивает нервную систему за счет стимуляции рецепторов кожи;
• увеличивает функциональный объем легких (за счет давления воды на грудную клетку);
• улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
• увеличивает содержание кислорода в крови;
• снимает нагрузку с позвоночника;
• позволяет всем мышцам спины работать одинаково.

Плавание — важная часть терапии сколиоза у детей, так как во время занятий разгружаются зоны роста.

Противопоказания к занятиям в бассейне

• заболевания сердца;
• кожные воспалительные процессы;
• трофические язвы;
• эпилепсия;
• открытые раны;
• патологии ЛОР-органов;
• желчнокаменная или мочекаменная болезнь;
• венерические болезни;
• туберкулез.

Набор упражнений подбирается тренером индивидуально, исходя из физического состояния ребенка и степени искривления позвоночника. Перед занятием проводится легкая зарядка на суше, потом ребенок принимает душ и спускается в бассейн. Регулярные занятия в воде также используют для предотвращения прогрессирования заболевания, их проводят во время реабилитации после хирургического вмешательства.

Иппотерапия

Верховая езда включит в работу все группы мышц, связки и вестибулярный аппарат. При ней укрепляются ослабленные мышцы, а находящиеся в постоянном спазме расслабляются. При регулярных занятиях больной получает привычку держать осанку. Единственный недостаток этого метода лечения – его используют небольшое количество реабилитационных центров. Однако, по статистике именно при помощи иппотерапии сколиоз излечивается быстрее.

Операция

При 3 и 4 стадии сколиоза консервативные методики оказываются неэффективны, поэтому приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Показания к операции:

• угол искривления более 45 градусов;
• быстрое развитие заболевания;
• осложнения со стороны нервной системы;
• болевой синдром;
• нарушения работы сердца и легких.

После вмешательства необходимо провести курс восстановления, длиной более 6 месяцев. С ребенком в течение него работают ортопеды, психологи. Реабилитация и само вмешательство — стресс для ребенка школьного возраста, может обернуться изменением самооценки, появлением застенчивости.

Какие осложнения дает нелеченный сколиоз?

Если не лечить сколиоз, то заболевание начнет прогрессировать, отражаться на физическом и психологическом здоровье ребенка.

Наиболее частые последствия:

• реберный горб (при 3 и 4 стадии);
• регулярные спазмы и неправильная работа мышц;
• защемление нервов, вызывающее сильные приступы боли;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушение обмена веществ.

Даже при первой степени сколиоза у ребенка нарушено кровообращение. На четвертой стадии ему ставят инвалидность.

Дети со сколиозом подвержены психологическим изменениям: они сторонятся больших компаний, стесняются своего недостатка, не носят обтягивающую одежду.

Предупредить искривление позвоночника или прогрессирование его деформации проще, чем избавиться. Ответственность за профилактику сколиоза у детей несут родители. Ортопеды дают им следующие рекомендации:

1. Следите за рационом ребенка, он должен быть полноценным, содержать все необходимые витамины и микроэлементы. По словам доктора Комаровского, нормальное питание предотвращает большинство проблем развития ребенка.
2. Выработайте привычку следить за осанкой во время ходьбы, сидения.
3. Школьникам необходимо покупать рюкзаки с ортопедической спинкой. Запрещайте носить его на одном плече.
4. Позаботьтесь о спальном месте ребенка, матрас должен быть качественным, не слишком мягким.
5. Стол и стул должны соответствовать росту ребенка. Выбор правильной мебели и сумки для школьника – лучший способ профилактики искривлений позвоночника.

Заключение

Если у ребенка есть предрасположенность к сколиозу, ему противопоказаны занятия бадминтоном, дзюдо, художественной гимнастикой и теннисом. Выбирайте для него бальные танцы, лыжный спорт и физическую активность с низкой вероятностью травм.

Привет горячо любимые читатели и гости блога! Сегодня поговорим об искривление позвоночника у детей. Ведь каждый из нас хочет иметь правильную осанку и здоровую спину. Но многие ничего для этого не делают и обращают внимание на состояние позвоночника только тогда, когда уже начинаются проблемы.

А возникают они в основном еще в детском возрасте, когда школьник сидит сгорбленным за уроками или перед компьютером, носит тяжелый портфель и т.д. Искривление у ребенка развивается весьма быстро при наличии определенных факторов. Поэтому главная задача – их предупредить.

Формирование осанки

У новорожденного абсолютно ровная спина, поскольку при рождении у детского позвоночника нет физиологических изгибов. Они формируются после 1 года, когда малыш начинает ходить. А заканчивается этот процесс в 12-14-летнем возрасте.

Позвоночник, который полностью сформирован, имеет 4 изгиба: два вперед (лордоз поясничного и шейного отделов) и два назад (крестцовый, грудной кифоз). Если в процесс формирования осанки на протяжении длительного времени вмешиваются негативные факторы – позвоночник искривляется.

Виды искривлений

Существует три разновидности: сколиоз, кифоз и лордоз. В интернете есть множество фото, которые наглядно демонстрируют разницу в этих патологиях.

• Сколиоз – боковое искривление. Бывает врожденное и приобретенное. Также существует структурный сколиоз, при котором строение позвонков изменяется. При не нарушенных позвонках сколиоз называется неструктурным. Также различают разные степени:

1. Первая степень – небольшое отклонение от нормы, которое может исправить специальная зарядка.
2. Вторая степень – корректируется только при помощи вытяжения.
3. Третья степень – такая деформация позвоночника и ребер является стойкой и нарушает дыхательную функцию.

Врач обнаруживает сколиоз при визуальном осмотре. Для подтверждения диагноза проводят рентген в положении стоя и лежа. Впервые диагностировать такое заболевание могут в любом возрасте – и в 1 год, и в 5, 6, 9, 10 лет. Конечно, дошкольный и школьный возраст чаще всего провоцирует проблемы с позвоночником.

Врожденный сколиоз формируется из-за таких дефектов развития:

• синдром Марфана;
• детский церебральный паралич;
• патологии ребер;
• диспластические нарушения в строении позвонков.

Приобретенный сколиоз формируется по таким причинам:

• травмы;
• длительная нагрузка на одну сторону позвоночника.

Если при врожденной патологии без медицинского вмешательства не обойтись, то приобретенного сколиоза можно избежать. Но в первой стадии заболевание протекает бессимптомно и проявляется незначительным изменением осанки, которое может определить только специалист.

Кифоз

Отклонение от физиологического кифоза составляет 20 градусов. Патологическое состояния начинается с изгиба кзади на 45 градусов и больше. При сочетании кифоза со сколиозом в области лопаток формируется горб. Такое заболевание возникает из-за врожденных дефектов развития, родовых травм, опухоли позвоночного столба. Различают три степени кифоза:

• 1 - угол до 30 градусов;
• 2 - от 30 до 59 градусов;
• 3 - свыше 60 градусов.

Кифоз проявляется привычкой сутулиться. Если ребенок выпрямляет спину, то это доставляет ему неприятные ощущения и боль.

Лордоз

Данная патология не так распространена среди детей, но все же встречается. Причиной патологического прогиба вперед может быть:

• врожденный вывих бедра;
• врожденная болезнь костного скелета и мышц;
• родовая травма.

А приобрести лордоз можно в результате травмы, рахита туберкулеза, лишнего веса, патологического кифоза.

Как исправить искривление?

Лечение должно быть длительным и систематическим. Что делать на начальных стадиях?

• лечебная физкультура — выполнение упражнений должен контролировать инструктор. Когда ребенок и родители полностью освоят комплекс, занятия можно проводить и дома.
• массаж – это рефлекторное воздействие на мышечные ткани, что включает поглаживания, разминания, поколачивания, растирания, вибрации. Его проводят курсами. Для получения такой услуги можно обратиться в отделение физиотерапии детской поликлиники или к частному дипломированному специалисту.
• мануальная терапия – методика лечения руками, при которой специалист влияет на сегменты позвоночника, мышцы, связки и суставы. Выполняется в профессиональных остеопатических центрах.

При серьезных степенях искривления применяются методики вытяжения. А вот операция чаще всего рекомендована при врожденных патологиях.

Действия родителей

Для профилактики и лечения искривленного позвоночника важно организовать рациональное питание и правильный режим дня ребенка.

• Обязательна утренняя гимнастика и активное времяпрепровождение на свежем воздухе.
• Если во время игр малыш сидит и сутулится, купите игровой столик или приучите его играть лежа, чтобы спина отдыхала.
• Занятия в бассейне – эффективная профилактика сколиоза. Хотя в этом случае будут полезными и танцы, и любой другой вид спорта.
• Мебель для ребенка должна отвечать физиологическим потребностям возраста. Важно проследить, чтобы ваше чадо не только дома, но и в садике или школе сидело за правильным стулом и столом, которые подходят ему по росту. Если обнаружится несоответствие, требуйте замены.

Советую посмотреть видео

Вконтакте и Инстаграм .

Увлекаюсь кулинарным мастерством, садоводством, покером, настольными играми, а также интересуют темы образования, выбора специальности и воспитания детей.

«От сколиоза не умирают» – считает доктор медицинских наук, профессор В. Дикуль. Но если его не лечить, искривление спины приведёт к инвалидности. Асимметрия костей у детей вызывает болезни крупных сосудов, лёгких, печени, сердца, желудка, почек. У девочек в будущем могут появиться проблемы не только с зачатием, но и с вынашиванием и рождением ребёнка. Медики единодушны в заключении: своевременное лечение сколиоза у детей очень важно. Существуют классические, новые и революционные методы лечения.

Что говорит статистика

Специалисты Всемирной организации здравоохранения обращают внимание на рост заболеваний, связанных с развитием цивилизации. В это число входит сколиоз, который при улучшении качества жизни и росте благосостояния не отступает, а распространяется всё больше. Об этом свидетельствуют такие факты:

• 80% населения планеты имеет болезни позвоночника;
• в России сколиоз обнаружен у каждого второго ребёнка;
• деформация позвоночного столба выявляется чаще всего у подростков от восьми до четырнадцати лет;
• у детей школьного возраста среди ортопедических заболеваний сколиоз занимает первое место;
• девочки подвержены патологической деформации позвоночника чаще, чем мальчики;
• каждое десятое заболевание сколиозом – врождённое;
• городские жители подвержены сколиозу в два раза больше, чем сельские.

У ученых на тему того, что может быть причиной возникновения сколиоза у детей, существует около десятка теорий патологических изменений в межпозвоночном диске.

Приведём 5 мнений учёных:

1. Заболевание зависит от неправильной осанки.
2. Сколиоз I-II степени не требует лечения, потому что не является патологией.
3. Патологическая деформация не поддаётся консервативному лечению.
4. Авторы революционных теорий: сколиоз связан с наследственностью и имеет врождённый характер. Требование вырабатывать правильную осанку – вредный миф.
5. Форму позвоночника определяют женская и мужская половые клетки в момент их слияния.

5 подсказок для самостоятельной диагностики на дому

В младенческом возрасте при врождённом сколиозе обнаружить заболевание без помощи врачей невозможно. Провести самостоятельно диагностику в домашних условиях родители смогут в период, когда ребёнок встанет на ножки. Обнаружить изменения можно по следующим признакам:

1. Плечи расположены несимметрично.
2. Углы лопаток размещаются в разных положениях.
3. На животе имеется боковая складка: глубокая – с одной стороны и отсутствующая – с другой.
4. Крестцовые ямочки находятся на разном уровне.
5. При наклоне на позвоночнике возникает боковая дуга.

Три обязательных шага для родителей

Если ребёнок попал в зону риска или имеет сколиотическую деформацию позвоночника, нужно не паниковать, а выполнить обязательных три действия:

• изучить информацию о детском сколиозе из авторитетных источников;
• обратиться за помощью к врачам, которые проведут диагностику, включающую визуальный осмотр, аппаратные и лабораторные исследования;
• проконсультироваться не менее, чем у трёх специалистов по диагнозу и лечению заболевания.

Эти меры позволят избежать ошибки. Особое внимание стоит обратить семьям, родственники которых имели сколиоз.

Терапевтические методы

Патологическая деформация позвоночника имеет множество видов, объединённых в большие группы: сколиоз врождённый и приобретённый, структурный и неструктурный. Анализ причин, проявление патологии, наличие прогресса заболевания служат основанием для применения консервативного или оперативного лечения детского сколиоза. Главными факторами являются своевременность, постоянство, комплексный подход.

Обычно прогрессирующее развитие заболевания происходит в период роста ребёнка от пяти до пятнадцати лет. Родители связывают появление заболевания с неправильной осанкой. Это ошибочное мнение.

Неправильная осанка – это симптом, и только в некоторых случаях является причиной сколиоза. Главная цель при его лечении у детей – возврат позвонков в нужное положение. Особо тяжёлые случаи приведут к операции.

На первоначальном этапе искривление позвоночника исправить несложно. Лечение детского сколиоза связано со степенью и типом болезни. Консервативные методы вырабатывались годами и успешно применяются ортопедами.

Метод ортезирования предполагает ношение корсетов, поясов, стелек. Главный врач медицинского ортопедического центра «Ортека» А. Кабычкин считает, что корсет фиксирует позвонки, но не исправляет. Принять им правильное положение поможет комплекс лечебных мероприятий, и только потом потребуется корсет.

Корсет Шено предназначен для воздействия на дугу деформации и фиксации туловища. При искривлении с углом 15-20 градусов корсет носят днём или надевают ночью. С прекращением роста корсет не нужен. Специальные бандажи используются для фиксации оси позвоночника, межпозвонковых дисков.

Его недостатки: длительный период ношения отрицательно сказывается на кровоснабжении поясницы, приводит к атрофии тканей.

При искривленном позвоночнике разница длины ног компенсируется ортопедической обувью или специальными стельками. Их ношение в данном случае не оказывает лечебного воздействия, является профилактическим средством, применяется для визуального устранения дефекта.

Методика советских времён с применением гипсовых кроваток и жёстких досок для сна в лечении детского сколиоза подверглась коррективам. Они теперь используются только в крайних случаях. Подросткам с проблемной спиной рекомендуется спать на досках в период роста. В других ситуациях используется матрас средней жёсткости.

Медикаменты

При обращении в клинику врачи обязательно кроме основных методов лечения сколиоза назначают еще витамины и общеукрепляющие препараты. При боли употребляют анальгетики, применяют лёгкую гормональную терапию. Профессор В. Дикуль рекомендует использовать новый препарат Артропант, прекрасно справляющийся со сколиозом.

Действие средства он объяснил так: проблемы появляются при недостатке в костях глюкозамина и хондроитина, которые укрепляют эластичность позвонков и удерживают влагу. Появившуюся боль, повышенную утомляемость убирает Артропант, изготовленный по древнему рецепту жителей Сибири – селькупов.

Медицинский массаж

Лечебный массаж применяется на всех стадиях детского сколиоза для уменьшения дуги искривления, снятия напряжения мышц, приведения в тонус растянутых или укороченных мышц. Комплекс методик снимает боль, восстанавливает кровообращение, возвращает подвижность суставов. В отрыве от остальных мероприятий не считается эффективным способом лечения искривлённого позвоночника.

Недостатки: массаж противопоказан при болевом синдроме, заболеваниях опорно-двигательной системы, внутренних воспалительных процессах, опухолях.

Физиотерапия

С помощью специального медицинского оборудования очаг заболевания подвергается точечному воздействию на биологически активные точки. Основное внимание при сколиозе уделяется мышцам. Физиотерапия убирает воспаления тканей, придаёт эластичность волокнам.

Недостатков нет.

Автор революционной методики лечения сколиоза у детей, кандидат медицинских наук В. Ченцов считает: выпрямить позвоночный столб невозможно. Поэтому все действия должны быть направлены на раскрытие резервных возможностей конкретного позвоночника. Врач высшей категории, член Международной федерации мануальной медицины назвал единственный верный способ – это физкультура.

Особое внимание доктор уделяет гимнастическим упражнениям, которые развивают гибкость позвоночника. Гимнастика и плавание избавят детей от лечения у остеопатов, вытяжения, использования корсетов, гипсовых кроваток и пр. Особенно полезно плавание на спине и стилем кроль.

По убеждению учёного с 23-летним врачебным стажем, бессмысленно пытаться уменьшить кривизну позвоночника. Лучше потратить деньги на бассейн и спортивные секции, от которых напрямую зависит здоровье ребёнка. Комплекс упражнений с учётом степени деформации составит врач со специальной подготовкой.

Сколиоз I-II степени не должен вызывать особой тревоги. Достаточно заниматься гимнастическими упражнениями, развивающими гибкость позвоночника и увеличивающими объём хода между соседними позвонками. Это тренирует и увеличивает мышцы спины.

III-IV степень заболевания затрагивает работу внутренних органов. Физические упражнения и занятия лечебным плаванием остаются главными способами реабилитации в лечении сколиоза при обязательном наблюдении медиков.

Патологическая деформация при угле больше 45 градусов требует оперативного вмешательства, которое назначается специалистами клиники индивидуально. Целесообразность хирургической операции связана с причинами развития болезни, психологическим и физическим состоянием пациента, его возрастом. Показаниями служат степень, вид искривления, результаты применения терапевтических методов.

Хирургия уделяет особое внимание вопросам лечения детского сколиоза оперативными методами. Эталоном классического проведения оперативного лечения при сколиозе признаны французские хирурги Дюбуссе и Котрель.

Сложность хирургического вмешательства состоит в следующем:

• при операции деформированный позвоночник выпрямляется до определённого угла с помощью специальных металлических конструкций;
• участок позвоночного столба, который подвергся вмешательству, становится недвижимым;
• фиксация требует использования медицинских крючков, пластин, стержней и винтов;
• чтобы придать нужную форму позвоночному столбу, расширить позвонки и улучшить консолидацию, применяются костные трансплантаты.

Сложные случаи детского сколиоза потребуют повторных операций.

Новые методы лечения сколиоза у детей

Кандидат медицинских наук, ортопед диагностического центра НИИ педиатрии Т. Мацкеплишвили считает использование инновационного оборудования и комплексный подход с участием квалифицированных врачей, авторитетных методик, современных методов лечения залогом результативного лечения. Перспектива избавления от детского сколиоза стала обнадёживающей с появлением новых методик.

К числу самых передовых технологий относятся:

1. Аппаратная методика. Инновационное открытие в сфере электротерапии синтезирует знания медицины, математики, физики, учения о гармонии, музыковедения. В лечении детского сколиоза используется высокотоновая терапия на инновационном аппарате марки HiTop184. Результат от лечения обеспечивает каскад внутриклеточных биологических, физических и химических реакций. Современная декомпрессионная система DTS Triton применяется для вытяжения позвонков, увеличения расстояния между ними, придания нужной формы позвоночнику. Важная технология используется для улучшения кровообращения, укрепления мышц вокруг позвоночного столба.
2. Фармакопунктура. Методика считается эффективным современным аналогом иглоукалывания. При сколиозе с помощью фармакопунктуры лекарства попадают сразу в проблемный очаг заболевания через биологически активные точки.
3. Молекулярная ортопедия. Новый способ лечения сколиоза у детей позволяет воздействовать на клетки организма через введение пептидных лекарственных средств. Целенаправленное действие лекарства придаёт суставам и межпозвоночным дискам нужную эластичность. Клетки восстанавливают способность удерживать влагу.

Предотвратить детский сколиоз поможет изначально правильно созданный ортопедический режим и несколько правил. Ортопедический режим предполагает исключение предпосылок для появления сколиоза и контроль со стороны родителей за формированием симметричного мышечного корсета.

6 простых правил

1. Не спешить ставить ребёнка на ножки и учить сидеть. Первые попытки ребёнок осуществит самостоятельно, когда осевая система малыша будет готова к нагрузкам.
2. Не разрешать носить сумку на одном плече.
3. Оборудовать учебное место, выдержав рекомендации: на уровне солнечного сплетения расположить парту или стол, зафиксировать стул, свет направить с левой стороны.
4. Приобрести ортопедический матрас.
5. Заниматься ходьбой, физкультурой и плаванием.
6. Один раз в год проходить медицинский осмотр у мануального терапевта.

Детский организм имеет высокий шанс справиться со сколиозом при применении проверенных временем методов терапии. Современные технологии и консервативные терапевтические методики могут быть высокоэффективными в лечении детского сколиоза. Борьба с детским сколиозом требует комплексного подхода – это эффективнее и надёжнее любой, отдельно применённой процедуры.