Торасемид синонимы. "Торасемид": инструкция по применению

Торасемид, как и Фуросемид является средством, принадлежащим к категории петлевых диуретиков.

Ведущий компонент препарата – торасемид, благодаря чему оказываются такие действия:

1. ангипертензивное;
2. диуретическое;
3. салуретическое;
4. противоотечное.

После принятия таблетки лечебное действие возникает через 2-3 часа. Главное вещество лекарства хорошо всасывается пищеварительным трактом.

Максимальная плазменная концентрация Торасемида происходит через 1-2 часа после приема. Для этого средства свойственна повышенная связь с белками плазмы (99%) и биодоступность (до 90%).

В организме Торасемид и Фуросемид метаболизируется с формированием фармакологически неактивных метаболитов, имеющих незначительную лекарственную активность.

Препарат и его аналоги выводят почки в чистом виде, либо в качестве метаболитов. Время полувыведения – от 3 до 4 часов.

В случае сбоя в работе почек период полувыведения лекарства остается неизменным. При нарушении функционирования печени время полувыведения несущественно меняется.

Инструкция гласит, что таблетки не кумулируют в организме и не выводятся при гемофильтрации и гемодиализе.

Инструкция по применению препарата

Торасемид в таблетках содержит 2.5 либо 5 мг действующего компонента. Показания к его использованию – эссенциальная гипертензия.

Средство и его аналоги (Фуросемид), содержащее 5, 10, 20 мг действующего вещества назначают при лечении сердечной недостаточности, при которой часто появляются отеки.

Таблетки, в которых имеется 50, 100 либо 200 мг активного компонента, назначают при лечении тяжелой формы почечной недостаточности, которой сопутствует артериальная гипертензия и отечность.

Способ применения

Торасемид и Фуросемид принимают перорально. Таблетки можно делить, но нежелательно измельчать или разжевывать.

Инструкция по применению гласит, что Торасемид, как и Фуросемид необходимо пить сутра при приеме пищи. Суточная доза лекарства, как правило, однократная. Длительность применения и дозировка устанавливаются лечащим врачом.

При доза увеличивается до 2.5 мг в сутки. Если по прошествии 60 дней терапия не принесла желаемых результатов, тогда дозировка увеличивается до 5 мг, но не более.

При отечности начальная доза Торасемида составляет 5 мг. Но для усиления эффекта она может увеличиваться до 20 мг.

Кроме того, инструкция по применению гласит, то лекарство при почечной недостаточности назначают в дозе 20 мг в сутки. А при отсутствии необходимого терапевтического действия она медленно увеличивается. Но дозировка не должна превышать 200 мг в сутки.

Если планируется длительное лечение, то во время этого важно контролировать за концентрацией в крови некоторых веществ:

• мочевая кислота;
• электролиты;
• креатинин;
• глюкоза;
• липиды.

Побочные эффекты, противопоказания, передозировка

В процессе лечения Торасемидом могут развиться различные побочные реакции. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы и кроветворения возникает кардиальная и церебральная ишемия, сопровождающаяся стенокардией, аритмией, острым инфарктом сердечной мышцы. Иногда появляется лейкопения, тромбозы, тромбоцитопения и анемия.

Со стороны печени и пищеварительного тракта возникают такие побочные реакции, как возрастание активности печеночных трансаминаз, анорексия, пересыхание слизистой рта, тошнота, панкреатит, рвота, расстройство стула и гастралгия.

Кроме того, инструкция гласит, что со стороны мочевыводящей системы и почек развивается задержка мочи, гиперкреатининемия, увеличение концентрации мочевины в крови.

Также отмечается изменение лабораторных данных, такие как:

1. гиперлипидемия;
2. нарушение водно-электролитного баланса;
3. гипергликемия;
4. метаболический алкалоз.

Еще отмечаются аллергические проявления – отек Квинке, сыпь и зуб, светочувствительность, крапивница. Более того, может произойти тремор конечностей, ухудшение зрения, слуховые нарушения (шум в ушах).

У каждого препарата есть не только показания к применению, но и противопоказания. Так, касательно Торасемида, то его нельзя принимать при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарства.

В средстве содержится лактоза, поэтому его не назначают при мальабсорбции глюкозо-галактозы, лактазной недостаточности и галактоземии.

К тому же Торасемид и его аналоги (Фуросемид) нельзя принимать при пониженном давлении, предкоматозном состоянии, печеночной коме и плохой работе почек, при которой наблюдается анурия.

Кроме того, лекарство лучше не принимать при нарушении водно-электролитного баланса. Поэтому прежде, чем назначать Торасемид или Фуросемид необходимо его откорректировать.

Также таблетки нельзя принимать до 18 лет, в период лактации и вынашивания плода. А больным, которые старше 65 лет препарат назначают под врачебным контролем.

К тому же осторожное использование Торасемида рекомендовано в следующих случаях:

• гиперплазия предстательной железы;
• аритмия;
• нарушение работы печени;
• сахарный диабет;
• состояния, отражающиеся на мочеиспускании;
• повышенная вероятность развития подагры и гиперурикемии.

Стоит заметить, что людям, управляющим различными аппаратами и транспортными средствами, лучше отказаться от приема Торасемида.

Касательно передозировки, то в таком случае может развиться форсированный диурез, сбои в работе пищеварительной системы, сонливость, спутанность сознания, гиповолемия, нарушение электролитного баланса и понижение уровня АД, что может закончиться коллапсом.

Специфического антидота не имеется. При передозировке нужно промывание желудка и применение энетросорбента, но только, если после приема Торасемида прошло не больше 2 часов. Вместе с тем, проводится симптоматическое лечение, главная задача которого заключается в восстановлении водно-электролитного баланса.

Также при передозировке необходимо корректировать дозу либо вообще прекратить лечение препаратом.

Инструкция по применению гласит, что Торасемид, как и Фуросемид может увеличивать эффект сердечных гликозидов, оказываемых на сердечную мышцу и усиливать терапевтическое действие Теофиллина и миореклаксантов.

А если сочетать препарат со слабительными и кортикостероидными лекарствами, то возрастает вероятность появления гипокалиемии.

Лекарство потенцирует лечебное действие гипотензивных таблеток, в частности – ингибиторов АПФ. Поэтому такое сочетание всегда должно строго контролироваться, что предполагает постоянное измерение уровня АД и корректирование дозы применяемых препаратов.

Торасемид уменьшает сосудосуживающее действие, оказываемое Норэпинефрином и Эпинефрином, и уменьшает эффективность гипогликемических таблеток.

Большие дозы Торасемида способны увеличить неблагоприятное воздействие препаратов платины и нефротоксический эффект аминогликозидов и цефалоспоринов. Более того, лекарство увеличивает вероятность появления ототоксического эффекта аминогликозидов и развития побочных эффектов, влияющих на ЦНС после приема большой дозы салицилатов.

Пробенецид и ненаркотические анальгетики, если их использовать совместно с Торасемидом, снижают его лечебное действие.

К тому же, если сочетать средство с препаратами лития, то их плазменная концентрация увеличится. А при одновременном использовании Торасемида с Колестирамином, уменьшается абсорбция диуретика.

Аналоги

По составу: Диувер, Бритомар, Ториксал, Торсид, Тригрим, Трифас.

По показанию и способу использования: Фуросемид, Фрусемид.

Назначают при эссенциальной гипертензии. Также он уместен в лечебных и профилактических целях отеков либо выпотов из-за сердечной недостаточности.

Показания к применению Битомара – это:

1. эссенциальная гипертензия;
2. отеки, возникающие на фоне болезней печени, почек и сердечной недостаточности.

Ториксал также применяется для устранения отечности, спровоцированной сердечной недостаточностью. Его используют при ЭГ в составе моно- либо комплексного лечения.

Торсид назначается для устранения выпотов и отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью, если нужно ввести препарат внутривенно. К примеру, при острой сердечной недостаточности либо отеке легких.

Показания к использованию Тригрима – эссенциальная АГ. Также он применяется при отеках, возникающих на фоне сердечной недостаточности.

Трифас назначается с целью устранения выпотов и отеков при сердечной недостаточности. Он вводится внутривенно, когда необходим быстрый эффект (острая сердечная недостаточность, отек легких).

Фуросемид назначается при отеках и хронической сердечной и почечной недостаточности. Кроме того, показания к применению этого препарата – это отечность при болезнях печени и артериальной гипертензии.

Такой аналог, как Фрусемид используется при отеке легких, мозга, нефротическом синдроме и циррозе печени. Также препарат показан при сердечной астме, в случае некоторых форм гипертонических кризов и для формирования диуреза.

Форма выпуска, цена и условия хранения

Таблетки выпускают по 10 штук в пластинке. В одной коробке может находится от 2 до 10 пластинок.

Цена – от 100 до 500 рублей.

Срок годности – до 2 лет, но при условии, что средство будет правильно храниться (сухое помещение, где температура не выше 25 градусов). Видео в этой статье дополнительно приведет некоторые факты о препарате и гипертонии.

Укажите своё давление

Торасемид – мочегонное средство. Выпускается и под самостоятельным торговым наименованием, и служит активным действующим веществом для препаратов с другими названиями. Активность лекарства проявляется в связывании ионов калия, натрия и хлора. В результате, при образовании вторичной мочи, эти ионы не всасываются обратно, а вместе с ними, не всасывается и большой объем воды, который и выводится из организма. Торасемид, также, благотворно влияет на здоровье сердца, нормализуя его диастолическую функцию (фаза расслабления). По сравнению с другим мочегонным средством – фуросемидом – данный препарат менее активно снижает концентрацию калия в крови, а действует более мощно и продолжительно. Кроме того, применение этого лекарства позволяет снизить артериальное давление.

Лечение Торасемидом дает максимальный эффект к исходу 2-3 часов, после приема дозы. Длительность действия – до 18 часов. Это средство можно использовать длительно.

Применяется при:

• Отеках, возникших по разным причинам;
• Гипертонии;
• Заболеваниях почек, печени, легких;

Выпускают Торасемид в виде таблеток с различными дозировками действующего вещества – 5 или 10 мг. Рассчитано данное средство на регулярный одноразовый прием в течение суток, который не нужно соотносить с едой. Пациент может выбрать удобное время и придерживаться его на протяжение всего курса.

Инструкция препарата Торасемид сообщает, что при отеках, как правило, начальная доза составляет 10-20 мг. При необходимости, ее увеличивают. При гипертонии используются более низкие дозировки 2,5-5 мг. Для принятия решения об изменении количества препарата врач наблюдает за состоянием пациента в течение месяца терапии.

Противопоказан при:

• Непереносимости данного лекарства, а также, на сульфаниламиды;
• Тяжелой дисфункции почек при нарушении образования мочи (анурии) и обструкции мочевыводящих путей;
• Тяжелой дисфункции печени в фазе комы или прекомы;
• Рефракторных гипокалиемии, гипонатриемии;
• Дегидратации или гиповолемии;
• Нарастающей азотемии (при поражении почек);
• Гиперурикемии;
• Отравлении гликозидами;
• Гломерулонефрите в острой фазе;
• Нарушениях сердечно-сосудистой системы таких как – аритмии, блокады сердца, кардиомиопатии и так далее;
• Совместном использовании некоторых (цефалоспорины, аминогликозидов);
• Нарушениях обмена лактозы;
• Беременности и лактации;
• Лечении несовершеннолетних пациентов;

- с осторожностью при –

• Гипопротеинемии;
• Атеросклеротическом сужении церебральных сосудов;
• Нарушениях нормального мочеиспускания, например, при гиперплазии простаты;
• Гипотонии;
• Эпизодах желудочковой аритмии, инфаркте миокарда;
• Поносе и других состояниях, приводящих к дегидратации, нарушениям электролитного баланса;
• Нарушениях функций печени и поджелудочной железы;
• Подагре , сахарном диабете;
• Анемии;
• Одновременном использовании сердечных гликозидов, некоторых гормональных препаратов;

Побочные эффекты и передозировка

Из многочисленных нежелательных эффектов данного мочегонного препарата мы перечислим наиболее часто встречающиеся:

• Частые позывы к мочеиспусканию, увеличение объема мочи;
• Головокружения, , головные боли;
• Понос;

Также, могут встречаться жалобы на судороги, нарушения зрения или слуха, сердцебиение, боли в животе, нарушения потенции, крапивницу и так далее.

Передозировка Торасемидом чревата опасным нарушением водно-солевого баланса, потерей сознания, резким снижением давления, вплоть до коллапса. Лечение симптоматическое. Гемодиализ неэффективен.

Аналоги дешевле Торасемида

Данное действующее вещество входит в состав следующих препаратов:

Все эти аналоги стоят дороже Торасемида. В среднем, упаковка Торасемида Канон, содержащая 20 таблеток по 10 мг, оказывается дешевле на 100-200 рублей.

Отзывы о Торасемиде

Данное лекарство часто назначают пациентам, в том числе, заменяют им . По отзывам о Торасемиде можно судить, что это действенный препарат, редко вызывающий жалобы больных. Как правило, упоминается он в комплексе с другими средствами, которые назначены. И вопросы касаются сочетаемости препаратов, подбора дозировок и так далее.

Интересная тема лекарственной зависимости от Фуросемида, который люди начинают принимать при отеках и после не могут перестать пить препарат. Для постепенного восстановления нормальной функции почек пациентам рекомендуют переход на Торасемид, дозировки которого последовательно снижают, вплоть до полной отмены.

Вот история одной больной:

- Я уже пять лет пью Фуросемид. Если прекращаю – отекаю ужасно, вес на пять кг увеличиться может за сутки. Мне сейчас повезло с доктором. Он выписал Торасемид – отеков нет. Дозу будем снижать медленно. Очень надеюсь на полное излечение.

При гипертонии многим больным не удается успешно контролировать давление, если в лечении не используется мочегонное. Зачастую это именно Торасемид. Здесь важнее всего правильно подобрать сочетание лекарств и их дозы:

- Мне доктор так и сказала сразу, что будем постоянно анализы сдавать, встречаться часто, чтобы наладить давление. Потом уже все остальное. Долго подбирали схему приема Торасемида, но когда нашли нужное соотношение – почувствовала себя человеком.

Этот препарат очень востребован, благодаря своим свойствам. Важно только предупредить вас об опасности самостоятельного приема мочегонных лекарств. Особенно с такой сомнительной целью, как быстрое похудение. Если у вас появились отеки – сначала обязательно обратитесь к врачу и определите диагноз. Этот же специалист может назначить вам и диуретики, в том числе, Торасемид.

Оцените Торасемид !

Мне помогло 99

Мне не помогло 35

Торасемид, как и Фуросемид является средством, принадлежащим к категории петлевых диуретиков.

Ведущий компонент препарата – торасемид, благодаря чему оказываются такие действия:

1. ангипертензивное;
2. диуретическое;
3. салуретическое;
4. противоотечное.

После принятия таблетки лечебное действие возникает через 2-3 часа. Главное вещество лекарства хорошо всасывается пищеварительным трактом.

Максимальная плазменная концентрация Торасемида происходит через 1-2 часа после приема. Для этого средства свойственна повышенная связь с белками плазмы (99%) и биодоступность (до 90%).

В организме Торасемид и Фуросемид метаболизируется с формированием фармакологически неактивных метаболитов, имеющих незначительную лекарственную активность.

Препарат и его аналоги выводят почки в чистом виде, либо в качестве метаболитов. Время полувыведения – от 3 до 4 часов.

В случае сбоя в работе почек период полувыведения лекарства остается неизменным. При нарушении функционирования печени время полувыведения несущественно меняется.

Инструкция гласит, что таблетки не кумулируют в организме и не выводятся при гемофильтрации и гемодиализе.

Инструкция по применению препарата

Торасемид в таблетках содержит 2.5 либо 5 мг действующего компонента. Показания к его использованию – эссенциальная гипертензия.

Средство и его аналоги (Фуросемид), содержащее 5, 10, 20 мг действующего вещества назначают при лечении сердечной недостаточности, при которой часто появляются отеки.

Таблетки, в которых имеется 50, 100 либо 200 мг активного компонента, назначают при лечении тяжелой формы почечной недостаточности, которой сопутствует артериальная гипертензия и отечность.

Способ применения

Гипертония - не приговор!

Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Так ли это на самом деле? Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе...

Торасемид и Фуросемид принимают перорально. Таблетки можно делить, но нежелательно измельчать или разжевывать.

Инструкция по применению гласит, что Торасемид, как и Фуросемид необходимо пить сутра при приеме пищи. Суточная доза лекарства, как правило, однократная. Длительность применения и дозировка устанавливаются лечащим врачом.

При эссенциальной гипертензии доза увеличивается до 2.5 мг в сутки. Если по прошествии 60 дней терапия не принесла желаемых результатов, тогда дозировка увеличивается до 5 мг, но не более.

При отечности начальная доза Торасемида составляет 5 мг. Но для усиления эффекта она может увеличиваться до 20 мг.

Кроме того, инструкция по применению гласит, то лекарство при почечной недостаточности назначают в дозе 20 мг в сутки. А при отсутствии необходимого терапевтического действия она медленно увеличивается. Но дозировка не должна превышать 200 мг в сутки.

Если планируется длительное лечение, то во время этого важно контролировать за концентрацией в крови некоторых веществ:

• мочевая кислота;
• электролиты;
• креатинин;
• глюкоза;
• липиды.

Побочные эффекты, противопоказания, передозировка

В процессе лечения Торасемидом могут развиться различные побочные реакции. Так, со стороны сердечно-сосудистой системы и кроветворения возникает кардиальная и церебральная ишемия, сопровождающаяся стенокардией, аритмией, острым инфарктом сердечной мышцы. Иногда появляется лейкопения, тромбозы, тромбоцитопения и анемия.

Со стороны печени и пищеварительного тракта возникают такие побочные реакции, как возрастание активности печеночных трансаминаз, анорексия, пересыхание слизистой рта, тошнота, панкреатит, рвота, расстройство стула и гастралгия.

Кроме того, инструкция гласит, что со стороны мочевыводящей системы и почек развивается задержка мочи, гиперкреатининемия, увеличение концентрации мочевины в крови.

Также отмечается изменение лабораторных данных, такие как:

1. гиперлипидемия;
2. нарушение водно-электролитного баланса;
3. гипергликемия;
4. метаболический алкалоз.

Еще отмечаются аллергические проявления – отек Квинке, сыпь и зуб, светочувствительность, крапивница. Более того, может произойти тремор конечностей, ухудшение зрения, слуховые нарушения (шум в ушах).

У каждого препарата есть не только показания к применению, но и противопоказания. Так, касательно Торасемида, то его нельзя принимать при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим лекарства.

В средстве содержится лактоза, поэтому его не назначают при мальабсорбции глюкозо-галактозы, лактазной недостаточности и галактоземии.

К тому же Торасемид и его аналоги (Фуросемид) нельзя принимать при пониженном давлении, предкоматозном состоянии, печеночной коме и плохой работе почек, при которой наблюдается анурия.

Кроме того, лекарство лучше не принимать при нарушении водно-электролитного баланса. Поэтому прежде, чем назначать Торасемид или Фуросемид необходимо его откорректировать.

Также таблетки нельзя принимать до 18 лет, в период лактации и вынашивания плода. А больным, которые старше 65 лет препарат назначают под врачебным контролем.

К тому же осторожное использование Торасемида рекомендовано в следующих случаях:

• гиперплазия предстательной железы;
• аритмия;
• нарушение работы печени;
• сахарный диабет;
• состояния, отражающиеся на мочеиспускании;
• повышенная вероятность развития подагры и гиперурикемии.

Стоит заметить, что людям, управляющим различными аппаратами и транспортными средствами, лучше отказаться от приема Торасемида.

Касательно передозировки, то в таком случае может развиться форсированный диурез, сбои в работе пищеварительной системы, сонливость, спутанность сознания, гиповолемия, нарушение электролитного баланса и понижение уровня АД, что может закончиться коллапсом.

Специфического антидота не имеется. При передозировке нужно промывание желудка и применение энетросорбента, но только, если после приема Торасемида прошло не больше 2 часов. Вместе с тем, проводится симптоматическое лечение, главная задача которого заключается в восстановлении водно-электролитного баланса.

Также при передозировке необходимо корректировать дозу либо вообще прекратить лечение препаратом.

Взаимодействие с прочими медикаментозными препаратами

Инструкция по применению гласит, что Торасемид, как и Фуросемид может увеличивать эффект сердечных гликозидов, оказываемых на сердечную мышцу и усиливать терапевтическое действие Теофиллина и миореклаксантов.

А если сочетать препарат со слабительными и кортикостероидными лекарствами, то возрастает вероятность появления гипокалиемии.

Лекарство потенцирует лечебное действие гипотензивных таблеток, в частности – ингибиторов АПФ. Поэтому такое сочетание всегда должно строго контролироваться, что предполагает постоянное измерение уровня АД и корректирование дозы применяемых препаратов.

Торасемид уменьшает сосудосуживающее действие, оказываемое Норэпинефрином и Эпинефрином, и уменьшает эффективность гипогликемических таблеток.

Большие дозы Торасемида способны увеличить неблагоприятное воздействие препаратов платины и нефротоксический эффект аминогликозидов и цефалоспоринов. Более того, лекарство увеличивает вероятность появления ототоксического эффекта аминогликозидов и развития побочных эффектов, влияющих на ЦНС после приема большой дозы салицилатов.

Пробенецид и ненаркотические анальгетики, если их использовать совместно с Торасемидом, снижают его лечебное действие.

К тому же, если сочетать средство с препаратами лития, то их плазменная концентрация увеличится. А при одновременном использовании Торасемида с Колестирамином, уменьшается абсорбция диуретика.

Аналоги

По составу: Диувер, Бритомар, Ториксал, Торсид, Тригрим, Трифас.

По показанию и способу использования: Фуросемид, Фрусемид.

Диувер назначают при эссенциальной гипертензии. Также он уместен в лечебных и профилактических целях отеков либо выпотов из-за сердечной недостаточности.

Показания к применению Битомара – это:

1. эссенциальная гипертензия;
2. отеки, возникающие на фоне болезней печени, почек и сердечной недостаточности.

Ториксал также применяется для устранения отечности, спровоцированной сердечной недостаточностью. Его используют при ЭГ в составе моно- либо комплексного лечения.

Торсид назначается для устранения выпотов и отеков, спровоцированных сердечной недостаточностью, если нужно ввести препарат внутривенно. К примеру, при острой сердечной недостаточности либо отеке легких.

Показания к использованию Тригрима – эссенциальная АГ. Также он применяется при отеках, возникающих на фоне сердечной недостаточности.

Трифас назначается с целью устранения выпотов и отеков при сердечной недостаточности. Он вводится внутривенно, когда необходим быстрый эффект (острая сердечная недостаточность, отек легких).

Фуросемид назначается при отеках и хронической сердечной и почечной недостаточности. Кроме того, показания к применению этого препарата – это отечность при болезнях печени и артериальной гипертензии.

Такой аналог, как Фрусемид используется при отеке легких, мозга, нефротическом синдроме и циррозе печени. Также препарат показан при сердечной астме, в случае некоторых форм гипертонических кризов и для формирования диуреза.

Форма выпуска, цена и условия хранения

Таблетки выпускают по 10 штук в пластинке. В одной коробке может находится от 2 до 10 пластинок.

Цена – от 100 до 500 рублей.

Срок годности – до 2 лет, но при условии, что средство будет правильно храниться (сухое помещение, где температура не выше 25 градусов). Видео в этой статье дополнительно приведет некоторые факты о препарате и гипертонии.

Торасемид относится к группе мочегонных средств – петлевых диуретиков.

Малые дозы медикамента успешно лечат артериальную гипертензию, потому что он обладает слабым салуретическим и антигипертензивным действием. Более высокие дозы препарата оказывают усиленные диуретические эффекты в зависимости от применяемой дозы.

Пероральное применение таблеток приводит к быстрой абсорбции средства из желудка. Через 60–120 минут наблюдается предельная концентрация, биодоступность равна 85%, действующее вещество на 99% связывается с белками плазмы крови.

Максимальная активность Торасемида наблюдается через 2–3 часа после его приема внутрь.

Клинико-фармакологическая группа

Диуретик.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Торасемид в аптеках? Средняя цена находится на уровне 350 рублей.

Состав и форма выпуска

Препарат Торасемид Канон выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки белого цвета, круглые, с риской на одной стороне, упакованы в контурные ячейковые упаковки по 10 штук (1-10 блистеров в картонной пачке), в коробку с препаратом вложена инструкция с подробным описанием.

Каждая таблетка препарата содержит 5 мг или 10 мг активного действующего компонента – Торасемида, а также ряд дополнительных вспомогательных средств, в том числе лактозу.

Фармакологическое действие

Торасемид – это петлевой диуретик. Основное действие вещества обусловлено его соединением с транспортерами натрия, хлора, калия, которые располагаются в мембране восходящего сегмента петли Генле. Из-за этого уменьшается всасывание ионов натрия и воды, снижается давление жидкости внутри клеток. Препарат способен блокировать рецепторы альдостерона в миокарде, фиброз рассасывается и улучшается функция сердечной мышцы.

Лекарственное вещество в отличие от других известных диуретиков вызывает гипокалиемию в меньшей степени, действует более длительно и с большей активностью. Медикамент хорошо снижает артериальное давление в любом положении тела. Он является препаратом выбора для проведения длительного лечения. Его лекарственный эффект составляет около 18 часов и отсутствие очень частого мочеиспускания после приема облегчает жизнь пациентам (нет ограничений для нормальной жизни людей).

Мочегонный эффект развивается через 60 минут после приема внутрь, его максимальное количество в организме накапливается через 3 часа. Метаболизм препарата происходит в печени с помощью ферментов системы цитохрома. В результате химических реакций (гидроксилирования и окисления) образовавшиеся метаболиты связываются с белками плазмы крови. Около 80% от принятой дозы выводится почками (20 % в неизменном виде).

Показания к применению

Людям с артериальной гипертензией показания к применению “Торасемида” очевидны, так как быстро выведение из организма солей натрия и воды способствует снижению АД. Ведь как раз-таки повышенное АД провоцирует гипертензию.

Применение “Торасемида” в разных дозировках показано для терапии трех болезней:

1. . При ней препарат назначают в самой малой дозе в течение двух месяцев, только через это время можно сказать эффективен препарат или нет. При недостаточности эффекта дозу повышают в 4 раза.
2. . Применяется для устранения отеков на фоне этой болезни. При отсутствии положительной динамики во время терапии назначается другое средство. Не имеет смысла повышать дозировку. Назначается для профилактического применения во избежание рецидивов отеков.
3. Почечная недостаточность в хронической фазе. Показания к применению – это объем выделяемой мочи. Как минимум 200 мл., при меньших показателях мочегонные средства не назначаются.

Противопоказания

Абсолютные:

• повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт. ст.);
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• сочетанная терапия с аминогликозидами и цефалоспоринами;
• почечная недостаточность в сочетании с анурией;
• рефрактерная гипокалиемия/гипонатриемия;
• прекома и печеночная кома;
• декомпенсированный митральный/аортальный стеноз;
• гиповолемия (с артериальной гипотензией либо без нее) или дегидратация;
• резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (в том числе одностороннее поражение мочевыводящих путей);
• синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II–III степени;
• острый гломерулонефрит;
• гиперурикемия;
• гликозидная интоксикация;
• наличие аллергии на сульфонамиды (препараты сульфонилмочевины или сульфаниламидные противомикробные средства);
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного вскармливания;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (заболевания/состояния, при наличии которых назначение Торасемида требует осторожности):

• гипопротеинемия;
• гипокалиемия/гипонатриемия;
• гепаторенальный синдром;
• указания в анамнезе на желудочковую аритмию;
• диарея;
• панкреатит;
• артериальная гипотензия;
• анемия;
• подагра;
• стенозирующий атеросклероз церебральных артерий;
• нарушения оттока мочи (гидронефроз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы или сужение мочеиспускательного канала);
• предрасположенность к появлению гиперурикемии;
• острый инфаркт миокарда (из-за увеличения риска появления кардиогенного шока);
• нарушения почечной/печеночной функции;
• сахарный диабет (из-за снижения толерантности к глюкозе).

Назначение при беременности и лактации

Во время вынашивания ребенка «Торасемид» можно принимать только под строгим контролем лечащего врача, который перед назначением данного лекарственного средства должен внимательно взвесить возможную пользу для матери, а также потенциальные риски для развития плода.

При необходимости осуществления терапии этим препаратом в период грудного вскармливания нужно прервать его, проконсультировавшись с лечащим специалистом.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Торасемид СЗ принимают внутрь 1 раз/сут, в любое удобное (но в одно и то же) время, независимо от приема пищи. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды.

Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности:

• Рекомендуемая начальная доза составляет 10-20 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта.

Отечный синдром при заболевании почек:

• Рекомендуемая начальная доза составляет 20 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта.

Отечный синдром при заболевании печени:

• Рекомендуемая начальная доза составляет 5-10 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта.

Артериальная гипертензия:

• Начальная доза составляет 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг) 1 раз/сут. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 4 недель дозу увеличивают до 5 мг 1 раз/сут. При отсутствии адекватного снижения АД при приеме в дозе 5 мг 1 раз/сут в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Если применение препарата в дозе 10 мг/сут не дает требуемого эффекта к лечению добавляют антигипертензивный препарат другой группы.

У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков.

Побочные действия

На фоне терапии могут возникнуть следующие нежелательные эффекты:

• метаболический алкалоз;
• расстройство зрения;
• шум в ушах, тугоухость (обычно эти эффекты обратимы);
• зуд, высыпания, фотосенсибилизация;
• патологическая жажда, повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови;
• кровотечение из носа;
• увеличения или уменьшения количества тромбоцитов, понижение лейкоцитов и эритроцитов;
• снижение уровня калия, натрия, хлора в крови;
• повышения уровня сахара и мочевой кислоты в крови;
• головокружение, головные боли, судороги мускулатуры ног, нарушение сознания, сонливость, расстройство чувствительности в конечностях;
• учащение мочеиспускания, увеличения количества мочи, ее задержка, никтурия, увеличения уровня креатинина и мочевины в кровотоке;
• жидкий стул, абдоминальные боли, вздутие живота, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, воспаление поджелудочной железы, диспепсические явления;
• уменьшения количества циркулирующей крови, тромбоэмболия, сильное понижение артериального давления, тромбоз глубоких вен, учащение и усиление сердцебиения, экстрасистолия, покраснения лица;
• быстрая утомляемость, бессилие, гиперактивность, нервозность.

Передозировка

При приеме внутрь больших доз препарата или бесконтрольном использовании таблеток Торасемид Канон у пациента постепенно развиваются признаки передозировки, которые клинически выражаются усилением описанных выше побочных реакций, снижение артериального давления, коллапсом, спутанностью сознания вплоть до комы.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, восстановлении объема циркулирующей крови, нормализации водно-солевого баланса. Антидота препарата нет. В случае непреднамеренного приема внутрь большого количества таблеток пациенту следует вызвать рвоту, промыть желудок, дать принять активированный уголь и при необходимости провести симптоматическое лечение.

Особые указания

Препарат следует применять строго по назначению врача.

Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид-СЗ.

При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение.

Подбор дозы пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях (нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы). Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови.

У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче.

Пациентам, получающим препарат Торасемид-СЗ в высоких дозах в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия.

Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у пациентов с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови (в т.ч. натрий, кальций, калий, магний), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию (с большей кратностью у больных с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей).

У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи.

Взаимодействие с другими препаратами

Комбинация Торасемида и сердечных гликозидов может повысить чувствительность миокарда к препаратам, привести к дефициту магния и калия. Другие лекарственные взаимодействия медикаментов указаны в инструкции по применению:

1. Медикамент увеличивает действие Теофиллина, курареподобных миорелаксантов, усиливает токсическую активность салицилатов, кардиотоксичность и нейротоксичность препаратов лития.
2. Сочетание Торасемида с нестероидными противовоспалительными препаратами, Пробенецидом, минералокортикоидами приводит к ослаблению его диуретического, гипотензивного действия.
3. Средство усиливает эффект антигипертензивных препаратов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Для устранения проблемы нужна коррекция доз.
4. Сочетание лекарства со слабительными, глюкокортикоидами, минералокортикоидами может привести к дефициту калия.
5. Медикамент снижает результат от применения противодиабетических средств, ослабляет сосудосуживающий эффект Эпинефрина и Норэпинефрина.
6. Высокие дозы препарата потенцируют ототоксические и нефротоксические эффекты антибиотиков из группы аминогликозидов (Тобрамицин, Канамицин, Гентамицин), нефротоксическое действие цефалоспоринов, токсичность препаратов платины.
7. Комбинация медикамента с Колестирамином приводит к понижению всасывания первого, ослаблению действия.

При назначении препарата Торасемид, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы определить возможное действие лекарства именно для Вашего организма.

Торасемид содержит лекарство называемый активный компонент -торасемид относится к группе лекарств, называемых «диуретиками» или «водными таблетками». Торасемид представляет собой новый петлевой мочегонный препарат, который отличается от других в этом классе тем, что только 20% препарата выводится без изменений в моче, а остальные 80% устраняются печеночным метаболизмом.

Состав лекарства Торасемид

На латыни Торасемид USP (РЛС) является диуретиком класса пиридин-сульфонилмочевины. Торасемид USP представляет собой белый не совсем однородный кристаллический порошок.

Рецепт на латинском для оригинального препарата Торасемид для перорального введения также содержат:

• Кросповидон.
• Лактозу (безводный).
• Стеарат магния.
• Микрокристаллическую целлюлозу.
• Повидон.

Обычная доза составляет 2,5-5 мг один раз в день. После перорального введения препарата максимальный мочегонный эффект возникает через 2-3 часа. Дозы более 5 мг не рекомендуются, потому что они не оказывают более сильного эффекта на снижение артериального давления, но они увеличивают риск побочных эффектов.

При лечении отеков можно применять более высокие дозы (40 мг в день), основываясь на оценке вашего врача.

Нет необходимости корректировать дозу у пожилых пациентов.

Видео

Применение Торасемида у детей в возрасте до 18 лет не изучалось.

Проглотите таблетку целиком с небольшим количеством жидкости, сначала утром.

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это . Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО .

Показания к применению Торасемида

Торасемид — это препарат, который относится к петлевым диуретикам. Он используется для лечения отеков, вызванных застойной сердечной недостаточностью, а также для лечения отеков, вызванных заболеваниями почек, печени или легких. Торасемид также показан для лечения гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности.

Торасемид используется для лечения гипертонии, снижения артериального давления. Снижение артериального давления уменьшает риск смертельных и нефатальных сердечно-сосудистых болезней, прежде всего инсультов и инфарктов миокарда, как и лекарства-синонимы.

Контроль высокого кровяного давления должен быть частью комплексного управления рисками сердечно-сосудистых заболеваний: контроль липидов, управление диабетом, антитромботическую терапию, прекращение курения, физические упражнения и ограниченное потребление натрия.

Многим пациентам потребуется более одного препарата для достижения снижения артериального давления.

Торасемид таблетки используются для лечения высокого кровяного давления

(гипертония). Торасемид 5 мг и 10 мг используются для лечения опухолей, вызванных слишком большим количеством воды в организме (отеки).

Таблетки работают, заставляя вас пропускать больше воды (моча).

Важно! Согласно Указа №56742, до 17 июня каждый диабетик может получить уникальное лекарство! Сахар в крови навсегда снижается до 4.7 ммоль/л. Спасите себя и своих близких от диабета!

Место хранения

Хранить при температуре от 20 до 25 ° C. Распределите в плотном, светостойком, устойчивом к ребенку контейнере.

Не используйте после истечения срока годности, который указан на блистерной этикетке и коробке. Если врач говорит прекратить использовать это лекарство, верните лекарство обратно в аптеку для безопасного удаления. Только держите это лекарство, если врач скажет. Если лекарство становится обесцвеченным или проявляет какие-либо признаки ухудшения, попросите вашего фармацевта, который посоветует вам, что делать.

Побочные эффекты Торасемида

Консультировать пациентов, получающих Торасемид, что головокружение может произойти в первые дни терапии. Пациентам следует сообщить, что при обмороке Торасемид следует прекратить принимать до консультации с врачом.

Все пациенты должны быть предупреждены о том, что недостаточное потребление жидкости, чрезмерный пот, диарея или рвота могут привести к чрезмерному снижению артериального давления, с такими же последствиями головокружения и возможного обморока.

Сочетание препарата Торасемид:

Применение для детей: безопасность и эффективность в педиатрических больных не установлены. Введение другого петлевого диуретика недоношенным новорожденным связано с осаждением нефрокальциноза / нефролитиаза. Использование Торасемид у таких пациентов не изучалось.

Гериатрические использования: никаких особых возрастных различий в эффективности или безопасности не наблюдалось между более молодыми пациентами и пожилыми пациентами.

Использование при печеночных обесценения: может вызвать изменения баланса жидкости и электролита, которые могут ускорить печеночную кому у пациентов с печеночной болезнью с циррозом и асцитом. У этих пациентов диурез с Торасемид лучше всего инициировать в больнице. Мочегонное лечение может вызывать или способствовать развитию гиповолемии, гипокалиемии, метаболического алкалоза, гипонатриемии или азотемии, или ухудшающейся печеночной энцефалопатии.

Использование лекарства Торасемид, при беременности, планирование беременности или кормление грудью?

Беременность: нет доступных данных об использовании Торасемид у беременных женщин и риска серьезных врожденных дефектов или выкидыша.

Предполагаемый фоновый риск основных врожденных дефектов и выкидыша неизвестны. У всех беременностей есть риск возникновения врожденного дефекта, потери или других неблагоприятных исходов.

Фетальная и материнская токсичность (снижение средней массы тела, увеличение резорбции плода и отсроченная окостенение плода) имели место у кроликов и крыс при дозах 4 (кролики) и 5 ​​(крысах) раз больше.

Кормление грудью: Торасемид в материнском молоке или о влиянии Торасемид на грудного ребенка. Диуретики могут подавлять лактацию.

Не принимайте Торасемид, если:

• Проблемы с почками (почечная недостаточность).
• Проблемы с почками, вызванные лекарствами.
• Проблемы с печенью.
• Низкий объем крови (гиповолемия)
• Низкое кровяное давление ().
• Проблемы с сердечным ритмом (сердечная аритмия).
• Принимаете антибиотик, называемый «аминогликозидом» или «цефалоспорином» (для инфекции). Эти лекарства включают стрептомицин, гентамицин, цефалексин и цефтриаксон.
• беременность или кормите ребенка грудью.

Взаимодействие Торасемида с другими лекарствами

• Нестероидные противовоспалительные препараты: поскольку Торасемид и салицилаты конкурируют за секрецию почечными канальцами, пациенты, получающие высокие дозы салицилатов, могут испытывать токсичность салицилата при одновременном введении Торасемид. Сопутствующее использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и Торасемид было связано с развитием острой почечной недостаточности. Антигипертензивный и мочегонный эффекты Торасемид могут быть уменьшены НПВП.
• Холестирамин: сопутствующее применение Торасемид и холестирамина, совместное введение холестирамина уменьшало поглощение перорально вводимого Торасемид. Если Торасемид следует назначать совместно с холестирамином, назначают Торасемид по крайней мере за один час до или через 4-6 часов после введения холестирамина.
• Органические наркотики: совместное введение органических анионных лекарств, которые подвергаются значительной почечной трубчатой ​​секреции, потенциально способно уменьшить секрецию торемида в проксимальную канальцу и тем самым уменьшить диуретическую активность Торасемид.
• Литий: как и другие диуретики, Торасемид уменьшает почечное очищение лития, вызывая высокий риск токсичности лития. Регулярно контролируйте уровни лития, когда Торасемид назначается совместно.

• Ототоксические препараты: увеличивают ототоксический потенциал других ототоксических препаратов, включая аминогликозидные антибиотики и этакриновую кислоту. Избегайте одновременного использования Торасемид и аминогликозидных антибиотиков.
• Ингибиторы ангиотензина Ренина: использование Торасемид с ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина может увеличить риск гипотонии и почечной недостаточности.
• Радиоконтрастные агенты: Торасемид может увеличить риск почечной токсичности, связанной с введением радиоконтрастных агентов.
• Кортикостероиды и АКТГ: совместное использование с Торасемид может увеличить риск гипокалиемии.

Передозировка

Признаки и симптомы увеличения дозировки препарата в организме включают в себя чрезмерное фармакологическое действие:

Торасемид может вызывать следующие побочные эффекты:

• Нарушение баланса электролита (гипокалиемия)
• Гипотония.
• Сонливость.
• Неразбериха.
• Потеря аппетита.
• Гиперхолестеринемия.
• Гиперурикемии.
• Гипергликемия.
• Задержка мочи.
• Повышение ферментов печени в крови.
• Снижение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
• Парестезию.
• Звон в ушах.

Лечение передозировки должно состоять из замены жидкости и электролита у пациентов. Лабораторные определения сывороточных уровней Торасемид и его метаболитов широко не доступны.