Аэртал - это нестероидное противовоспалительное лекарство. Существует несколько форм препарата. В продаже можно найти порошки для изготовления суспензии. Один пакетик - 3 грамма лекарства. Также можно найти таблетки со 100-миллиграммовым содержанием активного вещества. Существуют и крема. Вес тюбика составляет 60 грамм.
Аэртал - от чего помогает
Аэртал снимает такие симптомы, как скованность суставов, воспаление, жар, припухлость. Также препарат обладает хорошей эффективностью при зубных болях и ревматизме. Активного вещества в Аэртале - 1,5 г, остальное - вспомогательные.
Действующим активным веществом является ацеклофенак. Он замедляет создание простациклинов и простагландинов в организме, тем самым предотвращая и ликвидируя воспалительные процессы. Конкретно вещество угнетает такой фермент, как циклооксигеназа.
Противопоказания к применению
Аэртал нельзя принимать при заболеваниях желудка (гастрит или язва). Ещё его не используют при нарушениях свертываемости крови, сердечной недостаточности. Запрещен он и беременным женщинам, а также детям.
Если на покровах кожи наблюдаются аллергические реакции или раны, то лекарство запрещается к применению. В форме мази нужно осторожно отнестись к использованию препарата.
Как и сколько принимать аэртал
Таблетки Аэртал принимаются перорально, глотать необходимо целиком, запивая полным стаканом воды. Рекомендуется использование лекарства после еды. Длительность лечения препаратом назначается доктором в индивидуальном порядке. Обычно, в большинстве случаев, таблетки назначаются 2 раза в день, но нельзя превышать дозу в 200 мг за 24 часа.
Для пожилых пациентов курс лечения должен осуществляться под серьёзным контролем, ведь могут происходить неблагоприятные изменения в работе функций почек и печени, а также возможны негативные реакции. При этом дозировки не снижаются.
Для больных, страдающих печеночной недостаточностью, суточная доза лекарства не должна превышать 100 мг. Чтобы ликвидировать минимальные шансы появления желудочно-кишечного кровотечения, врачами назначается максимально короткий курс с минимальными дозами ввиду того, что Аэртал является мощным препаратом.
Побочные действия
В основном все возможные побочные явления связаны с кишечно-желудочным трактом, то есть с органами пищеварения. Могут появится боли, тошнота, рвота, запоры, метеоризм. Неблагоприятные явления могут возникнуть и в функциональности нервной системы - это повышенная раздражительность, нарушение сна, появление проблем с памятью, головокружение, тремор, судороги.
Также могут появиться нарушения зрения, слуха. В отдельных случаях допустимо изменение вкуса, но это происходит крайне редко. Проблемы могут возникнуть и в мочевыделительной системы, а именно речь идёт о почечной недостаточности, протеинурии, гематурии, нефрите.
Ещё может появиться кожная сыпь, повыситься артериальное давление.
Аэртал и алкоголь
Представляемый препарат под названием Аэртал запрещено принимать вместе с алкоголем, что может вызвать усиление побочных эффектов. Обычно до этого не доходит, но эффективность лечения лекарством снижается до нуля. Также наблюдается ухудшение общего состояния больного. Если вы допустили такой случай, то необходимо в первую очередь увеличить потребление воды, а лучше всего - обратиться за помощью к медицинскому специалисту.
Аэртал принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных средств. Выпускается он в разных формах: для наружного нанесения, употребления внутрь. Препарат обладает несколькими свойствами и поэтому применяется для снятия болей и воспаления при различных заболеваниях. Как правильно применяют Аэртал, для чего назначают и кому, выясним в этой статье.
Данное средство имеет противопоказания, побочные действия. Поэтому перед его использованием даже по назначению врача нужно ознакомиться с инструкцией по применению.
Состав, действие
Основной компонент Аэртала в любой форме – вещество под наименованием ацеклофенак. Это производное уксусной кислоты. Оно действует на синтез простагландинов, неизбирательно подавляя активность циклооксигеназы ЦОГ 1 и ЦОГ 2. Этим механизмом обусловлено обезболивающее, жароснижающее, противовоспалительное свойство препарата.
Средство выпускается в разных лекарственных формах.Таблетки . В состав таблетированной формы входят:
- ациклофенак (100 мг);
- целлюлоза;
- повидон;
- дистеарат глицерила.
Таблетки покрыты оболочкой, чтобы снизить негативное влияние на ЖКТ.
Суспензия . Растворимый порошок содержит 100 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ использованы аспартам, титана диоксид, сахаринат натрия, ароматизаторы.
Крем. В 1 грамме содержится 0,015 г ациклофенака. Дополнительные вещества – это эмульсионный воск, парафин, пропилпарагидроксибензоат.
Использование средства при заболеваниях суставов обосновано его способностью снижать чувство скованности движений суставов по утрам, улучшать их подвижность и амплитуду движений.
Препарат абсорбируется быстро и полностью при попадании в кишечник, максимальная концентрация в плазме наблюдается уже через 1,5 – 3 часа.
Средство проникает в синовиальную (суставную) жидкость, в которой его концентрация достигает 57 % от количества в плазме. Выводится препарат преимущественно почками.
Показания
Боли и воспаления при заболеваниях суставов и мышц — это показания к лечению препаратом. Средство назначают в целях купирования болевых ощущений и воспалительного процесса при таких заболеваниях:
- плечелопаточный периартрит;
- ревматоидные заболевания, поражающие мягкие ткани;
- остеоартроз;
- тендинит;
- растяжение связок и мышц;
- ушибы;
- вывихи;
- кривошея.
Также это лекарственное средство в форме таблеток может использоваться при зубной или головной боли.
Противопоказания
Противопоказаниями являются такие состояния и заболевания:
- повышенная восприимчивость к действующему веществу или НПВС;
- бронхиальная астма;
- язвенные болезни ЖКТ;
- предрасположенность к кровотечениям в ЖКТ;
- нарушения функционирования печени;
- нарушения кроветворения.
Данные противопоказания большей частью касаются форм препарата для приема внутрь. Наружная форма (мазь) не назначается в таких случаях:
- повреждения кожного покрова в месте нанесения;
- гиперчувствительность к нестероидным средствам.
Аэртал в любой форме запрещен к применению беременным, матерям во время грудного вскармливания, детям возрастом до 18 лет.
Осторожно используется это лекарство пациентами с печеночной порфирией, тяжелых заболеваниях печени и почек, некоторыми болезнями крови, а также больным пожилого возраста.
Важно! Лекарство может вызывать головокружение, поэтому работать с механизмами и управлять автомобилем во время лечения запрещается.
Способ применения и дозировка
Для эффективного лечения и уменьшения риска проявления побочных действий нужно принимать Аэртал строго по указанной схеме.
Применять все формы Аэртала нужно по назначению врача. Суспензия . Данную форму препарата назначают по такой схеме: 100 мг (1 пакетик порошка) 2 раза в сутки – в утреннее и вечернее время. Содержимое пакета размешивают с 40 — 60 мл воды и принимают сразу после приготовления. При одновременном приеме пищи всасывание препарата замедляется, но степень абсорбции не изменяется.
Крем . Количество препарата, необходимого для обработки, рассчитывается по площади пораженного участка: на 5 — 7 кв. см берется 1,5 — 2 грамма средства. Это примерно соответствует капле крема размером с горошину. При нанесении на кожу препарат легко втирают, повторить процедуру можно не более 3 раз за сутки.
Передозировка
При употреблении завышенной дозы таблеток или суспензии вероятны такие явления:
- головная боль;
- тошнота;
- рвота;
- болевые ощущения в области живота;
- головокружение;
- гипервентиляция легких;
- повышенная судорожная готовность.
Превышение дозы при лечении наружной формой лекарства маловероятно. Это возможно только при случайном проглатывании средства. Последствиями будут те же проявления, что и при передозировке пероральными формами.
Терапия заключается в промывании желудка, снятии симптомов. Специального антидота нет.
Побочные действия
Побочные эффекты, возникающие при приеме Аэртала, могут возникать со стороны разных органов. Для таблетированной формы и суспензии этот список широк.
Препарат может вызвать побочные действия. ЦНС : головные боли, нарушения сна, возбуждение, снижение памяти, слухового, зрительного восприятия, судороги, депрессия.
ЖКТ : тошнота, рвота, расстройства пищеварительной функции. У некоторых пациентов отмечались язвенные поражения, кровоизлияния.
Кроветворная система : лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Мочевыделительная система : развитие отеков. Редко – почечная недостаточность, пиелонефрит, гематурия.
Сердце и сосуды : повышение АД, тахикардия, ишемическая болезнь сердца.
Очень редко наблюдался анафилактический шок.
При нанесении крема возможные кожные реакции, в том числе аллергические: зуд, сыпь, эритема, очень редко – повышение чувствительности к свету.
Аналоги
Заменить данный препарат можно лекарством, состав которого включает то же действующее вещество. Если оно не подходит пациенту, то подбирают средство с подобным действием.
По составу с Аэрталом сходны такие лекарства:
- Ацеклофенак;
- Асинак.
Подобные препараты производятся в виде таблеток, а вот суспензию или крем Аэртал заменить другим препаратом на основе ациклофенака сложно.
По действию с данным ЛС сходны все прочие НПВС:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен.
Важно! Подбирать замену препарату должен только врач, так как аналоги выпускаются с разными дозировками действующего вещества.
Порошок Аэртал содержит: 0,1 г в одном пакетике + вспомогательные вещества (сорбитол, диоксид титана, гипромеллоза, ароматизаторы ).
Таблетки : 0,1 г действующего вещества в одной таблетке + вспомогательные вещества (глицерол дистеарат, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, гипромелоза, Е171, стеарат макрогола ).
Мазь Аэртал : 1,5 г действующего вещества в 100 г мази + вспомогательные вещества (жидкий парафин, вода, метил- и пропилпарагидроксибензоат, эмульсионный воск ).
Форма выпуска
Лекарство выпускают в виде:
- порошка для приготовления суспензии. Пакетики по 3 грамма, в упаковке — 20 пакетиков;
- Airtal 100 mg таблетки с пленочной оболочкой, в упаковках по 20 и 60 штук;
- крем однородной консистенции, белого цвета, в белой тубе, вес – 60 грамм.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное средство. Не .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество ацеклофенак , снижает активность и интенсивность синтеза простагландинов и простациклинов , приводящих к возникновению воспалительного процесса. Это происходит в связи со свойством ацеклофенака угнетать фермент циклооксигеназу .
Средство снимает воспаление, обезболивает, уменьшает припухлость и отек (при ). Обладает жаропонижающим действием.
Мазь оказывает местное анальгезирующее действие . После нанесения медленно распределяется по всему организму. При пероральном употреблении, в крови активно связывается с альбуминами , достигаем максимальной концентрации через 2,5-3 часа, после приема. Метаболизируется слабо, выводится из организма в течение 4-ех часов через ЖКТ и почки.
Показания к применению Аэртала
Таблетки , от чего они?
- от зубной боли при и ;
- показанием к применению таблеток служат ревматические заболевания мягких тканей;
- люмбаго ;
- периартрит ;
- таблетки Аэртал назначают для купирования болей и снижения воспаления при перечисленных выше заболеваниях.
Лекарственный препарат в виде мази применяют для местного воздействия:
- при вывихах, ушибах и растяжениях ;
- для лечения кривошеи и ;
- тендинит, периартрит и тендосиновит ;
- люмбаго .
Противопоказания
Таблетированная форма и порошок :
- на действующее вещество;
- нарушение ;
- заболевания печени и почек в фазе обострения;
- сердечная недостаточность и состояние после аортокоронарного шунтирования ;
- возраст до 18 лет или беременность .
Для крема противопоказанием является:
Нарушение целостности кожи в месте нанесения и аллергия на коже (). В вышеперечисленных случаях, препарат в виде мази применяют с осторожностью.
Побочные действия
- тошнота, рвота, снижение аппетита, жидкий или твердый стул, нарушения в работе печени ;
- эмоциональная неустойчивость, головная боль, излишняя возбудимость, проблемы со слухом и зрением;
- проблемы с почками, ;
- нарушение нормально работы сердечной мышцы, , повышенное АД ;
- с ыпь на коже, .
В редких случаях при применении крема Аэртал возникают светочувствительные реакции на коже.
Инструкция по применению Аэртала (Способ и дозировка)
Инструкция по применению таблеток :
Перорально, во время еды. Запивать обильным количеством жидкости. Принимать по 100 мг утром и 100 мг вечером. При почечной и печеночной недостаточности, у пациентов пожилого возраста прием препарата осуществляется под наблюдением врача.
Назначают 1 порошок для приготовления суспензий 2 раза в сутки. При приеме лекарства в жидкой форме, лечебный эффект наступает быстрее, проще скорректировать дозу. Некоторые пациенты лучше воспринимают жидкую форму препаратов и считают ее безопаснее, чем таблетки и уколы.
Мазь применяют наружно. Одну горошину крема (2 г) втирают в 6 см2 поверхности, 3 раза в сутки.
Передозировка
При передозировке происходит значительное усиление побочных эффектов. Лечение: производят промывание желудка , принимают или любой другой энтеросорбент , устраняют нежелательные симптомы.
Взаимодействие
С осторожностью сочетать с , пероральными контрацептивами, препаратами лития и калия, глюкокортикостероидами, и антикоагулянтами .
Лечебный эффект от диуретиков и антигипертензивных средств снижается.
При наличии , внимательно следить за гипогликемическим индексом .
Условия продажи
Требуется наличие рецепта.
Условия хранения
В темном прохладном месте (от 15 до 25 градусов). Не допускать попадания в руки детям.
Срок годности
Таблетки Аэртал и порошок – 4 года.
Мазь – 2 года.
Особые указания
В связи с побочными эффектами прием препарата может влиять на концентрацию внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении механизмами.
Аналоги Аэртала
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Таблетированная форма: актинак 100, тронак, асефил, диклотол.
Мази и кремы: , этодолак .
Цена аналогов, как правило, немного ниже.
При беременности и лактации
Не назначают.
Отзывы об Аэртале
Отзывы на мазь : Сообщений о приеме препарата в виде крема мало. Мазь справляется с устранением неприятных симптомов при и различных травмах суставов. Однако, лекарство не пользуется популярностью.
Отзывы врачей на таблетки : Препарат действенный и эффективный только при длительном приеме курсами (не менее 14 дней). Наличие большого количества побочных эффектов (особенно со стороны ЖКТ) заставляет снижать разовую дозу. Вследствие этого снижается и эффективность лекарственного средства. Рекомендуется параллельный прием препаратов для поддержания нормального функционирования желудка, например, омезосодержащие лекарства.
Цена Аэртала, где купить
Цена таблеток Аэртал в Украине составляет порядка 200 грн за 60 штук по 100 мл. Такое же количество лекарства в Харькове будет стоить 180 грн.
Порошковая форма препарата обойдется в 100 грн за 20 упаковок по 100 мг. В розницу, Аэртал саше продается по 4 грн за штуку.
Цена на мазь в Украине в среднем составляет 52 грн. Приобрести крем в аптеках Харькова можно за – 60 грн.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
WER.RU
Аэртал порошок для суспензии 100 мг/3 г 20 шт. Индастриас Фармасьютикас Алмирал С.Л.
Аэртал крем 1.5 % 60 г Gedeon Richter [Гедеон Рихтер]
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Аэртал таблетки 100 60 шт ОАО Гедеон Рихтер
Аэртал крем 1,5% 60 г Гедеон Рихтер ОАО
Аэртал таблетки 100 20 шт Гедеон Рихтер ОАО
Аэртал порошок для приготовления суспензии 100 мг/3 г 20 пакетиков Индастриас Фармасьютикас Алмирал С.А./Ге
Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)
Аэртал (таб. п/о 100мг №60)
Аэртал (пор.д/сусп.100мг пак.3г №20)
Аэртал крем туба 1,5% 60г
Аэртал (таб. п/о 100мг №20)
Аптека ИФК
Аэртал Almirall Prodespharma S.A., Испания
Одна таблетка содержит
активное вещество - ацеклофенак 100 мг,
вспомогательные вещества : глицерола дистеарат «I», натрия кроскармеллоза, повидон, целлюлоза микрокристаллическая
состав оболочки Сепифильм 752 белый: гидроксипропилметил целлюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид Е 171, макрогола стеарат, типа I.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, диаметром около 8 мм. На одной стороне таблетки гравировкой «А».Фармакологическое действие
Ацеклофенак - действующее вещество препарата Аэртал обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.Фармакокинетика
Всасывание
Ацеклофенак быстро всасывается после перорального применения. Биодоступность препарата составляет практически 100%. Пиковые концентрации в плазме достигаются приблизительно через 1,25 – 3 часа после приема. Прием пищи увеличивает время достижения максимальной концентрации с, при этом не оказывая влияния на степень всасывания.
Распределение
Связывание с белками плазмы крови составляет более 99,7%. Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация составляет приблизительно 60% от концентрации в плазме крови. Объем распределения составляет около 30 литров
Выведение
Среднее время полувыведения составляет 4-4.3 часа. Скорость клиренса достигает 5 литров в час. Примерно две трети дозы выводятся с мочой, главным образом, в виде связанных гидроксиметаболитов. Лишь 1% однократной пероральной дозы выводится в неизменном виде.
Ацеклофенак метаболизируется CYP2C9 до основного метаболита 4-OH-ацеклофенака, влияние которого на клиническую активность незначительно. Диклофенак и 4-OH-диклофенак обнаруживаются во многих метаболитах.
Характеристики у особых групп пациентов
У пожилых не наблюдалось изменения фармакокинетических свойств ацеклофенака.
У пациентов с нарушением функции печени после однократного приема ацеклофенака наблюдалось замедление его выведения. При многократном приеме препарата в дозировке 100 мг один раз в день не наблюдалось различий в фармакокинетических параметрах у пациентов с легким и умеренным циррозом печени и нормальной функцией печени.
У больных с легкой и средней степени нарушением функции почек после однократного приема препарата не отмечалось клинически значимых различий в фармакокинетических параметрах.
Показания к применению
Симптоматическая терапия боли и воспаления при остеоартрозе, ревматоидном артрите и болезни Бехтерева
Состояния, сопровождающиеся болью (зубная боль, внесуставной ревматизм, заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. периартрит, люмбаго, дорсалгии (в качестве анальгетика)
Противопоказания
Гиперчувствительность к ацеклофенаку или к любому из вспомогательных компонентов препарата
Пациентам, у которых препараты с аналогичным действием (например, ацетилсалицилаты и другие нестероидные противовоспалительные средства) вызывают приступы бронхиальной астмы, бронхоспазм, острый ринит или крапивницу
Пациентам с диагностированной или подозреваемой язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, с желудочно-кишечными кровотечениями или другими активными кровотечениями или заболеваниями, связанными с кровотечениями
Тяжелая сердечная недостаточность или тяжелые нарушения функции печени или почек
III триместр беременности
Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Беременность и период лактации
Беременность и лактация
Во время первого и второго триместра беременности Аэртал допускается применять только в случаях, когда в этом существует очевидная необходимость. В случае применения Аэртала женщиной, планирующей беременность, или во время первого и второго триместра беременности следует придерживаться минимально возможной дозировки и продолжительности терапии.
Неизвестно, выделяется ли ацеклофенак с грудным молоком. Решение о назначении Аэртала в период кормления грудью должно приниматься с учетом преимущества грудного вскармливания для ребенка или преимуществ терапии Аэрталом у матери.
Способ применения и дозы
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Аэртал можно принимать с пищей.
Рекомендуемая доза - 100 - 200 мг/сут: по 1 таблетке 1 - 2 раза в день.
При нарушении функции печени - 100 мг/сут.
С осторожностью принимать препарат пожилым пациентам, а так же с нарушениями функции почек.
Продолжительность курса лечения устанавливается индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания и выраженности клинических проявлений.
Побочное действие
Применение некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в высоких дозах и при длительном применении может приводить к повышению риска развития артериальных тромботических нарушений (например, к инфаркту миокарда или инсульту).
Часто (>1/100, <1/10)
Головокружение
Тошнота, диспепсия, боль в животе, диарея
Повышение печеночных ферментов
Нечасто (>1/1000, <1/100 )
Рвота, метеоризм, запор, изъязвления в ротовой полости, гастрит
Зуд, экзантема, дерматит, крапивница
Повышение уровня мочевины и креатинина в крови
Редко (>1/10000, <1/1000)
Анафилактические реакции (включая шок)
Нарушения зрения
Артериальная гипертензия (в том числе осложненная), сердечная недостаточность
Мелена (включая геморрагическую диарею), изъязвления в области желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные кровотечения
Отек лица
Очень редко/ отдельные случаи (<1/10000)
Гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, гиперкалиемия
Депрессия, необычные сны, бессонница
Парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгезия (извращение вкуса)
Вертиго, звон в ушах
Учащенное сердцебиение
Приливы, васкулит
Бронхоспазм
Кровавая рвота, язва желудка, панкреатит
Гепатит
Геморрагическая сыпь, экзема, тяжелые кожно-слизистые реакции
Нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит
Повышенная утомляемость, судороги в ногах
Повышение уровня щелочной фосфатазы, увеличение веса
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, головокружение, сонливость и головная боль.
Лечение : при необходимости: промывание желудка, активированный уголь. При необходимости применяют антациды и другие средства симптоматической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Метаболизм ацеклофенака протекает при помощи цитохрома P450 2C9. Исследования указывают на то, что ацеклофенак может подавлять данный фермент. Следовательно, существует вероятность фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае других препаратов в группе НПВП, существует риск фармакокинетического взаимодействия с другими лекарственными средствами, выводимыми за счет активной секреции почек, таких как метотрексат и литий. Ацеклофенак-действующее вещество препарата Аэртал практически полностью связывается с альбумином в плазме, поэтому следует учитывать вероятность замещающих взаимодействий с другими препаратами, в высокой степени связывающимися с белками.
Следует избегать следующих комбинаций
НПВП подавляют секрецию метотрексата почечными канальцами, может произойти легкое метаболическое взаимодействие, приводящее к снижению клиренса метотрексата. Следовательно, при терапии высокими дозами метотрексата всегда следует избегать назначения НПВП.
Некоторые НПВП приводят к торможению клиренса лития с почками, что приводит к повышению сывороточных концентраций лития. В случае невозможности частого контроля уровня лития, следует избегать данной комбинации.
НПВП подавляют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может усилить активность антикоагулянтов и повысить риск желудочно-кишечных кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты. При невозможности проведения тщательного контроля, следует избегать назначения ацеклофенака в комбинации с пероральными антикоагулянтами группы кумарина, тиклопидином, тромболитиками и гепарином
Следующие комбинации могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности при применении
Вероятность взаимодействия между НПВП и метотрексатом следует учитывать и при применении низких доз метотрексата, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. При необходимости применения комбинированной терапии необходимо проводить мониторинг функции почек. Следует соблюдать осторожность при применении метотрексата с НПВП в течение 24 часов, поскольку может повыситься концентрация метотрексата, что может привести к повышению токсичности препарата.
Считается, что применение НПВП совместно с циклоспорином или такролимусом может привести к повышению риска нефротоксичности в связи со снижением синтеза простациклина в почках. Следовательно, во время комбинированной терапии необходим контроль функции почек.
Одновременная терапия аспирином и нестероидными противовоспалительными препаратами может привести к увеличению частоты побочных эффектов, поэтому при таких комбинациях следует проявлять осторожность.
НПВП могут снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может привести к увеличению концентрации калия, следовательно, необходим контроль уровня калия в сыворотке.
НПВП также может снижать эффект некоторых антигипертензивных лекарственных средств. Ингибиторы АПФ или антагонисты к рецептору ангиотензина II типа в комбинации с НПВП могут привести к нарушению функции почек. Риск острой почечной недостаточности, как правило, обратимой, усиливается у отдельных категорий пациентов с компрометированной функцией почек, например, у пожилых или у пациентов с обезвоживанием. Следовательно, при применении НПВП в такой комбинации следует проявлять осторожность, пациенты должны получать достаточно жидкости, рекомендуется контроль функции почек.
Ацеклофенак при одновременном применении с бендрофлуазидом не приводил к изменению артериального давления, однако нельзя исключить взаимодействия ацекофенака с другими антигипертензивными препаратами, например, бета-блокаторами.
Другие возможные взаимодействия
Существуют отдельные отчеты о гипогликемических и гипергликемических эффектах НПВП. Следовательно, при назначении Аэртала следует рассмотреть возможность коррекции дозировки препаратов, которые могут привести к гипогликемии.
Особенности применения
Нежелательные реакции можно свести к минимуму за счет максимально короткого курса терапии, направленного на достижение контроля над симптомами.
Реакции со стороны сердечно-сосудистой и цереброваскулярной системы
В отношении пациентов с артериальной гипертензией и/или легкой – умеренной застойной сердечной недостаточностью требуется надлежащий врачебный контроль, поскольку при терапии НПВП наблюдались задержка жидкости и отеки.
Использование некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при длительном применении) может приводить к небольшому повышению риска артериальных тромботических реакций (например, инфаркта миокарда или инсульта). Достаточных данных для исключения подобного риска в отношении ацеклофенака нет.
У пациентов с неконтролируемой гипертонической болезнью, застойной сердечной недостаточностью, подтвержденной ишемической болезнью сердца, болезнью периферических артерий и/или инсультом ацеклофенак можно применять только после тщательного анализа состояния пациента. Также следует внимательно оценить возможность более длительного применения препарата у пациентов с факторами риска инсульта (например, гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).
У больных с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, цереброваскулярными кровотечениями, системной красной волчанкой (СКВ), порфирией, расстройствами гемопоэза и свертываемости крови ацеклофенак следует применять с осторожностью и под строгим медицинским контролем. У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени или почек, а также у пациентов с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости, следует принимать меры предосторожности. У таких больных применение НПВП может привести к снижению функции почек и задержке жидкости. Также следует с осторожностью применять препарат у пациентов, которым проводится терапия диуретиками или находящихся в группе риска с точки зрения гиповолемии.
Следует с осторожностью подходить к терапии пожилых пациентов, более подверженных побочным реакциям. Последствия у таких пациентов, например, желудочно-кишечные кровотечения и/или перфорация, зачастую являются более тяжелыми и могут произойти без предварительных симптомов и при неотягощенном анамнезе в любой момент во время терапии. У пожилых пациентов выше вероятность нарушения функции почек, печени, сердца и сосудов.
За всеми пациентами, принимающими НПВП в течение длительного времени, необходимо наблюдение в качестве меры предосторожности (например, регулярное отслеживание показателей крови, функции почек и печени).
Применение Аэртала, как и любого другого препарата, ингибирующего синтез циклооксигеназ / простагландина, может повлиять на фертильность, поэтому применение данного средства не рекомендовано женщинам, планирующим беременность. У женщин, испытывающих проблемы с зачатием или проходящих обследование по поводу бесплодия, следует рассмотреть вопрос о прекращении терапии Аэрталом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами
Пациентам следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами в случае возникновения головокружения, повышенной утомляемости или других нарушений со стороны центральной нервной системы в период приема НПВП.
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - ацеклофенак 100 мг,
вспомогательные вещества : глицерола дистеарат «I», натрия кроскармеллоза, повидон, целлюлоза микрокристаллическая,
состав оболочки : Сепифильм 752 белый: гидроксипропилметилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая, титана диоксид (Е 171), макрогола стеарат, типа I.
Описание
Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с гравировкой «А» на одной стороне и гладкие с другой стороны.
Фармакотерапевтическая группа
Противовоспалительные и противоревматические препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. Уксусной кислоты производные. Ацеклофенак
Код АТХ M01AB16
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Абсорбция
После приема внутрь ацеклофенак быстро всасывается, его биодоступность составляет почти 100 %. Максимальная плазменная концентрация достигается спустя приблизительно от 1,25 до 3 часов после приема. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на его степень.
Распределение
Ацеклофенак в высокой степени связывается с белками плазмы (>99,7 %). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает приблизительно 60 % от его концентрации в плазме. Объем распределения составляет приблизительно 30 л.
Выведение
Средний период полувыведения составляет 4-4,3 часа. Клиренс составляет 5 л/ч. Приблизительно две трети принятой дозы выводится с мочой, в основном в виде конъюгированных гидрокси-метаболитов. Только 1 % однократной пероральной дозы выводится в неизмененном виде.
Ацеклофенак возможно метаболизируется CYP2C9 в основной метаболит 4-OH-ацеклофенак, чей вклад в клиническое действие препарата, скорее всего, является минимальным. Диклофенак и 4-OH-диклофенак были обнаружены среди многих метаболитов.
Особые популяции
Нет различий в фармакокинетике ацеклофенака у пожилых пациентов. Более медленное выведение ацеклофенака наблюдалось у пациентов с пониженной функцией печени после однократного применения препарата. В исследовании многократного применения при приеме 100 мг один раз в день не наблюдалось различий в фармакокинетических параметрах у участников с циррозами печени легкой или умеренной степени и здоровых добровольцев.
У пациентов с нарушениями функции почек легкой или умеренной степени не наблюдалось клинически значимых различий в фармакокинетических показателях после однократного приема.
Фармакодинамика
Ацеклофенак - это нестероидное средство с противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Считается, что механизм действия данного препарата основан на ингибировании синтеза простагландина.
Показания к применению
Остеоартрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся болью (например, плечелопаточный периартрит и другие внесуставные проявления ревматизма)
Устранение боли (такой, как поясничная, зубная боль и первичная дисменорея)
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для приема внутрь; таблетку следует проглатывать, запивая как минимум половиной стакана воды. Аэртал® можно принимать во время еды.
Дети
Нет данных об эффективности и безопасности приема препарата у детей.
Пожилые пациенты
Обычно нет необходимости в уменьшении дозы; однако необходимо соблюдение мер предосторожности.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Дозу ацеклофенака следует уменьшить у пациентов с заболеваниями печени слабой или умеренной степени. Рекомендуемая начальная доза составляет 100 мг в день.
Пациенты с почечной недостаточностью
Нет данных о необходимости в уменьшении дозы ацеклофенака у пациентов с нарушением функции почек легкой степени, но следует соблюдать осторожность при применении препарата Аэртал®.
Побочные действия
Большинство обычно наблюдаемых побочных явлений – это нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Могут возникнуть язва желудка, прободение или кровотечение из ЖКТ, иногда приводящие к летальному исходу, особенно у пожилых пациентов. При приеме НПВП наблюдались тошнота, рвота, диарея, вздутие кишечника, запор, диспепсия, боль в желудке, мелена, кровавая рвота, язвенный стоматит, обострение колита и болезнь Крона. Менее часто наблюдался гастрит.
В связи с приемом НПВП сообщалось о развитии отека, артеориальной гипертензии и сердечной недостаточности.
Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что некоторые НПВП (особенно при приеме высоких доз и длительном применении) могут незначительно увеличивать риск артериальных тромботических явлений (например, инфаркт миокарда или инсульт).
Часто (от ≥1/100 до <1/10)
Головокружение
Тошнота, диспепсия, боль в животе, диарея
Повышение активности «печеночных» ферментов
Нечасто (от ≥1/1000 до <1/100)
Рвота, вздутие кишечника, запор, изъязвления слизистой оболочки полости рта, гастрит
Зуд, сыпь, дерматит, крапивница
Повышение концентрации мочевины и креатинина в крови
Редко ( от ≥1/10000 до <1/1000)
Анафилактические реакции (включая шок), гиперчувствительность
Нарушение зрения
Артериальная гипертензия, ухудшение течения артериальной гипертензии, сердечная недостаточность
Мелена, изъязвления слизистой желудочно-кишечного тракта, геморрагическая диарея, геморрагии в желудочно-кишечном тракте
Ангионевротический отек
Очень редко (<1/10000)
Угнетение деятельности костного мозга: гранулоцитопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия
Гиперкалиемия
Депрессия, необычные сновидения, бессонница
Парестезия, тремор, сонливость, головная боль, дисгевзия (извращение вкуса)
Вертиго, звон в ушах
Ощущение сердцебиения
Гиперемия кожи, приливы, васкулит
Бронхоспазм
Стоматит, кровавая рвота, прободение кишечника, ухудшение течения болезни Крона и язвенного колита, панкреатит
Повреждение печени (включая гепатит), повышение активности щелочной фосфатазы в крови
Пурпура, экзема, тяжелые реакции со стороны кожи и слизистых оболочек (включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз)
Нефротический синдром, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит
Повышенная утомляемость, мышечные спазмы (в ногах), отек
Увеличение массы тела
В особых случаях, наблюдались серьезные кожные инфекции и инфекции мягких тканей при приеме НПВП во время заболевания ветряной оспой.
Противопоказания
Гиперчувствительность к ацеклофенаку или к любому из вспомогательных компонентов препарата
Пациенты, у которых препараты с аналогичным действием (например, ацетилсалициловая кислота или другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)) провоцировали приступы астмы, бронхоспазма, острого ринита или крапивницы; или если имеется гиперчувствительность к этим веществам
Пациенты, у которых были случаи кровотечения или прободения желудочно-кишечного тракта из-за приема НПВП
Пациенты с острой, рецидивирующей или возможной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки или кровотечением в анамнезе (два или более явных и доказанных эпизода язвы или кровотечения)
Пациенты с острым кровотечением или заболеваниями, сопровождающимися кровотечениями (гемофилия или нарушения свертываемости крови)
При острой сердечной недостаточности или тяжелых нарушениях функции печени и почек
Беременность и период лактации
Детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Исследований взаимодействия препаратов не проводилось, за исключением варфарина.
Ацеклофенак метаболизируется при помощи цитохрома P450 2C9, и данные in vitro показывают, что ацеклофенак может быть ингибитором этого фермента. Таким образом, риск фармакокинетического взаимодействия возможен при одновременном приеме с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом. Как и в случае с другими препаратами НПВП-группы, также увеличивается риск фармакокинетического взаимодействия с другими препаратами, которые выводятся из организма путем активной почечной секреции, такими как метотрексат и препараты лития. Ацеклофенак практически полностью связывается с альбумином плазмы и, следовательно, есть возможность взаимодействий по типу вытеснения с другими препаратами, связывающимися с белками.
Из-за недостатка исследований фармакокинетического взаимодействия ацеклофенака следующая информация основана на данных о других НПВП:
Следует избегать одновременного применения:
Метотрексат : НПВП ингибируют канальцевую секрецию метотрексата; более того, может наблюдаться небольшое метаболическое взаимодействие, что приводит к уменьшению клиренса метотрексата. Поэтому при применении высоких доз метотрексата следует избегать назначения НПВП.
Препараты лития и дигоксин: некоторые НПВП ингибируют почечный клиренс лития и дигоксина, что приводит к увеличению концентрации в сыворотке обоих веществ. Следует избегать совместного применения, если не проводится частый мониторинг концентраций лития и дигоксина.
Антикоагулянты: НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов и повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, что может привести к усилению действия антикоагулянтов и увеличить риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих антикоагулянты. Следует избегать совместного применения ацеклофенака и пероральных антикоагулянтов кумариновой группы, тиклопидина и тромболитиков, если не проводится тщательный мониторинг состояния пациента.
Антиагрегантные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRIs) при совместном применении с НПВП могут увеличивать риск кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Следующие комбинации требуют подбора дозы и применения с осторожностью:
Метотрексат: следует иметь в виду возможное взаимодействие НПВП и метотрексата, даже при низкой дозе метотрексата, особенно у пациентов с нарушениями функции почек. При одновременном приеме следует контролировать показатели функции почек. Следует соблюдать осторожность, если оба препарата, НПВП и метотрексат, принимались в течение 24 часов, так как концентрация метотрексата может увеличиться, что увеличит токсичность данного препарата.
Циклоспорин, такролимус: при одновременном приеме НПВП с циклоспорином или такролимусом следует учитывать риск повышенной нефротоксичности из-за снижения образования почечного простациклина. Поэтому при одновременном приеме следует тщательно контролировать показатели функции почек.
Другие НПВП: при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВП может увеличиться частота возникновения побочных явлений, поэтому следует соблюдать осторожность.
Кортикостероиды: возрастает риск возникновения язвы или кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Диуретики: ацеклофенак, как и другие НПВП, может ингибировать активность диуретиков, может уменьшать диуретический эффект фуросемида и буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Совместный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к увеличению содержания калия; следовательно, необходимо регулярно контролировать содержание калия в сыворотке крови.
Ацеклофенак не влиял на контроль артериального давления при совместном применении с бендрофлуазидом, хотя нельзя исключить взаимодействия с другими диуретиками.
Гипотензивные препараты: НПВП могут также уменьшать эффект гипотензивных препаратов. Совместный прием ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II и НПВП может привести к нарушению функции почек. Риск возникновения острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер, может возрастать у некоторых пациентов с нарушениями функции почек, например, у пожилых или обезвоженных пациентов. Поэтому при совместном применении с НПВП следует соблюдать осторожность, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны потреблять необходимое количество жидкости и находиться под соответствующим наблюдением (контроль функции почек в начале совместного применения и периодически в ходе лечения).
Гипогликемические средства: клинические исследования показывают, что диклофенак может применяться совместно с пероральными гипогликемическими средствами без влияния на их клинический эффект. Однако имеются отдельные сообщения о гипогликемических и гипергликемических эффектах препарата. Таким образом, при приеме ацеклофенака следует провести коррекцию доз препаратов, которые могут вызвать гипогликемию.
Зидовудин: при одновременном приеме НПВП и зидовудина возрастает риск гематологической токсичности. Имеются данные об увеличении риска возникновения гемартрозов и гематом у ВИЧ (+) пациентов с гемофилией, получающих зидовудин и ибупрофен.
Особые указания
Следует избегать одновременного приема Аэртала® и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
Нежелательные явления могут быть минимизированы путем применения минимальной эффективной дозы и уменьшения продолжительности лечения, необходимого для контроля симптомов.
Влияние на желудочно-кишечный тракт
Кровотечение, язва или прободение ЖКТ с летальным исходом наблюдались при приеме любых НПВП в любой период лечения, как при наличии опасных симптомов, так и без них, как при наличии в анамнезе серьезных патологических состояний ЖКТ, так и без них.
Риск кровотечения, образования язвы и прободения ЖКТ возрастает с увеличением дозы НПВП у пациентов, у которых наблюдалась язва, особенно если она сопровождалась кровоизлиянием или прободением и у пожилых пациентов. Этим пациентам следует принимать минимальную эффективную дозу препарата. Им необходима комбинированная терапия с применением препаратов-протекторов (например, мизопростол, или ингибиторы протонной помпы), также подобная терапия необходима пациентам, которые принимают небольшие дозы аспирина или других препаратов, которые негативно влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.
Пациенты с заболеваниями ЖКТ, в том числе пожилые, должны сообщать о любых необычных симптомах, связанных с ЖКТ (особенно кровотечение), в том числе при первичном приеме препарата. Особую осторожность следует соблюдать пациентам, одновременно принимающим препараты, которые могут повысить риск возникновения кровотечения или язвы, такие как системные кортикостероиды, антикоагулянты (такие как варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагреганты (такие как ацетилсалициловая кислота.
При возникновении кровотечения или язвы ЖКТ у пациентов, принимающих Аэртал®, лечение должно быть отменено.
Влияние на сердечно-сосудистую и центральную нервную систему
Для пациентов с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью легкой или умеренной степени необходимы: соответствующий мониторинг и особые указания, так как сообщалось о задержке жидкости в организме и отеках, ассоциированных с приемом НПВП.
Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВП (в частности, в высоких дозах и при длительном применении) может несущественно увеличивать риск артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда или инсульта). Нет достоверных данных об отсутствии этого риска при приеме ацеклофенака.
Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, атеросклерозом периферических артерий и/или нарушением мозгового кровообращения следует соблюдать особую осторожность при приеме ацеклофенака. Особую осторожность перед первым приемом также следует соблюдать пациентам с факторами риска для сердечно-сосудистой системы (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и курение).
Ацеклофенак следует принимать с осторожностью и под наблюдением врача пациентам при нижеуказанных состояниях, так как существует угроза обострения заболевания:
Симптомы, свидетельствующие о наличии заболевания желудочно-кишечного тракта, включая его верхние и нижние отделы
Наличие в анамнезе язвы, кровотечения или прободения желудочно-кишечного тракта
Язвенный колит
Болезнь Крона
Гематологические заболевания, СКВ (системная красная волчанка), порфирия, и нарушения гемопоэза
Аэртал® следует применять с осторожностью и под наблюдением врача пациентам с геморрагическим инсультом в анамнезе.
Влияние на печень и почки
Прием НПВП может вызвать дозозависимую редукцию образования простагландина и внезапную почечную недостаточность. Важность простагландина для обеспечения почечного кровотока следует учитывать при приеме препарата у пациентов с нарушением функции сердца, почек или печени, у лиц, получающих диуретики, или у пациентов после хирургического вмешательства, а также у пожилых пациентов.
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с нарушениями функции печени и почек легкой или умеренной степени, а также у пациентов с другими состояниями, предрасполагающими к задержке жидкости в организме. У этих пациентов использование НПВП может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости. Также следует соблюдать осторожность при приеме Аэртала® у пациентов, принимающих диуретики, или у лиц с повышенным риском гиповолемии. Необходима минимальная эффективная доза и регулярный врачебный контроль за функцией почек. Явления со стороны почек обычно разрешаются после прекращения приема ацеклофенака.
Прием ацеклофенака следует прекратить, если изменения показателей функции печени сохраняются или ухудшаются, развиваются клинические признаки или симптомы заболеваний печени, либо возникают другие проявления (эозинофилия, сыпь). Гепатит может развиться без продромальных симптомов.
Применение НПВП у пациентов с печеночной порфирией может спровоцировать приступ.
Гиперчувствительность и кожные реакции
Как и другие НПВП, препарат может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические/анафилактоидные реакции, даже если препарат принимается впервые. Тяжелые кожные реакции (некоторые из которых могут привести к летальному исходу), включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, после приема НПВП наблюдались очень редко. Самый высокий риск возникновения этих реакций у пациентов наблюдается в начале приема препарата, также развитие данных нежелательных реакций наблюдается в течение первого месяца приема препарата. При возникновении кожной сыпи, повреждений на слизистой оболочке полости рта или других признаков гиперчувствительности следует прекратить прием ацеклофенака.
В особых случаях, при ветряной оспе могут возникнуть осложнения: серьезные инфекции кожи и мягких тканей.
В настоящее время нельзя исключать роль НПВП в ухудшении течения этих инфекций. Поэтому следует избегать приема препарата Аэртал® при ветряной оспе.
Гематологические нарушения
Ацеклофенак может вызвать обратимое ингибирование агрегации тромбоцитов.
Нарушения со стороны дыхательной системы
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пациентов с бронхиальной астмой в настоящее время или в анамнезе, так как прием НПВП может спровоцировать развитие внезапного бронхоспазма у таких пациентов.
Пожилые пациенты
Следует соблюдать осторожность при приеме препарата у пожилых пациентов, т.к. у них чаще возникают побочные явления (особенно кровотечение и прободение желудочно-кишечного тракта) при приеме НПВП. Осложнения могут привести к летальному исходу. К тому же, пожилые пациенты чаще страдают от заболеваний почек, печени или сердечно-сосудистой системы.
Длительное применение
Все пациенты, получающие длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, должны находиться под тщательным наблюдением (например, общий анализ крови, функциональные печеночные и почечные тесты).
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами
Пациенты, у которых наблюдались такие явления, как слабость, головокружение, вертиго, тошнота или другие симптомы со стороны центральной нервной системы, при приеме НПВП не должны управлять автотранспортом или другими опасными механизмами.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боль в желудке, головокружение, сонливость и головная боль.
Лечение : прием антацидов при необходимости и другой поддерживающей и симптоматической терапии таких осложнений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и угнетение дыхания.
Лечение острых отравлений при приеме ацеклофенака внутрь должно заключаться в предотвращении всасывания препарата с помощью промывания желудка и применения активированного угля (повторные дозы) в наиболее короткие сроки после передозировки. Форсированный диурез, диализ или гемоперфузия могут быть недостаточно эффективными для выведения НПВП из-за высокой степени связывания НПВП с белками и экстенсивного метаболизма.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки полиамид/алюминий/поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
