Глаз — сенсорный орган, благодаря которому мы можем хорошо ориентироваться в пространстве. Глаза дают наиболее полную информации об окружающем мире, именно поэтому при нарушениях зрения человек начинает себя чувствовать менее уверенно и дезориентировано. Наиболее частые нарушения зрения — дальнозоркость и близорукость.
Глаз, как орган зрения, представлен глазным яблоком и зрительным нервом. Движения глазного яблока возможны в нескольких направлениях — вверх-вниз, вправо-влево и по кругу, благодаря наличию шести глазных мышц.
За счет чего видит глаз
Поток света последовательно продвигается сквозь несколько видов сред. Так, вначале свет проходит через роговицу, затем через переднюю и заднюю камеру с жидкостями, потом через хрусталик и всю толщу стекловидного тела и, наконец, попадает на сетчатку. Наилучшее место восприятия предмета — желтое пятно и центральная ямка, они находится на сетчатке строго напротив зрачка и несколько выше места выхода из глаза зрительного нерва. Именно в это место и фокусируется изображение предметов.
Слепое пятно не принимает участие в зрении, но здоровому человеку это не заметно из-за компенсации изображения вторым глазом и структурами головного мозга. Надо исходить из того, что в каждом глазу место расположения слепого пятна немного отличается, но это незаметно из-за синхронности работы обоих глаз.
На сетчатку глаза изображение передается в перевернутом и уменьшенном виде, но при этом оно точно воссоздает все детали рассматриваемого предмета. Для четкого видения необходимо изменение кривизны хрусталика за счет напряжения или расслабления ресничной мышцы. Нормальное, ясное зрение называется эмметропическим, при этом, лучи света, проходящие через все среды глаза, фокусируются четко на сетчатке. А вот изменение места фокусировки предмета, называется аметропией.
Что такое дальнозоркость и близорукость
С возрастом ресничная мышца теряет свою эластичность, и не может в достаточной степени напрягаться или сокращаться, и, соответственно, не может адекватно менять кривизну хрусталика. Да и сам хрусталик становится менее эластичным и труднее поддается изменениям. В итоге эти факторы приводят к тому, что человек начинает плохо видеть.
Чем отличается близорукость от дальнозоркости? При дальнозоркости человек хорошо видит вдаль, но не четко видит предметы, находящиеся на близком расстоянии, а при близорукости все происходит с точностью до наоборот — ближние предметы видны четко, а зрение вдаль очень размыто, будто в тумане. И еще одно отличие — дальнозоркость обычно обусловлена возрастными изменениями, а близорукость довольно часто генетически обусловлена, за счет чего часто проявляется в подростковом возрасте.
Как правило, возрастные изменения затрагивают способность ясно видеть предметы на близком расстоянии. Для того чтобы прочитать текст или рассмотреть какой-либо предмет, человек вынужден отдалять от глаза рассматриваемое. Это называется дальнозоркость, т.е. вдаль человек видит достаточно хорошо, а вот вблизи у него нечеткое, размытое зрение.
Такие дистрофически-атрофические процессы у человека начинаются приблизительно с 35−40 лет и корректировать их возможно с помощью лечебных очков или линз. Для коррекции зрения необходимы выпуклые с обеих сторон линзы, которые позволят фокусировать зрение не за сетчаткой, а точно на ней. Такие очки человеку необходимо одевать лишь при чтении, письме или выполнении мелкой ручной работы.
Среди причин, которые ведут к дальнозоркости или, как ее называют офтальмологи — гиперметропии, помимо возрастных изменений глазных структур, может быть укорочение глазного яблока в передне-заднем направлении. Интересный факт — у всех новорожденных наблюдается гиперметропия, которая проходит по мере роста ребенка и увеличения размеров глазного яблока. Возрастное изменение остроты зрения в сторону ухудшения видения близких предметов называют пресбиопией.
А вот миопия, или близорукость, развивается из-за удлинения глазного яблока, из-за чего изображение не может фокусироваться на сетчатке, оно собирается в точку раньше, в стекловидном теле. Вернее изображение фокусируется в том же месте, где и у здорового человека, но из-за большей длины глазного яблока сетчатка отодвинута. Поэтому при рассмотрении дальних предметов наблюдается сильная нечеткость зрения.
Иногда бывает миопия не из-за удлиненного глазного яблока, а вследствие большей, чем в норме, преломляющей силы оптических сред глаза. Также близорукость бывает при спазме цилиарной мышцы, когда хрусталик не может адекватно изменять свою кривизну, при изменении кривизны роговицы, кроме того, при травмах со смещением хрусталика. Чаще всего эти патологии встречаются в юном и молодом возрасте.
Для коррекции зрения необходимы лечебные очки с двояковогнутыми линзами. Они позволяют фокусировать изображение точно на сетчатке.
Обычно близорукость сопровождается увеличением продольных размеров глазного яблока, а это, в итоге, растягивает сетчатку.
Как определить дальнозоркость или близорукость
По тяжести протекания заболевания близорукость и дальнозоркость делится на три степени:
- Тяжелая;
- Средняя;
- Слабая.
Острота зрения определяется по специальным офтальмологическим таблицам. Принято считать, что при 100% зрении человек четко может различать две точки на расстоянии 5 метров. При этом острота зрения оценивается равной 1,0. При исследовании зрения при помощи таблиц человеку с расстояния пяти метров предлагается назвать буквы расположенные в несколько рядов.
Человек должен почитать те буквы в ряду, которые он видит. Чем более крупные буквы человек видит, и чем ближе расстояние к таблице, тем меньше острота зрения. Ошибочное название нескольких букв свидетельствует о неполной остроте зрения. Каждая строка в таблице имеет свое значение, которое означает остроту зрения. В расчет берется не только расстояние, с которого проводится исследование, но и расстояние, которое позволяет максимально точно назвать все буквы в ряду. При обследовании остроты зрения проверяется каждый глаз по отдельности.
Как отличить близорукость от дальнозоркости по таблицам. Как правило, 10 строка в таблицах для проверки зрения соответствует 100% зрению. В этом случае врач напишет OD =1.0 и OS=1.0 — это означает, что оба глаза видят одинаково и острота зрения соответствует 100%. Если же человек одним или обоими глазами видит более мелкие буквы, расположенные на 11−12 строках, это уже указывает на дальнозоркость.
В случае близорукости, обследуемый не может назвать 10 строку таблицы, и тогда выясняют, какую строку он видит хорошо. Для более точного измерения необходимо использовать рефрактометры, которые позволяют определить мельчайшие отклонения по зрению.
При близорукости острота зрения будет записываться со значением «-», а при дальнозоркости «+». Слабая степень близорукости включает остроту зрения до — 3,0 D (диоптрий), средняя — до −6,0, а высокая степень близорукости может достигать −15,0−30,0.
Дальнозоркость записывается следующим образом: слабая степень до +2,0 D, средняя — до + 5,0 D и высокая степень от 5,0 D и выше.
Если после консультации у окулиста вам выписали очки, то, скорее всего, доктор определил, что у ваших глаз есть нарушение рефракции. Существует четыре типа рефракционных нарушений:
- миопия (близорукость);
- гиперметропия (дальнозоркость);
- астигматизм (неравномерная оптическая сила по поверхности глаза);
- пресбиопия (старческая близорукость).
Также не исключены ситуации, когда может быть близорукость и дальнозоркость одновременно.
Нормальная рефракция
Человек может видеть, благодаря тому, что прозрачные структуры глаза по-особому преломляют свет, заставляя его фокусироваться на зоне наиболее четкого видения – центральной выемке сетчатки. Здесь происходит трансформация светового раздражения в нервные импульсы, которые по зрительному нерву посылаются в мозг. И уже мозг, получив эту информацию, синтезирует единое объемное изображение.
Основные характеристики глаза, влияющие на рефракцию, это преломляющая сила и длина оси, которые определяют место фокусировки световых лучей.
Нормальное состояние, когда фокус приходится четко на центральную ямку сетчатки, называется эмметропия
Правильно работающая система преломления позволяет четко видеть предметы вдали и на близком расстоянии, увеличивая преломляющую способность хрусталика (процесс аккомодации). Нарушение рефракции подразумевает смещение фокуса. Локация смещенного фокуса – вот чем отличается близорукость от дальнозоркости.
Близорукость
Миопический глаз имеет более вытянутую форму, чем при эмметропии. Таким образом сетчатка оказывается позади точки пересечения световых лучей и фокуса, соответственно. В таком положении четкое видение возможно только на близком расстоянии. Все, что находится вне фокуса, будет восприниматься как размытое пятно на заднем плане. Причины близорукости: увеличение оси глазного яблока (может быть обусловлено генетически, стать следствием кератоконуса, травмы или склероза хрусталика), увеличение преломляющей силы глаза (случается довольно редко).
Для корректировки требуется двояковогнутая линза со знаком «-»
Кроме этого, случается состояние, имеющее название ложной близорукости. У глаза нет врожденных или приобретенных патологий, влияющих на фокус. Зрение становится хуже из-за перенапряжения мышц, отвечающих за рефракцию. Часто такое случается после длительной работы глаза с мелкими предметами на близком расстоянии, чтении с бумажного носителя или экрана монитора. Симптомы близорукости в данном случае (размытая картинка заднего плана) проходят после отдыха глаз. Разница в том, что ложная близорукость не требует ношения корректирующей оптики (ей невозможно присвоить знаки ни «-», ни «+») и зачастую устраняется специальными гимнастическими упражнениями для глаз или пальцевым массажем.
Степень выраженности истинной миопии может быть слабая (до –3 D), средняя (до –6 D) и высокая (превышающая –6 D). Исправить его можно специальными двояковогнутыми линзами, обозначение которых имеет знак «минус».
Дальнозоркость
Отличие дальнозоркости и близорукости состоит в том, что гиперметропический глаз в условиях покоя аккомодации создает фокус изображения за сетчаткой. При этом если произойдет напряжение аккомодации, фокус может быть установлен на сетчатке. При дальнозоркости нельзя провести аналогию с миопией и заявить, что человек хорошо видит вдаль и плохо вблизи. На самом деле видение нечеткое на любом расстоянии, но пока есть резерв аккомодации, зрение может проясняться. Постоянное напряжение цилиарной и глазодвигательных мышц вызывает у человека быструю зрительную утомляемость, головную боль. Тяжесть нарушения также можно разделить на три степени. При слабой – показатель преломляющей силы до +2 D (диоптрий), при средней до +5 D, при высокой > +5 D. Для коррекции дальнозоркости подбирают очки или контактные линзы двояковыпуклой формы, имеющие обозначение «плюс».
Дальнозоркость исправляется двояковыпуклыми линзами со знаком «+»
Возникает такое нарушение, когда глазное яблоко имеет меньшую длину спереди назад оси в сравнении с эмметропией (травма, разрастание соединительной ткани, младенческий возраст) или же потеря хрусталиком способности к изменению кривизны. Как правило, нарушение аккомодации приходит с возрастом, когда цилиарная мышца теряет способность к сокращению и практически всегда находится в расслабленном состоянии. Возрастная дальнозоркость носит название пресбиопии. В отличие от обычной гиперметропии, люди с таким изменением рефракции хорошо видят вдаль.
Сочетанные патологии
Существует специальная процедура, помогающая понять, как определить близорукость или дальнозоркость и что это такое. Она называется рефрактометрия. Прибор рефрактометр позволяет установить тип рефракции и силу преломления в диоптриях. До изобретения таких приборов окулист ориентировался на признаки и симптомы, которые демонстрировал обследуемый, вручную подбирал оптические стекла из набора, добиваясь наилучшей компенсации нарушения рефракции.
Измерения на рефрактометре позволяют точно определять тип рефракции по каждому меридиану глаза. Это очень важно, поскольку в одном и том же зрительном органе за счет нарушения формы роговицы, хрусталика или глазного яблока вместе могут быть астигматизм и близорукость или дальнозоркость. И если для коррекции астигматизма нужны специальные цилиндрические линзы, то для гиперметропии и миопии нужны сферические. При сочетании патологий используют особые сферо-цилиндрические линзы, в которых одна зона коррекции переходит в другую и обеспечивает компенсацию обоих нарушений рефракции.
Также случается, что у одного человека один глаз близорукий, другой дальнозоркий. Эта патология носит название анизометропия. При ней возможны и другие сочетания:
- один из глаз имеет нормальную рефракцию, а второй – ее нарушение;
- оба глаза имеют одинаковый тип патологии, но разной степени выраженности.
Небольшая разница в оптической силе глаз мало сказывается на зрении, поскольку включаются механизмы подавления неясного видения. Но если эта разница достигает 6 диоптрий, то зрение значительно ухудшается, поскольку разная степень рефракции делает невозможным бинокулярное зрение.
Коррекция с помощью линз хорошо себя проявляет до определенной разницы, когда оптические силы глаз отличаются не более чем на 2 диоптрии. Дальше линзы подбирают под «лучший» глаз или используют контактные линзы на одном из глаз для «выравнивания» оптической силы обоих органов, а общая коррекция затем проводится дополнительным подбором очков.
При различной рефракции, кроме обычных, можно использовать и так называемые регулируемые очки.
Конструкция регулируемых очков позволяет, как у бинокля, настраивать оптическую силу линз для каждого глаза
В основе механизма – две линзы, плотно прижатые друг к другу. Их сила преломления может меняться путем смещения относительно друг друга электрическими импульсами, регулированием давления специальной жидкости между стеклами. Адаптивные очки позволяют сэкономить и не покупать две пары линз при сочетании миопия и гиперметропии.
Смена полюсов
Иногда можно услышать от знакомых, что со временем их очки с «минусом» пришлось поменять на «плюсовые». Может ли близорукость перейти в дальнозоркость?
Мы точно знаем, что с возрастом большинство людей физиологично приобретает дальнозоркость. Хрусталик становится более жестким, а цилиарные мышцы слабеют. Эти факторы не дают линзе изменять кривизну как прежде, ее форма становится более плоской, что делает невозможным фокусировку на близких предметах.
Изначально близорукий глаз может с возрастом стать дальнозорким, только если показатель миопии был меньше –3 D. При более высоких значениях симптомов гиперметропии не возникнет.
Предупреждающие меры
Профилактика близорукости и дальнозоркости возможна, если нарушение не связано с органической патологией глаза.
Мышцы, отвечающие за изменение формы хрусталика можно тренировать с помощью глазной гимнастики и специальных офтальмологических тренажеров. Также важно чередовать время напряженной зрительной работы и отдыха, чтобы не утомлять мышцы и не провоцировать спазм аккомодации.
Если было выявлено какое-либо нарушение рефракции и выписаны очки, то их нужно начать использовать незамедлительно. Не следует бояться, что оптика «разбалует» глаза, они станут лениться, а зрение ухудшится. Напротив, адекватная коррекция позволяет защитить глаза от перенапряжения и сохранить остроту зрения на одном уровне. В зависимости от личных предпочтений можно выбрать очки или мягкие контактные линзы.
Оптическая система глаза очень чувствительна к силе и качеству освещения. Чтобы не перенапрягать ее, старайтесь работать при хорошем свете. Не забывайте подпитывать глаза снаружи (увлажняющие капли с декспантенолом) и изнутри (комплексы глазных витаминов – А, В, С).
Оперативная коррекция
Очень популярно и эффективно на сегодняшний день устранение нарушения рефракции с помощью лазерной коррекции. Схема процедуры, вне зависимости от применяемого метода, приблизительно одинакова. Сначала формируется лоскут из покровных тканей и отодвигается в сторону, затем роговице тем или иным способом придают такую форму. Чтобы преломленные лучи света фокусировались строго на сетчатке, лоскут возвращают на место и дают прижиться.
Различие в методике проведения коррекции зрения
Формирование рельефа может проводиться эксимерным лазером (технология Lasik, epi-lasik) и фемтосекундным лазером (Фемто-Lasik) с механическим удалением верхнего слоя роговицы (метод соскабливания при фоторефракционной кератэктомии) или его абляции химическими веществами или лазером.
Методики лазерной коррекции позволяют исправить миопию, достигающую -15 D гиперметропию в пределах +4 D. При более высоких показателях нарушения (−25.0 D или +20.0 D), но сохраненной способности к аккомодации можно прибегнуть к имплантации внутриглазных линз. Они также будут корректировать ход лучей света, но не снаружи глаза, а находясь внутри его перед естественным хрусталиком.
При исчезновении способности к аккомодации, что случается в пожилом возрасте, применение таких линз нерационально, поэтому прибегают к замене хрусталика. Искусственный хрусталик восстанавливает рефракцию, но для возможности видеть вблизи понадобятся очки.
Определение метода коррекции, который подойдет в каждом конкретном случае, может взять на себя только специалист-офтальмолог. Поэтому при ухудшении видения не медлите обратиться к врачу, чтобы не упустить возможность сохранить остроту зрения.
Дальнозоркость и близорукость, что это такое? Как известно, зрение является основным чувством человека. Именно с помощью зрения человек получает основной объем информации. Если зрение начинает падать, появляется близорукость или дальнозоркость.
Врачи утверждают, что по статистике каждый четвертый житель планеты обладает близорукостью. Что такое близорукость? Объекты и картинки, находящиеся вдали, приобретают размытый характер. Увеличивается преломление, а это не подходит к длине оси глаза. Близорукость имеет свойство прогрессировать. Если не следить за развитием недуга, то в дальнейшем состояние зрения может ухудшиться.
Как люди становятся дальнозоркими? Дальнозоркость это явление, противоположное близорукости. Дальнозоркие люди воспринимают предметы вблизи размытыми, а смотреть вдаль им намного легче. Объекты, находящиеся на расстоянии, отчетливо видны. Однако, если недуг находится в запущенном состоянии, то и восприятие очертаний дальних объектов нарушается. В основном, данное заболевание появляется у людей преклонного возраста, так же частым оно является у детей на первом году жизни.
Такое заболевание оказывает негативное воздействие на структуру глаза. Для того чтобы видеть изображение четко в любых диапазонах, необходимо иметь правильную структуру и расположение оси глаза. Свет дает возможность видеть изображение, смотреть вдаль, точнее получать информацию, которая передается через хрусталик и роговицу. Далее полученная информация поступает к сетчатке и преобразовывается в нервные импульсы. Следует понимать, чем отличается близорукость от дальнозоркости. Можно сказать, что отличие этих двух заболеваний заключается лишь в возможности видеть в разных диапазонах.
Каковы причины близорукости и дальнозоркости? Они не появляются сами по себе, для появления таких недугов есть определенные причины. Необходимо знать, что такое близорукость и дальнозоркость. Главными причинами близорукости, или пресбиопии, являются:
- Наследственная патология. Если родственники имели схожие проблемы со зрением, то вероятность появления заболевания у ребенка очень велика. Вероятность унаследовать заболевание - 70%.
- Работа, связанная с близким расположением предметов. Самые уязвимые люди, которые относятся к этой категории, - это школьники. Они проводят много времени за компьютером. У школьников еще не до конца сформировавшийся организм, а значит, он более подвержен заболеванию. Людям, которые большую часть времени проводят за компьютером, нужно уделить особое внимание созданию благоприятных условий для работы.
- Кроме того, причинами, по которым возникает пресбиопия, могут быть послеродовые травмы, пониженный иммунитет, переутомление и др.
Основными причинами, по которым возникает дальнозоркость, или гиперметропия, принято считать:
- Изменение размеров оси глазного яблока.
- Возраст. Так, например, практически все новорожденные рождаются дальнозоркими, но к трехмесячному возрасту зрение приходит в норму. Люди в возрасте от 25 лет могут начать ощущать сбои в работе зрения, однако лишь в возрасте более 45 лет проблема становится особенно актуальной.
Итак, ухудшение зрения может произойти в любом возрасте. Кроме всех вышеперечисленных факторов, на образование дальнозоркости и близорукости сильно влияет окружающая среда. Попадание пыли в глаза, сухой воздух очень плохо сказываются на зрении.
Как своевременно определить возникновение таких патологий? Если откладывать визит к специалисту, то последствия могут быть самыми разнообразными, однако самое страшное - потеря зрения. Для того чтобы не допустить таких последствий, необходимо четко различать признаки каждого из заболеваний. Подсказать, что именно у человека, близорукость или дальнозоркость, и как их лечить, может лишь врач-офтальмолог.
К характерным признакам дальнозоркости относятся:
- головная боль при продолжительной работе;
- быстрая утомляемость глаз;
- предметы, которые находятся вблизи, выглядят расплывчато;
- частые заболевания глаз, такие как ячмень или конъюнктивит.
Если что-то из вышеперечисленного повторяется регулярно, необходимо обратиться к офтальмологу, который проверит глаза при помощи современной компьютерной техники.
Близорукость имеет свои симптомы, заметив которые не следует откладывать визит к врачу. К признакам этого недуга относят:
- отдаленные предметы видятся нечетко, плохо просматриваются их контуры;
- миопия - так называемое прищуривание;
- повышенная зрительная утомляемость.
Конечно, абсолютно каждый человек сможет заметить определенные отклонения в зрении, однако полную диагностику сможет провести только врач-специалист. Именно в поликлинике проведут все необходимые исследования, такие как: измерение длинны глазного яблока, диагностика глазного дна, проверка рефракции. Чем раньше произойдет обращение к врачу, тем успешнее будет лечение заболевания.
Развитие патологии у детей
Проблемы со зрением у детей возникают нередко. Как близорукость, так и дальнозоркость встречаются у них довольно часто. До 11 лет дальнозоркость считается приемлемым явлением, в дальнейшем, обычно, все приходит в норму. Однако в случаях, когда этого не происходит, последствия могут быть очень серьезными. Уделять внимание зрению ребенка очень важно, ведь не всегда чадо может пожаловаться или объяснить, что его беспокоит. Заболевание плохо влияет на общее состояния ребенка, может появиться раздражительность, головная боль, упадок сил и плохое самочувствие. Все проблемы можно решить лишь после визита к офтальмологу и грамотного обследования.
Совершенно другие трудности могут возникнуть в случае с близорукостью, так как причины этого заболевания разнообразны, от неправильного питания, недоношенности, врожденных патологий, до наследственности, зрительной нагрузки и инфекционных заболеваний. Первые признаки этого недуга можно определить уже в трехмесячном возрасте. Это выявляется при первичном осмотре у окулиста, который исследует расширение зрачков, реакцию на движение, и проверяет на деформацию глазного яблока.
Коррекция зрения
Если вовремя выявить все проблемы, то зрение восстанавливается весьма просто независимо от того, какой у человека тип заболевания: дальнозоркость или близорукость. В наше время достаточно популярным решением является коррекция зрения или, иными словами, лазерная терапия. Этот способ лечения считают самым эффективным. После такой терапии, человек может расстаться со своими очками, линзами и болезнью, доставляющей дискомфорт.
Следует обратить внимание, что для каждого человека подбирается определенный метод лазерной коррекции. Выполняется операция лишь после ряда проведенных исследований, анализов и наблюдений. Однако сама процедура достаточно быстрая. При выполнении операции, человек находится под местной анестезией, общая продолжительность сеанса занимает не более 20 минут. Несомненным плюсом такой операции является то, что после ее проведения не требуется госпитализация, человек может сразу отправляться домой. Зрение начинает восстанавливаться через сутки, а полное выздоровление наступает через неделю. Лазерная терапия дает гарантию на продолжительное время и не несет необратимых последствий.
Коррекцию зрения нельзя делать при беременности, в период кормления грудью, при наличии воспалительных процессов в организме, наличии сахарного диабета. Так же коррекция не сможет помочь, если глазное дно деформировано и не имеет предрасположенности к восстановлению.
В современной медицине есть несколько методов восстановления зрения. К ним относят использование очков или линз. Эти аксессуары существуют как для людей, страдающих дальнозоркостью, так и для близоруких. При первом их применении человек может испытывать дискомфорт, однако затем их использование становится весьма практичным. Как линзы, так и очки имеют свои достоинства и недостатки.
К плюсам очков можно отнести:
- защищают глаза от микробов;
- при ношении очков снижен риск возникновения инфекционных заболеваний;
- не требуются различные дезинфицирующие и промывающие средства;
- экономичны в использовании, не требуют замены, имеют долгий срок эксплуатации.
- при правильном подборе модели, изменят внешний вид в лучшую сторону.
Недостатки очков:
- дискомфорт, который может ощущаться на переносице и за ушами;
- высокая вероятность разбить оправу или стекла;
- при плохой погоде, стекла запотевают;
- боковое зрение искажается.
Достоинства линз:
- при правильном применении не вызывают дискомфорт;
- не предрасположены к запотеванию;
- нельзя разбить;
- линзы не заметны при ношении;
- не влияют на внешний вид человека.
Недостатки линз:
- при неправильном использовании можно получить травму роговицы;
- легко потерять;
- необходимо каждый день снимать;
- обязательное снятие при попадании соринки в глаз;
- неэкономичны, так как требуют смены каждые несколько месяцев, а так же нужны дополнительные затраты на раствор.
Каждый человек делает самостоятельный выбор в пользу того или иного аксессуара.
Меры по предупреждению возникновения недуга
Можно с уверенностью сказать, что излечение близорукости и дальнозоркости - это такое явление, которое сегодня вполне реально. Однако предупреждение их появления - очень важный момент. Профилактика дальнозоркости и близорукости отличается. Так, при близорукости необходимо выполнять гимнастику глаз. Важным во время работы является правильное освещение и угол падения света. Необходимо избегать чтения в темном помещении, а также в транспорте.
При работе за компьютером нужно делать перерыв через каждые 30 минут для отдыха глаз.
В случае дальнозоркости необходимо вмешательство врачей. Однако, чтобы не запустить проблему, специалисты рекомендуют употреблять орехи, морковь, петрушку и свеклу
Необходимо бережно относиться к зрению, чтобы избежать проблем в будущем. Не следует часто применять глазные капли, которые уменьшают покраснение. Лучше просто дать отдых глазам, так как частое применение медицинских препаратов может вызвать побочные эффекты и ухудшение зрения. Для профилактики необходимо употреблять витаминные и минеральные комплексы. И, конечно, регулярно посещать врача- специалиста. Такие меры помогут избежать таких явлений, как близорукость и дальнозоркость одновременно.
Человек обладает пятью чувствами: обоняние, осязание, слух, вкус и, конечно же, зрение, благодаря которому люди получают 90% информации. Большинство из нас не задумываются о том, какие сложные процессы происходят между глазами и головным мозгом для того, чтобы мы могли видеть окружающий мир. Малейший сбой в этой тонкой системе способен вывести зрение из строя и спровоцировать дальнозоркость и близорукость. Именно об этих распространённых заболеваниях пойдёт речь в этой статье.
Окна в мир
Прежде чем мы приступим к ближайшему рассмотрению вопроса, касающегося того, как возникают близорукость и дальнозоркость, стоит узнать о нашем зрении самые элементарные факты. Конечно, об этом можно написать целый трактат, однако мы остановимся лишь на самых главных аспектах, касающихся устройства и способностей человеческого глаза.
Когда мы смотрим на какой-либо предмет, то отражающийся от него свет проникает в роговицу глаза. Там он преломляется и, скользя по внутриглазной жидкости, оказывается в хрусталике, где снова преломляется и сквозь стекловидное тело попадает на сетчатку. Изображение при этом… перевёрнуто вверх ногами! Далее увиденное нами передаётся в зрительный отдел головного мозга по зрительному нерву. Затем мозг обрабатывает полученную информацию, расшифровывает её и переворачивает изображение. Именно так мы видим окружающий нас мир. Если увиденное отражается нечётко, это может быть признаком какого-либо глазного заболевания, например такого, как дальнозоркость и близорукость.
Любопытные факты
- Наши глаза содержат в себе два типа фоторецепторов - так называемые палочки и колбочки. Палочки "включают" ночной режим зрения, а колбочки - дневной. Также колбочки отвечают за восприятие и распознавание цветов - благодаря им мы видим красный, синий и зелёный, а также тысячи других оттенков.
- Знаете ли вы, что новорождённые не видят так же хорошо, как взрослые? Глаза малыша в течение первых 9 месяцев жизни "учатся" обрабатывать увиденное и передавать изображения в головной мозг.
- Глаза человека всегда делятся на "ведущий" и "ведомый". Определить, какой из них какой, достаточно просто: нужно посмотреть на какой-либо предмет сначала одним глазом, а потом - другим. Для "ведущего" глаза изображение не "уйдёт" в сторону и останется на месте, от "ведомого" глаза предмет будет смещаться вправо или влево. К слову, такие нарушения зрения, как дальнозоркость и близорукость, могут возникнуть и только на одном глазу, в то время как второй будет абсолютно здоровым.
- Самый главный показатель хорошего зрения - это острота. В идеале человек должен прекрасно видеть предметы как вблизи, так и на расстоянии. Дальнозоркость и близорукость - это заболевания, связанные как раз со снижением остроты зрения. Они не влияют на свето- и цветовосприятие, но могут усложнить жизнь.
- Глаза людей наделены светоощущением, то есть способностью видеть свет, тень, сумрак. В темноте наши зрачки расширяются, а при ярком свете - сужаются. Это обусловлено тем, что мышцы зрачка регулируют поток света, увеличивая его при слабом свете и уменьшая - при сильном.
Предупреждён - значит вооружён!
Самый распространённый дефект зрения - это невозможность чётко видеть отдалённые и близкие предметы.
Как возникают близорукость и дальнозоркость? В первую очередь эти заболевания передаются "по наследству", как папин цвет волос или мамина ямочка на подбородке. Реже "приобрести" эти расстройства зрения можно в результате ряда причин, самая распространённая из которых - чрезмерная нагрузка на глаза. Если не беречь зрение - дальнозоркость и близорукость не замедлят проявить себя.
Причины и следствие
Близорукость - это нарушение остроты зрения, при котором человек прекрасно видит предметы, расположенные вблизи, а те изображения, которые находятся на дальнем расстоянии, - размыто, расплывчато, без чёткости и резкости. Это достаточно распространённое заболевание, которое встречается у каждого третьего человека. Основные причины близорукости:
- генетическая предрасположенность (наследственность);
- повышенная нагрузка на глаза: чтение при плохом освещении, просмотр телевизора на близком расстоянии от экрана, долгое сидение перед монитором ноутбука или компьютера;
- ослабление или, наоборот, чрезмерное напряжение глазных мышц;
- родовые травмы;
- травмы головы (ушибы, сотрясение мозга).
Как правило, близорукость развивается в период с 7 до 16 лет и либо усугубляется с возрастом, либо остаётся на прежнем уровне. Остановить или предотвратить снижение (при отсутствии наследственного фактора) поможет профилактика близорукости.
Размытые картинки
Если у человека прекрасное 100% зрение, то увиденное изображение после прохождения через роговицу фокусируется точно на сетчатке. У близоруких людей картинка проецируется перед сетчаткой, а в неё попадает уже в нечётком, размытом виде. Это происходит только с теми изображениями, которые находятся на некотором расстоянии от близорукого человека. При этом вблизи люди со сниженной остротой зрения видят хорошо.
Из-за чего же изображение не доходит до сетчатки? Дело в том, что при близорукости глазное яблоко удлиняется, приобретая форму вытянутого эллипса. Может быть и такое, что оптическая система глаза чрезмерно преломляет полученные от изображения лучи.
Побочные эффекты
Помимо дискомфорта, который человек со сниженной остротой зрения испытывает от невозможности чётко видеть удалённые изображения, близорукость имеет ряд таких неприятных факторов, как:
- нарушение сумеречного зрения;
- сильные головные боли и общая усталость, которая возникает от постоянного напряжения глаз;
- отслоение сетчатки, которая может привести к полнейшей слепоте.
От меньшего - к большему
Диагноз "близорукость" может поставить только врач-офтальмолог после проверки остроты зрения с помощью различных таблиц и стёкол. Также он осмотрит глазное дно, предварительно закапав в глаз лекарство для расширения зрачка.
Окулисты классифицируют близорукость на три степени в зависимости от того, насколько сильно "упало" зрение:
- От -1.0 до -3.0 диоптрий - слабая близорукость.
- От -3.25 до -6.0 - средняя степень близорукости.
- От -6.25 - высокая близорукости, которая может доходить до -30 диоптрий.
При разной степени "минуса" офтальмолог может назначить соответствующее лечение, иногда при диагнозе "высокая близорукость" операция - единственный выход.
Остановить падение
Любое заболевание глаз приносит переживания, неудобства и дискомфорт, и близорукость не исключение. Если следовать несложным рекомендациям, которые проводятся как профилактика близорукости, можно остановить снижение зрения.
- При сосредоточенной работе с компьютером или документами не забывайте моргать, чтобы не допускать пересыхания роговицы, которая может привести к застою обменных процессов в оптической системе и развитию близорукости.
- При чтении в поездке глазам приходится постоянно "улавливать" скачущее изображение, и в результате они чрезмерно перенапрягаются. Возникает так называемый "спазм аккомодации", который приводит к снижению зрения. Поэтому не стоит читать в транспорте.
- Смотреть телевизор, читать книги, проверять документы или писать курсовые следует при правильном освещении. Расстояние от книги до глаз должно быть не менее 40 сантиметров, от телевизора - 3 метра, от монитора ноутбука или компьютера - 70 см. То же самое касается планшетов, КПК и смартфонов.
Сижу высоко, вижу далеко
Дальнозоркость - это заболевание глаз, при котором человеку трудно чётко рассмотреть предметы, находящиеся вблизи. При этом вдаль он видит прекрасно. Это происходит по той причине, что увиденное изображение попадает не на сетчатку, а в плоскость, которая находится за ней. В отличие от близорукости дальнозоркость встречается значительно реже. При этом наиболее распространена дальнозоркость у детей и у людей, которым за 40. Основные причины возникновения этого заболевания следующие:
- наследственность;
- ухудшение преломляющей способности хрусталика;
- повышение внутриглазного давления.
Дальнозоркость у детей сразу после рождения наблюдается в большинстве случаев. Именно по этой причине детские офтальмологи рекомендуют показывать малышу игрушки на расстоянии 30-40 см, в противном случае ребёнок их видит размыто. Возрастная дальнозоркость проявляется после 40-50 лет из-за того, что хрусталик меняет кривизну. При дальнозоркости, помимо ухудшения зрения, наблюдаются такие симптомы, как жжение в глазах и быстрая утомляемость при чтении.
Опасный "плюс"
При диагнозе "дальнозоркость" лечение зависит от проявляемых симптомов и может включать в себя пластику роговицы (кератопластику), рефракционную замену хрусталика, радиальную кератотомию, лазерную коррекцию зрения, имплантацию факичных линз. Таблетками и каплями прогрессирующая дальнозоркость, увы, не лечится. Если игнорировать рекомендации врача, могут возникнуть такие осложнения, как:
- различные конъюнктивиты, воспалительные процессы;
- косоглазие;
- глаукома;
- амблиопия.
К слову, глаукома - это достаточно тяжёлое заболевания глаз, которое может привести к полной потере зрения. Во избежание этого не стоит недооценивать дальнозоркость. Лечение, назначенное вовремя, может не только облегчить симптоматику, но и спасти зрение.
Линзы или очки?
На данный момент остроту зрения как при дальнозоркости, так и при близорукости можно корректировать при помощи контактных линз и очков. Рассмотрим их преимущества и недостатки.
Плюсы очков:
- Очки не соприкасаются с роговицей и не в состоянии занести туда микробы, которые могут спровоцировать различные заболевания глаз.
- Не требуют специального ухода и дополнительных денежных трат на растворы и энзимные таблетки.
- С их помощью можно изменить внешность, добавив в неё изюминку.
- Очки относительно недорогие и доступны каждому.
Минусы очков:
- Стёкла очков при высокой степени близорукости очень толстые и зрительно уменьшают глаза, а сама оправа давит на переносицу.
- Очки могут потеряться или разбиться.
- Их трудно носить в дождь и снег, очки запотевают от перепада температур.
- Очки не дают полностью естественного зрения, изображение слегка искажается, а боковое зрение ограничивается.
Плюсы контактных линз:
- Линзы, в отличие от очков, не искажают изображение и расстояние от одного предмета до другого.
- Не заметны на глазах и не изменяют внешность носящего (исключение составляют цветные линзы).
- Не намокают от дождя и снега, не запотевают.
- Не ограничивают боковое зрение.
- Их невозможно разбить.
Минусы контактных линз:
- Линзы тесно контактируют с роговицей глаза, при неправильном использовании могут её травмировать.
- Ежедневное надевание и снятие линз понравится далеко не каждому.
- Они могут выпасть, порваться, потеряться.
- Соринка, попавшая в глаз, при ношении линз может причинить боль и слезотечение. Избавиться от неё можно только сняв линзу.
- Линзы требуют плановой замены и специального ухода.
- Использование линз не исключает ношение очков (очки при близорукости необходимы на тот случай, если линзы потеряются или порвутся).
Спасительный лазер
Вне зависимости от того, как возникает близорукость и дальнозоркость, будь то наследственные причины или приобретённые, эти дефекты можно исправить при помощи лазерной коррекции зрения.
Как происходит лазерная коррекция дальнозоркости и близорукости? Стоит отметить, что для каждого пациента - свой метод лечения лазером, так как наши глаза так же уникальны, как отпечатки пальцев.
Это быстрая и безболезненная процедура, в ходе которой хирург-офтальмолог после проведения ряда анализов и исследований, возвращает пациенту зрение. Сама коррекция проводится под местной капельной анестезией и длится около 15 минут, при этом манипуляции с лазером занимают около 45 секунд.
После операции не требуется госпитализация - достаточно пробыть в больнице один день, при этом улучшение зрение наступает мгновенно, а окончательный результат можно оценить спустя неделю.
После лазерной коррекции зрение не ухудшается - это необратимый и приятный процесс.
Список противопоказаний
Как и все операции, лазерная коррекция зрения имеет ряд противопоказаний:
- Беременность на всех сроках.
- Период лактации.
- Сахарный диабет 2 и 3 степени.
- Катаракта.
- Прогрессирующая близорукость.
- Глаукома.
- Недостаточная или, наоборот, избыточная толщина роговицы.
- Необратимые изменения глазного дна.
- Воспалительные процессы в организме.
Одним словом, близорукость и дальнозоркость - это не приговор. Достаточно посетить врача и наблюдать эти состояния.
Помимо того, что понятия близорукость и дальнозоркость являются диаметрально противоположными, они оба доставляют неудобство в реальной жизни, сразу заставляют чувствовать себя неуверенным. Изображение, которое видит человек, проецируется человеческим глазом на сетчатку, при этом нужна соответствующая кривизна хрусталика.
Если ресничная мышца правильно функционирует и нет других патологий зрения, лучи света четко проецируются на сетчатку.
Близорукость и дальнозоркость в чем отличие
Понять, чем отличается близорукость от дальнозоркости можно путем визуализации предметов на расстоянии. Далеко расположенные предметы видны лучше, чем вблизи, человеку с гиперметропией, а при близорукости или миопии вблизи располагающиеся вещи хороши видимы. При нормальном строении глаза четкое изображение преломляется хрусталиком и роговицей, после чего происходит простая физика, фокусировка на сетчатку.
Зная формулировку понятий близорукости и дальнозоркости, а также отличая близорукость и дальнозоркость между собой определяется соответствующая коррекция зрения. Близорукость чаще всего передается по генам от матери, диагностируют ее в возрасте 7-15 лет в среднем, когда дети учатся в школе. Дальнозоркость может присутствовать у человека, но в возрасте до 40-50 лет не проявлять себя никак. Миопия и гиперметропия поддается оптической коррекции при помощи очков, линз, но также есть хирургические техники, устраняющие дефекты рефракции.
Дальнозоркость и близорукость в отличие от других патологий зрения могут лечиться лазерной коррекцией, имплантацией рефракционной линзы. Именно имплантация имеет большую степень надежности при лечении миопии, так как лазерная техника может быть бессильна при некоторых патологиях.
Дуохромный тест
Чтобы выяснить, что такое близорукость и дальнозоркость наглядно, можно пройти дуохромный тест, который оценит уровень зрения путем чтения букв в таблице с двумя цветами – зеленым и красным. Простыми словами, этот метод основывается на преломлении света и зависит от длины волны, короткие больше преломляются, а длинные меньше. и дальнозоркость дает возможность поставить окончательный диагноз, подобрать очки, а также плюсом его является быстрая проверка. При самостоятельном проведении теста в домашних условиях, нужно сесть перед компьютером на расстоянии 50-70 см, затем надеть линзы или очки, закрыть один глаз рукой и прочитать буквы. В результате теста, если человеку лучше видны буквы в зеленом цвете, то это дальнозоркость, если в красном – близорукость. Третий вариант, когда буквы одинаково визуализируются на двух фонах, свидетельствует о нормальном зрении или эмметропии.
Близорукость
Понять, что это такое близорукость можно визуально, у людей могут быть глаза увеличены в длину или роговица будет иметь большую силу преломления, соответственно осевая и рефракционная миопии. Близорукий человек имеет остроту зрения менее единицы, а значит, чтобы лучше видеть ему нужны очки со знаком минус.
Причины близорукости:
- Плохая наследственность. Миопия может переходить от одного или обоих родителей, вероятность составляет 70-80%.
- Хуже видеть могут люди, испытывающие чрезмерную зрительную нагрузку, простыми словами, когда ежедневная работа связана с близко расположенными предметами. При этом плохое освещение и неровная осанка в определенной степени провоцируют близорукость.
- Травмы хрусталика и изменение его кривизны.
- Если зрение ухудшается, то это может означать некорректность проводимого лечения либо его отсутствие.
- С возрастом строение глаза может изменяться, характеристики хрусталика и глазных мышц становятся другими. Плюс ко всему дальнозоркость может сопровождаться , при которой хрусталик теряет возможность преломления света. А также больше не способен отражать изображение на сетчатку.
- Укорочение глазного яблока, но в этой ситуации может помочь лазерная коррекция.
- Предрасположенность по наследству от матери или отца.
Альтернативным лечением при и контактные линзы, которые могут быть назначены на разные сроки, ежедневного использования или длительного, плюс при ношении контактных линз можно заниматься спортом. И также можно отметить практичность в ношении, линзы не запотевают. Естественно, этих методов будет недостаточно, дополняют их ультразвуковой терапией, вакуумным массажем или электростимуляцией.
Популярными методами лечения гиперметропии являются лазерная термокератопластика, замена прозрачного хрусталика или имплантация положительной линзы.
Проявление близорукости и дальнозоркости одновременно
Если человеческий глаз начинает улавливать световые волны по-разному, ухудшается способность хорошо видеть, как вдали, так и вблизи. Вследствие этого световой луч не может сосредоточиться на одной точке, возникает астигматизм.
Астигматизм, наравне с миопией и гиперметропией, имеет схожие предпосылки к развитию заболевания. Основные причины:
- патология передалась от родителей по наследству;
- неправильная гигиена глаз;
- травмы или ожоги роговицы;
- кератит;
- дистрофия роговицы;
- последствия операций на роговице и склере, швы после них;
- патологии век.
Понять это дальнозоркость или близорукость чаще всего можно уже на запущенной стадии заболевания, либо, когда они объединяются. Один глаз, как и другой, будут характеризоваться быстрой утомляемостью и болями в голове. Но если это дальнозоркость или близорукость дискомфорт человек может начать ощущать уже на начальной стадии, это может быть потеря резкости при фокусировке на предмете или невозможность рассмотреть стрелки на часах, что раньше не составляло труда.
Поэтому ответить на вопрос может ли быть близорукость и дальнозоркость одновременно, ответ будет положительным. Обследование офтальмолога выявит патологию на более ранней стадии, затем назначается лечение в виде очков или бифокальных линз. Еще одним вариантом лечения является моно-зрение, когда один глаз настраивается на ближайшие, а другой на дальние расстояния.
Меры профилактики
Несмотря на то, что близорукость и дальнозоркость в большинстве случаев поддаются коррекции, но избежать потери зрения можно выполняя меры профилактики:
- При уже обнаруженной патологии важно правильно подобрать корректирующие процедуры, капли.
- Правильно направленный свет при чтении важен, также чтоб он был слева на рабочем столе.
- Прием витаминов, микроэлементов, улучшающих зрение.
- Желательно избегать чтения текстов с мелким шрифтом, меньше пользоваться планшетами, телефонами.
- Офтальмологические осмотры ежегодно.
- Гимнастика для глаз в виде ежедневных упражнений.
Как определить близорукость или дальнозоркость у человека, если эти два понятия могут присутствовать одновременно. Скорректировать уже появившуюся патологию со зрением можно современными способами лечения, но лучше их предотвратить. Чтобы избежать побочных эффектов от лекарств и усугубить ситуацию со зрением, лучше дать отдохнуть глазам.
