Почему бывает больно писать в конце мочеиспускания. Почему больно писать в конце мочеиспускания женщинам, и как это лечить – факторы, способствующие появлению неприятного симптомы

12.05.2019

Мочеиспускание или микция (деуринация ) – это опорожнение мочевого пузыря. В норме процесс регулируется человеком и протекает без проблем. Жжение при мочеиспускании, затруднённая деуринация и кровь в моче появляются при воспалении или механическом повреждении мочевых путей, уменьшении их просвета, при развитии опухолей, а также вследствие изменения химического состава мочи . Расстройства со стороны мочеиспускания называют дизурией .

Немного анатомии и физиологии

Моча образуется в почках, затем поступает в мочеточники и накапливается в мочевом пузыре. При растяжении его стенок возникает позыв на мочеиспускание, который некоторое время можно сознательно сдерживать благодаря круговой мышце, сфинктеру мочевого пузыря. Во время деуринации сфинктер расслабляется и моча поступает в уретру, мочеиспускательный канал. Интенсивность мочеиспускания регулируется мышцами живота, сокращения которых увеличивают давление на мочевой пузырь.

У женщин уретра короткая и достаточно широкая , поэтому воспаления с гениталий легко переходят на мочеиспускательный канал и выше – на мочевой пузырь, мочеточники и почки.

У мужчин уретра узкая и длинная , в неё открываются протоки предстательной железы, выделяющей жидкость с антимикробным действием. Воспаления уретры у сильного пола наблюдаются реже, чем у женщин, но часто осложняются сужением просвета мочеиспускательного канала. Инфекция в первую очередь передаётся на простату и придатки яичек ( и ), на семенные пузырьки ().

Боль при мочеиспускании

Повреждение эпителия уретры – слоя клеток, выстилающих её просвет, всегда ощущается как жжение в мочеиспускательном канале.

  • Чаще всего причиной становится инфекция, передающаяся половым путём ( , и ). Микроорганизмы прикрепляются к поверхности эпителия уретры либо проникают внутрь клеток, разрушая их стенки и выделяя продукты обмена с высокой степенью кислотности. В свою очередь они поражают мембраны здоровых клеток и помогают «агрессорам» захватывать всё большую поверхность мочеиспускательного канала. Под эпителием располагаются чувствительные нервные окончания, которые после гибели покровных клеток оказываются в зоне доступности раздражителей. Так что жжение в уретре – это сигнал о развитии воспаления.

При развитии ЗППП болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин – из уретры, у женщин – из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом .

  • могут вызвать кандидозный уретрит , стать причиной воспаления уретры и ощущения жжения в ней. При кандидозах выделения из мочеиспускательного канала белёсые, сочетаются с молочницей влагалища. Всегда сопровождаются дискомфортом и зудом в промежности, часто возникают после курса антибиотиков.
  • Застойный уретрит развивается при нарушении венозного кровообращения в подслизистом слое мочеиспускательного канала. Наблюдается как осложнение при геморрое, хронических запорах, гипертрофии предстательной железы, после длительных половых актов.
  • Химическое повреждение эпителия уретры возможно при появлении в составе мочи оксалатов (подагра); избытка глюкозы при сахарном диабете; токсических и раздражающих веществ после неадекватной фармтерапии или интоксикации уротропными ядами (бензидин, четырёххлористый углерод, ртуть); после употребления непривычной пряной еды в сочетании с алкоголем.

Уретрит при подагре наблюдают вместе с повышением концентрации солей щавелевой кислоты в моче, часто обострение болезни связано с обильными застольями и праздниками.

При сахарном диабете увеличивается содержание глюкозы в крови (норма для периферической крови 3,3 – 5,5 ммоль/л). Избыток выводится почками с мочой, но для организма физиологической является 5% концентрация глюкозы, а всё, что выше, вызывает обезвоживание клеток. У диабетиков сахар в моче ощущается даже на вкус, именно такая методика диагностики использовалась в прошлом. Эпителий уретры под воздействием гипертонического раствора глюкозы словно «подсыхает», его защитные свойства снижаются. Затем присоединяется инфекция, начинается воспаление.

  • Механическая травма мочеиспускательного канала. Причины могут быть внешними (катетер, хирургические операции, травмы) и внутренними (отхождение с мочой осколков почечных камней и песка). Мочевыводящие катетеры, которые устанавливают некоторым больным на долгий срок, образуют пролежни стенок уретры и провоцируют развитие уретрита. Неумело выполненные процедуры катетеризации травмируют слизистую и приводят к появлению жжения и боли при мочеиспускании. Выход через уретру конкрементов сопровождается появлением крови в моче, резями в животе.

Боль после мочеиспускания

Сильное жжение после мочеиспускания в уретре и нижней части живота – возможный признак цистита (у мужчин и женщин) либо воспаления пространства между передней стенкой матки и мочевым пузырём при периметрите , воспалении клетчатки вокруг матки. Мужчинам особенно больно писать в конце мочеиспускания при сочетании стриктур в уретре с воспалением мочевого пузыря.

Для цистита характерны частые позывы (поллакиурия ) с выделением небольших количеств мочи, но после деуринации всегда остаётся неприятное чувство: кажется, что мочевой пузырь до конца не опорожнён. Возможны периодические либо постоянные боли над лобком, повышение температуры и слабость, выделение крови с мочой.

Главный симптом цистита – учащённое мочеиспускание , обусловлено повышенной чувствительностью стенок мочевого пузыря. Причины:

  • Инфекция;
  • Эмоциональные стрессы и неврологические нарушения;
  • Переохлаждения;
  • Камни в почках и мочеточниках;
  • Сдавление пузыря опухолями;
  • Опущение, выпадение или загиб матки;
  • Увеличение матки во время беременности либо при онко-процессах;
  • Цвеличение предстательной железы;
  • Воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • Сужение уретры;
  • Сахарный диабет;
  • Период схождения отёков при сердечной или почечной недостаточности.

Критерии нормы для здорового человека: 4-6 мочеиспусканий в сутки, общий объём мочи около 1,5 л.

Поллакиурия при различных заболеваниях может стать симптомом для диф. диагностики. Например, ежеминутные позывы днём наблюдаются при туберкулёзе почек и мочевого пузыря, при этом количество суточной мочи увеличено незначительно либо уменьшено. Схождение отёков даёт сочетание выраженной полиурии (суточный объём мочи выше нормы в разы) и поллакиурии, причём преимущественно в ночное время. Усиление мочеотделения при движении и днём – характерный признак для конкрементов в мочеточниках и мочевом пузыре; в положении лёжа и ночью – для гипертрофии предстательной железы . Сочетание учащённого, болезненного мочеиспускания (без привязки ко времени суток) и выделений из гениталий – признак многих венерических заболеваний.

Боль в животе

Боли вне мочеиспускательного канала, сопровождающие уретрит, сигнализируют о распространении воспаления на мочевой пузырь, мочеточники и почки, а также на половые органы . Боль в животе при мочеиспускании, связанная с циститом , локализована над лобком и отдаёт в паховые области. Пациент принимает вынужденное положение, немного облегчающее боль: во время мочеиспускания прижимает руки к низу живота и сгибается в поясе.

Болевые ощущения при почечной колике сравнивают по силе с родовыми схватками. Человек беспокоен в течение приступа, постоянно двигается, но фиксированного положения нет. Болит в пояснице, по бокам живота; резь при мочеиспускании отдаёт в большие половые губы или мошонку. В моче присутствует свежая кровь, без сгустков. Самостоятельно можно принять пару таблеток но-шпы или сделать укол внутримышечно, но лечение почечной колики лучше проводить в больнице.

Если после колики боль вдруг успокоилась, это не может гарантировать, что камень дошёл до мочевого пузыря или вышел через уретру. Гладкие конкременты до 5 мм в диаметре свободно проходят через мочеточники, но более крупные с острыми краями могут в них и остаться, перекрывая выход для образующейся в почках мочи. Результат – гидронефроз: скопление мочи в почках расширяет лоханки и сдавливает паренхиму, мягкую ткань почек. Как осложнение может наступить разрыв мочеточника, некроз почки. Именно поэтому после купирования приступа почечной колики всегда делают УЗИ, чтобы исключить опасность развития гидронефроза.

Воспаления половых органов, связанные с венерическими инфекциями (ЗППП), в остром периоде вызывают сильные боли . Они проецируются в виде опущенного пояса – охватывают поясницу, паховые области и внутреннюю часть бёдер. При хроническом воспалении болезненность мало выражена: пациенты жалуются, что периодически «тянет внизу живота» и появляется дискомфорт при мочеиспускании. Процесс протекает с периодами обострений, связанными с простудными заболеваниям, стрессами и активной половой жизнью. Уретрит, боли в животе и пояснице сочетаются с выделениями из влагалища или уретры.

Затруднения при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание (странгурия) – это неспособность опорожнить мочевой пузырь до такой степени, чтобы полностью исчез позыв на мочеиспускание.

Причинами странгурии могут стать сужения просвета уретры после ожогов или травм; ЗППП часто осложняются стенозом мочеиспускательного канала на его протяжении (у мужчин) и шеечной части (у женщин). Прерывистое мочеиспускание с болью – характерный признак при застойном простатите . Возможна блокировка мочевыводящих путей опухолью простаты или мочевого пузыря, конкрементами или сгустками крови. Затруднения с мочеиспусканием встречаются при истерии и проблемах с иннервацией мочевого пузыря (травмы позвоночника, спинная сухотка, преклонный возраст), при беременности. Злоупотребление алкоголем, бесконтрольный приём мочегонных средств и возбуждающих веществ также приводят к странгурии.

Признаки нарушения мочевыделения, при появлении которых стоит обратиться к урологу: прерывистое мочеиспускание или моча выходит по каплям; вялая, тонкая либо раздвоенная вертикальная струя; безрезультатные потуги к мочеиспусканию; длительный процесс деуринации.

Видео: проблемы с мочеиспусканием – программа “Жить Здорово!”

Кровь в моче

Мочеиспускание с кровью называется гематурия и встречается при многих заболеваниях. По количеству крови в моче различают микрогематурию , когда компоненты крови обнаруживаются только под микроскопом, и макрогематурию , определяемую визуально – моча окрашивается в красный цвет. Для диагностики проблемы важно учитывать, с чем ещё связано появление крови в моче.

Если кровь появилась в начале болезненного мочеиспускания, сгустков нет, цвет – алый: похоже на уретрит. Кровь тёмно-красного цвета, появилась в конце деуринации вместе с ощущением жжения: воспалительный процесс локализован в мочевом пузыре. Эти же симптомы, возникшие через 10-14 дней после незащищённого полового акта, наводят на мысль об урогенитальной инфекции из категории ЗППП.

Крови много, моча полностью окрашена в коричневатый или тёмно-красный цвет, есть сгустки, мочеиспускание без боли: источник кровотечения – почки или мочеточники, можно предположить распад опухоли либо их механическую травму. Сочетание гематурии и прерывистого мочеиспускания – признак новообразования в предстательной железе.

Резкая боль в пояснице и животе плюс гематурия – возможна почечная колика. Длительные боли в пояснице, отёки, эритроциты и белок в моче – похоже на гломерулонефрит. Если к этим признакам присоединяется симметричное воспаление суставов, то можно подумать о системном аутоиммуннном заболевании (ревматоидный артрит).

У женщин за гематурию можно принять менструальную кровь , попавшую в мочу из влагалища. У мужчин через уретру выводится и моча, и эякулят – смесь сперматозоидов и секрета простаты. Примесь крови в эякуляте свидетельствует о простатите или опухолевом росте в предстательной железе.

Некоторые продукты и лекарства окрашивают мочу в необычные оттенки. Свёкла и фенолфталеин (компонент слабительных средств) придают урине красный цвет, пиридий и рифампицин – красновато-оранжевый.

Видео: кровь в моче – программа “Жить Здорово!”

Лечение дизурии

Лечение всех нарушений мочеиспускания начинают с устранения проблемы, которая их вызвала, затем применяют местные средства и физиотерапию.

При банальных бактериальных воспалениях уретры или мочевого пузыря используют антибиотики (норфлоксацин , цефалоспорины). При кандидозах – противогрибковые препараты флуконазол , нистатин и назначение пребиотиков (клетчатка) вместе с эубиотиками (лактобациллы). Подагру лечат аллопуринолом , который помогает блокировать образование оксалатов и улучшает их выведение. Назначают диету с ограничением потребления мяса, шоколада, зелёных овощей, жирного и острого.

Базовое лечение дизурии при ЗППП проводят антибиотиками , которые способны воздействовать на внутриклеточные формы возбудителей (эритромицин, азитромицин ). Дополнительно применяют доксициклин . При трихомониазе основным средством остаётся трихопол , при герпесе назначают человеческий интерферон. Полная схема состоит из антибиотиков, гепатопротекторов (карсил ), иммуномодуляторов (алоэ и эхинацея композитум, циклоферон ), фунгицидных средств (флуконазол ) и полезной микрофлоры (линекс, йогурт ). Эффективность терапии контролируют при помощи ПЦР.

При мочекаменной болезни конкременты удаляют ультразвуковым дроблением либо при полостной операции. В дальнейшем корректируют диету и водный режим, чтобы не появились новые камни.

Аденома простаты : используют препараты (омник), уменьшающие размер предстательной железы. При неэффективности терапии прибегают к операции.

Опухоли удаляют, по показаниям проводят химиотерапию и сеансы облучения.

Для уменьшения боли и облегчения проблем с мочеиспусканием используют спазмолитики (но-шпа, папаверин ), противовоспалительные и обезболивающие средства (парацетамол ). Местное лечение – инстилляции протаргола , сидячие ванночки с фито-антисептиками (ромашка, шалфей). Диета с ограничением соли и специй. Из народных средств для лечения дизурии рекомендованы клюквенный и брусничный морс, отвар толокнянки.

Урологические заболевания являются распространенной причиной обращения к доктору. При воспалительных процессах в органах мочеполовой системы пациенты жалуются, что им больно писать в конце мочеиспускания. Подобный симптом должен настораживать, ведь он может быть проявлением серьезного заболевания. Только проведя тщательную диагностику и получив адекватное медикаментозное лечение, можно добиться полного выздоровления.

Боль в конце мочеиспускания - первый симптом острого цистита, которым женщины страдают гораздо чаще, чем мужчины. Неприятное жжение при выведении мочи, которое перерастает в острую боль в конце акта микции, свидетельствует о том, что слизистая оболочка мочевого пузыря и мочеточников воспалена, отечна и гиперемирована. Деуринация становится болезненной и частой. Иногда в моче присутствуют капельки крови, в таком случае врачи говорят о гематурии.

При мочекаменной болезни, когда выводятся из почек песок и камни, появляется сильная боль в конце мочеиспускания. Бывают и такие случаи, когда слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, но причиной боли становится травма или новообразование. В подобном случае рекомендуется обратиться к урологу для получения медицинской помощи.

Женщины во время беременности испытывают неприятные ощущения и жжение, что провоцируется давлением растущей матки на мочевой пузырь. В этом случае процесс физиологический, и проблема уходит без медицинских вмешательств после родоразрешения. В то же время, если неприятные ощущения и рези появились после родов, то нужно сообщить об этом доктору. Это может быть симптомом разрыва уретры во время прохождения плода по родовым путям.

Причины заболевания у мужчин

Мужчины тоже могут жаловаться, что стало больно писать. Это первый симптом воспалительного процесса в мочевом пузыре. В некоторых случаях на фоне цистита развивается уретрит, который усугубляет болезненные ощущения.

Энурез (самопроизвольное мочеиспускание) у мужчин сопровождается болью и жжением при выведении мочи. При наличии мочекаменной болезни пациенты часто отмечают жжение и болезненное сокращение мышц мочевого пузыря, но этому явлению предшествует и боли в поясничном отделе спины.

У маленьких мальчиков также возможно появление боли и жжения, когда они писают. Боль настолько резкая и неприятная, что малыши боятся повторно идти в туалет по-маленькому. Почему возникают такие проблемы с малышом? Причина подобных неприятностей - физиологическая особенность развития мужских половых органов. У новорожденных мальчиков головка полового члена закрыта крайней плотью. После года между крайней плотью и головкой образуются полости, заполненные секретом (смегмой).

Опасность данного секрета в том, что это канцерогенное вещество, которое становится средой для размножения болезнетворных бактерий и грибков. В результате патологических процессов возникает воспаление - баланит или баланопостит. Чтобы избавить ребенка от подобных проблем, необходимо тщательно ухаживать за половыми органами малыша, применяя слабый раствор марганцовки для ванночек и промываний.

У мужчин жжение возникает при воспалении или аденоме предстательной железы, которые сопровождаются появлением . Венерические заболевания дают о себе знать неприятными ощущениями при выведении урины. В таком случае понадобится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Половые органы - это чувствительная и нежная часть человеческого тела, требующая бережного гигиенического ухода. Урологи постоянно сталкиваются с проблемой дерматитов в урогенитальной области. Причиной становятся агрессивные химические вещества, которые присутствуют в составе моющих средств и порошков для стирки.

Методы диагностики

Причин, почему становится больно писать, много. От правильно проведенной диагностики зависит дальнейший исход заболевания. При несвоевременном диагностировании и лечении возникают неблагоприятные последствия для пациента, вплоть до хронических воспалительных заболеваний мочеполовой сферы и бесплодия.

При появлении неприятных ощущений или боли во время похода в туалет необходимо срочно обратиться к профильному специалисту - урологу. Чтобы установить точную причину, почему появляется боль во время акта мочеиспускания, врач проведет необходимое обследование.

  1. Сбор анамнеза заболевания.
  2. Осмотр наружных половых органов с забором биологического материала.
  3. Лабораторное исследование: анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бактериологический анализ крови и мочи.
  4. Инструментальные методы диагностики: цистоскопия, УЗИ, биопсия.

Появление элементов крови и лейкоцитов в урине подтверждает развитие острого воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Медикаментозная терапия

Тактика лечения напрямую зависит от того, почему возникли тревожные симптомы. Обязательно понадобится прием антибиотиков широкого спектра действия. Если причиной болей стали грибки, то проводят курс противогрибковой терапии.

При воспалительных процессах в организме назначают иммуномодулирующее и общеукрепляющее лечение. Обязательно должна проводиться тщательная гигиена половых органов с применением антисептических растворов (Фурацилина, марганцовки).

При воспалении мочевыводящих путей эффективно использование растительных настоек и отваров. Препараты Уролесан, Канефрон, Урохолум изготовлены на основе лекарственных трав. Помогает снять воспаление чай, приготовленный из урологического травяного сбора. Перед началом применения медикаментов обязательна консультация лечащего врача.

Появление болезненных ощущений при мочеиспускании должно насторожить женщину. Ей необходимо принять меря для выяснения причин, приведших к такому симптому, и начать лечение. Ведь отхождение мочи, вызывающее боль, может сигнализировать о серьезных заболеваниях мочеполовой системы.

Причины боли

Механизм возникновения боли может иметь различное происхождение. Его разделяют на виды:

  • слизистые оболочки мочевого пузыря или уретры реагируют на выход мочи болью из-за воспалительного процесса на их поверхности;
  • в моче присутствуют камни и песок, травмирующие слизистые оболочки;
  • сильное сокращение мышц мочевого пузыря происходит при патологическом сужении уретры.

Один из вариантов возникновения неприятных ощущений чаще всего указывает на наличие воспаления или инфекции. Поэтому, когда больно писать женщине, причины могут указывать на наличие заболеваний:

  • Уретрит – воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки уретры. Отхождение мочи с примесями слизи вызывает жжение и боль в промежности.
  • – воспаление мочевого пузыря, вызванное жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов (хламидии, стрептококк, трихомонады). Проявляется резкой внезапной болью во время мочеиспускания и чувством неполного опорожнения.
  • Мочекаменная болезнь. Хаотичное движение песка или камня в мочеиспускательном канале периодически провоцирует болезненные ощущения. Болезнь развивается из-за нарушения обменных процессов в организме, нехватке витаминов или при неправильном питании. К основному симптому прибавляются схваткообразные боли в области живота и пояснице.
  • – орган воспаляется из-за инфицирования грибками и бактериями. Его отечность приводит к появлению боли и жжения при отхождении мочи.
  • при климаксе приводит к снижению эстрогена в организме. Этот гормон влияет на состояние слизистых оболочек влагалища. Поверхность органа становится сухой и уязвимой, легко травмируется. В таком состоянии слизистая реагирует болью при прохождении урины.
  • – инфекционное заболевание половых органов. Одним из его симптомов и является болезненное мочеиспускание, к которому присоединяется жжение и появление пузырьков с прозрачной жидкостью на половых органах.
  • Аллергическая реакция проявляется болью при мочеиспускании из-за использования некачественных гигиенических средств. В их составе, скорей всего, присутствуют компоненты, вызывающие индивидуальную непереносимость. Спровоцировать аллергию также может нижнее белье из искусственных тканей.

Практически все венерические болезни приводят к тому, что женщине больно ходить в туалет по маленькому.

К боли могут присоединяться их характерные симптомы – нетипичные выделения из влагалища, зуд промежности, повышение температуры тела, общая слабость.

Кроме этого, боль при отхождении мочи может быть симптомом образования доброкачественной или злокачественной опухоли на внутренних органах.

Диагностика

Когда появляется боль во время мочеиспускания женщине не стоит долго думать над тем, что делать. Ответ очевиден – отправляться на прием к урологу, гинекологу или венерологу. Медицинский специалист назначит необходимое обследование. Оно может включать:

  • Клинический анализ мочи наличием белка и лейкоцитов покажет воспалительный процесс в мочеполовой системе. При мочекаменной болезни в осадке биологического материала будут найдены микрокристаллы, участвующие в формировании камней.
  • УЗИ органов малого таза необходимо для выявления инородных тел.
  • Клинический анализ крови количеством лейкоцитов и подтвердит воспаление мочевого пузыря.

Дополнительные методы диагностики проводятся в зависимости от сопутствующих симптомов.

Лечение боли

Болезненное мочеиспускание у женщин быстро и эффективно лечится в том, случае, если была оперативно проведена диагностика. В зависимости от выявленного заболевания назначается медикаментозная терапия:

  • При воспалительном процессе в мочевом пузыре и мочевыводящих путей используются – Азитромицин, Ампициллин. Курс приема составляет 7-10 дней. Если после него не наблюдается положительная динамика, то следует сменить препарат. При цистите и уретрите дополнительно прописываются растительные препараты – Уролесан, Канефрон .
  • На начальной стадии мочекаменной болезни мелкие камни пытаются раздробить при помощи специальных препаратов. Их действие направлено на растворение и выведение инородных тел. В более тяжелых случаях применяется ультразвуковое дробление камней или хирургическая операция по их удалению.
  • Венерологические заболевания лечатся антибиотикам, к которым у возбудителя инфекции имеется чувствительность. Женщине и ее партнеру следует выполнять все указания врача для исключения повторного заражения.
  • В климактерическом возрасте устранить сухость влагалища помогут специальные увлажняющие гели для интимной гигиены. Самым эффективным считается восстанавливающее средство Гинокомфорт . В его состав входят вещества, способные запустить регенерацию тканей, устранить мелкие царапины и расчесы на слизистой влагалища.

Для устранения болезненных ощущений женщина может принимать спазмолитические лекарственные средства – Папаверин, Но-шпа, Баралгин .

Профилактика боли

Простые правила, относящиеся к повседневной жизни, помогут девушке исключить появления боли при мочеиспускании:

  • Регулярно проводить гигиенические мероприятия. Принимать душ 2 раза в день – утром и вечером. При этом для промежности использовать только воду или специальное мыло для интимной гигиены. После посещения туалета с целью мочеиспускания проводить подтирание спереди назад.
  • Даже при наличии постоянного полового партнера использовать презерватив. Исключить беспорядочные связи с мужским полом.
  • Не допускать переохлаждение организма. Одежда должна быть подобрана в зависимости от погодных условий. Не стоит жертвовать здоровьем ради красоты и носить короткие юбки в мороз.
  • Отказаться от употребления острой, соленой и жареной пищи. В рационе должно присутствовать больше свежих овощей и фруктов.
  • Минимум 2 раза в год посещать гинеколога для оперативного выявления возможных воспалительных и инфекционных болезней органов малого таза.
  • Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей и не быть слишком тесным.
  • Использовать качественные средства личной гигиены, в их состав не должны входить агрессивные химические компоненты.
  • Каждый позыв к мочеиспусканию должен быть удовлетворен.

На первой стадии многие урологические и гинекологические заболевания протекают бессимптомно. По мере их развития проявляются характерные признаки, указывающие на проблемы со здоровьем.

При определенных заболеваниях женщине может быть больно писать. Подобные ощущения указывают на воспалительные процессы, затрагивающие пузырь и уретру.

Дискомфорт в туалете – неприятный симптом, причиняющий женщине много неудобств. Среди основных факторов, провоцирующих появление болевого синдрома, можно выделить:

  1. Воспаление слизистой мочевыводящих органов – когда моча выходит из организма, в конце этого процесса мышцы сокращаются, и появляется боль.
  2. Мочекаменная болезнь, при которой в моче скапливаются песок или камни. при опорожнении они повреждают органы – это еще одна причина, почему в конце мочеиспускания женщинам больно писать.
  3. Наличие каких-либо препятствий, мешающих нормальному оттоку урины, например, сужение уретры при развивающейся опухоли. Из-за этого мышцы сокращаются с большей силой, и дискомфорт неизбежен.

Любое из этих состояний требует медицинского вмешательства. Если проблему игнорировать, можно заработать хроническое заболевание и всю жизнь страдать от обострений.

Воспаление мочевыводящих путей

Чаще всего речь идет об инфекционных заболеваниях, при развитии которых слизистая пузыря или уретры отекает, становится покрасневшей и очень чувствительной. Если женщине больно писать в конце мочеиспускания, обычно у нее диагностируется одна из следующих патологий:

При плохой гигиене, пренебрежении водными процедурами отделяемое может попадать в полость пузыря, вследствие чего развивается воспаление. Это еще одна причина, по которой в конце мочеиспускания может ощущаться боль.

Довольно часто с дискомфортом сталкиваются беременные женщины. Одна из возможных причин явления – увеличение матки в размерах, что приводит к сдавливанию мочевого пузыря. В результате он не может полноценно растягиваться, и при мочевыделении возникает боль.

Еще один провоцирующий фактор – гормональные изменения. При вынашивании ребенка иммунитет падает, что необходимо для минимизации риска отторжения плода. Побочный эффект такой защиты – возможность развития инфекционных процессов. Для них характерны рези и жжение внутри мочевого пузыря и уретры. Возникновению патологии способствует и большое количество вагинальных выделений. При плохой гигиене половых органов они становятся благоприятной средой для распространения микробов. Иногда боль при мочеиспускании появляется после родов. Это серьезный симптом, который может указывать на разрыв уретры.

Диагностика

При появлении любого дискомфорта в туалете нужно нанести визит к терапевту. Выслушав жалобы, он направит вас к урологу, гинекологу или венерологу. Для постановки точного диагноза проводятся следующие мероприятия:

Если женщине больно писать в конце мочеиспускания, специалист подскажет, как лечить заболевание. По результатам диагностики подбирается оптимальная схема лечения:

  1. Цистит и уретрит – пациентке показаны антибиотики, действие которых направлено на устранение инфекции. Это может быть Фурадонин, Монурал, Норфлоксацин, Цефалосорины. Боль поможет снять Но-шпа или Анальгин.
  2. Воспаление мочевыводящих путей – врач может прописать препараты растительного происхождения – Уролесан, Канефрон, Урохолум.
  3. Мочекаменная болезнь – проводится ультразвуковое дробление камней либо их удаляют в ходе операции.
  4. Половые инфекции – лечение должны пройти оба партнера, иначе возможно повторное заражение. Терапия предполагает прием антибиотиков, дозировку которых определяет врач.
  5. Новообразования – назначается операция, а затем химиотерапия.

Для улучшения общего самочувствия пациентки доктор может прописать спазмолитик или противовоспалительный нестероидный препарат. Они не лечат заболевание, а только снимают неприятные симптомы. Категорически запрещено принимать горячую ванну – так можно усугубить проблему. Желательно пить больше воды, исключить алкоголь, кофе, острые и копченые блюда.

Если в конце мочеиспускания чувствуется боль, избавиться от нее можно с помощью рецептов нетрадиционной медицины. При этом важно понимать, что они лишь облегчают состояние, но не убивают инфекцию. В любом случае нужно сходить к специалисту, иначе заболевание перейдет в хроническую форму.

Одно из популярных средств при – толокнянка. Она оказывает мочегонное действие и успешно борется с возбудителем болезни. Еще один вариант – клюквенный морс. Чтобы убрать из мочевого пузыря вредные вещества, следует каждые шесть часов выпивать стакан воды, а предварительно растворить в нем соду. Известные целебные травы – шалфей, ромашка, кора дуба – применяются для спринцевания. Они быстро снимают зуд и раздражение. Среди других рецептов можно выделить:

  1. Листья брусники – залить водой и наставить полчаса. Затем довести до кипения и варить пятнадцать минут. Готовое средство процедить, остудить и употреблять внутрь.
  2. Медвежьи ушки – траву залить кипятком и выдержать на паровой бане тридцать минут, процедить, остудить и разбавить водой. Отвар пить три раза в сутки.
  3. Семена укропа – заварить в термосе. Через пятнадцать минут лекарство готово.
  4. Латук – добавить в воду и настаивать пару часов. Готовое средство пить по одной большой ложке трижды в сутки.
  5. Семена огурца – измельчить до порошкообразного состояния, залить водой и подержать на слабом огне четверть часа, затем процедить и употреблять внутрь.

Категорически запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло приводит к активизации и распространению патогенных микроорганизмов. В результате боль усилится. Точную причину патологии выявить непросто. Для этого нужно провести комплексное обследование, а для этого следует посетить доктора.

Профилактика

Чтобы предупредить воспаление мочеполовой системы, нужно всегда держать организм в тепле. Даже небольшое переохлаждение может стать причиной возникновения боли в конце мочеиспускания. Если у женщины были заболевания почек, уретры, влагалища, важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить их рецидива.

Кроме того, необходимо соблюдать простые правила:

  • поддерживать личную гигиену;
  • носить натуральное белье, лучше всего хлопковое;
  • применять только те гигиенические средства, которые не вызывают аллергию;
  • избегать случайных половых связей;
  • правильно питаться;
  • своевременно лечить любые заболевания.

Если регулярно проходить профилактические осмотры, вести активный образ жизни и не допускать стрессов, можно сохранить здоровье мочеполовой системы и других важных органов.

Боль при мочеиспускании у женщин – сигнал неблагополучия мочеполовой системы. Игнорировать этот симптом опасно. Если своевременно не поставить диагноз и не приступить к лечению, в перспективе можно получить постоянно рецидивирующее хроническое заболевание, сильно снижающее качество жизни женщины.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Прежде всего, нужно понимать, что не всякое болезненное ощущение связано с заболеванием. Например, иногда небольшое жжение и дискомфорт во время мочеиспускания возникают после продолжительного полового акта. Это всего лишь следствие механического раздражения уретры – мочеиспускательного канала. Такого рода боль носит лёгкий характер и быстро проходит.

Насторожиться и запланировать визит к урологу нужно в следующих случаях:

  • боль в области уретры и мочевого пузыря сильно выражена, долго не проходит;
  • возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • мочеиспускание скудное, моча тёмная, мутная или со следами крови.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Толчком к нему чаще всего служит проникновение инфекции в мочевыводящие пути, поэтому нельзя рассчитывать на то, что это как-то «само пройдёт». Особенности строения женских половых органов позволяют патогенной флоре легко кочевать из влагалища и кишечника к уретре, и оставленная без внимания инфекция будет возвращаться снова и снова. В связи с этим, урологи обязательно рекомендуют посетить гинеколога.

Из гинекологических заболеваний чаще всего к инфицированию мочевыводящих путей приводят следующие:

  • вульвит, вагинит и вульвовагинит;
  • кандидоз (молочница);
  • заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и другие).

Помимо этого, важную роль играет общее состояние иммунитета женщины. Его снижение, связанное с частыми респираторными инфекциями, неправильным питанием и образом жизни, стрессами и переохлаждением, не позволяет организму сопротивляться инфекции.

С какими заболеваниями связано?

Причины боли при мочеиспускании чаще всего бывают связаны с развитием следующих заболеваний мочевыводящих путей:

Заболевание Особенности заболевания
Уретрит Воспаление уретры. Может быть неинфекционным и инфекционным. Неинфекционный уретрит вызывается механическими травмами уретры, опухолями органов малого таза, венозным застоем, аллергическими реакциями. Инфекционный связан с проникновением в уретру патогенной флоры через мочеиспускательный канал или с током крови (гематогенный путь).
Цистит Воспаление слизистой оболочки или мышечного слоя мочевого пузыря. Почти всегда связано с инфекцией, которая может проникать либо через уретру, либо из почек. Очень редко мочевой пузырь инфицируется гематогенным путём. Заболевание легко переходит в хроническую форму.
Пиелонефрит Воспаление почечных лоханок и канальцев. Имеет инфекционную природу. Часто развивается на фоне цистита при проникновении патогенной флоры в почки из мочевого пузыря. Гематогенный путь распространения инфекции наблюдается реже. Заболевание легко переходит в хроническую форму.
Мочекаменная болезнь Боли при мочеиспускании в этом случае появляются при раздражении мочевыводящих путей проходящими солевыми кристаллами. Инфекции и воспаления при этом может не быть.
В данном случае, болезненные ощущения причиняются опухолями. Присутствие инфекции необязательно.

Диагноз никогда не ставится по одному симптому. Болезненное мочеиспускание должно стать поводом для обращения к врачу, полного сбора анамнеза и проведения всех необходимых анализов.

Боль в конце мочеиспускания: причины

Если болезненные ощущения усиливаются в конце акта мочеиспускания, причин может быть несколько:

  1. При завершении мочеиспускания мышцы мочевого пузыря сокращаются. Воспалённая слизистая оболочка сжимается, и болевая реакция усиливается. Подобный процесс наблюдается при цистите и уретрите.
  2. Если слизистые оболочки не воспалены, но через мочевыводящие пути проходит песок или мелкие камни, боль в конце акта вызывается микротравмами. Явление характерно для мочекаменной болезни.
  3. При отсутствии примесей в моче и воспаления оболочек боль в конце мочеиспускания может усиливаться из-за сдавления опухолей мышцами мочевого пузыря.

Таким образом, данный симптом характерен почти для всех заболеваний мочевыводящих путей и связан с самим механизмом опорожнения мочевого пузыря.

Недуг при беременности

Нередко болезненность при мочеиспускании испытывают беременные женщины. Особенно часто это наблюдается на поздних сроках беременности.

В подобной ситуации лечащий врач в первую очередь должен исключить наличие всех вышеперечисленных заболеваний. Если их нет, значит, боль носит чисто физиологический характер. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь, и именно это вызывает дискомфорт.

Иногда боли при мочеиспускании возникают после родов. Это уже более серьёзное явление, которое может быть связано с разрывом уретры, и о нём необходимо немедленно сообщить врачу.

Характер боли при мочеиспускании

Наблюдение за характером и интенсивностью болей поможет врачу правильно поставить диагноз. Поэтому при визите к урологу важно сообщить ему о том, какого рода болезненные ощущения возникают при мочеиспускании:

Характер боли Сопутствующие симптомы Вероятные диагнозы
При наполненном мочевом пузыре – тянущая, при мочеиспускании – сильная, режущая. учащённое мочеиспускание, постоянное желание опорожниться;
мутная моча;
При повышении температуры – острый цистит.
Без повышения – обострение хронического цистита.
Сочетанный цистит и уретрит.
Режущая боль и жжение возникает только при мочеиспускании, в промежутках дискомфорт в мочевом пузыре выражен слабо. отделение мочи скудное, затруднённое, возможно резкое прерывание струи мочи;
появление в моче примесей, мути, крови;
озноб, тошнота или рвота;
сильные приступообразные боли в пояснице.
Уролитиаз (мочекаменная болезнь)
Острая резь и жжение при опорожнении мочевого пузыря, постоянная тянущая боль в промежутках. частые позывы к мочеиспусканию;
потемнение и помутнение мочи, появление в ней крови и гноя;
отёчность пальцев и лица;
постоянные тупые боли в пояснице – с одной или с обеих сторон;
возможно повышение температуры.
При повышении температуры – острый пиелонефрит.
Без повышения – обострение хронического пиелонефрита, сочетанного с циститом.
Острая резь и жжение при мочеиспускании в области уретры, в промежутках дискомфорт выражен слабо. отёчность и покраснение наружных тканей в области уретры;
усиление боли при прикосновении к выходу уретры.
Уретрит
Тянущие тупые боли в области мочевого пузыря, усиливающиеся при мочеиспускании. учащённые позывы к мочеиспусканию;
недержание мочи при физических нагрузках;
появление крови в моче;
отделение мочи затруднённое, с потугами.
Новообразования в мочевом пузыре

После определения характера болей и сбора анамнеза необходимо проведение лабораторных анализов мочи и крови. В ряде случаев для уточнения диагноза могут потребоваться УЗИ почек и мочевого пузыря, уретроскопия, хромоцистоскопия и консультация других профильных специалистов – гинеколога и онколога.

Что поможет снять болезненные ощущения?

При развитии острых патологий мочевыводящих путей болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что женщине бывает трудно двигаться. Частые позывы в туалет также делают визит в поликлинику трудноосуществимым. Временно снять боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков:

Название препарата Дозировка Противопоказания
«Но-шпа» 2 таблетки 40 мг 1-3 раза в сутки лактазная недостаточность;
«Папаверин» 2 таблетки по 40 мг 1-3 раза в сутки или 1 ректальный суппозиторий 1-2 раза в сутки пожилой возраст;
нарушения сердечного ритма;
глаукома;
печёночная и почечная недостаточность;
гипотиреоз;
индивидуальная непереносимость.
«Нурофен Плюс» 1 таблетка 2 раза в сутки повышенное артериальное давление;
повышенное внутричерепное давление;
заболевания ЖКТ;
почечная и печёночная недостаточность;
беременность;
аллергия на салицилаты;
дыхательная или сердечная недостаточность

В лёгких случаях облегчить неприятные симптомы помогают растительные уросептики:

  • «Канефрон Н» в драже – 2 таблетки 3 раза в сутки;
  • «Канефрон Н» в каплях – 50 капель 3 раза в сутки;
  • «Цистон» - 2 таблетки 3 раза в сутки.

Если никакого подходящего препарата нет под рукой, можно воспользоваться проверенным народным средством. Половину стакана сырой пшённой крупы промыть и залить стаканом холодной воды. Помешивать 5 минут, чтобы цвет воды стал белёсый, процедить раствор и выпить его, после чего полежать 10-15 минут. За это время боль в мочевом пузыре затихает, и женщина получает возможность добраться до больницы.

Меры профилактики

Профилактику патологий мочевыводящих путей нужно начинать как можно раньше. Особенное внимание ей нужно уделять после начала половой жизни.

Снизить риск развития заболеваний можно при соблюдении следующих правил:

  • строгое соблюдение гигиены половых органов;
  • регулярные плановые осмотры у врача-гинеколога;
  • избегание случайных половых связей и агрессивных травмирующих половых актов;
  • своевременное лечение общих инфекционных заболеваний;
  • ношение комфортного нижнего белья.

Помимо этого, важно вести правильный образ жизни, избегать стрессов, переохлаждения и следить за состоянием иммунитета. Счастливая жизнь женщины в немалой степени зависит от здоровья её мочеполовой сферы.



Похожие статьи