Ответы на самые часто задаваемые вопросы от мальчиков-подростков.
Отвечает врач . Стаж по специальности 19 лет.
Размеры, вид и развитие половых органов
Мне 12 лет. У меня член 8 см и нет спермы.
Из-за возраста сперма еще не образуется, все будет позже. Размер нормальный.
Мне 12 лет, и ни на миллиметр писюн не увеличился.
До начала полового созревания половой член не растет. Значит, у тебя еще не началось половое созревание. У многих детей начало этого периода в 12–14 лет. Покажись урологу, чтобы убедиться, что у нет гормональных отклонений.
Мне 14 лет (в январе будет 15) и мой пенис 15 см. Это норма? И будет ли он расти дальше? До какого возраста примерно? Спасибо.
Это норма. Размеры зависят от наследственности. Продолжение роста возможно до окончания периода полового созревания (15–16 лет). Но, может, и не будет расти, если в генах заложен такой размер.
Мне 13 лет. Размер моего члена в спокойном состоянии 4 см, а в возбуждённом состоянии почти 6,5–8 см. Пожалуйста, скажите, нормально ли это и какого размера должен быть член в моём возрасте?
Размер члена зависит от стадии полового созревания. У тебя оно, скорее всего, только началось, так что рост еще впереди.
У меня много волос в паховой области. Что можно сделать для того, чтобы их стало меньше?
Ничего не сделаешь, это дано природой. Если мешают, можешь их сбривать.
Когда я просыпаюсь и пенис возбужден, у меня выходит какая-то жидкость, очень мало, но трусы в начале мокрые, а потом это засыхает и становиться твердым.
Это называется поллюции. Абсолютно нормальное физиологическое явление.
У меня ниже уздечки идёт коричневая полоса по пенису. Это нормально?
Коричневая полоса - это норма.
Белые точки, прыщики, раздражение на половых органах
На члене появились маленькие прыщики белого цвета (не вызывает боли).
Прыщики - это нормально.
Иногда у меня на члене появляются белые массы, но никаких болевых ощущений нет.
Это нормальные выделения желез крайней плоти. Просто ежедневно надо смывать их водой.
У меня под головкой члена какие-то комочки, что с ними делать?
Просто соблюдать гигиену - ежедневно промывать водой без мыла.
У меня пупырышки белого цвета на члене.
Это нормальные кожные железы.
У меня на яичках появился болезненный прыщик. На следующий день кожа вокруг него начала становиться белой (возможно, опухать), на ощупь она болит. Сегодня из этого прыща вытекает какая-то жидкость (возможно, гной).
Это фурункул, такие же, как бывают на лице. Можно смазывать бетадином или спиртом, или левомеколем. Если за 2–3 дня не пройдет или увеличится припухлость, надо обратиться к хирургу.
На головке члена надулся прозрачный пузырь небольшой. Это нормально?
Пройдет самостоятельно через некоторое время.
Когда я побрил пенис, у меня на месте волос появились какие-то красные прыщи.
Это раздражение от бритья, помажь детским кремом.
У меня на половом члене появляются фурункулы. Потом через 4–5 дней лопаются и проходят. Как их лечить? Чтобы их не было. Просто у меня за всю жизнь на члене было 4 фурункула.
Надо сходить к хирургу. Возможно, у тебя снижен иммунитет или инфекция кожи.
Гигиена
А головку члена надо мыть изнутри водой с мылом?
Изнутри мылом лучше не мыть, только водой или специальным гелем для интимной гигиены. Гигиену надо соблюдать ежедневно.
Что же может быть, если долго не мыть половой орган?
Мыть надо каждый день, открывать головку насколько это возможно, иначе будет воспаление и может зарубцеваться крайняя плоть так, что придется делать обрезание.
Я купался и попал шампунем (гелем для душа) внутрь пениса. Теперь мне больно ходить в туалет и время от времени щипет. Что делать?
Сходить к урологу, может быть воспаление.
Состояние крайней плоти (не открывается головка)
Мне 12 лет, и у меня член открывается до половины. Хирург сказал, что нужно, когда моешься, иногда мастурбировать. Что мне делать?
Каждый день во время мытья открывать сколько возможно. Через полгода снова показаться хирургу.
Мне 15 лет, и я затрудняюсь открывать головку…Она открывается в спокойном виде, а при эрекции с трудом. Как разработать?
С проблемой узкой крайней плоти в этом возрасте лучше обратиться к урологу, возможно, потребуется небольшое вмешательство.
Мне 16 лет, и не открывается до конца головка в возбуждённом состоянии. В просто состоянии открывается, но больновато.
Это узкая крайняя плоть. Лучше сделать обрезание, иначе будут затруднения в половой жизни.
У меня, когда я открываю пенис, с одной стороны, он открывается полностью, а с левой - приросла кожа. Что мне делать? И страшно ли это?
Каждый день открывай полностью и мой, кожа постепенно отойдет.
Во время эрекции головка члена сама по себе не открывается (руками открыть могу, никакого дискомфорта и болевых ощущений при этом не возникает). Должна ли головка оголяться сама или нет?
Это вариант нормы, сама может и не открываться, но если открытие руками свободное, все нормально.
Мастурбация
Вредно ли мастурбировать? Влияет ли мастурбация на размеры полового органа?
Нет, не влияет. Не вредно.
Когда можно начинать мастурбировать? Мне 9 лет.
Начинать надо, когда член вырастет (после 14 лет). Займись лучше спортом.
Можно ли определить, что я занимаюсь мастурбацией.
Здравствуйте, мне 14 лет и после первой мастурбации, я получил не совсем желаемый результат. Под головкой члена вздулся круг, как будто из воды, болит сильно.
Натер мозоль. Сейчас надо дать органу покой, пока все не заживет. Можно смазывать левомеколем, пока не заживет. Следующий раз будь аккуратней.
Нормально ли то, что я мастурбирую 2–3 раза в неделю?
2–3 раза в неделю мастурбировать нормально.
Мне 14 лет. У меня не всегда выходит сперма. Что делать?
Сперма еще не дозрела из-за возраста.
Мне 13 лет, и у меня чувствительная головка.
Пройдет само.
Мне 13 лет, хочу попробовать мастурбацию, чем можно помазать головку члена, чтобы она не была сильно чувствительной, в том числе и уздечку?
Головка должна быть чувствительной. Если неприятно, значит рано еще мастурбировать. А мазать ничем не надо.
Мне 15 (12, 13, 14) лет, когда трогаю головку, очень сильно болит. Это пройдёт, что надо делать?
Это повышенная чувствительность во время периода полового созревания. Пройдет с окончанием полового созревания.
У меня на головке, после мастурбации, выступили красные пятна, было это всё под душем. Меня это очень беспокоит. Это всё пройдёт само или надо что-то делать?
Это раздражение, проходит само, просто бережней обращайся с членом.
По краям головки появилась припухлость и покраснение. После мастурбации головка начинает болеть и припухлость на головке темнеет. Эта припухлость появилась у меня полгода назад. Половых контактов не было.
Натираешь при мастурбации. Соблюдай гигиену. При мастурбации и после можешь использовать детский крем.
Я иногда мастурбирую, но, не спуская кожи, и я решил спустить крайнюю плоть (чтоб была видна вся головка). Когда я спустил с маленьким дискомфортом (может, не правильно снимал), то головка увеличилась и была большая, и плоть начала чуть-чуть болеть. Я испугался, что не смогу одеть плоть и быстро одел её обратно. Нормально ли то, что у меня большая головка?
Нормально, головка всегда больше, чем толщина члена. Открывать надо каждый день, промывать водой и сразу закрывать. Если тяжело закрывать, можно смазать любым кремом (детским, для рук или маминым для лица). Тогда кожа постепенно растянется.
У меня после мастурбации идет кровь со спермой. Может это быть опасно?
Крови быть не должно, обратись к урологу.
Врач-уролог – это специалист по заболеваниям в мочеполовой сфере: почки и надпочечники, мочевой пузырь, половые органы.
В его обязанности входят диагностические операции, проведение лечения и дальнейшие профилактические мероприятия по предотвращению возникновения урологических заболеваний.
Заболевания которые лечит уролог
В компетенции специалиста находятся следующие недуги:
- недуги половых органов;
- проблемы и заболевания почек и надпочечников;
- воспаление системы мочеиспускания – , ;
- бесплодие;
- новообразования в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
- травмы мочеполовой системы.
Классификация
– это довольно обширная область медицины, которая подразделяется на несколько более узких категорий:
- Андрология – лечение патологии половой системы у мужчин: воспалительные процессы, врожденные дефекты половой системы.
- Фтизиоурология – лечение .
- Урогеникология – лечение урогинекологических патологий у женщин.
- Гириатрическая – одна из сложнейших и обширных областей в урологии, контингентом которой являются пожилые пациенты.
- Онкоурология – лечение онкологических процессов, происходящих в мочеполовой системе пациента.
- Детская урология . Специалисты этой категории рассматривают проблемы у детей с врожденными недугами мочеполовой системы.
- Неотложная урология . Врачи данной группы оказывают немедленную хирургическую помощь обратившимся с ним пациентам с проблемами мочеполовых органов.
Когда следует обратиться к врачу
Существует два вида инфекционных заболеваний мочевыводящих путей:
- поражающие верхние мочевые пути: мочеточники и почки;
- воспалительные процессы, развивающиеся в нижних мочевых путях: мочевой пузырь и .
Симптомы инфекционных заболеваний в верхних мочевыводящих путях, при которых обязательно посещение специалиста:
- озноб;
- рвота;
- повышенная температура;
- тошнота;
- боль в области спины или одном боку;
- увеличение размеров почек (самостоятельно установить это сложно).
Симптомы возникновения инфекции в нижних мочевыводящих путях:
- сильное ;
- дискомфортные продолжительные ощущения в области живота;
- частичная потеря контроля над мочеиспусканием;
- присутствие крови в моче, сильное изменение ее оттенка;
- сильные острые боли в области живота;
- усталость.
Единственным способом для определения наличия инфекции в мочевыводящих каналах является осмотр в доктора.
Проведя ряд тестов, он сможет диагностировать заболевание и назначит необходимый курс лечения.
Готовимся к визиту
Подготовка к посещению урологического отделения не занимает много времени. Процесс подготовки женщин немного отличен от процесса подготовки мужчин.
Подготовка мужчины к осмотру
Перед тем как посетить доктора мужчине необходимо провести гигиенический туалет.
Кроме этого, за два дня до посещения врача отказаться от половых контактов.
Поскольку на приеме врач обследует у мужчины предстательную железу посредством ввода пальцев в толстую кишку, потребуется провести ее очистку с помощью очистительной клизмы.
Возможна замена ее на прием слабительных препаратов.
Приготовление женщины
Готовиться к урологическому осмотру женщине следует аналогичным образом, как и перед посещением гинеколога. Женщин осматривают на гинекологическом кресле.
Собираясь на прием необходимо взять с собой пеленку или простыню. За сутки до приема у специалиста следует исключить половую связь.
Проводить спринцевание непосредственно перед самым осмотром не следует. Также нельзя осуществлять гигиену внешних половых органов при помощи фурацилина, хлоргексила или другого дезинфицирующего препарата, поскольку медицинскому специалисту потребуется взять анализы.
Использование дезинфицирующих растворов отрицательно скажется на достоверности результатов.
Что нужно ребенку
Родители должны понимать, что подготовка ребенка зависит от его возрастной категории, а именно:
Прием у специалиста
Следует понимать, что посещение врача-уролога – это дело обыкновенное. Никаких ужасных вещей при этом не происходит, процедура абсолютна безболезненна. Если все же перед посещением имеется какое-то волнение, можно принять успокаивающие капли.
Для всех пациентов обследование начинается с беседы. На вопросы специалиста нужно отвечать подробно. Это поможет провести более точную диагностику. При наличии хронических заболеваний врачу следует об этом рассказать.
Доктор изучает анализы и амбулаторную карточку пациента. Если анализы предварительно не сдавались, врач в обязательном порядке их назначит.
Ряд анализов пациент будет сдавать непосредственно в кабинете у доктора. После беседы доктор начинает осмотр.
Обследование мужчин
У мужчин специалист осматривает кожный покров вокруг полового члена, яички, мошонку, простату. Поскольку предстательная железа расположена в малом тазу, осмотр ее происходит через прямую кишку мужчины.
Исследование женщин
Урологический осмотр женщин проводится на гинекологическом кресле. Цель такого обследования – осмотр кожи паховой области, определение состояния мочевыводящих путей, почек и сухости слизистой влагалища. Для определения правильного диагноза это может сыграть важную роль.
Осмотр ребенка
Так же как и у взрослых людей, прием у детского уролога начинается со сбора информации. Родители ребенка рассказывают о его болезнях, здоровье в целом. Далее врач осматривает половые органы, исследует живот. Присутствие родителей во время осмотра является обязательным.
Дополнительные процедуры
После проведения обследования врач и пациент обсуждают дальнейший ход лечения, включающий проведение ряда дополнительных анализов. Проводиться они могут в день визита, либо при следующем визите. К дополнительным тестам относятся:
- ультразвуковая диагностика простаты, мочевого пузыря и почек;
- анализ мочи;
- анализ крови;
Данные процедуры помогут доктору подобрать соответствующий курс лечения.
В заключение
Чтобы своевременно диагностировать болезни в мочеполовой сфере следует проходить осмотр не меньше двух раз в год. Начальные стадии любого заболевания в урологии лечатся очень успешно за короткое время и не вызывают серьезных осложнений.
Мужчинам в возрасте более сорока лет посещение уролога является просто необходимостью. Не нужно стесняться или испытывать стыд, ведь забота о своем здоровье – это настоящий взрослый поступок.
Для предотвращения возникновения урологических заболеваний рекомендуется соблюдать ряд элементарных правил:
- заниматься спортом;
- правильно питаться;
- исключить случайные половые контакты;
- носить нижнее белье соответствующее своему размеру, отдавать предпочтение белью из натуральных материалов, обеспечивающих хороший воздухообмен;
- носить одежду «по погоде», не сидеть продолжительное время на холодной поверхности;
- соблюдать личную гигиену;
- периодически проходить осмотр у уролога.
Во время проведения осмотра у доктора не стоит испытывать дискомфорта, неловкость, переживать и бояться. Лучше ведь 15-20 минут все перетерпеть, чем в дальнейшем лечить заболевание в более запущенной стадии.
Детский уролог занимается осмотром, лечением, назначением препаратов и анализов детям, в возрасте от нескольких месяцев и до совершеннолетия – 18 лет, у которых обнаружено нарушение деятельности мочевыводящих путей и половых органов. Врач проводит первичный осмотр, при необходимости даёт направление на сдачу анализов, может провести операцию, назначит стационарное медикаментозное лечение. В первую очередь врач спрашивает о симптомах и причинах визита.
К детскому урологу следует обращаться при таких симптомах:
- Ребенок жалуется на болезненные ощущения при исправлении малой нужды.
- Частые или наоборот недостаточные мочеиспускания.
- Крипторхизм – дефект, при котором яички не опущены в мошонку.
- Отёки полового органа и яичек.
Детский уролог проводит первичный осмотр лимфатических узлов, затем полового органа и яичек. Если врач выявляет любые заболевания, может назначить лечение, как в стационаре, так и в домашних условиях. Осмотр проводится только, если в кабинете присутствует кто-либо из родителей. Практически ничем не отличается от обследования у уролога взрослых пациентов. Конечно, процедура осмотра придатков и предстательной железы не совсем приятная, но детские урологи очень внимательны и обходительны с детьми.Работать с крохами они умеют, поскольку дети в возрасте от 4 до 6 лет – самые частые пациенты у детского уролога, именно в этом возрасте можно выявить патологию репродуктивных органов, или обзавестись инфекцией из-за недостаточной гигиены и контакта со другими детьми.
Какие заболевания может выявить детский уролог у ребенка:
- Инфекционные заболевания.
- Патологии, врождённые и приобретённые.
- Опухоль яичек или полового члена.
- Суженый мочеиспускательный проток.
- Проблемы с функциональностью пениса.
- Бесплодие.
- Заболевания почек, мочевого пузыря, в том числе и циститы.
При обнаружении проблем, доктор назначает УЗИ. Возможно, что какое-либо заболевание невозможно выявить при первичном осмотре. УЗИ проводится так же профессиональным урологом, процедура это не опасная и простая, для ребёнка безболезненная. После УЗИ врач может дать чёткий анализ болезни, провести лечение и назначить препараты.
Что лечит детский уролог:
- Воспалительные процессы мочевыводящих путей, такие как цистит, гидронефроз и экстрофия мочевого пузыря.
- Покраснения и инфекции крайней плоти и пениса, яичек – баланопостит.
- Дефекты полового члена: аномалии врождённого характера, а так же приобретённые во время травм в области паха, гипоспадия – смещённое мочеиспускательное отверстие на головке члена.
- Варикозное расширение вен в области семенного канатика.
- Киста яичек и их придатков, рак, опухоли, доброкачественные и злокачественные.
- Фимоз – у мальчиков может обнаружиться узость крайней плоти полового пенис.
- Хирургическим путём можно исправить такой дефект, как сращение крайней плоти на пенисе.
При необходимости может потребоваться и хирургическое вмешательство. Ошибка большинства современных родителей состоит в пренебрежении проблемами детей урологического характера. Если вовремя не лечить даже простую инфекцию, она может сказаться на дальнейшем половом здоровье ребёнка.
Когда дети болеют – это всегда лишний повод для волнения родителей. Тем не менее, вылечить малыша намного проще в том случае, если Вы знаете, к кому врачу нужно обращаться в конкретной ситуации. Например, понятно, что при ангине или насморке нужно обращаться к ЛОР-врачу и педиатру, при проблемах с глазками – к окулисту. Но болезни мочеполовой системы, к сожалению, также распространены у маленьких детей. И сегодня мы поговорим о том, в каких случаях необходим детский уролог.
Урология – это отрасль клинической медицины, изучающая мужскую мочеполовую систему. Конечно, прежде всего, детский уролог – это врач для мальчиков, но и девочки – особенно в период активного роста – нуждаются в консультации уролога.
Детский уролог занимается достаточно широким кругом проблем – от психологических и физиологических до генетических.
Другими словами, детский уролог предугадывает вероятность развития патологий, влияющих на эрекцию, сперматогенез и мочевую систему.
Детский уролог необходим и новорожденным, и детям до 18 лет.
К детскому урологу необходимо обратиться, если Вы обнаружили у ребенка следующие проблемы:
Появление кровянистых, гнойных или слизистых выделений из половых органов;
Проблемы с мочеиспусканием (болезненное, затрудненное, учащенное, недержание мочи или любой другой дискомфорт, связанный с мочеиспусканием);
Отек, болезненность и покраснение в области половых органов (мошонки, полового члена, области паха, половых губ);
Перенесенная травма половых органов;
Неопущение яичек в мошонку у новорожденных и другие аномалии половых органов;
Перенесенные инфекционные заболевания (свинка);
Невозможность обнажения головки полового члена (фимоз);
Боли, связанные с почками и мочевым пузырем (рези при мочеиспускании, боли внизу живота или пояснице).
Но помните – когда что-то болит – это сигнал того, что заболевание находится уже в стадии обострения. Поэтому даже если видимых причин для обращения к детскому урологу нет – стоит показать малыша специалисту. Часто бывает так, что заболевания мочеполовой системы, имеющиеся у ребенка с самого раннего возраста, проявляются уже в подростковый период – когда вылечить их уже сложнее. Чтобы предупредить такое развитие ситуации, сразу же после рождения необходимо показать ребенка детскому урологу. Детский уролог необходим новорожденному для осуществления профилактики заболеваний мочеполовой системы и раннего выявления возможных аномалий развития. Чем раньше будут выявлены те или иные заболевания – тем проще будет от них избавиться.
Самые распространенные заболевания, требующие обращения к детскому урологу
Одной из самых первых урологических проблем, диагностирующихся у новорожденных, может быть неопущение яичек в мошонку (крипторхизм). Если на крипторхизм вовремя не обратить внимание, это может привести к мужскому бесплодию. Яички могут опускаться в мошонку на протяжении первого года жизни. И лучше, если это будет происходить под наблюдением детского уролога. Если же к годовалому возрасту одно яичко все еще не опустилось – необходимо активное вмешательство детского уролога в этот процесс. Обычно это происходит путем оперативного вмешательства.
Второй распространенной проблемой у мальчиков в раннем возрасте является фимоз – сужение отверстия крайней плоти и невозможность обнажить головку полового члена. У мальчиков до 3 лет это является физиологическим состоянием, поэтому не стоит волноваться, если фимоз не проходит в годовалом или двухгодовалом возрасте. Обычно по мере роста головки полового члена крайняя плоть сдвигается. К годовалому возрасту фимоз проходит у 50% мальчиков, к трехгодовалому – у 90%. Тем не менее, если малыша сильно беспокоит сужение отверстия крайней плоти, или фимоз имеет место быть и на четвертом году жизни - необходим детский уролог. Иногда при длительно не проходящем фимозе проводят операцию обрезания крайней плоти.
У девочек и мальчиков нередко встречаются воспалительные заболевания, при которых необходим детский уролог. Прежде всего, эти цистит и пиелонефрит. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Причинами цистита могут быть как инфекции, так и переохлаждение или снижение иммунитета за счет психологического перенапряжения или аллергии. Своевременное обращение к детскому урологу поможет вылечить цистит и снизить риск рецидива.
Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек, сопровождающееся повышением температуры, болями в пояснице, расстройствами мочеиспускания. Если вовремя не обратиться к детскому урологу, недолеченный пиелонефрит может привести к развитию почечной недостаточности. Кроме того, часто пиелонефрит является следствием других болезней почек, определит наличие которых сможет только врач - и в этом случае необходим детский уролог .
Маленькие дети в силу возраста плохо заботятся о своей гигиене, поэтому они в максимальной степени подвержены разного рода инфекциям – в том числе, и инфекциям мочеполовой системы. Ситуация усложняется тем, что при наличии инфекции симптомов может не быть совсем – за исключением небольшой болезненности при мочеиспускании. Но стоит помнить, что любая инфекция половых органов и мочевыводящих путей развивается по восходящему пути и может поразить почки. В связи с этим, при появлении малейшего дискомфорта в области половых органов – и уж тем более, при появлении выделений и болей – необходимо обратиться к детскому урологу.
Недержание мочи у маленьких детей – частое явление. Но некоторых недержание мочи сопровождает вплоть до школьной поры. Причин этого существует три: болезнь, врожденная аномалия или психологическая травма (стресс). Если периодическое недержание мочи наблюдается у детей до 5 лет – это может считаться нормой. Но в возрасте 5 лет и старше недержание мочи – прямой сигнал того, что ребенку необходимо детский уролог. Лечение такой проблемы требует комплексного подхода – и начать его лучше как можно раньше.
Помните: проблемы мочеполовой системы бывает сложно распознать, но если они примут запущенную форму – справиться с ними будет уже намного сложнее. В связи с этим не пренебрегайте консультациями детского уролога даже в тех случаях, когда проблема кажется Вам малозначительной.
Прием уролога является необходимым в тех случаях, когда у человека появляются жалобы со стороны мочеполовой системы. Женщины и мужчины лечат у уролога воспалительные, травматические и опухолевые заболевания мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, мочеточника, мочекаменную болезнь. У мужчин к данному списку добавляются и различные патологии полового аппарата. Почки «делят» между собой два специалиста – уролог и нефролог ( может назначить каждый из них).
Осмотр врача должен проводиться после выполнения пациентом нескольких несложных правил. У мужчин и женщин он несколько отличается.
- отмечаются затруднения с мочеиспусканием
- боль при мочеиспускании
- неприятный запах мочи
- частые позывы помочиться
- появление крови или других примесей в моче
- снижение либидо
- если на или других органов мочевыводящей системы найдено новообразование
- «слабая» струя при мочеиспускании у мужчин
- проблемы с эрекцией
- боль у мужчин во время полового акта
- изменение тканей полового члена (отечность, покраснение, патологические образования, изменение формы).
Что надо сделать перед осмотром
До посещения врача-уролога нужно соблюдать такие правила:
- за двое суток до осмотра мужчинам нужно воздержаться от половых актов
- утром перед посещением врача нужно поставить в прямую кишку глицериновую свечку, микроклизму «Микролакс» или «Норгалакс». Можно ограничиться обычной клизмой для очистки прямой кишки
- сменить нижнее белье
- провести гигиену наружных половых органов.
Что вас ждет на приеме у врача
Здесь расскажем, как проходит прием у уролога. В некоторых аспектах он отличается у женщин и мужчин. Вначале приведем общие моменты:
- Вначале врач беседует с пациентом. Он спрашивает, как человек себя чувствует, какие проблемы его беспокоят. Для составления более полного представления о заболевании врач задает наводящие вопросы, узнает, как изменяются симптомы в зависимости от ситуации. Также уролог должен ознакомиться с анамнезом жизни пациента, то есть узнать, чем и когда болел человек. Особенно важно ему спросить о наличии в жизни человека заболеваний мочеполовой сферы.
- Осмотр на кушетке. Доктор попросит вас раздеться до нижнего белья и лечь на спину. Так он сможет прощупать почки и соседствующие с ними органы.
Прием у уролога у мужчин включает в себя также
- Осмотр и прощупывание наружных половых органов: полового члена, мошонки. Это совсем не больно, не приводит к возникновению неприятных ощущений, если ткани этих органов не поражены патологией.
- Осмотр простаты. Он проводится только через прямую кишку. Для этого пациенту нужно будет принять коленно-локтевое положение или сесть на корточки, предварительно сняв всю одежду ниже пояса. Врач введет смазанный глицерином палец в перчатке в прямую кишку пациента, прощупает его простату. Это – довольно неприятная процедура, но боль возникает только в том случае, если простата воспалена.
Если осмотр уролога понадобился женщине, то он проводится по аналогии с осмотром гинеколога – на специальном кресле. Для его проведения даме нужно будет раздеться ниже пояса.
Что может делать уролог во время приема
Расскажем, что делает уролог на приеме:
- берет мазок из уретры (женщине для этого нужно лечь на гинекологическое кресло)
- производит массаж простаты
- берет на исследование секрет («сок») простаты
- вправляет парафимоз
- катетеризирует мочевой пузырь
- бужирует уретру, то есть проводит через мочеиспускательный канал металлический зонд под местным наркозом
- удаляет электрокоагулятором новообразования небольших размеров на наружных половых органах
- производит туширование семенного бугорка
- удаляет инородное тело из мочеиспускательного канала
- производит смену постоянного мочевого катетера
- вводит лекарственные вещества в мочевой пузырь через катетер
- производит диафаноскопию мошонки
- меняет повязки и снимает швы после урологических операций
- производит ушивание небольших ран на половых органах мужчины
- вскрывает фурункулы на мужских половых органах
- рассекает спайки на крайней плоти.
Уролог назначает и может сам проводить УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, цистоскопию и другие инструментальные методы. Если во время обследования была обнаружена патология со стороны почек, а в городе вашего проживания работает узкий специалист – нефролог (он занимается заболеваниями только почек), уролог дает к нему направление.
Кто может заменить уролога
Прием нефролога отличается от урологического осмотра тем, что этот врач не производит осмотр и пальпацию наружных половых органов. Но его так же, как и уролога, будут интересовать перенесенные вами заболевания, то, чем вы их и где лечили. Этот узкий специалист будет обращать особое внимание на перенесенные вами заболевания суставов, сердца, печени, проводили ли вы .
Врач-нефролог назначает и трактует результаты таких исследований, как:
- УЗИ почек и мочевого пузыря
- ангиография почечных сосудов
- радиоизотопное сканирование данного органа
- анализы крови: ревмопробы, уровень мочевины, креатинина, мочевой кислоты, пробу Реберга
- анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, посев мочи на микрофлору
- данных гистологического исследования биоптата почечной ткани.
