Гайморит у детей – инфекционное воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи (верхнечелюстной), расположенной над верхней челюстью по бокам от носа внутри черепа. Пазуха имеет свободное пространство, покрытое слизистой оболочкой, оно отделено от верхнечелюстных зубов тонкой пластиной, а с носом пазуха соединяется при помощи тонкого соустья. Именно такое расположение пазухи обусловливает развитие воспаления и распространение инфекции.
Гайморит можно вылечить, применяя традиционную медицину и народные средства, только необходимо правильно определить источник заболевания и направить все силы на его уничтожение.
Что вызывает патологию?
Как и любая болезнь, гайморит у детей имеет свои причины. Возбудителями являются вирусы и бактерии острых респираторных заболеваний.
Вирусы:
- гриппа и парагриппа;
- коронавирусы;
- аденовирусы;
- респираторно-синтициальный вирус;
- риновирус;
- метапневмовирус.
Бактерии:
- пневмококк;
- гемофильная палочка;
- моакселла.
При хроническом течении заболевания присоединяются другие возбудители: клебсиелла, золотистый стафилококк, анаэробы, пиогенный стрептококк. Также возможно развитие болезни у ребенка при смешанной инфекции: бактерии и вирусы.
Кариес у ребенка может стать причиной развития гайморита
Предрасполагающие факторы
Развитие гайморита у детей происходит не спонтанно, а на фоне ослабленного иммунитета, из-за перенесенных или существующих болезней:
- вазомоторный ринит;
- хронический тонзиллит;
- нахождение на сквозняке;
- искривление носовой перегородки;
- сильное переохлаждение;
- гипертрофия носовых раковин;
- травма слизистой оболочки носа;
- слабая иммунная система;
- аденоиды;
- аллергическая предрасположенность;
- кариес.
Если существуют предрасполагающие факторы, обязательно проведите профилактику. Не хотите принимать лекарства — обратитесь к народным средствам.
Если у вашего ребенка есть кариозные зубы, то обязательно их лечите, даже при поражении молочных зубов (которые «потом выпадут, и кариеса не будет»). Кариес вызывают инфекции, которые могут проникать через тонкую пластину в пазуху носа и вызывать там воспаление!
Патогенез заболевания
Симптомы болезни напрямую зависят от того, как протекает заболевание!
Инфекция, попадая через носовую или ротовую полость ребенка, вызывает воспаление. Сосуды в слизистой оболочке наполняются кровью, возникает заложенность носа. Из-за воспалительной реакции, утолщения оболочки и нарушения функции клеток количество продуцируемой слизи увеличивается. Она не может свободно покинуть пазуху, вследствие чего развивается катаральный гайморит, чаще всего вызываемый вирусами.
Присоединение бактерий вызывает скопление иммунных клеток, при борьбе которых с инфекцией образуется гной, скапливающийся в свободном пространстве пазухи. Возникает гнойный гайморит. Неэффективное или неправильное лечение обеспечивает развитие хронического гайморита.
Перечисленные факторы обуславливают отек и накопление гноя, который может переходить в другие пазухи и приводить к осложнениям, поэтому лечение гайморита у детей нужно проводить своевременно!
Как проявляется гайморит?
Признаки гайморита у детей имеют как характерные только для него черты, так и общие с другими болезнями.
Характерные для гайморита симптомы:
- головная боль, усиливающаяся при наклоне головы, иррадиирующая в щеку или висок, обусловлена давлением скопившегося гноя или слизи на внутреннюю поверхность черепа;
- обильные выделения из носа светлой (слизь) или желто-зеленой (гной) жидкости;
- отсутствие жидкости и заложенность носа из-за закупорки соустья между пазухой и носовым ходом;
- нарушено носовое дыхание и обоняние;
- отечность лица, особенно век;
- изменение голоса, его гнусавость;
- боли в проекции верхнечелюстной пазухи;
- невозможно дышать через нос;
- боль при постукивании по верхней челюсти;
- повышение температуры до 38 0 С при бактериальной инфекции;
- у детей до года при легком надавливании на область гайморовой пазухи появится плач.
Симптомы интоксикации при сильном течении болезни:
- усталость;
- общая слабость;
- нарушен сон и аппетит;
- головные боли;
- ребенок капризничает.
Хроническое течение
Важно знать, что вирусная инфекция лечится больше десяти дней, а неэффективное лечение гайморита у детей способствует хронизации воспалительного процесса 8-12 недель. Клинические проявления разнообразны – от редких обострений до постоянных выделений из носа. Больного будут мучить следующие симптомы: головные боли, усиливающиеся к вечеру, боли и дискомфорт в области гайморовых пазух, постоянно заложенный нос, изменившийся голос, сниженное обоняние. Обострения могут быть несколько раз в год.
При хронической форме болезни риск попадания инфекции в мозговые оболочки повышен, поэтому будьте бдительны!
Нельзя постоянно пользоваться средствами для лечения ринита, со временем они перестают действовать, а инфекция распространяется по пазухам ребенка. Если вам не удается победить ринит, то обратитесь к врачу с просьбой изменить терапию.
Как бороться с болезнью?
Лечение гайморита у детей должно начинаться безотлагательно при появлении первых симптомов.
Традиционное лечение направлено на избавление от инфекции в носу, большого количества гноя и слизи – промывание носа совершается медленным закапыванием лечебного раствора (антисептик, физраствор) в ту ноздрю, на которой лежит больной ребенок.
Для снятия симптомов отека принимают сосудосуживающие капли, которые должен назначить врач, так как у них много противопоказаний. Например: капли в нос «Ксилен» можно применять тем, кто старше двух лет, а «Длянос» противопоказан детям до шести лет. При подозрении на аллергию назначают антигистаминные средства.
Используют физиотерапевтические методы для борьбы с болезнью: электрофорез, фонофорез, лазеротерапия – нельзя ограничивать лечение только этим, необходима комплексная терапия. Широко используемый метод нагревания носа горячей картошкой, яйцом и солью возможен только на стадии выздоровления. К этим народным средствам относитесь с осторожностью!
Не грейте нос в острую фазу заболевания, это распространит инфекцию по всему организму и усилит симптомы!
Гайморит у детей, вызванный бактериями, лечат антибиотиками: ампициллин, амоксициллин, цефалексин, более сильные – макропен, зитролид. Какие антибиотики принимать, выбирает сам врач после определения чувствительности к ним бактерий и оценки аллергического анамнеза ребенка.
При неэффективном консервативном лечении врач проводит пункцию гайморовой пазухи с целью освободить пазуху от гноя. Возможно применение наркоза для малыша.
Для снятия симптомов боли можно давать обезболивающие средства.
- «Кетанов» и «Кеторал» нельзя давать детям и подросткам до 16 лет.
- «Ибупрофен» в таблетках нельзя детям до шести лет, с рекомендации врача – до 12 лет.
- «Ибупрофен» свечи можно детям с трех месяцев до двух лет.
- «Нурофен» свечи можно ставить детям до 1 года.
Многие процедуры проводятся в больнице, поэтому вас и вашего малыша могут положить на дневной или постоянный стационар.
Лечение народными средствами
Распространено много народных средств для борьбы с заболеванием, но их обязательно сочетайте с традиционной медициной.
Прополис – сильное обеззараживающее бактерицидное народное средство, применять которое можно наравне с антибиотиками. В аптеке можно приобрети водный раствор и закапывать его в нос. Приготовьте из прополиса мазь, смазывайте полость носа. Растопите в горячем масле прополис, смочите в растворе ватный тампон и вставляйте его в нос.
Эфирные масла: эвкалипта, сосны, чайного дерева – хорошо применять для проведения ингаляций, это хорошее народное средство для дезинфекции носовых ходов и дыхательных путей.
Осложнением гайморита является поражение мозговых оболочек, что приводит к непоправимым последствиям.
Укрепляйте иммунитет своего малыша, не прекращайте лечение сразу после исчезновения признаков болезни, проходите курс лечения полностью, и кроха будет здоров!
Гайморит у детей является чрезвычайно распространенной патологией. До 20% детей страдает ринитом и воспалением околоносовых пазух. Родители должны знать симптомы гайморита, чтобы своевременно выявить заболевание у ребенка. у детей должно проходить под врачебным контролем.
Часто гайморит у детей сочетается с этмоидитом (воспалением пазухи решетчатой кости). Это связано с особенностями строения пазух носа в детском возрасте и их небольшими размерами. Острые респираторные вирусные инфекции у детей часто осложняются гайморитом и этмоидитом.
Рис. 1. На фото указано расположение придаточных пазух носа.
Причины гайморита
Вирусы и бактерии – самая частая причина гайморита у детей. Ведущую роль играют такие микроорганизмы, как Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Значительно реже встречаются гаймориты аллергической природы.
Что способствует развитию гайморита у детей
Способствуют развитию острого и обострению хронического гайморита острые респираторные инфекции, аллергия, болезни зубов, сырая и холодная погода.
Как развивается заболевание
Воспаление любой природы, в том числе аллергия, приводят к тому, что слизистая оболочка отекает, избыточное образование слизи и повышение ее вязкости блокирует отток жидкости из полостей. Содержимое пазух оказывается в ловушке. Повышенное давление приводит к появлению болей у ребенка. Из-за отсутствия надкостницы воспаление в некоторых случаях быстро переходит на костную структуру.
Признаки и симптомы гайморита у детей
Признаки и симптомы гайморита у детей проявляются в первую очередь затрудненным носовым дыханием. Слизистые выделения из носа быстро становятся слизисто-гнойными. Они вытекают из носа при высмаркивании и попадают в носоглотку. Стекание гнойного содержимого по задней или боковой стенке носоглотки вызывает у ребенка кашель, который часто беспокоит ребенка в ночное время.
Боли в области лица являются частым признаком гайморита. Обычные анальгезирующие средства боли, связанные с воспалением пазух носа, не купируют. После выхода содержимого из наступает кратковременное облегчение.
Из-за небольшого объема пазух накопление слизи в их полостях происходит очень быстро – в течение нескольких часов и тогда, после непродолжительного облегчения, все симптомы гайморита вновь возобновляются.
Осложнения гайморита у детей
Осложнения гайморита у детей встречаются значительно чаще, чем у взрослых из-за особенностей строения пазух носа.
- Воспаление может распространяться на ткани глаза, мозговые оболочки и сам мозг. Распространение воспаления на мозговые оболочки и мозг приводит к менингиту и энцефалиту. Оба эти заболевания являются крайне опасными для жизни ребенка.
- Отмечаются случаи обострения воспаления среднего уха, что связано со стеканием гнойного содержимого пазухи по задней или боковой стенке носоглотки.
- В процесс могут быть вовлечены ветви тройничного нерва. Тогда боли будут иррадиировать в область глаза и неба. Обезболивающие средства в таком случае эффекта не оказывают.
- У детей часто причиной поражения костной перегородки является остеомиелит, возникновение которого связано с кариозными зубами.
Хронический гайморит у детей
Хронический гайморит у ребенка развивается в результате снижения иммунитета, связанного с авитаминозом. Аллергия, узкие носовые ходы, искривленная перегородка носа и аденоидные разрастания способствуют развитию заболевания. Очень часто воспаление гайморовой пазухи сочетается с заболеваниями решетчатого лабиринта. Гнойная форма гайморита у детей встречается реже, чем у взрослых. Симптомы хронического гайморита у детей несколько отличаются от таковых при острых формах заболевания.
Во время обострений хронического , как выделения из носа и локальная болезненность, часто отсутствуют. Головная боль локализована в области лба. Появляется чувство давления в области глаза, при попытке поднятия века ощущается чувство тяжести. Пульсирующие боли в области щеки часто связаны с кариозными зубами, расположенными в верхней челюсти. Из-за отсутствия локальной болезненности при хроническом гайморите поводом обращения к педиатру часто становится кашель у ребенка и воспаление шейного лимфатического узла, к врачу офтальмологу — конъюнктивит или кератит.
Рис. 2. Выделения из носа у ребенка при хроническом гайморите.
Диагностика гайморита у детей
Гайморит у детей часто хорошо диагностируется. Детальное исследование необходимо для диагностики хронического малосимптомного, посттравматического и гайморита грибковой природы. Углубленная диагностика в таком случае станет залогом назначения адекватной терапии и излечения. Правильно собранная история заболевания и осмотр больного (проведение риноскопии) часто бывает достаточно для постановки диагноза. Если диагноз после осмотра все же не ясен или лечение гайморита у детей антибиотиками не дало результатов, а так же в случае появления осложнений требуется дополнительное обследование.
Рис. 3. Риноскопия.
Рентгенологическое исследование
Рентгенологическое исследование позволит выявить все плотные структуры внутри гайморовой пазухи: секрет, уплотнение слизистой оболочки, утолщение и разрушение костной стенки, полипозные разрастания, кисты и новообразования.
Равномерное понижение прозрачности и четкий контур стенок пазухи говорит об остром синусите. Понижение прозрачности пазухи и уплотнение ее боковой стенки говорит о хроническом гайморите. Если в результате хронического гайморита образовался свищ, то костный дефект в стенке пазухи диагностируется при помощи введения в свищевой ход зонда.
Рис. 4. Справа на рентгенограмме вид гайморовых пазух в норме. Слева – левосторонний гайморит.
Рис. 5. Острый правосторонний гайморит. Жидкий гной в гайморовой пазухе на рентгенограмме имеет горизонтальный уровень.
Рис. 6. Левосторонний гайморит. На рентгенограмме видим тотальное затемнение левой гайморовой пазухи.
Компьютерная и магниторезонансная томография (КТ)
Данные методы исследования обладают повышенной точностью и чувствительностью. Однако, из-за высокой лучевой нагрузки и дороговизны исследований, имеют ограниченное применение. При помощи КТ и МРТ устанавливается размер пазух, объем секрета, наличие осложнений, данные методики незаменимы при травмах и выявлении новообразований.
Рис. 7. На фото синим цветом обозначена гипертрофированная слизистая оболочка гайморовых пазух (цветовая МРТ), слева – заблокированный носовой проход (blocked nasal passage).
Рис. 8. На компьютерной томограмме видим скопление жидкости в правой гайморовой пазухе (горизонтальный уровень). Носовая перегородка искривлена.
Эндоскопическая диагностика
Эндоскопическая диагностика применяется при хроническом гайморите, который характеризуется кистозными и полипозными разрастаниями. При проведении манипуляции удаляются аномальные элементы и, при необходимости, проводится пластика стенки пазухи и носового хода. Материал, полученный при манипуляции, подвергается гистологическому исследованию. Эндоскопическая диагностика проводиться в условиях стационара.
Рис. 9. На фото вид полипов в носу при эндоскопии.
Лечение гайморита у детей
Антибиотики при гайморите у детей
Гайморит у детей, протекающий в легкой форме, излечивается без применения антибиотиков, так как его причиной часто является вирусная инфекция.
Антибиотики на вирусы не действуют.
Часто бывают ситуации, когда нет времени ожидать результатов бактериологического исследования. В таких случаях выбор антибиотика осуществляется эмпирическим путем.
Наиболее частыми возбудителями гайморита у детей являются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, которые проявляют чувствительность к амоксициллину и амоксициллину/клавулатану.
При назначаются антибиотики для перорального применения. Современные антибиотики обладают 93% всасываемостью в желудочно-кишечном тракте. Хорошо зарекомендовали себя таблетки, изготовленные по технологии Solutab, которые перед употреблением можно «распустить» в стакане с водой. В наполнителе таблетки содержатся микрокапсулы, которые не подвержены разрушению в агрессивной среде желудка. Достигая кишечника, оболочка капсулы растворяется и антибиотик высвобождается. Очень быстро он попадает в кровь и достигает высокой концентрации в пораженном органе.
Положительные стороны детских оральных антибиотиков:
- доступность по ценовым характеристикам;
- высокая эффективность;
- значительно меньшее количество побочных действий.
- их можно назначать совсем маленьким детям.
Если по каким-либо причинам антибиотики пенициллинового ряда применять нельзя, то назначаются цалоспорины 2-го поколения или макролиды. Макролиды назначаются в случае аллергии на вышеописанные антибактериальные препараты. Курс антибактериальной терапии должен составить 10 дней. Тяжелое течение гайморита, которое протекает с осложнениями, проводится в условиях стационара. Антибиотики в данном случае будут вводиться внутримышечно или внутривенно.
Рис. 10. Современные формы антибиотиков удобны для приема маленькими пациентами, так как обладают приятным запахом и вкусом и могут быть растворены в воде.
Применение назальных деконгестантов
Повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток создают благоприятные условия для развития инфекции. Большинство заболеваний полости носа, среднего уха и околоносовых пазух проявляются отеком слизистой оболочки. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития инфекции.
Вылечить гайморит помогут сосудосуживающие препараты. Применение сосудосуживающих препаратов в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние ребенка, уменьшая отек слизистой оболочки и выделения из носа с последующим восстановлением носового дыхания.
Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.
Преимущества деконгестантов в виде спреев
- Деконгестанты в виде спреев легко использовать.
- Они равномерно орошают слизистую оболочку.
- Точная дозировка предотвращает риск развития побочного действия.
- Их разрешено использовать детям с 2-х лет.
Выбор деконгестантов
- Рекомендовано выбирать деконденсанты с продолжительным сроком действия.
- Лучшими считаются комбинированные деконденсанты. В их состав входят компоненты с противоаллергическим действием, муколитики и антибиотики.
- Препаратом выбора для детей 2 – 6-и лет является 0,025% Називин, обладающий длительным клиническим эффектом. 0,01% раствор Називина разрешено использовать даже при лечении новорожденных.
- Препаратом выбора при использовании назального спрея является только 0,05% Ксимелин.
- В случае, когда выделения из носа обильные и носят гнойный характер, применять деконгестанты на масляной основе не рекомендуется. Эти препараты негативным образом воздействуют на функцию эпителиальных клеток слизистой оболочки, снижая работу реснитчатого эпителия.
Побочное действие деконгестантов
Деконгестанты вызывают сухость слизистой оболочки носа, из-за чего длительность их применения ограничена.
Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3 — 5 дней!
Рис. 11. На фото капли для малышей «Називин».
Рис. 12. На фото назальный спрей 0,05% Ксимелин.
Рис. 13. Перед применением деконгестантов необходимо очистить носовую полость.
Анальгетики при гайморите
Для уменьшения боли и воспаления при гайморите применяются анальгетики. Рекомендуется применять препараты группы ненаркотических анальгетиков: Парацетамол и Ибупрофен и их аналоги.
Рис. 14. На фото лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.
Рис. 15. На фото лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.
Перед употреблением обезболивающих препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Как любые препараты, лекарственные вещества этой группы обладают побочным действием.
Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!
Применение муколитиков
В педиатрической практике для разжижения мокроты и носоглоточного секрета применяется препарат Флуимуцил. Помимо разжижения мокроты Флуимуцил оказывает сильное антиоксидантное действие, защищая органы дыхания от повреждающего действия метаболитов воспаления и факторов окружающей среды, в том числе табачного дыма.
Муколитическим и мягким сосудосуживающим эффектом обладает комбинированный препарат Ринофлуимуцил. Он не вызывает чрезмерную сухость слизистой оболочки носа. Мокрота под его воздействием теряет вязкость и легко удаляется при сморкании и кашле. Препарат показан при синуситах и ринитах, которые протекают с образованием густого вязкого секрета.
Флуимуцил-антибиотик содержит в своем составе флуимуцил (ацетилцистеин) и антибиотик тиамфеникол. Быстрое удаление слизи благодаря наличию ацетилцистеина усиливается антибактериальным эффектом антибиотика тиамфеникола.
Лечебно-диагностическая пункция
Лечебно-диагностическая пункция применяется для извлечения содержимого гайморовой пазухи с последующим гистологическим и бактериологическим исследованием материала и определением чувствительности к антибактериальным препаратам. Данный вид исследования проводится детям, чей возраст старше шести лет. Завершается лечебно-диагностическая пункция воздействием на слизистую оболочку пазухи лекарственными препаратами – антибиотиками, кортикостероидами, антисептиками и ферментами.
Прокол проводится под местной анестезией специальной иглой, которой через носовой ход прокалывается стенка гайморовой пазухи в ее самом тонком месте.
Лечебно-диагностическая пункция гайморовой пазухи – самая эффективная диагностическая и лечебная методика, применяемая в настоящее время в нашей стране.
Рис. 16. При проведении лечебно-диагностической пункции игла располагается под нижней раковиной носа (а). Схематическое изображение жидкого тока содержимого пазухи при промывании пазухи лекарственными препаратами (б).
Рис. 17. На фото проведение лечебно-диагностической пункции.
Рис. 18. На фото лечебно-диагностическая пункция. Промывание гайморовой пазухи.
Дренаж гайморовой полости
Широко применяется методика катетеризации гайморовых пазух полиэтиленовой трубкой, которая вводится в полость через пункционную иглу. По завершению прокола игла извлекается, а дренажная трубка остается на весь период лечения гайморита. Через дренажную трубку осуществляется не только промывание гайморовой полости лекарственными препаратами, но и осуществляется лазерное и ультразвуковое воздействие на стенки пазухи. Промывание пазухи лекарственными препаратами через дренажную трубку проводиться в течение недели.
Поддерживающая терапия
С целью профилактики обострений при хроническом гайморите и в период острого воспаления верхних дыхательных путей успешно применяются бактериальные лизаты. Препарат ИРС 19 выпускается в форме спрея и содержит лизаты 19 возбудителей, особо часто поражающих верхние дыхательные пути. Его основное действие заключается в получении быстрого иммунного ответа после распыления на слизистую оболочку носа.
Рис. 19. Препарат ИРС 19.
Лечение гайморита у детей в домашних условиях
Вначале заболевания, когда состояние ребенка остается удовлетворительным, гайморит можно лечить в домашних условиях. Рекомендовано:
Увлажнение
- Увлажнение воздуха в помещении, где ребенок проводит большую часть времени. Пользуйтесь увлажнителями воздуха. Чаще меняйте фильтры в системах увлажнения.
- Дыхание над паром влажным воздухом поможет разжижению слизи.
- Можно положить на некоторое время на лицо теплое увлажненное полотенце.
Использование солевых спреев
Солевые спреи помогут восстановить дыхание путем разжижения густой или засохшей слизи.
Промывание носовых ходов
Солевой раствор помогает очищению носовых ходов от пыли, микробов и слизи, улучшает работу ресничек слизистой оболочки и препятствует распространению инфекции.
Воду для приготовления солевого раствора использовать кипяченую или дистиллированную. Приборы для орошения ополаскиваются и просушиваются на открытом воздухе. Раствор содержит соль и питьевую соду в пропорции: 0,5 литра кипяченой воды: 1 ч. л. соли: ½ ч. л. соды. Солевой раствор можно приготовить с морской солью: на стакан кипяченой воды берется 2 ч. л. соли.
Проведение процедуры детям младшего возраста
Ребенка держать над тазиком в вертикальном положении. В шприц (без иглы) или спринцовку набрать раствор. При проведении процедуры рот не закрывать. Вначале раствор вводить в одну из ноздрей медленно. Дать возможность малышу привыкнуть. Далее введение можно усилить. Процедуру провести с двумя пазухами.
Проведение процедуры детям старшего возраста
Наклоните голову над раковиной под углом 45°С. В верхнюю ноздрю осторожно влейте раствор, который должен вылиться через другую ноздрю. Далее высморкайтесь. Процедуру повторите несколько раз.
Рис. 20. Промывание носовых ходов в домашних условиях.
Рис. 21. Промывание носовых ходов в домашних условиях.
Употребление большого количества горячей жидкости (чая, куриного бульона и др.) поможет разжижению слизи, которая скапливается в пазухах. Во время сна необходимо повыше поднять голову ребенка. Используйте отдых для восстановления сил.
Гайморит у детей часто хорошо излечивается в домашних условиях. Если симптомы гайморита не ослабевают в течение недели, а общее состояние ухудшается, необходимо обратиться к врачу.
Гайморит у детей - заболевание распространенное и коварное. Оно может обернуться очень тяжелыми последствиями, а потому лечения требует серьезного и вдумчивого. Но это вовсе не значит, что ребенку придется обязательно делать хирургический прокол и промывание пазух носа. Сейчас достаточно различных медикаментов, которые позволяют справиться с болезнью без оперативного вмешательства. Кроме того, есть действенные народные способы терапии. О них-то мы и поговорим в этой статье.
Симптомы и признаки
Воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух (гайморит) чаще всего возникает у детей как следствие неправильного лечения гриппа или ОРВИ в качестве осложнения. Иногда недуг может стать последствием перенесенной скарлатины или кори. Нередко к гаймориту приводит хронический насморк , который на протяжении долгого времени не удавалось вылечить. У детей, а особенно у подростков, которые интенсивно растут, порой возникает искривление носовой перегородки, что также может привести к возникновению заболевания. Среди других причин - аллергический ринит, иммунная недостаточность.
Если болезнь мучает ребенка пару недель - это острый гайморит, а если пару месяцев и дольше - хронический.
Самостоятельно распознать этот недуг не всегда бывает просто. Его симптомы могут напоминать многие другие болезни органов дыхания. За точной диагностикой необходимо обратиться к врачу. Сделать это надо как можно скорее при появлении следующих проблем:
- Нос заложен постоянно, носовое дыхание нарушено или отсутствует, запахи неразличимы или различаются с большим трудом.
- Из носа выделяется слизь (от прозрачной до серо-гнойной).
- Есть боли и ощущение «распирания» в области лба, носовых пазух. При наклоне головы вниз появляется чувство сильного давления и тяжести по обе стороны от носа.
- Иногда появляется светобоязнь, отечность век, припухлость щеки со стороны больной пазухи, слезотечение.
- Повысилась температура (до 38,0).
- Наблюдается общая слабость и недомогание.
- Упорный сухой непродуктивный ночной кашель, при полном отсутствии болей в горле или жалоб на проблемы с дыханием в дневное время. На лекарства от кашля не реагирует.
В чем опасность?
Если не лечить гайморит, он станет хроническим. Состояние малоприятное и трудноизлечимое. Острая фаза заболевания без медицинского вмешательства может привести к тому, что воспаление распространится на соседние ткани, пострадают глаза, органы слуха, горло, головной мозг, может начаться сепсис.
Когда народными методами не обойтись?
В большинстве случаев гайморит требует лечения медицинскими препаратами, а не народными средствами, порой даже в условиях стационара. Однако проверенные временем «бабушкины» советы могут стать хорошим подспорьем в непростом деле по избавлению от воспаления гайморовых пазух. Естественно, с разрешения врача.
Послушаем доктора Комаровского о том, что такое гайморит у ребенка и чем он опасен.
Капать ребенку в нос один только луковый сок при гайморите преступно и халатно , если у него заболевание протекает тяжело, с высокой температурой и головными болями. Ни одно, даже сильное народное средство не способно заменить при гайморите вполне традиционные антибиотики. Поэтому всегда, когда есть подозрение на гайморит, нужно как можно скорее вести ребенка к врачу.
Эффективные народные средства
Народные методы лечения гайморита во многом созвучны с применяемой схемой лечения у врачей. Они подразумевают три основных этапа: сначала нужно освободить пазухи и носовые ходы от слизи и гноя, затем провести обеззараживание, и в последнюю очередь - закрепить результат прогреванием (в традиционной медицине на завершающей стадии обычно используют физпроцедуры).
Капли и промывания в нос, антимикробная обработка
Промывают нос детям обычно раствором фурацилина, который нетрудно приготовить в домашних условиях, или морской водой. Однако можно сделать и солевой раствор (1 чайная ложка соли на стакан воды). После тщательного промывания, упражнения «кукушка», можно закапывать в нос отвары и водные настои ромашки, календулы, эвкалипта.
Приготовить такие «капли» несложно: на 2 чайных ложки сухой травы или аптечного сбора понадобится полтора стакана кипятка. После того как средство настоится, процедите его и закапывайте в каждый носовой ход по 2-3 капли до 5 раз в день.
Отлично зарекомендовал себя сок алоэ. Возьмите мясистый листик растения, отожмите через марлю, разбавьте пополам с медом (если у ребенка нет аллергии на продукты пчеловодства). Капать такое средство можно по 2 капли в ноздри несколько раз в день.
Эффективны, по отзывам, капли из свекольного сока и отжатый сок репчатого лука (его нужно разводить с кипяченой водой в соотношении 1:2).
Прогревание
Лучше проводить такие процедуры, когда воспаление начнет отступать. Для этого понадобится ингалятор или специальный прибор - небулайзер. Если таких технических достижений дома нет, можно в глубокой стеклянной или керамической миске смешать горячий настой шалфея или зверобоя (2 столовых ложки травы на стакан кипятка) и несколько капель эфирного масла (подойдет эвкалиптовое, сосновое, ментол). Ребенку следует накрыть голову полотенцем и дать подышать парами.
Следует соблюдать осторожность, чтобы чадо не получило ожогов лица, носовых ходов, глаз. Прибор-ингалятор сводит риск таких термических травм к нулю.
Любая бабушка с удовольствием может поведать вам рецепт «выкатывания» гайморита вареным куриным яйцом. Теплое яйцо круговыми движениями перемещали по лобной области, пазухам носа вплоть до полного остывания яйца. И так несколько раз в день.
Очень необычный способ ингаляции при гайморите можно испробовать с помощью обычного черного хлеба. Небольшой кусочек поджигают и дают ребенку подышать этим хлебным дымом.
Опасность самолечения
В XIX веке, когда существует масса лекарственных средств, не совсем понятна позиция родителей, которые пытаются лечить такое серьезное заболевание, как гайморит, в домашних условиях чесноком, луком и хлебным дымом. К сожалению, медики вынуждены констатировать, что 80% пациентов, которые поступают с тяжелыми формами гайморита, или детей с запущенными стадиями, когда требуется госпитализация, это как раз те люди, которые пытались лечить гайморит народными средствами дома. До той поры, пока проблема не приобрела катастрофических масштабов.
Видео с безопасными методами лечения гайморита народными средствами. Но помните - обязательно проконсультируйтесь с впачом!
Что делать нельзя?
- Категорически запрещено прогревать нос в острой стадии воспаления. Это может стать причиной более быстрого распространения инфекции.
- Противопоказано применять любые народные средства, если у ребенка прекратился отток слизи из носа и появился неприятный запах из носа и изо рта.
- Нельзя делать ингаляции дома при высокой температуре.
Советов у меня будет немного. Всего один. Если вы подозреваете гайморит, не нужно экспериментировать с народными средствами. Помните, что пока вы капаете чаду отвар ромашки, уходит драгоценное время, которое требуется врачам, чтобы спасти вашего малыша от тяжелых осложнений, которые может дать (и часто дает!) такое коварное заболевание, как гайморит.
Гайморит у шестилетних детей зачастую появляется после перенесённых простудных заболеваний или гриппа. Болезнь несёт определённую опасность, так как придаточные узлы носа имеют тесное соседство с головным мозгом, лимфатической и кровеносной системой, а также может стать стартом развития таких болезней как: менингит, воспалительные процессы глаз, патология сердца, остеомиелит.
Чаще все причиной гайморита становится неумение детей высмаркиваться. Они постоянно шмыгают носом, что приводит к нарушению циркуляции воздуха в гайморовых пазухах. Из-за этого слизистая носа отекает и начинается развитие болезнетворной микрофлоры.
Во время начальной стадии гайморита прозрачная слизь из носа превращается густую желто-зеленую слизь с неприятным запахом. Зелёные сопли свидетельствуют о сильном воспалительном процессе.
Гайморит у ребёнка 6 лет, симптомы
- Гайморит нередко путают с ОРВИ. Рассмотрим основные симптомы заболевания:
- повышенная температура;
- сонливость;
- слабость, вялость;
- мигрени;
- боли в районе верхней челюсти;
- гнойные выделения из носа;
- в редких случаях отёчность щёк;
- боли во время поворотов и наклонов головы.
Первое, на что должны обратить внимание родители, это длительный насморк, нарушение обоняния и вкуса. Если по прошествии 7 дней лечения выделения из носа приобретают жёлто-зелёный цвет с гнилостным запахом и резко повышается температура тела, необходимо срочно обратиться к врачу.
Гайморит у шестилетнего ребёнка, лечение
Лечение гайморита зависит от причины его появления.
Вирусный гайморит при ОРВИ не требует отдельного лечения. Противовирусных препаратов и закапываний носа, назначенных врачом, будет достаточно.
Аллергический зависит от противоаллергической терапии. После приёма антигистаминов и устранения аллергена также пройдёт сам собой.
При бактериальном гайморите существенную роль играет противомикробное лечение. Напомним, что антибиотики назначаются строго врачом, никакой самодеятельности. Курс приёма антибактериальных препаратов в этом случае довольно длительный и достигает 14 дней. Всё потому, что для накопления лекарства в слизистой гайморовых пазух нужно достаточно долгое время. Поэтому, если вы начали давать ребёнку антибиотики и через несколько дней заметили существенное улучшение состояния, ни в коем случае не прекращайте лечения.
Если гайморит у ребёнка 6-ти лет, и вы не знаете, как его лечить, успокоим немного вас немного. В современной медицине при лечении гайморита к уколам прибегают редко, в основном детям назначают приём таблеток.
Хроническую форму заболевания у ребёнка в 6 лет можно наблюдать крайне редко. Чаще всего она встречается при следующих условиях:
- постоянное наличие рядом с крохой аллергена, который способствует отёку слизистой носа;
- выработанный иммунитет к антибиотикам. Это происходит в том случае, если родители по поводу и без прибегают к лечению любым простуд антибиотиками.
Когда гайморит лечится вовремя и в соответствии с рекомендациями врача, то по прошествии 20 дней вы и ваш малыш о нём забудете.
Любые инфекции у ребенка протекают тяжелее, чем у взрослого. В этой статье поговорим об особенностях гайморита в детском возрасте.
Когда формируются пазухи у детей при гайморите?
В норме у 2 – 3 летнего ребенка придаточные пазухи носа отсутствуют. Они недостаточно сформированы. И воспалительный процесс в них возникает очень редко. Верхнечелюстные синусы полностью формируются к 5 – 6 годам. Этот возраст характерен для первых приступов гайморита. Чуть позже у ребенка развиваются и остальные синусы: фронтальный, решетчатый, клиновидный.
Огромную роль в развитии гайморита у ребенка играют аденоиды.
Напомним, что в области носоглотки с 1,5 – 2 лет образуется лимфоидная ткань, которая защищает нас от инфекций. При частых простудных заболеваниях он начинает увеличиваться в объеме, разрастаться и перекрывать важные протоки и отверстия. Кроме того, аденоиды служат причиной формирования тугоухости.
У ребенка 5 лет, часто страдающего вирусными инфекциями, аденоиды являются источником постоянной инфекции и могут перекрывать вход в гайморову пазуху, провоцируя частые приступы верхнечелюстного синусита. Ухудшение дренирования пазух – это главная причина застоя в них густого экссудата и последующего нагноения.
Итак, подведем итоги:
- гайморит у детей возникает в возрасте 5 – 6 лет , когда полностью формируются лицевые синусы у ребенка;
- у малышей 2 – 3 лет могут возникнуть болезни, похожие на гайморит. Это случается на фоне ослабления иммунитета, длительном хроническом воспалении в полости носа, тяжелой сопутствующей патологии (лейкозы);
- разрастания аденоидов служат фактором, провоцирующим гайморит у детей.
Симптомы гайморита у детей
У ребенка 5 лет типичный приступ гайморита начинается после тяжелой вирусной инфекции. Обычно катаральные явления протекают 5 – 7 дней, после наступает видимое улучшение, а затем когда перекрывается синус и жидкость скапливается в его полости, пациент замечает возвращение болезни. Дети как правило тяжело реагируют на первые симптомы заболевания. У малышей ухудшается самочувствие, снижается двигательная активность, обязательно появляется температурная реакция. Они становятся капризными, требуют больше внимания, плохо кушают. Мамы всегда знают, когда у ребенка началось заболевание. Поэтому, если после длительного насморка малыш снова почувствовал себя плохо, немедленно обратитесь к ЛОР врачу, чтобы не упустить .
Какие жалобы возникают у детей при гайморите?
Малыш 5 лет уже четко может рассказать о своем самочувствии. Поинтересуйтесь, не беспокоит ли его боль в районе лица. Обычно гайморит болит в проекции пазух, болезненность отдает в зубы, верхнюю челюсть, скулы и глазницу. Отмечается сильный болевой приступ при сдавливании точек, расположенных по обеим сторонам от крыльев носа. Также ребенок может страдать от головной боли.
Далее, гайморит, особенно гнойный , часто проявляет себя покраснением на лице. Кожа гиперемирована, отекает, болезненна при касании. Отек распространяется на всю щеку и доходит до орбит. Этот симптом говорит о тяжелом течении болезни.
И конечно о гайморите свидетельствуют желтые, зеленые и гнойные выделения из носа. Они появляются при наклоне головы. При движении пациент ощущает перекатывание жидкости. При блокаде выводного отверстия появляются тупые распирающие боли в области пазухи.
Кроме того, детки всегда бурно реагируют на синуситы. У них отмечается подъем температуры (38 и выше). Лихорадка плохо купируется обычными антипиретиками.
Лечение гайморита у детей
Терапия детей с гайморитом включает в себя следующие пункты:
- обеспечение адекватного увлажнения слизистой оболочки;
- устранение блокады выводного отверстия пазухи;
- уничтожение возбудителя инфекции;
- создание благотворного психо-эмоционального климата.
Для восстановления защитных сил иммунной системы, слизистая полости носа должна быть адекватно увлажнена. В комнате поддерживайте влажность на уровне 50 – 70%, часто проветривайте помещение. Приобретите увлажнитель воздуха, если вам не удается создать идеальный микроклимат самостоятельно. Кроме того, для уменьшения вязкости слизи можно использовать дополнительное интраназальное увлажнение. Для этого подойдет солевой раствор, физиологический раствор или стерилизованная расфасованная морская вода, такие ингаляции делайте как можно чаще. Ребенку становится легче дышать, уходит отек, улучшается дренирование.
Для восстановления дренажа пазух у детей используются деконгестанты. Учитывая возраст, в котором чаще всего появляется гайморит, используйте сосудосуживающие капли и спреи длительного действия. К ним относится оксиметазолин (Нозакар, Називин). Также для безопасного лечения подходит вещество фенилэфрина гидрохлорид (НазолКидс, Адрианол). Они уменьшают отек слизистой оболочки выводных протоков и восстанавливают естественное дренирование пазух. В некоторых случаях приходится дополнительно использовать местные гормоны, которые также купируют воспаление и отек, но не вызывают синдром рикошета при длительном применении. В этом случае назначают капли Назонекс, Авамис, Фликоназе.
Гормоны снижают местный иммунитет, поэтому назначаются в комплексе с антибактериальным препаратом.
Бактериальный гайморит у детей
При бактериальном гайморите назначаются антибиотики. В детском возрасте предпочтение отдается растворимым формам. При тяжелом состоянии терапии проходит в стационаре, и лекарство дается в инъекционном виде. В остальных случаях уколов стараются избегать. При гайморите необходим системный антибиотик, никакие местные формы не действуют. Они не накапливаются в тканях и практически не поступают в синус. Применение таких препаратов даже опасно из-за риска возникновения форм бактерий, устойчивых к антибиотику. Для внутреннего применения детям подходят пенициллины (амоксиклав, аугментин), цефалоспорины (цефаклор, цефиксим), макролиды (азитромицин, кларитромицин).
Быстрое выздоровление малыша зависит от его психологического состояния. В момент болезни будьте с ребенком ласковы. Старайтесь выполнять его пожелания. Обнимайте и жалейте малыша.
