Лекарства для снятия воспаления кишечника. Воспаление кишечника: симптомы и лечение

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) занимают второе место среди заболеваний ЖКТ. От них страдают люди разного возраста и пола. При ВЗК возникают воспалительные процессы на слизистой оболочке разных отделов кишечника. Как развивается воспаление кишечника симптомы и лечение этого заболевания эффективными средствами? Об основных причинах возникновения данной болезни и методах ее диагностики, читайте далее.

Причины воспаления кишечника

Кишечник состоит из 3 отделов: двенадцатиперстной кишки, толстого и тонкого кишечника. Этот орган принимает участие в пищеварении и работе иммунной системы. При воздействии разных негативных факторов начинается гибель клеток слизистой на ослабленном участке кишечника, что приводит к усилению кровообращения в данной области, возникновению боли. Из-за воспаления клетки этого органа не могут секретировать ферменты, всасывать питательные вещества. Из-за этого происходит нарушение функций кишечника. ВЗК возникает по нижеприведенным причинам:

• Инфекция (бактерии, вирусы, простейшие). Нередко причиной ВЗК становятся: кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, ротавирус, амебная дизентерия.
• Гельминтоз (заражение глистами).
• Переедание и неправильное питание, насыщенное жирной, жареной, копченой, острой пищей.
• Наследственность. Недостаток ферментов в кишечнике иногда передается на генетическом уровне, как и предрасположенность к возникновению ВЗК.
• Дисбактериоз, нарушение нормальной микрофлоры в кишечнике. Это приводит к размножению болезнетворных бактерий и возникновению заболеваний слизистой оболочки этого органа.
• Плохое кровообращение в стенках кишечника, атеросклеротические изменения.
• Аутоиммунные процессы, при которых происходит выработка иммунной системой антител против клеток кишечника, что вызывает воспаление в этом органе.

Симптомы

Основные знания по теме о воспалении кишечника симптомах и лечении этой болезни помогут вовремя заметить ее развитие и обратиться за помощью. Данное заболевание разделяют на виды по месту возникновения очага: дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), энтерит (заболевание тонкого кишечника), колит (болезнь толстого кишечника), мезаденит (воспаление лимфоузлов), проктит (воспалительный процесс на слизистой).

По длительности течения ВЗК может быть острым или хроническим. Если причиной данной болезни становятся бактерии, вирусы или простейшие, то она имеет инфекционную природу и именуется острой кишечной инфекцией. При возникновении воспаления на фоне других причин заболевание классифицируется как неинфекционное. Основные признаки воспаления кишечника у женщин и мужчин схожи. ВЗК вызывает следующие симптомы:

• Давящая боль в области живота, место локализации которой трудно определить. Причиной болей является спазм мышц кишечника.
• Тошнота после еды.
• Рвота после приема пищи.
• Метеоризм, указывающий на недостаток ферментов в организме.
• Проблемы со стулом в виде диареи возникают при острой кишечной инфекции, а при проблемах в толстом кишечнике могут быть запоры.
• Снижение массы тела нередко связано с воспалением тонкого кишечника и является результатом ухудшения всасываемости им питательных веществ.
• Анемия. Она развивается при низком уровне гемоглобина в крови, который возникает при плохом всасывании железа из больного кишечника.
• Повышенная температура.

К какому врачу обращаться

При проблемах с кишечником необходима консультация врача-гастроэнтеролога. Если больной постоянно чувствует дискомфорт и боли в животе, то ему не стоит искать самостоятельно решение этой проблемы, а лучше будет посетить врача. На приеме доктор осмотрит пациента и расскажет ему основные моменты о воспалении кишечника симптомах и лечении этой болезни. Затем направит пациента на дополнительное обследование, которое поможет установить максимально точный диагноз. После этого врач назначит лечение медикаментами, растительными препаратами и даст рекомендации по диете.

Диагностика заболевания у взрослых и детей

Чтобы правильно диагностировать болезнь, гастроэнтеролог нередко направляет больных на дополнительное обследование. При помощи анализа крови, кала и эндоскопических методов легко выявить и определить очаг воспаления. Дополнительное обследование поможет специалисту установить диагноз и правильно подобрать схему лечения. У детей ВЗК проявляется в виде НЯК (неспецифического язвенного колита) и болезни Крона. НЯК у грудничка сопровождается диареей и следами крови в каловых массах.

Ребенок постарше, у которого выявлен неспецифический язвенный колит, нередко жалуется на спазмы, боли в животе и жидкий стул. Диагностика НЯК проводится при помощи ректального исследования и пальпации. Воспаление кишечника у ребенка в виде болезни Крона, при которой появляются язвы на слизистой больного органа, проявляется частым стулом, болями. Диагностику в этом случае проводят при помощи колоноскопии, эндоскопии, ирригоскопии, пальпации. Рассмотрим более подробно лабораторные и другие методы, применяемые для выявления ВЗК.

Клинический анализ крови

Анализ крови – обязательное лабораторное обследование, которое назначается врачом пациенту при подозрении воспалительного процесса в кишечнике. По выявленным при данном исследовании значениям СОЭ и содержанию лейкоцитов в кровяном русле, гастроэнтеролог определит степень болезни. Их повышенные показатели укажут врачу на происходящий в организме воспалительный процесс.

Копрограмма

Для установления правильного диагноза при ВЗК больного направляют на анализ кала. Это обследование покажет, правильно ли проходит процесс пищеварения в организме. Копрограмма поможет выявить нехватку ферментов по плохо переваренным остаткам пищи. Анализ кала еще способен выявить наличие гельминтов, которые могут быть причиной проблем с кишечником.

Бактериологическое исследование кала

При подозрении на кишечную инфекцию делают посев на микрофлору. Бактериологическое исследование каловых масс поможет выявить в кишечнике болезнетворных бактерий, идентифицировать эти микроорганизмы, определить их чувствительность к антибиотикам. При наличии инфекции врач на основании анализа кала сможет назначить эффективные препараты для лечения воспаления.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)

Исследование желудка при помощи эндоскопа назначают в некоторых случаях для подтверждения диагноза при ВЗК. При этом зонд вводят в организм пациента через рот. Эндоскоп представляет собой оптоволоконную трубку, оснащенную камерой и освещением. С помощью фиброэзофагогастродуоденоскопии проводят осмотр слизистой оболочки желудка и других отделов ЖКТ. При необходимости во время такого обследования берут часть слизистой на гистологическое исследование.

Колоноскопия

При ВЗК могут назначить колоноскопию. Этот метод исследования проводят при помощи прибора, который состоит из гибкой трубки диаметром 1 см, длиной 1,5 м и оптического прибора. При колоноскопии исследование проводят путем введения эндоскопа через прямую кишку. При этом анус предварительно обрабатывают дикаиновой мазью. Такой метод обследования применяют для оценки состояния слизистой толстого кишечника. Перед колоноскопией проводят тщательное очищение обследуемого органа от каловых масс при помощи клизмы.

Видеокапсульная эндоскопия

Новейший метод обследования кишечника – видеокапсульная эндоскопия. При проведении такого вида исследования пациент проглатывает специальную, одноразовую, стерильную капсулу, которая при прохождении по ЖКТ делает множество снимков. Врач по компьютеру в режиме реального времени видит место нахождение видеокапсулы. Такое исследование кишечного тракта дает точную информацию о состоянии ее слизистой. Видеокапсула через сутки удаляется из организма во время дефекации.

Методы лечения при воспалении кишечника

Чем лечить воспаление кишечника у взрослых? После установления точного диагноза, доктор назначит эффективную терапию для устранения ВЗК. В зависимости от степени развития болезни могут назначаться различные медикаментозные препараты, ферменты, фиточаи. Чтобы лечение было эффективным, больному с ВЗК необходимо соблюдать особую диету. Параллельно с лекарственными препаратами при ВКЗ могут применяться народные средства, но только после консультации с врачом.

Этиотропная терапия

При ВЗК назначается терапия, которая направлена на устранение главной причины болезни. Если она заключается в поражении организма болезнетворными бактериями, то больному приписывается прием антибиотиков. При гельминтной инвазии назначаются противоглистные таблетки (альбендазол, пиперазин). Если же причина ВЗК аутоиммунная, то приписывают для лечения иммунодепрессанты.

Симптоматическая терапия

Чтобы уменьшить проявление боли, спазмов и/или вздутия, распространенных у больных с ВЗК, применяют симптоматическую терапию. Для этого используют спазмолитики, пеногасители и другие препараты в виде таблеток, свечей, настоек, которые временно могут облегчить состояние больного во время процесса лечения воспаления. Так, для устранения повышенного газообразования применяют эспумизан, а для снятия спазмов – но-шпу. А после приема антибиотиков проводят реабилитацию, направленную на восстановления микрофлоры кишечника специальными препаратами.

Патогенетическая терапия

Для успешного лечения данной болезни необходимо снять воспаление в кишечнике. Для этой цели используют противовоспалительные препараты и сорбенты, связывающие токсины. Патогенетическая терапия ВЗК включает еще и лекарства, содержащие в себе ферменты. К таким препаратам относится Мезим, Панкреатин, прием которых способствует уменьшению нагрузки на больной орган пищеварительной системы.

Диета

Правильно организованное питание при лечении заболеваний ЖКТ имеет огромное значение. Какой должна быть диета при воспалении кишечника? Для быстрого излечения болезни необходимо употреблять в пищу блюда, которые снижают нагрузку на слизистую оболочку больного органа. Медицинские рекомендации по теме «Воспаление кишечника симптомы и эффективное лечение» рекомендуют, чтобы питание при ВЗК было дробное – 5-6 раз в сутки. Меню больного должно быть насыщенно белками, а жиры и углеводы в нем надо сократить.

При ВЗК в рацион советуется включать овощи, фрукты, нежирное мясо, хлеб черный, молочные продукты с пониженной жирностью. Нельзя есть жаренные, копченые, острые блюда. Пищу для больного ВЗК лучше варить, готовить на пару. Особенно полезно при данном заболевании есть продукты, насыщенные калием, кальцием. При ВЗК надо уменьшить ежедневное употребление соли до 6-8 г. Человеку с воспалением кишечника надо ежедневно выпивать 2 л воды. Ниже приводится перечень рекомендуемых блюд и продуктов при ВЗР:

• нежирные супы;
• овощные отвары;
• компоты;
• соки, в составе которых находятся дубильные компоненты;
• блюда из телятины, постной говядины;
• куриные котлеты, фрикадельки, суфле;
• рыбные блюда;
• сыр, творог с низкой жирностью.

Народные средства

Некоторые растения обладают лекарственными свойствами, которые прекрасно помогают бороться с воспалением кишечника разной природы. Народная медицина располагает множеством рецептов снадобий для лечения этого заболевания. Немало больных испытали на себе целебный эффект от приема таких натуральных средств. Следующие снадобья из растительных компонентов помогут вылечить ВЗК:

• Залить 200 мл кипятка смесь, сделанную из взятых по 1 ч. л. трав ромашки, шалфея, золототысячника. Настоять. Принимать через каждые 2 часа целый день, что составляет 8 раз в сутки. Употреблять средство 3 месяца.
• Сделать сок лука путем измельчения растения и процеживания полученной кашицы через марлю. Пить полученное средство по 1 ч. л. до еды 3-4 раза в день. Это снадобье хорошо помогает при запорах, колитах.
• Приготовить травяную смесь из 60 г корня крушины, 10 г фенхеля и аниса, 20 г корня солодки. 1 ст. л смешанных сухих растений залить 200 мл кипятка. Настоять 1/2 часа. Употреблять утром, вечером по 200 мл.

Где лечить воспаление кишечника

Чтобы распознать воспаление кишечника на начальной стадии и быстро избавиться от этого недуга, необходимо при постоянном дискомфорте в животе обратиться к гастроэнтерологу за консультацией. Где лечат это заболевание в Москве и Санкт-Петербурге? В столице и других городах квалифицированную медицинскую помощь оказывают гастроэнтерологи в государственных поликлиниках, медицинских центрах, частных клиниках.

Стоимость лечения

Сколько стоит лечение заболеваний кишечника в Москве, Санкт Петербурге?

• Консультация специалиста в медицинских центрах обойдется в 1300-6000 рублей.
• Диагностика заболевания при помощи лабораторных исследований медицинских анализов стоит в пределах 250-1000 рублей.
• Эндоскопическое обследование обойдется в 3000-4000 рублей.

В некоторых медицинских центрах есть возможность вызвать врача на дом и провести сдачу анализов, не выходя из своей квартиры. Цена таких услуг в пределах 3000-6000 рублей.

Видео о воспалительных заболеваниях кишечника

ВЗК приносит немало проблем и сильный дискомфорт человеку. Почему возникает это заболевание, каковы его симптомы? Интересный, познавательный видеоматериал на тему: «Воспаление кишечника симптомы и лечение» даст ответы на эти и другие вопросы о данном заболевании ЖКТ. Советы специалистов помогут выяснить, какие эффективные способы применяются для избавления от ВЗК.

Расстройство кишечника - заболевание, которое знакомо каждому. Это один из самых частых недугов системы ЖКТ, который включает в себя целую совокупность различных болезней. Чтобы выяснить, как лечить воспаление кишечника в домашних условиях, нужно разобраться в особенностях заболевания.

В зависимости от причин, воспаления могут быть различного типа и лечение должно быть соответствующим. Специальная диета, основанная на , поможет избавиться от симптомов раздраженного кишечника.

Причины воспаления

Воспаление кишечника - это общее определение, которое включает в себя несколько групп заболевания, различающихся по причинам и симптомам.

Выделяют следующие причины:

• бактерии. В организм попадает вирус или инфекция, которая вызывает воспалительный процесс. К наиболее популярным возбудителям вируса относится сальмонелла, кишечная палочка и другие
• врожденная предрасположенность. Некоторые формы заболевания заложены на генетическом уровне и передаются из поколения в поколение
• аутоиммунные процессы. Это состояние, при котором иммунная система агрессивно воспринимает клетки кишечника и начинает с ними бороться
• нарушение кровоснабжения. Происходят, когда сосуды сужены или поражены атеросклеротическими бляшками
• нарушение режима питания. Нерегулярный прием пищи, злоупотребление жареными и жирными блюдами- все это может привести к воспалению в ЖКТ
• образование патогенной микрофлоры

Часто воспаление является следствием одного из заболеваний желудка. Самые распространенные из них: , колит, дисбактериоз, энтероколит.

Нередко человек сам провоцирует воспаление - например, сидя на диете со строгими рамками. В погоне за стройностью люди подвергают себя голоданию и жестким ограничениям в питании. Последствием этих действий очень часто становится болезненное воспаление одного из органов ЖКТ.

Классификация болезни

Существует несколько классификаций, определяющих тип заболевания. В зависимости от пораженного участка выделяют такие виды воспаления:

• колит - то есть поражение толстой кишки. Чаще всего возбудителем болезни является инфекция или вирус
• - заболевание, которое возникает в тонкой кишке и переходит в двенадцатиперстную
• энтерит - воспаление тонкого кишечника. Может возникать как местно, так и на всей протяженности внутреннего органа

Другая классификация - по длительности заболевания. Различают хроническую и острую форму воспаления. Если острое возникает периодически и длится в течение нескольких недель, то хроническое может протекать сроком более года.

По возбудителю заболевания выделяют две основные группы воспаления: инфекционные и неинфекционные.

Симптомы заболевания

Признаки воспаления могут проявляться постепенно и не причинять ощутимых неудобств, а могут и сразу проявиться острой болью. Стоит обратиться к специалисту при наличии одного или нескольких симптомов из следующего списка:

Читайте также:

Лечение синдрома раздраженного кишечника в домашних условиях: советы

При хроническом воспалении симптомы могут быть выражены слабо, но присутствовать постоянно. Особенно часто в таких случаях проявляются нарушения стула и вздутие живота.

Чем сильнее болезненные ощущения, тем опаснее может оказаться форма заболевания. Вот почему важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы диагностировать тип воспаления и назначить лечение.

Методы диагностики

Диагностика необходима, чтобы определить точную форму заболевания и начать грамотное лечение. Самые точные методы сейчас доступны в медицинских учреждениях.

Современное оборудование позволяет с помощью специальных лабораторных инструментов обследовать как внутренние органы ЖКТ, так и состав слизистых тканей.

Различают такие разновидности диагностики:

Какой именно метод диагностики подходит конкретному случаю - лучше всего определит врач гастроэнтеролог, исходя из симптомов пациента.

Лечение в домашних условиях

При возникновении воспаления кишечника можно выделить два основных направления лечения: прием медикаментов или соблюдение специальной диеты . Сторонники народной медицины дополняют диету целебными настойками и отварами.

В зависимости от тяжести воспаления пациент сам решает, как лучше лечить воспаление кишечника в домашних условиях: медикаментозно или народными методами.

Читайте также:

Операция по удалению пупочной грыжи у взрослых: подготовка и выполнение

Медикаментозное лечение

Если пациент выбрал лечение традиционным путем, то есть медикаментами, они могут иметь три направленных действия:

1. Патогенетическое. Это терапия, связанная с избавлением от патогенных бактерий, выводом токсинов из организма.
2. Этиотропное. Это лечение, при котором назначают препараты, направленные на причину заболевания. То есть при инфекциях назначают антибиотики ; при обнаружении глистов - противогельминтные, и так далее.
3. Симптоматическое. Это прием препаратов, которые снимают признаки болезни: спазмы, боли, вздутие.

Важно понимать, что такие лекарства не устраняют причину боли, а лишь временно облегчают ее.

Препараты для лечения воспаления доступны в виде таблеток, суспензии, свечей. Одна из самых эффективных форм лечения - свечи. Их прием в несколько раз увеличивает всасываемость активного вещества, а вероятность возникновения побочных эффектов - в разы меньше.

Наиболее популярные препараты для борьбы с воспалением можно подразделить на группы:

1. Антибиотики. Борются с инфекцией, устраняют вероятность осложнений.
2. Кортикостероиды - гормональные противовоспалительные средства. Используются на протяжении короткого периода и только после консультации врача.
3. Аминосалицилаты - препараты местного действия, снимающие воспаление.
4. и иммуномодуляторы. Укрепляют иммунитет, так как в период болезни он особо подвержен ослаблению.

Любая форма лечения будет эффективнее в сочетании с диетой.

Терапия народными средствами

Когда воспаление находится в ранней, не запущенной стадии, его можно вылечить самостоятельно, не выходя из дома. Народные методы предлагают множество рецептов для профилактики и устранения болезней ЖКТ.

Наиболее популярны для снятия симптомов воспаления различные настойки и отвары:

Болезнь Крона - хроническое заболевание, при котором происходит грануле матозное воспаление, поражающее любую часть ЖКТ. Язвенный колит - хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника, при котором обязательно поражается прямая кишка.

Причиной воспаления служат клеточно-опосредованные реакции в слизистой оболочке. Точная причина ВЗК остается неясной, однако результаты исследований позволяют предполагать, что при наличии многофакторной генетической предрасположенности пусковым фактором иммунной реакции служит нормальная кишечная микрофлора. Не удалось обнаружить специфического фактора внешней среды, питания, инфекционного агента, служащего причиной ВЗК.

Несмотря на сходство БК и ЯК, в большинстве случаев можно различить эти две формы ВЗК. Примерно в 10% колит расценивается как недифференцируемый. Термин «колит» подразумевает именно воспалительный характер поражения толстой кишки (язвенный, гранулематозный, ишемический, лучевой, инфекционный). Спастический (слизистый) колит - неправильно употребляющийся термин, которым подчас обозначают функциональное расстройство кишечника.

Эпидемиология . ВЗК развиваются в любом возрасте, но чаще начинаются до 30 лет, пик заболеваемости приходится на 14-24 года. Второй, меньший пик отмечается в 50-70 лет; однако в этой группе могут примешиваться случаи ишемического колита.

ВЗК чаще встречается улиц, имеющих североевропейское и англосаксонское происхождение, а у евреев ашкенази регистрируется в 2-4 раза чаще, чем у других представителей европеоидной расы. Заболеваемость лиц африканского и латиноамериканского происхождения, проживающих в Северной Америке, нарастает. Половых различий в частоте развития ВЗК не отмечено. Риск заболеваемости родственников 1-й степени родства пациентов, страдающих ВЗК, повышен в 4-20 раз; абсолютный риск у них достигает 7%. Семейная предрасположенность значительно более выражена при БК, чем при ЯК. Обнаружено несколько генетических мутаций, лежащих в основе предрасположенности к БК (некоторые, возможно, предрасполагают к ЯК).

Представляется, что курение способствует обострению болезни Крона, но снижает риск развития язвенного колита. Прием НПВС может усугублять проявления ЯК.

Внекишечные проявления

Как при БК, так и при ЯК, помимо кишечника, отмечается поражение других органов. Большинство внекишечных проявлений значительно чаще наблюдаются при ЯК и колите в рамках БК, чем при БК, ограничивающейся поражением тонкой кишки. Внекишечные проявления можно разделить на 3 группы:

1. Проявления, которые наблюдаются одновременно с обострениями ВЗК (развиваются и стихают вместе с обострениями). К ним относятся периферический артрит, эписклерит, афтозный стоматит. Артрит мигрирующий и преходящий, как правило, с поражением крупных суставов. Хотя бы один из этих признаков отмечается более чем у трети пациентов с ВЗК, находящихся в стационаре.
2. Проявления, происхождение которых отчетливо связано с ВЗК, но наличие которых не зависит от обострения болезни. Анкилозирующий спондилит чаще развивается у пациентов-носителей антигена HLA-B27. Первичный склерозирующий холангит (фоновая патология для развития холангиокарциномы) в значительной степени ассоциирован с ЯК или БК. Холангит может проявиться до или одновременно с кишечным поражением и даже спустя 20 лет после колэктомии. Некоторые из этих болезней могут за многие годы предшествовать развитию ВЗК; их выявление должно побудить к обследованию с целью исключения ВЗК.
3. Проявления, развивающиеся вследствие нарушения физиологических функций кишечника. Они наиболее типичны для тяжелых форм болезни Крона с поражением тонкой кишки. Мальабсорбция может развиваться при расширенной резекции подвздошной кишки и сопровождается дефицитом жирорастворимых витаминов, витамина В 12 , минеральных веществ, что выражается в развитии анемии, гипокальциемии, гипомагниемии, нарушений свертывания, деминерализации костной ткани. У детей мальабсорбция сопровождается задержкой роста и развития. К другим проявлениям относятся образование мочевых камней (вследствие избыточного всасывания оксалатов), гидроуретер и гидронефроз (вследствие сдавления мочеточника кишечным воспалительным инфильтратом) образование желчных камней, амилоидоз.

Тромбоэмболические осложения могут развиваться вследствие различных причин и относятся ко всем трем категориям внекишечных проявлений.

Воспалительные заболевания кишечника: симптомы язвенного колита

• Постепенное развитие симптомов с прогрессированием до тяжелой степени.
• Диарея.
• В стуле часто обнаруживают слизь, гной и кровь.
• Иногда наблюдают боль в животе (не является ведущим симптомом, хотя пациенты часто предъявляют жалобы на спастическую боль внизу живота; выраженная боль в животе указывает на тяжелый приступ с острым расширением).
• Диарея, ночная диарея, отсутствие аппетита и похудение.
• Афтозные язвы (также наблюдают при болезни Крона).
• Выясняют, не бросил ли пациент курить незадолго до появления вышеперечисленных симптомов (провоцирующий фактор).

Осмотр при язвенном колите

Проверяют наличие лихорадки, симптомов дегидратации (тахикардии, постуральной гипотензии) и вздутия живота. Болезненность при пальпации живота или отстранение руки при проведении пальпации пораженной части толстой кишки может указывать на дилатацию кишки или ее перфорацию. Этот симптом может не проявляться при проведении гормональной терапии. Системные проявления определяют наличие внекишечных симптомов заболевания.

Симптомы Болезни Крона

• Диарея (80%).
• Боль в животе (50%).
• Лихорадка (40%).
• Обструктивные симптомы (колика, рвота).
• Кровотечение из прямой кишки (50%).
• Заболевание может манифестировать внекишечными симптомами, такими как узловатая эритема (5-10%), артропатия (10%), поражение глаз (5%).
• Симптомы анемии (железодефицитной, В 12 -дефицитной, фолатдефицитной) или нарушение питания.

Осмотр при болезни Крона

Оценивают состояние питания пациента и наличие у него гипотрофии. Обследуют пациента на предмет наличия у него обструкции кишечника (стриктуры), свищей между кишечником и другими органами, токсического мегаколона (диаметр толстой кишки по данным рентгенографии более 6 см), который при болезни Крона встречают намного реже, чем при язвенном колите.

Внекишечные симптомы язвенного колита

• Афтозные язвы
• Жировой гепатоз
• Узловатая эритема
• Периферическая артропатия
• Эписклерит
• Гангренозная пиодермия
• Передний увеит

• Холангиокарцинома.
• Внекишечные симптомы болезни Крона

Определяющие активность процесса

• Афтозные язвы (20%)
• Узловатая эритема (5%)
• Гангренозная пиодермия (0,5%)
• Острая артропатия (8%)
• Поражение гпаз (5%)
• Конъюнктивит
• Эпискперит
• Увеит

Не определяющие активность процесса

• Сакроилеит (15%)
• Анкилозирующий спондилит (4%)
• Заболевания печени (5%)
• Желчнокаменная болезнь (часто)
• Хронический активный гепатит (2%)
• Цирроз (2%)
• Жировой гепатоз (5%)

Признаки тяжелого обострения воспалительного заболевания кишечника

• Стул чаще 6 раз в день.
• Системные симптомы: лихорадка и тахикардия.
• Альбумин ниже 30 г/л.
• Токсическая дилатация кишки

Воспалительные заболевания кишечника. Лабораторно-инструментальные методы исследования

Анализ крови. При тяжелом обострении колита может развиваться анемия, которая нередко носит характер железодефицитной. Наряду с этим выявляют лейкоцитоз (нейтрофилез), тромбоцитоз, при тяжелой диарее развивается гипокалиемия, возможно появление признаков преренальной дегидратации. При тяжелом колите альбумин часто снижен.

Посев и микроскопическое исследование кала.

Рентгенография. Позволяет определить толщину стенки кишки и отек слизистой оболочки, исчезновение гаустр и дилатацию толстой кишки (в более тяжелых случаях). Увеличение просвет толстой кишки свыше 6 см указывает на ее токсическую дилатацию и риск перфорации. Длительности воспалительного процесса можно оценить по косвенным признакам; дистальный колит обычно сочетается со скоплением каловых масс в проксимальной части кишки. Свободный воздух в поддиафрагмальном пространстве на снимке в положении стоя указывает на перфорацию полого органа.

Рентгенография с использованием меченых лейкоцитов. Меченые лейкоциты накапливаются в участках активного воспаления и позволяют визуализировать пораженную часть кишки на обзорной рентгенографии. При болезни Крона наблюдают неоднородный характер поражения с вовлечением тонкой кишки.

Сигмоскопия и колоноскопия. Подготовка кишечника к выполнению исследования необязательна, мало того, она может вызвать появление гиперемии слизистой. Проведение исследования с помощью гибкого эндоскопа сопряжено с меньшим риском бактериемии и легче выполнимо, чем исследование жестким эндоскопом. Часто выявляют такие неспецифические признаки, как гиперемию и контактную или спонтанную кровоточивость слизистой. Язвы указывают на острый процесс, а псевдополипы и атрофия слизистой кишки характерны для хронического язвенного колита. Всем пациентам необходимо выполнить биопсию прямой кишки в области задней стенки на глубине 10 см (здесь меньше риск перфорации).

Воспалительные заболевания кишечника: лечение

• Поддерживающее лечение. я 5-аминосалициловая кислота.
• Кортикостероиды.
• Иммуномодуляторы.
• Антицитокиновые препараты.
• В ряде случаев - антибиотики (например, метронидазол, ципрофлоксацин) и пробиотики.

Для лечения ВЗК применяют препараты нескольких классов. Детали, касающиеся выбора и применения определенного препарата, рассматриваются в отдельных подразделах.

5-аминосалициловая кислота . 5-АСК блокирует выработку простагландинов и лейкотриенов, а также оказывает подавляющее действие на воспалительный каскад посредством других механизмов. Т.к. 5-АСК становится активной только в просвете и быстро абсорбируется в проксимальной части тонкой кишки, необходимо применять лекарственные формы для перорального приема с отсроченной абсорбцией. Сульфасалазин - оригинальный препарат данного класса, который обладает отсроченной абсорбцией за счет образования комплекса с серосодержащим соединением - сульфапиридином. Комплекс разрушается под действием кишечных бактерий в дистальной части подвздошной и толстой кишке, при этом высвобождается 5-АСК. Соединение серы, однако, может провоцировать различные побочные эффекты, взаимодействует с фолатом (фолиевой кислотой) и в ряде случаев вызывает серьезные нежелательные явления. Обратимое снижение числа и подвижности сперматозоидов наблюдается у мужчин с частотой до 80%. Сульфасалазин назначают с приемом пищи, первоначально - в низкой дозе и постепенно увеличивают. Пациентам следует дополнительно ежедневно принимать фолат в дозе 1 мг внутрь, а также проводить анализ крови и исследование печеночных тестов каждые 6-12 мес. Острый интерстициальный нефрит при приеме месаламина наблюдается редко; рекомендуется периодический контроль функции почек, т.к. при раннем распознавании эта патология, как правило, обратима.

Новые препараты 5-АСК на основе других носителей обладают практически равной эффективностью, но вызывают меньшее число побочных эффектов. Олсалазин и балсалазид подвергаются превращениям под действием азоредуктаз бактерий (как и сульфасалазин). Назначают олсалазин, балсалазид. Олсалазин способен вызывать диарею, особенно при панколите. Это действие можно свести к минимуму путем постепенного повышения дозы и назначения препарата во время еды.

Другие формы 5-АСК выпускают в формах с ммедленным высвобождением. Асакол - препарат 5-АСК с рН-чувствительной оболочкой на основе акрилового полимера, препятствующей высвобождению действующего вещества до поступления в дистальную часть подвздошной и толстую кишку. Пентаса представляет собой 5-АСК в форме микрогранул, покрытых оболочкой из этилцеллюлозы, благодаря чему 35% действующего вещества высвобождается в тонкой кишке. Имеются две формы месалазина для приема 1 раз в день (Лиалда, Априсо); необходимость менее частого приема повышает приверженность пациентов к лечению.

Существуют также 5-АСК в форме свечей и микроклизм для лечения проктита и левостороннего колита. Ректальные формы эффективны как в острой фазе, так и в качестве поддерживающего лечения проктита и левостороннего колита; в комбинации с пероральным приемом 5-АСК их эффективность возрастает.

Кортикостероиды . Кортикостероиды применяются для лечения обострений большинства форм ВЗК при недостаточной эффективности препаратов 5-АСК. Однако кортикостероиды не подходят в качестве средства поддержания ремиссии. При тяжелых формах показано внутривенное введение гидрокортизона 300 мг в день или метилпреднизолона 60-80 мг в день в виде постоянной капельной инфузии или в дробных дозах; при умеренно выраженной активности можно назначать внутрь преднизолон. Лечение продолжают до стихания симптоматики. Побочные эффекты при применении кортикостероидов в высоких дозах коротким курсом включают гипергликемию, артериальную гипертензию, бессонницу, гиперактивность, развитие острого психоза.

При проктите и левостороннем колите можно назначать микроклизмы или пенку с гидрокортизоном. Взвесь необходимо удерживать в кишечнике как можно дольше; введение на ночь, в положении пациента на левом боку с приподнятым тазом, способствует удержанию и лучшему распределению препарата.

Будесонид - кортикостероидный препарат с высокой (>90%) степенью разрушения при первом прохождении через печень; при пероральной приеме оказывает выраженное лечебное действие на ЖКТ и минимальное угнетающее действие на надпочечники. Будесонид для приема внутрь обладает меньшим числом побочных эффектов, чем преднизолон, но действует не столь быстро и обычно применяется при более низкой активности процесса. Будесонид может эффективно поддерживать ремиссию в течение 3-6 мес, но при более длительном применении его эффективность не доказана. Вне США данный препарат применяется также в клизмах.

Иммуномодуляторы . Азатиоприн и его производное 6-меркаптопурин угнетают функции Т-клеток. Они оказывают эффект при длительном приеме, снижают потребность в кортикостероидах и способны поддерживать ремиссию на протяжении нескольких лет. Как правило, для достижения эффекта необходимо принимать эти средства в течение 1-3 мес, поэтому кортикостероиды нецелесообразно отменять ранее наступления 2-го мес. Признаки угнетения костномозгового кроветворения можно определить, проводя регулярный контроль содержания лейкоцитов. Панкреатит или высокая лихорадка развиваются у 3-5% пациентов; любое из этих состояний служит абсолютным противопоказанием к попыткам повторного назначения препаратов. Гепатотоксическое действие наблюдается редко, его устанавливают при выявлении отклонений печеночных тестов, которые следует контролировать каждые 6-12 мес. Сейчас появились специальные тесты, позволяющие оценить активность ферментов, метаболизирующих азатиоприн и 6-меркаптопурин и непосредственно оценивать содержание лекарственных метаболитов в крови; эти методы помогают контролировать безопасность и эффективность применяемых доз.

Метотрексат внутрь или подкожно оказывается эффективным у многих больных с рефрактерной к стероидам и стероид-зависимой формами БК, даже при отсутствии ответа на азатиоприн и 6-меркаптопурин. Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, бессимптомные отклонения печеночных тестов. Прием фолата может способствовать уменьшению части побочных эффектов. Употребление алкоголя, ожирение, сахарный диабет и, возможно, псориаз - факторы риска проявления гепатотоксического действия метотрексата. При этих состояниях после приема общей дозы препарата 1,5 г показано проведение биопсии печени, иначе частота гепатотоксических реакций оказывается преувеличенной. Также может наблюдаться метотрексат-индуцированное поражение легких.

Циклоспорин, блокирующий активацию лимфоцитов, оказывает эффект при тяжелом ЯК, когда отсутствует ответ на кортикостероиды и возникают показания к колэктомии. Единственное хорошо изученное показание к применению препарата при БК - лечение пациентов с рефракторными к лечению фистулами или пиодермией. Длительный прием (>6 мес) противопоказан вследствие множественных побочных эффектов (нефротоксичность, судороги, оппортунистические инфекции, артериальная гипертензия, нейропатия). Обычно циклоспорин назначают только в случаях, когда нет другого способа лечения во избежание колэктомии. При применении препарата следует поддерживать его концентрацию в крови и помнить о целесообразности профилактики инфекции Pneumocystis jirovecii в период одновременного назначения кортикостероида, циклоспорина и антиметаболитов.Такролимус - иммуносупрессор, который также применяется при трансплантации органов, по эффективности сопоставим с циклоспорином.

Антицитокиновые препараты . Инфликсимаб, цертолизумаб и адалимумаб - препараты антител к TNF. Данные препараты эффективны при БК; инфликсимаб, кроме того, показал эффект в лечении стероид-зависимых и стероид-рефрактерных форм ЯК. Существуют препараты антител к интерлейкинам и интерлейкинов, которые уменьшают выраженность воспалительной реакции и были изучены в лечении БК. Антитела к молекулам адгезии лейкоцитов (натализумаб) одобрены как средство монотерапии большинства рефрактерных форм БК; исследовались и другие аналоги (в частности, ведолизумаб).

Инфликсимаб назначают в виде однократной внутривенной инфузии. Монотерапия инфликсимабом эффективна как в индукции, так и в поддержании ремиссии, однако в некоторых исследованиях лучшие ближайшие результаты отмечены при назначении инфликсимаба в комбинации с тиопурином (в частности, азатиоприном). В идеале терапию инфликсимабом стоило бы прекращать, а ремиссию поддерживать с помощью антиметаболита, однако такая стратегия не была проверена в контролируемых исследованиях. Снижать дозу кортикостероидов можно начинать спустя 2 нед. После первоначальной инфузии инфликсимаба инфузии повторяют на 2-й и 6-й неделях. В последующем его вводят с интервалами в 8 нед или с интервалами, продолжительность которых определяется характером течения болезни. К побочным эффектам в ходе инфузии (инфузионные реакции) относятся реакции гиперчувствительности немедленного типа (в частности, сыпь, кожный зуд, в ряде случаев - анафилактические реакции), лихорадка, озноб, головная боль, тошнота. Также развиваются реакции гиперчувствительности замедленного типа. Препараты антител к TNF, которые назначают подкожно (например, адалимумаб), не вызывают инфузионные реакции, однако может наблюдаться местная эритема, боль, зуд (реакции в месте инъекции). При непереносимости инфликсимаба или потере первоначальной эффективности может наблюдаться хороший ответ на лечение адалимумабом.

Наблюдались случаи смерти от сепсиса после введения инфликсимаба, поэтому введение препарата противопоказано при наличии неконтролируемой бактериальной инфекции. Введение инфликсимаба может приводить к реактивации туберкулеза; перед его применением необходим скрининг.

Другие потенциальные осложнения при введении антител к TNF - развитие лимфомы, демиелинизирующих заболеваний, токсические реакции со стороны печени и кроветворения. Другой антицитокиновый препарат - антиинтегрин, факторы роста и методика лейкоцитафереза (с целью удаления активированных иммунных клеток) находятся в фазе исследований.

Антибиотики и пробиотики . Антибиотики могут оказывать эффект при БК, а при ЯК имеют ограниченное применение. Метронидазол позволяют контролировать течение БК невысокой активности и достигать заживления фистул. Однако развитие побочных эффектов (в частности, нейротоксических) нередко не позволяет завершить курс. Ципрофлоксацин вызывает меньше токсических реакций. Многие эксперты рекомендуют применять метронидазол и ципрофлоксацин в комбинации.

Поддерживающее лечение . Большинство пациентов и члены их семей заинтересованы в получении информации, касающейся диеты и поведения в стрессовых ситуациях. Есть отдельные сообщения об улучшении состояния при соблюдении определенных диет, в т.ч. с жестким ограничением углеводов, в контролируемых исследованиях не доказаны преимущества такого питания. Устранение стрессовых ситуаций оказывает хороший эффект.

Проводят регидратационную терапию и коррекцию электролитного дисбаланса (в частности, коррекцию гипокапиемии). Информируют хирургов о данном случае, особенно если состояние пациента средней степени тяжести или тяжелое, и обсуждают с ними тактику дальнейшего лечения.

Дифференциальную диагностику следует проводить со многими заболеваниями. Исключают инфекционный колит (на основании микроскопии кала и результатов посева кала) и системные инфекции.

Не назначают пациенту антиперистальтические средства на основе опиоидов (например, лоперамид или кодеин) и спазмолитики, так как они замедляют перистальтику проксимальных отделов кишки и могут привести к возникновению паралитической кишечной непроходимости и токсического мегаколона.

Глюкокортикоиды. При тяжелом обострении требуется внутривенное введение гормонов до достижения ремиссии воспалительного процесса. Гормональная терапия при болезни Крона показана лишь в случае наличия клинических проявлений. При обострении тяжелой степени предписано внутривенное введение гидрокортизона или преднизолона.

Аминосалицилаты. При язвенном колите в дополнение к глюкокортикоидам требуется назначение месапазина и месапазина для ректального введения (1 г в день) Данная терапия помогает достигнуть и поддержать состояние ремиссии при отмене гормонов. При вовлечении тонкой кишки у пациентов с болезнью Крона назначают пентазу.

Базисная диета. При лечении болезни Крона базисная диета так же эффективна, как и назначение глюкокортикоидных гормонов Однако пациенты редко соглашаются соблюдать ее.

Другие лекарственные средства. Язвенный колит, эффективность лечения азатиоприном, циклоспорином или метотрексатом при обострении заболевания подтверждено лишь в нескольких исследованиях. В двух исследованиях было доказано, что использование никотиновых пластырей значительно уменьшает выраженность воспалительного процесса и позволяет достигнуть ремиссии. Болезнь Крона: эффективность азатиоприна, циклоспорина и метотрексата непредсказуема (для наступления эффекта может потребоваться до 16 нед). Азатиоприн можно назначать для достижения ремиссии.

Антибактериальная терапия. Не существует данных об эффективности антибиотиков широкого спектра действия при лечении язвенного колита. Метронидазол эффективен при поражении перианальной области на фоне болезни Крона. Ципрофлоксацин также эффективен при болезни Крона. Другие антибиотики следует назначать только по специфическим показаниям, одно из которых - токсический мегаколон.

Инфликсимаб все чаще и с успехом используют для лечения пери-анального воспаления и образования свищей при болезни Крона.

Питание. Не существует данных о том, что при обострении воспалительного процесса следует выдерживать «голодную паузу». Однако может быть полезным ограничение объема энтерального питания и раннее назначение парентерального питания, особенно если пациенту может потребоваться хирургическое лечение. При выздоровлении пациента для улучшения консистенции стула следует назначить препараты, увеличивающие его объем (например, метилцеллюлоза).

Курение. Призывают пациента к прекращению курения, так как это ускоряет наступление ремиссии.

Сохранение симптомов на протяжении 5 дней - показание для выполнения проктоколонэктомии.

Перфорация толстой кишки, неконтролируемое кровотечение, токсический мегаколон и фульминантное течение заболевания требует проведения проктоколонэктомии по экстренным показаниям; примерно 30% пациентов с язвенным колитом на определенной стадии заболевания требуется выполнение колонэктомии.

Выявление токсической дилатации кишечника до начала терапии не является показанием к оперативному вмешательству. Возникновение дилатации на фоне терапии - показание к операции.

Воспалительный процесс в толстом, тонком отделах кишечника или в прямой кишке может возникнуть у людей разных возрастных категорий. Зато симптомы и причины могут быть различными у женщин и мужчин разного возраста.

Cодержание статьи:

Причины воспаления

Начиная лечение от любого заболевания, необходимо узнать причины его возникновения, чтобы успешно лечить недуг. Но сначала необходимо разобраться, какие же задачи выполняет кишечник в организме.

С помощью специальных веществ, называемых ферментами, кишечник выполняет функцию перерабатывания съеденной пищи, разбивая ее на частицы и передавая в кровь. Нарушить нормальную работу внутренних органов могут многие факторы, которые приведут в итоге к возникновению воспалительного процесса.

Причинами проблем в кишечнике чаще всего оказываются:

• вирусы, патогенные виды бактерий и другие простейшие микроорганизмы (например, кишечная палочка),
• гельминтоз,
• аутоиммунный процесс, вследствие которого организм пытается уничтожать собственные клетки, принимая их за патологические,
• несбалансированный рацион, неправильное питание,
• нарушение полезной микрофлоры слизистой оболочки,
• нарушения кровообращения в суженных сосудах стенок кишечника,
• наследственные факторы.

Воспаление развивается вследствие гибели клеток слизистой оболочки под воздействием какого-то фактора. Участок кишечника больше не способен нормально функционировать, поэтому кровоснабжение кишечного отдела усиливается.

Характерные симптомы

Основными признаками, сигнализирующими о начавшемся воспалении в кишечнике, являются:

• болезненные ощущения, возникшие от спазма мышц живота и внутренних органов,
• вздутия в кишечнике,
• тошнота и рвота,
• частые испражнения, порой неконтролируемые, из-за кровоточащих ранок на слизистой,
• плохое усвоение необходимых веществ, вызывающее потерю веса,
• анемия вследствие плохого усвоения железа.

Для уточнения диагноза больному назначается анализ крови и кала для обнаружения возможных инфекций. Могут быть рекомендованы и другие клинические исследования.

Медикаменты могут достаточно быстро облегчить проявление симптомов воспаления кишечника. Тем не менее, заболевание придется лечить, причем процесс может быть достаточно долгим.

В комплексное лечение обязательно включают соблюдение диеты для максимальной разгрузки кишечника:

• Блюда для рациона больного готовятся на пару или состоят из отваренных продуктов.
• Сырые фрукты и овощи полностью отменяются, особенно в начале лечения.
• Рыбу и мясо нежирных сортов, содержащие необходимые протеины, обязательно должны присутствовать в рационе.
• Частые приемы небольших порций,
• В рацион включается кисель, обволакивающий стенки кишечника и способствующий выздоровлению.

Лечение воспаленного кишечника включают комплекс методов , к которым относится терапия с применением свечей, антибиотиков и других препаратов:

• Назначаются специальные противовоспалительные лекарства и сорбенты, которые связывают и выводят токсины.
• Препараты Мезим, Панкреатин, Фестал и подобные, содержащие пищеварительные ферменты, необходимы для успешного переваривания продуктов питания.
• Симптоматическая терапия с применением препаратов для снятия болезненных симптомов, спазмов и вздутия живота.

Как снять воспаление в домашних условиях?

Врачи, назначая лечение фармацевтическими препаратами, не пренебрегают средствами народной медицины и совместно с диетическим питанием рекомендуют прием эффективных при воспалении травяных сборов.

Давно изучены свойства некоторых растений, которые справляются не только с симптомами, но могут исцелить причину заболевания.

В народной медицине существует много разных рецептов, призванных помочь в лечении кишечных расстройств. Приведем доступные способы лечения народными методами воспалительного процесса в кишечнике.

• Смесь из равных частей шалфея, золототысячника и цветов ромашки , взятых по одной чайной ложке, заварить стаканом кипятка и настоять полчаса. Принимать каждые два часа, до 8 раз в день. Через три месяца лечения дозу постепенно снижают и принимают настой реже. Такое лекарство никому не принесло вреда и не вызывает побочных эффектов, поэтому применять его можно длительное время.
• Луковый сок рекомендуется выпивать перед едой по чайной ложке. Средство принимается не чаще 4 раз в день и помогает при запорах и колитах нормализовать пищеварение и уничтожить патогенную микрофлору.
• От воспалительных симптомов применяют настой из 20 г солодки, 10 г аниса, 10 г фенхеля и 60 г крушины . Ложка травяной смеси заливается 200 мл кипящей воды и оставляется на полчаса. Утром и перед сном выпивают стакан настоя.
• Хронические формы колитов лечатся смесью трав тысячелистника, шалфея, мяты, крапивы, душицы, подорожника, пустырника, семян тмина, пастушьей сумки, зверобоя, горца птичьего и корня валерианы, с добавлением нескольких плодов черники и цветов ромашки. На стакан кипятка нужно взять две ложки травяной смеси и настоять в течение часа. Настой рекомендуется принимать по 100 мл после еды.
• При воспалительном процессе, который проявляется в форме запора , берут по 100 г инжира, чернослива, кураги и 2 листа алоэ, перемалывают и делят на 10 порций, скатав шарики. Съедают по одному шарику смеси каждый вечер.

Нельзя забывать об индивидуальной непереносимости используемых в рецептах некоторых компонентов. Посоветуйтесь с врачом перед лечением.

Одновременно с лечением при воспалении кишечника очень важная роль отводится диетическому питанию. Нарушения диеты чреваты постоянными обострениями болезни. Частое дробное питание 5-6 раз в день является еще одним обязательным условием успешного лечения.

Нельзя злоупотреблять жирами и углеводами в рационе питания, зато белки становятся жизненно необходимыми элементами для больного, а также продукты с высоким содержанием кальция и калия.

Нельзя злоупотреблять солью в меню, ее количество ограничивается до 8 граммов в сутки. При этом рекомендуется выпивать до двух литров жидкости в течение суток.

Если исключить из рациона растительную клетчатку и натуральное молоко, диета быстрее приведет к хорошим результатам при лечении.

При воспалении кишечника запрещается употребление:

• жирного мяса,
• молока и молочных супов,
• колбас,
• соленых и маринованных грибов,
• супов с капустой,
• острых приправ,
• сливок, сметаны и мороженого,
• газировки и кваса,
• алкогольных напитков,
• сладостей.

Диетическое питание включает:

• овощные отвары,
• компоты и соки черемухи, граната, груши, черники и других ягод и фруктов, содержащих дубильные вещества,
• нежирные бульоны,
• блюда из нежирной говядины и куриного мяса на пару,
• продукты с высоким содержанием кальция, к которым относятся нежирный творог и сыр,
• блюда из минтая, щуки, окуня и других нежирных рыб.

Профилактика

Чтобы предотвратить начало воспалительного процесса в кишечнике и обострение хронического колита, необходимо исполнение определенных рекомендаций. Они заключаются, в основном, в устранении провоцирующих развитие болезни факторов.

Профилактические меры проводятся в зависимости от причин воспалительного процесса кишечника.

Уберечься от инфекционных воспалений поможет соблюдение личной гигиены , особенно это касается регулярного мытья рук. Больные вообще не должны притрагиваться к общим продуктам.

Хронические проблемы с кишечником помогает предотвратить диетическое питание .

Если воспаление кишечных отделов возникло в результате лечения другого заболевания, невозможно избежать рецидивов. К таким последствиям можно отнести, например, радиационный колит, который часто начинается во время радиотерапии опухолей малого таза.

Общая профилактика воспалений в кишечнике состоит в рациональном питании, санаторно-курортном лечении, в отказе от вредных привычек и в регулярных занятиях спортом.

Нельзя забывать, что болезнь лучше все-таки не лечить, а постараться предупредить. Благодаря полученной информации, по симптомам можно определить наличие воспаления и меры для лечения.

Если обнаружилось сразу несколько специфических признаков, немедленно обращайтесь к врачу, который правильно диагностирует проблему и назначит оптимальные способы лечения заболевания.

Проблемы с пищеварением различного характера встречаются у любого человека хотя бы раз в жизни. Согласно медицинской статистике заболевания желудочно-кишечного тракта входят в пятерку самых распространенных болезней человечества.

Наиболее частой патологией являются синдром раздраженного кишечника и нарушения микрофлоры (дисбиоз тонкой и толстой кишки), воспалительные процессы в кишечнике (энтериты, колиты), язвенные поражения слизистых кишки (болезнь Крона, язвенный колит).

Основными жалобами лиц, имеющих хронические нарушения пищеварения в кишечнике, являются:

• Боль в животе — при дисфункциях кишечника она носит блуждающий, непостоянный, тянущий или колющий характер. Если наблюдаются интенсивные боли, то в первую очередь нужно исключить острые хирургические заболевания брюшной полости (аппендицит, прободение язвы, кишечная непроходимость, перитонит).
• Метеоризм — вздутие петель кишечника из-за газов, которые образуются вследствие неправильной работы микрофлоры кишки или нарушения моторики.
• Расстройство стула — понос, запор, ложные позывы к опорожнению кишечника, иногда сопровождающиес появлением примесей крови или слизи в каловых массах.
• Тошнота, тяжесть в животе, отрыжка с тухлым запахом (при гнилостных процессах и сниженной моторике кишечника).
• Неспецифические симптомы — повышенная утомляемость, плохой аппетит, снижение устойчивости к простудным заболеваниям и стрессам, выпадение волос и др.

Заболевания ЖКТ «молодеют» с каждым годом, более того, с проблемами кишечника диагностируется все больше пациентов детского возраста. Поэтому каждому из нас, и особенно молодым родителям, нужно иметь представление о том, как лечить кишечник.

Как нужно питаться при проблемах с кишечником?

Соблюдение определенной диеты является основой для лечения всех заболеваний, а тем более кишечника, который отвечает за функцию переработки пищи. Зачастую даже без сопутствующей медикаментозной терапии правильное питание помогает избавиться от многих неприятных симптомов болезней ЖКТ.

Основные принципы лечебного питания

1. Исключение «тяжёлых» продуктов (жареное, жирное, мучное, копченое, маринованное, кондитерские сладости, газировки, кофе), при переваривании которых возможно появление брожения и гниения в кишечнике.
2. Предпочтение паровой обработке пищи.
3. Питание небольшими порциями, но 4-5 раз в день. Особенно важно не переедать на ночь, поскольку в ночное время моторика кишечника снижается.
4. Употребление большего количества овощей, зелени и фруктов, содержащих необходимую для нормальной перистальтики клетчатку.
5. Питьевой режим должен предполагать употребление не менее 1,5 л воды в день. При этом желательно избегать употребления жидкости вместе с пищей.

Диетотерапия болезней кишечника должна быть длительной. Лучше будет придерживаться принципов правильного питания и после исчезновения всех неприятных симптомов.

Решение проблем с кишечником с помощью лекарств

Восстановление флоры кишечника при дисбактериозе

Лечить дисбактериоз кишечника, который возник вследствие кишечной инфекции или после антибиотиков, врачи рекомендуют с помощью препаратов-пробиотиков. Эти средства содержат в своем составе полезные бактерии, являющиеся нормальными жителями кишечной микрофлоры (бифидо-, коли- и лактобактерии). В процессе курса приема пробиотиков полезные бактерии заселяют стенки кишечника и начинают размножаться, угнетая тем самым патогенную флору и постепенно восстанавливая нормальный бактериальный баланс.

Продукты жизнедеятельности полезной микрофлоры помогают восстановить естественное пищеварение. Дисбактериоз на фоне дискинезии и сниженной моторики кишечника помогают лечить пребиотики — препараты, улучшающие перистальтику и косвенно стимулирующие рост нормальной микрофлоры.

Терапия кишечного кандидоза

Кандидоз кишечника представляет собой запущенный вариант дисбактериоза, при котором в кишечной микрофлоре начинают преобладать грибки рода Candida. Такое состояние встречается у лиц с крайне ослабленным иммунитетом. Излечить кандидоз помогает длительный курс противогрибковых препаратов в сочетании с лекарствами для лечения дисбактериоза.

Как лечить синдром раздраженного кишечника?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) лечится различными препаратами, которые подбираются в зависимости от преобладающего симптома болезни. Не так давно СРК был вынесен как отдельное заболевание, поскольку при нем всестороннее обследование кишечника показывает практически норму, но у пациента в течение длительного времени все равно наблюдаются расстройства пищеварения.

В связи с этим при преобладании у человека с таким синдромом болей и запоров обычно назначаются спазмолитики и пищевая клетчатка, при поносах — лекарства, уменьшающие моторику кишечника, при вздутии — пре- и пробиотики и сорбенты (которые адсорбируют и выводят из кишечника токсины и вредные вещества).

Как лечить колит и энтерит?

Лечение спаек кишечника

Лечение спаечной болезни кишечника в результате сильного воспаления или предыдущих хирургических вмешательств на брюшной полости с помощью медикаментов малоэффективно. Если спайки доставляют много неприятных симптомов, их необходимо удалить оперативно.

Рецепты народной медицины

Хорошие результаты приносит комбинирование диеты и традиционной терапии при заболеваниях ЖКТ с народными средствами:

1. Отвар из ромашки, шалфея и тысячелистника, взятых в равных пропорциях. Принимать по ¼-½ стакана перед каждым приемом пищи. Отвар снимает воспаление и улучшает моторику, а также помогает нормализовать микрофлору.

1. Сок из свежей картошки. Готовится он с помощью соковыжималки или ручным отжимом из мелко натертого картофеля красных сортов. Сок нужно пить по стакану за полчаса до утреннего приема пищи. Картофельный сок обладает обволакивающим и заживляющим действием на стенки кишки.
2. Чесночная настойка. 200 г чеснока мелко измельчить, настоять на 1 л водки 14 дней в тепле. Употреблять по 20 капель перед каждым приемом пищи. Чеснок убивает патогенные микробы, уменьшает гнилостные процессы, помогает восстанавливать естественную микрофлору и лечить дисбактериоз. Его можно съедать в целом виде (по 1 зубчику за прием). Для усиления эффекта рекомендуется запивать чеснок простоквашей или домашним кефиром.
3. Отвар из коры крушины, тысячелистника и крапивы обладает послабляющим действием и принимается при запорах по половине стакана 3 раза в день до еды.
4. Отвар коры дуба применяется при диарее 2 раза в день по полстакана.

1. Отвар из сбора цветков календулы и ромашки, травы зверобоя, тысячелистника и мяты, листьев подорожника, плодов ольхи и тмина, корня алтея. 1 ст.л. сбора кипятится в 200 мл воды на водяной бане 15 минут, затем охлаждается и принимается по полстакана перед едой.

   Это средство позволяет вылечить кишечник при колитах и синдроме раздраженной кишки благодаря своему заживляющему и обезболивающему действию.

2. Овсяный кисель — для лечения кандидоза и дисбактериоза. Для приготовления киселя нужно засыпать трехлитровую бутыль овсяными хлопьями, залить их питьевой водой и стаканом кефира. Закрыть бутыль марлей и убрать в теплое место на 3 дня.

   Затем отделить жидкость от хлопьев и дать ей отстояться. Через сутки жидкость разделится на 2 слоя - верхний прозрачный (который нужно слить) и нижний белый (это овсяный концентрат). 5 ст.л. концентрата развести в стакане воды и прокипятить на маленьком огне 5 минут. Пить по утрам перед едой.

Не стоит игнорировать расстройства пищеварения, так как многие безобидные заболевания кишечника при их длительном хроническом течении могут перейти в онкологическую патологию. Поэтому внимательно относитесь к своему здоровью и при любых подозрениях не забудьте сходить к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, который поможет установить причину и определить наиболее подходящую тактику лечения кишечника.